Как лающий кашель перевести во влажный у ребенка

Кашель является защитной реакцией дыхательной системы ребенка при патологическом изменении состояния слизистой верхних и нижних дыхательных путей, а также естественным способом очищения бронхов и легких от скопившейся мокроты и слизи.

Сильный кашель у ребенка – это всегда тревожный сигнал, как для родителей, так и для лечащего врача, особенно если этот симптом возникает у грудничка. Поэтому своевременное определение причины его возникновения и правильное лечение имеет определяющее значение для скорейшего выздоровления ребенка.

Лающий кашель у ребенка: что это такое?

Лающий кашель – это сухой мучительный непродуктивный кашель, сопровождающийся лающим звуком, напоминающим лай собаки (или крик тюленя). Такой вид кашля приносит малышу значительный дискомфорт, который часто сопровождается болью, рвотой и нарушением сна.

Этот вид кашля в большинстве случаев возникает при развитии воспалительного процесса гортани, а его болезненный лающий оттенок связан с воспалением и прогрессирующим отеком голосовых связок.

Это состояние в медицине называют синдром ложного крупа – быстро прогрессирующего и опасного состояния для малыша.

Лающий кашель у ребенка с температурой

Наиболее частой причиной лающего кашля с температурой у детей являются вирусные или простудные заболевания, вызывающие острый воспалительный процесс гортани и/или сочетанное поражение гортани, глотки и трахеи (ларингит и/или ларингофарингиты, ларинготрахеиты).

Возбудителями вирусной природы, которые способствуют развитию ларингитов, являются:

различные респираторные вирусы;
патогенные микроорганизмы (стрептококки, стафилококки, пневмококки, условно-патогенные бактерии);
ассоциации вирусов и бактерий.

Ларингит вирусной природы в большинстве случаев сопровождается нарушением общего состояния малыша (вялости, недомогания), повышением температуры, насморком. Через несколько часов появляются изменения голоса и болезненный кашель с лающим оттенком.

Сухой навязчивый кашель, имеющий спастический и/или лающий оттенок и повышение температуры проявляется при детских инфекционных заболеваниях – коклюше и паракоклюше.

Признаки коклюша и паракоклюша:

спастический кашель только ночью или ночью и в утренние часы;
малыш совершает шумные вдохи, при кашле слышны свистящие звуки;
рвота на фоне выраженных закашливаний;
значительное недомогание, слабость, повышение температуры.

Лающий кашель у ребенка без температуры
Достаточно часто осиплость голоса и непродуктивный кашель возникают у ребенка в результате воздействия различных патогенных агентов неинфекционного генеза:

аллергия;
раздражение инородным телом;
постоянное воздействие различных раздражителей (пыль, заброс содержимого желудка);
невроз или другие функциональные или органические изменения нервной системы;
раздражение дыхательных путей пылью, агрессивными запахами, сухим воздухом может спровоцировать спазм гортани или раздражение слизистой глотки (у новорожденных или грудничков).

Аллергический ларингит развивается под воздействием различных аллергенов, способствующих острому воспалению гортани, которое часто сопровождается симптомами ложного крупа без повышения температуры тела.

Достаточно часто причиной ночного лающего кашля и отека гортани являются желудочно-пищеводные рефлюксы – заброс кислого содержимого желудка в пищевод и носоглотку малыша. При горизонтальном положении ребенка (во время сна) желудочный сок забрасывается высоко и постоянно раздражает голосовые связки, вызывая их отек.

Также постоянный лающий кашель у детей от 8 месяцев до трех лет, вызван попаданием в верхние дыхательные пути различных предметов или их частей. Это патологическое явление развивается в период активного познавания ребенком окружающего мира.

Симптомы

К признакам, указывающим на возникновение у малыша воспалительного процесса гортани, наиболее частой причины появления лающего кашля относятся:

частый сухой непродуктивный болезненный кашель, постепенно приобретающий лающий оттенок;
постепенно прогрессирующая осиплость голоса;
нарастающая слабость, бледность, вялость малыша;
ночной приступообразный кашель с периодическими закашливаниями;

повышение температуры, головная боль, капризность ребенка.

Появление у малыша этих симптомов должно насторожить родителей. Эти признаки являются показанием для обращения за медицинской помощью, чтобы знать, что делать и как вылечить кроху.

