Как отличить герпетический стоматит от ангины
Традиционно симптомами ангины считается боль в горле, температура, а также появление налёта на миндалинах.
Но схожие признаки на миндалинах проявляются и при стоматите. Два заболевания часто сопутствуют друг другу.
Как отличить стоматит от ангины у ребенка
Ангиной принято называть воспалительное заболевание, поражающее поверхность нёба, носоглоточную и язычную миндалину.
Ангина относится к инфекционно-аллергическим болезням острой формы. Может вызываться различными возбудителями: вирусами, бактериями.
При стоматите язвы и афты проявляются на поверхности слизистой оболочки всей ротовой полости. Стоматит может быть:
- бактериальным;
- вирусным;
- грибковым;
- лучевым, вследствие лучевой болезни;
- химическим, в виде ожогов ротовой полости кислотой или щелочами.
Признаки стоматита у детей до года почти не отличаются от тех, что проявляются у взрослых: плохое самочувствие, нарушение сна, капризность, отказ от еды. Беспокойство могут путать с прорезыванием зубов, коликами или простудой.
Стоматитная и герпесная ангина, чем отличается
Если на начальной стадии развития стоматита не начать лечение, то воспаление может распространиться вглубь на миндалины.
Такое заболевание называют уже стоматитной ангиной. В отличие от обычной, этом случае язвы развиваются на области миндалин и слизистой оболочке всей поверхности рта одновременно.
Острая стадия проявляется повышением температуры, острой болью при глотании, слабостью. Могут увеличиться лимфоузлы и болеть при надавливании.
Обычно заболевание излечивается за две недели, но в тяжёлых случаях симптомы могут держаться в течение месяца.
Лечение у взрослых и детей
После установления точного диагноза, будет назначено правильное лечение.
Важно! Для начала терапии необходимо выявить инфекционный агент, который спровоцировал воспаление. Делать это должен исключительно врач, с помощью лабораторных анализов.
Которое должно решать сразу несколько задач:
- облегчение самочувствия;
- устранение инфекции;
- заживление язв.
Для обезболивания у детей используются препараты ибупрофена и парацетамола, которые также могут быть использованы для понижения температуры.
После определения типа возбудителя назначается лечение антибиотиками или противовирусными препаратами.
Важно! Самостоятельно принимать антибиотики категорически запрещено, так как в случае вирусной природы заболевания это бесполезно и может усугубить течение болезни.
Наряду с аптечными препаратами для лечения, можно использовать и народные средства. Для снятия воспаления рекомендуются полоскания отварами, приготовленными из лекарственных трав череды, шалфея, ромашки, календулы.
Фото 1. Врач проводит осмотр пораженных участков ротовой полости и горла у ребенка, заболевшего ангиной.
Больному в первую очередь нужен постельный режим и отдых. Необходима лёгкая, тёплая, пюреобразная пища, не раздражающая слизистую. Возможно кормление детей через трубочку.
Осложнения после болезни, фото с пояснениями
После тяжело перенесённой ангины, возможна одна из редких форм осложнений, которая выражается в возникновении стоматита в ротовой полости. Это случается в связи со снижением местного иммунитета.
Патогенная микрофлора спускается из зева и миндалин, поражает слизистую оболочку рта. А также причиной бывает грибковая инфекция, которая очень часто возникает в связи со снижением иммунной защиты.
Фото 2. Одно из осложнений после ангины — стоматит, в такой ситуации бактерии от миндалин распространяются дальше по ротовой полости, из-за чего образуются язвы.
Фото 3. Сама ангина расположена в горле, образуются воспаления и гнойнички, которые вызывают температуру и сильную боль в горле.
Фото 4. Воспаленные участки располагается на нёбе и горле, имеют малиновый цвет с белыми вкраплениями.
Снижение иммунитета может быть связано с:
- хроническими заболеваниями;
- несоблюдением гигиены рта;
- выраженной аллергической реакцией на что-либо;
- ОРВИ;
- алкоголизацией или курением;
- первичным или вторичным иммунодефицитом.
Лечение стоматита после ангины
Важно! Диагностикой причины развития стоматита, а также назначением лечения должен заниматься исключительно врач.
