Как сдать мокроту если кашель сухой
Мокрота – это патологический секрет, который образуется в бронхах при различных заболеваниях (пневмония, бронхит, туберкулез, рак, бронхоэктатическая болезнь, гангрена легких). Она раздражает кашлевые рецепторы и с кашлем выходит наружу. Анализ ее очень важен для установления правильного диагноза, причины и вида возбудителя. Важно сдать мокроту так, чтобы к ней не присоединилась слюна или отделяемое из носоглотки, вода.
Почему важен этот анализ
Этот анализ может дать ответы на вопросы, которые нельзя получить при других исследованиях:
- Выявить возбудителя болезни.
- Определить, к какому антибиотику он более чувствителен.
- Посмотреть, присутствуют ли в мокроте клетки, подозрительные на рак.
- Получить подтверждение аллергического характера заболевания.
- Оценка проводимого лечения
- Выявление туберкулеза легких и бронхов.
Кашель часто является первым и единственным симптомом таких грозных заболеваний, как туберкулез и центральный рак бронхов. Рентгенологические признаки появляются позже, а бронхоскопия – обследование непростое и не всегда доступное. Правильно собранная мокрота является простым, дешевым и достаточно информативным методом ранней диагностики.
Поэтому если врач назначает это обследование, важно не просто «сплюнуть в баночку», а постараться правильно сдать мокроту на анализ.
Как может выглядеть мокрота
Когда назначается
- При кашле, длящемся более 2-3 недель.
- При пневмониях и любых затемнениях в легких.
- При хроническом бронхите ежегодно.
- При подозрении на туберкулез.
- При подозрении на опухоль бронхов.
- У лежачих и малоподвижных пациентов при невозможности провести рентген легких – один раз в год.
Различные виды анализов мокроты
- Общий (общеклинический) анализ. Под обычным микроскопом, оценивается характер, клеточный состав, наличие микробов без уточнения их вида.
- Анализ на атипичные клетки (цитология). Нахождение в образце атипичных клеток предполагает наличие злокачественной опухоли.
- Бактериальный посев. Посев на различные питательные среды позволяет выявить конкретного возбудителя заболевания, а также определить его чувствительность к антибиотикам.
- Анализ на туберкулез. Мокрота исследуется на наличие бацилл Коха – возбудителей туберкулеза. Другое название этого исследования – анализ на БК. Проводится как методом микроскопии, так и бакпосева.
Как сдавать мокроту
- Если анализ сдается в поликлинике. Это происходит в отдельном кабинете, специально оборудованном для сбора мокроты. Медсестра каждому пациенту говорит, как следует сдавать мокроту и следит за процессом, затем подписывает контейнер и отправляет на исследование.
- В домашних условиях. Лучше это делать перед открытым окном, техника сбора — глубокие вдохи и последующее откашливание.
Как сдать мокроту откашливанием
Если назначен анализ мокроты, больной всегда инструктируется, как правильно ее сдавать. При продуктивном кашле (с откашливанием и сплевыванием) собрать ее не сложно:
- Пациенту выдается в больнице или приобретается самостоятельно специальная баночка. Она должна быть с широким горлышком и завинчивающейся крышкой. Емкость предварительно подписывается (ФИО, дата сбора).
- Мокрота сдается утром натощак. Минут за 30 до сбора нужно почистить зубы. А непосредственно перед сдачей – прополоскать рот кипяченой водой, чтобы очистить ротовую полость от микроорганизмов.
- Нужно сделать два медленных вдоха и выдоха. После третьего вдоха откашлять мокроту в емкость. Необходимо, чтобы попали именно кашлевые выделения, а не слюна.
- Если слизи откашлялось мало, нужно повторить еще раз. Количества материала для анализа должно быть не менее 5 мл.
- Емкость следует плотно закрыть крышкой.
- Мокрота должна быть отправлена в лабораторию в течение 2-х часов.
- В некоторых срочных ситуациях забор мокроты может осуществляться в любое время дня.
Анализ на бактериологическое исследование
При сдаче на бакпосев существуют некоторые особенности. Очень важно получить мокроту без посторонних примесей. Поэтому:
- Крайне желательно сдавать мокроту на бакпосев до начала приема антибиотиков.
- Контейнер для такого анализа выдается в лечебном учреждении, он должен быть стерильным.
- Открывать емкость только перед непосредственным сплевыванием.
- Перед отхаркиванием рот нужно прополоскать антисептиком (хлоргекидином, мирамистином, раствором фурацилина), чтобы микроорганизмы из ротовой полости не попали и не помешали объективному анализу.
