Язык ребенка при стоматите фото

Стоматит у детей — распространенное поражение ротовой полости. Оно характеризуется появлением язвочек и белого налета, имеет разную симптоматику в зависимости от формы недуга. Главный признак стоматита — жгучая боль, которую тяжело перенести в любом возрасте. По этой причине дети отказываются от еды, что ведет к недостатку микроэлементов и ослаблению защитных функций организма. Родителям важно направить все силы на быстрое и успешное исправление ситуации.

Описание заболевания

Стоматит проявляет себя в виде высыпаний на разных участках ротовой полости. Он может локализоваться на языке, поражает десны, внутреннюю поверхность щечек. Наиболее распространена патология среди грудничков и дошкольников, в старшем возрасте она встречается реже.

Характерные язвочки и налет вызывают болезненные ощущения при жевании, глотании, разговоре. Без лечения пятна разрастаются, образуют крупные эрозии размером до 9 мм. Вскоре они могут покрыть всю площадь языка, щек, вызвать серьезный отек. В этом случае малыша госпитализируют и лечат в стационаре.

Причины появления стоматита у детей

Выделяют два основных условия развития стоматита: снижение иммунной зашиты и особенности слизистой оболочки полости рта. Нередко патология сопровождает ОРВИ, грипп, ветрянку, герпес, дифтерию и другие инфекции. К иным распространенным причинам ее появления во рту у ребенка относятся:

• химические и термические ожоги ротовой полости;
• несоблюдение личной гигиены;
• привычка ребенка брать в рот посторонние предметы, игрушки;
• прорезывание зубов;
• аллергический ответ на средства по уходу за ротовой полостью;
• травмирование полости рта и занесение инфекции в ранку;
• острые и хронические патологии ЖКТ;
• гельминтоз;
• прием ряда медикаментов, в том числе антибиотиков.

Виды и симптомы стоматита у ребенка

Стоматит в полости рта ребенка бывает нескольких видов. В зависимости от характера и степени поражения различают такие патологии:

• Афтозная. Характеризуется появлением язвочек (афт), которые глубоко поражают мягкие ткани. Высыпание наблюдается на языке, под ним. Провокаторами патологии выступают бактерии рода стафилококков и стрептококков, она не заразна. При глубоких болезненных поражениях и присоединении вирулентных инфекций ребенка госпитализируют.
• Герпетическая. Протекает на фоне активного раздражения слизистой полости рта с быстрым образованием пузырьков, наполненных жидкостью. Острая стадия недуга сопровождается головной болью, лихорадкой и иными симптомами ОРВИ.
• Кандидозная. Поражение в основном наблюдается на спинке языка. Для этой формы характерен белый творожистый налет, после снятия которого образуется кровоточащая рана. Ребенка беспокоят не только жжение и зуд, но и ощущение инородного тела в ротовой полости.
• Катаральная. Нередко сопровождает вирусные инфекции и простуду. Это самая легкая форма патологии, при которой острая боль и зуд тканей выражены не всегда. Слизистая языка выглядит отечной, присутствует белый налет (как на фото) и запах изо рта.
• Аллергическая. Развивается на фоне ослабления иммунитета как реакция на материал стоматологических конструкций и средства по уходу за ротовой полостью. Язык принимает алый цвет, становится отечным. На его поверхности наблюдаются пузырьки и ранки.
• Язвенная. Эту форму вызывают веретенообразные бактерии. Ее признак – язвы, одиночно или группами поражающие зону языка. При этом у ребенка возможна субфебрильная температура, увеличение подчелюстных лимфоузлов, общее недомогание, боль во рту. При воспалении бывает некроз слизистой.

Независимо от формы, существуют общие характерные симптомы стоматита:

1. ухудшение самочувствия ребенка, повышение температуры;
2. жалобы деток 5-9 лет на боль во рту при еде, чистке зубов, в состоянии покоя;
3. грудные малыши становятся плаксивыми, плохо спят, отказываются от молока;
4. при визуальном осмотре мама может увидеть белый или кофейный налет, прыщики на языке, небе, губах, области миндалин.