Так как заболевание связано со снижением местного иммунитета, назначаются местные антисептические, противогрибковые растворы и мази для обработки язв. В остальном, лечение должно быть симптоматическим, направленным на облегчение самочувствия.
Профилактика при одновременно протекающих заболеваниях
Чтобы избежать этих неприятных заболеваний, необходимо соблюдать важные правила:
- вовремя и до конца лечить очаговые инфекции;
- не пренебрегать антибиотикотерапией в случае бактериальной ангины или стоматита, доводить прописанное врачом лечение до конца с нужной дозировкой;
- избегать переохлаждений, плавно закаляться;
- хорошо обрабатывать ягоды, овощи и фрукты перед их употреблением;
- тщательно мыть руки перед едой;
- следить за гигиеной рта;
- исключить контакты с людьми, больными ОРВИ, ангиной, стоматитом.
Для профилактики патологий у детей, необходимо тщательно мыть игрушки, дезинфицировать бутылочки и соски.
Полезное видео
Некоторые заболевания схожи по симптомам, но врач всегда поможет разобраться и поставить точный диагноз. Посмотрите видео, в котором профессор кафедры детской стоматологии расскажет о герпетическом стоматите.
Начать лечение вовремя
Острые формы стоматита и ангины могут быть очень похожи по симптоматике. В любом случае следует учитывать, что лечение заболеваний будет зависеть от природы инфекции. Поэтому важно, чтобы именно врач ставил диагноз и назначал лечение.
Маленькие дети, в силу возраста, не могут указать локализацию боли. В случае стоматита или ангины нужно вовремя начать лечение, чтобы не усугубилось состояние, поэтому при повышении температуры у малышей и отказе от еды, стоит внимательно осмотреть ротовую полость и миндалины.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Дата обновления: 11.02.2020
Дата публикации: 23.01.2019
О герпесе, проявляющемся в виде прыщиков над верхней губой, в народе часто говорят: «Так простуда выходит». Но если во рту возникают маленькие язвочки, речь идет о серьезном заболевании под названием герпетический стоматит. Startsmile подробно расскажет о его причинах, симптомах, способах диагностики, лечения и профилактики.
Содержание статьи
Во всем виноват вирус!
Термин «стоматит» образован от слияния двух греческих слов: stoma (рот) и itis (воспаление). Различных видов заболевания известно великое множество — серозный, афтозный, аллергический и др. Наиболее опасен герпетический, или герпесный, стоматит, вызванный вирусом. Его основные проявления — болезненные язвочки, покрывающие слизистую ротовой полости. Пусковой механизм болезни — активация вируса простого герпеса 1 и 2 типа. В первую очередь недуг угрожает тем, у кого ослаблен иммунитет и, как следствие, у организма просто нет сил дать достойный отпор вирусам.
Как распознать болезнь?
Симптомы вирусного стоматита могут быть разными, это зависит от формы заболевания и степени тяжести. Однако существует ряд общих признаков, которые обязательно должны насторожить.
- Повышение температуры.
- Покраснение (гиперемия) слизистой в горле и во рту.
- Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов.
- Неприятный запах изо рта.
- Сыпь в виде пузырьков во рту или вокруг губ.
Фото герпесного стоматита
Формы заболевания
Легкая
Считается наиболее благоприятной для организма. В такой форме герпесным стоматитом болеют люди с высоким иммунитетом. Протекает бестемпературно. Отличается единичными высыпаниями, которые не причиняют неприятных ощущений и исчезают самостоятельно без последствий.
Средняя
Присоединяются общие расстройства: слабость, сонливость, быстрая утомляемость, снижение аппетита. Высыпания появляются одновременно в нескольких местах. Температура повышается до 37—37,6оС.
Тяжелая
Такая форма стоматита свидетельствует о крайне низком иммунитете. Высыпания носят множественный болезненный характер. Появляются сильная головная боль, озноб, рвота. Температура превышает 38оС.
Если болезнь протекает в легкой форме, то пациент может и не заметить никаких внешних признаков!
Как отличить герпес от стоматита?
