К вечеру обостряется сухой кашель
Если кашель усиливается к вечеру, стоит обеспокоиться источником его происхождения. У взрослых подобная симптоматика может сигнализировать о развитии серьезных заболеваний, у ребенка – рядом дополнительных причин. Чтобы понимать глубину проблемы и действовать в правильном направлении, стоит разобраться в этом подробно.
Причины, по которым кашель усиливается к вечеру, почему это происходит
Кашель появляется вечером по ряду причин, зависящих от внешних и внутренних факторов. Обычно иммунная система человека к концу дня исчерпывает свои возможности, что влечет повышенную восприимчивость к всевозможным раздражителям.
У взрослых
Провокаторами могут выступать инфекционные возбудители и имеющиеся хронические заболевания.
Существуют и другие причины кашля по вечерам у взрослых:
- Заторможенное кровоснабжение легких, что затрудняет выведение инородных частиц с мокротой. В результате слизь накапливается, вызывая рефлекторное спазмирование носоглотки, что проявляется кашлевыми позывами.
- Систематическое вдыхание в течение дня химических реагентов, что связано с профессиональной деятельностью.
- Побочные проявления от приема ряда лекарственных средств.
- Злоупотребление курением.
- Не до конца пролеченный бронхит или переход его и других легочных патологий, в хроническую стадию.
- Инфицирование легких (туберкулез, пневмония).
- Сердечная недостаточность, когда постоянно преследует отдышка и сухой кашель вечерами и утром.
- Аллергия на пылевых клещей, какие-то продукты питания.
- Начинающаяся простуда.
- Опухолевые новообразования в зоне гортани, что вызывает раздражение слизистой оболочки и препятствует нормальной циркуляции воздуха.
Чаще всего днем ничего человека не беспокоит, но вечером начинается сухой кашель и непрекращающееся першение в горле. Обычно такое происходит, когда человек лежит.
У ребенка
Вечернее покашливание у ребенка является одним из признаков скрыто протекающего заболевания. Часто так начинается коклюш. Точно установить диагноз сможет только педиатр. После осмотра подбирается оптимальное лечение.
Отхаркивающийся кашель вечером у ребенка вызывается следующими причинами:
- физиологическая особенность организма, вызывающая нетипичную реакцию на вдыхаемую пыль и другие инородные частицы;
- вредоносное влияние чужеродных микроорганизмов: бактерий, вирусов, грибков;
- застрявшее инородное тело в дыхательных путях;
- эмоциональный стресс.
Если появляется вечером кашель на протяжении длительного периода времени, следует незамедлительно обратиться к врачу.
Разновидности вечернего кашля
Какой бывает кашель по вечерам у взрослого и ребенка:
- сухой;
- мокрый;
- свистящий;
- лающий;
- приступообразный;
- приглушенный.
Именно характер откашливания поможет установить источник его происхождения.
Важно! О многом свидетельствует мокрота. Если она твердой консистенции и отходит в малом количестве, то это, скорее всего, следствие воспаления горла или носовых проходов. Желтовато-зеленоватый цвет слизи говорит о прогрессировании внутри организма инфекционного заболевания. Кровяные включения в составе – симптом туберкулеза, пневмонии легких или рака.
Препараты для облегчения состояния: правильный выбор
Медикаментозные препараты для подавления кашлевых позывов назначает только специалист. Нет универсальных лекарств, способных вылечить кашель. Существуют только такие, которые снимают острую симптоматику и облегчают состояние пациента. Терапевтические курс подразумевает целенаправленные действия по устранению первопричины недуга, вызывающие спазмы горла.
По степени воздействия все средства от кашля подразделяются на группы:
- Муколитики – разжижают слизь и способствуют ее легкому отхождению из бронхов. В результате увеличивается ее объем, что ведет к трансформации сухого кашля в мокрый. Происходит более интенсивное удаление ее из дыхательных путей.
- Противокашлевые – перекрывают функциональность кашлевых рецепторов в головном мозге. Назначается только в том случае, если кашель к вечеру усиливается, но без выделения мокроты.
- Отхаркивающие – содействует отделению мокроты от стенок бронхов. Действенны при влажном кашле.
- Антигистаминные – при наличие аллергической реакции.
