Как лечить стоматит у ребенка ацикловир

Противовирусное средство ацикловир при стоматите используется для подавления активности герпесвируса, который вызывает местный воспалительный процесс на слизистой полости рта, может сопровождаться увеличением лимфоузлов и лихорадкой. Препарат выпускают в разных лекарственных формах, включая таблетки и мазь. Местное лечение применимо при легкой форме вирусного стоматита у детей и взрослых. Таблетированная форма ацикловира применяется при выраженной герпетической сыпи в полости рта.

Механизм действия препарата

Ацикловир является аналогом циклического пуринового нуклеозида, который избирательно воздействует на герпесвирус. Под влиянием определенных веществ лекарственное средство на окончательным этапе преобразуется в трифосфат, после чего встраивается в цепочку ДНК вируса, угнетает и блокирует его дальнейшее размножение и развитие заболевания.

В инструкции по применению указано, что таблетки и мазь ацикловир при стоматите предупреждают появление новых элементов пузырьковой сыпи и ускоряют заживление образующихся эрозий.

Правила применения ацикловира при стоматите

От стоматита во рту лучше использовать мазь. Она местно замедляет рост вируса герпеса и при этом не оказывает выраженного системного влияния. Мазь накладывают несколько раз в день. Но одного ацикловира мало для полноценного лечения. Неэффективность монотерапии подтверждают и отзывы. Кроме противовирусных средств необходимо обязательно использовать антисептики, противовоспалительные и обезболивающие стоматологические гели.

Но важно понимать, что ацикловир при стоматите у детей и взрослых эффективен при вирусной форме, когда болезнь провоцирует герпес. Определить форму болезни можно как самостоятельно (по характерным признакам), так и с помощью врача. Лучше всего обратиться к стоматологу, который кроме осмотра обязательно назначит лабораторную диагностику, чтобы подтвердить природу патологии.

Ацикловир в таблетках назначают по 200 мг 3-5 раз в день. Детям дозу рассчитывают так: 20 мг на кг веса. Курс лечения при стоматите не менее 5-7 дней.

Побочные реакции

При соблюдении инструкции по применению и назначенной дозировки риск появления побочных реакций минимальный. Из нежелательных симптомов могут появляться следующие:

• тошнота и рвота;
• боли в животе, диарея;
• головная боль, головокружение;
• слабость, сонливость;
• судороги;
• кожная сыпь с зудом.

При появлении побочных реакций на фоне использования ацикловира необходимо прекратить прием средства и обратиться к лечащему врачу.

Видео:

Отличительные признаки герпетического стоматита

Герпетический стоматит является результатом герпес-вирусной инфекции, которая протекает с поражением слизистой оболочки рта. Заболевание встречается преимущественно в детском возрасте из-за несовершенства местного и общего иммунитета.

Вирус герпеса имеет характерные клинические проявления. Главным признаком является пузырьковая сыпь на слизистых и кожи. Возбудитель при попадании в организм начинает активно размножаться в эпителии лимфатических узлах, легко попадает в кровь и разносится к внутренним органам. В результате ребенок страдает от сильной интоксикации, которая проявляется мышечными и головными болями, ухудшением общего самочувствия.

Основные симптомы герпетического стоматита:

• боль во время еды на фоне пузырьковой сыпи, которая быстро вскрывается с образованием болезненных эрозий, покрытых бело-желтым налетом;
• повышенное слюноотделение;
• покраснение и кровоточивость десен;
• неприятный запах изо рта;
• высокая температура тела;
• потеря аппетита.

Если у больного снижен иммунитет, резко возрастает риск присоединения бактериальной инфекции. В этом случае появляются гнойнички на слизистой и кожи лица и требуется проведение антибактериальной терапии.

Поэтому крайне важно при появлении первых признаков стоматита использовать ацикловир в назначенной врачом дозировке или другие противовирусные средства, а также в обязательном порядке проводить регулярные антисептические полоскания полости рта, чтобы подавить распространение инфекции на здоровые ткани.