Усугубление симптомов воспаления гортани свидетельствует о развитии у ребенка ложного крупа, который проявляется в виде:

частого сухого лающего болезненного кашля, часто приобретающего характер беззвучного;
нарастающая осиплость голоса в некоторых случаях с полной его потерей (афония);
появление шумного дыхания с включением в процесс дыхания вспомогательных мышц грудной клетки.

Это патологическое состояние развивается в результате прогрессирующего отека голосовых связок (чем меньше ребенок, тем опаснее это состояние для его жизни).

Родителям необходимо знать, что при появлении этих признаков ребенка лечение в домашних условиях невозможно – нужно немедленно вызвать бригаду «скорой помощи» или самостоятельно доставить малыша в приемный покой стационара.

Усугубление отека связок у малышей вызывает острый приступ удушья и остановку дыхания, особенно опасно это состояние у детей раннего возраста.

Причины

Основными причинами появления лающего кашля у малышей являются:

воспаление и отек гортани (ларингит или ларинготрахеит), вызванные респираторными вирусами, простудными заболеваниями или аллергической природы;
воспаление глотки или носоглотки;
инфекционные заболевания (коклюш, паракоклюш, дифтерия);
попадание инородного тела в дыхательных путях;
патология нервной системы;
заболевания и функциональные состояния пищеварительного тракта (желудочно-пищеводный рефлюкс);
значительно реже — опухоль гортани.

Лечение

Лечение лающего кашля у ребенка зависит от причины его возникновения, поэтому при появлении этого симптома у ребенка нужно как можно раньше обратиться за консультацией к специалисту, а не думать, что дать ребенку. Самолечение часто приводит к осложненному течению ларингита или ларинготрахеита, развитию стеноза и госпитализации крохи в стационар. При раннем и правильном лечении лекарственными средствами в 95% случаев воспаление гортани успешно лечиться и не осложняется ложным крупом.

Лающий кашель у ребенка: как лечить?

При появлении у ребенка болезненного сухого кашля, постепенно приобретающего лающий оттенок и сопровождающегося осиплостью голоса без признаков стеноза гортани (шумного дыхания, втяжения податливых участков грудной клетки, стойкого беспокойства и одышки), особенно если симптомы возникли вечером или ночью необходимо:

не паниковать и успокоить малыша (при волнении кашель усугубляется, а спастические процессы прогрессируют);
освободить малыша от стесняющей одежды, проветрить комнату;
набрать в ванну горячей воды и периодически на 10-15 минут заносить туда малыша;
эффективны паровые теплые ингаляции или применение небулайзера с физраствором или минеральной водой;
антигистаминные препараты – можно дать ребенку противоаллергическое и противоотечное средство в возрастной дозировке (кларитин, фенистил, зодак);
теплое обильное питье – значительно смягчает навязчивый кашель и препятствует образованию сухих корок на связках, усугубляющих болезненность кашля;
при стойком болезненном непрекращающемся ночном кашле возможен однократный прием противокашлевого препарата (синекод, стоптуссин), их последующее применение возможно только после осмотра специалиста и дальнейшего назначения этого лекарства.

Применение любых лекарственных средств для лечения лающего кашля у ребенка возможно только после осмотра ребенка специалистом и под обязательным наблюдением лечащего врача.

Профилактика рецидивирования ларингита

На сегодняшний день все чаще наблюдается рецидивирующее течение ларингитов и ларинготрахеитов у детей раннего возраста – частое повторное возникновение признаков ларингита или ларинготрахеита (не проходит месяц, и симптомы появляются снова). Это происходит на фоне воспалительной спровоцированности голосовых связок и стойкого снижения иммунологической реактивности ребенка.