Наиболее распространенные муколитические препараты:
- АЦЦ (ацетилцистеин),
- Амброксол,
- Мукалтин,
- Бромгексин,
- Эреспал,
- Аскорил,
- Стоптуссин,
- Бронхикум,
- Гербион.
Хорошо помогают при усилении кашля в вечернее время средства с солодкой и плющем в составе.
Противоспазменные лекарственные средства:
- Пентоксифиллин,
- Сальбутомол,
- Беродуал,
- Фенотерол.
При слабом покашливании, без периодических приступов удушья, рекомендуется пить травяные настои из чабреца, подорожника, мать-и-мачехи, зверобоя.
Важно! Недопустим прием любых противокашлевых медикаментов в случае инфекционно-воспалительных патологий дыхательной системы. Так как они блокируют кашлевой рефлекс, то слизь начинает скапливаться интенсивнее. Это вызывает тяжелые осложнения.
Лечение кашля у детей
Родителям следует знать, что подавлять влажный вечерний кашель у ребенка нельзя лекарствами. Это только усиливает выделение мокроты и скапливание ее. В итоге, воспалительный процесс в бронхах только обострится. В подобной ситуации дают отхаркивающие средства, и каждый день делают массаж груди и спины. Это простимулирует отхождение слизи.
При навязчивом сухом кашле у ребенка по вечерам предпочтение отдают спазмолитикам. Когда вечерами у малыша отмечается непрестанное першение в горле, можно напоить его теплым чаем или дать таблетку детского супрастина или диазолина.
Коклюшный кашель трудно отличить от обычного, особенно первые 2 недели. Порой он плавно перетекает в аллергический. Поэтому лечение здесь должен прописывать только врач-аллерголог. То же касается и других заболеваний: ларингита, бронхита, фарингита.
В домашних условиях детям рекомендуется делать ингаляции с содой или минеральной водой «Боржоми». Процедуру проводят дважды в день, минут по 10. При отсутствии аллергии назначают травяное питье. Отхаркивающим свойством обладает аптечная микстура на алтее.
Домашние способы борьбы с приступами вечернего кашля
При сильных приступах до приезда скорой помощи не стоит бездействовать.
Экстренно можно предпринять, следующее:
- Делают горячую ванну, предварительно напустив много пара в комнату. Это улучшает отхаркивание слизи и облегчает самочувствие.
- Ребенка приподнимают на руках повыше, что предотвратит рвоту и заглушит спазменные позывы.
- Дают больному выпить подогретое молоко, добавив в него немного пищевой соды или меда.
При сильных спазмах желательно употреблять много жидкости. Предпочтение отдают горячему чаю с малиной.
Что необходимо для профилактики
Профилактикой появления спонтанного и изнуряющего сухого кашля по вечерам станет соблюдение определенных правил:
- Поддерживают в помещении повышенную влажность, в пределах 50-60% и температурный режим, ориентировочно 20-22 °С.
- Почаще проветривают жилое пространство или гуляют на свежем воздухе.
- Систематически производят влажную уборку, пылесосят.
- Убирают из комнаты любые вещи и предметы, способные накапливать на себе пыль. Тем самым вызывают аллергическую реакцию.
- Пересматривают пищевой рацион, исключая то, что способно раздражать слизистую оболочку.
- Полностью отказываются от вредных привычек – курение, распитие алкогольных напитков.
Совет! При усиливающемся кашле по вечерам, несмотря на хорошее самочувствие днем, не стоит откладывать посещение в клинику. Только полное обследование поможет выяснить причины возникающих сбоев и оценить степень опасности для здоровья.
Своевременная диагностика позволит раньше начать лечение, что важно при многих заболеваниях, вызывающих постоянное покашливание. Если приступы спровоцированы вредной работой, то необходимо поменять вид деятельности. При отсутствии такой возможности стараются обезопасить себя средствами индивидуальной защиты: надевают маски или респиратор на лицо, перчатки.
Нежелательно много есть перед сном людям, склонным к кашлевым приступам, с рвотным рефлексом.
Ну и в заключении
Не всегда усиливающийся кашель вечером сигнализирует о каком-то серьезном заболевании. Прежде чем паниковать, надо пройти обследование. Нельзя заниматься самолечением, все делают исключительно по врачебному предписанию. В противном случае можно только усугубить состояние.