Степени тяжести и частота возникновения у детей

По выраженности симптоматики любой вид стоматита классифицируют на такие формы:

• Легкая. Отсутствуют ярко выраженные симптомы, интоксикация организма практически исключена.
• Средне-тяжелая. Высыпания во рту многочисленные, поражение серьезное. Состояние ребенка быстро ухудшается.
• Тяжелая. Характеризуется выраженной интоксикацией, повышением температуры, множественными высыпаниями в полости рта.

Стоматологическая статистика утверждает, что существует зависимость вида стоматита от возраста детей. Грудничков, деток от года до двух лет чаще поражают кандидозный и герпетический стоматиты. Кандидозная форма очень коварна, ею ребенок может болеть несколько раз в год. У малышей 2-6 лет чаще встречается аллергическая или афтозная форма недуга.

Бактериальная форма одинаково часто поражает дошкольников и ребят-школьников. Ее причины – травмирование полости рта, нарушение личной гигиены, что возможно в любом возрасте.

Способы лечения

Признаки стоматита нельзя оставлять без внимания. Своевременное обращение к врачу позволит вылечить недуг в короткие сроки и не допустить его перехода в затяжную, гнойную форму. Первая помощь перед посещением детского стоматолога или педиатра заключается в обезболивании. Для этого мама может дать крохе порцию суспензии (Нурофен, Панадол) или таблетку (можно деткам с 6 лет).

Врач проведет осмотр полости рта ребенка и возьмет анализы на определение природы патологии. Проведение вирусологических, цитологических, бактериологических, иммунологических и других исследований особенно важно при хронической форме недуга. Для этого берут анализ крови и соскобы с поверхности тканей полости рта. При частых рецидивах показаны дополнительные консультации у эндокринолога, гастроэнтеролога, УЗИ.

Народные рецепты могут дополнить терапию, если врач посчитает нужным. Когда мама намерена подключить народные средства, следует проконсультироваться у доктора.

Медикаментозные препараты

Вид и дозировку препарата назначает доктор. Маме следует точно соблюдать инструкцию по применению и лечить ребенка ровно столько, сколько сказал врач. Самочувствие малыша может быстро улучшиться, однако раннее прекращение терапии чревато переходом заболевания в хроническую форму. В зависимости от вида стоматита детям показаны препараты:

• Ранозаживляющие (Ротокан, Йодинол). Применяются для смазывания ротика у детей с 5 лет.
• Иммуномодуляторы в виде свечей, гелей (Виферон, Имудон, Холисал).
• Обезболивающие и жаропонижающие. Гели Камистад, Дентинокс обезболивают и охлаждают. Нурофен, Эффералган снимают жар. Температуру при стоматите следует сбивать медикаментозно только при достижении отметки 38 градусов.
• Антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин). Применяются для полоскания рта у детей, которые уже освоили этот навык и не глотают жидкость.
• Мази с противовирусным эффектом (Виферон, Герпевир).
• Бальзам Шостаковского. Используется для скорейшего восстановления слизистой.
• Противогрибковые. При кандидозной форме показаны Клотримазол, Пимафуцин.
• Антибактериальные. При лечении бактериального недуга эффективны Орасепт, Тантум Верде.

Лечить ребенка до 2 лет с помощью Фукорцина и «зеленки» нельзя. Это ведет к усугублению аллергии и осложняет течение болезни.

Народные средства

Одно из распространенных народных средств при стоматите – смазывание пораженных участков содовым раствором. Его можно использовать даже для лечения новорожденных и грудных детей до года, когда большинство медикаментозных форм под запретом.

Чтобы приготовить средство, следует развести в стакане воды чайную ложку пищевой соды. Обработку полости рта ребенка лучше делать ватными палочками, окуная их в жидкость и смазывая проблемные области.