Обследование и комплексное лечение

Герпетический стоматит имеет характерные клинические проявления, по которым можно поставить точный диагноз. Дополнительно специалисты перед назначением ацикловира и других противовирусных препаратов проводят лабораторную диагностику. Установить возбудителя можно с помощью ПЦР, ИФА. Герпетический стоматит необходимо дифференцировать от грибковых, медикаментозных форм стоматита, скарлатины, кори.

Лечение амбулаторное. Но дети первых лет жизни могут тяжело переносить стоматит и герпетическую инфекцию. При ухудшении самочувствия ребенка необходимо как можно скорее обратиться к детскому стоматологу или педиатру, возможно специалисты назначат госпитализацию. В остром периоде соблюдают постельный режим.

Важно помнить о высокой контагиозности герпетической инфекции. Чтобы предупредить заражение здоровых людей, необходимо оградить больного от окружающих как минимум на неделю и дать ему отдельную посуду и личные вещи.

При лихорадке назначают жаропонижающие средства. Герпетический стоматит сопровождается выраженным болевым синдромом. Для купирования боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен), которые противопоказаны при склонности к язвам слизистой пищеварительного тракта и обострению гастрита.

Для снятия местного отека используют антигистаминные препараты. Кроме ацикловира терапия включает применение интерферона, который заметно повышает факторы внешней защиты и предупреждает переход заболевания в хроническую форму.

Ежедневно необходимо обрабатывать слизистую антисептиками (мирамистин, хлоргексидин). Ацикловир в таблетках назначают преимущественно при рецидивирующей форме вирусного стоматита.

Очень важно использовать современные обезболивающие гели, чтобы минимизировать дискомфортные ощущения, возникающие в разгар заболевания. Местным препаратом является Холисал. Он не имеет ограничений по возрасту и его можно использовать даже для лечения грудничков. Кроме обезболивающего эффекта, Холисал снимает признаки воспалительного процесса.

Особенности личной гигиены

Многие люди отказываются от чистки зубов во время стоматита, что является ошибкой. Снижение качества личной гигиены в этот период может способствовать присоединению вторичной инфекции и увеличению сроков лечения. Чистить зубы рекомендуется зубной щеткой с мягкой щетиной.

Если рецидивы стоматита возникают на фоне ЛОР-заболеваний и очагов хронической инфекции (кариес, аденоиды), рекомендуется провести своевременное лечение. Иногда приходится прибегать к оперативным вмешательствам, например, чтобы избавиться от аденоидов или воспаленных миндалин.

Если эффективность ацикловира снижена, рекомендуется либо повысить дозировку до 400-500 мг, либо выбрать другой противовирусный препарат. Аналогами являются валацикловир и фамцикловир. Антигерпетические средства имеет смысл применять в первые 72 часа от появления признаков вирусного стоматита. Чем позже назначают препарат, тем ниже его эффективность.

Видео:

Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2017-10-14

Стоматит – вирусное заболевание ротовой полости, которое характеризуется появлением многочисленных болезненных и зудящих язвочек. Возбудителем этого неприятного недуга является вирус герпеса, проявляется он как у взрослых, так и у детей. Присутствие подобных образований во рту создает не только физический, но и моральный дискомфорт – «жертва» стоматита испытывает неприятные ощущения во время еды, при разговоре.

Легкая форма заболевания хорошо поддается местному лечению и приему системных иммуномодулирующих средств. При более тяжелых стадиях стоматита приходится обращаться за помощью к мази Ацикловир – эффективному противовирусному средству.

Состав и свойства препарата

Ацикловир при стоматите – действенное местное лекарство, которое просто незаменимо при герпетическом поражении слизистой рта. Данный препарат был разработан более 20 лет тому назад. За это время он успел пройти проверку многими врачами и пациентами и получить множество положительных отзывов.

Ацикловир при стоматите у детей и взрослых может применяться в нескольких лекарственных формах:

• таблетки (200, 400, 800 мг) для перорального приема;
• мазь (в аптеках продаются тубы по 2, 5,10 г);
• порошок для приготовления инъекционного раствора.