Поэтому первым и необходимым условием профилактики повторных появлений эпизодов лающего кашля и стеноза гортани считается:

профилактика простудных и вирусных заболеваний (родители должны знать, как лечить простуду у ребенка правильно и своевременно обращаться за медицинской помощью для коррекции лечения малыша);
укреплять иммунитет ребенка (медикаментозными и народными средствами);
правильное лечение при лающем кашле также является профилактикой его повторного возникновения;
санация очагов хронической инфекции;
закаливающие процедуры, санаторно-курортное лечение, климатотерапия;
рациональное питание;
нормализация режима дня, сна и бодрствования, достаточное пребывание малыша на свежем воздухе.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Источник

Как лечить лающий кашель Сухой лающий кашель у ребенка проходит гораздо труднее, нежели мокрый. При нем мокрота и слизь, которые присутствуют в дыхательных путях, не могут выйти, соответственно, приступы кашля слишком мучительны. Такой вид симптома проявляется очень остро, может сопровождаться рвотой и даже остановкой дыхания. Такой вид кашля называют лающим. Как он проходит? Сопровождается температурой и нет? И чем лечить лающий кашель у ребенка?

Лающий кашель у детей без температуры: причины

Что делать родителям, когда у ребенка лающий кашель сухого типа без температуры. По звукам он напоминает собачий лай и может служить симптомом разных серьезных заболеваний. Когда это появляется у ребенка, то нужно повести малыша к врачу и выяснить, что послужило причиной появления этого синдрома.

Есть две причины появления лающего кашля у малыша:

сужение (стеноз) гортани после отека.
закупорка гортани пленкой или инородными телами.

Сужение гортани происходит вследствие ОРВИ при поражении верхних дыхательных путей или же из-за аллергических реакций при инфекционных заболеваниях. А вот гортанная закупорка может быть вызвана инородными телами, появившимися в этой области.

Итак, чаще всего лающий кашель может быть спровоцирован такими причинами:

коклюшем и паракоклюшем;
парагриппом;
инородными телами;
ларингитом или острым фарингитом;
аллергическими реакциями;
инородными телами;
дифтерией;
гриппом и ОРВИ.

Гортань у детей намного уже, чем у взрослых, поэтому ее просвет перекрывается больше при появлении отеков. Именно поэтому лающий кашель чаще появляется в раннем возрасте.

Характерные симптомы при лающем кашле у детей

Нередко данное явление может у детей сопровождаться следующими симптомами:

свист на вдохе;
рвота при интенсивном кашле;
ночной кашель с удушьем;
одышка;
синюшность и бледность кожи;
сиплый голос, который может пропадать.

При появлении у ребенка лающего кашля нужно его срочно показать врачу, поскольку стеноз гортани может развиваться, что приведет к полному закрытию его просвета.

Чем лечить лающий кашель у ребенка

Если говорить о лечении лающего кашля, который протекает без температуры, то, как и при других заболеваниях, лечить следует не симптомы, а причины. Лечить его можно как медикаментами, так и народными средствами.

Если говорить о применении медикаментов при таком синдроме, то назначают такие препараты:

средства, которые подавляют рефлекс кашля;
секретомоторные препараты для выведения мокроты;
муколитические препараты, они стимулируют выработку сурфактанта.

Сироп Алтейка При лечении сухого и лающего кашля нужно всеми путями превратить его во влажный. Однако родителям нельзя без консультации с врачом давать ребенку какие-то лекарственные средства, особенно те, которые подавляют кашлевой рефлекс. И помните, что средства для отхаркивания и разжижения мокроты не избавят сразу же ребенка от недуга. Более того, поначалу на фоне их применения состояние может даже усилиться, но это способствует удалению из дыхательных путей возбудителя.

При сухом кашле любого происхождения врачи часто назначают детям сиропы на растительной основе (подорожник или Алтейка). Они эффективны, но для лечения стеноза гортани они не помогут. А вот у ребенка может появиться аллергия на компоненты препарата, что лишь усугубит его состояние. То же самое можно сказать и про мази на растительной основе вроде Доктор Мом.

На фоне ларингоспазма часто присутствует аллергический компонент. Поэтому лечение может включать в себя применение антигистаминных средств (например, Дезлоратадина или Лоратадина).

Независимо от того, что послужило причиной лающего кашля, можно лечить его не только медикаментами, но еще и такими манипуляциями:

разогревание ног посредством растираний, горчичников или теплых ванн помогает расширить сосуды, что сужает полнокровие сосудов гортани и шеи, это немного сокращает отек;
ингаляции с помощью пара – немного сокращают отеки слизистых оболочек и разжижают мокроту;
манипуляция с дыханием влажным прохладным воздухом – это хорошо, поскольку влажный воздух менее раздражает гортанную слизистую, а минимальная температура снижает отеки;
обильное питье улучшает выведение токсинов. Употреблять в пищу нужно калорийные и гипоаллергенные продукты.

