Как успокоить непрекращающийся сухой кашель у ребенка
Кашель обладает физиологичной функцией очищать слизистую дыхательных путей от пыли, слизи, инородных тел, которые препятствуют дыханию. При болезни он из защитного механизма превращается в мучительный симптом, который беспокоит ребенка при ОРВИ, трахеитах и других воспалительных заболеваниях дыхательных путей.
В некоторых ситуациях такое проявление болезни у малыша проходит в течение недели самостоятельно или на фоне лечения. Непрекращающийся кашель у ребенка – повод повторно обратиться к доктору, провести дополнительные обследования, чтобы не допустить развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
Виды кашля у детей
Учитывая то, что он может быть симптомом десятка различных болезней, для постановки диагноза и выбора метода лечения его принято классифицировать. Кашель может быть сухим или влажным, острым или хроническим. Кроме этого, выделяют постоянную форму, а также эпизодические приступы.
У каждого вида существуют свои характеристики:
- Сухой. Для него свойственно отсутствие мокроты. Начинается на первых этапах болезни, а впоследствии переходит в «мокрый». Встречается в начале фарингита, ларингита и др.
- Влажный. Сопровождается выделением вязкой или густой мокроты.
- Острый. Развивается из-за вирусной или бактериальной инфекции (ОРЗ, ОРВИ). Проходит спустя 1-2 недели после начала лечения.
- Хронический. Возникает из-за патологии разных отделов дыхательной системы. Протекает с периодами обострений и ремиссий.
Кроме этого, его классифицируют по первоисточнику заболевания: аллергический, вирусный, бактериальный, грибковый и др.
Причины и факторы развития симптома
Существуют десятки различных заболеваний и состояний, которые вызывают кашель. В некоторых случаях он даже не связан с патологиями дыхательной системы, а развивается на фоне поражения других органов, например, из-за гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Самой частой причиной сухого кашля становится воспалительная патология верхних и нижних дыхательных путей (ларингит, фарингит, бронхит, трахеит). Эти болезни вызывает вирусная или бактериальная микрофлора, а на начальных этапах они все, как правило, протекают с першением в горле, сухостью, надсадным покашливанием. При хронических процессах он становится постоянным спутником малыша.
Второе место занимают заболевания носа, придаточных пазух, носоглотки (аденоиды, синуситы, насморк). Эта патология вызывает синдром постназального затекания, при котором слизисто-гнойные выделения стекают по задней стенке глотки. Это вызывает раздражение чувствительных рецепторов, из-за чего появляется кашлевой симптом.
Причиной могут стать инфекционные болезни:
- коклюш – заболевание преимущественно детского возраста, которое вызывает бактерия бордетеллапертуссис. Характеризуется поражением дыхательной системы, приступами лающего изнуряющего кашля. Встречается редко, поскольку большинство родителей прививают детей (вакцина АКДС);
- корь – высокозаразное вирусное заболевание, при котором воспаляются слизистые полости ротоглотки и появляется характерная сыпь. Как и коклюш, корь встречается единично у непривитых детей;
- то же самое касается дифтерии, при которой поражается слизистая носоглотки, наблюдаются сухое покашливание, воспаление, отечность. Отек гортани при дифтерии (ложный круп) приводит к затруднению дыхания, а при отсутствии медицинской помощи может вызвать летальный исход от удушья.
Учитывая высокую реактивность детского организма, спровоцировать кашлевой симптом может аллергия. Аллергический кашель бывает быть сезонным или постоянным, он развивается только при контакте с причинным аллергеном. Симптом пропадает в отсутствии последнего, как правило, общее состояние ребенка не ухудшается. Хорошо поддается терапии антигистаминными средствами.
Кроме очевидных причин, спровоцировать кашель может попадание постороннего предмета в дыхательные пути, сухой воздух в помещении, пассивное курение, а также психологический стресс.
Интересно! Симптом нередко сопровождает процесс прорезывания зубов у грудных детей, что связано с избыточным выделением слюны в этот период, раздражением ею кашлевых центров в гортаноглотке. Такое покашливание проходит самостоятельно, не требуя специфического лечения.
Возможные причины влажного кашля:
- Воспаление отделов респираторного тракта (пневмония, бронхит). Сухой при этом с течением времени практически всегда переходит в продуктивный (влажный). Начинают отхаркиваться мокрота и слизь разного цвета: прозрачная, белая, зеленоватая.
- Специфические заболевания (саркоидоз, туберкулез). При длительном кашле с мокротой, который не устраняется стандартной терапией, следует проверить ребенка на эти заболевания.