Важно! Ацикловир – препарат, который действует исключительно на клетки, пораженные вирусом герпеса.

Если действующее вещество препарата сталкивается со здоровыми единицами, на их состоянии оно никак не сказывается. Неиспользованные остатки средства при пероральном либо инъекционном применении выводятся из организма ребенка вместе с мочой.

Таблетированную форму препарата назначают при кожных заболеваниях, возбудителями которых являются вирусы герпеса и ветряной оспы

Лечение стоматита Ацикловиром обеспечивается такими его свойствами:

Острый герпетический стоматит

• мазь тормозит процесс размножения клеток вируса герпеса;
• предотвращает появление новых язвочек на слизистой рта;
• обеспечивает наискорейшее заживление эрозий.

Примечательно, что препарат одинакового хорошо справляется как с острой, так и хронической (рецидивирующей) формой заболевания, снижает риск возникновения осложнений, предотвращает дальнейшее распространение эрозий.

Инструкция по приему

Ацикловир можно использовать для детей с 3 лет, оптимальную дозировку для каждого возраста можно найти на упаковке лекарственного средства. Способ применения и дозировка препарата зависит от формы выпуска лекарства.

Таблетки

Препарат в форме таблеток менее эффективен для лечения стоматита. Используется для хронических форм заболевания, а также в качестве вспомогательного лечения. подробности о лечении хронического рецидивирующего стоматита смотрите тут. Ацикловир нужно принимать по установленной врачом схеме после еды. В процессе приема необходимо пить как можно больше жидкости, поскольку препарат оказывает нагрузку на почки и печень. Дозировка сильно зависит от клинической картины и должна назначаться исключительно врачом, категорически нельзя заниматься самолечением.

Мазь

Ацикловир в форме для местного применения чаще используется для вирусных патологий с кожными проявлениями (герпесный стоматит и дерматит). Перед применением участок нужно тщательно обработать раствором антисептика, например, перекисью водорода или Хлоргексидином. Не рекомендуется наносить мазь на пересушенные участки рта. Затем мазь при помощи ватной палочки или тампона наносят точечными движениями на пораженную область. Некоторые врачи рекомендуют предварительно снять засохшую корочку для лучшего вписывания препарата кровеносной системой.

При использовании Ацикловира для лечения стоматита нужно избегать попадания на здоровые участки слизистой оболочки или кожи. Курс лечения составляет 7-10 дней. На протяжении терапии рекомендуется снизить количество острой и жирной пищи, чтобы уменьшить нагрузку на печень. Вас также может заинтересовать применение мази Винилин при стоматите.

При хронических вирусных инфекциях препарат можно использовать для профилактики. Для этого так же необходимо уточнить дозировку и схему приема у лечащего врача.

Применение во время беременности

Использование ацикловира для лечения стоматита возможно во время беременности. В результате исследований не выявлено влияния на формирование и здоровья плода на любом сроке.

При приеме ацикловира в период грудного кормления активные вещества препарата проникают в грудное молоко. При грудном вскармливании ребенок может получать дозу препарата до 0,3 мг/сут. Поэтому средство для лечения стоматита у кормящих мам назначают только в крайнем случае (например, в качестве системной терапии при ВИЧ). Для лечения вирусного стоматита во время лактации желательно выбрать другой препарат. Подробности о лечении стоматита при беременности читайте тут.

Показания к применению

Можно ли использовать Ацикловир без ограничений? Лекарственное средство назначается пациентам, страдающим определенными формами герпетической инфекции. В список таковых входят:

• цитомегаловирус;
• вирус Эпштейна-Барра;
• опоясывающий лишай и т. д.

Ацикловир, к тому же назначают при любых инфекционных поражениях кожи и слизистых (спровоцированными герпесом или ветряной оспой), с целью восстановления защитных сил организма при системном лечении различных заболеваний, для профилактики обострений хронических вирусных патологий. В аптеках можно найти тубы Ацикловира разного объема – 2, 5,10 г. Поскольку появление стоматита связывают с активизацией вируса герпеса первого типа, то мазать язвочки гелем и принимать таблетки Ацикловира внутрь при этом заболевании также разрешается.

