Ипратерол ингаляции при кашле форум

Ипратерол – бронхолитический раствор для ингаляций в небулайзере, который снимает одышку, спазм, дает возможность свободнее дышать при астме, ХОБЛ, бронхите, а также заболеваниях горла, гортани, сопровождающихся спастическими явлениями. Он бывает и в аэрозольном баллончике.

Для 1 ингаляции взрослому нужно 1-2 мл жидкости, ребенку 6-12 лет – 0,5-1 мл, их разбавляют физраствором для получения 3-4 мл состава. Противопоказан Ипратерол в начале и финале беременности, при кормлении, некоторых проблемах с сердцем, аллергии. Иногда ему следует предпочесть Беродуал, хоть он и дороже. У раствора есть и прямые аналоги: Инспиракс, Астмасол, Фенипра.

Основные характеристики Ипратерола

Препарат Ипратерол относится к группе бронхолитиков, подгруппа антагонистов М-холинорецепторов, то есть снимает бронхоспазм.

Форма выпуска, состав, синонимы, производитель

Ипратерол представляет собой прозрачную жидкость без цвета или чуть желтоватую, предназначенную к использованию в небулайзере для выполнения ингаляций. Непосредственно перед процедурой ее разводят физраствором.

В состав препарата входят:

• ипратропия хлорида моногидрат, который блокируем М-холинорецепторы и тем самым препятствует сужению бронхов, спазмированию, усилению производства избыточной слизи;
• фенотерола гидробромид, расслабляющий гладкую мускулатуру бронхов, сосуды, что тоже снимает спастические явления, облегчает дыхание;
• динатрия эдетат, усиливающий проницаемость лекарственных компонентов сквозь слизистую оболочку;
• натрия бромид, снимающий боль, обеззараживающий поверхность;
• натрия гидроксид, нейтрализующий повышенную кислотность слизистой.

Синонимы Ипратерола – это Инспиракс, Астмасол-СОЛОфарм, Беродуал, Фенипра, Ипратерол-Натив, Ипратерол Аэронатив. Сам препарат выпускается ОАО «Фармстандарт-Лексредства» (Курск, РФ). Но его владельцем является ООО «Натива», этой же фирмой лекарство зарегистрировано.

Фармакологическое действие

Препарат оказывает следующие типы влияния:

• блокирует выработку веществ, способствующих бронхоспазму, снижая активность рецепторов бронхов;
• снимает отечность слизистой;
• устраняет нездоровое напряжение гладкой мускулатуры бронхов и сосудов;
• борется с першением в горле, дыхательных путях;
• прекращает одышку, кашель, восстанавливает нормальную работу бронхов и легких.

Показания, для чего назначают

Для чего требуется использование лекарственного средства, так это терапия:

• ХОБЛ;
• хронического обструктивного бронхита;
• бронхита, сочетающегося с эмфиземой легких;
• астмы;
• удушья, вызванного фарингитом, тонзиллитом, ларингитом, то есть состояниями, которые могут сопровождаться спазмом органов дыхания.

Показаниями являются не только симптомы перечисленных заболеваний, но и их профилактика.

Рецепт

Рецепт на препарат содержит:

• его наименование;
• схему использования, даже если она не отличается от стандартной при данном диагнозе, которая приведена в инструкции;
• дозировки;
• протяженность курса.

Количество лекарства, процедур подбираются индивидуально.

Препарат гормональный или нет

Ипратерол не гормональный препарат, а бронхолитический, но это не означает, что к его применению нет противопоказаний, и оно безопасно без назначения врача. Средство обладает сильным действием. А без верного выбора дозы, при отсутствии реальных показаний эффект использования может быть противоположным ожидаемому. Нельзя исключать и привыкания, в результате которого Ипратерол перестанет работать.

Противопоказания к лекарству

Лекарство категорически запрещено при:

• тахиаритмии;
• гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
• непереносимости фенотерола, атропинов, других компонентов средства;
• беременности в 1-м и 3-м триместрах.

Не всем пациентам назначают Ипратерол, если у них в придачу к проблемам с органами дыхания есть:

• диабет;
• закрытоугольная форма глаукомы;
• патологии сердца и сосудов, помимо названных выше (ИБС, аортальный стеноз, хроническая недостаточность, менее 3 месяцев назад был инфаркт);
• гипертиреоз;
• феохромоцитома;
• гиперплазия предстательной железы;
• сужение шейки мочевого пузыря;
• муковисцидоз.

Пациенты с такими диагнозами должны применять лекарство с осторожностью, так же, как беременные, кормящие. Детям до 6 лет его выписывают редко, делают процедуры только в стационаре.

