Как ведет себя ребенок при стоматите

Что такое стоматит и где его искать у детей?

Несмотря на то, что стоматит у детей нередко возникает как следствие ОРВИ, прямой связи между этими заболеваниями нет. Дело лишь в том, что пока ребенок болеет простудой, его дыхательные пути (включая также и полость рта) значительно пересыхают. Слюна почти не выделяется, местный иммунитет в полости рта сильно ослабевает.

В итоге — слизистые оболочки рта остаются без необходимой защиты, и когда на них попадают «недружественные» организму вирусы или бактерии, возникает воспаление. Вот именно этот воспалительный процесс на слизистых оболочках рта обычно и носит название «стоматит». К сожалению, развитие стоматита у детей доставляет ребятишкам немалую боль.

Нередко дети ведут себя крайне беспокойно, все время плачут, отказываются от еды, питья и не могут спокойно спать длительное время. Кроме того, даже слабо выраженный воспалительный процесс в ротовой полости при стоматите у детей провоцирует повышение температуры.

Какой стоматит у вашего ребенка: герпетический, афтозный или ангулярный

Вариантов стоматитов существует немало — нет никакого смысла перечислять их все. Родителям достаточно знать, что у детей в подавляющем большинстве случаев встречает один из трех наиболее распространенных видом стоматита — афтозный, герпетический и ангулярный.

Афтозный стоматит у детей. Афта — это особый медицинский термин, за которым скрывается как правило конкретное обозначение: «небольшой участок слизистой оболочки, на котором имеются повреждения». Чаще всего при афтозном стоматите у детей очаги воспаления выглядят как небольшие круглые язвочки, покрытые желтоватым или сероватым налетом и окруженные ярко-красным ободком.

Герпетический стоматит у детей. Герпетический стоматит — это заразное заболевание, которое может поразить ребенка в любом возрасте, но наиболее часто но встречается у ребятишек 1-3 лет. Дети, контактирующие между собой (те, что играют в одни игрушки и нередко берут их в рот, пользуются одной посудой и т. п.), легко передают герпетический стоматит друг дружке. Возбудитель герпетического стоматита — один из вариантов вируса герпеса. Большинство других видов стоматита (включая и афтозный) — не заразны и не передаются от одного ребенка к другому.

Ангулярный стоматит у ребенка. Этот вид стоматита всем хорошо известен под более «простецким» бытовым названием — «заеды». В медицинских справочниках же он значится как «ангулярный» стоматит, и проявляется сильным раздражением кожи в уголках рта. Со временем там же появляются трещины. Чаще всего ангулярный стоматит возникает из-за острой нехватки в организме железа.

Причины возникновения стоматита у детей

Стоматит во рту у ребенка может вызываться целым рядом факторов. Ребенок может прикусить во сне внутреннюю поверхность щеки (или же у малыша просто есть зазубренность на зубе) – и пожалуйста, во рту появилось место раздражения. Также стоматит может возникнуть из-за ожога горячей пищей. Вирусный стоматит в большинстве случаев возникает из-за пересушенности слизистых оболочек ротовой полости, на фоне которой патологическая активность вирусов резко возрастает.

Причиной герпетического стоматита у детей является активность вируса герпеса первого типа (кстати, не путайте стоматит с генитальным герпесом, который обусловлен деятельностью вируса герпеса второго типа, а также с любыми венерическими заболеваниями — здесь нет никаких схожих черт).

Точные причины возникновения прочих видом афтозного стоматита (не герпетического) до сих пор установить не удается, хотя на рассмотрении находится несколько основных факторов. Одним из факторов считается генетическая предрасположенность к развитию язв, другим – связь заболевания с нарушениями в иммунитете. Кроме того, стоматит может быть вызван эмоциональным стрессом; дефицитом питательных веществ, дефицитом железа, нехваткой витамина В12. Иногда стоматит возникает как следствие пищевой аллергии или вирусной инфекции.

