Как избежать кашля при орви

Одна из читательниц блога спросила, как избежать перехода простуды в длительный кашель, которым у ее детей заканчивается почти любое ОРВИ. И тут я вспомнил, что на эту тему у меня был собственный способ профилактики на старших курсах медВУЗа. Однако к окончанию ВУЗа я простуживался редко и не успел накопить достаточно статистики, поэтому сегодня предлагаю всем желающим проверить этот способ профилактики кашля при ОРВИ (ОРЗ).

Смысл его в профилактическом приеме в самом начале ОРЗ одного из препаратов, улучшающего отхождение мокроты.

Откуда взялся способ

Я учился в Минске (сперва МГМИ, потом БГМУ). Переезд в столицу, трудная учеба на первых трех курсах, ежедневное использование общественного транспорта, условия общежития создавали условия для активной передачи различных простудных вирусов, поэтому ОРВИ у меня возникали чаще, чем в школе.

Еще я заметил, что все простуды протекали у меня однотипно:

первые 2-3 дня болело горло,
потом горло утихало, но 1-2 дня ручьем лилось из носа,
затем носовой секрет становился более густым, менее обильным и за неделю все проходило,
параллельно с уменьшением носового отделяемого нередко появлялся кашель. Иногда небольшой, а иногда — сильный, глубокий, на 2-3 недели.

Для лечения кашля я использовал:

всегда — препараты, улучшающие отделение мокроты (чаще бромгексин из-за его низкой цены),
изредка — некоторые антибиотики из-за подозрения на атипичную микоплазменную пневмонию (макролиды, доксициклин), но значительного эффекта от них не было. По моим теперешним представлениям, для их применения тогда не было достаточных оснований.

Антибиотики в настоящее время НЕ ПОКАЗАНЫ в случаях неосложненных ОРВИ: ринит, назофарингит, вирусный тонзиллит, конъюнктивит, бронхит, трахеит, ларингит.

Антибиотики показаны в случаях:

ангины (стрептококковой, анаэробной). Для разграничения вирусной и стрептококковой ангины рекомендуется делать экспресс-анализ Стрептатест;
острого среднего отита;
синусита — воспаления придаточных пазух носа (при наличии клинических и рентгенологических изменений в пазухах через 10-14 дней от начала ОРВИ, потому что в первые дни острого ринита синусит имеется почти у 100% пациентов);
пневмонии, в том числе атипичной,
при наличии гнойных осложнений (гнойный синусит, гнойный лимфаденит, паратонзиллярный абсцесс, нисходящий ларинготрахеит).

Согласно рекомендациям Академии педиатрии США, слизисто-гнойный насморк также не является показанием к назначению антибиотиков, если он длится менее 10-14 дней.

Иногда кашель у меня длился до 2-3 недель, хотя я никогда не курил, а у некурящих кашель всегда проходит быстрее. И тогда я пришел к выводу, что надо принимать препарат для разжижения мокроты не когда кашель уже возникнет, а когда простуда только начинается и болит горло.

Теоретические предпосылки

Чтобы избежать перехода простуды в длительный кашель, я придумал начать принимать любой отхаркивающий или муколитический препарат заранее, буквально с 1-2-го дня ОРВИ. Ведь лучше принимать 5-7 дней для профилактики, чем потом принимать 2-3 недели для лечения, не так ли?

кашель

Для раннего приема препарата для разжижения мокроты есть теоретическое обоснование:

повышенное количество мокроты способствует ее скорейшему удалению из бронхов и трахеи с помощью кашля (покашливания), что означает механическое удаление возбудителей инфекции. Мерцательный эпителий дыхательных путей с помощью движения ресничек постоянно удаляет слизь вместе с попавшими в дыхательные пути инородными частицами и микроорганизмами;
давно известно, что вдыхание сухого воздуха способствует инфицированию. Слизь, выделяемая эпителием, содержит факторы местного иммунитета — секреторные иммуноглобулины класса A (sIgA), лизоцим, интерферон, лактоферрин, протеазы и т.д. Когда мокрота, слизь, слизь подсыхают, то превращаются в питательную среду для бактерий и не выполняют защитную функцию. Поэтому рекомендуется зимой в отопительный сезон дополнительно увлажнять сухой воздух (про важность увлажненного воздуха для детей можно прочитать в блоге педиатра Комаровского, а простейший бесплатный увлажнитель воздуха в виде мокрой тряпки на батарею я описал здесь). Сухой воздух для детей опаснее, чем для взрослых.