- Бронхиальная астма (кашлевой вариант). Для нее характерен ночной кашель, а также приступы удушья, которые длятся от нескольких минут до получаса.
Выраженный долгий кашель у маленьких детей часто сопровождает рвота, так как кашлевой и рвотный центры расположены рядом. При продолжительных приступах происходит стимуляция обеих зон, а ребенка тошнит.
В чем заключается опасность непрекращающегося кашля
Длительный кашель может быть причиной разных болезней, чаще всего это признак затяжной простуды или аллергии. При отсутствии адекватного лечения воспалительного процесса наблюдается необратимая перестройка слизистой дыхательной системы ребенка. Болезнь переходит в хроническую форму, протекает с чередой постоянных обострений при минимальном снижении иммунитета.
Непрекращающийся сухой кашель у ребенка аллергической природы может стать первой ступенькой на пути к развитию бронхиальной астмы или обструктивного бронхита. Патология остается с носителем надолго, накладывая определенные ограничения на привычный образ жизни.
Внезапный кашель без нарушения общего самочувствия у детей может быть признаком попадания инородного тела в бронхи, ведь малыши часто глотают посторонние предметы. В этом случае понадобится экстренная медицинская помощь – бронхоскопия.
Если родители исключили все возможные причины, а ребенок продолжает кашлять, стоит проверить его на наличие новообразований рядом с кашлевым центром в головном мозге.
Как оказать доврачебную помощь
Помочь ребенку можно в домашних условиях, когда у родителей не получается сразу посетить врача. Для этого надо создать в помещении оптимальные условия для работы дыхательной системы. Доктор Комаровский в своих лекциях всегда подчеркивает важность соблюдения микроклимата в квартире, где живет ребенок.
Помогут обильное питье, щадящая сбалансированная диета. При воспалении такие методы не навредят ослабленному организму.
Самостоятельный прием препаратов, проведение домашних физиопроцедур при неуточненном анамнезе болезни могут привести к неприятным последствиям. К лечению кашля приступают после того, как найдена его причина.
Диагностика в больнице
В первую очередь педиатр собирает анамнез. Для младенцев или детей, неспособных правильно интерпретировать свои жалобы, большое значение имеет наблюдательность родителей.
Врач уточняет, когда начался симптом, что его могло спровоцировать, периодичность проявления и другие аспекты проблемы. После этого приступает к осмотру полости ротоглотки, прослушивает легкие с помощью фонендоскопа. При подозрении на пневмонию или другие заболевание назначает рентген-исследование. Для подтверждения воспалительного процесса смотрит показатели общего анализа крови, мочи.
Кроме этого, для диагностики кашля могут быть привлечены другие специалисты: лор, пульмонолог, аллерголог, невролог. С учетом подозреваемой причины врач назначает дополнительные обследования (спирография, посев мокроты на флору и чувствительность, КТ легких, аллергопробы).
Лечение медикаментозными средствами
Метод терапии зависит от типа кашля, а также причины, его вызвавшей. Для терапии бактериальных заболеваний используют антибиотики и противовоспалительные препараты. При лечении вирусной инфекции ограничиваются симптоматическими средствами. Снять высокую температуру при болезни помогают жаропонижающие препараты (Ибупрофен, Парацетамол).
Особенности терапии самого кашля:
- Сухой стараются перевести в «мокрый» с помощью муколитиков (АЦЦ, Бромгексин, Амброксол). Средства этой группы способствуют усилению продукции мокроты, стимулируют ее откашливание и выход из бронхов.
- Противокашлевые препараты (Либексин, Кодеин, Синекод). Воздействуют на кашлевой центр. Используются при коклюше или для подавления надсадного сильного кашля.
Обязательное условие: запрещено применять совместно противокашлевые и муколитики. Это может привести к развитию тяжелых застойных явлений.
Избавиться от симптома помогают физиотерапевтические процедуры. Для этого хорошо подходят ингаляции, делать их можно дома с помощью небулайзера. Манипуляции проводят с увлажняющими, отхаркивающими, антисептическими растворами. При снижении иммунитета для профилактики вирусных инфекций назначают иммуномодуляторы (Деринат, Кагоцел).
Народные методы
Альтернативная медицина предлагает свои способы, чтобы остановить кашель. Лечить болезнь только средствами нетрадиционной медицины не рекомендуется, но можно использовать их в составе комплексной терапии.
Популярные рецепты от кашля в домашних условиях:
- Паровые ингаляции с картофелем или отваром ромашки. Процедуры можно проводить только детям старшего возраста. Малышам ингаляцию безопасно выполнять небулайзером.
