Как правильно лечить сухой кашель у взрослого
Проявления простуды знакомы каждому человеку. Однако не всегда кашель является симптомом вирусного заболевания. Воспаление дыхательных путей (нижних и верхних отделов) может иметь разные причины. Учитывая ритм жизни и постоянный недостаток времени, будет полезно знать, как лечить сухой кашель.
Конечно, лучше обратиться к врачу. Так вы сможете быть уверены, что терапия выбрана правильно, а приобретенные лекарства обязательно помогут. Но практика показывает, что при кашле пациенты часто отправляются не в медицинское учреждение, а в ближайшую аптеку.
Как распознать кашель?
Мало кто задумывается о том, что кашель не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, для устранения которого нужно ликвидировать причину.
Кашлем называется форсированное испускание воздуха через рот, которое спровоцировано раздражением рецепторов дыхательных путей (носа, гортани, бронхов, трахеи и других).
Данный признак рано или поздно возникает у каждого человека.
Чаще всего с кашлем сталкиваются дети дошкольного возраста. У взрослых недуг возникает реже.
Кашель можно классифицировать:
- глухой – может говорить об опухоли дыхательных путей или латентном течении туберкулеза;
- лающий – возникает при поражении голосовых связок патогенными микроорганизмами (чаще вирусами);
- надрывной – заставляет человека задыхаться, возникает преимущественно в ночное время суток.
Причины возникновения симптома
Вылечить сухой кашель удастся быстро, только если правильно определить причину его происхождения. При одних заболеваниях потребуется применение противокашлевых средств, а другие патологии предполагают использование отхаркивающих медикаментов, переводящих признак в новое состояние (влажный кашель).
Причинами мучительного симптома могут быть:
- инфекционные заболевания (ларингит, бронхит, трахеит) – часто вызваны вирусными микроорганизмами, но могут провоцироваться и бактериями;
- врожденные или приобретенные болезни дыхательных путей (ХОБЛ, астма) – нередко возникают из-за раздражителя, аллергена;
- опухолевые процессы (в легких, бронхах, верхних отделах дыхательных путей) – характеризуются внезапным появлением симптома без дополнительных проявлений.
Также сухой кашель могут спровоцировать:
- курение;
- круп;
- аневризма аорты;
- бронхоспазм;
- заболевания сердечной мышцы;
- красная волчанка.
Некоторые отклонения может установить только врач, так как дополнительных признаков, рассказывающих пациенту о причине появления кашля, нет.
Лечение сухого кашля
«Если мучает сухой кашель, чем лечить?», — спрашивают люди фармацевтов в аптеке. Провизоры вместо того, чтобы направить человека к врачу, предлагают приобрести новейшие медикаменты.
В большинстве случаев препараты помогают. Но иногда их прием только усугубляет самочувствие больного, заставляя обратиться в медицинское учреждение уже с осложнениями.
Лечение сухого кашля у взрослого проводится в несколько этапов, терапия предполагает соблюдение следующих условий:
- прием назначенных лекарств;
- организация режима;
- поддержание соответствующих окружающих условий;
- восстановительные мероприятия.
Лекарственные средства
Чаще всего, лечить сухой кашель необходимо так, чтобы он стал влажным. При скоплении густой мокроты в нижних отделах дыхательных путей человеку трудно ее отхаркивать. Поэтому возникает непродуктивный кашель. Справиться с ним помогут муколитические, отхаркивающие медикаменты.
Они оказывают разжижающее действие на слизь, увеличивая ее объемы, после чего провоцируют рефлекс. В результате человек легко и без дискомфорта выкашливает мокроту, освобождая стенки бронхов, легких и трахеи от патогенных микроорганизмов и налета.
Большинство медикаментов такого характера продается без рецепта, поэтому приобрести их можно самостоятельно.
Препараты на основе алтея
Средства данного класса относятся к растительным. Их действие направлено на оказание противовоспалительного эффекта и стимуляцию бронхиол. Разжиженный секрет в короткие сроки выводится естественным путем.
Назначаются при воспалениях нижних отделов дыхательных путей, когда образуется вязкая мокрота.
- Мукалтин – известный препарат от кашля, имеет доступную цену. Эти таблетки используются у взрослых по 100 мг перед едой. Кратность приема составляет 4 раза.
