Как определить аллергический кашель или нет у ребенка

Здравствуйте, уважаемые читатели. Сегодня обсуждаем, как важно знать родителям отличия между простудным кашлем у ребенка и аллергическим, какое лечение будет назначено в первом и во втором случае.

Кашель всегда является симптомом болезни, а не самим заболеванием.

И очень важно выявить, какая именно болезнь вызвала кашель у ребенка, ведь лечение при простуде и при аллергии будет совсем разным, а от правильного лечения напрямую зависит здоровье детей.

Как дети кашляют при простуде

Чтобы родители знали, как отличить аллергический кашель от простудного у ребенка, поговорим подробнее о симптомах.

При простуде (имеется в виду и ОРВИ, и грипп, и трахеит, вообще все заболевания верхних дыхательных путей; эти болезни для удобства мы в дальнейшем в статье будем называть словом «простуда»), кашель является способом очистить бронхи от препятствий (мокроты), чтобы дыхание оставалось в норме.

Поэтому лечение в данном случае преследует цель избавить бронхи от мокроты, вывести ее наружу, а не подавить кашель.

Кашлю простудному может быть свойственна и сухость, и влажность. Он начинается, когда воспаляются слизистые глотки. Если же воспалено бронхиальное дерево, кашлю присуща влажность с самого начала.

Как дети кашляют при аллергии

Простуда не всегда выступает причиной того, что ребенок начинает кашлять. Если простудного заболевания нет, а ребенок кашляет, особенно весной и летом, то, скорее всего, такое проявление имеет в своей основе аллергическую природу.

Аллергия у детей может возникать на разные раздражители, но весной и летом в воздухе много пыльцы растений, а это сильный аллерген, который проникает в дыхательные пути ребенка и вызывает кашель.

При аллергии несформированная иммунная система ребенка реагирует на раздражитель, как на врага, с которым надо бороться.

Средством этой борьбы служит выброс гистамина, а одним из признаков запускаемой вследствие этого аллергической реакции выступает то, что ребенок начинает кашлять.

Главные отличия

Таким образом, на вопрос, чем отличается аллергический кашель от простудного у ребенка, медики отвечают, что кашель при простуде можно рассматривать в качестве осложнения различных болезней дыхательных путей.

А в случае аллергии у ребенка развивается гиперчувствительность к раздражителю, который может быть внешним (пыльца растений, шерсть домашних питомцев, бытовая пыль) или внутренним (продукты, некоторые лекарственные средства).

Как отличить аллергический кашель от простудного у детей? Симптоматика может очень существенно различаться.

  • Ребенок кашляет при простуде, значит, начинается общая интоксикация детского организма: дети вялые, слабые, у них, как правило, повышается температура, болит голова. При аллергии подобная интоксикация отсутствует.
  • Кашель при простуде не зависит от времен года, для приступов кашля при аллергии характерна сезонность.
  • Если у ребенка аллергия, мокроты (обычно бесцветной, без примесей) бывает очень мало, кашлю свойственна сухость, иногда он лающий. Простудный в первые дни заболевания тоже бывает еще не влажным, но потом он влажнеет, мокрота начинает отходить, бронхи хорошо очищаются.
  • Начинается аллергический кашель внезапно, приступы могут затягиваться, буквально изнуряя ребенка, а ночью проявления бывают наиболее острыми.
  • Порой аллергический кашель возникает лишь при контакте с аллергеном либо вскоре после контакта.
  • Ринит (как и зуд в носовых ходах, их отечность, чихание) может присутствовать и при простудном кашле, и при аллергическом, но при простудном насморк пройдет быстро, а аллергический ринит уйдет только после комплексного лечения аллергии. Кроме того, выделения из носа при аллергическом кашле, в отличие от простудного, всегда светлые и прозрачные.
  • Конъюктивит, как правило, свойственен аллергическому кашлю, а не простудному.
  • При аллергическом кашле могут быть и иные симптомы аллергии, например, кожные высыпания, чего практически не бывает при простудном варианте.
  • Очень опасно, когда при аллергическом кашле ребенок начинает задыхаться, начинается бронхоспазм. При простуде этого симптома нет.
  • Для грудных детей характерно то, что даже кашель при простуде у них может быть без выделения мокроты, поскольку бронхи малыша еще находятся в стадии формирования.

