Из сухого кашля в мокрый
Если влажный кашель перешел в сухой у ребенка или взрослого, это свидетельствует об увеличении вязкости бронхолегочной слизи. Обычно такой процесс возникает при затяжном воспалении органов дыхания, отеке эпителия в бронхиолах. Сухой кашель требует комплексного лечения с применением муколитических средств, снижающих вязкость и эластичность мокроты. Это способствует откашливанию слизи и восстановлению дренажной функции бронхов. Игнорирование проблемы чревато скоплением вязкого секрета в легких и бактериальным воспалением ЛОР-органов.
Почему влажный кашель переходит в сухой
Кашель – рефлекторная реакция, которая возникает при раздражении кашлевых рецепторов аллергенами, патогенами (грибками, вирусами, бактериями), пылью или слизью. Он выполняет защитные функции, очищая воздухоносные пути от бронхолегочной мокроты. При воспалительно-инфекционных процессах количество слизи в органах дыхания увеличивается в 7-10 раз. Связано это с повышением активности желез в бронхах и трахее, которые вырабатывают жидкий секрет.
Чаще всего продуктивный (влажный) кашель провоцируется воспалением слизистой гортаноглотки или бронхов. Слизь, которая стекает по стенкам воздухоносного тракта, раздражает кашлевые рецепторы. Из-за этого возникает рефлекторный акт, сопровождающийся резким выдохом воздуха из легких. Благодаря ему ЛОР-органы очищаются от патогенов и слизистых выделений.
Причины снижения продуктивности кашля кроются в неадекватном лечении основного заболевания, несоблюдении питьевого режима. При скоплении мокроты в бронхах и размножении в ней бактерий или вирусов возникает бронхит. Поэтому при появлении симптома у взрослого или ребенка необходимо своевременно обращаться к ЛОР-врачу.
Кашлевые приступы чаще всего провоцируются такими болезнями:
- бронхиолит;
- ринофарингит;
- синдром постназального затекания (проще говоря, когда сопли стекают по задней стенке горла);
- воспаление легких;
- коклюш, грипп, корь;
- трахеит;
- обструктивная болезнь легких;
- ларингит;
- фарингит.
Если мокрый кашель перешел в сухой, это свидетельствует о хроническом процессе в дыхательных путях и нарушении работы мукоцилиарной системы. Она состоит из реснитчатых клеток со слизистым покрытием, которое вырабатывается бокаловидными клетками в трахее и бронхах. Мукоцилиарный аппарат обеспечивает продвижение мокроты вверх по респираторному тракту.
При затяжном течении болезни вязкость слизи увеличивается, из-за чего она не удаляется из дыхательных путей.
Очень часто затяжной сухой кашель возникает после коклюша, гриппа, ларингита и других инфекционных заболеваний. Если кашель то сухой, то влажный у ребенка или взрослого, начинают комплексное лечение с применением муколитиков (секретолитиков) и отхаркивающих (секретомоторных) средств.
Как избавиться от мучительного кашля
Принципы терапии определяются заболеванием, которое спровоцировало воспаление дыхательных путей. Сухой кашель после мокрого лечится комплексно препаратами этиотропного (антибиотики, противовирусные средства) и симптоматического (противокашлевые, муколитические, отхаркивающие лекарства) действия. Помимо этого, необходимо соблюдать такие правила:
- употреблять больше свежих фруктов и овощей;
- выпивать не менее 1.5 щелочного питья (молоко, минеральная вода, травяной чай, клюквенный морс);
- ежедневно увлажнять воздух в помещении (относительная влажность должна превышать 60%);
- ежедневно делать ингаляции небулайзером с физраствором;
- при приступах во время сна под голову подкладывать две подушки.
В случае бактериального воспаления дыхательных путей нужно отказаться от паровых ингаляций. Повышение температуры стимулирует размножение болезнетворных микроорганизмов, что приводит к ухудшению самочувствия и прогрессированию болезни.
Фармакотерапия
Если кашель переходит в сухой, больному назначают лекарства, которые расслабляют гладкую мускулатуру органов дыхания и уменьшают вязкость мокроты.