- Контейнер с мокротой сразу же доставляется в баклабораторию, где она сеется на чашки с питательной средой.
- В специализированных учреждениях пациент под присмотром медперсонала может сразу кашлять на чашку Петри.
- Ответ из лаборатории будет получен только через 5-6 дней, в некоторых случаях 10-14 дней.
Мокроту помещают на культуральную среду и создают благоприятные условия, при которых происходит усиленное размножение бактерий, грибков и рост их колоний. Через несколько дней лаборанты оценивают рост колоний, определят вид возбудителя и его чувствительность к наиболее популярным антибиотикам.
Превышение содержания коринебактерий, ниссерий, стрептококков, стафилококков более 10 6 КОЕ/мл говорит о преобладании патогенной флоры. Они могут присутствовать в составе нормальной микрофлоры, но повышение их концентрации указывает на инфекционно-воспалительный процесс.
К болезнетворным бактериям, которые могут находится в дыхательных путях, относят: клебсиелла, легионелла, золотистый стафилококк, моракселла, синегнойная палочка, палочка инфлюэнцы, микоплазма, палочка Коха, хламидия.
Сбор мокроты на туберкулез
Показания (см. как передается туберкулез):
- субфебрильная температура длительное время;
- длительный кашель;
- слабость, повышенное потоотделение;
- выявление затемнений на рентгене, подозрение на туберкулез.
Особенности сдачи мокроты на БК следующие:
- Анализ сдается 3 раза.
- Первая порция собирается утром в поликлинике (специально отведенном кабинете).
- Вторая порция собирается дома, контейнер закрывается и помещается в холодильник.
- Третья порция сдается на следующее утро в поликлинике.
Мазки мокроты окрашиваются специальными красителями с целью исследования под микроскопом и выявления микобактерий туберкулеза. Затем мокрота помещается в специальные условия, максимально благоприятные для роста микобактерий и в течение 2-2,5 месяцев оценивается, есть рост колоний или нет.
В случае определения микобактерий туберкулеза производится выявление чувствительности к основным противотуберкулезным препаратам, и препаратам резерва (аминогликозидам, фторхинолонам), чтобы лечение было максимально эффективным.
Если мокрота не откашливается
Как сдать анализ мокроты, если нет кашля? Если человек совсем не кашляет, скорее всего, анализ сдать не получится. Другой вариант, когда кашель есть, но он сухой или малопродуктивный. Здесь можно попробовать улучшить отхождение мокроты различными способами.
- Накануне сдачи анализа – обильное питье жидкости.
- За несколько дней – прием разжижающих мокроту и отхаркивающих препаратов (амбробене, бромгексин, отвар солодки, травы термопсиса, см. все отхаркивающие средства).
- Принять дренажное положение. Дренаж – это улучшение оттока. Для лучшего отхождения слизи из бронхов наиболее рекомендовано положение с наклоном туловища: утром свеситься с кровати вниз головой.
- Постукивание по грудной клетке. Можно постучать самому по грудине, или попросить кого-то слегка постучать по спине.
- Ингаляция солевым раствором. Лучше всего это делать через небулайзер: в контейнер заливается аптечный физраствор или щелочная минеральная вода. Дышать 10 – 15 минут, после этого обычно происходит откашливание. Если небулайзера нет, можно растворить 1 чайную ложку соли в стакане горячей (55-60 градусов) воды, налить в чашку и подышать над ней через бумажный конус.
Исследование методом бронхоскопии
Бронхоскопия – это уже инвазивный и не очень приятный метод исследования. Он очень часто назначается для диагностики бронхолегочных заболеваний. Подходит он и для забора мокроты в тех случаях, когда обычным способом сдать ее не получается.
Слизь из просвета бронхов отсасывают аспиратором, или же в бронхи заливается физраствор и затем он отсасывается. В этом случае говорят не о мокроте, а о промывных водах бронхов.
Источник
Мокрота – это слизь, которая образуется в бронхах и трахее при заболеваниях дыхательных путей. Анализ этого секрета выявляет возбудителя, определяет его чувствительность к лекарственным препаратам. Кроме того, исследования показывают стадию болезни, динамику лечения пациента.
Как подготовиться к анализу
Анализ на мокроту лучше сдавать утром, так как ночью во время сна она скапливается в органах дыхательной системы. Приготовьте заранее специальную емкость – стерильную баночку для анализов. Ее крышка должна быть широкой (не менее 35 мм в диаметре), плотно закрываться на внутреннюю резьбу.
После пробуждения почистите зубы, прополощите ротовую полость слабым антисептическим раствором (фурацилина, ромашки). Через полчаса снова выполните полоскание чистой водой, начинайте процедуру. Помните, перед тем, как сдавать мокроту, нельзя завтракать, пить чай, кофе, сок.