Специфическое лечение кашля, протекающего без температуры

Дифтерия у ребенка Лечение назначают врачи при коклюше или дифтерии. Такие заболевания встречаются редко, поскольку против них проводят вакцинацию, однако, есть родители, которые часто от них отказываются, что и приводит к таким недугам у детей.

Дифтерию лечат антибиотиками и специальными анатоксинами, которые нейтрализуют токсин заболевания. Если же ступень болезни высокая, а просвет гортани целиком перекрыт дифтерическими пленками, то больному делают трахеостомию, при которой в трахее выполняют отверстие для металлической трубки.

Другими опасными заболеваниями, сопровождающимися лающим кашлем, являются коклюш и паракоклюш. При коклюше кашлять можно так сильно, что вызывается разрыв диафрагм и барабанных перепонок, а также развитие инсульта.

Главное при этих заболеваниях – принимать препараты для подавления кашлевого рефлекса и выполнять антибиотикотерапию. Даже после выздоровления в течение нескольких месяцев больной может продолжать страдать от этого состояния.

Лающий кашель у ребенка с температурой: причины и сопутствующие симптомы

Если лающий кашель у ребенка сопровождается высокой температурой, то это может быть слишком опасно, поскольку он не выводит слизь, не защищает больного и может привести к осложнениям. Он может вызывать у малыша рвоту и тошноту, если ребенок болеет коклюшем, кашель может стать причиной остановки дыхания.

Дыхательные пути отекают, дыхание становится тяжелее, а голос грубее. Если приступы наступают внезапно и сопровождаются повышением температуры, следует ребенка отвезти в больницу.

Лающий кашель, сопровождаемый высокой температурой, у детей появляется по тем же причинам, что и тот, который проходит без ее повышения. Это и аллергии, и вирусные инфекции, и ларингит, и фарингит. Естественно, такой симптом характерен для коклюша и дифтерии, при которых очень важно вовремя начать лечение, чтобы ребенок не задохнулся.

Самый опасный кашель – это у детей в возрасте до года. Он провоцирует сильное воспаление, появление отеков в слизистой трахеи. Иногда сначала гортань отекает, а потом малыш начинает кашлять.

Симптомы, которыми сопровождаются лающий кашель при повышении температуры, практически не отличаются от его протекания без температуры. У ребенка бледнеет лицо, появляется одышка, кашель грубый. Ночью он может провоцировать удушье, ребенок часто просыпается. Когда ему становится хуже, вызывайте срочно врача.

Если ваш ребенок аллергик, то лечить кашель самостоятельно категорически нельзя. Нужно обратиться к врачу, чтобы он хорошо осмотрел горло, послушал легкие и бронхи. Повышение температуры может быть вызвано развитием воспаления в горле. Диагностика заболевания может включать в себя сдачу анализов крови, выполнение рентгеновского снимка. Лечить кашель нельзя до того, как специалист поставит ребенку диагноз.

Как лечить лающий кашель

Родителям нужно попросить ребенка соблюдать спокойствие, ему нельзя бегать, чтобы не появилась одышка. А еще он может сильнее кашлять при волнении, когда сжимается гортань.

При лающем кашле без температуры хорошо использовать ингаляции на основе таких компонентов:

ромашка;
картофель;
подсолнечное масло;
липа;
шалфей;
сода.

Когда эта смесь закипает, прикрутите огонь и попросите ребенка подышать парами. Если он слишком маленький, то нагрейте ванну и заведите туда ребенка. При влажном и теплом воздухе кашлять будет не так больно, а дыхание будет облегчено.

Смягчить состояние можно Проспаном, Гербионом и прочими отхаркивающими средствами. Не забывайте про антигистаминные средства, например:

Цетрин;
Супрастин;
Лоратадин и другие.

Ребенка при температуре нужно раздеть, чтобы она быстрее упала, а дыхание облегчилось. Также ему требуется обильное теплое питье:

молоко;
натуральные соки;
отвары на основе шиповника, липы или ромашки.

Теплое питье помогает вывести мокроту и защитить организм от обезвоживания.