Источник
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Сухой кашель по вечерам у взрослого – может быть непримечательным симптомом болезни, но со временем даже наиболее невнимательные к себе люди отмечают, что кашель по вечерам – это странно и подозрительно. Вечерние приступы кашля чаще всего бывают у детей, потому как их дыхательная система ещё не совсем адаптировалась к условиям окружающей среды. Но этот симптом может встречаться и взрослых. Не стоит относиться к нему пренебрежительно — вечерний кашель может стать первым ключиком, первым шагом в поиске патологического процесса в вашем организме. В этой статье мы рассмотрим, из-за чего возникает кашель по вечерам, какие болезни могут быть причиной этого явления, а также как бороться с таким недугом.
Почему кашель появляется вечером?
Большинство больных интересуется тем, почему симптомы заболевания проявляются только вечером. Чтобы понять эту особенность патологического процесса, следует обратиться к тому, как работает иммунная система человека. Если мы хорошо отдыхаем в течение ночи, достаточно спим, а также наше тело получает необходимую релаксацию, иммунная система к утреннему времени находится в тонусе. Это значит, что она готова защищать наш организм целый день от различных бактерий, вирусов других возбудителей болезней. Если целый день Вы работаете, ходите на учёбу, занимаетесь какими-то делами, организм устает, что, безусловно, сказывается на активности иммунных процессов.
Читайте также полезную статью и узнайте об особенностях лечения сухого кашля по ночам.
Причина появления вечернего кашля может быть в том, что при горизонтальном положении тела слизи трудно ходить, но когда человек ложиться вертикально, его тело, мышцы расслаблены, слизь в бронхах начинает отходить, чем вызывает появление кашля. Это рефлекторный акт, помочь справиться с которым может только терапия основного заболевания. С вечерним кашлем может быть связано какое-либо заболевание верхних дыхательных путей, например, ринит, гайморит. Причина кашля в данном случае состоит в том, что слизь из полости носа спускается по дыхательным путям вниз, раздражает слизистую оболочку.
Вам будет интересна статья — Что делать если начинается кашель?
Если вы заметили, что в вечернее время суток у вас появляется кашель, не следует ни в коем случае игнорировать данный симптом. Первым делом нужно попытаться установить причину, а также охарактеризовать для себя тип кашля.
Какие бывают типы кашля?
- Сухой кашель. Совершенно очевидно из названия, что при таком кашле не выделяется мокрота. Вы очень сильно кашляете, но избавиться от приступа очень сложно.
- Влажный кашель. Является следствием появления мокроты в дыхательных путях. Влажный кашель является более благоприятным симптомы, он не является таким болезненным и бороться с ним намного проще. Во время приступа кашля вы будете испытывать облегчение, когда мокрота будет выходить.
- Лающий кашель. Такой симптом встречается нечасто, он является признаком серьезных заболеваний легких, например, эмфиземы, обтурационной болезни легких.
- Свистящий кашель. Может проявляться даже при бронхите или пневмонии.
- Приступообразный кашель. Такой тип кашля чаще всего появляется у людей аллергиков, организм которых склонен к внезапной реакции на какой – либо аллерген.
- Глухой кашель. Нечасто подобный симптом появляется при обструкции бронхов, воспалительных процессах в носоглотке.
Характер кашля является очень важным диагностическим признаком, поэтому следует обязательно сделать акцент на том, какой именно тип кашля вас беспокоит. По характеру отделяемой мокроты во время кашля можно поделить, какое у вас заболевание. Сделав анализ, врач может точно сказать, какой возбудитель болезни «посетил» вас.
Читайте подробнее — Сильный ночной кашель у взрослого.
Рекомендуем к прочтению —Причины сухого кашля по утрам у взрослого.
Этиология сухого кашля
Выше мы уже обсудили, какие есть типы кашля, почему этот симптом может появляться только вечером. Теперь давайте рассмотрим, какие именно заболевания могут стать причиной появления подобной аномалии.
