Как удалить стоматит с языка

Стоматит на языке – это воспалительный процесс, развивающийся в результате воздействия многих факторов. Болезнь сопровождается образованием на боковой поверхности и спинке языка налета и язвочек, вызывающих дискомфорт и боль. Развитие патологии свидетельствует об имеющихся нарушениях в организме, поскольку слюна не в состоянии подавлять деятельность болезнетворных микроорганизмов в полости рта.

Заболевание наблюдается при сахарном диабете, ослаблении иммунитета, изменении микрофлоры в результате приема лекарственных препаратов или обезвоживании организма. Стоматит может развиться как у взрослых, так и у детей. Своевременная диагностика и лечение помогут установить причины патологии и избежать осложнений.

Что такое стоматит

Стоматит – это инфекционное заболевание ротовой полости, локализованное на внутренней поверхности щек, деснах, языке или небе. Для него характерно образование ранок и эрозий, покрытых белым или сероватым налетом. Стоматит на языке развивается как самостоятельная патология или как осложнение вирусного или инфекционного заболевания.

Для него характерно

  • воспаление слизистой поверхности;
  • зуд;
  • жжение;
  • боль при глотании, приеме пищи и разговоре.

При отсутствии лечения у больных может наблюдаться повышение температуры тела, общее недомогание, слабость, нарушение пищеварения.

При своевременном обращении за помощью болезнь вылечивается за 4–10 дней. При заживлении пораженные участки сливаются с окружающими тканями без образования шрамов и уплотнений. Если мер для лечения болезни принято не было, существует риск развития хронической формы, при которой ранки на поверхности слизистой присутствуют постоянно.

Виды

Различают несколько видов стоматита, развивающегося на поверхности языка. Для каждого из них характерны специфические признаки, симптоматика и проявление. Вид стоматита зависит от причины и возбудителя заболевания.

Афтозный стоматит

Болезнь развивается при инфицировании организма стафилококками и стрептококками. Признаки заболевания могут быть обнаружены при использовании лекарственных препаратов, содержащих ртуть или висмут. Характерным симптомом заболевания является глубокое поражение слизистых оболочек и мягких тканей ротовой полости. Язвочки локализуются на кончике и на теле языка. Поражения могут формироваться и под языком. Заболевание не передается от человека к человеку.

Как правило, патология сопровождается:

  • повышением температуры тела;
  • слабостью;
  • головной болью;
  • аллергической реакцией;
  • усиленным слюноотделением;
  • сильными болевыми ощущениями.

Герпетический стоматит

Возбудителем заболевания является вирус простого герпеса, который имеется в организме даже здорового человека. Заболевание может поражать не только ротовую полость, но слизистые поверхности носа, роговицу и конъюнктиву глаза. Легкая форма не вызывает каких-либо изменений в организме.

При тяжелом течении у больного наблюдается:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышение температуры;
  • снижение аппетита;
  • образование мелких высыпаний на языке, которые со временем лопаются и покрываются корочкой.

Травматический стоматит

Заболевание возникает в результате травмирования слизистой оболочки при механическом повреждении, ожоге или воздействии химических веществ. Попадание в очаг поражения болезнетворных микроорганизмов вызывает воспаление. Обычно поврежденные участки локализованы на кончике языка и слизистых поверхностях. Патология сопровождается образованием гиперемированных участков, болезненностью и уплотнением тканей.

Кандидозный стоматит

Патология развивается в результате поражения грибками рода Candida. Для нее характерны чувство жжения и зуда, боль, дискомфорт во время приема пищи, образование на поверхности налета белого или желтоватого оттенка, который после удаления кровоточит. Обычно заболевание развивается при длительном ношении протезов и брекетов. Высыпания располагаются на спинке языка.

Катаральный стоматит

Болезнь возникает после перенесенных инфекционных и вирусных респираторных заболеваний и характеризуется болезненными ощущениями, отечностью, образованием налета белого цвета и вязкой слюны, неприятным запахом изо рта.

Язвенный стоматит

Это самостоятельное заболевание воспалительного характера, вызванное веретенообразными бактериями.

Для этой формы характерны:

  • отечность слизистой оболочки;
  • увеличение лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • боли;
  • при отсутствии лечения – омертвение тканей.

Патология характеризуется поражением всего языка.