Комната, где находится ребенок, должна регулярно проветриваться, регулярно увлажняйте воздух. Сбивать температуру до 38,5 градусов нельзя. Если она поднимается выше, то давайте ребенку жаропонижающие средства, но делать это тоже надо с умом.

Если ребенок задыхается нельзя применять астматики, поскольку в их составе присутствуют гормоны, опасные для здоровья. При шумном вдыхании нужно срочно вызывать скорую помощь.

Независимо от того при температуре или без нее проходит болезнь, лечение может включать в себя массаж грудной клетки, а также растирание спины или груди. При ларинготрахеите его нужно как можно быстрее перевести во влажный, так бактерии быстрее выведутся из организма.

Естественно, что лающий кашель с температурой – намного опаснее, чем тот, который протекает без него. Его нужно лечить как можно быстрее, чтобы заболевание не усугубилось, а ребенок не задохнулся.

Что же делать, когда появляется лающий кашель у ребенка. Как лечить может подсказать лишь врач при приеме и установке диагноза. И только после этого назначается тот или иной курс лечения основного заболевания.

Источник

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК® НЕО…

Различают две разновидности противокашлевых средств — центрального и периферического действия.

Подробнее…

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Как помочь ребенку при лающем кашле?

Сироп КОДЕЛАК® НЕО не содержит сахара. Ванильный аромат, сладковатый вкус и мерная ложечка в комплекте обеспечивают легкость и удобство применения препарата при сухом кашле у детей с 3 лет.

Подробнее …

Лающий кашель у ребенка может быть признаком не только начинающейся простуды, но и симптомом, сопровождающим целый ряд детских инфекционных заболеваний. Среди них корь, дифтерия, коклюш, скарлатина и некоторые другие. Частые повторные приступы надрывного кашля раздражают и травмируют слизистую верхних дыхательных путей и горла, мешают спать ночью, изнуряют и изматывают ребенка. Конечно, в такой ситуации любой заботливый родитель думает о том, как помочь малышу, как облегчить его состояние, что сделать, чтобы он скорее пошел на поправку.

Средств, используемых для облегчения кашля, существует огромное множество. Прежде чем покупать какое-либо из них, необходимо верно установить причину кашля, его разновидность и только после этого действовать.

Что такое лающий кашель и как его распознать у ребенка?

Название лающего кашля обусловлено его грубым звуком, похожим на собачий или тюлений лай. Подобный характер кашель обретает в результате воспалительного отека слизистой задней стенки глотки, гортани и голосовых связок.

Как правило, лающий кашель — это разновидность сухого кашля. Его еще часто называют непродуктивным или бесполезным, поскольку при нем откашливается только воздух и не отходит мокрота, то есть не происходит очистки дыхательных путей. Приступы кашля обычно носят болезненный характер, сопровождаются першением, саднением в горле, возможны также осиплость и даже потеря голоса. Из-за выраженного отека дыхательных путей характерно свистящее дыхание на вдохе, одышка и бледность кожных покровов, особенно лица. Во время кашля ребенка словно выворачивает наизнанку — он кашляет широко открытым ртом, язык обычно высунут наружу. Особую опасность лающий кашель представляет для детей младшей возрастной группы — до 5 лет: анатомически их гортань уже, чем у детей более старшего возраста, и потому воспалительной отек слизистой может быть причиной дыхательной недостаточности или удушья.

Среди прочих симптомов сухого лающего кашля отмечают:

общую слабость и быструю утомляемость;
затруднения дыхания;
боль в горле;
жалобы на головную боль.

Конечно, к такому комплексу ощущений следует отнестись внимательно и осмотрительно. Прежде всего требуется понять причину их появления.

Причины возникновения

Лающий кашель у ребенка может быть спутником простудных, инфекционных, в том числе вирусных, заболеваний или же являться проявлением аллергической реакции. Ниже представлены заболевания, при которых у детей наиболее часто отмечается сухой лающий кашель:

ларингит, фарингит — воспаление слизистой гортани, глотки;
острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп) — заболевание, при котором инфекция или вирус провоцируют развитие отека гортани, голосовых связок;
грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные инфекции, вызванные аденовирусами или респираторно-синцитиальной инфекцией;
истинный круп (дифтерия);
коклюш.

