Как лечить месячного ребенка от кашля

Появление кашля у ребенка любого возраста всегда вызывает закономерную тревогу у родителей. Когда речь идет о ребенке первого года жизни, внимание к кашлю должно быть особенно пристальным.

Отметим сразу: если речь не идет о обильном слюноотделении при прорезывании зубов и, кашле от попадания слюны в дыхательные пути, то все остальные случаи кашля являются патологией и требуют очной аускультации (прослушивания) и осмотра ребенка педиатром.

Почему возникает кашель?

Существуют 2 большие группы причин:

1. Неинфекционные
2. Инфекционные

К неинфекционным причинам относятся:

•  кашель при аспирации (вдыхании) инородного предмета. Одно из самых грозных состояний, которое может возникнуть у ребенка. Попросту говоря, ребенок может подавиться кусочком еды, мелкой деталью игрушки, непищевым предметом (например, маленьким комком бумаги и т.д.).

Короткий сухой кашель в такой ситуации будет сигналом к началу оказания помощи. Действовать надо быстро, не дожидаясь приезда врачей. Есть вариант обхватить ребенка под ребра, осуществив прием Геймлиха, нажать на корень языка, спровоцировав рвотный позыв, в конце концов, просто перевернуть ребенка – все методы хороши, когда нужно избавить малыша от инородного предмета в дыхательных путях. После того как дыхание будет восстановлено, нужно будет обязательно показать ребенка специалистам.

•  аллергический кашель. У детей первого года жизни крайне редко случается изолированная дыхательная аллергия, практически во всех случаях она сопряжена с инфекцией, однако приступообразный сухой аллергический кашель может быть спровоцирован вдыханием раздражающих веществ, таких как стиральные порошки, моющие и дезинфицирующие средства и т.д. В такой ситуации нужно максимально быстро обеспечить ребенку доступ свежего воздуха и, если приступ продолжается, вызвать скорую помощь.

Инфекции, сопровождающие кашлем

Большинство вирусных и бактериальных инфекций будет вызывать у малыша кашель той или иной степени интенсивности.

При каких болезнях какой кашель возникнет?

1. Одна из самых неприятных и опасных для непривитых младенцев болезней с кашлем – это коклюш. Кашель будет сухой, мучительный, приступообразный, приводящий к рвоте и нарушающий дыхание. Основной способ защиты – это своевременная вакцинация и избегания контактов (мест большого скопления людей). Лечение коклюша у детей первого года жизни осуществляется только в условиях стационара. Назначаются антибактериальные препараты и методы, поддерживающие дыхание.
2. Кашель при вирусном поражении верхних дыхательных путей также практически всегда сухой, связан с раздражением задней стенки глотки и трахеи. В легких случаях достаточно увлажнения воздуха и применения местных антисептиков в виде спреев и капель для носа, в тяжелых – требуется использование антибиотиков. В такой ситуации никогда не назначаются мокроторазжижающие и отхаркивающие препараты.
3. Кашель при поражении нижних дыхательных путей (бронхиты и пневмонии). К сожалению, иммунных сил детского организма далеко не всегда хватает, чтобы вовремя справится с инфекцией, поэтому поражаются бронхи и легкие. Общее состояние ребенка в такой ситуации ухудшается, кашель зачастую сопровождается дыхательными расстройствами. Очень часто речь идет об обструктивном бронхите. Родители будут наблюдать кашель со свистящими хрипами, тяжелое дыхание с затрудненным выдохом, участие мускулатуры шеи и межреберных промежутков в акте дыхания, а также возможно побледнение или посинение губ или носогубного треугольника. Такое развитие событий требует экстренного вызова скорой помощи. Приступ купируется введением бронхорасширяющих препаратов через небулайзер. В особо сложных случаях добавляются стероидные гормоны. Назначение антибактериальных препаратов является обязательным. Обычно детки до года с такой патологией лечатся в условиях стационара.

4. Еще один вид кашля – это грубый лающий кашель при инфекционном поражении гортани. Стенозирующий ларинготрахеит (он же ложный круп) будет проявляться сочетанием лающего кашля с шумным затрудненным на вдохе дыханием.  Также, как и при обструктивном бронхите, возможно побледнение и посинение губ и носогубного треугольника и участие дополнительной мускулатуры в акте дыхания. Также требует вызова скорой помощи. Лечится введением сосудосуживающих снимающих отек препаратов через небулайзер. В тяжелых случаях также добавляются гормоны.