- Плохая экология. Люди, которые живут в регионах с загрязненным воздухом, очень часто сталкивается с заболеваниями дыхательных путей. Проявление заболевания в вечернее время суток связано в данном случае с тем, что в течение дня инородное частички в организме человека накапливается, а вечером организм получает возможность от них избавиться;
- Хронический бронхит. Данное заболевание является закономерным продолжением не вылеченного острого бронхита. Это означает, что воспалительный процесс всё время находится в ваши бронхи, никуда не исчезает. Хронический бронхит может давать о себе в любое время суток и в любое время года. Но не исключено, что вечерний кашель может быть связан именно с этим заболеванием.
- Астма, обструктивный бронхит. Это достаточно опасные и серьезные заболевания, которые характеризуются повышенной реактивностью организма в ответ на попадание в него различных аллергенов (гаптенов). Бронхиальная астма может быть, как врожденной, так и приобретенной.
- Хронические и острые заболевания органов полости носа, носоглотки. Избавившись от заболевания носа и носоглотки, вы также избавитесь и от кашля;
- Дифтерия. Хотя, кажется, что дифтерия отошла в прошлое, сегодня всё чаще нею болеют не только дети, но и взрослые. Существует две разновидности дифтерии: дифтерия зева и дифтерия гортани. Во втором варианте в стенке дыхательного канала появляется фиброзное образование. Она с трудом отрывается, а при попытке выдохнуть не даёт воздуху проникнуть наружу. Из-за этого у человека развивается гипоксия, которая очень быстро ведет к смерти. С частью, дифтерия имеет достаточно много характерных симптомов.
- Коклюш. Этим заболеванием чаще всего страдают маленькие дети, которые не были вакцинированные от этой болезни. Опасность коклюша в том, что практически до последнего он напоминает обыкновенную посуду. Он характеризуется незначительным покашливанием, а затем очень сильным приступообразным кашлем.
- Рефлюксная болезнь. Это заболевание не имеет вообще никакого отношения к дыхательной системе, но также может проявляться кашлем. Развивается когда сфинктер, находящийся на границе между желудком и пищеводом, находится в недостаточном тонусе, из-за чего химус из желудка выходит в пищевод, раздражая его слизистую оболочку. Это вызывает не только рвотный позыв, но также кашель перед сном у взрослых. Вечером рефлюксная болезнь может давать о себе знать в том случае, если вы недавно поужинали и решили прилечь.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы. Сердечная недостаточность может сказываться на кровенаполненности сосудов лёгких, из-за чего в последних накапливается жидкость. Именно застой крови в венах и артериях легких приводит к появлению кашля.
- Вредные привычки. Люди, которые часто курят, занимаются пассивным курением, могут быть подвержены заболеваниям дыхательной системы. Не исключено, что у них появляется и вечерний кашель.
Лекарственные средства для лечения кашля
Выбор препарата целиком и полностью в качестве задачи лежит на вашем враче, поэтому мы не можем дать конкретных советов в отношении того, какие именно лекарства Вам следует принимать. Тем не менее, мы можем указать на популярные средства, которые назначаются при кашле.
- Муколитики и отхаркивающие. Данная группа препаратов способствует переходу сухого кашля во влажный, благодаря чему отхаркивание слизи становится безболезненным.
- Противокашлевые препараты. Это категория лекарств не несет терапевтической ценности, но влияет на рецепторы слизистой оболочки дыхательных путей, из-за чего кашлевой рефлекс значительно уменьшается.
- Антигистаминные препараты. Данная категория средств против кашля направлена на лечение людей, которые страдают от аллергии.
Читайте также — Сухой кашель у взрослого, лечение медикаментами и народными средствами.
Также, помимо антигистаминных средств, могут быть применены в блокаторы адренорецепторов, иные противоаллергические средства. Не стоит заниматься самолечением. Оно может навредить вашему здоровью.
Как помочь человеку с сильным сухим кашлем?
Как известно, быстрому выздоровлению способствует не только лечение, но также внешние факторы, о которых каждый может позаботиться самостоятельно. При лечении сухого кашля очень важно соблюдать такие рекомендации:
- Если у вас начинается приступ кашля, нужно как можно скорее подышать влажным и теплым паром.
- Позаботьтесь о том, чтобы влажность помещения была достаточно высокой. Подразумевается, что нормальная влажность воздуха в помещении составляет от 30 до 60%.
- Соблюдайте оптимальный температурный режим — достаточно, чтобы в помещении было 20-22⁰.
