Как облегчить кашель при ангине

Дискомфортные ощущения в горле часто заставляют полагать человека, что у него ангина. Действительно, острая боль, не дающая глотнуть слюну и принять пищу, является главным симптомом заболевания. Кроме того, для болезни характерно повышение температуры тела, появление налета на миндалинах и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Кашель при ангине наблюдается редко, так же, как и насморк, чихание, слезотечение. Эти симптомы скорее указывают на ОРВИ либо фарингит. Как диагностировать и лечить болезнь, читайте далее.

Бывает ли при ангине кашель?

Появление кашля при ангине маловероятно. Конечно, если имеется в виду типичная ангина – острый тонзиллит. В 90% случаев заболевание провоцируют бактерии стрептококки и стафилококки. Они колонизируют миндалины, вызывают воспаление и сильную боль в горле. На гландах появляется гнойный налет, изъязвления, повышается температура тела. Лечение ангины включает антибиотики. Они позволяют быстро подавить размножение микробов, и снижают вероятность осложнений, которыми так страшна болезнь (ревматизмы, гломерулонефрит, артрит, отит, лимфаденит, сепсис).

Если при характерных симптомах ангины появился кашель, то это может быть острый инфекционный фарингит. По сути, его отличает только более разлитой характер воспалительного процесса. При фарингите, помимо миндалин, поражается еще и глотка. При вдыхании воздуха пораженное горло раздражается, и больной кашляет. Причиной болезни могут быть те же стрептококки либо вирусы. Но чаще кашель все же указывает на ОРВИ.

Доктор Комаровский, известный врач-педиатр, призывает не путать «красное горло» и «ангину». В 90% случаев покраснение горла вызывают не бактерии, а вирусы! Именно для острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ) характерен кашель, сопли, боль в горле, чихание.

Отличие симптомов ангины, фарингита и ОРВИ

Ангина, фарингит и ОРВИ принципиально разные заболевания, и важно их отличать.

Симптомы острого тонзиллита:

• увеличение лимфоузлов, болезненность при пальпации;
• температура тела 38 градусов и выше;
• покраснение и отечность миндалин;
• гнойный, слизисто-гнойный налет на гландах, белые точки, пробки;
• точечные высыпания на небе и миндалинах с прозрачной жидкостью (вирусный герпесный тонзиллит).

Симптомы острого фарингита:

• температура тела 38–39 градусов;
• красная, отечная задняя стенка глотки, воспаленные миндалины;
• увеличенные лимфатические узлы;
• возможно появление налета на задней стенке горла и гландах;
• осипший голос;
• лающий кашель.

Симптомы ОРВИ:

• повышенная температура тела 37–38 градусов;
• красное горло;
• слезотечение;
• чихание и сопли;
• першение в горле;
• кашель.

Во всех трех случаях будет присутствовать боль в горле. Однако при ОРВИ подчелюстные лимфоузлы остаются в норме. Доктор Комаровский предлагает провести небольшой тест с яблоком. Взрослый или ребенок, болеющие ангиной, никогда не откусят сочный, но твердый фрукт. Горло при тонзиллите болит настолько сильно, что трудно даже спать, открывать рот и сглатывать слюну.

Диагностика и лечение

Чтобы назначить правильное лечение ангины и кашля, важно точно установить диагноз. Для этого нужно обратиться к врачу – терапевту (педиатру, если болеет ребенок) или ЛОРу. Главным диагностическим методом при подозрении на ангину является фарингоскопия – исследование глотки посредством визуального осмотра. Кроме того, оцениваются жалобы пациента и история болезни. В случае затруднений в постановке диагноза назначаются анализы:

• общий анализ крови (на ангину указывают нейтрофильный лейкоцитоз, эозинофилия, повышенная СОЭ);
• посев на питательную среду (позволяет определить возбудителя).

Если кашель вызван действительно ангиной, то в 90% случаев пациенту нужно принимать антибиотик. А вот при ОРВИ антибактериальные препараты принимать нельзя. В целом терапию тонзиллита с кашлем можно поделить на 3 направления.

1. Внутреннее лечение: антибиотики, редко противовирусные и противогрибковые препараты (герпесный и кандидозный тонзиллит).
2. Местная обработка: антисептики, противомикробные растворы, спреи, таблетки для рассасывания.
3. Симптоматическое лечение: обезболивающие леденцы и спреи для горла, жаропонижающие средства, муколитические и отхаркивающие препараты.

Если болеет ребенок, то следует еще исключить стоматит, для которого тоже характерно появление налета в полости рта и кашель. В таком случае антибиотик противопоказан, и основу лечения составляют противогрибковые средства.