Стоматит во рту у ребенка: симптомы

Основные (и общие для большинства вариантов болезни) симптомы стоматита у детей видны невооруженным взглядом при осмотре ротовой полости. Попросите малыша открыть рот и слегка оттяните нижнюю губу — чаще всего именно там располагаются афты-язвочки.

Размер, очаги и расцветка язв может сильно варьироваться. Для родителей сигналом к беспокойству должна послужить любая неоднородность во рту у ребенка. Другими словами: в норме слизистая оболочка полости рта — розовая, увлажненная, довольно гладкая и одинаковая на всех участках. Если где-то вы заметили припухлость, покраснение, «прыщик», или даже просто раздражение и т.п. — это уже повод попросить вашего лечащего педиатра осмотреть рот ребенка на предмет возникновения стоматита.

Кроме визуального осмотра ротовой полости ребенка, на стоматит может «намекнуть» и его поведение. Поскольку образование язвочек вызывает у малыша реальные боль и дискомфорт, его поведение тоже разительно меняется — дети становятся плаксивые и раздражительные, плохо спят и отказываются от еды.

В случае с герпетическим стоматитом к этим общим симптомам добавятся так же и особенные:

Афты во рту появляются почти одновременно — то есть сразу же в нескольких местах, примерно одинакового размера.
Болезнь носит волнообразный характер: сперва рот обсыпает болезненными язвочками, что сопровождается резким повышением температуры, затем болезнь словно «замирает» (ребенок может повеселеть и перестать жаловаться на боль; температура стабилизируется), а спустя несколько дней — случается рецидив: новые язвочки, снова повышение температуры и болевые ощущения.
Десны припухают и наблюдается неприятный запах изо рта.

К характерным симптомам афтозного стоматита у детей относятся:

За день, за два до появления афт (язвочек) и повышения температуры на языке высыпают мелкие пузырьки, которые постепенно начинают вызывать чувство жжения. Медики обычно называют этот симптом афтозного стоматита «географический язык».
Нередко вместе с пузырьками появляется и белесый налет на языке.

Количество язв в ротовой полости при афтозном стоматите значительно меньше, чем при герпетическом — чаще всего одно-два, иногда — до пяти-шести. Тогда как при герпетическом стоматите у детей может быть «обсыпан» весь рот изнутри.

Кроме того, при любом остром стоматите (не только при афтозном, но и при герпетическом, и при остальных) нередко увеличиваются и становятся болезненными лимфоузлы под нижней челюстью.

Как лечить стоматит у детей

Будучи разумным родителем, вы должны обратиться к врачу (к педиатру), если обнаружите, что:

Ребенок неспособен пить и глотать пищу.
У ребенка высокая температура.
Ребенок чересчур суетлив, его невозможно успокоить.
Ребенок неспокойно спит ночью, или не спит вовсе.
На языке у малыша появились пузырьки и легкий белый налет.

Лечение стоматита у детей напрямую зависит от причин, его вызвавших. Общей для всех типов стоматита у детей является следующая стратегия лечения:

Щадящая диета с исключением любых твердых продуктов, способных «потревожить» афты в полости рта и вызвать обострение воспаления. Также из рациона следует удалить острые и кислые блюда, а также следить, чтобы пища не была слишком горячей.
Тщательная гигиена полости рта: мягкая чистка зубов и языка, а также ежедневные полоскания с применением антисептических средств.
Если у ребенка температура поднялась выше 38,5°С, ему следует дать жаропонижающее лекарство.

При соблюдении щадящей диеты и надлежащей гигиене полости рта, афты (язвочки) полностью проходят спустя 10-15 дней после своего появления при любом из видов стоматита.

Для полоскания рта в течение дня можно использовать растворы антисептиков — хлоргексидина, фурацилина и т.п., а также отвары трав — ромашки, календулы и других. Лечащий врач подскажет, как правильно готовить раствор, а также назначит режим полоскания (он разнится от возраста ребенка и от степени тяжести его болезни). Кроме того, если язвы крупные и болезненные настолько, что ребенок слишком истерично себя ведет, афты можно время от времени обрабатывать антисептическими аэрозолями.

