Как избавиться от ужасного кашля
Кашель – это ответная реакция организма на определенный раздражитель, который поразил слизистую оболочку дыхательных путей и может замучить. Также кашель может указывать на наличие инородного тела или воспалительного процесса. Если такой симптом длится недолго, то он не несет никакой опасности, так как быстро уходит. Если горловой кашель затянулся, то это говорит о наличие определенного заболевания, которое необходимо устранить и срочно что-то делать.
Как остановить сильный приступ
Если у человека горловой приступ кашля возникает в ночное время, то длиться он долго. Причина в том, то все процессы в организме замедлились. В результате слизь не рассасывается, а вся мокрота потихоньку скапливается в дыхательных путях. Пациент во время сна лежит неподвижно, поэтому приступы и начинают его беспокоить ночью. Чтобы кашель не мучил по ночам, пациент должен время от времени менять свое положение.
Успокоить приступы кашля поможет обычный стакан воды, в который заранее добавить жженый сахар коричневого оттенка. Побороть приступы кашля поможет свежий воздух, который обязательно должен присутствовать в комнате у больного. Устранить лишнюю сухость в помещении помогают специальные увлажнители воздуха.
Побороть приступы кашля помогают целебные отвары из трав. Здесь свое положительное влияние оказывает ромашка, календула.
Если кашель вызван аллергией, то необходимо вести прием антигистаминных препаратов, которые назначал доктор. Также читайте о причинах ночного у детей.
Спровоцировать непродуктивный кашель может обычное простудное заболевание. Устранить его можно при помощи народных способов. Для смягчения слизистой стоит принимать настойку из душицы. Также можно пить чай с добавлением имбиря. Это растение оказывает успокаивающий эффект на горло. Перед тем как отправиться на ночной отдых, можно употребить гоголь-моголь, в который вместо сахара поместить мед.
Узнайте, чем опасна ангина при беременности в первом триместре.
Про гипертрофический ринит можно прочитать здесь.
Причины и лечение першения в горле: https://prolor.ru/g/bolezni-g/pershenie/v-gorle-prichiny-i-lechenie.html.
Как лечить у взрослого и ребенка
Осуществлять терапевтические мероприятия необходимо только после того, как врач смог точно поставить диагноз, определить причину кашлевого рефлекса, а также понять вид кашля: продуктивный или непродуктивный. Также рекомендуем ознакомится с инструкцией по применению Стодаль.
Лечение сухого кашля
Для борьбы с сухим кашлем необходимо использовать средства, которые бы облегчили состояние пациента, устранили раздражители и смягчили слизистую. Получить моментальный, но непродолжительный результат можно при помощи леденцов, полосканий травяными отварами, солевым раствором. Популярным средством является Грудной Эликсир. Но перед применением нужно ознакомиться с инструкцией и узнать о том, как пить Грудной Эликсир.
Для более длительного эффекта стоит использовать лекарственные препараты, благодаря которым удается снять раздражение, оказать обволакивающее, антисептической и противовоспалительное действие. Такими препаратами являются, сироп Гербион на основе подорожника и Омнитус. Врачи также часто назначают спреи для лечения горла.
В их составе имеются следующие компоненты:
- экстракт листьев подорожника, смягчающий слизистую оболочку от раздражителей, устраняющий инфекцию;
- экстракт цветков мальвы, оказывающий смягчающий и успокаивающий эффект;
- витамин С, повышающий иммунные силы, улучшающий сопротивляемость организма к инфекции
Применять противокашлевые средства, подавляющие кашлевой рефлекс в головном мозгу, необходимо только с разрешения лечащего врача. Использовать такие препараты можно не всегда, так как они обладают множеством противопоказаний и приводят к различным осложнениям. Популярным препаратом является Мукалтин. Это дешевое, но эффективное средство. Перед его применение обязательно ознакомьтесь с инструкцией, из которой станет понятно – рассасывать или запивать Мукалтин, или просто проконсультируйтесь с врачом.
Что касается Гербиона на основе подорожника, то он обладает только местным влиянием, не воздействуют на работу мозга, следовательно, может использоваться для лечения любого вида кашля, как у детей, так и у взрослых. Узнать приблизительную цену и ознакомиться с инструкцией по применению Гербиона от сухого кашля можно тут.