Среди других эффективных народных методов полоскание ротика свежевыжатым соком моркови, солевым раствором, экстрактом прополиса (8 капель на стакан воды). Процедуры можно проводить до 4 раз в сутки.

Возможные осложнения и последствия

Осложнить течение болезни могут:

• раннее выпадение молочных зубов;
• остеомиелит;
• некроз слизистой рта;
• переход воспаления в хроническую гнойную стадию;
• сепсис.

Профилактика стоматита

Предупредить стоматит довольно сложно, особенно если ребенок находится в детском коллективе и имеет привычку тянуть грязные руки в рот. Чтобы избежать первичного возникновения недуга и его рецидивов, следует:

• регулярно показывать малыша стоматологу, лечить гингивит и кариес;
• приучить кроху к правильной гигиене ротовой полости;
• давать ребенку только теплые, но не горячие блюда и напитки;
• отучить от привычки тянуть в рот руки, посторонние предметы;
• регулярно мыть игрушки младенца;
• самостоятельно осматривать ротик малыша: отек и гиперемию (начальные предвестники стоматита) при этом заметить нетрудно.

Сколько лечится стоматит, зависит от его формы и степени тяжести. Проводить терапию следует под строгим врачебным контролем. Специалист подберет адекватную методику лечения, что поможет максимально быстро побороть недуг.

Содержание:

• Причины
• Симптомы и признаки
• Классификация
• Правильное питание
• Можно ли заразиться
• Сколько дней длится
• Последствия и осложнения
• Профилактика у детей

Причины возникновения детского стоматита

Существует 6 основных факторов, которые могут провоцировать возникновение стоматита во рту у младенцев:

• инфекции;
• механические повреждения;
• физические агенты;
• химические ожоги;
• аллергические реакции;
• плохая гигиена полости рта.

Предрасполагают к возникновению подобной патологии все состояния, которые вызывают у ребенка иммунодефицит: хронические заболевания внутренних органов, авитаминозы, наличие очагов хронической инфекции в организме, стрессы, смена климата. Доктор Комаровский отмечает увеличение частоты встречаемости стоматитов у детей, часто болеющих ОРВИ.

На фото: стоматит на языке

Наиболее широкое распространение имеют инфекционные формы заболевания. Чаще всего возникает герпетический стоматит. Также поражения слизистых оболочек полости рта могут появляться на фоне различных инфекций: оспы, кори, краснухи, энтеро- и аденовирусов. Огромную роль в развитии воспалительного процесса играют и банальные стафилококки и стрептококки, которые в норме в незначительных количествах обитают во рту у каждого малыша. Их действие усиливается лишь при снижении иммунологического статуса ребенка.

Довольно часто после приема антибиотиков (особенно если курс лечения продолжительный) у грудных детей возникает грибковое поражение слизистой полости рта — кандидоз или молочница, которое также может спровоцировать развитие стоматита.

Дети, особенно раннего возраста, познают окружающий мир через вкусовые ощущения. Поэтому малыши постоянно тащат в рот все предметы, которые оказываются в их распоряжении. Таким образом, механической травмы слизистых оболочек просто не удается избежать. А учесть еще то, что предметы не всегда чистые, то воспаление формируется очень быстро. Ребенок может и самостоятельно травмировать слизистую, прикусывая ее зубами. Такое наблюдается очень часто во сне при неврозах.

При прорезывании зубов иногда происходит травмирование десны, что в совокупности со сниженным иммунитетом у малыша в этот период приводит к сильному воспалительному ответу.

Из физических агентов наиболее распространенной причиной появления стоматитов является воздействие горячей пищи. При этом на слизистых оболочках возникают микроожоги, на месте которых формируются воспалительные очаги.

Химические ожоги возникают из-за случайного попадания на слизистую полости рта сильнодействующих веществ. В быту это может быть уксус, перекись водорода с большой концентрацией, спирт или туалетная вода, духи, различные растворители для красок или жидкие чистящие средства.