Лающий кашель — наиболее характерный симптом в начальной фазе острых вирусных респираторных заболеваний. Попадая на слизистую, вирусы вызывают ее воспаление и отек. Распространение воспалительного процесса на голосовые связки придает ему характерный грубый лающий характер. Ребенку может быть трудно говорить, голос становится сиплым. При лающем кашле общее состояние ребенка ухудшается из-за нарушенного дыхания, нарастающей гипоксии и спазмов дыхательной мускулатуры. В случае легкого течения вирусного заболевания через несколько дней при кашле может начать отходить мокрота, и ребенок почувствует себя лучше.

Лающий кашель в равной степени может быть у детей разного возраста, как у малышей от 2–4 месяцев, так и у детей постарше. Чаще всего им страдают дети до пяти лет.

Также лающий кашель может быть симптомом одной из наиболее опасных детских инфекций — коклюша. Для этой патологии характерны длительные, неконтролируемые, с трудом прекращающиеся, повторные приступы кашля с побледнением лица, высовыванием языка и резким свистящим вдохом в конце цикла.

Кстати!
Коклюш опасен своими осложнениями, так как при тяжелом течении болезни из-за гипоксии нарушается кровоснабжение головного мозга и сердца. Также возможны осложнения в виде пневмонии, бронхиолита, эмфиземы, плеврита и даже пневмоторакса. Может присоединяться стафилококковая, стрептококковая, пневмококковая или синегнойная инфекции. Поэтому очень важно начать лечение коклюша на ранней стадии болезни и быстро купировать кашлевые приступы на длительное время, чтобы не нарушалось дыхание ребенка[1].

Как лечить лающий кашель у ребенка: особенности и методы терапии

Очень важно различать средства от сухого кашля и влажного кашля с мокротой. При сухом кашле нецелесообразно применение отхаркивающих средств. Они не только бесполезны в этом случае, но, что еще хуже, способны ухудшить общее состояние ребенка. Аналогичная ситуация и при влажном кашле — противокашлевые препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, могут приводить к застою мокроты и развитию осложнений, таких как бронхит и пневмония.

Поэтому, если речь идет о легкой инфекции, через 3–4 дня лечения сухого кашля, когда уже начнет отходить мокрота, необходимо сменить противокашлевые средства на отхаркивающие или муколитические (уменьшающие вязкость мокроты). Конечно, существуют комбинированные препараты, дающие положительный эффект при обоих видах кашля, но они не так эффективны, как современные специальные противокашлевые средства[2].

Лечение сухого кашля нельзя назвать сложным. Однако начинать его необходимо своевременно и с правильного выбора препаратов. Крайне важно соблюдать дозировку лекарственных средств и знать возрастные границы их применения. Кроме того, в комнате ребенка следует поддерживать здоровый микроклимат: температура воздуха должна быть около 20°С, воздух должен быть увлажненным, рекомендована ежедневная влажная уборка помещения[3].

Основным методом облегчения лающего кашля является применение медикаментов.

Препараты от лающего кашля для детей

Современные лекарственные препараты, облегчающие состояние при лающем кашле у детей, должны обладать следующими свойствами:

действовать быстро (уже после первого же приема);
сохранять активность длительно (подавлять кашель на продолжительное время, позволяя облегчить состояние ребенка, предоставляя ему возможность отдыха от кашля днем и особенно ночью — для нормального полноценного сна);
обладать хорошим профилем безопасности, позволяющим применять препарат для детей разного возраста, включая грудничков);
комплектоваться специальными мерными устройствами — капельницами, пипетками, мерными ложечками или стаканчиками — для удобства применения и точности дозирования;
иметь хорошие органолептические характеристики — приятный вкус, аромат, консистенцию и т.д.

Все многообразие противокашлевых препаратов, применяемых для подавления и блокирования мучительных приступов сухого лающего кашля условно можно разделить на 2 большие группы:

Препараты периферического действия. Смягчают, обволакивают, уменьшают воспаление, отек и раздражение слизистых оболочек дыхательных путей, тем самым облегчая состояние ребенка и уменьшая кашель. К ним относятся разнообразные леденцы, пастилки, сиропы или чаи на основе растительных сборов и меда. Плюсом этих препаратов в большинстве случаев является приятный вкус — дети охотно соглашаются на их прием. Однако облегчение после них, как правило, краткосрочно. Их можно использовать при легкой форме течения заболевания в составе комплексного лечения.
Препараты центрального действия. Блокируют кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга. Часть из них являются наркотическими. В состав таких препаратов входит кодеин или кодеиноподобные вещества. В подавляющем большинстве наркотические противокашлевые препараты не обладают избирательным действием на кашлевой центр и параллельно могут угнетать расположенный рядом дыхательный центр. Кроме того, при длительном использовании они способны вызвать привыкание и сформировать лекарственную зависимость. Возможный побочный эффект приема кодеинсодержащих препаратов, который следует учитывать при использовании для лечения кашля у детей, — запоры. Пример препарата на основе кодеина — таблетки «Терпинкод», которые могут быть назначены детям только с 12 лет[4]. Действие наступает в течение часа после приема, а эффект длится 2–6 часов.
Указанных недостатков лишены ненаркотические противокашлевые препараты центрального действия, воздействующие селективно на кашлевой центр продолговатого мозга. Среди действующих веществ ненаркотических препаратов центрального действия можно назвать декстрометорфан. На его основе производится, например, сироп «Гликодин». Он начинает действовать через 10–30 минут после приема и облегчает состояние ребенка в течение 6–9 часов. Еще одно эффективное действующее вещество в этой категории — бутамират. Именно он, а не кодеин, как многие ошибочно считают (вспоминая советский препарат, выпускаемый под этой маркой), является активным компонентом препаратов «КОДЕЛАК НЕО». Преимущество ненаркотических препаратов центрального действия перед наркотическими состоит не только в отсутствии риска развития зависимости, но и в том, что некоторые из них можно назначать детям уже с двухмесячного возраста.

На фармацевтическом рынке в настоящее время представлено огромное количество противокашлевых препаратов, и многие их них демонстрируют выгодное соотношение цена/качество. Поэтому пренебрегать медикаментозной терапией в пользу народных средств как менее дорогих и более доступных не стоит.

Немедикаментозные методы лечения

Помимо медикаментозного подхода, в лечении сухого кашля широко применяют и другие средства. Остановимся подробнее на некоторых из них:

Физиотерапия. Речь идет о паровых ингаляциях, которые способствуют увлажнению и восстановлению сухой, поврежденной кашлевыми толчками слизистой верхних дыхательных путей. Можно делать простейшие домашние паровые ванночки с травами или солью, или использовать специализированные ингаляторы. В случае легкого течения болезни в ингалятор можно залить обычный физраствор, в тяжелых случаях (обязательно по назначению врача) для ингаляций могут использоваться медицинские препараты[5].
Фитотерапия. Известным противокашлевым средством комбинированного действия, применимым при сухом и мокром кашле, является экстракт корня солодки. При сухом кашле также дает положительный результат чай из девясила высокого. Если ребенок заболел коклюшем, полезно заваривать для него душицу, чабрец, багульник. Отвар ромашки, помимо противокашлевого, оказывает еще успокаивающее и антисептическое действие. Его дают на ночь, чтобы ребенок лучше спал.
Гомеопатия. Средства гомеопатии при сухом кашле как правило прописываются в виде капель. Следует знать, что, несмотря на широкую распространенность гомеопатического лечения в странах Европы, в России отношение к нему неоднозначно. В 2017 году Минздравом был опубликован меморандум, причисляющий гомеопатию к лженаукам. Тем не менее гомеопатические средства пока не запрещены и могут назначаться врачом[6].

Особенности лечения грудных детей

Отдельно следует остановиться на лечении лающего кашля у детей грудного возраста. В этом случае крайне важна точность дозирования препарата. Слишком низкие дозы могут не оказать должного эффекта, завышенные дозы могут быть причиной нежелательных реакций и побочных эффектов. С учетом сказанного удобнее, надежнее и безопаснее будет использовать медикаментозные средства с капельными дозаторами.

Отвары и настои лекарственных трав, приготовленные в домашних условиях, могут дать негативный результат. В пользу преимущественно медикаментозного лечения лающего кашля у детей любого возраста говорят и данные медицинских исследований.

Итак, лечение лающего кашля у детей может проводиться одним или несколькими методами. Однако, чтобы эффект был достигнут быстро и не успели развиться осложнения, основным типом терапии должен стать прием противокашлевых медикаментов.

Источник