Самолечением при кашле у ребенка заниматься ни в коем случае нельзя. Если родители не распознают аллергический кашель и начнут его лечить средствами от простудного, то даже вполне безобидные лекарства (муколитики, отхаркивающие препараты) могут весьма навредить ребенку.

Если при аллергическом кашле детей не начать вовремя лечить от аллергии, возможны тяжелые осложнения: болезни бронхов и легких, не говоря уже об аллергии как таковой, которая может стать пожизненной.

как отличить аллергический кашель от простудного у детей

Лечение простудного кашля очень отличается от лечения при аллергии

Чтобы вылечить ребенка от простудного кашля, врач выпишет лекарства, разжижающие мокроту, помогающие выведению ее из организма (отхаркивающие препараты), при необходимости будут назначены антибиотики.

То есть лечат обычно препаратами, помогающими ребенку перестать кашлять. Эти лекарства не помогают при кашле аллергическом.

Если специалист прогнозирует у ребенка кашель аллергического характера, будут назначены лабораторные исследования для выявления аллергена.

С полугода можно делать анализ крови на иммуноглобулин Е, присутствие которого в плазме крови свидетельствует об аллергической реакции. Хорошо зарекомендовали себя кожные аллергопробы. Но такой способ врачи применяют для детей, которым уже исполнилось семь лет.

При подтверждении аллергии специалист-аллерголог начнет комплексное лечение, чтобы ребенок избавился не только от аллергического кашля, но и от любых других проявлений заболевания.

Сначала полностью должен быть исключен контакт с аллергеном. Далее, чтобы ребенок перестал кашлять, детям могут назначить медикаментозную терапию:

  • Антигистаминные препараты, блокирующие выброс гистамина. Обычно врачи выбирают современные средства, без побочных эффектов.
  • Препараты, способствующие расширению бронхов, устраняющие бронхоспазм.
  • Ингаляции (с медикаментами), расширяющие просвет бронхов.
  • Местные средства при кожных поражениях, рините и конъюктивите.
  • Энтеросорбенты, выводящие раздражитель из детского организма.
  • Различные лекарства народной медицины (при необходимости) для ингаляций.
Читайте также:  Средство от кашля из имбиря лимона и меда

Комплексное применение препаратов уберет проявления аллергии у ребенка, в том числе и аллергический кашель, хотя на лечение именно такого симптома аллергии может уйти достаточно много времени.

Важно запомнить

  1. Аллергический и простудный кашель отличаются друг от друга не только причиной, но и рядом признаков.
  2. Лечение детского простудного и аллергического кашля проводится совершенно по-разному.
  3. Если ребенок кашляет, родителям необходимо сразу обратиться к специалисту для точного диагностирования характера кашля. Самолечение недопустимо, ребенку можно нанести огромный вред.

До встречи в следующей статье!

Источник

Последнее обновление статьи: 29.04.2018 г.

Мы живем в таком мире, где аллергия получила достаточно широкое распространение, и это неудивительно. С каждым годом увеличивается число возможных аллергенов, технологии не стоят на месте. Развивается химическая промышленность, электроника, автомобилестроение, ухудшается экология, загрязняется воздух, что негативно отражается на здоровье человека, провоцируя тем самым появление ненормальной реакции на эти самые аллергены.

Аллергический кашель у ребёнка и его причины

Вообще аллергия — это патологический процесс. В основе лежит воспаление, вызываемое реакцией иммунной системы на экзогенный аллерген (В. И. Пыцкий, 2003 г.).

Аллергия может проявляться различными симптомами. И такой признак, как кашель, является достаточно распространённым у аллергиков, особенно у тех, кто имеет бронхиальную астму.

Аллергический кашель имеет широкое распространение, так как число детей, страдающих аллергией, ежегодно растёт.

  • это прежде всего связано с нарастающим ухудшением экологии, загрязнением воздуха индустриальным и фотоxимическим смогом, промышленными аллергенами;
  • помимо этого, дети с аллергическим кашлем часто имеют генетическую предрасположенность. Если аллергические заболевания у родителей есть, то высока вероятность появления их у детей;
  • также значимую роль в развитии аллергии у детей имеют искусственное вскармливание, дисбактериозы кишечника, атопический дерматит, перинатальное поражение дыхательной и центральной нервной систем, дисбиоценозы кожи, слизистых.