Однако помните, что при стоматите у детей аэрозоли ни в коем случае не следует использовать применительно к детям до года. Этим крошкам снять болевые ощущения помогут аптечные гели, которые обычно используют для снятия зуда при прорезывании первых зубов.

Также рекомендуется на время «перевести» ребенка на зубную щетку с максимально мягкой щетиной, но при этом и зубы и десны он должен чистить очень тщательно.

Детский стоматит могут усугубить заостренные края зубов или брекет-системы во рту – вот эти проблемы уже лучше решать в кабинете детского стоматолога.

Дополнительные меры лечения стоматита у детей

Помимо общих методов терапии против стоматита у ребятишек, естественно, существуют и особенные меры лечения, которые соответствуют каждому конкретному виду этого заболевания. Например:

Если диагноз звучит как «герпетический стоматит у ребенка» — врач обязательно назначит препарат, подавляющий активность вируса герпеса (основное действующее вещество которых — ацикловир).
Если стоматит ангулярный (заеды) — то наверняка ребенку будут назначены препараты, восполняющие дефицит железа в организме.

То, что всегда упускают родители: увы, но дефицит железа в организме невозможно восполнить с помощью продуктов питания — это займет слишком много времени (ни один год). Железосодержащие продукты — фасоль, яблоки, мясо или орехи — все они способны лишь поддерживать тот уровень железа, который в организме уже есть. Поднять уровень содержания железа способны только специальные лекарственные препараты.

Если афтозный стоматит во рту у ребенка не проходит более 15 дней — немедленно обращайте к врачу повторно.

Увы, но никакой специальной профилактики против стоматита у детей не существует — причиной может послужить банальная травма слизистой полости рта, вызванная твердым кусочком пищи или детской игрушкой. Однако если у малыша крепкий, стабильный иммунитет — шансов, что разовьется болезнь, существенно меньше.

Источник

Довольно безобидное с виду заболевание стоматит иногда приводит к очень неприятным последствиям. Вовремя не купированное недомогание чревато серьезными осложнениями, многие из которых сложно вылечить. Ниже подробно рассказано о первых признаках болезни у детей, правилах поведения и лечения – все, что нужно родителям знать о стоматите.

Что нужно знать

Слово «стоматит» греческого происхождения и означает «рот». Болезнь поражает слизистые поверхности ротовой полости, откуда и пошло название. Внешне стоматит выглядит как небольшое пятно желтоватого или белесого цвета на внутренней стороне щек, губ или на деснах. Пятно язвенного происхождения, поэтому часто вызывает дискомфорт своим появлением: зудит, жжет, несильно болит. Возможно появление белого творожистого налета на языке или слизистых поверхностях рта.

Болезнь может наступить в самом раннем возрасте, начиная с рождения маленького человека. Очень важно понимать, что запускать болезнь недопустимо, чтобы в будущем не столкнуться с последствиями легкомысленного решения.

Классификация стоматитов

Современная медицина насчитывает восемь разновидностей стоматита:

Афтозный стоматит;
Аллергический;
Ангулярный;
Герпетический;
Вирусный;
Кандидозный;
Травматический;
Бактериальный.

Не каждый из них способен появиться в детском возрасте. Также есть виды, которые проявляются только в детском или только в подростковом возрасте. Чаще всего дети страдают от герпетического, афтозного, грибкового и аллергического стоматита. Кроме них может развиться травматический, но он возникает вследствие прикуса или повреждения слизистых при ударе или травмировании (например, внутренний порез об зубы).

Причины возникновения

Не всегда появление стоматита – самостоятельное проявление болезни. Иногда это может свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний органов пищеварительной системы или об ослаблении иммунной защиты детского организма. Именно поэтому такая болезнь как стоматит должна протекать под строгим контролем врача.

