Как лечить насморк и кашель при беременности 1 триместр
Первый триместр беременности неслучайно считается самым опасным – в первые 10 недель активно закладываются органы и системы ребенка, и до 13 недель молодая плацента еще не в полной мере выполняет свои барьерные функции, поэтому кроха очень уязвим.
Любые негативные факторы могут привести к его гибели, к формированию тяжелых пороков развития. С наступлением беременности снижается иммунитет женщины, и она сама становится более подверженной вирусным заболеваниям, простуде. Навредить малышу в 1 триместре могут не только вирусы, попавшие в кровоток матери, но и неправильное лечение ОРВИ, гриппа и других заболеваний.
Чего делать нельзя?
Если так получилось и беременная все-таки заболела, важно в первую очередь знать, чего делать категорически нельзя.
А запретов довольно много:
- запрещено парить ноги в горячей воде – прилив крови к нижним конечностям и органам малого таза может стать причиной выкидыша;
- запрещено натираться барсучьим жиром, салом – затруднение терморегуляции может привести к сосудистым нарушениям;
- нельзя терпеть высокую температуру – это пагубно отражается на маточно-плацентарном кровотоке и на обеспечении плода кислородом;
- нельзя принимать любые лекарственные препараты без ведома врача.
На лекарственных средствах нужно остановиться подробнее, ведь именно ими мы привыкли лечить насморк, кашель, вирусные инфекции.
Женщине противопоказаны в первом триместре почти все антибактериальные препараты. При гриппе и ОРВИ антибиотики вообще не рекомендованы, ведь их действие на вирусы не распространяется, они активны лишь в отношении бактерий. Если женщина страдает бактериальным насморком или у нее ангина, возбудителем которой чаще всего выступают именно болезнетворные бактерии, то правильное антибактериальное лечение должен назначить врач.
Решение это специалисту дается непросто: нужно взвесить все риски, которым может обернуться инфекция и возможные риски от применения антибиотика. Если инфекция более опасна, то в интересах матери и плода антибактериальная терапия все-таки назначается.
Антибиотики повышают вероятность мутаций плода, особенно опасны препараты группы хинолонов, а также ототоксичные гентамицин и неомицин. Не приветствуется применение препаратов группы сульфаниламидов. Если есть острая необходимость в антибиотиках по мнению врача, вынужденно могут быть назначены препараты пенициллиновой группы или группы макролидов.
Женщине в первом триместре нельзя применять жаропонижающие на основе аспирина, который разжижает кровь, а также не рекомендованы сосудосуживающие капли в нос при насморке.
Противовирусные средства могут быть рекомендованы, но лишь в том случае, если они гомеопатические («Анаферон», «Оциллококцинум» и т. д.). Принимать их или нет, решать самой женщине. Вреда от гомеопатических пилюль нет, как и особой пользы – клинически эффективность гомеопатических средств не выявлена.
Большинство противовирусных препаратов также не обладает никаким воздействием на вирусы, есть лишь небольшая группа противогриппозных средств, которые обладают воздействием на распространенные штаммы гриппа, но их вводят в стационаре инъекционно. Такие средства в первом триместре категорически запрещены.
Так получилось, что в народе жив и процветает миф о необходимости приема ударных доз витамина С при простуде или ОРВИ. Клинические испытания не выявили воздействия этого витамина на вирусы, зато доказан огромный вред, который может причинить избыток этого витамина в первом триместре беременным: гипервитаминоз С является провокатором замершей беременности и самопроизвольного выкидыша на раннем сроке.
Не стоит женщине налегать и на прием поливитаминов во время болезни. В первом триместре опасны избыток витамина А (способен вызвать множественные пороки развития плода), витамина Е (в больших дозах может стать причиной аномалий развития скелета и органов зрения плода), витамина К (может привести к порокам сердца, сосудов, аномальному развитию ЦНС). Витаминные препараты хороши во втором триместре, когда потребность в полезных веществах у матери и плода существенно возрастает.
Вплоть до 13 недели беременности включительно витамины рекомендуются строго по индивидуальным показаниям.
Как лечиться?
Из всего сказанного выше может сложиться впечатление, что женщине вообще ничем нельзя лечиться в случае болезни в первом триместре. Это не так. Лечить и можно, и нужно, но делать это следует правильно и адекватно.
Если болит горло, появился кашель, поднялась температура, знобит и болит голова, есть мышечные боли, светочувствительность, то первое, что должна сделать беременная женщина, – вызвать терапевта на дом. Ни в коем случае не нужно отправляться в поликлинику на прием. Специалист оценит состояние и выяснит, какого рода болезнь приключилась и кто в ней виноват – вирус или бактерия. Далее переходим к правильному лечению.