Многие пациенты пытаются найти ответ в интернете на вопрос: «Стоматит или герпес у меня? Как распознать?» Герпесный стоматит легко отличить от обычного стоматита по 3-м ключевым признакам.
- При герпесной инфекции высыпания локализованы в области десен. Тогда как при стоматите — на мягких тканях ротовой полости (язык, щеки).
- Герпесная сыпь сначала представляет собой волдыри, которые затем изъязвляются, в то время как стоматит начинается уже с появления язвочек.
- Герпетический стоматит отличается стабильным появлением сыпи на одних и тех же местах, а при обычном стоматите ее месторасположение часто меняется.
Герпетический или афтозный?
Несколько сложнее будет отличить герпетический и афтозный стоматит. Последний получил свое название от греческого термина «афта», что в переводе означает «язвочка».
Если при герпетическом стоматите язв много, но они мелкие, то при афтозном их мало, а размер может достигать 7–8 мм.
Вторым важным отличительным признаком является отсутствие отека десен при афтозном стоматите.
Если вы ищите отличия герпетического и афтозного стоматита, то третье, на что стоит обратить внимание, это локализация высыпаний. Для афтозного характерно появление язвочек в полости рта, тогда как герпесная инфекция может распространяться и на кайму губ.
Как отличить герпесную ангину от стоматита?
Несмотря на то, что у данных медицинских терминов один грамматический корень, герпетическая ангина и стоматит герпетический представляют собой два разных заболевания. В отличие от стоматита, герпесная ангина возникает не из-за проникновения вируса герпеса, а вследствие перенесенной аденовирусной инфекции (в частности, вирус «Коксаки А»). Чаще всего от данного заболевания страдают дети, чем взрослые. Высыпания локализируются, большей частью, на мягком небе и миндалинах. К типичным симптомам стоматита присоединяется боль в области живота и нарушения стула.
Внимание!
Заболевание начинается остро, со скачка температуры до 40 градусов, протекает тяжело, поэтому дифференциальную диагностику должен проводить только врач.
Бактериальный или вирусный?
Помимо вирусного происхождения болезнь может быть вызвана бактериями: стрептококки и стафилококки в норме присутствуют в микрофлоре полости рта и начинают бесконтрольно размножаться в период воспалительного процесса. Последний может быть обусловлен кариесом или пародонтитом (подробнее о заболевание читайте в статье).
Как отличить вирусный стоматит от бактериального? В домашних условиях это сделать крайне затруднительно, поэтому лучше обратиться к врачу. Главной дифференциальной особенностью служит локализация высыпаний. При вирусном герпетическом стоматите пузырьки с прозрачным содержимым сначала появляются на языке (его кончике, по боковым поверхностям и под ним), а затем могут распространиться даже на глотку и миндалины.
Для бактериального стоматита более привычным является расположение сыпи на десне и тех участках, где кожа граничит со слизистой оболочкой (например на красной кайме губ). Также при заболевании, вызванном стрептококками, часто наблюдаются «заеды» — пустулы по уголкам рта, которые быстро начинают кровоточить, покрываются корочкой, трескающейся и причиняющей постоянный дискомфорт во время еды и разговора.
Виды диагностики
Выявить герпетический стоматит у взрослых опытный врач может во время первичного осмотра, опираясь всего на два метода.
- Клиническая картина. По совокупности специфических жалоб пациента и отличительных внешних признаков стоматолог не только оценит степень тяжести заболевания, но и дифференцирует его с обычным стоматитом, кандидозом и др.
- Иммунофлюоресценция. Метод экспресс-микроскопии, наиболее точный для диагностики острого герпетического стоматита.
Причины герпесного стоматита
Различают два типа герпетического стоматита: острый и хронический. Острый герпетический стоматит, как утверждает доктор Комаровский, возникает только у детей до 3 лет, когда впервые детский организм, уже лишенный антител к вирусу герпеса, полученных от матери, впервые подвергается вирусной атаке извне. Причем источником заражения, как правило, являются сами родители — носители вируса, которые целуют малыша или облизывают его соску или ложечку для кормления.