- Корень алтея – сырье измельченное, предназначенное для заваривания. Принимают 3-4 раза в день, предварительно приготовив по инструкции.
Средства с термопсисом
Эти медикаменты оказывают стимулирующее действие на дыхательные рецепторы, одновременно разжижая мокроту. Они применяются при бронхитах и трахеоброхнитах неосложненного течения, относятся к растительным препаратам.
Важным нюансом таких лекарств является то, что при использовании больших доз они стимулируют рвотный рефлекс.
- Термопсол – недорогие таблетки для взрослых. Используются по 1 пилюле трижды в день. Курс лечения не должен превышать недели.
- Коделак Бронхо – выпускается в таблетках и жидком виде. Принимается три раза в день. Без назначения врача его можно использовать не более 5-ти суток подряд.
Медикаменты с подорожником
В этом растении содержится масса полезных веществ для борьбы с кашлем: масла, кислоты, сапонины, алкалоиды, дубильные вещества и другие.
При использовании подорожника оказывается выраженное противовоспалительное, отхаркивающее, антиаллергенное и восстанавливающее действие.
- Высушенная трава подорожника – предназначена для приготовления отваров и настоев. Принимается трижды в сутки на протяжении 7-14 дней.
- Гербион – сироп от кашля. Может использоваться у детей и взрослых. Препарат принимают три раза в сутки на протяжении недели. При необходимости курс можно продлить.
- Стоптуссин фито – препарат на основе подорожника и дополнительных трав. Принимается по необходимости от 3 до 5 раз в день. Стандартный курс – неделя.
Тимьян в лечении кашля
Препараты, содержащие в своем составе экстракт этого растения, назначаются при бронхитах, трахеитах, пневмонии, мучительном сухом приступообразном кашле. Они призваны оказать противовоспалительное действие и ускорить отхождение густой слизи.
- Бронхикум – лекарство, выпускаемое в виде таблеток, пастилок или суспензии.
- Пертуссин – сироп и таблетки. Оказывает раздражающее действие на дыхательный центр.
- Туссамаг – таблетки и капли. Можно использовать в исходном или разбавленном виде.
Медикаменты, разжижающие мокроту
Ацетилцистеин — это вещество эффективно разжижает слизистый секрет, оказывает противовоспалительное действие. Препараты на основе ацетилцистеина наиболее часто применяются для лечения сухого кашля, не более 7 дней.
- АЦЦ – пастилки, порошок, шипучие таблетки.
- Флуимуцил – таблетки, гранулы, ампулы.
- Викс Актив – растворимые таблетки.
Амброксол — на сегодняшний день это лекарство признаются самыми эффективными для разжижения сухого кашля. Оно содержится в препаратах:
- Лазолван;
- Амбробене;
- Амброксол;
- Флавамед.
Карбоцистеин — средства с ним улучшают эластичность вязкого секрета, ускоряют срок его отхождения, переводят сухой кашель во влажный. Среди препаратов можно выбрать:
- Либексин;
- Флюдитек;
- Бронхобос;
- Флуифорт.
Бромгексин – помимо разжижающего мокроту действия оказывает слабый секретомоторный эффект. Препараты на его основе:
- Бромгексин;
- Бронхосан;
- Солвин.
Режим и обильное питье
Перед тем, как лечить сухой кашель в домашних условиях лекарствами, попробуйте справиться с этим симптомом при помощи проверенных и безопасных средств.
Помочь себе самостоятельно можно путем организации особого режима. Старайтесь больше отдыхать, регулярно проветривайте помещение.
Влажность воздуха должна быть не менее 60%, а температура – не более 23 градусов.
В этих условиях у патогенных микроорганизмов остается минимум шансов для дальнейшего распространения. При сухом кашле очень важно обильное питье.
Эти домашние средства могут помочь вам:
- теплое молоко и мед (при условии отсутствия аллергии);
- чай с лимоном (смягчит гортань, а витамин С повысит иммунитет);
- малиновый отвар (усилит сопротивляемость организма);
- минеральная вода без газа (снимет воспаление и улучшит отхождение мокроты);
- морс из клюквы, брусники (устранит бактерии, окажет антисептический эффект);
- чистая вода (будет способствовать скорому разжижению вязкого секрета).