Возможные побочные эффекты

Довольно частые побочные проявления от лечения Ипратеролом:

• дрожание рук, повышенная нервозность;
• тахикардия;
• сухость во рту.

Гораздо реже дают знать о себе:

• скачки артериального давления;
• головная боль;
• тошнота, рвота, запоры;
• аллергия в виде высыпаний на коже или отека;
• слабость;
• повышение функции потовых желез;
• проблемы с мочеиспусканием;
• гиперкалиемия.

Нельзя допускать попадания раствора в глаза, от этого возникают боль и повышение внутриглазного давления, возрастает риск формирования глаукомы.

Взаимодействие с другими препаратами

Другие лекарственные средства, сочетаясь с Ипратеролом, могут вызвать следующие реакции:

• глюкокортикостероиды увеличивают эффективность бронхолитика;
• Оципреналин, Тербуталин, Сальбутамол, Дофамин, Атропин, Скополамин, Атровент, Платифиллин, Теофиллин и их аналоги усиливают расширение бронхов, поэтому нежелательны;
• бета-адреноблокаторы, напротив, ослабляют эффект Ипратерола;
• диуретики могут усилить гиперкалиемию;
• ингибиторы МАО и антидепрессанты увеличивают блокирующее действие бронхолитика;
• Дигоксин повышает риск возникновения аритмии, если у пациента уже есть гиперкалиемия;
• использование общей анестезии способно спровоцировать негативное влияние Ипратерола на сердце.

Ипратерол Аэронатив и Натив – одно и то же

Ипратерол Аэронатив – это немного иная форма препарата, в нем раствор заключен в аэрозольный баллончик. Но состав его тот же, что у Ипратерол Натив, как и показания к использованию. Какое именно лекарство выбрать, стоит спросить у врача, так как здесь значение имеет диагноз.

Ипратерол Натив для ингаляций: инструкция по применению

Ипратерол Натив для ингаляций поможет, если следовать инструкции по применению:

• взять из ампулы для взрослого 1-2 мл средства, для ребенка – 0,5-1 мл;
• разбавить физраствором для получения 3-4 мл жидкости, остаток вылить, так как позже его использовать нельзя;
• стараться дышать в маске или с помощью мундштука равномерно до того, как раствор кончится (выдыхать носом).

Беременным и кормящим подбирают другой препарат, либо малыша переводят на искусственное питание. При возникновении в процессе ингалирования или после него одышки нужно обратиться к врачу.

Как делать ингаляции

Делать по инструкции ингаляцию с препаратом нужно так:

1. непосредственно перед процедурой развести препарат физраствором, чтобы получилось 3-4 мл жидкости;
2. поместить получившуюся смесь в контейнер небулайзера;
3. включить прибор, надеть маску или взять в рот трубочку с мундштуком;
4. вдыхать препарат ртом, выдыхать воздух носом;
5. завершить процедуру, когда вся жидкость израсходуется.

После нее нужно побыть в покое, воздержаться от еды, питья, полоскания рта, разговоров на 1 час.

Доза для детей и взрослых

Доза препарата для детей 6-12 лет составляет:

• 0,5-1 мл (10-20 капель) на сеанс ингаляции при бронхиальной астме для купирования острого приступа;
• 2 мл (40 капель) в особо тяжелых случаях при той же проблеме, 3 мл (60 капель), если при лечении присутствует медик;
• 0,5-1 мл для 1 процедуры, когда назначен курс терапии (всего в день ингаляций может быть до 4-х).

Пациентам до 6 лет можно дать 0,1 мл на 1 кг массы тела, но для одного сеанса количество не должно быть больше 0,5 мл. А суточная доза для такого ребенка – до 1,5 мл, то есть допустимо сделать 3 ингаляции в день.

У детей от 12 лет и взрослых разрешенное количества препарата иное:

• при умеренном приступе астмы – 1 мл (20 капель) на процедуру, при тяжелом – до 2,5 мл (50 капель), допустимый максимум на 1 раз – 4 мл (80 капель), но в сутки – не более 8 мл (160 капель);
• если лекарство принимают курсом, на ингаляцию хватит 1-2 мл, в день делают до 4 сеансов;
• при небольшом бронхоспазме, необходимости вентиляции легких отмеряют 0,5 мл на 1 процедуру.

Можно ли применять раствор для ингаляций для беременных и кормящих

Раствор в небулайзере или аэрозольном баллончике для ингаляций при беременности в 1-м и 3-м триместрах использовать нельзя. Одно из действующих веществ расслабляет гладкие мускулы матки, а также негативно влияет на формирование сердечно-сосудистой, дыхательной систем плода. Но и на 13-24 неделях препарат назначают и принимают с осторожностью, ни в коем случае не самостоятельно.