Рецидивирующий, или хронический стоматит — это уже удел взрослых. Болезнь носит рецидивирующий характер, как только происходит ослабление иммунных сил организма. При этом первичное заражение может произойти как воздушно-капельным путем (чихание), так и бытовым (например через использование одной посуды с носителем вируса) или гематогенным (через кровь во время инъекций и пр.). Инкубационный период заболевания может длиться до двух недель в зависимости от состояния иммунитета.
Внимание!
До конца патогенез заболевания в стоматологии еще неизвестен. Но если организм ослаблен, спровоцировать активацию вируса герпеса 1 и 2 типа может любая травма неба или десен!
Лечение герпетического стоматита
Как лечить герпесный стоматит? К сожалению, вирус герпеса, однажды попавший в кровь человека, остается у него до конца жизни в «спящем» состоянии. Но лечение вирусного стоматит возможно при условии, что вы не будете откладывать визит к стоматологу при обнаружении первых признаков заболевания. На период терапии, чтобы не заразить близких, следует есть и пить из отдельной посуды и исключить поцелуи. Пациенту рекомендована диета, исключающая острые, копченые, кислые и соленые блюда, которые могут раздражать поврежденную слизистую рта, и усиленный питьевой режим (до 2,5 литров в день), направленный на борьбу с проявлениями общей интоксикации организма.
Лекарственная терапия
Полоскания
Для купирования распространения инфекции по всей полости рта, а также предупреждения возникновения ангины назначают такие противовоспалительные препараты, как «Стоматидин» и «Мирамистин». Наибольший эффект достигается при повторении процедуры полоскания через каждые 3 часа, строго придерживаясь инструкции к лекарственным растворам.
Противовирусные препараты
Для подавления размножения вируса герпеса пациенту показан прием внутрь «Иммудона» и «Ацикловира» по схеме, а для наружного применения — мазь «Виферон» или гель «Силицеа».
Витаминотерапия
Таблетированные витаминные комплексы типа «Компливит» способствуют повышению иммунитета.
Внимание!
Перед применением рекомендуется консультация специалиста!
Лечение в домашних условиях народными средствами
В Интернете часто можно встретить вопрос: «Чем лечить герпетический стоматит народными средствами?» Сразу оговоримся: при лечении данного заболевания нельзя полагаться исключительно на методы народной медицины. Терапия должна быть комплексной, и правильно подобрать ее сможет только врач.
Эффективным народным средством для полоскания полости рта является настойка прополиса в разведении кипяченой водой 1:3. При выраженных «заедах» в уголках рта и болезненных язвочках внутри анальгезирующее и ранозаживляющее действие оказывают аппликации с натуральным облепиховым маслом.
Меры профилактики
- Укрепление иммунитета. Избегайте чрезмерных физических нагрузок и стрессов. Осенью и весной принимайте поливитамины. Повышают жизненные силы организма регулярные занятия спортом и закаливание.
- Здоровый образ жизни. Избавьтесь от вредных привычек: ученые доказали, что злоупотребление курением и алкогольными напитками может стать катализатором для активизации вируса герпеса в организме.
- Своевременное лечение хронических заболеваний. Не забывайте, что простой стоматит, если своевременно не обратиться за медицинской помощью, может перерасти в герпетический. Также серьезно подрывают иммунную защиту организма хронический кариес и острые респираторно-вирусные заболевания, перенесенные «на ногах».
- Соблюдение личной гигиены. По статистике, именно неполноценная гигиена полости рта чаще всего открывает путь для герпесной инфекции.
- Избегайте травм полости рта. Даже незначительная микротрещина от укола рыбной костью или неаккуратного использования зубочистки может стать «входными воротами» для вируса герпеса.
Внимание!
При пониженном иммунитете герпесный стоматит приобретает хронический рецидивирующий характер: заболевание может повториться спустя 2—6 месяцев после выздоровления.
Проверенные клиники, где лечат стоматит в Москве
Понравилось? Поделитесь с друзьями.