Ингаляции: горячие и холодные
Лечение сухого кашля народными средствами врачами обычно не приветствуется. Медики предпочитают консервативную медицину. Если использовать домашние рецепты самостоятельно, то можно даже навредить себе.
Горячие ингаляции при кашле могут обжечь воспаленную слизистую, создать благоприятные условия для размножение бактерий. Тем не менее, их применяют достаточно часто. Для этого заваривают травы и дышат их парами.
Куда более современное средство – холодные ингаляции. Они оказывают положительное влияние на дыхательный центр, ускоряют выздоровление.
При таких процедурах лекарственное вещество попадает непосредственно в бронхи и легкие.
- Беродуал – препарат для облегчения приступообразного кашля. Он расширяет бронхи, облегчая выведение мокроты. Применяется в разведенном виде через ингалятор.
- Пульмикрот – кортикостероид, оказывающий противовоспалительное действие, снимает спазм. Применяется в случае крайней необходимости.
- Лазолван, Амбробене, Амброксол – действуют так же, как при приеме внутрь, только эффект наступает гораздо быстрее.
- Физраствор – используется вместе с лекарственным составом или самостоятельно. Эффективно увлажняет слизистые и способствует разжижению мокроты.
- Минеральная вода – ощелачивает воспаленную слизистую, способствует ее регенерации.
Для лечения кашля методом ингаляций могут использоваться антибиотики, антисептики, иммуномодуляторы, противовирусные составы. Они не окажут никакого влияния на сам симптом, но в короткие сроки устранят причину его возникновения. Перед применением того или иного состава узнайте, можно ли его использовать в данном виде небулайзеров.
Физиотерапия
Физиотерапия является на сегодняшний день одним из эффективных профилактических методов борьбы с кашлем. Такие мероприятия назначаются пациентам с частыми рецидивирующими болезнями.
Методика призвана предотвратить пагубное влияние микроорганизмов и укрепить иммунную защиту человека. Некоторые физиопроцедуры нельзя применять на острой стадии болезни, поэтому такую информацию лучше уточнять у доктора.
- Массаж грудины – предполагает постукивание, разминание указанной области. Проводится в течение 5-7 минут.
- УВЧ – воздействие электрического поля на организм больного. Назначается на этапе выздоровления.
- Электрофорез – предусматривает введение лекарственного вещества при помощи электрического тока. Безопасная и эффективная процедура при бронхите
Как остановить кашлевой рефлекс
Пожалуй, самыми эффективным средством для подавления этого рефлекса являются противокашлевые препараты. Однако не всегда их применение обосновано.
Если воспалительный процесс сопровождается образованием густой слизи в нижних отделах дыхательных путей, то подобные препараты принимать недопустимо.
Когда же они могут помочь?
Противокашлевые средства эффективны в том случае, когда рефлекс вызван раздражением. Их применяют при ангине, фарингите, ларингите. Медикаменты воздействуют на дыхательный центр, блокируя спазм и, как следствие, устраняя кашель.
С этой целью используются:
- Гербион;
- Синекод;
- Коделак НЕО;
- Либексин;
- Линакс;
- Омнитус;
- Бронхолитин.
Народная медицина
Перед тем, как лечить сухой кашель народными средствами, рекомендуется посоветоваться с врачом. Не следует заниматься самоназначением при тяжелых формах аллергической реакции, так как вы не можете предположить реакцию организма.
Не стоит лечить сухой кашель самим, если он сопровождается высокой температурой, головной болью, одышкой.
В остальных случаях применение народных рецептов не отменяет использование лекарств, прописанных доктором.
- Компресс из яблочного уксуса, меда и воды или водки. Смочить сухую текстильную салфетку, приложить на область груди. Метод оказывает согревающий эффект, недопустим при гнойных образованиях.
- Отвар из лука с молоком (2 луковицы на 200 мл молока). Отварить в течение 20-ти минут, остудить и процедить. Принимать по 30 мл 4 раза в день.
- Лимон с глицерином. Отварить цитрус, отжать сок и смешать его с чайной ложкой глицерина. Добавить мед до объема стакана. Принимать лекарство по 5 грамм до 5-ти раз в день.