Аллергический стоматит

Болезнь развивается у людей с ослабленным иммунитетом, а также склонностью к развитию аллергической реакции на средства гигиены, материалы для санации и протезирования. Главными признаками является покраснение и отечность поверхности языка, образование мелких пузырьков и язвочек, боль и чувство жжения.

Симптомы

Для всех видов стоматита характерны одинаковые симптомы, которые проявляются постепенно. У взрослых заболевание протекает не очень остро. На начальной стадии на слизистой оболочке появляется покраснение и небольшая припухлость, жжение и зуд.

Болезнь характеризуется следующими признаками:

  • образованием неглубоких высыпаний круглой или овальной формы, покрытых сероватым или белым налетом и окруженных каемкой красного цвета;
  • появлением на языке мелких водянистых пузырьков, на месте которых образуются язвочки и эрозии;
  • повышенной чувствительностью слизистой языка;
  • гиперемией слизистых оболочек;
  • дискомфортом и болью во время разговора или приема пищи, ощущением постороннего предмета во рту;
  • неприятным запахом изо рта.

Острая форма болезни развивается очень быстро и сопровождается повышением температуры и увеличением лимфатических узлов. Некоторые формы болезни могут быть заразными. В этом случае может наблюдаться поражение слизистых поверхностей носа и половых органов.

В детском возрасте стоматит сопровождается припухлостью, образованием очагов поражения белесого оттенка на языке и небольших язвочек в уголках губ. У ребенка снижается аппетит, он становится капризным и плаксивым.

Причины

Стоматит – это реакция организма на проникновение болезнетворных микроорганизмов, которая сопровождается образованием очагов воспаления в ротовой полости.

Заболевание развивается результате воздействия следующих факторов:

  1. Инфекции. На языке находится большое количество бактерий и вирусов, активность которых подавляется благодаря бактерицидным свойствам слюны. При нарушении деятельности слюнных желез количество вредоносных микробов увеличивается. Это вызывает образование налета, ранок и язвочек. Обычно стоматит в результате действия патогенной микрофлоры развивается у больных сахарным диабетом, ослаблении защитных сил организма, лечении антибиотиками.
  2. Травмы. Заболевание возникает в результате длительного воздействия на слизистую поверхность некачественных протезов или брекетов, неправильного прикуса или привычки прикусывать кончик языка. Травмы могут быть вызваны частым употреблением твердой пищи, острыми сколами сломанных зубов.
  3. Гигиена. Развитие болезни может быть вызвано неправильной или редкой чисткой зубов, употреблением плохо вымытых или неочищенных продуктов. Эти причины могут вызвать рост бактерий в ротовой полости.
  4. Болезни ЖКТ. Состояние поверхности часто свидетельствует об имеющихся болезнях желудочно-кишечного тракта: гастрита, колита, язвы. При рецидивах следует проконсультироваться со специалистом.
  5. Аллергия. Причиной появления стоматита является склонность к развитию аллергических реакций. В качестве аллергенов могут выступать продукты питания, средства гигиены или косметики. В этом случае следует исключить из использования продукты, вызывающие аллергию и уделить особое внимание противоаллергенной терапии.
  6. Паразиты. Заболевание может свидетельствовать о наличии в организме паразитов. Поражение гельминтами вызывает цикличное образование язвочек на языке с интервалом один раз в 30 дней.
  7. Вредные привычки. Наиболее часто заболевание развивается у курильщиков. Попадание в организм болезнетворных микроорганизмов происходит при обкусывании ногтей.
  8. Отравление организма. Развитие стоматита возможно в результате отравления некачественной питьевой водой, парами краски или лака, химическими удобрениями или средствами бытовой химии. Даже разовое воздействие ядовитого вещества может спровоцировать развитие рецидивирующей формы.
Читайте также:  Стоматит и болит язык

Диагностика

При обнаружении первых признаков заболевания следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Перед началом лечения врач должен установить, какие заболевания ротовой полости имеются у пациента.

В настоящее время не существует специальных тестов и анализов для выявления патологии. Обычно врач проводит визуальное обследование. Для детального изучения может потребоваться взятие образца поврежденных тканей, которое проводится под местной анестезией. При тяжелом течении дополнительно назначают общий анализ крови, анализ крови на лимфоциты, фолиевую кислоту и железо.