- Делайте влажную уборку комнаты раз в день, а также проветривайте как можно чаще. Циркуляция чистого воздуха и уборка помогут вам избавить помещение от вредных и раздражающих слизистую оболочку бронхов веществ.
- Устраните всё, на что у вас аллергия. Если уверены в том, что кашель возник из-за аллергии, следует как можно скорее избавиться от всего, на что она у вас есть.
- Пейте как можно больше теплой жидкости для того, питайтесь скромной диетической пищей, которую организм легко переварит. Исключить из рациона необходимо жирное, соленое, сладкое, жареное, острое.
- Дайте своему организму перерыв от курения, употребления спиртного.
Воплощая в жизни такие простые советы, Вы поможете своему организму как можно скорее избавиться от болезни!
Загрузка…
Источник
Кашель – это рефлекторное действие, которое возникает при необходимости очистить легкие, бронхи или трахею от скопившейся слизи. Если кашель усиливается к вечеру, это может быть связано с безобидными физиологическими нагрузками: длительный разговор, пережевывание пищи, смех. Дело в том, что подобные действия напрягают и без того уставшие за день мышцы. А те, в свою очередь, раздражают нервы, отвечающие за кашлевый рефлекс: тройничный, блуждающий, языкоглоточный, верхнегортанный.
Причины возникновения вечернего кашля многообразны
Источником вечернего кашля может оказаться и смещение шейных позвонков: в передаче рефлекторных кашлевых сигналов участвуют нервные корешки I и IV позвонков шейного отдела. Но навязчивый, продолжительный вечерний и ночной кашель часто указывает на серьезное заболевание, поэтому следует обратить внимание на наличие других симптомов.
Основные причины
Известно, что даже при банальной простуде кашель обостряется ближе к ночи и меньше беспокоит больного днем. Физиологический механизм усиления кашля в вечернее время довольно прост.
Вечером в организме замедляются все процессы, включая лимфо- и кровообращение, а это может приводить к отеку в области трахеи и легких. Сам по себе неопасный отек сдавливает раздраженные ткани и мешает нормальной циркуляции жидкости, что приводит к скоплению мокроты. В лежачем положении застой еще более усиливается и заставляет человека кашлять.
Ночное откашливание у взрослых людей вызывается не только инфекционными, но и негативными внешними причинами.
Курение – распространенная причина возникновения кашля
Помимо инфекционных и простудных заболеваний, вечером кашель усиливается, если:
- Больной злоупотребляет вредными привычками. Табачный дым не только раздражает слизистые оболочки, но и содержит частицы смол, сажи, которые оседают на поверхности гортани, легких, забивают альвеолы. Кашель курильщика известен тем, что обостряется ночью и утром. То же относится к курению кальяна и вдыханию наркотических веществ.
- Человек трудится на вредном производстве или проживает в экологически неблагоприятном районе. Вредные испарения, частицы пыли, различные микроорганизмы заставляют организм вырабатывать больше слизи в легких: так иммунная система борется со вторжением извне. Инородные частицы не рассасываются и не растворяются, а удаляются механическим путем. Так появляются приступы вечернего кашля.
- Больной подвержен аллергическим реакциям. Домашняя химия, цветочная пыльца, шерсть, витающая в воздухе, вызывают аллергию, которая поражает органы дыхания, например, провоцирует насморк. Слизь из носовых пазух стекает по горлу, и у больного возникает постоянное покашливание. Если приступы аллергического кашля не дают возможности лежать, можно просто подложить еще одну подушку. Часто этого вполне достаточно, чтобы предотвратить затекание слизи в горло, а следовательно, и появление кашля.
- Пациент принимает лекарства для лечения сердечно-сосудистой системы. Многие из них содержат ингибиторы АПФ, которые имеют в списке побочных эффектов ночной и утренний кашель.
Чтобы установить причину кашля у грудничка, необходимо обратить внимание на сопутствующие симптомы
У маленьких детей вечерний приступообразный кашель часто возникает от переедания и сопровождается рвотой. Страшное и тревожное для родителей явление объясняется очень просто: у малышей кашлевой и рвотный центры находятся близко и могут провоцировать друг друга. Если смена режима питания заставляет кашель пропадать, значит, о болезни речи не идет.
