Инфекционный стоматит у ребенка как лечить
Вирусный стоматит у детей – это одна из инфекционных заболеваний, поражающих слизистую оболочку ротовой полости. В детстве подавляющее большинство людей неприятные последствия данного заболевание, возникновение которого часто бывает следствием какой-либо другой болезни или просто ослаблением иммунитета. Итак, в данной статье мы рассмотрим основные симптомы болезни, от чего появляется вирусный стоматит, а также ознакомим вас со всеми нюансами диагностики и методами лечения.
Обычно возникновение стоматита обусловлено различными хроническими или острыми заболеваниями, которые ослабляют иммунитет молодого организма. Поражая слизистую оболочку рта инфекция может вызвать симптомы острого воспаления, что приводит к ощущениям сильной боли в процессе глотания. Часто дети даже отказываются от еды, чтобы не переживать вновь и вновь столь болезненные ощущения.
Если запустить лечение и не прийти во время к стоматологу, то в полости образуется несколько кровоточащих мелких язвочек, которые впоследствии приносят немало проблем.
Стоит отметить, что этим заболеванием страдают младенцы, а также дети постарше и даже подростки, поскольку их организм просто еще не достаточно окреп, чтобы противостоять многим инфекциям.
Причины возникновения стоматита у ребенка
Зачастую данное заболевание возникает лишь как следствие перенесенной в прошлом инфекции рта, например, такой как: грипп, ОРВИ, корь, ветрянка или герпес. Поскольку организм просто еще не успел набраться сил и полностью восстановился от пережитой болезни, то это делает его достаточно уязвимым и перед вирусным стоматитом. Также ситуацию может усугубить нехватка витаминов или плохое питание ребенка.
Нехватка витаминов очень плохо влияет на организм в целом и увеличивает шанс возникновения болезни. Следует принимать поливитаминные комплексы с добавлением минералов. Если болезнь уже наступила, то прием витаминов при стоматите может значительно ускорить лечение.
Почему возникает вирусный стоматит у детей:
- прямой контакт с человеком, который болеет стоматитом;
- несоблюдение правил ухода за полостью рта;
- ослабленный организм, перенесший какую-либо инфекционную болезнь;
- ослабленная иммунная система;
- травмы десен, слизистой оболочки или щек;
- прием глюкокортиков, цитостатиков или антибиотиков.
Стоит подчеркнуть, что особенно подвержены этой болезни дети от грудного возраста до 4-х лет. Первые имеют еще не сформированный иммунитет, а ребенок зачастую после перенесения герпетическую инфекцию, может подхватить и стоматит.
Симптомы и фото вирусного стоматита у детей
Фото язвочки на губе
На приеме у врача в процессе осмотра пациента очень редко могут возникнуть сложности с постановкой диагноза. Поскольку симптоматика довольно очевидна.
Главные признаки вируса:
- Повышение температуры ребенка.
- Ухудшение самочувствия в целом. Повышенная нервозность и капризность. Часто вирусный тип сопровождается плохим сном.
- Неприятная боль во рту, а также ее резкое усиление при глотании.
- Неприятный запах из ротовой полости.
- Возможно также небольшое увеличение лимфатических узлов, находящихся под челюстью и болезненное ощущение при пальпации.
- Появление язвочек, а также кровотечение стоматита на десне или ее опухлость.
При диагностике на ранней стадии стоматит не редко путают с ангиной. И распознать его сможет в таком случае только опытный доктор.
Еще обнаружить болезнь у малышей грудного возраста и до трех лет может помешать тот факт, что детки в таком возрасте просто еще не могут рассказать, что их тревожит. Ребенок становится более тревожным и капризным, может чаще плакать и отказываться от питья или еды. Во время осмотра у грудных детей наблюдается, что десна опухают, появляются покраснения или даже небольшие язвочки, а также боль, сопровождающиеся громким плачем, вызванным прикосновением к слизистой оболочке.
Детальный список симптомов и фото у грудничка, вы можете найти на нашем сайте. И также список нужных лекарств для лечения.