- Средства на основе меда, которые обладают обволакивающим и противовоспалительным действием. Для приготовления микстуры: взять 1 ч. ложку меда, нагреть и развести в стакане теплого молока, добавить 1 ч. л. сока черной редьки. Принимать по пол-стакана вечером и утром.
- Успокоить раздраженное горло, снять сухость помогают масляные капли. Для их приготовления нужно: смешать в равных пропорциях облепиховое масло с раствором витамина Е. Смесь закапывать в нос по 3-5 капель, запрокидывая голову, чтобы масло стекало по задней стенке глотки.
- При первых симптомах простуды можно сделать горчичники или отвлекающие ножные ванночки. Эти методы способствуют раздражению рефлексогенных зон, стимулируют естественную иммунную защиту пациента.
Вылечить кашель у ребенка бывает непросто. Основной проблемой является трудность интерпретации жалоб и симптомов у детей младшего возраста. Заботливый родитель должен обращать внимание на стойкий кашель и посещать специалиста для диагностики и подбора лечения.
Автор статьи
Педиатр.
Диагностика и лечение ЛОР-заболеваний у детей.
Стаж 24 года.
Источник
Автор Зоя Белоусова На чтение 9 мин. Просмотров 2.7k. Опубликовано 01.12.2019
Не все родители знают, как остановить кашель у ребенка, и при сильных приступах это приводит к панике. В первую очередь малыша нужно успокоить, обеспечить приток свежего воздуха в помещение, дать теплое питье. Дальнейшая терапия зависит от причины кашля. При ОРВИ ограничиваются симптоматическим лечением, а в случае бактериальной инфекции проходят терапию антибиотиками.
Как быстро снять приступ кашля у ребенка
Что делать при кашлевом приступе, зависит от сопутствующих симптомов и общего самочувствия ребенка. Первая помощь направлена на:
- остановку приступа;
- снятие спазма с бронхов и дыхательной мускулатуры;
- уменьшение отека и раздражения слизистых;
- восстановление дыхания.
Как помочь при приступе кашля у ребенка:
- Успокойте малыша. Если ребенок закашливается ночью, нужно подложить под спину пару подушек или взять его на руки. Чтобы предотвратить панику, говорите с малышом спокойным голосом.
- Проветрите помещение. Откройте в комнате окна, чтобы обеспечить приток свежего воздуха.
- Дайте теплое питье. Чтобы остановить кашлевой приступ, подойдет теплое молоко, чай с медом или отвар ромашки с шалфеем.
Если ребенок закашливается, появляется свистящий звук, синеет носогубный треугольник, это указывает на ложный круп. В таком случае первая помощь начинается с вызова на дом врача.
Чтобы остановить кашель на фоне синусита, синдрома постназального затека или насморка, промойте носовые ходы теплым физраствором. При ложном крупе рекомендованы ножные ванночки.
Что делать дальше
Прежде чем остановить ночной кашель у ребенка, нужно выяснить его причину. После первого приступа запишитесь на прием к педиатру. Диагностика ЛОР-заболеваний включает:
- лабораторные анализы – бакпосев мокроты, общий анализ крови;
- инструментальные методы – рино-, фаринго-, бронхоскопию;
- рентгенологические исследования – флюорографию, КТ грудной клетки;
- серологические реакции – иммуноферментный анализ (ИФА), полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
По результатам обследования врач определяет причину кашля. Лечение включает медикаментозные и физиотерапевтические методики. Дополнительно нужно соблюдать постельный и питьевой режимы, исключить из рациона острую пищу.
Как остановить сильный кашель у ребенка ингаляциями
Ингаляция – физиотерапевтическая процедура, предполагающая вдыхание аэрозолей и испарений лекарственных растворов. Она применяется в детской отоларингологии при борьбе со многими заболеваниями – фарингитом, синуситом, бронхитом, ларингитом и т.д.
Непрекращающийся кашель у ребенка опасен перенапряжением брюшных мышц, паховой и пупочной грыжами. Чтобы избежать негативных последствий, нужно как можно быстрее остановить его.
Если беспокоит кашлевой приступ у ребенка без температуры, прибегают к паровлажным ингаляциям.
Чтобы предотвратить термические ожоги слизистых, лекарственные растворы подогревайте до температуры 37-40°C (не больше). Для ингалирования подходят:
- содовый раствор – уменьшает вязкость слизи, угнетает размножение грибков в дыхательных путях;
- эфирные масла (кедра, эвкалипта, розмарина) – дезодорируют слизистую, уменьшают воспаление, укрепляют местный иммунитет;
- травяные настои (мать-и-мачеха, подорожник, шалфей, душица) – заживляют слизистые и уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов, благодаря чему удается остановить кашель.