В качестве аллергического компонента развития стоматита может выступить все, что угодно. Например, безобидная конфета, зубная паста, жевательная резинка, различные напитки, лекарственные препараты и продукты питания. Нередко аллергический стоматит возникает у грудничка в период введения первых прикормов.

Доктор Комаровский о детском стоматите (видео)

Симптомы и признаки

Как же распознать стоматит у детей? Несмотря на обилие причин, которые вызывают данное заболевание, все формы стоматита имеют общие клинические симптомы:

1. Первые признаки такой патологии — незначительные покраснения на слизистых оболочках, которые могут локализоваться как на десне, так и на небе, на языке или на губе.
2. Постепенно краснота сменяется отечностью, появляются округлые или овальные язвочки, покрытые сверху беловатым или серым налетом и окруженные красным валиком. Такие язвы очень болезненны и мешают ребенку вести обычный образ жизни, принимать пищу или спать.
3. По мере утяжеления воспалительного процесса мелкие язвочки сливаются в одну большую.
4. К местным признакам стоматита присоединяются и общие симптомы: у ребенка повышается температура, появляется слабость, отсутствие аппетита.

На фото: стоматит у ребенка на губе

Одной из особенностей течения заболевания является появление рвоты при стоматите. Она обусловлена усиленной работой слюнных желез, повышенной возбудимостью нервной системы малыша из-за сильной боли.

Виды детских стоматитов и их основные проявления

Классификация стоматитов детского возраста основывается как на причине возникновения заболевания, так и на некоторых отличительных особенностях в клиническом течении такой патологии. Как определить тот или иной вид болезни мы расскажем в нашей статье далее.

Катаральный стоматит

Является наиболее легкой и самой распространенной формой заболевания. При этом на слизистой оболочке десен, щек или губ появляются множественные воспалительные очаги, покрытые белесоватым налетом, но без образования афт или язв. При этом ребенок будет предъявлять жалобы на боль во рту при приеме пищи, питье или разговоре, усиление слюноотделения, неприятный запах изо рта, общую слабость.

При катаральном стоматите слизистая очень подвержена травмированию и кровоточивости даже при обычных действиях: чистка зубов, прием пищи. При локализации воспалительных очагов только на деснах клиника стоматита будет напоминать гингивит.

Язвенный стоматит

Язвенная форма является последствием непролеченного катарального стоматита. При этом на фоне отечных очагов покраснения образуются множественные изъязвления, которые постепенно увеличиваются в размерах, распространяются вглубь ткани слизистых оболочек или сливаются между собой.

Ребенок предъявляет жалобы на резкую болезненность в ротовой полости, которая усиливается при попытке почистить зубы или поесть, запах изо рта приобретает гнилостный характер. Ухудшается общее самочувствие: повышается температура тела, возникает слабость, ломота в теле.

Детки младшего возраста капризничают, отказываются от еды, у них нарушается сон.

Гангренозный стоматит

Гангренозная форма заболевания является продолжением катаральной и язвенной. Характерным признаком такой патологии является распространение воспалительного процесса вглубь тканей челюсти с развитием обширных некрозов, которые могут захватывать кости и переходить на другие анатомические области.

Состояние ребенка с гангренозным стоматитом крайне тяжелое. Могут наблюдаться нарушения сознания, резкая слабость, запах гниющего мяса изо рта. Регионарные лимфатические узлы увеличены в размерах, болезненны при пальпации.

Кандидозный (грибковый или молочный) стоматит

Кандидозный стоматит характеризуется спецификой симптомов. В начале заболевания у детей присутствует сухость полости рта. В дальнейшем появляется жжение и неприятный привкус. На слизистой откладывается белый налет, в виде мелких точек. При прогрессировании процесса точки сливаются в обширный очаг поражения, который напоминает творожистую массу. Такой налет плохо удаляется, обнажая при этом воспаленную поверхность слизистой оболочки.

На фото: кандидозная форма детского стоматита

Грибковый стоматит часто протекает без повышения температуры, общее состояние нарушается мало.

Инфекционный стоматит

Явление стоматита может наблюдаться и при некоторых инфекционных заболеваниях. При скарлатине типичная картина на слизистых оболочках рта будет дополняться специфическими проявлениями болезни: мелкоточечной сыпью на кожных покровах и «малиновым языком» — поверхность языка ярко красная, блестящая с гипертрофированными сосочками.

При дифтерии поражение десен будет сочетаться с выявлением плотных сероватых пленок на гландах или в горле. В таком случае будет отмечаться приступообразный кашель с эпизодами удушья.

Аллергический стоматит

Аллергическая форма стоматита чаще поражает детей старше 4 лет. Для него характерна четкая связь с действием аллергена, быстрое нарастание симптомов и скорое их угасание при адекватном лечении. Клиническая картина в таком случае сходна с язвенным вариантом болезни — на слизистых оболочках формируются язвы или афты, покрытые беловатым налетом и окруженные очагом покраснения. Достаточно часто такая патология протекает в виде хронического стоматита с периодическими эпизодами обострения.

Травматический стоматит

В случаи механической травмы на слизистой возникает значительный очаг инфильтрации, который по мере прогрессирования воспаления изъязвляется. При ожоге горячими напитками, часто появляется пузырь, после вскрытия которого обнажается достаточно глубокая язва. Отличительным признаком травматической формы заболевания является четкая связь с травмой или термическим ожогом слизистой оболочки рта и формирование единичного очага поражения.

В случае тяжелого воспаления местные симптомы могут сопровождаться общими проявлениями: температурой, недомоганием, головной болью.

Герпетический стоматит

При герпетическом стоматите основным морфологическим элементом являются мелкие пузырьки, располагающиеся на фоне гиперемированной слизистой оболочки. Они быстро вскрываются и образуются эрозии, которые покрываются фиброзным налетом. Очаги поражения могут локализоваться отдельно или сливать в единую область поражения.

На фото: герпетический стоматит у ребенка на губе

Эрозии крайне болезненны, ребенок отказывается принимать пищу, капризен, нарушен сон, в тяжелых случаях наблюдается значительное повышение температуры тела. При этом типичные герпетические очаги можно обнаружить не только в ротовой полости, но и на лице или других частях тела.

Бактериальный (гнойный) стоматит

Чаще всего бактериальный стоматит появляется на фоне постоянного неправильного ухода за полостью рта или при микробной ангине. Клиническая картина типична для стоматита: первоначально появляются очаги воспаления, которые затем трансформируются в глубокие язвы, покрытые обильным гнойным налетом.

Одновременно обнаруживаются гнойные отложения на миндалинах, страдает общее самочувствие ребенка, нередко значительно повышается температура тела, увеличиваются шейные, подчелюстные и ключичные группы лимфоузлов.

Везикулярный стоматит

Везикулярный стоматит относится к инфекционным заболеваниям. Его возбудитель — везикуловирус — вирус передающийся от больных животных людям. Инкубационный период такого заболевания составляет 5-6 дней, в течение которого дети могут предъявлять жалобы на усталость, слабость, незначительное познабливание. Впоследствии на слизистых оболочках полости рта появляются мелкие болезненные пузырьки с белесоватым содержимым. Похожие элементы возникают и в области стоп и кистей.

На фото: везикулярный стоматит у грудничка

Общие симптомы очень похожи на банальное ОРЗ: повышается температура тела, могут быть признаки ринита и конъюнктивита. При поражении кишечника могут быть диспепсические явления: понос или запор.

Особенности питания

Из-за того, что при стоматите во рту появляются болезненные язвочки, любой прием пищи доставляет младенцу неприятные ощущения. Поэтому диета в период до выздоровления должна обладать рядом особенностей.