Аллергический стоматит у ребенка проявляется при попадании в детский организм аллергена. Им может оказаться любое вещество или запах. Без выявления возбудителя патологической реакции, вылечить аллергический стоматит невозможно.

При грибковом (кандидозном) стоматите заболевание вызвано поражением слизистой грибка Кандида и общим дисбактериозом слизистой рта. Кандидоз отличается от остальных видов стоматита отсутствием язвенных поражений. Вместо них во рту и на языке появляется белый творожистый налет, внешне похожий на молочные образования. Именно поэтому кандидоз носит второе название – молочница.

Афтозный стоматит имеет хронический характер и обостряется в период ослабления иммунитета или перестройки детского организма. Для возникновения язвочек впервые достаточно ослабления организма на фоне нехватки железа или постоянных желудочно-кишечных заболеваний (гастрит, холецистит, воспаление поджелудочной железы и др.).

Герпетический стоматит – самый распространенный вид данного заболевания. Ребенок может заразиться вирусом герпеса с полугодовалого возраста до трех лет. Пока не существует метода, который полностью избавляет организм от данного вируса. Поэтому в период ослабления иммунитета, на слизистых рта могут появляться герпетические высыпания.

Травматический стоматит появляется при резком и болезненном травматизме слизистых рта. Такой бывает при случайном прикусе во время еды или при ударе в область лица (щеки или губы с внутренней стороны могут «разбиться» об зубы).

Симптомы

У каждого вида заболевания свои симптомы. В целом, они похожи между собой, однако есть и существенные отличия:

Аллергический стоматит может проявлять себя как афтозный или герпетический: появление одного или нескольких язвенных поражений в области слизистых рта (губы, десна, язык, щеки, нёбо). Понять, что родители столкнулись именно с аллергическим стоматитом можно по сбору анамнеза: изменение пищевых привычек, употребление продукта, которого раньше не покупали, новые духи или одеколон родителей, смена чистящего средства и так далее. Кроме того, без выявления и удаления раздражителя, аллергический стоматит не пройдет.
Аллергический
Афтозный стоматит проявляет себя наличием небольших по размеру язвенных пятен (до одного сантиметра в диаметре), которые очень малочисленны. Вполне может быть одно пятно. Внешняя часть поражения покрыта тонкой пленкой, сама язва имеет желтоватый цвет, края – воспаленные и имеют красный оттенок.
Афтозный
Герпетический стоматит по проявлению похож на афтозный. Отличительными чертами такого стоматита являются многочисленные язвы и слияние более мелких ран в одну большую. Перед образованием язв слизистые рта приобретают красный цвет, на слизистых появляются пузырьки с прозрачной жидкостью, края десен воспаляются (гингивит), при нажатии на лимфоузлы, они увеличены и ребенок жалуется на боль. На первых стадиях заболевания ребенок может жаловаться на головную боль, общую слабость и ломоту в теле.
Несколько язв, слившихся в одну при герпетическом стоматите.
Многочисленные пузырьки с жидкостью при начальной стадии заболевания.
Кандидозное поражение имеет второе название «молочница». Поражения имеют беловатый оттенок и напоминают творожистый налет на языке, деснах или слизистых рта.
Кандидозный
Травматический стоматит проявляет себя также как афтозный или герпетический.

Читайте также: Фурасол при стоматите у

Все образования на слизистых доставляют немало неудобств своим носителям (за исключением кандидоза). Язвы жгутся, зудят и при касании их языком или пищей вызывают болевые ощущения. Общей чертой всех стоматитов (кроме кандидозного вида) служит повышение температуры, воспаление лимфоузлов, отказ ребенка от пищи (потеря аппетита), капризные состояния. Также общими признаками являются неприятный запах изо рта, пересыхание губ и слизистых, трещины на губах.