Внимание! Кашель – это симптом, защитный механизм организма, позволяющий удалить из дыхательных путей вредоносные микроорганизмы, токсины, аллергены. Правильно лечить его в комплексе с основным заболеванием, но не отдельно.

Лечение кашля

Лечить кашель при тонзиллите необходимо, отталкиваясь от его вида. Он может быть:

• влажный – булькающий, с отделением мокроты, приносящий облегчение;
• сухой – приступообразный, лающий, свистящий, мучительный.

Принимая во внимание тот факт, что кашель является естественным защитным механизмом, основная задача лечения состоит в том, чтобы облегчить его, а не устранить. Сухой кашель переводят во влажный, а при влажном снижают вязкость слизи для ее лучшего удаления из бронхов. Торможение кашля осуществляют только в случае сухого мучительного кашля, который теряет свой защитный характер и негативно отражается на состоянии больного (не дает спать, вызывает рвоту, удушье).

Как лечить сухой кашель?

Традиционное лечение сухого кашля заключается в угнетении кашлевого центра, который находится в продолговатом мозге. Для этого больному назначают препараты, содержащие кодеин:

• Пакселадин;
• Тусупрекс;
• Атуссин;
• Пентоксиверин;
• Кодефемол;
• Дектрометорфан.

Но так как кодеин относится к наркотическим анальгетикам, его применяют короткими курсами и с осторожностью. Если сухим кашлем страдает ребенок, то чаще назначается препарат Синекод (сироп от 3 лет, капли раньше). Фармакологическим действием он отличается от алкалоидов опия, улучшает функцию дыхания, подавляет кашель, и не вызывает привыкания.

Второй важный момент – смягчение слизистой оболочки горла. При ангине и кашле важно уменьшить чувствительность гортани к раздражающим веществам. Местным обезболивающим действием обладает лекарство Либексин, а также таблетки Стоптуссин. Помогают уменьшить боль в горле частые полоскания содо-солевым раствором (по 1 ч. ложке на стакан теплой воды), и обработка Хлорофиллиптом масляным.

Внимание! При ангине следует соблюдать диету и отказаться от приема раздражающей пищи. Чтобы не спровоцировать боль и кашель, следует принимать полужидкую, витаминизированную, теплую еду. Острые, твердые, кислые продукты и газированные напитки нужно исключить из рациона.

Как лечить мокрый кашель?

При влажном кашле традиционно назначается обильное теплое питье. Взрослый должен потреблять за день 2–2,5 л жидкости, ребенок – 1–1,5 л. Рекомендуется давать больному:

• кисели;
• чай с лимоном;
• натуральные соки, разведенные пополам водой;
• овощные и куриные бульоны.

Кроме того, полезно проводить ингаляции отварами трав с противовоспалительным и отхаркивающим эффектом: шалфей, ромашка, эвкалипт, прополис. Если влажный кашель сильный, и мокрота эвакуируется с трудом, назначаются муколитические средства:

• Амброксол;
• Бромгексин;
• Карбоцистеин;
• АЦЦ.

Народные средства

Существуют нетрадиционные способы лечения кашля при ангине. Народные лекарства не действуют моментально, но зато не отягощают организм химией, которая содержится в аптечных препаратах. 5 эффективных рецептов.

1. Целый лимон залейте водой и прокипятите 10 минут. Остудите, разрежьте и выдавите сок. Смешайте его с 2 ст. ложками глицерина и 3 ст. ложками меда. Принимайте по 1 ст. ложке средства 3 раза в день до еды.

2. Смешайте по 50 мл молока и свежего морковного сока. Разделите на 5 приемов.

3. Смешайте в равном количестве душицу, ромашку, календулу, шалфей. Заварите столовую ложку сбора, и пейте вместо чая.

4. Чтобы ночь спокойно спать и не кашлять, следует принять стакан теплого молока с четвертью ч. ложки соды и столовой ложкой масла. Взрослый выпивает всю дозу, ребенок – треть. Детям в лекарство можно добавлять еще мед и перетертый банан.

5. Очищенную луковицу отварить в 300 мл воды с добавлением 2 столовых ложек сахара. Принимать отвар 3 раза в день по 100 мл до еды.

В заключение важно определить, действительно ли кашель и боль в горле вызваны ангиной, и какой вид тонзиллита имеет место (фолликулярный, катаральный, герпесный, грибковый, лакунарный). От этого зависит выбор лечения. Главным образом нужно выяснить, принимать пациенту противовирусные препараты или антибиотик. До похода к врачу временно уменьшить неприятные ощущения в горле помогут полоскания и таблетки для рассасывания: Лисобакт, Стоптуссин, Граммидин, Стрепсилс, Фарингосепт.