Как передается вирус детям
Родителей в основном тревожит вопрос о том, как именно ребенок может подхватить вирусный стоматит, и заразен ли он вообще? Учитывая тот факт, что эта болезнь носит инфекционный характер, то, безусловно, что она является заразной.
Есть несколько способов распространения данной инфекции рта:
- воздушно-капельным путем;
- поцелуи;
- через личные средства гигиены, например, такие как: зубная щетка или полотенце;
- через посуду;
- через игрушки.
Нужно запомнить, что заболевание передается через поцелуи, особенно детям, потому что их иммунитет еще не устойчив.
Для того чтобы снизить риск заражения нужно тщательно следить за гигиеной. У каждого ребенка должна быть своя вилка, ложка, тарелка и чашка. Все нужно тщательно мыть и ополаскивать кипятком. Безусловно, что нужно иметь также и личную зубную щетку.
Чтобы вирусный стоматит у детей не появлялся поможет систематическая и дисциплинированная гигиена полости и зубов. В этом случае заражение обойдет малыша стороной.
Вирусынй стоматит у детей — лечение препаратами
Прежде чем лечить вирусный стоматит у детей в домашних условиях, нужно определить: возраст пациента, вирус, а также общее состояние больного. Только опытный врач сможет не только вовремя правильно продиагностировать болезнь, но и назначить соответствующее препараты и дозировки для борьбы с недугом.
Можно выделить четыре основных направления при лечении детского стоматита:
- полоскание рта разными противовоспалительными медикаментами (Мирамистин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт);
- обработка слизистой различными лечебными кремами, а также мазями или маслами (Холисал, оксолиновая мазь, ацикловир);
- применение антигистаминных, жаропонижающих и обезболивающих препаратов (Ибупрофен, парацетамол);
- назначение специальной диеты, которая также позволит сгладить течение болезни и посодействует выздоровлению.
Подробный список препаратов для лечения стоматита у детей, вы найдете на нашем сайте.
Для ополаскивания слизистой оболочки ротовой полости и зубов следует использовать отвары из шалфея, календулы или ромашки. Также рекомендуется применять готовые настойки, которые есть в аптеке. При этом они просто разводятся в остывшей кипяченой воде.
Язвочки желательно смазывать раствором витамина А или облепиховым маслом. Следует это делать очень осторожно, используя ватную палочку. А в случае если были выявлены симптомы герпетического стоматита, то врач может назначить такое средство как оксолиновая мазь. Не рекомендуется смазывать язвочки йодом, спиртом или какими-либо другими подобными антисептиками, поскольку они могут привести к ожогу слизистой и ребенок слишком остро отреагирует на боль.
Оксолиновая мазь при стоматите у детей очищает ротовую полость от герпесных бактерий и прочих микроорганизмов, действует точечно и быстро.
Для лечения вируса у грудных деток советуют опрыскивать ротовую полость ребенка с помощью шприца (безусловно, не используя иголку), резиновой груши или противовоспалительных спреев. Лучше всего проконсультироваться с врачом, сообщив ему возраст крохи.
Если наблюдается температура при стоматите, то ему назначают препараты для снижения температуры, например: нурофен, парацетамол или какой-либо сироп с аналогичными свойствами.
Малышам (особенно младенцам) запрещается давать аспирин!
В некоторых случаях доктор выписывает антигистаминные препараты, которые позволяют облегчить общее состояние, а также снизить уровень его капризности и раздражительности.
Во время болезни во рту рекомендуется придерживаться строгой диеты, избегая кислой, острой, сладкой, соленой или пряной пищи. Следует отдавать предпочтение жидкой пище или различным пюре, их малыш сможет легче проглатывать.
Что советует Комаровский родителям детей
Стоматит у детей. Лечение. Комаровский.
Комаровский подчеркивает, что есть несколько видов:
- ангулярный;
- энтеровирусный везикулярный;
- герпетический;
- афтозный.
При этом все его разновидности имеют исключительно вирусную основу.