Источник
Боль при глотании, появление налета на миндалинах – это признаки, которые мы привыкли считать симптомами ангины. Однако точно так же может появляться другие заболевание – стоматит на миндалинах. Одинаковыми могут быть не только признаки, но и возбудители заболевания. Как проводят диагностику и лечение этих болезней?
Чаще всего при стоматите язвочки появляются на слизистой губ и щек, а также деснах. Но при тяжелом течении заболевания возможно распространение инфекции дальше. При этом характерные язвочки могут появиться и на миндалинах. Как можно увидеть на фото, при этом клинические проявления болезни очень похожи на ангину, поэтому поставить правильный диагноз может только специалист.
Заболевания бактериальной природы
Стоматит с поражением миндалин и бактериальная ангина – это два заболевания, которые имеют схожие симптомы. Более того, они нередко протекают одновременно. В чем отличия данных недугов?
- Ангиной принято называть воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины. Вызывается оно различными инфекционными агентами. Чаще всего, это стафилококки, но воспаление будут вызывать и другие бактерии.
- А вот болезнь, при которой воспаление развивается на деснах, поверхности языка и щек, называют стоматитом. Если на начальной стадии не будет предпринято адекватных мер, то воспаление может распространяться вглубь, распространяясь и на миндалины. Это заболевание называют уже стоматической ангиной.
Проявляется этот вид ангины налетом и образований в виде язв на миндалинах. Как можно увидеть на фото, при этом заболевании поверхность миндалин покрывается бело желтыми пятнами налета. Если пленку удалить механически, откроется неглубокая язвочка.
Совет! При стоматической ангине область поражения редко ограничивается только миндалинами, как правило, язвы образуются и на других поверхностях – небе, слизистой щек и пр.
Общие симптомы
Помимо местных симптомов, у больных стоматической ангиной появляются признаки общего отравления. Особенно тяжело это заболевание проявляется у малышей. Появляются такие симптомы, как:
- сильный жар;
- увеличение лимфатических узлов;
- слабость.
Совет! При неосложненном течении стоматическая ангина не продолжается дольше 15 суток, но в тяжелых случаях симптомы могут не стихать и в течение месяца.
Провоцирующие факторы
Риск развития стоматической ангины повышается при снижении функций иммунной системы организма. Поэтому в группу риска попадают:
- маленькие дети и люди пожилого возраста;
- люди, имеющие в организме очаг инфекции, в том числе и кариозные зубы;
- люди, ослабленные каким-либо заболеванием;
- при плохом питании, авитаминозе.
Заболевание, провоцируемое вирусами
Стоматит и ангина, спровоцированные инфицированием вирусом герпеса, отличаются только локализацией высыпаний. При ангине поражаются только миндалины, а при развитии стоматита в процесс может быть вовлечены и слизистые, выстилающие полость рта.
Заболевание вирусного типа проявляется появлением высыпаний в виде характерных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Через некоторое время на месте пузырьков образуются язвочки. Как можно увидеть на фото, высыпания внешне похожи на ярко-красные пятна.
Заболеть герпесным стоматитом может человек в любом возрасте, но наиболее часто это заболевание выявляется у малышей в возрасте 1-3 года. К этому времени у ребенка заканчивается иммунитет, полученный от матери при рождении и во время грудного вскармливания.
У детей вирусный стоматит может протекать достаточно тяжело, симптомы нередко сохраняются на протяжении нескольких недель. Основным отличием стоматита от ангины является обширность области поражения. Как можно увидеть на фото, при герпетической ангине высыпания располагаются только в области миндалин. А если высыпания распространяются практически по всей ротовой полости, то речь, скорее всего, идет о стоматите.
Диагностика
Разумеется, отличить одно заболевания от другого, оценивая симптомы по фото, невозможно. Нужно обязательно посетить врача, так как поставить правильный диагноз сможет только специалист после проведения ряда анализов.
Необходимо выявить возбудитель, который спровоцировал воспаление. Для этого назначается ряд обследований:
- иммунологических;
- цитологических;
- молекулярно-биологических.
Совет! Появление высыпаний на миндалинах не всегда является симптомом именно стоматита или ангины. Такие признаки могут появиться при заражении рабдовирусом или ящуром.