Как собрать мокроту
Общий анализ назначается при кашле, который трудно поддается лечению. Чтобы собрать нужное количество мокроты, сядьте на стул, сделайте два глубоких вздоха. На третий раз задержите воздух в легких, а после – резко выдохните.
Глубокое дыхание раздражает кашлевые рецепторы. Поэтому приложите баночку к нижней губе и тщательно откашляйтесь. Повторите процедуру несколько раз, пока в емкости не окажется 3-5 мл мокроты. Во время кашля примите наиболее удобную позу (наклонитесь вперед, лягте на бок, присядьте на корточки).
Если не удается откашлять достаточное количество секрета, можно сделать теплые ингаляции небулайзером. При этом заправляйте резервуар чистой кипяченой водой или физраствором.
Дети и лежачие больные не могут сдать анализ классическим способом. В этом случае помощник проводит тампоном в зоне корня их языка, вызывая кашлевой рефлекс. Влажным от мокроты ватным шариком он проводит по специальным стеклам. А после высушивания – направляет их в лабораторию для исследования.
Особенности сдачи анализа при различных заболеваниях
Врачи назначают анализ на атипичные клетки при подозрении на злокачественную опухоль в органах дыхательной системы. Пациенты сдают мокроту непосредственно в лаборатории, чтобы специалист как можно быстрее приступил к исследованию. Помните, через 2 часа после откашливания клеточные элементы слизи будут полностью разрушены микробной флорой.
Анализ на бактериологическое исследование назначают до приема антибиотиков. Мокроту помещают в культурную среду и создают благоприятные условия для роста бактерий. Через несколько дней врачи приступают к изучению колоний, определению возбудителя, его чувствительности к лекарственному препарату.
Анализ на туберкулез назначают при:
- субфебрильной лихорадке, не поддающейся лечению;
- затяжном кашле (более двух недель);
- затемнении легких на рентгенограмме;
- слабости днем, повышенном потоотделении ночью.
Больной сдает мокроту три раза (утром, вечером, утром следующего дня). Мазки осматривают под микроскопом для выявления микобактерий туберкулеза, оставляют в культурной среде на 2-2,5 месяца. Все это время проводится лечение больного. Но после результатов анализа фтизиатр может скорректировать терапию, подобрать наиболее эффективный лекарственный препарат.
Исследование мокроты методом бронхоскопии
Эта диагностическая процедура проводится для исследования дыхательных путей при подозрении на пневмонию, туберкулез, абсцессах в легких. С ее помощью можно взять анализ мокроты без примесей слюны и слизи из носовых пазух.
Исследование выполняется под местным или общим наркозом. В ходе процедуры бронхоскоп вводится в легкие через ротовую полость. Под контролем изображения с видеокамеры врач проводит забор плохо отделяемой слизи.
Из-за травматичности метода он противопоказан во время острой фазы болезни, а также для людей с легочной и сердечной недостаточностью.
Источник
С помощью мокрого кашля организм избавляется от инфекции в органах дыхания. Выделение мокроты – это способ выведения бактерий из гортани, бронхов и лёгких, поэтому такой кашель – это только признак заболевания. Каковы пути возникновения недуга и как лечить мокрый кашель?
Разновидности симптома болезни
Лечение мокрого кашля у взрослых предполагает определение его вида. На основе длительности недомогания выделяют следующие разновидности:
1. Острый. Возникает как симптом инфекционного заболевания, вследствие попадания инородного тела в дыхательные пути или вдыхания химических и токсических веществ. Длительность – не более 3 недель.
2. Хронический. К причинам этого вида кашля относятся болезни легких и бронхов, накопления слизи в дыхательных путях. Такой кашель длится от 3 недель.
После определения вида выявляют причины недомогания – это помогает понять, как лечить влажный кашель.
Причины появления
Лечение мокрого кашля следует начинать с правильного выявления спровоцировавших его причин. Наличие кашлевого рефлекса является признаком развития нескольких заболеваний – как легко поддающихся лечению, так и более серьёзных патологий.
Среди причин влажного кашля у взрослого встречаются следующие болезни:
1. ОРЗ и ОРВИ – это самые распространённые причины возникновения бактерий и мокроты в организме.
2. Синусит, ринит, гайморит. Об этих патологиях свидетельствует кашель ночью или после пробуждения.
3. Бронхит, воспаление лёгких. Бронхиальный секрет помогает организму избавиться от бактерий. Если правильно лечить бронхит, не допуская перехода заболевания в более тяжёлую форму, то кашель пройдёт вместе с бронхитом.