Еще справиться с сухим кашлем и преобразовать его в мокрый помогают ингаляции над картошкой, на основе трав, ментолового и эвкалиптового масла. При таком лечении удается устранить спазм, облегчить процесс дыхания. Но проводить лечение при помощи ингаляций нельзя, когда кашель сопровождается подъемом температуры. Часто врачи назначают АЦЦ.
Лечение влажного кашля и мокроты
Для облегчения состояния пациента нужно задействовать в терапию средства, действие которых было бы направлено на разжижение слизи, способствовало ее отхождению, а в случае необходимости, увеличивали количество мокроты. Кроме этого при лечении влажного кашля применяемые медикаменты обязаны обладать противомикробным эффектом. Прочитать про недорогие и эффективные лекарства можно также по ссылке.
Гербион на основе первоцвета – эффективный сироп от влажного кашля взрослым и детям. Его состав богат на такие компоненты:
- растительный экстракт корней первоцвета, благодаря которому мокрота разжижается и быстро эксплуатируется. Инструкцию по применению Гербиона от влажного кашля найдете в этой статье;
- экстракт тимьяна, устраняющий спазм дыхательных путей, облегчающий отхаркивание, оказывающий антибактериальный эффект;
- левоментол, оказывающий охлаждение и антисептический эффект.
По предложенной ссылке можно ознакомиться с инструкцией по применению Бронхомунала для детей.
Особенности лечения детей
Вылечить кашель у ребенка намного сложнее, чем у взрослого. Поэтому необходимо точно знать, что дать ребёнку при влажном и сухом кашле, чтобы при использовании препаратов не навредить здоровью маленького пациента.
Устранить этот неприятный симптом можно, если соблюдать следующие правила:
- На самом начале недуга нужно обеспечить ребенку покой, уют, следить за влажностью в его комнате.
- Так как кашель возникает вместе с такими симптомами, как повышение температуры, слабость, насморк, общее недомогание, то без комплексной терапии здесь не обойтись.
- При сухом кашле, вызванном ОРЗ, у ребенка может возникнуть рвотный рефлекс. Далее кашель переходит в продуктивную форму и начинает выделяться мокрота. НА этот момент целесообразно давать малышу отхаркивающие препараты.
- При сухом кашле лечение должно основываться на комбинированных медикаментах, оказывающих широкий спектр действия.
- Для грудничков все употребляемые препараты должны содержать в своем составе только растительные компоненты.
Устранение после курения (бросить курить и избавиться от кашля курильщика)
Что делать, если бросил курить и замучил кашель? Вылечить такой симптом необходимо сразу, как только он возник, а не сидеть и ждать, когда он перейдет в хроническую форму. Табачный дым влияет на рост клеток, которые и выделяют мокроту. Для облегчения кашля у человека, который перестал курить, необходимо включать в лечение препараты, направленные на разжижение ив выведение мокроты.
Самым простым средством для лечения курильщика и эксплуатации мокроты, находящейся в бронхах, считается молоко. Благодаря ему удается не только уменьшить вязкость мокроты, но и вывести никотин. Но бывают такие ситуации, когда представленный продукт очень тяжело переносится человеком. Тогда стоит заменить другими жидкостями. Любая жидкость способствует быстрому разжижению мокроты и скорейшему ее введению. По этой причине бывшим курильщикам во время приступа кашля необходимо пить как можно больше жидкости.
Если обратиться к народной медицине, то эффективно избавиться от кашля поможет средство с луком и медом. Лук необходимо мелко нарезать, добавить сахара в соотношении 1:1. Залить состав водой и поставить емкость на огонь. Варить до того момента, как смесь получится однородной массы. По окончании варки положить ложку меда и тщательно размешать.
Принимать приготовленное лекарство нужно 3 раза в день в количестве десертной ложки. При таком лечении удается быстро снизить вязкость мокроты и поскорей ее вывести. При длительном приеме лекарства вы навсегда забудете, что такое утренний кашель.
Почему ребенок кашляет по ночам, а днем нет, можно узнать в данном материале.