Режим
Лечить простуду и ОРВИ в первом триместре рекомендуется с соблюдением постельного режима – никаких походов на работу или учебу, никаких активных домашних дел и физической нагрузки. В состоянии покоя выздоровление будет более быстрым, а вероятность осложнений будет ниже.
Нужно понимать, что вирусная инфекция обычно проходит за 3-5 дней с лечением или без лечения, в случае с беременными болезнь может затянуться до 7 суток, ведь иммунитет у будущих мам заметно снижен и ему потребуется больше времени, что дать адекватный иммунный ответ возбудителю.
Комната, в которой находится заболевшая, должна часто и хорошо проветриваться (в любое время года), в ней не должно стоять обогревателей, которые сушат воздух. Только вдыхание увлажненного воздуха может ускорить выздоровление и снизит вероятность респираторных осложнений – бронхита, пневмонии, поскольку слизистые оболочки дыхательных путей не будут пересыхать.
Для увлажнения воздуха важно поручить домочадцам влажную уборку в помещении, можно включить увлажнитель воздуха, если такой полезный прибор в семье имеется. Если его нет в наличии, можно развесить по радиаторам отопления мокрые полотенца, которые при высыхании будут испарять в воздух влагу. По мере высыхания их нужно снова смачивать водой.
Беременной с простудным или вирусным недугом в первом триместре важно много пить – обильное питье комнатной температуры поможет быстрее избавляться от токсинов, восстановит водный баланс при повышенной температуре. Не стоит пить черный чай, который содержит кофеин – еще одно запрещенное в первом триместре вещество.
Лучше пить зеленый чай, домашний морс из свежих ягод, компот из сухофруктов с минимальным добавлением сахара. Откажитесь от горячих напитков – при многих воспалительных процессах в гортани горячее питье лишь усугубит отечность.
Полоскания, ингаляции
Такие методы не запрещены, но их обязательно нужно согласовать с врачом, который может назначить определенные средства для добавления в ингалятор. Вареная картошка – хороший бабушкин метод, но лучше воспользоваться именно ингалятором. Если нет воспаления в горле и носоглотке, можно вдыхать пары горячей воды -это будет дополнительным увлажнением слизистых органов дыхания. Если нет аллергии на эфирные масла, можно добавить каплю масла эвкалипта в ингалятор.
Попытки дышать над горячей картошкой или тазиком с кипятком могут закончиться очень плачевно: ожогом слизистых оболочек органов дыхания, глаз.
При боли в горле можно полоскать горло слабым содовым раствором, раствором фурацилина. В нос можно закапывать самый обычный солевой раствор, приготовленный из кипяченой воды и поваренной соли (избегайте добавления йодированной соли).
Ингаляции не проводят при высокой температуре, при бактериальном рините и ангине, вызванной бактериями.
При кашле
Большинство отхаркивающих препаратов для беременных противопоказаны. Если у будущей мамы нет индивидуальной непереносимости меда и продуктов пчеловодства, она может пить молоко с медом, добавлять ложку меда в теплый чай – это поможет справиться с кашлем. Но надо помнить, что мед относится к числу продуктов повышенной аллергенности, а потому слишком большое количество этого продукта может привести к формированию аллергической реакции у плода, и эта аллергия проявится после рождения.
При невозможности или нежелании использовать мед для лечения можно пить отвар плодов шиповника, отвар ягод калины.
При насморке
Ринит у женщин в «положении» не всегда связан с заболеванием. Отек слизистых носа может быть вызван действием гормона беременности – прогестерона. И если других симптомов, кроме насморка, нет, то лечить такой ринит вообще не нужно – он пройдет постепенно. Обычно облегчение наступает к окончанию первого триместра беременности.
Если к насморку «прилагается» полный комплекс сопутствующих заболеванию симптомов, то можно, кроме солевых промываний носа, закапывать сок алоэ, разведенный с водой в соотношении 50/50.
При жаре
Женщине рекомендовано внимательно отслеживать уровень температуры во время болезни. Если столбик термометра поднимается выше отметки в 38,5 градусов, следует принимать жаропонижающие препараты на основе парацетамола (аспирин, как мы помним, запрещен!). Одежды на женщине должно быть по минимуму, не стоит кутаться в теплое одеяло – при высокой температуре важна быстрая отдача тепла.