4. Аллергическая реакция. Кашель с мокротой – обычное явление при попадании в дыхательные пути аллергенов – органических или химических веществ, вызывающих воспаление. Аллергические процессы могут носить и сезонный характер, при этом очень важно отличить их от ОРВИ.
5. Отёк легких, при котором в альвеолы попадает плазма крови.
6. Сердечная недостаточность. Кашель с мокротой – нередкое явление при нарушении работы сердечной мышцы.
7. Коклюш. При этом заболевании кашлевой синдром носит затяжной, приступообразный характер.
8. Туберкулез. Эту патологию сопровождает наличие в мокроте капелек крови, заметные при откашливании.
9. Переохлаждение. В этой ситуации пациент страдает от повышения температуры тела.
10. Неблагоприятные производственные условия. Пыль и частицы вредных веществ могут попадать в дыхательные пути, при этом при помощи защитных средств не всегда удаётся избежать кашлевого синдрома.
Как правило, определить природу возникновения и правильно вылечить влажный кашель сможет только врач. Особенно важна врачебная помощь в случае, когда кашлевой синдром при ОРВИ и ОРЗ беспокоит дольше двух недель – возможно, он является признаком более тяжёлого заболевания.
Симптомы опасного положения
Существует ряд признаков, по которым можно определить, что пациенту требуется срочное обращение к специалисту. Ситуация становится опасной в следующих случаях:
· температура 37,5-38 ºС держится дольше недели, а 38 ºС — дольше трёх дней;
· пациент теряет вес, обильно потеет, жалуется на отсутствие аппетита;
· приступы возникают внезапно и не проходят дольше часа;
· мокрота становится более вязкой и обильной;
· в слизи наблюдаются кровь и гной.
В поликлинике пациента направят на сдачу анализов, что позволит выяснить возможные предпосылки патологии и степень её тяжести. Обследование также включает в себя флюорографию и прослушивание органов дыхания на наличие хрипов. Дополнительно у пациента могут взять мазок из гортани.
Лечение патологии
После обнаружения причин следует приступать к избавлению от симптома болезни. Существуют разные способы лечения – от современных медицинских препаратов до традиционных рецептов, проверенных временем. Как вылечить мокрый кашель, чтобы недуг не беспокоил снова и снова?
Традиционные методы
Традиционные и знакомые с детства методы становятся менее популярными, но от этого они не теряют своей эффективности. К наиболее действенным средствам, избавляющим от кашлевого синдрома, относятся горчичники и банки. Горчичники применяются для лечения влажного кашля без температуры, так как этот метод способствует ещё большему нагреванию тела. Также противопоказаниями являются повышенная чувствительность организма, опухоли, астма, псориаз.
Горчичники нужно смочить в тёплой (40-45°) воде и приложить на область грудины чуть ниже лопаток и молочных желез. Сверху необходимо положить полотенце и накрыть пациента пледом. Для лечения влажного кашля у взрослых держать горчичники рекомендуется не больше 15 минут, у детей — не более 7 минут. После процедуры кожу следует вытереть полотенцем и снова укутать пациента.
Ещё одной эффективной процедурой, с помощью которой можно лечить кашель без температуры – это лечение банками. При применении стеклянных банок требуется иметь дело с огнём. Современный аналог традиционных банок – банки вакуумные. Их можно поставить простым нажатием руки.
Процедуру проводить следующим образом:
1. Банки осматривают на целостность и избавляются от треснувших или имеющих другие дефекты.
2. Банки моют горячей водой с мылом.
3. Пациента укладывают вниз животом на твёрдую поверхность и смазывают его спину кремом.
4. На металлическую спицу накручивают вату, смачивают её спиртом, встряхивают и поджигают.
5. Внутрь медицинской банки помещают горящую спицу на 2 секунды.
6. Банку помещают на спину.
7. После размещения всех банок пациента укутывают тёплым одеялом.
8. Банку снимают, слегка наклонив её в сторону — это поможет пропустить воздух внутрь и снять банку.
Время проведения процедуры — примерно 30 минут.
Внимание! Ставить банки на область позвоночника строго противопоказано.
Также противопоказаниями к использованию банок являются повышение температуры, туберкулез, онкология и инфекционные кожные заболевания.
Медикаментозное лечение
Приверженцы медикаментозных препаратов также могут найти подходящий способ остановить кашель. Лечение «продуктивной» формы недуга проходит с помощью отхаркивающих и разжижающих мокроту средств. Поэтому лечить влажный кашель препаратами от сухого противопоказано: они препятствуют кашлевому рефлексу и не позволяют слизи выйти из дыхательных путей. Подобное лечение бесполезно: мокрота и бактерии задерживаются в организме, а это значит, что воспаление будет только прогрессировать.