При отсутствии адекватного лечения простуды инфекция может распространиться на нижние дыхательные пути. Тогда возникают бронхит, пневмония, плеврит.
К наиболее эффективным препаратам относятся:
- Стоптуссин – сироп от кашля комбинированного действия, который обладает противокашлевой, муколитической и отхаркивающей активностью. Устраняет ночные приступы, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее удалению из легких.
- Протиазин – сироп успокоительного, противоаллергического, секретомоторного и противокашлевого действия. Назначается при сухом спастическом кашле у взрослых и детей от 2 лет.
- Эреспал – противовоспалительные таблетки, увеличивающие внутренний просвет бронхов. Облегчают отхождение мокроты и способствуют переходу сухого кашля во влажный.
- Бронхолитин – противокашлевый сироп, который обладает антисептическими и бронхорасширяющими свойствами. Купирует приступы мучительного кашля и препятствует инфекционному воспалению дыхательных путей при скоплении в них мокроты.
- Амброксол – муколитическое средство, которое разжижает мокроту и уменьшает ее адгезивные (склеивающие) свойства. Нормализует секреторную активность бронхов и способствует выведению слизи из органов дыхания.
Для уменьшения вязкости слизи применяются лекарства резорбтивного действия – гидрокарбонат натрия, аммония хлорид. После перехода сухого изнуряющего кашля во влажный принимают отхаркивающие таблетки и сиропы – Либексин Муко, Бронхосан, АЦЦ, Флудитек и т.д. Они стимулируют работу мукоцилиарной системы и ускоряют выведение бронхолегочной слизи из ЛОР-органов.
При затяжном течении болезни взрослым и детям назначаются ингаляции компрессорными и ультразвуковыми небулайзерами. В отличие от паровых ингаляторов, их используют даже при повышенной температуре тела. Чтобы устранить сухой и мучительный кашель, для ингаляций применяют такие препараты:
- Беродуал – расширяет просвет в бронхах, что способствует оттоку слизи из нижних воздухоносных путей;
- Амбробене – стимулирует работу мукоцилиарного аппарата, за счет чего облегчается выведение мокроты;
- Беротек – купирует кашлевые приступы и увеличивает внутренний диаметр бронхов;
- Тровента – угнетает работу желез в бронхах, что способствует уменьшению количества мокроты.
Детям при трудноотделяемой мокроте назначают лекарства на основе растительных компонентов – Термопсол, Алтейка, Коделак Бронхо с чабрецом. Они с меньшей вероятностью вызывают побочные эффекты и не создают сильной нагрузки на печень и почки.
Постуральный массаж
Если влажный кашель стал сухим, назначается дренажный массаж. Эта процедура направлена на очищение дыхательных путей от застойной мокроты. Суть методики заключается в принятии дренажных положений, облегчающих выведение вязкого секрета из легких. За 1 процедуру легкие очищаются в среднем от 150-200 мл мокроты.
Постуральный массаж включает набор манипуляций (похлопывание, поглаживание), обеспечивающих продвижение бронхолегочного секрета вверх по респираторному тракту.
При сухом спастическом кашле больному дают муколитические средства, которые снижают вязкость секрета. И только после этого приступают к выполнению массажа:
- Пациент принимает дренажное положение, лежа на боку.
- Под живот подкладывают подушку, чтобы грудная клетка располагалась выше головы.
- Смазав руки маслом, врач начинает растирать центральную часть груди.
- Через 7-10 массажные движения совершают в области ребер и между лопатками.
- Спустя 25-30 минут врач просит больного сделать глубокий вдох и откашлять слизь.
Чтобы облегчить отхождение мокроты, пациент совершает повороты корпуса, наклоняя голову вниз. Чтобы ускорить выздоровление, рекомендуют принимать до 1.5 л в день щелочного питья.
Народные методы
Для устранения сухого изнуряющего кашля часто используют средства народной медицины. При хроническом бронхите у детей и взрослых применяют лекарственные травы и продукты, которые обладают секретомоторными и секретолитическими свойствами. К наиболее эффективным средствам от непродуктивного кашля относятся:
- Редька с медом. Верхнюю часть овоща срезают, удаляя всю внутреннюю мякоть. В получившуюся чашу наливают растопленный мед и оставляют на 6-7 часов. Жидкость переливают в чистый стакан и принимают по 1 ст. л. до еды 4 раза в день.