Несмотря на настойчивые советы старших родственников и некоторых «специалистов» с просторов интернета, не стоит применять ледяные и спиртовые обтирания. Это может вызвать спазм кровеносных сосудов.
Питание во время болезни
Пища беременной должна быть легкой и необременительной для органов пищеварения. Если организм сейчас будет тратить слишком много энергии еще и на переваривание мясного стейка, то выздоровление может замедлиться.
Ешьте легкие продукты, которые быстро усваиваются, например, каши, кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи. При боли в горле лучше есть каши и пюре, чтобы жесткой пищей дополнительно не травмировать гортань. Старайтесь не переедать и не голодать.
Разрешенные лекарства
Нелишним будет повторить, что применение любых медикаментозных средств в течение первой трети срока вынашивания малыша должно быть обязательно согласовано с врачом.
Стопроцентно разрешенных препаратов в первом триместре не существуют в природе. Есть средства, которые могут быть рекомендованы при необходимости, но опять же если на то есть основания и исключительно доктором.
От кашля могут быть назначены:
- «Мукалтин» – по 3-4 таблетки до трех раз в день;
- «Стодаль» – до 4-5 раз в сутки по 5-10 мл (препарат гомеопатический).
От боли в горле беременной могут назначить:
- «Каметон»;
- «Ингалипт»;
- «Гексорал».
От насморка применяют только препараты, которые представляют собой солевые растворы и средства растительного происхождения без сосудосуживающего эффекта:
- «Аквамарис»;
- «Пиносол».
От температуры женщина может применять любые средства на основе парацетамола:
- «Парацетамол»;
- «Панадол».
Не стоит пить сладкие сиропы с жаропонижающим эффектом или применять порошки, которые разводятся в воде, в них есть сахар и красители. Лучше принять обычную таблетку парацетамола или воспользоваться формой ректальных суппозиториев.
Как избежать болезни?
Учитывая, что иммунитет женщины с первых дней после имплантации подавляется действием прогестерона, важно знать, как обезопасить себя и уберечься от заболеваний.
- Старайтесь держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно если на дворе – холодный сезон, а помещение закрытое. Именно в таких условиях вирусные инфекции распространяются быстрее всего.
- Перед поездкой в общественном транспорте, посещением консультации или поликлиники, магазина или аптеки смазывайте ноздри «Оксолиновой мазью».
- Старайтесь больше гулять на свежем воздухе.
- Питайтесь сбалансированно, не пренебрегайте мясом, рыбой, молочными продуктами – растительный белок не может в полной мере поддерживать иммунитет женщины в столь ответственный для нее период.
- Сделайте прививку от гриппа – беременным вводят очищенную вакцину. Прививка не может дать стопроцентной гарантии, что болезни не будет, но она гарантирует, что грипп в случае заражения будет протекать более мягко и легко, снижается вероятность опасных осложнений.
Если болезнь все-таки началась, лечитесь правильно и обязательно примите меры для профилактики повторного заражения. Одним и тем же вирусом вы вряд ли заразитесь, поскольку после выздоровления формируется временный иммунитет, но респираторных вирусов, которые могут быть опасны, существует более трех сотен, и от другого возбудителя вы ни в коей мере не защищены.
Об особенностях лечения ОРВИ на ранних сроках беременности узнаете в следующем видео.
Источник
- Главная
- Заболевания
- Простуда
ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это совокупность заболеваний, которые характеризуются поражением органов дыхания и имеют схожую клиническую картину. Грипп – это острое вирусное заболевание, которое поражает дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям. Грипп и ОРВИ – близкие друг другу заболевания по способам заражения и клинической картине, но грипп протекает тяжелее, вызывает серьезную интоксикацию и может приводить даже к летальному исходу при отсутствии лечения.
Источником инфекции этих заболеваний является больной человек, особенно в начальном периоде болезни, когда еще нет признаков простуды. Основной путь передачи ОРВИ и гриппа — воздушно-капельный, инфекция распространяется с маленькими каплями слюны и слизи, которые выделяются при кашле, чихании, разговоре. Также возможно распространение вирусов пищевым путем (через грязные руки), но этот путь передачи встречается редко.
Не все люди имеют высокую восприимчивость к вирусам, вызывающим простудные заболевания, т.к. хороший уровень иммунитета не позволяет возбудителям проникать и развиваться в организме. При частых стрессах, больших физических и умственных нагрузках, плохом питании, переохлаждении, обострении хронических заболеваний резерв защитных сил организма резко снижается, и человек заболевает. К сожалению, беременные также относятся к группе повышенного риска по заражению ОРВИ и гриппом в связи со значительным снижением иммунитета в период вынашивания ребенка.