5. Воспаление надгортанника или эпиглоттит – заболевание, чаще всего вызываемое гемофильной палочкой. Протекает крайне тяжело, проявляется воспалением и отеком надгортанника, который перекрывает дыхательные пути и создает ощущение инородного тела. Заболевание требует госпитализации в отделении реанимации и курса антибактериальной терапии. Лучшей профилактикой является своевременная вакцинация, которая входит в плановый календарь прививок.

Чем лечить кашель у грудничка

Конечно, в подавляющем большинстве случаев, мы сталкиваемся с неосложненной инфекцией верхних дыхательных путей и легким кашлем, связанным с затеканием носового содержимого в глотку малыша. Однако никогда нельзя забывать, что без аускультации (прослушивания хрипов в легких) оценить характер кашля невозможно, поэтому при кашле всегда вызываем врача и никогда не даем малышу самостоятельно противокашлевые, отхаркивающие или мокроторазжижающие препараты.

Избегайте прогреваний, растираний, горчичников, банок и других несогласованных манипуляций. Вызовите сначала врача

Комаровский о кашле

Кашель у месячного ребенка не всегда сигнализирует о необходимости лечения. В бронхи грудничка часто попадает жидкость: молоко, слизь, слюна, слезы после плача. Малыш откашливается, и это является нормальным рефлекторным действием для устранения раздражителя. Но есть ситуации, когда родителям нужно незамедлительно реагировать.

Тревожные симптомы

Беспокойство должны вызывать приступы необычного кашля: внезапного, грубого и непрекращающегося; сухого, возникающего без видимых причин; сиплого, сопровождающегося явными хрипами. Особую опасность для здоровья крохи представляет кашель с признаками удушья, примесью крови или зеленым цветом мокроты.

Наиболее частые причины:

• Аллергическая реакция
• Аспирация (попадание инородного предмета в трахею и бронхи)
• Воспаление ЛОР-органов, ОРВИ, бронхит.

Реже фактором, вызывающим кашель у месячного ребенка, является хроническое заболевание — порок сердца или рефлюкс-эзофагит (патология желудочно-кишечного тракта).

Общее лечение

Аллергия у новорожденных малышей обычно проявляется кожными высыпаниями, но возможны и респираторные симптомы. Приступы снимают с помощью антигистаминных препаратов. Чтобы избежать обострения, нужно выявить и устранить аллерген. Кашель может быть вызван сухим, спертым воздухом в помещении, шерстью животных, плесенью, табачным дымом и другими факторами. Потребуется проанализировать обстановку, а также обратить внимание на рацион мамы или состав смеси, если малыш находится на искусственном кормлении.

Аспирация вызывает у ребенка внезапный удушающий кашель. Вдыхание инородного тела угрожает жизни ребенка, поэтому нужно мгновенно принимать меры. Родители могут осмотреть горло малыша. Хорошо, когда предмет находится близко и его удастся извлечь самостоятельно. Если инородное тело после вдоха попало в трахею и бронхи, придется вызывать скорую помощь и удалять его в стационаре.

Простудный или вирусный кашель требует консультации врача. Респираторные заболевания нужно лечить вовремя, чтобы впоследствии избежать серьезных осложнений. У младенца, который мало двигается, обычная простуда может быстро перерасти в острый бронхит. Справляться с таким осложнением намного труднее.

Лечение простудного кашля

После осмотра педиатр назначит аптечные препараты, соответствующие возрасту ребенка. На помощь медикаментозному лечению придут народные способы.

Согревающие компрессы

Прогревание помогает ускорить выздоровление при респираторных заболеваниях. Для лечения новорожденных детей можно применять следующие рецепты:

• Замесить плотную лепешку из меда, который является основным компонентом, муки и растительного масла. С 4 месяцев можно добавлять горчицу, но для нежной кожи месячного ребенка этот продукт не подходит. Лепешку следует разместить на груди малыша поверх пеленки, утеплить, потом зафиксировать
• Отварной горячий картофель размять с добавлением 2 ст. л. растительного масла и нескольких капель йода. Готовую массу завернуть в фольгу, проколоть в ней дырочки и поместить на грудную клетку, делая прослойку из пеленок, полиэтилена и фиксирующей повязки
• Насыпать в тряпочный мешочек разогретую на сковороде соль и прогреть ею грудь малыша
• Растереть младенца растопленным барсучьим жиром, утеплить сверху марлей, сложенной в несколько слоев и зафиксировать компресс.