Тонзиллит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую поверхность небных миндалин. В народе это заболевание принято называть ангиной. Она относится к разряду болезней, требующих обязательного лечения. Кашель при тонзиллите присутствует не всегда, но его появление всегда говорит о том, что больному стоит срочно принять все меры лечения.

Источники возникновения кашля

Миндалины, расположенные в глотке, выполняют важную роль – не допускают проникновение инфекции в организм. Когда человек сталкивается с бактериями или вирусами – миндалины (гланды) воспаляются. Причиной возникновения тонзиллита являются бактерии: стрептококк, стафилококк, гемолитический пневмококк, вирусные и грибковые инфекции.

Если на момент заболевания иммунная система больного ослаблена – она не в состоянии быстро справиться с бактериальной нагрузкой. В результате у человека развивается сухой или мокрый кашель. Довольно часто заболевание начинает прогрессировать на фоне переохлаждения. Замечено, что при вирусном происхождении тонзиллита кашель возникает в 90% случаев.

Кашель во время тонзиллита означает, что болезнь осложнилась, и инфекция распространяется на соседние участки. Вследствие этого к основному заболеванию присоединяются дополнительные инфекции:

• бронхит;
• ларингит;
• ринит.

Сухой кашель, при котором отекает слизистая, говорит о наличии фарингита – раздражение слизистой поверхности глотки. Заложенность носа – одна из причин появления кашля. В этом случае слизь стекает в горло, тем самым раздражая слизистую оболочку гортани.

Появление кашля спустя некоторое время после лечения – признак того, что в нижних или верхних дыхательных путях больного остались небольшие очаги инфекционного воспаления, которые и провоцируют раздражение слизистой оболочки трахеи и бронхов. Когда инфекция опускается в бронхиальные ветви, кашель становится болезненным, больной чувствует дискомфорт в грудной клетке.

Кашель у ребенка при тонзиллите

Миндалины – часть иммунной системы, которая в детском возрасте еще неокрепшая. Поэтому кашель во время ангины у ребенка требует хирургического вмешательства. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму и приведет к общему снижению иммунитета. В будущем такие детки будут часто подвергаться заболеваниям горла.

Если у ребенка тонзиллит протекает в острой форме – кашель в большинстве случаев отсутствует. Ребенок может чувствовать только боль в горле, покалывание и дискомфорт при глотании. Классическим симптомом тонзиллита является резкое повышение температуры и увеличение лимфоузлов на шее.

Если организм малыша не справился с ангиной, у него появляется кашель. По его характеристикам можно определить причину появления. Сухой кашель при тонзиллите, охриплость и осиплость голоса означает возникновение ларингита. В этом случае в горле ощущается першение, покалывание и боль. При вирусном тонзиллите кашель бывает как влажный, так и сухой.

Тонзиллит, вызванный вирусами, передается воздушно-капельным путем. Поэтому в период вспышки заболевания ребенка надо оградить от контакта с зараженными людьми.

Опасность кашля, появившегося при тонзиллите

Кашель, вызванный тонзиллитом, способен спровоцировать осложнения, лечить которые будет довольно сложно. Поэтому при первых его проявлениях во время ангины необходимо посетить врача.

Игнорируя лечение, больной рискует запустить болезнь. В первую очередь – это чревато возникновением хронического тонзиллита, при котором болезнь возвращается снова и снова. Вылечить такое состояние непросто, а если ситуация усугубится – это приведет к пневмонии и бронхиту. Кашель на фоне ангины грозит присоединением фарингита, ларингита, ринита.

В результате кашля и отека гортани у детей могут возникнуть ларингоспазмы. Это состояние очень опасно, так как приводит к сужению просвета в гортани. Как результат – ребенку становится очень трудно дышать. В критичных случаях может произойти удушье.

Случается так, что кашель появляется через некоторое время после выздоровления. В данном случае речь идет о невылеченном заболевании. В такой ситуации появление частого, приступообразного кашля свидетельствует о появлении бронхита. Постоянное игнорирование болезни и нежелание принимать лекарства может привести к декомпенсированному тонзиллиту, в результате которого ткани вокруг гланд повреждаются, и возникает нагноение. Зачастую такая форма ангины приводит к хирургическому удалению миндалин.

Когда, помимо кашля, повышается температура тела и присутствуют болевые ощущения в сердце, мышцах, суставах, то это может свидетельствовать о ревматической лихорадке. Часто после тяжелой ангины у больного возникают осложнения в виде плеврита и сердечной недостаточности.