Ацикловир — эффективное средство для лечения герпесного стоматита

Ацикловир – препарат, действие которого основано на проникновении в цепочку ДНК вирусных клеток и ее последующем разрыве, благодаря чему последующее размножение вирусов на слизистых оболочках невозможно.

Средство устраняет симптоматику вируса герпеса за короткое время, не нанося при этом вреда здоровью.

Специалисты рекомендуют использовать Ацикловир для лечения в том случае, если заболевание стоматит развился на фоне герпеса. Средство справляется с острой и рецидивирующей формой стоматита.

Лечебное воздействие препарата заключается в следующем:

• снижение выраженной болезненности и уровня дискомфорта;
• прекращение процесса формирования язвочек во рту;
• устранение симптомов воспалительного процесса;
• ускорение заживления пораженных тканей;
• уменьшение риска развития осложнений;
• стимулирование местной иммунной защиты, что позволяет организму более эффективно бороться с возбудителями заболевания.

Для лечения стоматита применяют и таблетки и мазь Ацикловир, причем использование последней гораздо эффективнее. Связано это с тем, что таблетки всасываются организмом только на 20%. Мазь же наносится непосредственно на пораженные участки и оказывает действие на очаг поражения.
Следует обратить внимание: эта лекарственная форма предназначена для внешнего использования. Язвочки, локализующиеся внутри, на слизистых оболочках полости рта, мазью обрабатывать нельзя. Препарат в виде мази используют, если вирус герпеса распространился на область губ.

Применять данный медикамент более целесообразно на начальной стадии развития заболевания.

Правила лечения

Инструкция по применению Ацикловира при стоматите: в тяжелых случаях (например, когда ребенку требуется госпитализация) препарат вводится внутривенно. Но чаще всего используют крема и таблетки в домашних условиях. Лучше, если лечение стоматита Ацикловиром будет начато своевременно, уже на 1–2 сутки после появления первых эрозий.

Таблетки назначают детям любого возраста, различается лишь дозировка препарата:

• малышам старше 2 лет дают 200 мг Ацикловира (1 таблетка/5 раз в сутки);
• детям, не достигшим двухлетнего возраста, показан прием 100 мг препарата/5 раз в день.

Важно! Последний прием препарата должен осуществляться не позднее, чем за 2 часа до сна. Такая мера позволит снизить нагрузку на детские почки.

Таблетки пьют во время еды или сразу же после нее. Лучше запивать лекарство стаканом воды. В инструкции к мази Ацикловир запрещается использовать местное средство для лечения стоматита у детей. Несмотря на это, многие врачи-педиатры придерживаются принципиально иного мнения и, наоборот, советуют родителям своих маленьких пациентов наносить средство на эрозийные участки слизистой не менее 4–5 раз в сутки.

Можно ли мазать во рту Ацикловиром?

Ацикловир — одно из известных противовирусных средств. Особенно он эффективен в борьбе с вирусом простого герпеса. Ацикловир — аналог компонента ДНК, поэтому нейтрализует процесс синтеза цепи вируса.

Средство помогает блокировать образование новых язвочек, форсирует регенерацию тканей и уменьшает болевые ощущения.

Лекарство в форме мази или таблеток применяется не только для лечения герпесного типа стоматита, но и для профилактики заболевания, так как оно стимулирует местную иммунную защиту. Препарат подходит для применения как взрослым, так и детям.

Справка. Самый известный аналог Ацикловира — Зовиракс.

В основном Ацикловир назначается детям старше 3-х лет. Показаниями к применению являются: рецидивирующие поражения слизистой оболочки и кожи, герпетические инфекции, лишаи, оспа и герпетические формы стоматита.

Побочные эффекты

• местные аллергические реакции;
• головная боль;
• головокружения;
• расстройство работы ЖКТ.