Интересно то, что герпетический и афтозный вид заболевания большинством стоматологов считается практически синонимами, т.к. диагностика и лечение рта в обоих случаях ничем не отличаются.
Ангулярный стоматит еще принято называть «заедами». По сути, это мелкие трещинки, образовавшиеся в уголках рта. При лечении использует мазь, в составе которой присутствуют антибиотики. Отличным примером является триакутан.
Др. Комаровский рекомендует всем родителям, если есть подозрение на вирусный стоматит у детей, сразу же направиться на обследование к врачу. Именно такой подход позволит сохранить время и не дать болезни прогрессировать, вызывая, таким образом, массу дискомфорта. Также следует помнить, что если у малыша часто возникают рецидивы вирусного стоматитат во рту, то возможно у него есть и какое-либо другое заболевание. Поэтому, следует направить ребенка на тщательное и всестороннее обследование.
Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2017-10-02
Источник
Детский стоматит — это понятие, которое объединяет группу болезней, сопровождающихся воспалением слизистой ротовой оболочки. Это наиболее распространенный диагноз в стоматологии у детей, который встречается даже у новорожденных и у малышей до одного года. Актуальность заболевания в детском возрасте объясняется высокой контагиозностью и распространенностью патологии. Вследствие несовершенства общего и местного иммунитета наиболее уязвимы к стоматиту дети, которые достигли дошкольного или раннего возраста.
Стоматит детский — это воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости, как правило, инфекционного или аллергического происхождения. Болезнь проявляется общими и местными признаками. Определить болезнь можно по характерной симптоматике, однако, точное установление диагноза — это основная задача врача.
Причины стоматита у детей
Вызвать стоматит могут:
- бактерии (стафилококки, стрептококки);
- вирусы (грипп, герпес, ветряная оспа, краснуха) — причина частых стоматитов у детей, поскольку вирус герпеса в организме находится все время и обостряется при благоприятных условиях;
- ожоги слизистой оболочки рта или механические травмы;
- микоплазма, грибы;
- неправильно выбранные гигиенические средства для ротовой полости;
- некачественная гигиена полости рта;
- кариес и зубной налет;
- ношение ортодонтических конструкций, некачественные стоматологические манипуляции.
Зачастую заболевание появляется на фоне:
- продолжительного потребления сульфаниламидов или антибиотиков;
- дефицита селена и железа, гиповитаминоза;
- иммунодефицита, сахарного диабета;
- анемии;
- обезвоживания (в результате диареи, рвоты, повышенного потоотделения или недостаточного употребления жидкости);
- гормональной перестройки;
- аллергии.
Кандидозный стоматит может появиться у грудного ребенка в результате молочницы у матери.
Факторы, которые способствуют заболеванию:
- плохое питание;
- стресс;
- генетическая расположенность;
- переохлаждение.
Повышенную контагиозность имеют лишь два типа стоматита — бактериальный и вирусный, которые распространяются воздушно-капельным способом во время контакта с зараженным ребенком или предметами.
Разновидности заболевания
С учетом причины появления болезни отмечают такие разновидности стоматита:
- аллергический — появляется во время воздействия внешнего агента на организм. Частое явление у малышей, сложно поддающееся лечению;
- катаральный — характеризуется склонностью к хронизации и стертой клинической картиной;
- афтозный — является результатом запущенного стоматита герпесного происхождения;
- герпетический — появляется в результате заражения вирусом папилломы человека. Зачастую отмечается у детей в один год;
- травматический — появляется после травм слизистой оболочки и опасен инфекционным присоединением;
- инфекционный (вирусный) — вызывается вирусом парагриппа, гриппа, кори, ветряной оспы, аденовирусом;
- язвенный — бывает как осложнением катарального стоматита, так и самостоятельной формой;
- бактериальный — возбудителями являются стрептококки и стафилококки. К этому виду относятся дифтерийный и гонорейный стоматит;
- кандидозный — появляется вследствие размножения в полости рта грибов группы Candida. Как правило, отмечается у годовалых грудничков и у малышей в два года.