Действенные народные средства, чтобы кашель не смог замучить
Народная медицина тоже не стоит на месте и предлагает большое количество эффективных средств, которые позволят за короткий промежуток времени устранить этот неприятный симптом. Главное преимущество нетрадиционной медицины состоит в использовании натуральных компонентов, которые оказывают безопасное влияние на организм взрослого и ребенка. Также вас может заинтересовать информация о том, как ставить банки на спину.
Жженый сахар
Если вас замучили приступы кашля по ночам, то необходимо пожарить сахарный песок (1 столовая ложка) на сковороде, при этом все время его помешивая. Добавить ¼ стакана воды и сок алоэ. Все размешать и употребить перед отходом ко сну. Как готовить жженый сахар подробно описано в данной статье.
Не менее эффективен рецепт алоэ с медом.
Отвар из шалфея
Если вы хотите обеспечить себе спокойный сон, то снять приступы кашля по ночам у взрослого помогает отвар из шалфея. Для его получения необходимо взять ложку травы и залить стаканом молока. Установить емкость на плиту, довести до кипения. Подождать 40 минут, пока лекарство не настоится. Употреблять средство в количестве стакана перед отходом к ночному сну. Перед приемом отвара необходимо его подогреть.
Сок редьки для растирки
Устранить приступы кашля помогает сок редьки. Как правило, такое лекарство используют, когда кашлевой рефлекс возник по причине хронического бронхита. Необходимо тщательно растереть спину и грудь соком, а затем укутать эти области теплым платком. Редьку активно используют в народной медицине.
Эффект от валерьянки
Во время приступа кашля необходимо использовать следующее средство: на 100 мл воды добавить 20 капель валерьянки. Полученное лекарство выпить. Через несколько минут кашель утихает.
Средство можно приобрести в аптеке стоимостью от 40 рублей.
Золотой ус
Во время приступа кашля достаточно просто пожевать листик представленного растения. После этого неприятный симптом покидает организм.
Вино из таволги
Если у вас отмечается першение в горле, сильный приступ кашля, то стоит выпить небольшое количество вина из таволги. После такого лечения кашель еще долгое время не будет вас посещать. Для достижения максимального эффекта стоит употреблять по столовой ложке этого продукта каждый день.
Что сделать вино, необходимо взять стеклянную емкость (1л) и наполнить ее цветками таволги. Затем эти цветки достать и залить 3,5 л кипятка. Оставить на сутки настаиваться. Для получения более ароматного вина стоит подождать 2-3 дня. Процедить и отжать.
В это время отдельно приготовить такой сироп: взять ½ л воды, 1 кг сахарного песка и сок 2 лимонов. Соединить приготовленный сироп с вином, поместить 10 изюминок. Поставить емкость в темнее место на 2 дня. По окончании брожения, осадок слить.
Сосновые почки
Для устранения неприятного симптомы поможет прием настоя из почек сосны. Для его поучения необходимо взять представленный продукт в количестве столовой ложки, залить 200 мл кипятка. Дат постоять 30 минут, а затем процедить. Как только возникает приступ, что сделать несколько глотков приготовленного настоя. После этого кашель сразу проходит. Также рекомендуем вам ознакомится с инструкцией по применению таблеток Ренгалин.
На видео рассказывается, что делать, если ребенка замучил кашель:
Воспользовавшись представленными рекомендациями, каждый сможет отыскать свой вариант борьбы с кашлем. Очень важно позаботиться о лечении сразу после обнаружения этого симптома. В противном случае имеются все шансы получить осложнения или переход недуга в хроническую форму. Читайте также о том, что делать, если болит горло и больно глотать.
Источник
Кашель очищает дыхательные пути от бактерий, мокроты и вирусов. Это здоровая реакция организма на воспаления в бронхах, легких или слизистой гортани.
Вместе с воздухом в горло и легкие попадают сажа, пыльца, вирусы, бактерии и пыль. Здоровый организм с помощью слизи способен благополучно их уничтожить. Если состав слизистой меняется, это снижает ее бактерицидные свойства. В этом случае оставшиеся чужеродные вещества вызывают сухой кашель. Чаще всего его провоцируют:
- механические раздражители: сажа, пыль;
- термические раздражители: сухой или морозный воздух;
- химические: дым от сигарет, выхлопы.