- Горчица. Эта специя всегда считалась эффективным средством для лечения сухого кашля. Горчицей можно прогревать ноги или спину, грудь. Ставя горчичники, всегда соблюдайте осторожность: не прикладывайте на область сердца, не оставляйте на ночь, при появлении дискомфорта и сильного жжения сразу снимайте компресс.
Подытожим
Сухой кашель становится очень мучительным. Особенно часто он беспокоит пациента вечером или во время ночного сна. Чтобы устранить причину и симптом в короткие сроки, необходимо обратиться к доктору.
Действуя самостоятельно, придерживайтесь следующих правил:
- не используйте противокашлевые средства;
- не передозируйте медикаменты;
- применяйте только безопасные и проверенные рецепты;
- исключите переохлаждения и повышенную нагрузку на органы дыхания;
- при отсутствии улучшений или ухудшении самочувствия обращайтесь в больницу.
Лечение сухого кашля в программе «Жить здорово»
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Сиропы от кашля могут быть рекомендованы как детям, так и взрослым. Благодаря отсутствию в составе эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО спирта его можно принимать детям с 2 лет, а также взрослым, управляющим транспортом или выполняющим работы, требующие концентрации внимания и сохранения скорости реакции.
Подробнее узнать о составе…
Причиной приступов сухого кашля в большинстве случаев является воспаление и раздражение в горле. КОДЕЛАК® НЕО подавляет кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга и обладает противовоспалительной активностью.
Подробнее о сухом кашле и его лечении…
Амброксол, входящий в состав комбинированных противокашлевых препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению из бронхов.
Ознакомиться с составом препарата…
При покупке противокашлевых средств в аптеке, обращайте внимание на действующее вещество. Препараты-дженерики могут различаться по цене. КОДЕЛАК® НЕО для подавления приступов сухого кашля содержит бутамирата цитрат.
Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…
КОДЕЛАК® — современная серия специализированных лекарственных средств для борьбы с различными видами кашля у взрослых и детей, в которую входят препараты:
- КОДЕЛАК® БРОНХО — от кашля с мокротой;
- КОДЕЛАК® НЕО — от сухого кашля.
Подробнее…
Природа подарила человеку внутренние механизмы борьбы с заболеваниями, и один из них — кашель. Он является реакцией на воспаление и призван защищать нас от инородных тел, попавших в дыхательные пути. С помощью кашля из бронхов выводится мокрота вместе с возбудителями заболеваний. Кашель может быть сухим и влажным, острым и хроническим, приступообразным и постоянным, однако все его виды формируются по одному механизму. При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал идет в продолговатый мозг, где находится кашлевый центр. Там возникает ответная реакция, в которую вовлечены мышцы бронхов, гортани. А в итоге мы обращаемся к врачу с вопросом, как же избавиться от сильного кашля[1].
Виды кашля и лечение
Жалобы на кашель для врача являются сигналом для начала более детального обследования. Ведь чтобы найти эффективный способ избавиться от кашля, нужно точно выявить его причину. И это не всегда так просто, как кажется: кашель может появиться из-за раздражения не только дыхательных путей, но и наружного слухового прохода, пищевода, диафрагмы и так далее. Среди факторов, провоцирующих его, — воспаления, химические, механические раздражители, воздействие температуры и другие[2].
Изучен до мелочей
Механизм формирования кашля известен во всех подробностях. Несмотря на кажущуюся простоту, это довольно сложный процесс. Он начинается с глубокого вдоха, а затем следует напряженный выдох при сокращенных бронхах и закрытой голосовой щели. Известна даже величина внутригрудного давления в этот момент — оно достигает 140 мм рт. ст. и более. За счет этого мы стремительно выдыхаем: скорость выдоха при кашле в 20–30 раз превышает обычную. Именно благодаря этому из бронхов и эвакуируется мокрота[3].
Кашель сопровождает самые разные заболевания: от ОРЗ до сахарного диабета. Он также может быть следствием приема ряда препаратов, в том числе антигистаминных, которые зачастую пациенты «назначают» сами себе, причем именно от кашля[4]. Поэтому говорить о лечении «просто кашля» и о видах средств от него нельзя: всегда необходимо уточнять характер, особенности кашля, определять причины его возникновения — от всех этих факторов и будет зависеть эффективное лечение.