После того как установлена причина, специалист подскажет, как лечить заболевание.

Лечение

Терапию следует начинать при первых симптомах заболевания. Это поможет предотвратить развитие осложнений и переход в хроническую форму.

У взрослых

Выбор методов и средств лечения зависит от причины, вызвавшей болезнь. Терапия стоматита должна быть комплексной.

Избавиться от заболевания помогут следующие лекарственные средства:

  • для снятия боли используют гели с лидокаином: Дентинокс, Лидохлор, Камистад;
  • для подавления болезнетворных микроорганизмов применяют оксолиновую мазь, ацикловир, Зовиракс, а также мази с метронидазолом;
  • заживление язвочек и трещин проводится с использованием гелей Холисал, Солкосерил, Дента;
  • полоскание полости рта осуществляется раствором Хлоргексидина, Мирамистина, фурацилина;
  • если стоматит вызван аллергической реакцией применяют антигистаминные средства: Кларитин, Фенистил, Тавегил.

У детей

Развитие стоматита у детей чаще связано с респираторными инфекциями и гриппом. При ослаблении иммунитета, нехватке в организме железа и витамина B12 существует риск поражения ротовой полости. Оно отличается быстрым развитием и острым течением. Для лечения пациентов в детском возрасте не следует использовать препараты, предназначенные для взрослых.

Терапия стоматита аналогична лечению заболевания у взрослых пациентов. Однако имеются ограничения в использовании лекарственных средств. Для лечения ребенка не применяют противогрибковые и некоторые антибактериальные средства.

Курс терапии включает использование следующих препаратов:

  • обезболивание: Камистад, гель Гексорал, Дентинокс;
  • полоскание: раствор Хлоргексидина, перекиси водорода, фурацилина;
  • заживление язвочек и эрозий: Ротокан, Йодинол, Люголь;
  • иммуностимулирующие средства: Имудон;
  • восстановление слизистой поверхности: бальзам Шостаковского.

Народные средства

Средства народной медицины помогают обезвредить вирусы и устранить причину заболевания. Для обработки ран применяют отвары и настои из лекарственных растений. Использование средств нетрадиционной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом.

Хорошо зарекомендовало себя использование настоев для полоскания со:

  • зверобоем;
  • облепихой;
  • ромашкой аптечной;
  • шалфеем;
  • корой дуба;
  • малиной;
  • лапчаткой;
  • листьями ежевики.

Для приготовления средства две чайные ложки сырья следует залить тремя стаканами горячей воды, настоять в течение нескольких часов и использовать для полоскания несколько раз в день. Продолжительность курса лечения – 10 дней.

Для лечения болезни применяют такие средства:

  • одну столовую ложку аниса залить стаканом кипятка, настоять в течение 2 часов. Полученным отваром полоскать рот трижды в день;
  • свежевыжатый сок алоэ, моркови или белокочанной капусты разбавить теплой кипяченой водой и использовать для протирания язвочек и ранок, а также полоскания полости рта;
  • при тяжелых формах заболевания одну ампулу новокаина смешать с чайной ложкой оливкового масла, жидким медом и яичным белком. Средство обладает обезболивающими и ранозаживляющими свойствами.

Общие рекомендации

Чтобы предотвратить развитие болезни, следует внимательно относиться к своему здоровью.

В этом помогут следующие рекомендации специалистов:

  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • особое внимание уделить гигиене полости рта, чистить зубы после каждого приема пищи не реже двух раз в день;
  • употреблять в пищу продукты, богатые витаминами группы B12;
  • избегать стрессов и нервного перенапряжения;
  • отказаться от курения и употребления алкоголя;
  • вести активный образ жизни.

Осложнения

При правильном и своевременном лечении заболевание не вызывает осложнений. При попытке вылечить стоматит в домашних условиях болезнь может перейти в хроническую форму.

В запущенной форме патология может спровоцировать:

  • образование язвочек на миндалинах;
  • кровоточивость десен;
  • выпадение зубов;
  • развитие вторичной инфекции.

При отсутствии своевременного лечения грибковая форма стоматита вызывает инфицирование всего организма.

Профилактика

Главной причиной стоматита является неправильный уход за полостью рта, поэтому важно чистить зубы с использованием мягкой щетки и профилактической зубной пасты.