При лактации Ипратерол не используют, так как он попадает в грудное молоко. Компоненты лекарства могут снизить уровень глюкозы в крови ребенка, дестабилизировать артериальное давление, спровоцировать учащенное сердцебиение, отек легких, ацидоз.

Особые указания

При использовании препарата важно иметь в виду, что:

• если из-за него возникла одышка, нужно сразу же обратиться к врачу;
• при астме или ХОБЛ в умеренных формах лучше применять Ипратерол не постоянно, а для купирования приступов;
• при тяжелых проявлениях этих же патологий эффективнее сочетать его с противовоспалительными средствами;
• увеличение дозы для снятия приступов одышки приводит к тому, что болезнь прогрессирует, поэтому во избежание такой проблемы назначают ингаляции глюкокортикостероидами;
• при муковисцидозе побочным проявлением Ипратерола становится диарея;
• если уже есть гипоксия, препарат способен негативно повлиять на сердечный ритм;
• использовать другие бронхолитики можно только под контролем медиков.

Смотрите в этом видео о принципах лечения бронхиальной астмы:

Ипратерол и Беродуал: разница, что лучше

Ипратерол и Беродуал – препараты с одними и теми же действующими веществами, но есть в них и разница:

• первый произведен в России, второй – в Австрии, компанией «Берингер Ингельхайм Интернешнл»;
• в составе Ипратерола больше вспомогательных компонентов, чем в импортном лекарственном средстве;
• первый гораздо доступнее по цене.

И хотя растворы кажутся полными аналогами, имеют одни и те же показания к использованию, Беродуал многие считают лучше Ипратерола по двум причинам:

• австрийский препарат является оригинальным, поэтому его действующие компоненты более качественные;
• в нем меньше вспомогательных веществ, значит, ниже риск аллергии и прочих побочных реакций.

Цена на Ипратерол Натив

Цена препарата Ипратерол Натив в зависимости от места приобретения – 200-280 р. Аэрозольный баллончик обойдется в сумму от 300 р. до 420 р. Для сравнения: аналогичный объем Беродуала стоит 450-580 р.

Аналоги Ипратерола

Ипратерол имеет аналоги с теми же основными компонентами:

• Беродуал,
• Астмасол СОЛО-фарм,
• Инспиракс,
• Фенипра.

Есть и лекарства, применяемые аналогичным способом и по тем же показаниям, сходные по действию с Ипратеролом, но с иным составом. Одно из них – раствор для облегчающих дыхание ингаляций Фенотерол Натив. Его главный действующий компонент – бензоат натрия. Препарат, как и Ипратерол, разводят физраствором, на сеанс используют минимум 10 капель, максимум – 40. Оба лекарства можно сочетать.

К аналогам Ипратерола по оказываемому влиянию относятся также:

• Симбикорт,
• Дуоресп Спиромакс,
• Релвар Эллипта,
• Сальмекорт,
• Аиртек.

Аэрозоль Ипратерол Аэронатив: инструкция по применению

Инструкция по применению взрослыми аэрозоля Ипратерол Аэронатив требует:

• для купирования приступа астмы использовать 1 дозу, если не помогла, можно впрыснуть еще 2;
• если назначено длительное лечение, нужны 1-2 дозы на ингаляцию, в сутки разрешены до 8 доз, то есть 3 процедуры.

Манипуляция выполняется в таком порядке:

1. снять защитную крышку с мундштука;
2. хорошо встряхнуть баллончик;
3. выдохнуть в пространство;
4. перевернуть баллончик донышком верх;
5. взять в рот мундштук;
6. вдохнуть, одновременно нажав на дозатор, который находится на дне баллона;
7. задержать дыхание;
8. убрать мундштук и выдохнуть носом.

Если нужна вторая доза, все повторяют в том же порядке.

Еженедельно мундштук промывают теплой водой, для чего снимают с баллончика пластиковый футляр целиком. Металлический сосуд, где находится лекарство, отставляют в сторону. Промыть нужно только пластик.

Препараты с ипратропием отечественного производства следует использовать по назначению врача, иначе есть риск не устранить одышку, а усугубить симптомы болезни. Начинают применение, как правило, с минимальной дозы. И также не стоит ее самостоятельно увеличивать, чтобы не провоцировать «побочек» и привыкания.

Полезное видео

Смотрите в этом видео о показаниях к назначению препарата Ипратерол Аэронатив: