Энтеровирусный стоматит при беременности

Энтеровирусный везикулярный стоматит — фото, симптомы, лечение

5 (100%) 2 votes

Энтеровирусный везикулярный стоматит (синдром рука-нога-рот) — разновидность энтеровирусной инфекции, которая часто встречается в детском возрасте. Заболевание вызывает преимущественно вирус Коксаки. Он провоцирует появление высыпаний на слизистой рта, верхних и нижних конечностях.

Характерны сезонные обострения заболевания. РНК-содержащие вирусы проявляют устойчивость в окружающей среде. Это требует изоляции больного на весь период, который занимает лечение энтеровирусного везикулярного стоматита.

Энтеровирусный стоматит у ребенка на фото

Причины развития

Главная причина, почему появляется энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой — вирусная инфекция. Возбудитель попадает в организм воздушно-капельным путем, посредством контакта с естественными выделениями из полости рта и носа зараженного человека.

Энтеровирус способен долгое время сохранять активность, находясь на предметах личной гигиены, поверхностях мебели, продуктах питания.

В группе риска стоматита у детей, малыши дошкольного возраста и новорожденные. Взрослые болеют намного реже.

Факторы, способствующие развитию болезни:

ослабление местного и общего иммунитета;
частые контакты с больными людьми;
отсутствие иммунитета к энтеровирусам;
пребывание в большом коллективе, особенно в период распространения вирусных заболеваний.

При личных контактах с зараженными риск развития энтеровирусного везикулярного стоматита очень высокий. Заболевание отличается повышенной контагиозностью, быстро распространяется, особенно в детских коллективах.

Как проявляется энтеровирусный везикулярный стоматит

Продолжительность инкубационного периода составляет примерно неделю. Но чаще всего первые признаки энтеровирусного везикулярного стоматита появляются в течение 2-3 суток после контакта с больным человеком.

Основные клинические проявления заболевания:

появление везикул на ладонях, подошвах ног, слизистой рта и коже лица;
элементы сыпи могут быть различными, в том числе в виде плотных пятен, язв и волдырей, которые самостоятельно рассасываются в течение недели;
повышение температуры тела;
боль в горле и мышцах;
слюнотечение;
тошнота и рвота.

В разгар заболевания сложно заподозрить развитие везикулярного стоматита энтеровирусной природы. Родители нередко думают, что у ребенка обычная вирусная инфекция или ветряная оспа.

Высыпания при везикулярного стоматите, осложненном экзантемой, сначала обычно появляются на ступнях, ладонях и в полости рта. Они имеют серо-белый оттенок, могут зудеть, но зуд чаще присутствует у взрослых.

Если энтеровирусный везикулярный стоматит у детей, то температура повышается до 39 градусов и выше. Лихорадка усиливается в вечернее и ночное время. Ее можно ошибочно принять за грипп и другие острые инфекции.

Диагностика стоматита

При признаках энтеровирусного везикулярного стоматита необходимо обратиться к стоматологу Диагностика обычно не вызывает никаких затруднений.

По клиническим проявлениям, внимательному изучению элементов сыпи лечащий врач обнаруживает вирусное заболевание. При возникновении каких-либо сомнений для определения возбудителя требуется дополнительное изучение мазков из полости рта.

Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита

Лечение требует своевременной изоляции больного. Если родители замечают подозрительную сыпь на теле малыша, необходимо в первую очередь прекратить посещение детского сада и школы и вызвать врача на дом.

Энтеровирусный стоматит быстро распространяется воздушно-капельным путем, поэтому посещение лечебных учреждений нежелательно.

Родственники должны пользоваться отдельными предметами гигиены. Заболевшему выделяют посуду, которую тщательно моют с чистящими средствами. При общении с ребенком лучше одевать маску.

Принципы лечения энтеровирусного стоматита схожи с терапией любых других видов болезни:

соблюдение щадящей диеты, исключение из рациона агрессивных напитков и продуктов питания, чрезмерно горячей, холодной пищи, способной травмировать слизистую; (о том, сколько держится диета при стоматите, читайте на нашем сайте)
постельный режим, полный отказ от физических нагрузок и психического переутомления;
ежедневная местная обработка полости рта антисептиками, точечное нанесение на элементы сыпи зеленки;
назначение противовоспалительных, обезболивающих местных мазей и гелей ( мазь Ацикловир, мирамистин, виферон);
симптоматическая терапия (анальгетики, жаропонижающие).

Дополнительно специалисты назначают антигистаминные препараты, противовирусные средства, активные в отношении возбудителя стоматита. В комнате, где находится больной, необходимо несколько раз в день проводить влажную уборку.

Возможно применение домашнего ультрафиолетового облучателя, который дезинфицирует воздух. Подобные приборы используют при отсутствии людей в комнате.

На протяжении всего острого периода рекомендуется давать больному обильное теплое питье. С помощью жидкости из организма выходят все вредные продукты обмена и жизнедеятельности инфекционных возбудителей. Питание должно быть богато витаминами, но при этом легкоусвояемым. Рекомендуется употреблять кисломолочные продукты, слизистые супы и каши, пюре из отварного диетического мяса.

От начала заболевания до полного выздоровления может пройти несколько недель. Все это время запрещено употреблять острые и кислые продукты, жесткий хлеб, любую твердую пищу. Вместо фруктовых соков предлагайте больному компот из сухофруктов.

Постарайтесь не солить еду во время приготовления или использовать соль в минимальных количествах.

Необходимо тщательно следить за качеством личной гигиены. Антисептики используют не реже 4-5 раз в день. Они тормозят дальнейший рост вирусных клеток и предупреждают инфекционные осложнения.

Возможные осложнения

При своевременном начале лечения энтеровирусный везикулярный стоматит редко когда дает осложнения. Но у людей с ослабленным иммунитетом и детей младшего возраста энтеровирус может вызывать развитие менингита, энцефалита и других опасных для жизни заболеваний.

Особое внимание требует стоматит, возникающий у детей первых лет жизни, том числе у новорожденных, родившихся недоношенными, с признаками острых инфекционных патологий. Во время нахождения в родильном доме грудничков ежедневно осматривают специалисты.

После выписки родители должны продолжать это делать и регулярно показывать малыша профильным докторам. При обнаружении любой, даже незначительный сыпи на теле, необходимо как можно скорее обратиться к детскому врачу.

Как лечить энтеровирусный стоматит народными средствами

Народные средства можно применять лишь в составе комплексной терапии. Нельзя отказываться от препаратов, назначенных стоматологом. Из народных методов можно использовать настои и отвары трав, которые подходят для антисептических полосканий.

Противовоспалительными и антимикробными свойствами обладают шалфей, ромашка, календула, зверобой. Эти травы заваривают кипятком, дают настояться и после процеживания используют для полоскания полости рта.

Видео:

Лекарства от стоматита — ТОП-11 препаратов для лечения

logo

Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2018-10-27

Источник

Беременная женщина подвержена различным заболеваниям гораздо больше других, так как ее иммунитет в этот период значительно снижается. И некоторые болезни для женщин во время беременности могут представлять значительную опасность, поскольку способны вызвать серьезные осложнения.

Одним из опасных явлений считается стоматит при беременности. Это воспалительное заболевание, поэтому несет серьезную угрозу для матери и ребенка, несмотря на кажущуюся безобидность данного недуга.

Виды стоматита при беременности

Данное заболевание при беременности проявляется не так уж и редко: им страдает каждая вторая женщина.

В зависимости от типа стоматита причины возникновения могут быть различными:

катаральный — может быть вызван травмой слизистой рта, недостаточной гигиеной, зубными отложениями. Этот тип воспаления считается наиболее простым;
язвенная форма наступает после катаральной. При этом могут наблюдаться общие симптомы заболевания. Лечение язвенной формы в период беременности сопряжено со многими сложностями;
афтозный стоматит возникает в случае присутствия у будущей мамы хронических заболеваний пищеварительной системы. Несмотря на хроническое течение болезни, может впервые проявиться при беременности;
если в организме будущей матери присутствует вирус герпеса, возможно появление герпетического стоматита . Это связано со значительным снижением иммунитета беременной. Этот вид заболевания часто возникает вследствие переохлаждения или стресса;
бактериальный — возникает в случае снижения местного иммунитета, а также при воздействии патогенных микроорганизмов. Часто наблюдается в тандеме с другими вирусными заболеваниями (тонзиллит, ОРВИ). Чтобы поставить диагноз, врач берет бактериологический мазок;
кандидозный стоматит — при снижении иммунитета грибок рода Candida, живущий в организме беременной, переходит с условно-патогенного состояния в патогенное, в результате чего возникает кандидозный тип заболевания;
аллергическая форма стоматита возникает при контакте с аллергеном. Обязательным условием успешного лечения является выявление аллергена и его устранение. Лечение сопровождается применением обычных антигистаминных препаратов (Диазолин, Лорано, Тавегил).

Влияние на плод

Если беременная долгое время будет игнорировать симптомы и не будет лечиться, то негативного воздействия на ребенка не избежать. Дело в том, что при этом недуге размножение опасных бактерий происходит достаточно быстро, поэтому инфекция может попасть к плоду.

Также при тяжелых формах болезни наблюдается значительное повышение температуры тела, что может вызвать обезвоживание организма и негативно повлиять на ребенка. Помимо всего прочего, недолеченный стоматит может передаться от матери к малышу.

Симптомы

Для стоматита, как и для других заболеваний, характерно появление специфических симптомов.

Стоматит можно распознать по появлению одного либо нескольких очагов поражения:

губ;
неба;
десен;
языка.

На пораженном участке могут возникать:

опухоли;
эрозии;
язвы;
покраснения.

Все это сопровождается неприятными ощущениями:

зудом;
болью;
жжением.

При тяжелых формах заболевания может наблюдаться значительное повышение температуры тела, головная боль, ломота в суставах, лихорадочные состояния, увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Причины

Стоматит в период беременности развивается на фоне ослабленного иммунитета. В норме в ротовой полости находится огромное количество микробов и грибков. Они не вызывают заболевания, потому что с ними благополучно справляются защитные клетки, находящиеся в лимфоидной ткани носоглотки. Воздействие плохой экологии, а также нарушение гормонального фона в период беременности или при грудном вскармливании тоже могут усугубить ситуацию. При этом существуют определенные факторы, которые ведут к появлению стоматита.

Самые распространенные из них:

частое употребление продуктов, приготовленных с серьезными нарушениями санитарных норм или без предварительной обработки. Также это касается немытых овощей или фруктов;
несоблюдение правил гигиены полости рта или полное ее отсутствие, а также последствия зубного кариеса или пульпита, которые также возникают из-за плохой гигиены;
механические повреждения. Сюда стоит отнести царапины от инородных предметов, повреждение щек при чистке зубов слишком жесткой щеткой, прикус языка или щеки и т. д.;
употребление слишком соленой или острой пищи, способной повредить слизистую оболочку;
употребление жестких продуктов, которые могут травмировать слизистую (сухарики, чипсы, орешки и другие).

К какому врачу идти

Неправильное лечение или его отсутствие может вызвать осложнения. Небольшие язвочки, появившиеся во рту во время болезни, могут разрастаться и доставлять сильный дискомфорт.

При появлении симптомов стоматита беременная женщина должна незамедлительно посетить врача-стоматолога. Он поможет поставить верный диагноз и обязательно расскажет, чем лечить данное заболевание.

Диагностика

Как правило, для постановки диагноза врачу достаточно провести осмотр ротовой полости больной. Основным показателем наличия данного заболевания является внешний вид пораженных участков и характер их расположения. Иногда на наличие болезни указывает и повторяющийся ее характер. Если болезнь не запущена, то общего ухудшения состояния больной может не наблюдаться.