Важно! Женщины в период беременности и лактации применяют препарат под строгим контролем врача.

Противопоказания

1. нарушение функции почек;
2. заболевания крови;
3. гиперчувствительность к препарату.

Фото 1. Очаг стоматита на боковой поверхности языка нуждается в оперативном лечении, так как может доставлять больному постоянный дискомфорт.

Во время лечения запрещено употреблять алкогольные напитки.

Для безопасного использования необходимо строго соблюдать инструкцию по применению.

Меры предосторожности

Несмотря на то что Ацикловир хорошо помогает при стоматите, отказаться от применения данного лекарства необходимо при проблемах с почками, а также детям с серьезными неврологическими нарушениями. Противопоказанием к применению препарата может стать индивидуальная непереносимость малышом отдельных компонентов в составе мази (таблеток, растворов для инъекций).

Лечение детского стоматита комплексное, предполагает применение не только противовирусных, но и иммуномодулирующих препаратов, а также витаминов и местных дезинфицирующих средств. При несоблюдении правил применения мази (таблеток) либо передозировке препарата пациенты могут столкнуться с такими побочными эффектами:

• головными болями;
• желудочными расстройствами;
• аллергическими реакциями;
• слабостью, повышенной утомляемостью, апатией и депрессивными состояниями.

Чтобы избежать подобных проявлений, на все время лечения стоматита Ацикловиром рекомендуется увеличить суточную норму жидкости, отказаться от жирной, жареной и другой тяжелой пищи, а также не сочетать данный препарат с жаропонижающими и системными антисептическими составами.

Итак, Ацикловир – противовирусное лекарство, которое активно применяется для лечения стоматита у детей и взрослых. При соблюдении всех правил лечения это средство позволяет не только избавиться от дискомфорта на слизистой рта, но и ускоряет заживление (лечит) эрозий, предотвращает дальнейшее распространение язвочек, укрепляет иммунитет и сводит на нет риск развития осложнений заболевания.

Противопоказания и важные рекомендации

Оптимальная дозировка определяется только врачом, поскольку она зависит не только от формы и степени стоматита, но и от возраста, веса и индивидуальных особенностей ребенка. Ацикловир не назначают при патологиях кроветворной системы, выраженной почечной дисфункции и при непереносимости компонентов лекарства. Также им нельзя лечить детей в возрасте до 3 месяцев.

Во время лечения Ацикловиром будьте наблюдательны. При появлении тошноты, головных болей, проблем с пищеварением, аллергии прекратите использование препарата и сразу же покажите ребенка врачу.

Не проводите самостоятельное лечение стоматита у детей. Ацикловир относится к малотоксичным и относительно безопасным препаратам, тем не менее, превышение дозы может вызвать негативные последствия, в том числе и серьезные.

Использование Ацикловира при лечении стоматита

Использование препарата при стоматитах, вызванных вирусом герпеса, обеспечивает:

• уменьшение количества и размера эрозивных поверхностей;
• предотвращение повторных герпетических высыпаний на эпителии ротовой полости;
• ускорение заживления поврежденных участков слизистых;
• снижение болевых ощущений;
• повышение местного иммунитета;

Для достижения должного терапевтического эффекта рименение Ацикловира необходимо начинать с момента возникновения первых клинических симптомов болезн.

Цена

Ацикловир стоит недорого: при покупке небольшой упаковки потребуется отдать около 15-17 рублей. Самый большой тюбик 30 г стоит 33-35 рублей.

Цены зависят от региона РФ и цен аптечных сетей.

Читайте о мазях, которые должны быть в домашней аптечке:

• Барсучок — эффективное средство от кашля и насморка.
• Спасатель — для самых маленьких от опрелостей, для мальчишек и девчонок постарше – от ссадин, ожогов, царапин, других повреждений кожи.
• Фенистил гель — одно из самых безопасных средств для снятия аллергических реакций.