Возможен ли вред?

Может ли быть вред от раннего назначения препаратов для разжижения мокроты? Застой мокроты детям не грозит — они ее откашляют. Существует некоторая опасность только для небольшой категории людей, которым не могут самостоятельно откашляться (очень маленькие или ослабленные дети, пациенты со слабостью дыхательной мускулатуры и др.) — там нужна осторожность в дозировках и иногда проведение постурального дренажа (придание телу специальных положений, при которых мокрота под действием силы тяжести самостоятельно вытекает в главные бронхи и трахею, откуда удаляется с помощью кашля).

Из побочных эффектов (я принимал бромгексин) у меня было только покашливание, вызванное повышенной секрецией мокроты, но кашля как такового не было. После прекращения приема муколитика покашливание через пару дней проходило.

Почему нужно пить достаточно жидкости

Препараты, разжижающие мокроту, эффективнее действуют, если пациент получает достаточно жидкости. Поэтому пациент с ОРЗ-ОРВИ не должен испытывать жажду, но и заставлять его пить лишнее не следует. Пить лучше в теплом виде.

Полезны:

противовоспалительный чай с ромашкой, чабрецом, шалфеем;
черничные, клюквенные кисели;
столовую минеральную воду — не больше 1 стакана в день взрослому и обязательно без газа, который раздражает слизистые глотки и желудка;
морсы, компоты.

Не следует давать избыток витамина С. Суточная потребность в нем составляет от 30 мг у новорожденных до 50-60 мг у взрослых. Исследования показали, что чрезмерные дозы витамина С (выше 0.5-1 г) не только бесполезны при простудах, но даже вредят.

Какой препарат выбрать

Сейчас много препаратов, улучшающие отделение мокроты:

средства, стимулирующие отхаркивание — термопсис, алтей, солодка. Их действие непродолжительно, поэтому их надо принимать каждые 2-3 часа. Повышение разовой дозы может вызвать тошноту и даже рвоту;
муколитические (или секретолитические) препараты — бромгексин, амброксол, ацетилцистеин, карбоцистеин.

Есть растительные препараты: Бронхипрет (содержит экстракты тимьяна и плюща), Гербион сироп первоцвета (экстракты первоцвета и тимьяна) и др.

Подробный список препаратов от кашля (улучшающих отхождение мокроты) можно посмотреть на сайте medi.ru.

Что выбрать? Для профилактики кашля можно любой муколитический препарат в средней (обычной дозе) в течение 5-7 дней, который согласно инструкции допускается у детей этого возраста и нет других противопоказаний:

Бромгексин — обычно можно в возрасте от 2-3 лет.
Амброксол — может назначаться в любом возрасте, но с 2010 года в некоторых странах (Франция, Италия) разрешен только с 2 лет из-за подозрения на возникновение тяжелых осложнений в дыхательных путях у маленьких детей (при приеме дольше 4–5 дней в инструкции рекомендуется консультация врача).
Ацетилцистеин — от 1 года в зависимости от лекарственной формы.
Карбоцистеин — обычно от 2 лет.
Бронхипрет — от 3 мес (сироп) и с 6 лет (капли). Содержит этиловый спирт, необходимый для экстракции травы. Обычный курс лечения — 10–14 дней.
Гербион сироп первоцвета — от 2 лет. Разрешенная длительность курса по инструкции составляет 2–3 недели.

Отмечу только 2 момента:

Бромгексин стоит очень дешево, а в организме он превращается в Амброксол. Амброксол стоит дороже, но начинает действовать уже через пару часов, а Бромгексину нужно 1-2 суток.
Согласно исследованиям, Бронхипрет эффективнее амброксола или ацетилцистеина.

Выводы

При ОРВИ для профилактики осложнения (кашля) можно попробовать с 1-2-го дня простуды в течение 5-7 дней принимать препарат, улучшающий отделение мокроты, в средней дозе и с учетом разрешенного возраста при данной указанной форме.
Пациент должен получать достаточно жидкости.
Из побочных эффектов возможно покашливание, связанное с повышенной секрецией мокроты. Это нормально. Но глубокого приступообразного кашля быть не должно. Вскоре после отмены муколитика покашливание исчезает самостоятельно.