В процессе постановки диагноза особое внимание уделяют симптомам. Основной признак начинающегося стоматита — воспаление элементов слизистой ротовой полости. Даже в начале развития заболевания может наблюдаться выраженная припухлость, жжение, боль.

Чаще всего, стоматит при наличии адекватного лечения проходит через 7—10 дней. Однако беременных, в связи со снижением иммунитета, данный недуг может преследовать весь срок беременности.

Первая помощь дома

Если симптомы заболевания застали беременную в выходной день либо ночью, и нет возможности немедленно обратиться к врачу, то до приема для облегчения симптомов можно использовать доступные средства, например, проводить полоскание раствором пищевой соды. Раствор готовят из расчета — 1 столовая ложка на стакан воды. Полоскать необходимо каждые 30 минут.

Также для облегчения симптомов заболевания можно использовать отвары известных лекарственных растений: аптечной ромашки, крапивы, зверобоя, календулы. Приготовленную жидкость необходимо остудить до комнатной температуры и полоскать им ротовую полость.

Для усиления лечебного эффекта необходимо подобрать правильную зубную пасту. Лучше выбрать средство, обладающее противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Оно поможет быстрее зажить маленьким ранкам и дефектам слизистых оболочек.

Лечение

Лечить стоматит беременной женщине не всегда возможно обычными средствами, ведь многие медикаменты в этот период могут нанести вред малышу.

В первом триместре

При назначении терапии все медики используют одинаковые принципы, обязательно учитывая ранний или поздний срок беременности. В первом триместре происходит формирование органов малыша, поэтому использование большинства медикаментозных средств в этот период запрещено. По этой причине лечение заключается в частом полоскании пораженных участков растворами.

Раствор пищевой соды дает хороший антибактериальный и противовоспалительный эффект. Также можно использовать отвары трав, обладающих противовоспалительным действием, например, отвар ромашки. Он не должен быть очень горячим или совсем холодным.

Полоскание нужно проводить максимально часто.

Во втором триместре

После 12-ой недели беременности для лечения заболевания назначают специальные гели, обладающие мощным антибактериальным и противовоспалительным действием. Чаще всего используют гель Холисал. Средство наносят локально на область поражения несколько раз в день. Данный препарат поможет быстро снять воспаление и боль. Заживление ран в ротовой полости будет проходить гораздо быстрее.

Для лечения стоматита вирусного происхождения стоматолог может назначить гель Виферон. Средство наносят также на пораженные участки не реже 3—4 раз в день. Данный препарат можно использовать и при герпетическом стоматите. Для устранения симптомов заболевания необходимо провести курс лечения 5—10 дней.

Перед использованием данных средств рекомендуется провести обработку пораженной области Мирамистином. Средство можно использовать в виде раствора или спрея. Этот препарат является высоко эффективным помощником в борьбе против большинства известных бактерий, при этом совершенно безопасен для ребенка. Иногда можно почувствовать легкое жжение на обработанном участке, но это неопасно. Крайне редко могут наблюдаться аллергические реакции.

При диагнозе «кандидозный стоматит» для лечения назначают уже упомянутый выше содовый раствор, а при наличии отека и боли используют гель Холисал. Эти же препараты назначают при травматическом стоматите.

При аллергической форме болезни показано применение антигистаминных средств: Супрастин, Кларитин, Эриус.

Иногда при тяжелом течении заболевания стоматолог может назначить системную терапию, но для этого необходимы строгие показания. Для лечения герпетического стоматита применяют препарат Ацикловир, длительность лечения 5—7 дней. Бактериальная форма может потребовать использования антибиотиков. Не стоит забывать, что прием любых препаратов во время беременности должен быть согласован с врачом.

В третьем триместре

Борьба со стоматитом в третьем триместре беременности принципиально не отличается от лечения данного заболевания во втором триместре. Медикаменты будут назначены врачом-стоматологом в соответствии с происхождением заболевания и тяжестью его течения.

Народные средства

Практика показывает, что лечение народными средствами может быть весьма эффективным. Особенно при беременности, когда многие медикаменты применять крайне нежелательно.