Сухой кашель
Его еще называют непродуктивным, имея в виду, что при нем не происходит выделение мокроты. Чаще всего сухой кашель связан с такими дискомфортными ощущениями, как першение или саднение в горле. Некоторые пациенты говорят, что чувствуют постоянное раздражение внутри глотки. Все это и приводит к более или менее регулярным покашливаниям либо приступам кашля различной интенсивности.
Сухой кашель характерен для многих заболеваний: гриппа, парагриппа, респираторного хламидиоза, кори и других. Большинство возбудителей перечисленных патологий проникают в эпителиальную клетку или действуют на ее поверхности, что в данном случае приравнивается к внутриклеточному проникновению. В результате формируется иммунитет: организм начинает вырабатывать особые клетки — антиген-специфичные Т-киллеры. Они атакуют пораженную клетку и уничтожают ее вместе с патогеном. Пока клетка еще не разрушена, она может подвергаться некоторым изменениям. Именно измененные клетки способны оказывать раздражающее действие на рецепторы бронхиального дерева. Это раздражение и вызывает сухой кашель[5].
При затянувшемся воспалении нервные импульсы от раздраженной слизистой поступают в головной мозг постоянно, что в итоге приводит к перевозбуждению мозгового центра. Кашель становится навязчивым, изнуряющим, не приносит облегчения. Приступы идут один за другим, звук кашля — лающий, отрывистый. Такой кашель может вызывать рвоту, спазмы, особенно тяжело его переносят дети.
Препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, могут действовать по одному из трех направлений:
- Смягчение слизистой горла и уменьшение воспалительного процесса. Для достижения такого эффекта можно использовать народные средства — полоскать горло соляным раствором, настоями трав, есть мед, пить теплое молоко с маслом. Для снятия воспаления обычно используют «Парацетамол» или «Ибупрофен», но следует обращать внимание на ограничения, обозначенные в инструкции[6].
- Снижение чувствительности рецепторов, которые передают сигнал в кашлевой центр. Подобное действие оказывают различные травяные сборы, чаи, леденцы от кашля, а также аэрозоли и горячие ингаляции (с помощью пара)[7].
- Избавиться от симптомов сухого кашля можно за счет его подавления на уровне кашлевого центра в мозге. Препараты центрального действия, в свою очередь, делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические.
- Наркотические средства для подавления сухого кашля содержат кодеин или декстрометорфан. В настоящее время подобные препараты можно приобрести только по рецепту врача на бланке строгой отчетности, отпуск подлежит строгому количественному учету в аптеках. Чаще всего наркотические препараты применяются при хроническом тяжелом сухом кашле, который не получается устранить с помощью средств от кашля из других фармакотерапевтических групп.
- Ненаркотические препараты центрального действия — более совершенные средства, не вызывающие привыкания и не оказывающие угнетающего действия на дыхательный центр. К ним относятся препараты с такими активными компонентами, как бутамират, глауцин, окселадин. К примеру, бутамират не только подавляет кашлевой рефлекс («Коделак НЕО», «Синекод», «Омнитус»), но и обладает рядом дополнительных полезных действий: расширяет бронхи (бронходилатирующий эффект), способствует облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей, и насыщению крови кислородом, что благоприятно сказывается на лечении заболеваний респираторного тракта.
Поскольку сухой кашель имеет навязчивый характер и серьезно сказывается на общем состоянии пациента, препараты должны отличаться быстрым действием. Желательно, чтобы симптомы можно было снять уже после первого приема. Второе требование к средствам — безопасность и, соответственно, возможность применять для лечения у детей. Оптимально, если у одного и того же препарата есть разные формы выпуска для взрослых и детей, учитывая, что дети зачастую неохотно принимают таблетки. Так как сухой кашель нередко беспокоит больных ночью, то одним из особенно актуальных свойств современного препарата является его продолжительное действие (от 6 до 12 часов). В течение этого времени больной может отдохнуть от кашля и выспаться.