- Лук с молоком. На терке измельчают 2 большие луковицы, после чего засыпают их 200 г сахара. Добавляют 1 ст. л. меда и 100 мл молока. На водяной бане проваривают 5-10 минут. Процеженный отвар переливают в стеклянную банку и добавляют в него 2 ст. л. меда. Для устранения сухого приступообразного кашля принимают по 3 ст. л. отвара трижды в сутки после еды.
- Фитосбор. Смешивают по 5 г подорожника, лекарственной ромашки и шалфея. Заливают смесь 700 мл крутого кипятка. Через 1 час настой процеживают и принимают по 50 мл дважды в день.
При сухом раздирающем кашле рекомендуют использовать чабрец и березовый деготь. В их состав входят противовоспалительные компоненты, которые ускоряют восстановление слизистой горла. При систематическом приеме народных средств уменьшается ощущение боли и першения, которые возникают во время кашля. К самым эффективным рецептам при ларинготрахеите и бронхите относятся:
- Чай с чабрецом. 1 ст. л. травы заливают 200 мл холодной воды и доводят до кипения. Через 15 минут жидкость процеживают и принимают в теплом виде дважды в сутки – утром и вечером.
- Березовый деготь. 1 ст. л. дегтя смешивают с 1.5 л теплой кипяченой воды и оставляют на 2-3 дня. С поверхности раствора снимают пленку и переливают его в чистую емкость. Принимают по 10-15 мл за 15-20 минут до сна.
Прежде чем использовать народные средства при лечении сухого приступообразного кашля у детей, следует посоветоваться с педиатром. Мед, деготь и другие продукты с высокой аллергенностью часто вызывают крапивницу и кожные высыпания.
Чем опасен сухой кашель для организма
Запоздалое лечение кашля у взрослых и детей приводит к негативным последствиям и серьезным осложнениям.
Симптом возникает на фоне воспалительных процессов в органах дыхания, поэтому несвоевременная терапия основной болезни приводит к:
- пневмотораксу (скоплению газов в плевральной полости);
- выпадению матки (у женщин);
- паховой грыже;
- рвоте;
- хронической усталости;
- обморокам.
Частые приступы кашля приводят к увеличению внутригрудного давления, которое чревато беттолепсией (кашлевыми обмороками) и переломом ребер. Маленькие дети не способны эффективно откашливать мокроту, что связано с недостаточной развитостью брюшных мышц и диафрагмы. Сухой кашель после влажного у ребенка приводит к скоплению слизи в органах дыхания. Это влечет за собой воспаление легких, обструктивный бронхит. Поэтому при затяжном течении сухого кашля у ребенка или взрослого следует обращаться к ЛОР-врачу или пульмонологу.
Источник
Многие заболевания сопровождаются сухим изнуряющим кашлем. Наиболее неприятные ощущения возникают во время приступов, случающихся в ночное время. Поэтому одним из главных направлений терапевтического курса является решение задачи, как сухой кашель перевести во влажный, поскольку именно на этой стадии начинается процесс выздоровления. С этой целью используются всевозможные средства противокашлевого, муколитического и отхаркивающего действия, смягчающие непродуктивное откашливание, способствующие его скорейшему переводу во влажную форму.
По каким причинам возникает сухой кашель
Окончательную причину недуга может определить только лечащий врач. Тем не менее, существуют определенные факторы, которые провоцируют мучительные приступы сухого кашля. В некоторых случаях он проявляется в качестве обычного физиологического рефлекса, когда дыхательные пути самопроизвольно очищаются от избыточной слизи, пыли и других веществ, накопившихся в организме. Человек себя нормально чувствует, у него нет повышения температуры, выделений из носа и других симптомов возможных заболеваний.