Важно уметь дифференцировать аллергический и другие виды кашля. От этого зависит тактика лечения и то, насколько быстро мы сможем его купировать (устранить). Следует не заниматься самолечением, а обращаться к врачу за медицинской помощью.

Основные причины (аллергены) кашля у детей

1. Аэроаллергены — те, что в значительном количестве находятся в воздухе:

  • аллергены домашней пыли (клещи домашней пыли, тараканов и прочее);
  • пыльцевые аллергены (сорняки, деревья, луговые травы);
  • аллергены плесневых, дрожжевых грибов;
  • аллергены животных (кошки, собаки, птицы) — выделения сальных желёз, шерсть, экскременты, слюна, перхоть.

2. Пищевые аллергены (молочные продукты, яйца, рыба, курица).

Именно пищевые аллергены чаще являются причиной аллергических проявлений у младенцев.

3. Лекарственные аллергены (антибиотики пенициллинового ряда, аспирин, витамины).

4. Аллергены яда жалящих животных.

Признаки аллергического кашля у ребёнка

Для аллергического кашля характерно следующее:

  • внезапное начало после контакта с аллергеном;
  • отсутствие симптомов респираторной инфекции — температуры, общего недомогания, слабости;
  • кашель при аллергии сухой, приступообразный; возможно отхождение вязкой прозрачной мокроты;
  • без устранения аллергена симптомы кашля могут иметь затяжной характер;
  • часто параллельно с кашлем проявляется аллергический ринит (зуд в носу, заложенность, чихание, слизистое отделяемое).

Что может спровоцировать аллергический кашель и другие симптомы у ребёнка?

Для детей, страдающих аллергическим кашлем, важно соблюдение так называемого щадящего режима, дабы не провоцировать организм на обострения.

Обострения могут вызывать следующие моменты:

  • вирусные респираторные инфекции. Так как аллергический кашель возникает из-за воспаления, отёка слизистых оболочек дыхательных путей, респираторные инфекции также приводят к воспалению, провоцируя тем самым кашель.

    С детьми-аллергиками особенно рекомендуется заниматься профилактикой вирусных заболеваний;

  • нарастающее распространение курения, и пассивного в том числе;
  • физическая нагрузка. Гипервентиляция при больших физических нагрузках может провоцировать бронхоспазм;
  • психоэмоциональная нагрузка;
  • увеличение использования в питании продуктов и напитков промышленного консервирования;
  • ухудшение экологии помещений. К этому относится использование в быту газовых плит, каминов, синтетических обоев, лаков, линолеума, ковровых покрытий и поражение грибком помещений.

Как развиваются признаки аллергического кашля?

Как только аллерген попал в организм, запускается сложный процесс, в результате которого из тучных клеток выделяются так называемые медиаторы (гистамин, триптаза и прочее). Под их влиянием в слизистых оболочках дыхательных путей повышается проницаемость сосудов, усиливается секреция желёз, возникает отёк и утолщение слизистой, развивается спазм гладкой мускулатуры.

Эти изменения в слизистых и в гладкой мускулатуре вызывают появления кашля, ринореи, зуда, чихания.
Кашель у детей аллергиков может отличаться в зависимости от места поражения дыхательных путей.

Например, при аллергическом ларингите кашель чаще лающий, грубый. Ребёнка беспокоит осиплость голоса, ощущения инородного тела в горле, может развиться стеноз гортани – угрожающее жизни осложнение. При аллергическом трахеите кашель сухой, чаще возникающий ночью и с болезненными ощущениями за грудиной.

Как распознать?

Если вы замечаете у своего ребёнка описанные выше признаки или кашель длительный и плохо поддается общепринятому лечению, нужно обследовать малыша на наличие аллергического компонента.

Для того, чтобы диагностировать аллергический кашель, очень важно правильно собрать анамнез, выявить прямую связь с аллергеном, узнать о наличии членов семьи с аллергическими заболеваниями.