При повышенной температуре тела проводится небулайзерная терапия компрессорными ингаляторами. Они преобразуют жидкости в аэрозоли комнатной температуры, поэтому риск получения ожогов отсутствует.
Препараты для небулайзерной терапии:
- секретолитики (Амбробене, Синупрет, Геделикс) – разжижают и выводят слизь из дыхательных путей, за счет чего ускоряется выздоровление;
- бронхолитики (Атровент, Сальгим, Беродуал) – купируют бронхоспазмы, помогают остановить кашлевой приступ на фоне бронхиальной астмы, обструктивной болезни легких;
- глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Будесонид, Пульмикорт) – устраняют аллергические проявления и воспаление, применяются при бронхиальной астме, хронических заболеваниях легких;
- заживляющие средства (настойка прополиса, Ротокан, настойка календулы) – снимают воспаление и раздражение, что помогает остановить приступ.
Перед тем как успокоить сухой кашель у ребенка тепловлажными ингаляциями, убедитесь в отсутствии высокой температуры. Если она есть, разрешается применять только небулайзер.
Чтобы остановить приступообразный кашель, ингаляции делают 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель. Если самочувствие ухудшается – появляется желтая мокрота, хрипы в легких, – обратитесь к педиатру.
Правила выполнения массажа
Чтобы остановить приступ ночного кашля у грудничка, прибегают к дренажному массажу. Он включает разные мануальные приемы:
- поколачивания;
- поглаживания;
- растирание.
Физиотерапевтическая процедура стимулирует работу легких, повышает тонус дыхательной мускулатуры, выводит мокроту из бронхов. Чтобы успокоить приступ ночного кашля, нужно:
- положить ребенка на живот так, чтобы голова была чуть ниже туловища;
- растирать спину в направлении от поясницы к лопаткам в течение 3-4 минут;
- мягко поколачивать подушечками пальцев по межреберным промежуткам 2-3 минуты.
Если у ребенка нет лихорадки, на подлопаточную область можно нанести согревающую мазь.
Чтобы остановить покашливания, массаж выполняют утром и перед сном в течение 3-5 суток.
Как остановить кашель у ребенка ночью препаратами
Выбор медикаментов при лечении ребенка зависит от характера кашля. Если он сухой, приступ останавливают противокашлевыми средствами. При откашливании мокроты нужно дать ребенку муколитическое и отхаркивающее средство.
Как остановить приступ сухого кашля у ребенка:
- Омнитус – противокашлевый сироп с бутамиратом, влияющий на кашлевой центр в мозге;
- Стоптуссин – комбинированные капли для приема внутрь с гвайфенезином и бутамиратом, которые помогают остановить кашель и уменьшить вязкость мокроты;
- Либексин – таблетки с преноксдиазином, которые уменьшают чувствительность кашлевых рецепторов в ЛОР-органах;
- Коделак Нео – препарат с бутамиратом, который быстро останавливает приступ, облегчает дыхание.
Если у малыша сильный кашель с температурой, ему нужно соблюдать постельный режим. Появление одышки, дневной сонливости, белого налета на зеве указывает на осложнения.
Чтобы остановить продуктивный кашель, применяют муколитические и отхаркивающие средства:
- Амбробене;
- Мукалтин;
- АЦЦ;
- Аскорил;
- Бромгексин;
- Лазолван;
- Доктор Тайсс с подорожником;
- Пертуссин;
- Веро-бромгексин;
- Бронкатар;
- Ацестад;
- Бронхипрет;
- Синупрет;
- Проспан;
- Туссин.
Особое лечение требуется при хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и бронхиальной астме.
Чтобы остановить бронхоспазмы, используют бронхолитики – Сальтос, Кленбутерол, Сальбутамол, Атровент.
Народные средства для смягчения сухого кашля
Остановить приступообразный кашель можно средствами альтернативной медицины. Чтобы снять кашлевой спазм, используют настои, отвары и другие средства с лечебными растениями, продуктами питания.
Как успокоить кашель у ребенка в домашних условиях:
- Корень солодки. 1 ст. л. сырья пересыпают в термос и запаривают 300 мл воды. Настаивают не менее 2.5 часов и процеживают. Чтобы остановить сильный кашель, выпивают по 150 мл теплого настоя 4 раза в сутки.
- Редька с медом. Овощ измельчают на терке или пропускают через мясорубку. Выдавленный сок смешивают с растопленным медом в пропорции 1:2. Чтобы остановить покашливание, съедают по 1-2 ч. л. до 4 раз в день.