Уважаемые читатели, прошу проверить и в будущем написать в комментариях, эффективен ли данный способ профилактики кашля при ОРЗ-ОРВИ. Конечно, это все крайне субъективно, но мне интересно. Пока не встречал публикаций на эту тему.

Почему возникает кашель?

Бронхит обычно является результатом запущенной формы ОРВИ, когда вирус, проникший сквозь дыхательные пути, трахею со вдохом попадает в бронхи. При достаточном уровне иммунитета человек в состоянии бороться с возбудителем, к тому же в процессе прохождения микроорганизма внутрь, ему противодействуют вначале реснички в носу, и слюна во рту, содержащая фермент лизоцим, разрушающий клеточные стенки микроорганизмов.

При прохождении глотки путь инфекции преграждают путь миндалины, находящиеся на задней стенке глотки. Все эти перепоны, вкупе с дорогим иммунитетом не дают инфекции проникнуть до бронхов. В холодный же период происходит ослабление иммунитета, организм не в состоянии противостоять болезни и вирусы прорываются через все защитные порядки, попадая в бронхи.

Когда вирусы поочередно разрушают клетки бронхов, это проявляется в кашле и возрастании температуры. Кислород уже не может в нужном количестве поступать через воспаленные бронхи в организм, воздух плохо и проходит через бронхи и не выводит «чужеродные тела», проникшие в организм.

Бронхи, в том числе и здоровые, постоянно продуцируют слизистый секрет. Эта слизь выполняет барьерную и защитную функции. При попадании в дыхательные пути инфекционных возбудителей происходит повреждение клеток слизистой бронхов и возникает воспаление, на которое организм реагирует резким увеличением производимой слизи и возрастанием ее вязкости. Такие изменения в характеристиках секрета приводят к затруднению дыхания, а сам слизистый секрет превращается в питательную среду для микроорганизмов. Просветы бронхов закупориваются, что провоцирует мучительный кашель и хрипы.

Что делать чтобы не допустить кашля при ОРВИ?

Чтобы не допустить кашля при ОРВИ, когда простуда в бронхит еще не переросла, а покашливание вызванное раздражением гортани и глотки, следует вовремя обратиться к врачу, поскольку это непродолжительное состояние продлится всего два-три дня. Далее уже начинаются различные проблемы и осложнения.

Первые три дня кашель при бронхите сухой, лишь затем он становится более продуктивным с выделением мокроты. Это первая фаза болезни, которая характерна отечностью и воспалением бронхиальной ткани. Интоксикации на этом этапе не наблюдается. Средне-высокая температура держится на значении 37-38 С.

Не следует заниматься лечением самостоятельно. Именно в это время и следует посетить врача, который после проведенных обследований и назначит адекватное лечение.

В частности, уже набрали для рекомендаций различные методы лечебного дыхания, способствующие заметному улучшению состояния человека, которого донимает кашель, даже если он только начинается.

В основе этих методов лежит принцип создания сопротивления при лечебном дыхании. Разработаны для этого и специальные дыхательные тренажеры. Подобие такого тренажера можно соорудить и дома. В донышке пластиковой бутылки шилом делают несколько отверстий и дышат через горлышко. Отверстия, их диаметры и количество создают сопротивление. Для удобства на горлышко бутылки можно надеть гофрированный шланг. Чем их отверстий больше, тем дышать легче, но для создания нагрузки количество отверстий должно быть небольшим. Такого рода тренажер помогает укрепить мышцы дыхательных путей и помочь освоению правильного дыхания. Вдох осуществляется носом, а выдох-ртом. Тренировки на тренажере инициируют расширение просветов бронхов, улучшают отхождение накопившейся мокроты и тем самым облегчают дыхание и предотвращают кашель.