Сухой кашель доставляет множество неудобств и поэтому его хочется быстрее вылечить. Как избавиться от сухого кашля быстро подскажет врач, так как только он сможет установить диагноз и назначить эффективное лечение. Конечно, излечиться от этой проблемы за один день невозможно, но если диагноз и терапия назначены правильно, то за неделю или две он пройдет.
Сухой кашель классифицируют следующим образом:
- острый – когда он продолжается до 14 дней;
- затяжной – при длительности кашля более месяца;
- рецидивирующий – когда кашель повторяется в виде приступов в течение 5 недель; он проявляется в виде приступов и характерен для бронхита или астмы;
- хронический – когда он продолжается более 2-ух месяцев.
Симптомом каких заболеваний является кашель
Существует множество заболеваний, одним из симптомов, которых является кашель. Чтобы быстро вылечить сухой кашель, важно правильно поставить диагноз и избавиться от его причины.
Источником данного симптома может быть плеврит. Ему сопутствуют следующие признаки: высокая температура, острая боль в груди, частое сердцебиение.
Сухой кашель наблюдается при бронхите. Также эта болезнь сопровождается жжением и першением в груди, повышенной температурой и слабостью. Осложненный бронхит может привести к пневмонии.
Острое респираторное заболевание (ОРЗ) способствует развитию ларингита или фарингита, для которых характерен сухой изнуряющий кашель. Фарингит часто сопровождается першением и неприятными ощущениями в горле.
Также сухой кашель могут провоцировать полипы в носу или аллергические реакции.
В зависимости от того, какое заболевание вызывает кашель, доктор назначает медикаментозную терапию:
- противокашлевые средства – в случае, если наблюдается недостаточная выработка бронхиальной слизи;
- муколитические препараты.
Первая группа лекарств, угнетающих кашель, воздействует на кашлевой центр или на рецепторы бронхов.
Муколитические препараты влияют на консистенцию секрета и облегчают его выведение.
Учтите, что нельзя совмещать прием противокашлевых и муколитических средств, иначе бронхи могут забиться мокротой и ухудшить состояние пациента.
Если сухой кашель был вызван бактериальной или вирусной инфекцией, то терапия должна включать антибактериальные или антивирусные препараты, например, пенициллиновой или цефалоспориновой групп.
В случае бронхиальной астмы проводится комплексное лечение, в которые входят бронхорасширяющие, противовоспалительные средства.
Если кашель вызван аллергией на что-либо, достаточно исключить аллерген и принять антигистаминное средство.
Что следует пить от кашля?
Чтобы вылечить быстро сухой кашель можно частыми небольшими порциями пить теплые чай, молоко, компот.
Вызванный простудой, данный симптом поможет убрать чай с имбирем. Готовят его по следующему рецепту:
- натирают корень имбиря на терке, берут чай, мед и лимон;
- кладут ингредиенты в чашку и заливают горячей водой;
- пьют несколько раз в день понемногу.
На второй день приема такого напитка кашель должен существенно уменьшиться.
Теплое молоко совместно с некоторыми продуктами также является неплохим способом справиться с проблемой. В напиток добавляют мед, масло, прополис, соду, инжир в тертом виде.
Чтобы приготовить стакан молока с инжиром, 3 плода натирают и варят в напитке 1 минуту.
Остановить кашель сможет 250 мл теплого молочка, в который следует добавить треть чайной ложки имбирного порошка, щепотку куркумы и 0,5 ч. л. меда. Пить этот напиток нужно мелкими глотками.
Поможет избавиться от кашля чай из золотого уса и гречишных цветов. Чтобы его приготовить, достаточно взять на стакан кипятка 10 г травы.
Еще одним ответом на вопрос, как быстро вылечить сухой кашель, является молоко с прополисом. Прежде чем добавить пчелиный продукт в напиток, следует приготовить из него настой: берут прополис (30 г), наливают в него воды (100 мл) и растапливают на водяной бане около 40 минут. 2-3 капли готового водяного настоя добавляют в 80 мл молока и принимают его перед сном. Такое средство поможет вылечить сухой кашель, как у взрослого, так и у ребенка. Его употребление разрешено даже беременным.