Кроме барсучьего, можно лечить малыша козьим жиром или камфорным маслом. Желательно обрабатывать средством не только грудь, но и стопы.

Не рекомендуется одновременное прогревание грудной клетки и спины. Это может спровоцировать пневмонию. Необходимо исключить воздействие тепла на область сердца. Не следует лечить ребенка прогреванием, когда он температурит.

Массаж

При кашле помогают легкие постукивания по грудной клетке и воздействие на рефлекторные зоны стопы. Перед процедурой младенца берут на руки. Массаж улучшает дренаж бронхов. Использование растительных бальзамов увеличивает эффективность процедуры.

Ингаляции

Кашель у месячного ребенка можно лечить с помощью пассивной ингаляции. Для этого в ванную наливают горячую воду и добавляют несколько капель эвкалиптового масла. При наличии аллергии масло не добавляют.

Когда помещение прогреется, туда заносят раздетого малыша, чтобы он 5-10 минут дышал лечебными парами. После процедуры кроху насухо вытирают и укутывают в теплое одеяло.

Так же, как при прогревании, ингаляции ребенку нельзя делать при повышенной температуре.

Травы

Отвары из трав можно применять, чтобы смягчить кашель, возникающий у 2 месячного ребенка. Есть хорошие рецепты, проверенные не одним поколением мам на своих детях:

• Листья мать-и-мачехи смешивают в равных пропорциях с подорожником. Столовую ложку сбора заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 2 часов. Дают младенцу по 2 ст. л. за 20 минут до еды
• Корни солодки, алтея и девясила компонуют в равном количестве между собой. Столовую ложку сухого сырья добавляют в 0,5 литра холодной воды и оставляют настаиваться 8 часов. Предлагают малышу 2-3 раза в день по 50 грамм
• 1 ст. л. цветов ромашки заливают стаканом кипятка и настаивают в течение 2 часов, после чего процеживают. Отвар дают грудничку каждый час по 1 ч. л.

Злоупотреблять отварами из трав не стоит, так как передозировка вызывает побочные эффекты или тяжелую аллергическую реакцию. Перед лечением лучше проконсультироваться с участковым педиатром, который наблюдает малыша с рождения и знает особенности его здоровья.

Чтобы ребенок меньше болел, важно заботиться о его здоровье. Грудное вскармливание и неусыпное внимание мамы — это лучшая профилактика заболеваний для детей первого года жизни.

Лечить кашель у грудничка без температуры спешить не стоит. Нужно определить его причину, убедиться, не инфекция ли это, не инородное ли тело застряло в носоглотке. Для этого необходимо посетить врача.

Причины кашля

Кашель у грудного ребенка – это способ устранить препятствия для дыхания. У маленьких деток он бывает разным:

• физиологической природы;
• вирусной;
• неинфекционной.

 Кашель физиологической природы

У грудничков не сформирован механизма выведения слизи, которая образуется в органах дыхания. Чтобы очистить проходы, ребенок кашляет.

Здоровый грудничок кашляет до десяти раз в сутки. Этот кашель врачи называют физиологическим, он не нуждается в лечении. Но определить природу кашля, в том числе и физиологического, может только врач.

Кашель неинфекционной природы

Малыш еще не научился жить в окружающем мире, к сухому воздуху, раздражающим примесям в нем, особенно зимой.

Кашляет грудничок в результате:

• аллергии;
• пересохшего воздуха;
• предмета, попавшего в органы дыхания извне.

♀ Если этот симптом появился в результате аллергического фактора, необходимо обратиться к пульмонологу-аллергологу. Самолечением в таком случае заниматься нельзя.

При покашливании малютки по причине сухого воздуха облегчить дыхание поможет увлажнение специальными приборами или влажная уборка.

♂ Кашель может возникнуть при вдыхании молока или слюны. Появляется он из-за слабости мышц дыхательных путей или при попытке удалить инородный предмет.