Прочие профилактические меры:

  1. Регулярное посещение стоматолога и удаление зубного камня поможет избежать развития инфекции.
  2. При использовании протезов следует следить за их состоянием. Это поможет избежать травм языка.
  3. Исключить из употребления продукты питания, вызывающие аллергическую реакцию, сопровождающуюся зудом и высыпаниями на слизистой оболочке.
  4. В целях профилактики стоматита у ребенка необходимо систематически обрабатывать игрушки, соски и пустышки дезинфицирующими растворами.
  5. Для укрепления иммунитета применять комплексы витаминов.
  6. При появлении болезненных высыпаний и боли немедленно обращаться за помощью к специалисту.
Читайте также:  Рассасывающие таблетки при стоматите

Видео

Из видео вы узнаете о причинах, симптомах и лечении стоматита на поверхности языка.

Источник

Воспаление во рту, с возникновением налетов и появлением различного вида язвочек характеризуется стоматитом. Наряду с этим пятна, пузыри, и язвочки могут возникать на разных областях слизистой. Появляться внутри щек, неба, десен.

Неважно, в какой области начался процесс появления стоматита, важно понять, как вылечить его, в противном случае инфекция станет постоянной.

Как он выглядит?

Основной сигнал о появлении стоматита — образование во рту красно-белых ранок. При обнаружении стоматита на начальном этапе, необходимо обратиться к врачу.

Так как опытный специалист только может точно распознать вид и поставить верное заключение, также учтя возраст и все остальные особенности, он сможет выписать нужные для терапии медикаменты.

Развитие заболевания и его симптомы

У взрослых недуг возникает практически одинаково, различается лишь тяжесть течения болезни. Обычно дискомфорт минимален, недуг проходит почти незаметно, и в легкой степени.

Основные признаки, которые сигнализируют о стоматите:

  • покраснение во рту;
  • появления ранок обычно белых по контору красных краев, внутри и на губах, также возможно видны на небе и щеках;
  • болезненное чувство, в разной степени, дискомфорт во время приема еды;
  • обильное слюноотделение;
  • неприятное дыхание;
  • высокая температура около 40°C и выше, возникает с гнойной инфекцией.

Причины появления

Инфекцию определяют по разным высыпаниям во рту, на языке, на деснах, и даже внутренних тканях щек. Заболевание встречается чаще у детей, нежели у взрослых.

Возникшие пятна, говорящие о недуге, причиняют неудобства и возможны неприятные ощущения при разговоре. Бывают случаи, когда они появляются из-за вирусного заболевания или инфекций (грипп, корь, скарлатина).

Помимо всего этого болезнь может развиться по причине:

  • каких-либо заболеваний зубов;
  • нарушения пищеварительной системы;
  • наличия глистов;
  • получения раны, при помощи воздействия на язык об обломанный зуб или же коронку;
  • неверная гигиена рта;
  • наличия вредных привычек, таких как курение или употребление алкоголя плохо влияет на полость рта;
  • аллергии на продукты, медикаментозные лекарства, медикаменты для полости рта;
  • прорезывания молочных зубов у малышей;
  • молочницы;
  • менструации или гормонального нарушения в период беременности.

Самим выявить источник возникновения дискомфорта очень сложно.

При каждом заболевании нужно обращаться к врачу. Инфекция на языке возникает как осложнения данной болезни, либо как собственная патология.

Виды

Виды распознаются по месту поражения:

  1. Афтозный. Возникает, на по причине стафилококкового, стрептококкового заражения организма. Образуется во время применения препаратов, в которых есть ртуть или висмут. Афтозный вид протекает как тяжелой, так и хронической постоянной форме болезни. Терапия может быть затрудненной, если язвы приникли слишком глубоко под дермой. Данная болезнь не заразная.
  2. Герпетический тип. Вирус герпеса, может породить болезнь у разной возрастной категории людей. Инфицируется воздушно-капельным путем. У малышей встречается чаще. Так как в этом возрасте малыши все хотят попробовать на зуб. Поэтому соблюдение чистоты, обрабатывание игрушек, также мытье детской посуды и пустышек, очень важно.
  3. Травматический тип. Появляется из-за инфицирования патогенными бациллами после повреждения тканей (ожог горячей пищей, царапина).
  4. Кандидозный стоматит. Этот вид активизирует дрожжеподобные грибки, происхождения Candida, они всегда есть во рту у человека. Малыши, которые на грудном питании, очень мучаются от этого недуга (молочницы), по причине плохо работающей иммунной системы. У взрослых болезнь начинается после лечения антибиотиками или гормональными препаратами.
  5. Катаральный вид. Этот тип начинается при болезни дыхательных путей, зубов и деятельности пищеварения. Это самая легкая степень недуга.
  6. Язвенный тип (Плаута). Данный вид возникает по причине не оказанного лечения катарального типа заболевания, и язвенной инфекции пищеварения. Язвам характерны глубокие болезненные проникновения.
  7. Аллергический вид. Возникает в большинстве из-за реакции организма, на ношение вставной челюсти, брекетов, пломбировочных материалов и препаратов для гигиены полости рта. Также появление данного недуга возможно из-за сниженного иммунитета.

Распознать тип стоматита способен только высококвалифицированный врач, при необходимости берут мазок для полного анализа.

Афтозный стоматит

Высыпания не обильны. Возникает одна или две, в очень редких случаях больше.

Язвочки выглядят как белесые бляшки с неровной формой, размер примерно от трех до семи мм, обычно они выходят на боковой или нижней области языка, на кончике языка или даже в области уздечки. Возможны и появление высыпания под языком.

Афтозный стоматит встречается в хронической и острой форме.

Тяжелая форма высыпания протекает с появлением слабости, увеличением температуры тела. Острый афтозный стоматит, это вирусное заболевание.

Источник хронического афтозного стоматита это:

  • сниженный иммунитет;
  • болезни пищеварительной системы;
  • аллергия.

На кончике языка

Возникает по причине заниженного иммунитета, а также из-за лечения антибиотиками. Недуг может возникнуть на кончике языка из-за дефекта прикуса.

Читайте также:  Лечить стоматит м детям

Появления аллергии зубную пасту или на медикаменты для соблюдения чистоты ротовой полости.

В этом случае эффективные мази:

  • Оксолиновая мазь;
  • Флореналевуя (0,5%-ная);
  • Теброфеновая.

Необходимо держать полость рта в чистоте, всегда убирать остатки пиши, в противном случае это может привести к появлению бактерий.

Эффективными медикаментами могут быть:

  • Масло шиповника;
  • Персиковое масло;
  • Масло облепихи;
  • А также сок каланхоэ.

Наносят эти масла на ватный диск прикладывают к пораженным участкам.

Эффективны в процессе лечения также имунно-стимуляторы. Развитый иммунитет помогает снизить риск заражения слизистой, а также ускоряет процесс регенерации тканей.

Список улучшающих иммунитет препаратов:

  1. Настойка эхинацеи.
  2. Пивные дрожжи.
  3. Витамины и прочие.

Лечение стоматита на языке у взрослых в домашних условиях

Обычно лечение болезни происходит дома, но, чтобы избежать осложнений, домашнее лечение правильней проводить после предварительного осмотра у доктора.

Методы борьбы с недугом зависят от его степени и формы тяжести, во многих случаях необходимо комплексное использование лекарственных средств.

При проявлении любых, из перечисленных типов стоматита, для избавления от инфекции и дезинфекции используют орошения полости рта, антисептическими способами:

  • фурацилин;
  • 0,05% раствор хлоргексидина;
  • 1,5% раствор перекиси водорода;
  • мирамистин;
  • 1% раствор клотримазола.
  • 5% раствор буры.

Народными средствами

Вот несколько эффективных способов для борьбы с недугом:

  1. Очень эффективна в народной медицине пищевая сода, она удаляет налет и бляшки с языка (чайная ложка на 100-150 миллилитров теплой воды).
  2. В роли антимикробного средства отлично подойдет настойка календулы и прополиса.
  3. Для заживления пораженных участков слизистой, используют орошение рта с отварами целебных трав, ромашки, шалфея, зверобоя.

Запрещается, смазывать пораженные зоны медом. Это не эффективно.

Имейте ввиду, что терапия кандидозного и герпетического стоматита, не будет эффективной одними народными средствами.

Нужна ли диета?

Один из важных пунктов, вовремя начатого лечении стоматита, это соблюдение диеты.