Что полезно съесть от кашля?
Помочь избавиться от кашля могут средства, приготовленные своими руками из того, что есть в холодильнике:
- Медоволуковое средство делают так: берут 25 г меда и по 250 г лука и сахара; лук измельчают и кладут в кастрюлю, к нему добавляют сахар и стакан воды; все это варят около часа на медленном огне; в полученную массу наливают мед, и все перемешивают. Готовое лекарство употребляют после еды по несколько ложек за раз.
- Мед и оливковое масло способствуют разжижению мокроты: на столовую ложку пчелиного продукта капают 5-6 капель и принимают 2 раза в день.
- Бананы в количестве 2-ух плодов измельчают и проваривают несколько минут в 200 г воды. К этой смеси добавляют 45 г меда. Когда она остынет, употребляют ее 3 раза в день по несколько столовых ложек.
Продолжение читайте здесь.
Источник
Сиропы от кашля могут быть рекомендованы как детям, так и взрослым. Благодаря отсутствию в составе эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО спирта его можно принимать детям с 2 лет, а также взрослым, управляющим транспортом или выполняющим работы, требующие концентрации внимания и сохранения скорости реакции.
Подробнее узнать о составе…
Причиной приступов сухого кашля в большинстве случаев является воспаление и раздражение в горле. КОДЕЛАК® НЕО подавляет кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга и обладает противовоспалительной активностью.
Подробнее о сухом кашле и его лечении…
Амброксол, входящий в состав комбинированных противокашлевых препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению из бронхов.
Ознакомиться с составом препарата…
При покупке противокашлевых средств в аптеке, обращайте внимание на действующее вещество. Препараты-дженерики могут различаться по цене. КОДЕЛАК® НЕО для подавления приступов сухого кашля содержит бутамирата цитрат.
Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…
КОДЕЛАК® — современная серия специализированных лекарственных средств для борьбы с различными видами кашля у взрослых и детей, в которую входят препараты:
- КОДЕЛАК® БРОНХО — от кашля с мокротой;
- КОДЕЛАК® НЕО — от сухого кашля.
Подробнее…
Природа подарила человеку внутренние механизмы борьбы с заболеваниями, и один из них — кашель. Он является реакцией на воспаление и призван защищать нас от инородных тел, попавших в дыхательные пути. С помощью кашля из бронхов выводится мокрота вместе с возбудителями заболеваний. Кашель может быть сухим и влажным, острым и хроническим, приступообразным и постоянным, однако все его виды формируются по одному механизму. При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал идет в продолговатый мозг, где находится кашлевый центр. Там возникает ответная реакция, в которую вовлечены мышцы бронхов, гортани. А в итоге мы обращаемся к врачу с вопросом, как же избавиться от сильного кашля[1].
Виды кашля и лечение
Жалобы на кашель для врача являются сигналом для начала более детального обследования. Ведь чтобы найти эффективный способ избавиться от кашля, нужно точно выявить его причину. И это не всегда так просто, как кажется: кашель может появиться из-за раздражения не только дыхательных путей, но и наружного слухового прохода, пищевода, диафрагмы и так далее. Среди факторов, провоцирующих его, — воспаления, химические, механические раздражители, воздействие температуры и другие[2].
Изучен до мелочей
Механизм формирования кашля известен во всех подробностях. Несмотря на кажущуюся простоту, это довольно сложный процесс. Он начинается с глубокого вдоха, а затем следует напряженный выдох при сокращенных бронхах и закрытой голосовой щели. Известна даже величина внутригрудного давления в этот момент — оно достигает 140 мм рт. ст. и более. За счет этого мы стремительно выдыхаем: скорость выдоха при кашле в 20–30 раз превышает обычную. Именно благодаря этому из бронхов и эвакуируется мокрота[3].
Кашель сопровождает самые разные заболевания: от ОРЗ до сахарного диабета. Он также может быть следствием приема ряда препаратов, в том числе антигистаминных, которые зачастую пациенты «назначают» сами себе, причем именно от кашля[4]. Поэтому говорить о лечении «просто кашля» и о видах средств от него нельзя: всегда необходимо уточнять характер, особенности кашля, определять причины его возникновения — от всех этих факторов и будет зависеть эффективное лечение.