опасно Простудные заболевания являются опасными как для матери, так и для развития плода. Наибольший риск имеет заражение гриппом ОРВИ в первом триместре беременности, когда идет закладка всех жизненноважных органов и систем ребенка.
Осложнения простуды
К основным осложнениям вирусных инфекций в ранних сроках относят:
- Самопроизвольные выкидыши;
- Формирование пороков развития плода;
- Внутриутробное инфицирование и гибель плода.
Особенностью простудных заболеваний в первом триместре является и то, что беременные нередко тяжело переносят болезнь. Для таких сроков характерно:
- Значительный подъем температуры;
- Сложности со снижением температуры из-за запрета приема многих жаропонижающих препаратов;
- Высокий риск присоединения бактериальных осложнений.
Во втором триместре уровень защитных сил женщины повышается, и беременная легче переносит ОРВИ и грипп, но влияние возбудителей инфекции на ребенка все равно остается значительным. Формирование плода к 12 неделям уже заканчивается, поэтому воздействие вирусов не приводит к появлению тяжелых пороков развития. Основной удар инфекционного заболевания приходится на растущую плаценту, в связи с чем, затрудняется ее кровообращение и снабжение ребенка кислородом и питательными веществами. К осложнениям вирусной инфекции во втором триместре относят:
- Преждевременное прерывание беременности;
- Развитие фетоплацентарной недостаточности (снижение способности плаценты обеспечивать адекватный обмен между организмами матери и плода);
- Задержка внутриутробного развития плода;
- Гипоксия плода (кислородная недостаточность);
- Внутриутробное инфицирование плода;
- Преждевременное излитие околоплодных вод.
Информация В третьем триместре простудные заболевания протекают схоже со вторым триместром и также оказывают негативное влияние на плаценту. Наиболее опасным является заражение матери в последние недели беременности, особенно перед родами, т.к. при этом риск заражения ребенка вирусной инфекцией значительно повышается.
Осложнения ОРВИ и гриппа в третьем триместре:
- Фетоплацентарная недостаточность;
- Преждевременное излитие околоплодных вод и прерывание беременности;
- Задержка внутриутробного развития плода;
- Гипоксия плода (особенно выражена при заражении перед родами: ребенок рождается вялым с нарушением дыхания);
- Увеличение риска родового травматизма и увеличения кровопотери в родах;
- Развитие послеродовых инфекционных заболеваний внутренних половых органов.
Лечение простудных заболеваний
При первых признаках ОРВИ и гриппа ввиду высокого риска развития осложнений необходимо сразу же начать лечение. Следует помнить, что многие медицинские препараты категорически противопоказаны при беременности и могут нанести непоправимый вред ребенку. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, который адекватно оценит состояние беременной и назначит подходящее лечение.
Оптимально во время беременности начинать лечение простудных заболеваний с использования народных методов и только при их неэффективности переходить к приему лекарственных средств.
Главной задачей при ОРВИ и гриппе у беременных является снижение высокой температуры. Повышенная температура опасна как для матери, так и для развития ребенка. Длительная гипертермия (два дня и более) может приводить к следующим осложнениям:
- Формирование пороков развития плода (это касается только первого триместра);
- Повышение тонуса матки и преждевременное прерывание беременности;
- Нарушение кровообращения в плаценте, что ухудшает ее работу и приводит к задержке развития и гипоксии плода;
- Нарушение работы сердечно-сосудистой системы матери.
К основным и наиболее эффективным методам снижения высокой температуры относят:
- Обильное питье (зеленый чай с лимоном, клюквенный морс, отвар ромашки, липы, малины, молоко с медом). Питье должно быть теплым, но не горячим;
- Прохладные компрессы на лоб;
- Обтирание полотенцем, смоченным холодной водой, мест пульса (подмышечные и подколенные впадины, запястья, локтевые сгибы);
- Растирание раствором уксуса (на одну часть уксуса берется 3 части воды);
- Прием парацетамола по половине таблетки не более двух раз в сутки (только по назначению врача!).
Частым симптомом при простуде является заложенность носа. Лечить насморк нужно обязательно, т.к. затрудненное дыхание матери может вызвать недостаточное поступление кислорода к ребенку.