Инфекционный кашель

☝️ Причина такого кашля у малютки, который вызван ОРВИ, простудным заболеванием вирусной природы. Малыш дышит ртом, а это ведет к пересыханию слизистых тканей гортани. Сопли затекают по стенкам носоглотки в органы дыхания, раздражают их слизистую, вызывая кашлевой рефлекс.

Подобный эффект вызывает отит среднего уха.

Типы кашля

Кашлевой синдром бывает двух типов: сухой и влажный.

Сухой

Возникает он обычно при вирусных заболеваниях, и очень похож на лающий синдром, при коклюше, к примеру. У ребенка после заражения вирусом появляется сначала сухой кашель без температуры, а через несколько часов уже все симптомы ОРВИ налицо. Это связано с раздражением стенок органов дыхания. ♨️ Сухой природы эффект возникает еще во время приступов астмы или аллергии. Двухмесячный малыш, месячный или новорожденный часто кашляют при кормлении, если попадает материнское молоко в гортань. Они еще кушать правильно не умеют.

Влажный

Появляется, когда на поверхности слизистой образуется мокрота. Ее отхождение очищает проходы, после чего малыш выздоравливает. Цвет слизи показывает, какая была патология:

• желтый или зеленый указывает на бактериальную инфекцию;
• прозрачная сигнализирует о вирусах, после нее не бывает осложнений.

Такой кашель менее опасен, но продолжительный мокрый он не должен ☔️ оставаться без внимания. Поскольку такой эффект сигнализирует часто о бронхитах или пневмонии. Эти заболевания могут протекать без температуры. Такой, протекающий кашлевой синдром, опасен.

Осипший голос, лающее сухое кашляние без температуры часто указывают на развитие ларингита, коклюша или трахеита.

Комплексное лечение

☎️ При появлении симптома любого типа у малыша необходимо для начала выяснить, является ли это нормой или вызвано болезнью. Для этого обязательно нужно отправиться на прием к педиатру в Москве, если родители проживают в столице, или по месту жительства (см. gorps.ru).

Такого маленького ребенка нельзя лечить самостоятельно. И лечение должно быть назначено в зависимости от причин такой патологии.

Препараты от сухого кашля

Среди назначаемых грудничку лекарств есть разные. Их использование зависит от типа патологии. Если кашель сильный, лающий, необходимо назначение лекарств врачом.

Противокашлевые

Эти лекарства уменьшают активность кашлевого очага. Назначают их только при сильном сухом кашлянии, когда младенец начинает как-бы гавкать. Но лекарства этого класса не сочетаются с отхаркивающими. К медикаментам, назначаемым при данной патологии, относятся:

• сироп травы подорожника Гербион (его можно только с 2-х лет);
• сироп Эофинил;
• сироп Тайса (разрешен с годика);
• средство Геделикс, выпускаемое в виде сиропа и разрешенное даже для новорожденных;
• Алтейка (с 2-х лет);
• Мукалтин (растворимая таблеточка, разрешена с 3-хлетнего возраста);
• Исла-Моос и Эвкабал (последний нравится деткам сладковатым вкусом и ароматом, разрешен с 6 месяцев);
• Пертуссин (в виде сиропа, с 3-х лет);
• Туссамаг ( в виде капель, с годика);
• Эреспал.

Синекод (следует соблюдать осторожность, поскольку у препарата много противопоказаний).

Большинство сиропов разрешено использовать с 2-х месяцев.

Антибиотики и другие препараты

Если патология сопровождается повышением температуры, врач назначает антибиотики.???? При температуре врач направляет сдать анализ на бакпосев чтобы определить вид вируса. А потом могут быть назначены антибиотики или макролиды, активно помогающие лечить инфекции.

При обнаружении у ???? малыша астмы, ему назначают глюкокортикостероидные гормоны.

Выявленные аскариды требуют лечения противопаразитарным таблеткам, которые назначают всей семье.

При навязчивом детском кашле, с частыми приступами, назначаются препараты, действующие на головной мозг и т.д.