Медикаментозные способы лечения

Тонзиллит может протекать абсолютно по-разному, но требует лечения в любом случае, даже когда не вызывает неудобств. Несмотря на изобилие лекарственных средств, находящихся в свободном доступе, самостоятельно лечить тонзиллит, а тем более — кашель, связанный с ним, не рекомендуется.

Прежде чем лечить кашель, доктор должен выявить причину основного заболевания, и на этом основании назначить терапию:

• При грибковой ангине – противогрибковые средства.
• Бактериальная ангина – антибиотики.
• Вирусный тонзиллит – противовоспалительные препараты.

График применения и дозировку назначают строго индивидуально, в соответствии с возрастом пациента и тяжестью заболевания. Больным ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения тогда, когда исчезают основные симптомы ангины.

Помимо основного лечения, обязательно назначаются препараты для снятия сопутствующих симптомов. Вспомогательными средствами выступают лекарства для снижения температуры, антигистаминные, обезболивающие и антисептические препараты. Для лечения кашля применяются таблетки, аэрозоли, леденцы, сиропы. Все они направлены на борьбу с кашлем, но действуют по-разному.

Влажный или продуктивный кашель практически не нуждается в лечении, так как он способствует выведению мокроты. В этом случае могут быть назначены только отхаркивающие средства, помогающие разжижать слизь. Для влажного кашля назначаются препараты, облегчающие выведение мокроты (муколитики):

• Бромгексин.
• Амброксол.
• АЦЦ.
• Доктор Мом.

Кроме этого, будут полезны грудные сборы, сиропы – Бронхоцин, Пектусин.

Дополнительная терапия

Как утверждают врачи, при тонзиллите полезно полоскать горло антисептическими растворами Хлоргексидина, Мирамистина, Фурацилина. Процедуру нужно проводить не реже, чем 2 раза в день утром и вечером. Чтобы минимизировать развитие бактериальной инфекции в области горла и в ротовой полости, полоскание нужно проводить после приема пищи.

Препараты для лечения сухого кашля:

• Либексин.
• Седотуссин.
• Глаувент.
• Себидин.
• Стрепсилс.

При хроническом тонзиллите применяются физиотерапевтические методы: ультрафонофорез, УВЧ, микроволновая терапия, лазеротерапия.

Использовать противокашлевые препараты без консультации с врачом небезопасно. Сочетание лекарств, останавливающих кашлевой рефлекс и отхаркивающих, приведет к застою слизи и увеличит шанс развития пневмонии.

Народные средства против кашля

Эффективность народных средств против кашля не очень высока, но с их помощью можно смягчить слизистые оболочки и облегчить состояние больного. Перед тем как приступать к лечению, нужно запомнить, что в этот период очень важно соблюдать покой и постельный режим.

При тонзиллите чрезвычайно полезно обильное теплое питье. Народная медицина предлагает множество полезных и вкусных рецептов для лечения этой болезни.

Настой из ромашки, эвкалипта и крапивы. Для его приготовления нужно взять по 1 ложке сырья и залить 250 мл кипятка. Настаивать в течение 10–15 минут. Принимать в течение дня небольшими порциями.

Хорошо зарекомендовал себя чай из веточек и листьев малины, а ягоды малины в любом виде оказывают положительное действие на слизистую горла.

Молоко с добавлением меда и небольшого количества сливочного масла поможет успокоить приступообразный кашель и снять воспаление голосовых связок. А также очень полезен мед в сотах. Отличным средством для лечения кашля является сок редьки, смешанный с медом.

Во время ангины врачи рекомендуют как можно чаще полоскать горло. Для этого нужно смешать по 1 ч. л. соды и соли. Залить охлажденной кипяченой водой (200 мл) и ополаскивать ротовую полость 8–9 раз в день. Если добавить в эту смесь 1–2 капли йода – эффект будет более выраженным. Но при лечении детей йод не рекомендуется использовать, так как он может привести к ожогам слизистой.

Вспомогательная терапия

Ингаляции с ромашкой, липой способствуют разжижению скопившейся слизи в бронхах. Еще одно популярное в народе средство – прогревание солью. Этот метод не требует больших усилий. Соль подогревают на горячей поверхности и засыпают в тканевой мешочек, который прикладывают к больному горлу. Врачи предупреждают, что все согревающие процедуры необходимо проводить только после того, как спадет температура. При гнойной ангине любые согревания строго противопоказаны.

Здоровье – важная составляющая, без которой невозможно полноценно ощущать вкус жизни. Поэтому стоит быть намного внимательнее к себе и своему организму, и при первых признаках заболевания обращаться за помощью к врачу.

Видео по теме: Кашель – причины, лечение, симптомы, профилактика