- Мята и душица. Смешивают травы в одинаковых количествах. 2 ст. л. сырья проваривают в полулитре воды 15 минут. Процеженный отвар выпивают по 200 мл трижды в сутки.
- Молоко с содой. Стакан молока доводят до кипения и добавляют 15 мл меда. Чтобы остановить лающий кашель, дают ребенку выпить по 150-200 мл средства перед сном в течение 5 суток.
- Корень алтея. 10 г измельченного корня проваривают в 350 мл воды 3 минут. Профильтрованный отвар выпивают по стакану 3 раза в день.
Средства народной медицины не уничтожают инфекцию, а только облегчают симптомы ОРВИ. Поэтому их используют только в качестве дополнения к базовой терапии.
Лечебная физкультура
Чтобы побороть удушливый приступообразный кашель у ребенка, помогает ЛФК. Умеренные физические нагрузки предупреждают застой слизи в бронхолегочной системе, помогают облегчить приступ.
Упражнения для детей от кашля:
- Сидя на полу, руки поднимают вверх. При вдохе разводят руки в стороны, а на выдохе – опускают вниз и громко говорят «каар». Повторяют до 5 раз.
- В сидячем положении руки ставят на пояс. Во время вдоха поворачивают туловище влево. Заводя левую руку за спину, делают резкий выдох. Аналогичным образом выполняют упражнение с поворотом туловища вправо. Повторяют движения 3-4 раза на каждую сторону.
- Сидя на коленях, туловище наклоняют вперед, а руки разводят в стороны. При наклоне делают глубокий выдох. Повторяют упражнение 5-6 раз.
Чтобы облегчить приступ кашля, упражнения нужно делать ежедневно в течение 5-7 дней.
Другие меры лечения и профилактики
Если ребенок сильно кашляет из-за синусита, фарингита или ангины, необходимо:
- Полоскать горло. Чтобы уменьшить воспаление и отек горла, используют противовоспалительные и заживляющие средства – Ротокан, Стопангин, Элюдрил, Малавит.
- Промывать нос. Влажный кашель у ребенка на фоне насморка лечится Салином, Физиомером, Аквалором. Промывания совершают до 4 раз в сутки.
- Делать растирания. Чтобы успокоить приступообразный кашель, спину и грудь растирают согревающими мазями. Для лечения детей используются: Викс Актив, Доктор МОМ, Розтиран, Пульмекс Бэби.
Как успокоить кашель у ребенка на ночь:
- перед сном проветривать комнату;
- ежедневно выполнять влажную уборку;
- убрать из комнаты вещи-пылесборники;
- увлажнять воздух;
- дать на ночь молоко с медом.
Чтобы остановить сухой кашель при фарингите и ларингите, обеспечьте ребенку щадящую диету. Из рациона исключите кислые овощи и фрукты, пряности и газированные напитки.
Что нельзя делать, чтобы остановить сухой кашель у ребенка
Пытаясь остановить приступообразный кашель у детей, родители совершают немало ошибок. Чтобы избежать осложнений, не стоит:
- Совмещать противокашлевые и муколитические лекарства. Первые останавливают кашель, а вторые разжижают слизь и увеличивают ее объем в легких. При одновременном приеме лекарств мокрота не выводится, а скапливается в легких, поэтому риск их воспаления увеличивается.
- Применять антибиотики без совета врача. В 90% случаев кашлевые приступы у детей дошкольного возраста вызываются вирусами, которые неуязвимы для антибиотиков. Но бесконтрольная противомикробная терапия опасна нарушением микрофлоры кишечника, сильным снижением иммунной защиты.
- Принимать муколитики при аллергии. Аллергический кашель у ребенка лечится лекарствами, которые блокируют гистаминовые рецепторы. Поэтому назначаются противоаллергические таблетки или комбинированные средства от кашля – Колдрекс Найт, Антигриппин-Анви.
- Прибегать к теплолечению при температуре. Повышение температуры указывает на сопротивление организма инфекции. При использовании согревающих компрессов, паровых ингаляций, мазей кровообращение ускоряется. Поэтому патогены быстрее разносятся по организму, из-за чего состояние здоровья усугубляется.
Если не удается убрать приступ симптоматическими лекарствами, вызовите на дом врача. Одышка, грубый лающий кашель и дыхание со свистом указывают на стенозирующий ларингит, который опасен удушьем.
Кашлевой приступ у ребенка – это проявление респираторного заболевания аллергического или инфекционного происхождения. Чтобы его остановить, принимают бронхолитики, противокашлевые или антигистаминные средства. Лечение малышей дошкольного возраста проводится под наблюдением врача.
Источник