Сам метод тренировки в основе своей опирается на брюшной (диафрагмальный) тип дыхания, в связи с чем, до начала занятий с тренажером, следует научиться правильному диафрагмальному дыханию. С этой целью кладут ладонь на живот, делают носовой вдох, одновременно стараясь толкнуть животом ладонь вперед. После этого идет спокойный выдох через нос, при этом живот прижимается постепенно ладонью к позвоночнику. Далее необходимо сделать несколько вдохов и выдохов, без применения в дыхании грудной клетки. Далее можно приступать и к занятиям на тренажере. Действенная тренировка дыхательных путей с целью улучшения отхождения мокроты, должна производиться каждый день, продолжительность упражнения – не менее десяти минут. В течение первой недели можно будет ощутить заметное облегчение дыхания. Эти же упражнения предупредят или облегчат кашель при ОРВИ.

Навигация по записям

Источник

На данной странице собраны наиболее популярные посты и комментарии наших пользователей по теме «как не допустить кашель при орви». Это поможет вам быстро получить ответ на вопрос, также вы можете принять участие в обсуждении.

Удар в ухо!!!

Вчера с МЧ пошли спать… через минуток 30 начелись шевелюки… потом тишина, тут МЧ говорит «Дай послушаю» я ему » да рано еще слушать» положил голову на пузико, внимательно замер и тут ему резкий удар в УХО я так смеялась… и МЧ говорит «молодец малыш» и целует в пуз… и посмеялись

Ударили папу в ухо!))

Ох и мужики трусы!))) Ну понятно, что им это дико, но мой муж бьет все рекорды!))) Слушал, слушал сейчас он мой пуз и вот прилетел ему четкий удар в ухо, не слабый как сам и сказал) Отскочил от меня и заявил что он меня боится и того кто внутри!)))
А у самого лыба до ушей!)))

Болит ухо!!!

Девочки, помогите советом! После небольшого удара по уху, возник звон. ПОтом звон прекратился, ухо не очень хорошо слышит. Никаких выделений или острых болей нет. есть чувство дискомфорта и боли, когда зеваю, например. Что это? и у кого были подобные неприятности?? помогите, пожалуйста! просьба — не писать посты — сходи к врачу. Потому как врача толкового поблизости нет. Такая вот фигня! Прошла…

моего ребенка ударил какой-то алкаш

сегодня у них в школе был день здоровья до 10-45, я Никите строго на строго приказала быть дома в 11(школа совсем рядом). И вот 12 часов а моего ребенка нет, т.к. он 3 дня назад потерял телеф. я ему не могу позвонить, звоню мамочке его одноклассника того тоже нет, звоню учительнице, она говорит что все закончилось в 10-45, ребята пошли по домам. Никитка и раньше задерживался, но сегодня меня…

Ухо

Девочки,ночью муж во сне треснул по уху,теперь ощущения,что одно слышит громче,а другое глушит. Причем глушит то,по которому не попало.
Еще в детстве,у меня лопнул перепонка так же из-за удара по уху и муж по нему же попал. В больницу в понедельник пойду.
Но я уже не могу от этого разного по громкости звука.
Может у кого так было,что можно сделать.
Нос затыкала и пыталась подвшать,из того…

хук в ухо

вчера вечером муж перед тем как я поехала к родичам решил еще раз попробовать поговорить с пузожителем, приложил ухо и так громко сказал «Тимоша?» ноль реакции… следующая попытка «Рилька!» и получил такой удар в ухо от пузожителя что аж глаза на лоб полезли… это мне кажется хороший знак…… не будет мамку обижать)))

вопрос про перепонку уха

Я вчера писала пост о том, что возможно доча засунула бусинку, искусственную жемчужину. Поехали в час ночи на скорой, лор конечно недовольная посреди ночи ещё вызвали с отделения сверху. Грубая, но посмотрела и сказала в ушах ничего нет это перепонка так отсвечивает, смотрела железными трубочками не помню с фонарем или без, наверно все с фонарем. У меня вот такой вопрос Конда фонарем смотришь в…

синяк на ухе у доченьки

Девочки помогите… может было у кого так… доча ударилась кончиком уха об угол телевизора.… появился синяк… и немного припухло… у кого у деток так было? Водили к врачу? Что говорили и чем лечили чтоб синяк убрать??? А то начиталась уже в интернете и чуть сознание не теряю

Резко возникшая боль за ухом

Сегодня вечером ни с того ни с сего дочка(4 года) расхныкалась, что за ушком болит.Ни ударялась.За ухом чуть припухло и покраснение… Рыдала так, что пришлось ей дать нурофен.Кто сталкивался? Что это?

первый удар папе в ухо! УРА!