Сухой кашель
Его еще называют непродуктивным, имея в виду, что при нем не происходит выделение мокроты. Чаще всего сухой кашель связан с такими дискомфортными ощущениями, как першение или саднение в горле. Некоторые пациенты говорят, что чувствуют постоянное раздражение внутри глотки. Все это и приводит к более или менее регулярным покашливаниям либо приступам кашля различной интенсивности.
Сухой кашель характерен для многих заболеваний: гриппа, парагриппа, респираторного хламидиоза, кори и других. Большинство возбудителей перечисленных патологий проникают в эпителиальную клетку или действуют на ее поверхности, что в данном случае приравнивается к внутриклеточному проникновению. В результате формируется иммунитет: организм начинает вырабатывать особые клетки — антиген-специфичные Т-киллеры. Они атакуют пораженную клетку и уничтожают ее вместе с патогеном. Пока клетка еще не разрушена, она может подвергаться некоторым изменениям. Именно измененные клетки способны оказывать раздражающее действие на рецепторы бронхиального дерева. Это раздражение и вызывает сухой кашель[5].
При затянувшемся воспалении нервные импульсы от раздраженной слизистой поступают в головной мозг постоянно, что в итоге приводит к перевозбуждению мозгового центра. Кашель становится навязчивым, изнуряющим, не приносит облегчения. Приступы идут один за другим, звук кашля — лающий, отрывистый. Такой кашель может вызывать рвоту, спазмы, особенно тяжело его переносят дети.
Препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, могут действовать по одному из трех направлений:
- Смягчение слизистой горла и уменьшение воспалительного процесса. Для достижения такого эффекта можно использовать народные средства — полоскать горло соляным раствором, настоями трав, есть мед, пить теплое молоко с маслом. Для снятия воспаления обычно используют «Парацетамол» или «Ибупрофен», но следует обращать внимание на ограничения, обозначенные в инструкции[6].
- Снижение чувствительности рецепторов, которые передают сигнал в кашлевой центр. Подобное действие оказывают различные травяные сборы, чаи, леденцы от кашля, а также аэрозоли и горячие ингаляции (с помощью пара)[7].
- Избавиться от симптомов сухого кашля можно за счет его подавления на уровне кашлевого центра в мозге. Препараты центрального действия, в свою очередь, делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические.
- Наркотические средства для подавления сухого кашля содержат кодеин или декстрометорфан. В настоящее время подобные препараты можно приобрести только по рецепту врача на бланке строгой отчетности, отпуск подлежит строгому количественному учету в аптеках. Чаще всего наркотические препараты применяются при хроническом тяжелом сухом кашле, который не получается устранить с помощью средств от кашля из других фармакотерапевтических групп.
- Ненаркотические препараты центрального действия — более совершенные средства, не вызывающие привыкания и не оказывающие угнетающего действия на дыхательный центр. К ним относятся препараты с такими активными компонентами, как бутамират, глауцин, окселадин. К примеру, бутамират не только подавляет кашлевой рефлекс («Коделак НЕО», «Синекод», «Омнитус»), но и обладает рядом дополнительных полезных действий: расширяет бронхи (бронходилатирующий эффект), способствует облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей, и насыщению крови кислородом, что благоприятно сказывается на лечении заболеваний респираторного тракта.
Поскольку сухой кашель имеет навязчивый характер и серьезно сказывается на общем состоянии пациента, препараты должны отличаться быстрым действием. Желательно, чтобы симптомы можно было снять уже после первого приема. Второе требование к средствам — безопасность и, соответственно, возможность применять для лечения у детей. Оптимально, если у одного и того же препарата есть разные формы выпуска для взрослых и детей, учитывая, что дети зачастую неохотно принимают таблетки. Так как сухой кашель нередко беспокоит больных ночью, то одним из особенно актуальных свойств современного препарата является его продолжительное действие (от 6 до 12 часов). В течение этого времени больной может отдохнуть от кашля и выспаться.