У грудничков нужно тщательно отслеживать процесс срыгивания: попадание частиц пищи и желудочного сока в трахею может привести к аспирационной пневмонии. Если ребенок заходится кашлем после срыгивания, необходимо внимательно понаблюдать за ним на предмет появления других симптомов: температура, хриплое дыхание, усиление кашля во сне.
Одна из самых простых и легко устранимых причин вечернего кашля – недостаточная увлажненность воздуха дома. Слишком сухой воздух раздражает носоглотку при каждом вдохе. Особенно актуальна эта проблема зимой, когда воздух в квартире круглосуточно высушивается работающими приборами отопления. В этом случае, чтобы нормализовать ночной сон, достаточно обзавестись увлажнителем.
Возможные патологии
Расположение блуждающего нерва
Если в горизонтальном положении больного мучает сухой кашель, который невозможно прекратить, следует проверить, не защемлен ли блуждающий нерв: он проходит через дыхательные пути. Эта распространенная патология чревата разными последствиями, поэтому лечить ее самостоятельно не стоит, лучше обратиться к доктору.
Мокрый кашель указывает на заболевание бронхов, которых насчитывается с десяток, а симптомы примерно одинаковы: в положении лежа отток мокроты затрудняется, что провоцирует приступы кашля.
Многие ошибочно полагают, что откашливание мокроты с кровью начинается только при развитии туберкулеза. На самом деле розоватый цвет слизи может свидетельствовать о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, например, хрупкости и ломкости капилляров, или механических повреждениях внутренней поверхности легких, бронхов и горла. Так называемый сердечный кашель часто сопровождается болью в груди: он вызывается нарушением работы сердечных желудочков. При инфаркте и после него кашлевой синдром практически всегда обостряется.
Кашель, усиливающийся по вечерам, с хрипами и свистящим дыханием часто связан с приемом муколитических препаратов. Эти лекарства разжижают мокроту и увеличивают ее в объеме, а спазмы бронхов по физиологическим причинам учащаются именно ночью. Поэтому принимать отхаркивающие средства по вечерам не рекомендуется.
Ларингит
При ларингите – воспалении гортани – лающий, раздирающий кашель тоже часто усиливается в конце дня. У детей этот симптом служит указанием на ложный круп и вызывается резким сужением просвета гортани, что может привести к асфиксии (удушью).
После коклюша у детей довольно долго наблюдается ночной кашель, но он считается остаточным фактором и не требует специального лечения.
Астма провоцирует усиление кашля по ночам и рано утром.
Интерстициальные заболевания легких тоже вызывают затяжные периоды кашля. Это хронические воспалительные процессы в тканях, которые приводят к нарушению структуры легких, альвеол, капилляров. Сопровождаются одышкой, плохо поддаются диагностике, требуют серьезного лечения, но встречаются довольно редко.
Лечение
Если врач не выявил патологических процессов, сопровождающих ночной кашель, то лучшим лечением будет обильное питье и увлажнение воздуха в доме. Если нет возможности приобрести увлажнитель, достаточно просто развесить в помещении мокрые полотенца: они будут постепенно испарять влагу и смягчать условия, провоцирующие приступы.
Не рекомендуется проводить растирания груди детям до шести лет. Грудных детей строго запрещено лечить паровыми ингаляциями, даже если в качестве активного компонента используется безобидный препарат вроде травяного сбора.
Аптечные средства помогут смягчить проявления, но не избавиться от вечернего кашля
С помощью аптечных лекарств избавиться от кашля, который усиливается к вечеру, невозможно, ведь это всего лишь симптом, а не самостоятельная болезнь. Но можно смягчить проявления, которые отравляют больному ночной сон:
- противокашлевые средства назначаются, если приступы вызваны раздражением нервных окончаний, которые вызывают спазм;
- муколитики помогают разжижать мокроту, благодаря чему она быстрее и легче выводится из организма вместе с инородными частицами и болезнетворными бактериями;
- антигистаминные препараты прописывают при аллергическом кашле;
- отхаркивающие – показаны при влажном кашле, они помогают выводить слизь из бронхов.
Назначать лечение кашля самостоятельно нельзя. Выявить причину и назначить адекватное лечение может только дипломированный специалист.
Источник