Чаще всего сухой кашель, особенно у взрослого, выступает одним из проявлений какой-либо патологии. Среди таких болезней следует в первую очередь отметить следующие:
- Воспалительные процессы, поражающие верхние дыхательные пути. Возникают в результате простуды и вирусных инфекций. Своевременное лечение приводит к активному выделению мокроты, быстрой ликвидации кашля и его последствий. В противном случае возможны серьезные осложнения.
- Грипп сопровождается более тяжелыми формами сухого кашля. Течение болезни усугубляется высокой температурой, больной ощущает ломоту и боли в мышцах, головные боли и покраснение глаз. Лечение проводится комплексно и направлено не только на устранение кашля, но и против вирусов гриппа.
- Коклюш. Вызывает лающий сухой кашель, приступы которого учащаются по мере развития заболевания. Чаще всего больные страдают ночью, поскольку сон оказывается полностью нарушенным.
- Бронхит, ларингит и трахеит. Данные заболевания являются следствием осложненных вирусных инфекций и в начальной стадии практически всегда сопровождаются непродуктивным откашливанием.
- Аллергические реакции. Возникают при определенных условиях, под влиянием того или иного аллергена. В случае устранения причины сухой кашель быстро проходит. В отсутствие лечения раздражитель постоянно воздействует на дыхательные пути, что приводит к их постепенному сужению. Вместо аллергии возникает бронхиальная астма или обструктивный бронхит.
Использование медикаментозных средств
Перевод сухого кашля во влажную форму производится в первую очередь с помощью различных лекарственных препаратов, назначаемых врачом. Лечение должно начинаться как можно скорее, пока болезнь еще не запущена. Только в этом случае можно рассчитывать на быстрый результат и скорейшее выздоровление.
Особую сложность представляет лечение детей. Если взрослые осознанно выполняют все предписания, то малыши часто отказываются от приема лекарств и неприятных процедур. Приходится использовать нестандартные методы и современные лекарства, выпускаемые в виде сиропов. Именно эта форма наиболее подходит детям и дает такой же результат, как и таблетки.
Среди наиболее популярных и эффективных лекарственных препаратов можно выделить следующие:
- Перевод сухого кашля в мокрый осуществляется при помощи таких средств, как Синекод и Тусупрекс. Они оказывают влияние на бронхи, расширяют их проходы, упрощают и облегчают отхождение мокроты. Оказывают ярко выраженное противовоспалительное действие.
- После приведения в порядок бронхов, начинается прием лекарств, способствующих активному образованию мокроты и ее продуктивному откашливанию. Такими средствами являются Амбробене, Бромгексин, Лазолван, Флавамед и другие. В детском варианте эти препараты предусмотрены в форме сиропов. После начала приема, очень скоро начинается выделение большого количества вязкой и густой слизи.
- Отхаркивающие препараты муколитического действия после приема сначала оказывают влияние на слизистую оболочку желудка, которая дает толчок бронхам к образованию и отхождению слизи. Лечение самого мокрого кашля начинается лишь после активного образования мокроты. Увеличенный объем слизи ускоряет процесс выздоровления, поскольку вместе с ней происходит эвакуация бактерий, вирусов и других патогенных микроорганизмов.
- Нельзя одновременно принимать муколитические и противокашлевые средства. В этом случае кашлевой рефлекс блокируется и большое количество мокроты останется в организме, вызывая серьезные осложнения. Поэтому запрещается заниматься самолечением, а все лекарства, особенно для детей, принимать только по назначению врача.
Лечение народными средствами
Средства народной медицины до сих пор широко используются в лечении сухого кашля и простуды. На самой ранней стадии заболевания они нередко используются как самостоятельное средство и способны вылечить больного даже без приема медикаментов. Когда болезнь запущена, эти средства эффективно дополняют основной курс терапии, облегчая состояние больного и ускоряя процесс выздоровления.
Хороший эффект дают различные травяные отвары. Для их приготовления существует множество рецептов на основе подорожника, листьев зверобоя, корня солодки и других растений. Они оказывают смягчающее воздействие на дыхательные пути и переводят сухой кашель в мокрое состояние.