Влажный кашель
Вторая разновидность кашля — влажный. Его также называют продуктивным: при влажном кашле отделяется «продукт» — мокрота. Чтобы понять механизм его формирования, обратимся еще раз к защитным барьерам организма, предусмотренным природой.
Эпителиальные клетки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, бывают разных видов. Бокаловидные клетки отвечают за выделение секрета (слизи, мокроты), на котором оседают чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы и другие возбудители заболеваний. Реснитчатые эпителиальные клетки способствуют выведению секрета за счет движения специальных выростов, так называемых ресничек[8]. Этот механизм защиты получил название мукоцилиарного клиренса.
Если организм атакуют возбудители заболеваний, то выработка слизи увеличивается: так иммунная система реагирует на развитие патологии. А вот механизмы выведения секрета нарушаются: многие клетки реснитчатого эпителия в результате воспаления отмирают, а тех, что остаются, недостаточно, чтобы выводить из дыхательных путей накопившуюся слизь[9]. Мокрота сгущается, раздражает рецепторы, и в результате человек начинает кашлять, избавляясь таким образом от мокроты. Такую разновидность кашля мы и называем влажным.
Влажный кашель может быть и малопродуктивным (тогда его часто путают с сухим). В этом случае откашливание затруднено, если мокрота сильно сгущается или если силы мышц недостаточно для ее выведения. Вторая ситуация особенно характерна для детей. По описаниям ощущений пациентов, влажный кашель как будто идет из груди. Часто он сопровождается клокочущими звуками, чувством заложенности, которое уменьшается после приступа. Если же мокрота отходит плохо, то она продолжает сгущаться и служит питательной средой для бактерий. Одним из самых опасных осложнений, спровоцированных малопродуктивным кашлем, является вторичная бактериальная пневмония.
Виды средств, которые рекомендуются при влажном кашле, различаются по нескольким направлениям:
Муколитические препараты (эффективно разжижают мокроту):
- Препараты прямого действия, разрушающие полимеры слизи: производные цистеина, ацетилцистеин, ферменты (трипсин, химотрипсин). При применении данных средств без дополнительного использования отхаркивающих препаратов повышается риск «заболачивания» легких большим объемом образовавшейся разжиженной мокроты. У детей мокрота отходит хуже, чем у взрослых, по целому ряду причин: неразвитость дыхательной мускулатуры, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов. Поэтому для малышей опасность «заболачивания» легких особенно велика.
- Препараты непрямого действия, изменяющие биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоцистеин, бромгексин и другие. Стоит отметить, что препараты муколитического непрямого действия, как правило, следует сочетать с дополнительным приемом противовоспалительных и спазмолитических средств, так как сами муколитики не обладают такой активностью.
Средства, стимулирующие отхаркивание:
- Рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов: термопсис, алтей, корень солодки, терпингидрат и другие.
- Препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту, облегчают отхаркивание: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и прочие. Однако у них есть минус: эти средства значительно увеличивают объем бронхиальной слизи, что при затруднении откашливания ухудшает состояние и может приводить к развитию осложнений.
Комбинированные препараты
Это средства, комплексно действующие на причины влажного кашля — респираторные вирусы и бактерии, воспаление и мокроту в бронхах — и обладающие муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным действием.
Для облегчения влажного кашля и перевода его в более продуктивное состояние оптимально применять комплексные средства, которые действуют не по одному, а сразу по нескольким направлениям. Это позволит быстрее добиться желаемого результата и улучшить самочувствие пациента. Но и тут есть некоторые ограничения. Во-первых, в составе комбинированного препарата должно быть не более трех активных ингредиентов из разных групп. Во-вторых, каждый активный компонент должен содержаться в препарате в безопасной дозе. И в-третьих, комплексный препарат не должен повышать риск развития побочных эффектов[10].
Сам по себе кашель не является признаком конкретного заболевания: различные виды кашля сопровождают многие патологии. Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, следует оценить общее состояние больного, характер и интенсивность кашля, учесть такие факторы, как наличие заболеваний, провоцирующих кашель, прием препаратов, образ жизни человека и другие. Только после этого можно начинать лечение: лучше, когда оно комплексное и воздействует на разные механизмы формирования кашля, а также на симптомы. Это особенно актуально, если на кашель жалуются дети.
Источник