Полезно использовать средства, состав которых включает следующие растительные вещества:
· чабрец;
· имбирь;
· подорожник;
· солодка
· сенега;
· алтей;
· примула.
В аптеке следует уточнить, для какого вида кашля будет использоваться средство. Муколитические препараты – это лекарства, которые разжижают и выводят мокроту. К этой категории медикаментов относятся:
· Амбробене;
· АЦЦ;
· Мукосол;
· Бромгескин;
· Мукобене;
· Амбробене;
Эти средства применяют, если мокрота вязкая и густая. Если же бронхиальный секрет жидкий, то необходимо вывести его из дыхательных путей. Для этого используют средства отхаркивающего действия:
· Мукалтин;
· Трависил;
· Раствор или порошок гидрокарбоната натрия;
· Пектусин;
· Доктор МОМ;
· Лазолван;
· Бронхикум;
· Стоптуссин.
Большинство вышеперечисленных препаратов представлены в разных формах – таблетки, мази, сиропы.
Существуют отхаркивающие средства на основе растительных компонентов, в состав которых входят также и синтетические вещества. Многие препараты сочетают в себе свойства как муколитических, так и отхаркивающих средств, за счёт чего они обладают двойным действием. Лечить мокрый кашель у взрослых полезно и с помощью гомеопатических мазей – нанесённый на каожу состав проникает в кровь, разогревая и оздоравливая организм.
Народные рецепты
Народная медицина также прекрасно избавляет от мокрого кашля у взрослых. Проверенные не одним поколением рецепты способны вылечить кашель в домашних условиях. При этом народные средства от мокрого кашля будут стоить минимальных затрат.
Недомогание можно вылечить с помощью следующих рецептов:
1. Самый популярный и знакомый способ: смешать горячее молоко с мёдом и сливочным маслом. Также в молоке можно сварить луковицу и зубчик чеснока, вынуть их и добавить ложку мёда. Пить такое средство нужно по 1 ст.л. каждый час.
2. Сварить 1-2 плода инжира в 200 мл молока в течение 15-20 минут. Отвар принимать горячим 2 раза в день.
3. Залить 2 ч.л. льняных семян 250 мл воды. Варить 10 минут. Добавить мёд и пить в течение суток.
Избавиться от мокроты помогут следующие травяные отвары и настои:
1. Отвар подорожника – принимать 3 раза в день за 20-30 минут до еды по 1/3 стакана.
2. Принимать внутрь после еды отвар ромашки – это растение обладает противовоспалительным эффектом и успокаивающим действием.
3. 1 ст.л. шалфея залить 250 мл кипятка. Настоять 20 минут, процедить и добавить немного мёда. Средство пить тёплым около 4 раз в день.
4. Смесь половины стакана почек березы со стаканом липового цвета залить стаканом воды и варить около 5 минут. Средство процедить, остудить, добавить 1 ч. л. мёда. Выпить в течение дня за 4 приёма.
Мокрый кашель у взрослого устраняется с помощью обычных лука и чеснока. Их нужно нарезать и вдыхать пары несколько раз в день.
Избавиться от мокроты поможет и вдыхание паров картофеля – они смягчают и увлажняют слизь. Кастрюлю с картофелем нужно завернуть в полотенце, а пациенту следует накрыться одеялом. Длительность процедуры составляет 5-7 минут.
Народная медицина – это хорошее дополнение к основному лечению. Пользуясь её методами, важно быть особенно внимательным к своему здоровью. Если состояние ухудшается, то нужно принимать более серьёзные меры.
Профилактика: как оставаться здоровым
Средства от влажного кашля отличаются большим разнообразием и степенью эффективности. Однако важно помнить – чтобы не допустить появления неприятного недуга стоит соблюдать простые профилактические меры:
1. Чаще проветривать помещение. Если кашель уже начался, то сухой и горячий воздух будет только способствовать застою слизи.
2. Отказаться от курения и избегать пассивной формы вдыхания табачного дыма.
3. Регулярно проводить влажную уборку.
4. Одеваться по погоде и избегать переохлаждения.
5. Быть осторожным в период сезонных эпидемий – избегать длительного нахождения в людных местах.
В любом случае, пациентам не рекомендуется заниматься самолечением, особенно, если недомогание принимает всё более серьёзные формы. Безобидный и часто встречающийся кашлевой рефлекс может быть симптом серьёзных болезней. Выбирать правильную стратегию терапии и определять, чем лечить мокрый кашель, должен специалист.
Источник