Симптомы стоматита у малышей
Инкубационное время стоматита составляет 5−7 дней. Заболевание начинается остро. Первые симптомы можно очень легко перепутать с ОРВИ:
- озноб;
- лихорадка до 39 С;
- рвота, тошнота;
- недомогание, слабость;
- катаральные явления: покашливание, насморк;
- лимфаденит.
Также во время стоматита может появляться конъюнктивит.
На второй день в ротовой полости обнаруживается серый, желтоватый или белый налет, а через два дня на слизистой образуются язвочки или прыщики.
Каждая разновидность болезни имеет свои отличительные особенности. Чтобы заподозрить патологию нужно знать, каким образом выглядит слизистая оболочка рта во время определенной форме.
Вирусный стоматит
На слизистой образуются пузырьки, быстро лопающиеся и превращающиеся в эрозии округлой или овальной формы. Эрозии и пузырьки могут сливаться. Эрозивная поверхность покрыта желтоватым налетом и крайне болезненна. Слизистая оболочка щек, неба, губ, языка гиперемированна. В некоторых случаях пузырьки могут образовываться и на лице.
Герпетический стоматит
На фоне гиперемии слизистой образуются пузырьки, которые через короткое время лопаются и образуют эрозии или язвы. После заживления язв остается мраморный рисунок. Число пузырьков может варьироваться в пределах 5−25 штук. Помимо полости рта пузырьки проявляться могут на крыльях носа, в горле, вокруг рта или на губах снаружи.
Кандидозный стоматит
В начале болезни проявляется сухость слизистой. Через время на щеках, языке, деснах, губах появляются белые точки. Вскорости они начинают сливаться и образуют белый творожистый налет, после его снятия образуется эрозия, которая кровоточит.
К иным характерным признакам относится:
- кисловатый запах изо рта;
- боль и жжение во рту;
- капризность, беспокойство;
- отказ от бутылочки или груди.
Бактериальный стоматит
Слизистая темно-красного цвета, а в некоторых случаях лилово-красного, покрыта поверхностными эрозиями. На губах появляются корки желтоватого оттенка. У ребенка появляется изо рта запах гнили и повышается слюноотделение.
Афтозный стоматит
Болезнь имеет инфекционно-аллергическую этиологию и протекает хронически. Характерным симптомом является появление афт — болезненных участков некроза эпителия. У афт четкая округлая форма, они окружены ободком грануляции или сверху покрыты плотным налетом белого цвета.
Лечение заболевания
Основные средства для лечения:
- для детей от 4-х лет можно использовать Стоматидин — антисептик, который оказывает обезболивающее воздействие, а также Гексорал — таблетки с обезболивающим и противомикробным эффектом;
- лечебные отвары трав (сок каланхоэ, ромашка, шалфей). Обрабатывают полость рта 4−5 раз в сутки. Эти средства подойдут для лечения грудничков. В продаже существуют и травяные готовые сборы — Ингафитол, Эвкаром для детей постарше;
- противогерпетические мази — Оксолиновая мазь, Зовиракс, теброфеновая мазь, Ацикловир, Виферон;
- спрей прополис — для обработки язв;
- Бонафтон — противовирусная мазь;
- гель Холисал;
- Винилин — способствует эпителизации ранок и быстрому заживлению, а также обладает противовоспалительным эффектом;
- облепиховое масло, Каротолин, масло шиповника.
Лечение грибкового стоматита
Для лечения этого вида патологии врач может прописать такие средства:
- крем Пимафуцин, Клотримазол, Нистатиновая мазь. Препараты наносят на слизистую ротовую оболочку, уделяя большое внимание области десен и щек;
- борная кислота, Фукорцин или метиленовый синий. Наносятся точечно на эрозии у маленьких детей и используются в виде полоскания для подростков;
- Кандид в виде раствора, геля или крема;
- Нистатин — таблетки, которые измельчают в порошок, используют для протирания язв и эрозий;
- жаропонижающие средства (Нурофен, Панадол, Парацетамол) во время лихорадки;
- витаминотерапия для улучшения иммунной системы, таблетки Имудон малышам от 3-х лет;
- подросткам и детям старшего возраста могут назначаться внутрь Флуконазол или Дифлюкан.