Приезжает сегодня муж домой, проходит на кухню к кофе, а малая начинает неистово пинаться! Милый только тянуться ко мне целовать, а я его за голову, кричу «садись!» и ухом к животу! И вот тут-то солнце наше и разошлось! серия ударов пришлась мне в мочевой и папе прямо в ухо! 🙂 Я от счастья долго сиять не могла — убежала в туалет )))))Потом еще несколько ударов почувствовала и все. Это доча…

Ударились ухом((

Доча каталась с горки и ударилась ухом об плечо своей подружки.
Второй день жалуется на боль в ухе, прикасаться не дает.
Сегодня сходили к ЛОРу… сказала что все в порядке, но есть припухлость возле ушка ближе к щечке.Назначила компресы димексидом в ухо и сверху.
Сделали два раза, к вечеру за ухом появилась шишка….
Что может быть? К какому врачу идти?

продолжение про стул в ухо моего ребенка. дет.сад. инструкция к применению.

кто не читал. кратко. у нас есть особо «оригинальный» ребенок в группе. и он зафигачил стульчик в голову моего дитя. не попал. «просвистело» так сказать легко задев. но я завелась и поехала…. написала жалобу. пошла к методисту. психологу. заведующей. разводила руками, топала ногами, рассказывала что «ясли ладно… потом 2 года терпели…нам скоро в школу, а у нас летающие стулья» приписала в…

У кого было? Ребенок ударился

Сын упал и ударился ухом. Я хотела вызывать скорую. Потому что на ушке сразу черный синяк появился, реально жуткого вида мне показалось сперва. Но осмотрев при другом освещении, совсем не так страшно всё кажется. Вот фото. Видно ссадину за ухом и синеватую припухлость на ухе, которая мне показалась сначала черной. Поревел 10 минут, сейчас веселый сидит! Паниковать ли? Извините, может скажете —…

Сын ударился

Девочки,сын ударился ухом об край стола,сильно заплакал,но через минуту успокоился и играет.Ухо покраснело,и место удара посинело и немного припухло(не знаю правильно говорю или нет)и за ухом тоже самое.Не знаю боюсь сильно,слышала что за ушкой очень опасное место,что нужно сделать?

Солнечный удар, гиперинсоляция: актуально!!! Читать всем!!!

Пришло лето, наступила жара, возникла опасность солнечного удара. Это касается всех, и родителей и деток. Гиперинсоляция– это особая форма «солнечного удара » по симптомам очень похожа на тепловой удар. Однако это не совсем так и очень важно уметь их распознавать. К примеру, если при тепловом перегревании, воздействующим на организм фактором является высокая температура окружающей среды, то…

sos! ухо болит и у ребенка и тошнит

девочки, что это может быть? от отита не тошнило бы, да? я больше боюсь, что ухом ударился и сотрясение аж, если тошнота? или что еще может быть? боюсь ужасно… нервничаю так, что кажется аж молоко пропадет нафиг…. а, забыла саму суть сказать: сынок у свекров ночевать поехал, сейчас свекровь звонит и гворит, что он уснуть не может, уже час, плачет сильно, гворит ушко болит. не дает дотронуться…

Если ребенок упал и ударился головой.

Головной мозг – святая святых организма, – казалось бы, прочно защищен костями черепа. Но именно черепная коробка при травме чаще всего служит причиной повреждения мозга. Как известно, между костями черепа и мозгом находятся мозговые оболочки и специальная жидкость – ликвор, дополнительно защищающая мозг. Во время удара головой мозг по инерции продолжает движение, то есть перемещается внутри…

Упал с кровати и ударился головой

Головной мозг — святая святых организма, — казалось бы, прочно защищен костями черепа. Но именно черепная коробка при травме чаще всего служит причиной повреждения мозга. Как известно, между костями черепа и мозгом находятся мозговые оболочки и специальная жидкость — ликвор, дополнительно защищающая мозг. Во время удара головой мозг по инерции продолжает движение, то есть перемещается внутри…

Матвей опять ударился головой. Шишка на затылке. Уложила спать, может не надо было. А дальше статья, не моя, а информационная. Ребенок упал и ударился головой – что делать?