Необходимо щадящие питания, такое как:

  • каши;
  • супы-пюре;
  • тушеные овощи;
  • теплое питье.

Во время болезни не следует употреблять:

  • острые, кислые, сильносоленые блюда;
  • сухие твердые продукты (сухари, чипсы, семечки).

При кандидозном типе, следует исключить продукты, которые состоят из быстрые углеводов и сладости.

Чтобы вылечить заболевание понадобиться до двух недель. Если вовремя спохватиться, то на начальном этапе, стоматит может и не развиться, и излечить его можно всего за пару суток.

Если лечение адекватное, то улучшение будет заметно уже на третий день.

Сокращается зона поражения, уменьшается налет, высыпания и глубина язвочек. При кандидозном виде, налет при улучшении симптомов, можно легко снять.

Препараты

Вообще лечение состоит из общей и местной терапии. Здесь будут описаны рекомендации для общего характера, ими можно воспользоваться, но предварительно проконсультироваться необходимо с доктором.

Если лечение местное, то главное это избавление от симптомов в ротовой полости.

Симптомы такие как:

  • устранение болезненности, отёчности;
  • быстрое заживления задействованных тканей;
  • приведение в норму микрофлоры рта.

Эффективно бороться с недугом поможет одновременно несколько лекарств.

Обычно терапию начинают с антисептических орошений, эффективны такие медикаменты как:

  • раствор с перекисью — в добавок к антисептическим препаратам, ополаскивание удаляет бактериальный слой и очистить язвы и слизистую;
  • марганцовка, необходим очень слабый раствор;
  • клотримазол;
  • Фурацилин;
  • для терапии язвенного и афтозного вида эффективен Хлоргексидин;
  • раствор Мирамистина – это основной и результативный медикамент, в большинстве случаев необходим в борьбе с герпетическим стоматитом.

Также хороший результат помогут добиться спреи, аэрозоли, растворы:

  • Каметон;
  • Ингалипт;
  • Гексорал.

Эффективно сохраняются на слизистых тканях гели:

  • Виферон;
  • Холисал гель;
  • Камистад;
  • Лидохлор.

Помимо изложенного выше, можно применять Серол, Ацикловир, Зовиракс, Теброфен, Оксолино, Интерферон мазь – данные медикаменты оказывают противовоспалительный эффект.

Улучшить терапию, помогут таблетки или леденцы:

  • Лизобакт;
  • Фарингосеп, Граммидин;
  • Анаферон;
  • Гипорамин с облепихой;
  • карамели Декамина лечат только кандидозный стоматит.

Быстрому восстановлению тканей пародонта помогут такие медикаменты как:

  • Солкосерила;
  • Каротолина;
  • Винилина;
  • Аекола;
  • Прополис в виде спрея для взрослых;
  • Хорошо помогают препараты на базе масел облепихи, шиповника.

Главное правило общего лечения – убрать основные признаки болезни, улучшить иммунную систему, убрать общую симптоматику, избежать осложнений.

Для победы над герпетическим видом заболевания необходим прием противовирусных лекарств, обычное полоскание раствором Хлоргекседина, трав нет принесет пользы. Выписываются лекарства Амексин, Виферон.

Важно знать, прием антибактериальных лекарств необходим только при язвенном стоматите, их обычно выписывает только специалист.

Антибиотики не действуют на активизаторы герпетической, аллергической, андидозной формы воспаления.

Осложнения

Ухудшение катарального типа переходит в тяжелую степень – язвенно-некротическую.

Если не отнестись серьезно к заболеванию, и не лечить недуг, то заболевание слизистой перейдет на мягкие ткани дермы и кости.

Поражение десен опасно возникновением пародонтоза и лишением зубов. Также инфекция может перерасти в постоянную форму, ухудшиться появлением гнойников или гангренозным абсцессом.

Профилактика

Чтобы обойти стороной такой недуг как стоматит, надо следовать простым правилам:

  • гигиена рта;
  • укрепление иммунитета;
  • заблаговременное лечение зубов;
  • правильное питание, обогащенное витаминами и минералами;
  • не быть в состоянии повышенного напряжения, в особенности в затяжных ситуациях;
  • здоровый стиль жизни, полное устранение пагубных привычек таких, как курение и употребление алкоголя.

Источник