При влажном кашлевом синдроме

Врач рекомендует в этом случае отхаркивающие средства. ☘️ Их действие заключается в облегчении откашливания слизи. Маленьким деткам назначают для этого сиропы Геделикс с Проспаном, которые можно давать даже новорожденному. Еще выписывают  Линкас, сироп на основе плюща Гербион, препарат, с корнем солодки (с 5-тимесячного возраста), Бронхипрет.

Муколитики

Эти медикаменты делают мокроту менее вязкой, чем способствуют ее отделению.  Из муколитиков, разрешенных грудничкам, чаще всего назначают:

• Амброксол (его назначают чаще, поскольку существует большой опыт применения безопасно и эффективно);
• Бромгексин с Ацетилцистеином;
• Флюдитек в вилле сиропа.

Грудному ребенку муколитики дают только по рецепту врача

Антигистаминные и асептические средства

Антигистаминного действия медицинские препараты врач выписывает при аллергической природе кашля. Антибиотики назначают при вирусных инфекциях, проявляющихся кашлянием, к примеру, пневмонии или ангине.

Существуют еще комбинированные препараты, в составе которых несколько компонентов, к примеру, Бронхипрет содержит вытяжки из???? тимьяна и плюща. Он назначается деткам с 3 месяцев.

Физиопроцедуры

Кроме лекарственных средств при терапии грудничков используют физиопроцедуры;

1. Ингаляции.☁️ Их делают с помощью пара или небулайзера. Но делают это крайне осторожно, чтобы не допустить ожогов. В небулайзере же для процедуры без разрешения врача можно использовать только физраствор.
2. Дренажный массаж. ☔️ Эту процедуру малышам делают только если у них нет температуры. Причем назначается она не с первого дня заболевания, а, примерно, с четвертого, чтобы облегчить отделение слизи. При выполнении манипуляций головку малютки располагают чуть ниже всего тела. Сначала проводят растирание спинки, а затем груди. По окончании массажа грудничка укутывают и укладывают в кровать.

Народная медицина

☘️ Насморк и кашель у грудничка иногда лечат еще народными средствами. Для этой цели используют отвары трав, лепешечки с медом, растирания жиром барсучьим или козьим. При лечении патологии целебные травы сочетают в разных сборах. В состав их входит алтей с анисом, бывает мать-и-мачеха с солодкой, подорожник с душицей и другими растениями. Но врачи рекомендуют употреблять одно растение при комплексном лечении, чтобы не возникла аллергия.

Чаще используется, в виде чая, отвара для ингаляций.

Для чая столовую ложку сухих цветов заливают стаканом кипящей воды, накрывают крышкой. Спустя 10 мин, процедив, дают такой чай три раза в сутки через тридцать мин после кормления в количестве по 30 мл деткам с первого месяца.

Рецепт чая для новорожденного

Заваренные цветы ☘️ высохшего растения настаивают 40 минут, затем кипятят 1 л воды и выливают в туда настоянную ромашку. После этого подносят малыша к кастрюльке с настоем, и он дышит паром 5 мин.

Излечить патологию одной ромашкой или иным методом невозможно.

Растирания

Растирания рекомендуют делать деткам с 6 месяцев. Младшим грудничкам процедуру делают только под строгим контролем врача. Камфарное масло разрешается с года. Применяют также мази, которые можно купить в аптеке, например, Пульмакс бэби. Народный способ представлен средствами из жидкого меда или свиного сала, козьим жиром с прополисом. Но если малышу нет месяца или даже шести, такую процедуру в терапии лучше не использовать.

Выполняют манипуляции вечером, перед укладыванием спать. Движения при этом должны быть легкими, круговыми, в направлении часовой стрелки. Недопустимо растирать малыша мазями в области сосков и сердца.

После растираний малютку укутывают тепло, надев на носки.

Но чтобы малыш мог вылечиться, нужна большая осторожность.

Рекомендации Комаровского

Известный педиатр Комаровский считает, что грудной ребенок кашляет не всегда по причине болезни. Это – естественная реакция организма на попадание в органы дыхания посторонних предметов или веществ. Если такое возникает у малютки, Комаровский советует обратиться к специалисту, а не давать крохе лекарство.

Популярный врач рекомендует использовать такие продуктивные способы устранения синдрома. ☘️ Например, помогает увлажнение воздуха в детской и обильное питье.

Если после использования лекарства появились признаки аллергии, необходимо остановить терапию и посоветоваться с педиатром.