Девочки, наткнулась на такую статейку. Не моя!!! Просто для информации. Может кому то будет полезной, а кому то нет. У каждого своё мнение. Так, вдруг кому то пригодиться. Нашла её, так как Матвей сейчас упал, вернее подскользнулся, на затылке шишка образовалась. Я поискала ответ в инете и нашла эту статью. Только вот упал он перед самым сном, я его убаюкала, а теперь переживаю, сказано не…

Ребенок упал и ударился головой – что делать?

Часто наши детки падают и мы задаемся вопросом: «а вызывать ли скорую?». Вот, нашла на одном из сайтов интересную статью, о том, какие признаки при черепно-мозговых травмах и о первой помощи ребенку.

Часто в ситуации, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, мама не знает, что делать. Нужно ли бежать к врачу, вызывать «скорую помощь» или помогать ребенку самостоятельно? Все…

кто не знает, что папа может слышать ухом сердечко малыша? 🙂

На большом сроке, не помню с какой недели, кому надо могу порыться в книге, папа может без особых усилий, приложив ухо к пузику, услышать, как бьется сердечко малыша.Мы это провели сразу, как срок подошел, сначала было сложно найти то место, где слушать, но потом он услышал действительно сердце малыша.Как проверить, что не ваше сердце слышит? Легко, пока папа ищет звук в животике, вы…

Ухо

Девчонки, такая проблема.
На днях сынулька головой ударил мне в ухо. Душевно так ударил, что из дырочки для сережки пошла кровь. Я не придала этому значения. Прошло два дня ухо разбарабанило так, что пульсирует во сне!
Второй день прикладываю Вишневского, толку мало.
Кто сталкивался? Поделитесь, что делать?

Сотрясение после удара головы?

Ребенок упал – что делать?

Не только у ребенка, у любого из нас голова – самое уязвимое место.
Головной мозг – святая святых организма, – казалось бы, прочно защищен костями черепа. Но именно черепная коробка при травме чаще всего служит причиной повреждения мозга. Как известно, между костями черепа и мозгом находятся мозговые оболочки и специальная жидкость – ликвор, дополнительно…

Сотрясение после удара головы?

Ребенок упал – что делать?

Моя трехмесячная дочка была настоящей егозой – уже умела переворачиваться со спины на бок. Но такой прыти от нее я не ждал. Сейчас, успокоившись, она мирно спала. «Как ты думаешь, обойдется?» – волновалась жена. Конечно, я успокаивал ее – и себя заодно. Скажу сразу: все обошлось, все кончилось хорошо. Но я с ужасом думаю, что в данном случае скрывается за словом…

Сотрясение после удара головы?

Ребенок упал – что делать?

Ударил муж

После рождения ребенка стали плохо жить. Секса нет, частые ссоры, оскорбления и недовольства. Хотя хорошее тоже было. Можно сказ все как у всех. Несколько лет назад сильно с ним подрались. Локонами вырвал мне волосы. Таскал меня по квартире, кидал как кошку, тряс. Бил руками, но я закрывалась руками и синяков не было. Я ушла к родителям. Он умолял вернуться. Я видела его раскаяние и простила…

Болит ухо!

Девочки, час назад на асфальте упала в обморок. Когда привели в чувства вроде все норм было. Скорую попросила не вызывать. Посидела, быстро подняла пакеты с продуктами,телефон(благо стоит стекло,которому трындец)и пошла домой(возле соседнего подъезда было дело).Дома крепкий чай, полежала, вроде отошла,только не проходит дрожь в ногах и руках и болит ухо! Ударилась головой при падении,голова…

Разорвал ухо в садике

Сегодня с самого утра,а именно в 8:40 мне позвонила заведующая из садика и сказала.что мой сын упал и разорвал себе ухо. Ему они вызвали скорую. Я сорвалась с работы,приехала там скорая,все обработали. Забрали нас с сыном и отвезли в больницу. Ухо зашивали.3 шва + за ухом рана,тоже разсечено и давольно большой порез. Воспитательница говорит,что сын покушал,стал вставать из-за стола,спотыкнулся…

!!!Ударился ухом!!!

Сын подскользнулся и упал, ударился ухом с обратной стороны об угол тумбочки (угол был закрыт полотенцем). Попало частично на ушную раковину а частично на место откуда она «растет». Есть покраснение, вроде слегка припухло но не сильно. У кого было??? Стоит бежать к врачу???

Источник