Среди них наиболее эффективным считается подорожник, ускоряющий работу бронхов, активизирующий разжижение и вывод мокроты. Для приготовления средства рекомендуется пользоваться свежими листьями. Они заливаются кипяченой водой, после чего вновь кипятятся. В полученную смесь добавляется мед, после этого ее нужно настаивать в течение 3-х часов. Принимается по 1-й чайной ложке через каждый час. При отсутствии свежих листьев подорожника можно использовать сухие и готовить препарат по той же схеме. Такой отвар считается более крепким и принимается 4-5 раз в день.
Существуют и другие эффективные рецепты с использованием меда:
- Хорошее лечебное действие оказывает смесь меда, молока, соды и сливочного масла. Готовое средство обладает сильным противовирусным и обволакивающим действием.
- Классическое сочетание редьки с медом. У овоща вырезается сердцевина, после чего в образовавшееся пространство заливается мед. Далее сок редьки настаивается вместе с медом в течение 12-ти часов. Принимается при сильном кашле, оказывая хорошее противовоспалительное и отхаркивающее действие. Мокрота разжижается и постепенно выходит наружу. Средство получается приятным на вкус, поэтому его часто используют, когда требуется перевести сухой кашель во влажный ребенку, особенно младшего возраста.
Паровые ингаляции
Данные процедуры особенно эффективны при снятии сильных ночных приступов сухого кашля, особенно у ребёнка. Однако частички распыленного лекарства считаются слишком крупными и проникают не везде. После трахеи им уже нет доступа к дыхательным путям. В связи с этим, проведение паровых ингаляций эффективно не для всех заболеваний.
Вдыхание горячего пара производится с большой осторожностью, чтобы не обжечь слизистые оболочки. После процедуры начинается усиление местного кровотока, снижаются боли, слизистая оболочка оказывается хорошо увлажненной. Следует учесть, что некоторые лекарства не подходят для ингаляций поскольку под действием высокой температуры они теряют свои лечебные свойства. В основном используются травяные отвары и настои, эфирные масла и другие средства.
Наиболее распространенные рецепты, переводящие сухой кашель в мокрый:
- На 0,5 литра кипятка требуется 2-3 капли эвкалиптового, пихтового или имбирного эфирного масла. Лечебные пары вдыхаются в течение 5 минут.
- В стакан кипятка засыпается 10 г сухих сосновых почек. Настаивать в течение получаса и вдыхать 10 минут.
- На два стакана кипятка необходимо 15 г любых сухих трав – ромашки, зверобоя, шалфея, чабреца, календулы и других. Настаивать в течение 15 минут после чего дышать парами 10-15 минут.
- На 180 мл кипятка требуется 30 г меда. Тщательно перемешать и вдыхать в течение 10 минут, лучше всего перед сном.
- Ингаляции с использованием отварного картофеля, его товара или кожуры.
- Следует отдельно отметить соду, оказывающую сильное муколитическое действие. На 1 литр кипятка берется 15 г соды. Смесь нужно залить в чайник, вставить в носик картонную воронку и вдыхать через нее пары 10 минут. Данная процедура снимает воспаления и отеки, понижает боль, уничтожает патогенные микроорганизмы. Запрещается проводить детям до 2 лет.
При выборе препарата для процедуры, следует учитывать возможные аллергические реакции, способные привести к дыхательной недостаточности при наличии бронхоспазмов.
Лечение сухого кашля с помощью небулайзера
Основным преимуществом небулайзера является превращение лечебной жидкости в состояние аэрозоля с минимальным размером частиц. В результате, они проникают в самые отдаленные места дыхательных путей, существенно ускоряют снятие воспалений и сам процесс выздоровления. Таким образом, переводим сухой кашель во влажный.
Процедура выполняется за 30 минут до еды или через 1-1,5 часа после приема пищи. Во время ее проведения нельзя разговаривать, следует ровно сидеть или стоять и постоянно наблюдать за уровнем лекарства, находящегося в контейнере.
Лекарство готовится непосредственно перед процедурой и сразу же используется. Для лечения сухого кашля используются следующие препараты, разжижающие мокроту и ускоряющие ее вывод из организма:
- Амброксол.
- Лидокаин.
- Хлорид натрия.
- Настойка календулы.
Могут использоваться и другие лекарства, назначаемые врачом.
Источник