1. Вся принимаемая пища должна быть теплой и иметь температуру, максимально приближенной к температуре тела. Это предотвратит лишнее раздражение и не будет вызывать острых болевых ощущений.
2. Так как жевать достаточно больно, порции стоит уменьшить примерно на треть, но увеличить частоту приемов пищи.
3. Для кормления ребенка следует отдавать предпочтение блюдам с мягкой консистенцией, а плотные и сухие продукты лучше отложить до полного выздоровления.
4. Стоит отдать предпочтение продуктам с нейтральным вкусом. Это картофель, бананы, груши, тыква.
5. До момента выздоровления полностью исключается из рациона ребенка острая, соленая и кислая еда.
6. Чтобы прием пищи проходил менее болезненно, можно приобрести толстые соломки для коктейлей, а всю еду измельчать так, чтобы ее можно было пить.
7. Упор делается на полезные продукты, богатые микроэлементами и витаминами. Например, из круп можно рекомендовать гречку, овсянку, рис. Из овощей предпочтительнее давать малышу цветную капусту и брокколи.

Заразен ли стоматит?

Инфекционные варианты заболевания достаточно легко передаются от больных детей к здоровым. Чаще всего инфекция распространяется воздушно-капельным путем с частичками слюны при обычном разговоре, кашле или чихании.

Вирус герпеса может попасть от инфицированной мамы к ребенку в процессе родов или при кормлении грудью в случае наличия обострения герпетического воспаления.

Надо помнить, что некоторые формы инфекционного стоматита вполне могут передаваться через общие предметы пользования. Особенно это касается столовых предметов, игрушек и средств для личной гигиены. Поэтому если ребенок заболел стоматитом, необходимо принять меры, направленные на предотвращение возможности его передачи здоровым деткам.

1. Если в семье есть еще один ребенок, то стоит оградить его от общения с заболевшим малышом хотя бы на несколько дней.
2. Обязательно необходимо обеспечить больного индивидуальными предметами обихода, которые можно обрабатывать отдельно от вещей остальной семьи.
3. Если выявляется случай стоматита в детском саду, то рекомендуется провести дезинфекцию всех игрушек, с которыми могут контактировать здоровые детки.

Сколько дней болеют стоматитом и что делать при первых его признаках?

Сколько длятся стоматит? Этот вопрос очень волнует родителей заболевших детей, поскольку все симптомы заболевания неприятны и доставляют ребенку дискомфорт.

Длительность заболевания зависит от его формы. Острые варианты стоматита при адекватном медикаментозном лечении проходят в течение 14 дней.

Если болезнь не проходит месяц и более, то говорят о хроническом течении такой патологии. В этом случае возможно чередование периодов затихания клинических симптомов и их обострения — рецидивирующий стоматит.

Если вы заподозрили у ребенка признаки стоматита, необходимо срочно обратиться к доктору, который расскажет, как обезболить слизистую оболочку и назначит комплексное лечение. Если нет возможности посетить доктора сразу как начинаются первые симптомы заболевания, то возможно самостоятельно провести обезболивание рта местными препаратами (Дентинокс, Калгель). И затягивать с врачебной консультацией нельзя!

Возможные осложнения

Прогноз у заболевания обычно благоприятный. Однако неправильное или несвоевременное лечение может привести к развитию осложнений:

• Присоединение вторичной бактериальной инфекции, сопровождающееся утяжелением состояния больного ребенка.
• Иногда тяжелые некротические формы стоматита приводят к остеомиелиту — разрушению костной ткани челюсти.
• Постоянные или частое стоматиты могут спровоцировать утрату зубов как из молочного, так и из постоянного комплекта.
• Наличие хронического гнойного воспалительного очага в организме ребенка негативно сказывается на состоянии иммунитета, а также при действии неблагоприятных факторов может приводить к заражению крови — сепсису.

Профилактика у грудничка

Профилактические меры должны начинаться у новорожденного ребенка сразу после выписки его из родильного дома. Впервые дни и месяцы жизни необходимо придерживаться тщательной дезинфекции игрушек, бутылочек при искусственном вскармливании или проводить обработку сосков непосредственно перед прикладыванием к груди.

Важным моментом является регулярное посещение ст?