Влажный кашель
Вторая разновидность кашля — влажный. Его также называют продуктивным: при влажном кашле отделяется «продукт» — мокрота. Чтобы понять механизм его формирования, обратимся еще раз к защитным барьерам организма, предусмотренным природой.
Эпителиальные клетки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, бывают разных видов. Бокаловидные клетки отвечают за выделение секрета (слизи, мокроты), на котором оседают чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы и другие возбудители заболеваний. Реснитчатые эпителиальные клетки способствуют выведению секрета за счет движения специальных выростов, так называемых ресничек[8]. Этот механизм защиты получил название мукоцилиарного клиренса.
Если организм атакуют возбудители заболеваний, то выработка слизи увеличивается: так иммунная система реагирует на развитие патологии. А вот механизмы выведения секрета нарушаются: многие клетки реснитчатого эпителия в результате воспаления отмирают, а тех, что остаются, недостаточно, чтобы выводить из дыхательных путей накопившуюся слизь[9]. Мокрота сгущается, раздражает рецепторы, и в результате человек начинает кашлять, избавляясь таким образом от мокроты. Такую разновидность кашля мы и называем влажным.
Влажный кашель может быть и малопродуктивным (тогда его часто путают с сухим). В этом случае откашливание затруднено, если мокрота сильно сгущается или если силы мышц недостаточно для ее выведения. Вторая ситуация особенно характерна для детей. По описаниям ощущений пациентов, влажный кашель как будто идет из груди. Часто он сопровождается клокочущими звуками, чувством заложенности, которое уменьшается после приступа. Если же мокрота отходит плохо, то она продолжает сгущаться и служит питательной средой для бактерий. Одним из самых опасных осложнений, спровоцированных малопродуктивным кашлем, является вторичная бактериальная пневмония.
Виды средств, которые рекомендуются при влажном кашле, различаются по нескольким направлениям:
Муколитические препараты (эффективно разжижают мокроту):
- Препараты прямого действия, разрушающие полимеры слизи: производные цистеина, ацетилцистеин, ферменты (трипсин, химотрипсин). При применении данных средств без дополнительного использования отхаркивающих препаратов повышается риск «заболачивания» легких большим объемом образовавшейся разжиженной мокроты. У детей мокрота отходит хуже, чем у взрослых, по целому ряду причин: неразвитость дыхательной мускулатуры, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов. Поэтому для малышей опасность «заболачивания» легких особенно велика.
- Препараты непрямого действия, изменяющие биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоцистеин, бромгексин и другие. Стоит отметить, что препараты муколитического непрямого действия, как правило, следует сочетать с дополнительным приемом противовоспалительных и спазмолитических средств, так как сами муколитики не обладают такой активностью.
Средства, стимулирующие отхаркивание:
- Рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов: термопсис, алтей, корень солодки, терпингидрат и другие.
- Препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту, облегчают отхаркивание: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и прочие. Однако у них есть минус: эти средства значительно увеличивают объем бронхиальной слизи, что при затруднении откашливания ухудшает состояние и может приводить к развитию осложнений.
Комбинированные препараты
Это средства, комплексно действующие на причины влажного кашля — респираторные вирусы и бактерии, воспаление и мокроту в бронхах — и обладающие муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным действием.
Для облегчения влажного кашля и перевода его в более продуктивное состояние оптимально применять комплексные средства, которые действуют не по одному, а сразу по нескольким направлениям. Это позволит быстрее добиться желаемого результата и улучшить самочувствие пациента. Но и тут есть некоторые ограничения. Во-первых, в составе комбинированного препарата должно быть не более трех активных ингредиентов из разных групп. Во-вторых, каждый активный компонент должен содержаться в препарате в безопасной дозе. И в-третьих, комплексный препарат не должен повышать риск развития побочных эффектов[10].
Сам по себе кашель не является признаком конкретного заболевания: различные виды кашля сопровождают многие патологии. Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, следует оценить общее состояние больного, характер и интенсивность кашля, учесть такие факторы, как наличие заболеваний, провоцирующих кашель, прием препаратов, образ жизни человека и другие. Только после этого можно начинать лечение: лучше, когда оно комплексное и воздействует на разные механизмы формирования кашля, а также на симптомы. Это особенно актуально, если на кашель жалуются дети.
Источник