Лекарства против афтозного стоматита
Лечение этого вида заболевания производят несколько врачей — стоматолог, аллерголог, гастроэнтеролог.
Препараты:
- для обработки афт — метиленовый синий, борная кислота, гель Камистад или Холисал, мазь Аекол, отвары трав, натрия тетраборат;
- при аллергической природе заболевания — антигистаминные препараты (Цитрин, Лоратадин, Супрастин);
- в случае диагностирования болезней ЖКТ начинают лечение основной патологии;
- в качестве антисептических и противомикробных препаратов используют полоскание рта Йодинолом, спрей Гексорал, Люголь;
- во время хронического течения — Пирогенал, Декарис;
- в качестве противовирусного препарата используют Бонафтон;
- витамины В12, С, В1, В6.
Препараты от бактериального стоматита
Основные лекарственные средства:
- при тяжелом течении заболевания прописывают использование антибиотиков — Гентамицина, Канамицина, Линкомицина, Ампиокса, Пенициллина;
- препараты местного действия — орошение или полоскание слизистой раствором Хлоргексидина, Мирамистином, Фурацилина, марганцовки, перекиси, Трихопола, Диоксидина, Метрогила, Хлорофиллипта;
- иммуномодуляторы (Виферон, свечи Лаферобион, Интерферон);
- витамины.
Лечение с помощью народных средств
Есть множество нетрадиционных способов для борьбы с заболеванием. Вот самые популярные:
- полоскание с помощью спиртовой настойки прополиса (0,5 ст. л. состава на стакан воды);
- лечение содой: состав делают из расчета 1 ст. л. соды на 250 мл воды. Полоскания производят 5−6 раз ежедневно. Маленьким детям этот состав наносить можно на слизистую при помощи марлевой салфетки. Для того чтобы вылечить быстро стоматит, в содовый раствор для полоскания необходимо добавить 0,5 ст. л. перекиси;
- полоскание рта капустным или морковным соком, который разбавлен напополам с водой;
- смесь сметаны и чеснока. Нужно во рту держать несколько раз в сутки в течение получаса;
- каланхоэ или алоэ в виде полоскания. Грудничкам просто можно давать пожевать листики растений.
Диета во время стоматита
Поскольку заболевание сопровождается острыми болезненными ощущениями при употреблении пищи, то перед многими родителями становится вопрос, чем кормить малыша во время стоматита:
- для начала из рациона необходимо исключить продукты, которые раздражают слизистую рта — кислое, сладости, перченое, соленое, а также соки, которые содержат витамин С;
- для эффективного лечения заболевания малыш обязан употреблять большое количество жидкости;
- врачи советуют включить в рацион простоквашу и натуральный йогурт, а также исключить цельное молоко;
- пища ребенка обязана быть теплая и пюрированная. Продукты желательно отваривать или готовить на пару.
Прогноз
Так как заболевание создает нагрузку на иммунную систему, то организм малыша становится уязвим к фарингитам, ОРЗ, ангинам. Болезням дыхательных путей сопутствует также дыхание через рот. Регулярные стоматиты приводят к заболеваниям зубов и поражению зубной эмали.
Отказ от пищи обусловлен болезненными ощущениями, это может приводить к снижению веса и задержке роста.
При своевременно начатом лечении стоматит грибковой или бактериальной этиологии проходит через 5−7 дней. Герпетический и вирусный стоматит лечится за две недели. При условии прохождения полного курса лечения болезнь не имеет осложнений. Если же лечение было прервано, то вероятно появление устойчивости возбудителя к лекарственным средствам и сложности в последующем в борьбе с заболеванием.
Невзирая на широкий выбор доступных аптечных препаратов для лечения и распространенность заболевания, не стоит самостоятельно бороться со стоматитом у детей. Изначальную причину воспаления слизистой ротовой полости сможет установить лишь специалист, а во время некорректного лечения могут появиться серьезные побочные явления.
Источник