Лечение
После того как будет установлен точный диагноз, будет назначено соответствующее лечение. Вариантов терапии этого заболевания существует много, поэтому лечение всегда назначается индивидуально с учетом типа заболевания, возраста больного, наличия сопутствующих заболеваний и пр.
Если высыпания появились на миндалинах, то лечение осуществляется по той же схеме, как и при обычном стоматите. Единственное отличие: выбор формы препарата. Если при появлении язвочек на деснах удобно использовать мази или растворы, которые наносят на места поражений при помощи ватных палочек, то при появлении сыпи на миндалинах удобнее использовать спреи и полоскания.
Как правило, лечение должно решать сразу несколько задач:
- снятие боли;
- устранение инфекции;
- заживление эпителия;
- симптоматическое лечение для облегчения общих симптомов.
Обезболивание
Для снятия болевых ощущений могут быть назначены следующие препараты:
- Таблетки для рассасывания Гексорал. В состав этого средства входит хлоргексидин, поэтому препарат не только обезболивает, но и активно борется с инфекцией;
- Лидокаин в форме спрея – средство, оказывающее местное анестезирующее действие.
Устранение инфекции
После определения типа возбудителя назначается лечение антибиотиками или противовирусными препаратами. Для устранения инфекции могут быть назначены:
- Ингалипт, Гексорал, раствор Люголя, выпущенные в форме спрея;
- Ингафитол или Эвкаром – составы для приготовления растворов для полосканий;
- Мирамистин – универсальный антисептик, который активно уничтожает любую инфекцию;
- Эвкалипт М – таблетки для рассасывания с антисептическим эффектом.
Ускорение заживления
Для ускорения восстановления слизистой в местах поражения назначается лечение препаратами, стимулирующими регенерации клеток. Могут назначаться следующие препараты:
- Винилин. Средство активно способствует заживлению поврежденной слизистой, ускоряет регенерацию.
- Каротолин – раствор масляный, оказывающий заживляющее действие;
- Солкосерил. Специальный стоматологический препарат для ускорения трофики и процесса регенерации.
Совет! Для ускорения заживления ранок можно использовать масло облепихи или шиповника.
Снятие общих симптомов
Если заболевание протекает тяжело, назначается симптоматическое лечение. При повышении температуры выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие препараты.
Кроме того, нужно принимать меры, направленные на укрепление иммунитета. Для этого больным назначают витаминные комплексы, препараты кальция и пр. При необходимости могут быть использованы иммуномодуляторы.
Лечение народными методами
Наряду с аптечными препаратами для лечения можно использовать и народные средства. Для снятия воспаления рекомендуются отвары, приготовленные из лекарственных трав. Можно использовать такие травы, как:
- череда;
- ромашка;
- шалфей;
- календула.
Совет! Можно использовать, как один вид какой-либо травы, так и смесь из трав перечисленных выше.
Эффективным средством в лечении любых видов стоматита является прополис. Для приготовления полосканий можно приобрести в аптеке спиртовую настойку этого вещества. Чайную ложку настойки разводят половиной стакана воды и поласкают горло.
Если есть возможность достать чистый прополис, то его можно использовать для разжевывания. В острой фазе стоматита нужно брать по 20 граммов чистого прополиса и медленно разжевывать. По мере стихания симптомов, дозу снижают до 5 граммов в день.
Неплохо помогает в лечении свежий сок алоэ. Для приготовления лекарства нужно отжать сок из нижних мясистых листьев, разбавить его водой напополам и использовать для полосканий. Чистым соком можно смазывать высыпания там, где их можно достать.
Полоскать горло при стоматите можно и морковным соком. Это средство содержит вещества, которые ускоряют процесс заживления язвочек. Сок нужно использовать только свежеприготовленный, его нужно напополам разбавить водой. Аналогично можно использовать и свежеприготовленный сок, отжатый из листьев белокочанной капусты.
Итак, стоматит может проявляться появлением высыпаний не только в полости рта, но и на миндалинах. Заболевание может вызываться, как бактериями, так и вирусом герпеса. Поэтому лечение этой болезни может назначить только специалист после проведения анализов.
Источник