Перед использованием народных методов, даже самых на первый взгляд безобидных, необходима консультация специалиста.

Существуют следующие эффективные методы:

отвар коры дуба. 20 г. измельченной сухой коры необходимо залить стаканом кипятка и настоять в течение получаса. Полученным раствором проводить полоскание слизистой оболочки рта не менее двух раз в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести протекания заболевания;
настой чайного гриба. Следует проводить полоскание не менее 5 раз в сутки, длительность лечения не менее 4 дней;
настойка шалфея . 1 столовую ложку сушеной травы шалфея необходимо залить стаканом кипятка и дать настояться в течение часа. Полученный раствор требуется остудить и процедить. Полоскать полость рта каждые 6 часов;
сок алоэ и каланхоэ. Нужно обрабатывать пораженные участки два раза в сутки;
морковный сок . Рекомендуется полоскать ротовую полость морковным соком не менее 4 раз в сутки в течение 10 дней.

Осложнения

Конечно же, если не лечить заболевание, то высока вероятность возникновения осложнений. В первую очередь опасность таится в переходе стоматита из острой формы в хроническую. Также возможно присоединение вторичной инфекции. Так как при беременности иммунитет женщины снижен, стоматит может стать источником заражения инфекцией всего организма, что в «интересном» положении крайне нежелательно.

Профилактика

Каждую болезнь гораздо проще предотвратить, чем лечить. Так как стоматит является довольно распространенным заболеванием у беременных, то с первых дней ожидания малыша необходимо следовать некоторым рекомендациям.

Питание

Можно предотвратить появление стоматита, скорректировав свой рацион.

Рекомендации по питанию для профилактики стоматита:

свежие овощи и фрукты необходимо тщательно мыть, так как в процессе транспортировки на них скапливается огромное количество болезнетворных микроорганизмов;
для питья необходимо использовать только теплую кипяченую воду. Также не рекомендуется использование холодной воды для полоскания при чистке зубов;
для поддержания иммунитета необходимо с самого начала наступления беременности принимать специальные витаминные комплексы;
не рекомендуется употребление чрезмерно кислых соков и фруктов, так как они способны раздражать ротовую полость;
во избежании травмирования рта лучше отдавать предпочтение не мясу, а фаршу. Также рекомендуется внести в рацион мясные бульоны;
необходимо сделать акцент на употреблении молочных продуктов.

Гигиена

Важным аспектом для профилактики стоматита во время беременности является выполнение гигиенических процедур.

Следуйте рекомендациям:

в начале беременности нужно посетить врача-стоматолога и четко придерживаться его указаний;
необходим особо тщательный уход за полостью рта. Рекомендуется приобрести специальную антибактериальную пасту и ополаскиватель. Также желательно использовать зубную нить;
не стоит игнорировать сигналы, которые подает ваш организм. При появлении каких-либо подозрительных симптомов необходимо сразу обращаться к лечащему врачу.

Отзывы

На 12-ой неделе беременности появились язвочки на слизистой языка. Под языком — краснота. Почитала в Интернете, что это стоматит. Начала полоскать содой. Промучалась неделю, стало только хуже. Пришлось идти к врачу. Он прописал полоскание раствором Хлоргексидина и гель Холисал местно. Дискомфорт прошел примерно на четвертый день.
Светлана К., 32 года, мама одного ребенка.
У меня вообще всю жизнь стоматит, время беременности — не исключение. Только язвочку вылечу — вылезает новая. Полощу Мирамистином и закладываю гель Холисал. Жжет, но помогает, хоть и временно.
Марина Г., 28 лет, мама двоих детей.
С начала беременности меня преследует стоматит. Сперва полоскала шалфеем и ромашкой, ничего не помогло. Потом врач прописал Хлоргексидин (я полощу и выплевываю). Затем наношу гель Холисал (на ватку и в рот), через неделю примерно начали проходить язвочки.
Евгения К., 35 лет, мама двоих детей.
Имя

Видео

Об особенностях гигиены полости рта во время беременности смотрите в следующем видео:

Источник