Также необходимо лабораторное подтверждение:

  • в общем анализе крови чаще выявляется повышение эозинофилов («клеток аллергии»), повышенное количество общего иммуноглобулина Е. Помимо определения уровня общего иммуноглобулина, определяют и специфические;
  • при исследовании функций внешнего дыхания выявляется изменения параметров;
  • детям проводят различные аллергопробы, скарификационные тесты, благодаря которым можно обнаружить причину (аллерген), вызывающий кашель.
Читайте также:  Препараты от кашля на букву л

Лечение аллергического кашля у детей

Тому, как лечить аллергический кашель, уделяется достаточное внимание, так как вовремя не проведённое лечение может привести к переходу в хронический процесс. В некоторых случаях при встрече ребёнка с большой дозой аллергена может развиться острая реакция, сильный отек слизистых, что нередко приводит к летальному исходу.

Главное в лечении — это устранение причинно-значимого аллергена, щадящий режим для ребёнка и оздоровление домашней обстановки.

  1. С родителями проводят беседу о важности элиминационных мероприятий дома. Это удаление из обихода ковров, мягких игрушек, сон на синтепоновой подушке, частые проветривания, предупреждение роста плесени.
  2. Если аллергия пищевая, то необходима коррекция питания, соблюдение диеты.

    Медикаментозное лечение назначает только врач.

  3. Таким детям прописываются антигистаминные препараты на период обострения кашля и иногда для профилактики, если аллергия сезонная.
  4. Отличным помощником в лечении аллергического кашля является ингалятор (небулайзер), который доставляет лекарство непосредственно в дыхательные пути, способствуя тем самым быстрому устранению кашля. Для устранения кашля на период обострения назначаются лекарства – бронхолитики (например, Беродуал).
  5. Для более быстрого отхождения мокроты добавляют лекарства для её разжижения, например Лазолван, Амбробене, АЦЦ.
  6. Часто детям назначают гормональные препараты, с помощью которых купируется воспалительный процесс в дыхательных путях. Родителям не стоит их бояться, так как эти препараты не оказывают системного действия на организм ребёнка и работают только в дыхательных путях.
  7. Детям с длительным аллергическим кашлем назначается долгая терапия (базисная), особенно если это сезонные проявления.
  8. Кроме лекарственных препаратов, в лечении аллергического кашля может применяться витаминотерапия, кислородотерапия (при тяжёлых формах), специфическая иммунотерапия.

Оценка статьи:

Загрузка…

Источник

Кашель у детей считается признаком многих болезней, чаще всего простудных. Родители незамедлительно начинают лечить ребёнка сиропами, таблетками и прочими средствами от простуды. Однако ребёнку лечение не приносит облегчения и хуже не становится. Не появляются другие признаки гриппа и респираторных инфекций, например, боль в горле, насморк, повышенная температура. В таком случае стоит задуматься об аллергическом кашле.

Как определить, что кашель аллергический?

Факторов, влияющих на возникновение аллергических реакций организма огромное множество. Как правило, большинство провоцирующих веществ находится в окружающем пространстве. Это может быть пыльца цветущих трав, деревьев, цветов, домашняя пыль, шерсть животных, перья птиц, пищевые продукты, сигаретный дым. Узнать аллергический кашель можно по следующим признакам:

· у ребёнка не отмечается повышение температуры тела;

· кашель сухой, раздражающий, появляется приступами;

· возможно ощущение зуда в носу, чиханье;

· усиление кашля в определённых условиях, или в какое-либо время года;

· раздражение глаз и слезотечение.

Чихание — один из дополнительных симптомов аллергии

Детский аллергический кашель нельзя игнорировать. Без лечения могут возникнуть осложнения в виде бронхиальной астмы и других опасных последствий. Для того чтобы узнать причину аллергической реакции, нужно проконсультироваться у врача-аллерголога. Он проведет подробный опрос об условиях проживания, перенесенных ранее заболеваниях, домашних питомцах. Сделает специальные пробы для выявления аллергена. После того как причина аллергического кашля будет установлена, врач назначит терапию.

Что делать при аллергическом кашле?

В большинстве случаев используют антигистаминные препараты, которые снижают проявление аллергии. Сорбенты помогают вывести из организма накопившиеся вредные вещества. Так же возможно назначение отхаркивающих препаратов, которые помогут легче откашливаться ребёнку. Очень хорошие результаты даёт промывание носа, с его помощью с поверхности слизистой смываются аллергены, вдыхаемые с воздухом.