Ацикловир мазь для наружного применения

Для наружного использования Ацикловир выпускается в форме мази или крема, процентное содержание действующего активного вещества Ацикловира рано 5. Тубы выпускаются объёмом 2, 5, 10 г. Средство наносится на высыпания тонким слоем, не втирая его в эпидермис, как правило, назначаемая частота нанесения составляет 5 раз в сутки. Длительность лечения назначается лечащим врачом и составляет от 5 до 10 дней.
Лечение начинается при первых симптомах:

• Зуд в месте воспаления;
• Болезненные ощущения;
• Появление первых булл;
• Ощущение стянутости кожи и жжения.

Окончание лечения должно произойти не раньше чем через 2 дня после исчезновения воспалений.

При появлении любых аллергических реакций препарат следует отменить и обратиться к врачу за назначением другого лекарственного средства.

Ацикловир в форме мази не назначается лицам:

• Беременным женщинам;
• Кормящим женщинам.

Допускается назначение лечения с применением мази Ацикловир для беременной женщины, при условии, что польза для здоровья матери будет существенно больше, чем риск для здоровья ребёнка.

Побочные эффекты

Компоненты лекарства обладают способностью влиять на работу ЦНС. Однако, воздействие это больше выражено при внутреннем приеме, а не при местном.

Применение же местного лекарства порой вызывает раздражение кожи, шелушение, покраснение. В редких случаях возникает кожная сыпь аллергического характера. Чаще всего подобные эффекты возникают при нанесении состава в слишком большом количестве.

Не рекомендуется использовать одновременно с лекарствами, способными оказывать на почки токсичное воздействие. Мазь этот негативный эффект усилит.

Аналоги лекарства

Ацикловир относится к группе препаратов, активных в отношении Herpes Simplex. В нее входят и многие другие лекарства, к примеру, Зовиракс, Герпевир, Виворакс, Герперакс, Виролекс и Валтрекс. Все они содержат ацикловир, имеют аналогичный принцип действия и могут использоваться при герпетическом стоматите.

Средняя стоимость препаратов на основе ацикловира разнообразна. На формирование цен влияет форма выпуска лекарства и внутренняя политика компании-производителя. Таблетки можно купить за 50–500 р., крем либо мазь – за 30–300 р., раствор для инфузий – за 170–1500 р. Отечественные препараты стоят во много раз дешевле, чем зарубежные.

Для лечения вирусных форм стоматита используют и другие средства со схожим действием. Наиболее популярные и эффективные препараты:

• Виролекс;
• Ациклостад;
• Герперакс;
• Зовиракс.

У «Ацикловира» есть немало лекарств-аналогов, которые имеют похожий механизм действия на организм:

• «Виролекс»;
• «Ациклостад»;
• «Зовиракс»;
• «Герперакс».

Доктора отмечают, что у каждого лекарственного средства имеются собственные побочные действия и противопоказания к использованию. Учитывая это, самостоятельно заменять назначенный врачом «Ацикловир» на его аналоги строго запрещено. Самолечение может не только не избавить от стоматита, но и нанести вред общему состоянию здоровья, вызвав появление нежелательных реакций и серьезных осложнений.

Действие Ацикловира при герпетическом стоматите

Ацикловир является эффективным противовирусным средством. Активен в отношении вируса герпеса, а также Эпштейна-Барр и цитомегаловируса. На патогенные клетки действует избирательно, нарушая синтез их ДНК и подавляя таким образом размножение возбудителя. Преимущество препарата в том, что он не влияет на генетический материал клеток человека, поэтому малотоксичен.

Особенно эффективен Ацикловир при острой форме герпетического стоматита. Таблетки оказывают системное действие, проникая в очагу поражения из кишечника с током крови. Местное применение мази ускоряет заживление пузырьков, подсушивая их, уменьшает зуд, боль и жжение.

Для лечения стоматита могут использоваться и другие препараты – Бонафтон, Хелепиновая мазь. Ацикловир считается несколько устаревшим, но при первичном эпизоде заболевания показывает высокую эффективность. Примерно половина больных резистентны к этому лекарству, – им для избавления от стоматита следует подбирать иное средство.