Насморк
Основные методы лечения насморка у беременных:
- Регулярное проветривание и увлажнение комнаты;
- Ингаляции. При насморке полезны ингаляции на основе лекарственных трав (ромашка, шалфей, чабрец), на основе ароматических масел (мята, эвкалипт). При отсутствии специального прибора (небулайзера) можно использовать любую широкую емкость. Во время процедуры нельзя разговаривать, дышать необходимо носом свободно без напряжения. Ингаляции можно делать 2-3 раза в день в течение 7-10 минут;
- Промывание носа. Для этих целей можно использовать приготовленный самостоятельно солевой раствор (на стакан теплой кипяченой воды добавить маленькую щепотку соли) или купить в аптеке готовые препараты на основе морской соли и воды (Салин, Аквамарис). Также можно промывать нос свежезаваренными настоями ромашки или шалфея. Процедуру можно повторять 3-4 раза в сутки;
- Использование самодельных капель. Для этих целей можно использовать самостоятельно выжатый свекольный или морковный сок, травяные настои (ромашка, шалфей). Процедуру можно повторять до 4 раз в сутки;
- Сосудосуживающие капли (Санорин, Нафтизин). Их можно использовать только по назначению врача при сильном насморке и отсутствии эффекта от лечения народными средствами. Необходимо при их приеме внимательно читать аннотацию и строго соблюдать дозировку.
Першение и боль в горле
Грипп и ОРВИ часто сопровождаются першением и болью в горле. При появлении болезненных ощущениях необходимо обратиться к врачу для осмотра, чтобы не пропустить начало острого тонзиллита (ангины), который требует более серьезного терапии. К основным способам лечения относят:
- Обильное теплое питье (ни в коем случае не горячее, высокая температура жидкости будет усугублять отек и усиливать боль);
- Частое полоскание горла. Для этих целей можно использовать травяные настои (ромашка, эвкалипт, мята, кора дуба), смесь из соды, соли и йода (на стакан теплой воды 1 чайная ложка соли или соды и две капли йода). Полоскать горло необходимо каждый час до улучшения самочувствия;
- Прием теплого молока с медом и сливочным маслом (на стакан молока одна столовая ложка масла и чайная ложка натурального меда). Приготовленный раствор необходимо пить мелкими глотками, повторять прием можно 4 раза в сутки;
- Ингаляции на лекарственных травах (ромашка, чабрец, щалфей, мята). Процедуру проводят в течение 10 минут и повторяют 3-4 раза в сутки;
- Использование готовых медицинских препаратов (применять только по консультации врача!): Мирамистин, Хлоргексидин.
Кашель
При простудных заболеваниях беременные часто предъявляют жалобы на сильный кашель. Кашель может быть двух видов: сухой (без отхождения слизи, болезненный) и влажный (с обильным выделением мокроты).
Кашель нередко доставляет беременной сильный дискомфорт и к тому же может быть опасным для дальнейшего развития беременности. Во время частых приступов кашля мышцы и связки живота сильно напрягаются и сокращаются, что может привести к угрозе прерывания беременности, а в более тяжелых случаях спровоцировать кровотечение.
Лечение кашля:
- Ингаляции. При сухом кашле для процедуры можно использовать пары отварного картофеля, раствора пищевой соды, растительные отвары (ромашка, зверобой, липа, шалфей). При начале отхождения мокроты необходимо перейти на травы, которые обладают подсушивающим и отхаркивающим действиями (тысячелистник, брусника, багульник). Процедуру делают в течение 10 минут до 5 раз в день;
- Обильное питье травяных отваров с медом, теплого молока с медом;
- Полоскание горла настоями лекарственных трав (мята, кора дуба, эвкалипт) через каждые два часа;
- Регулярное проветривание и увлажнение воздуха в помещении (при отсутствии увлажнителя, можно просто расставить по комнате посуду с водой);
- Медикаментозное лечение (Мукалтин, Бронхипрет). Применять только по назначению врача!
Профилактика простуды во время беременности
Любые болезни, в том числе и простудные инфекции, легче предотвратить, чем лечить их. Профилактика простудных заболеваний должна быть постоянной в течение всей беременности. К основным профилактическим мероприятиям относят:
- Прием поливитаминных препаратов для беременных, питье травяных настоев, богатых витаминами (чай с шиповником, клюквенный морс);
- Рациональное питание с большим количеством свежих овощей и фруктов, прием природных фитонцидов (лук, чеснок);
- Частые прогулки на свежем воздухе;
- Регулярные проветривания помещения;
- Избегать переохлаждения и перегревания;
- Сведение к минимуму пребывания в людных местах и контактов с заболевшими людьми;
- Смазывание слизистой носа оксолиновой мазью перед каждым выходом на улицу во время эпидемий ОРВИ.
Источник