Зачастую единственным действенным средством становятся антигистаминные

Самое главное в борьбе с аллергией – обеспечить для ребёнка такие условия жизни, в которых контакт с аллергеном будет исключен или сведен к минимуму. Для этого нужно чаще проводить уборку жилья, обзавестись увлажнителем или очистителем воздуха, убрать все ковровые покрытия, перьевые подушки. Убрать подальше мягкие игрушки, использовать гипоаллергенные средства для ухода за телом.

Мягкие игрушки могут быть причиной аллергического кашля

Если проявления аллергии вызваны пыльцой цветущих растений, то нужно уменьшить время пребывания на свежем воздухе на протяжении всего периода цветения. Это же касается и домашних животных, если они признаны провоцирующим фактором, контакт с ними нужно свести до минимума.

Аллергический кашель — это не болезнь, а только симптом. При своевременно принятых мерах избавление от аллергии будет быстрым и эффективным. Главная задача родителей быть внимательными к своим детям и при необходимости сделать все возможное, чтобы оградить ребёнка от аллергенов.

Остались вопросы? Пишите на stoporvi@yandex.ru

Источник

Кашель является сопутствующим симптомом многих заболеваний. Он представляет собой реакцию организма на попадание патогенных веществ в органы дыхания. Данный фактор присутствует и при аллергии.

Аллергия

Аллергия

Основные симптомы

Данный симптом нередко является проявлением бронхиальной астмы. Она относится к хроническим заболеваниям и обнаруживается при контакте с раздражителем. У взрослых и детей симптомы и причины данного заболевания одинаковые.

Раздражитель, попав в организм, запускает реакции, направленные против самого человека. Последствиями сильного приступа могут быть:

  • разрывы сосудов или бронхиол;
  • стойкий бронхоспазм;
  • удушье.

В качестве аллергена могут выступать:

  • грибок;
  • пыльца;
  • медикаментозные препараты;
  • синтетическая ткань;
  • шерсть животных;
  • дым;
  • орехи;
  • шоколад;
  • цитрусовые фрукты;
  • спиртные напитки;
  • пыль;
  • химикаты;
  • парфюмерия;
  • косметические средства.

Вещества вызывают воспалительные процессы в клетках организма и приводят к нарушению обмена веществ. Чаще всего эти симптомы присутствуют у людей, живущих рядом с животноводческими фермами, промышленными объектами, а также работающих на химических или микробиологических предприятиях. Заболеванию подвержены те, кто подолгу находится на улице: ремонтные рабочие, работники милиции, дворники.

Читайте также:  Помогают ли банки от кашля комаровский

Распознавать аллергическую реакцию можно по следующим симптомам:

  • ухудшение состояния наступает неожиданно, приступы чаще всего случаются в ночное время;
  • наличие сухого кашля (только после продолжительного приступа может появиться определенное количество выделений);
  • затруднение дыхания, зуд в гортани;
  • не наблюдается повышения температуры;
  • отсутствует дискомфорт при глотании;
  • появление кожной сыпи;
  • насморк (иногда);
  • отсутствуют покраснения в горле;
  • кашель практически всегда остается сухим;
  • появление неприятных симптомов чаще всего приходится на весенний период.

Заметив перечисленные признаки, следует определить источник раздражения органов дыхания. Для этого внимательно проанализировать место, где возник приступ. Аллергеном может выступать вещество, находящееся в воздухе или в продуктах питания. Во втором случае симптомов гораздо больше:

  • зуд;
  • покраснение кожных покровов;
  • рвота;
  • диарея.

Пищевой раздражитель выявить намного легче, чем аэроаллерген.

Отличие аллергического кашля

Распознать аллергический кашель несложно. Его признаки:

  • отсутствие температуры;
  • усиление в вечернее время;
  • возникновение приступов удушья.

Аллергический кашель у ребенка сопровождается кожным зудом, слезоточивостью и заложенностью носа. Дети тяжелее переносят данное заболевание. У них могут возникать нарушения дыхательной функции, что нередко вызывает истерику и чувство страха. Такое состояние может привести к тяжелым последствиям, в том числе остановке дыхания. Предотвратить осложнения помогут вовремя принятые препараты, а также срочное обращение за медицинской помощью.

Отсутствие лечения может привести к развитию бронхиальной астмы. Родители должны внимательно следить за реакцией ребенка на лекарства, пищу, растения. Появление дерматита является тревожным сигналом, который говорит о склонности организма к аллергическим проявлениям.

Если после приема назначенных средств самочувствие не меняется в лучшую сторону, следует обратиться к специалисту, чтобы избежать осложнений.

Как отличить аллергический кашель от бронхита

В зависимости от природы появления кашля его характер может отличаться, причины непереносимости веществ бывают разными (наследственность, нездоровый образ жизни, инфекции дыхательных путей). Перед началом лечения следует поставить точный диагноз. Сделать это непросто, т. к. симптомы этих заболеваний имеют много общего. Человек должен вспомнить, что предшествовало появлению кашля: воздействие низких температур или контакт с веществом, вызывающим подобную реакцию.

Отличие аллергического кашля от простудного:

  1. Цвет мокроты (при аллергии выделения прозрачные).
  2. Развитие болезни. На первой стадии аллергический кашель у взрослых может длиться от 2 часов до 4 дней. На втором этапе появляется вязкая бесцветная мокрота.

Выделения являются результатом спазмов и сильной отечности слизистых оболочек. Человек не в силах самостоятельно справиться с приступом. Организм смягчает раздражение бронхов, выделяя слизь.

Людям, желающим знать, как отличить аллергический кашель от простудного, следует учесть, что при простуде болит голова, появляется ломота в костях, начинается озноб. Отличительной чертой аллергии является то, что приступ невозможно контролировать. У человека возникают трудности с дыханием, его лицо приобретает синеватый оттенок, появляется хрип. При заболевании органов дыхания неприятные симптомы поддаются контролю.

Своевременно начатое лечение приносит больному быстрое облегчение.

Как отличить аллергический кашель от неврологического

Кашель, который начинается при отсутствии физиологических предпосылок к нему, является симптомом расстройства нервной системы. У детей такие симптомы появляются после конфликтной ситуации. С наступлением ночи и в спокойном состоянии данные признаки исчезают. В редких случаях на этом фоне появляется бессонница.

Препараты, обладающие отхаркивающими свойствами, и антибиотики в данном случае не оказывают положительного влияния. Заболевание лечится с помощью успокаивающих средств (например, Глицином и Пантогамом). Помогают и народные средства, и физиопроцедуры: ванны, специальный расслабляющий массаж и др.

Лечение

Точно специалист сможет распознать симптомы болезни и поставить правильный диагноз. Пациенту предварительно выдается направление на необходимые анализы. В целях диагностики специалисты проводят лабораторные и инструментальные исследования. Для избавления от проблемы следует устранить аллерген.

Установить причину кашля достаточно сложно, с этой целью проводятся сложные лабораторные тесты. Например, одни люди не переносят шерсть домашних животных, другие — перья птиц. В этом случае рекомендуется не держать в квартире таких питомцев, т. к. состояние больного может перерасти в хроническую форму.

Негативную реакцию организма может вызывать и пыльца растений. В этом случае рекомендуется учитывать следующие моменты:

  • избегать источника раздражения;
  • реже открывать окна.

Труднее всего справиться с реакцией на пыль. При этом требуется несколько раз в сутки проводить влажную уборку помещения. Такая процедура облегчит состояние, но не устранит проблему. При посещении пыльных помещений и общественных мест симптомы снова будут появляться.

После установления причин назначаются специальные препараты, помогающие избавиться от неприятных симптомов. Медикаментозное лечение предполагает устранение проблемы с помощью антигистаминных средств. Они способны устранить приступы кашля. Средства от кашля в виде леденцов удобно брать с собой, т. к. ими можно воспользоваться в любой ситуации. При отсутствии своевременно оказанной медикаментозной помощи происходит перерастание в более тяжелую форму.

Для борьбы с проблемой назначаются следующие медикаменты:

  • Супрастин;
  • Диазолин;
  • Лоратадин.

Препараты борются только с самим кашлем, не избавляя от источник проблемы. Действовать они начинают через полчаса после приема. Рекомендуется бороться с болезнью и при помощи ингаляций. В раствор добавляются лекарственные травы и эфирные масла.

Рекомендуем статьи: Как вылечить кашель на нервной почве, 

                                       Кашель с одышкой.

Эффективные таблетки от аллергического кашля

Если у вас есть немножко времени, напишите пожалуйста, о чем вы хотели узнать еще и не забудьте поставить оценку статье, заранее благодарим Вас и желаем здоровья Вам и вашим близким.

Источник