Методы лечения

Самостоятельное лечение стоматита недопустимо. Постановкой диагноза и назначением терапии заболевания занимается педиатр. В некоторых случаях привлекается детский стоматолог.

Медикаментозное лечение

Для лечения аллергического стоматита, в первую очередь, необходимо выявить возбудитель аллергии. В составе комплексной терапии назначают антигистаминные препараты (Супрастин, Цетрин, Зодак и др.). После устранения негативных проявлений со стороны раздражителя, проводится лечение для устранения симптомов стоматита. Для этих целей подойдут следующие препараты:

Системные кортикостероиды, оперативно уменьшающие воспаление (Преднизолон, Гидрокортизон).
Местные антисептики (Лесной бальзам, Хлоргексидин, Мирамистин).
Обезболивающие препараты (анальгетики).

Для исключения рецидива аллергического стоматита, врачи рекомендуют придерживаться гипоаллергенной диеты.

Указанные выше препараты подойдут для лечения любого вида стоматита. Однако стоит учитывать насколько подходит средство ребенку. Среди лекарств, рекомендованных к лечению стоматитов у детей, отмечаются также:

Для детей старше трехлетнего возраста – препарат Имудон. Его действие направлено на снижение воспаления и повышение уровня вещества иммуноглобулина А.
Гексорал Табс – вкусные пастилки для детей от 4 лет. Оказывают местное обезболивающее и противомикробное действие.
При грибковом происхождении стоматита хорошо проявляет себя крем Кандид. Его применение должно обязательно проводиться под присмотром врача, так как возможно приобретения грибком устойчивости к действию крема.

Для полосканий полости рта детям подойдут следующие растворы:

Фурацилин (готовый раствор можно приобрести в аптеке и полоскать им рот после еды);
Перекись водорода (детям до 3 лет не рекомендуется; после процедуры можно прополоскать рот чистой водой, чтоб избавиться от неприятного вкуса и рвотных позывов);
Стоматофит (содержит в себе экстракты почти десятка лекарственных трав; применяется согласно инструкции).

Любое применение аптечных средств возможно только при соблюдении рекомендаций лечащего педиатра и инструкции к препарату. При любом проявлении негативной реакции на медикамент, его применение необходимо приостановить и обратиться к врачу для корректировки курса лечения.

Народные методы лечения

Крайне не рекомендуется применять народную медицину при стоматите, особенно у детей младшего возраста. Занимаясь самолечением, родители рискуют запустить болезнь и заработать ряд осложнений. Применение методов народной медицины оправдано только в случае одобрения лечащим врачом.

К числу народных методов лечения стоматита относятся:

Полоскания ротовой полости содовым раствором;
Сок растения алоэ или столетника (для натирания язв, в качестве альтернативы можно пожевать мякоть листа без кожицы);
Облепиховое масло для смазывания пораженных участков;
Настойка прополиса или ромашки (для полоскания полости рта);
Сок корнеплодов картофеля (для смазывания пораженных участков).

Профилактические меры

Для того чтобы не допустить возникновения заболевания у ребенка, важно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

Тщательно следить за санитарной обстановкой дома и в комнате ребенка (регулярно проветривать, не допускать излишней или недостаточной влажности);
Обеспечить ребенку прогулки на свежем воздухе каждый день;
Следить за личной гигиеной ребенка и чистотой его одежды и обуви;
Соблюдать сбалансированность в питании ребенка (в рационе должны присутствовать свежие фрукты и овощи, мясо и кисломолочные продукты);
Не допускать перегрева или переохлаждения организма ребенка;
Стараться избегать контакта с болеющими людьми (если в школьном коллективе или детском саду есть болеющие дети, стоит оставить ребенка дома на несколько дней);/
Своевременно записываться на прием к врачу-педиатру в случае заболевания ребенка.

Последствия и осложнения

При правильном лечении стоматит не дает осложнений, поэтому считается достаточно легким заболеванием. Однако если запустить лечение, это может грозить перетеканием болезни в хроническую форму и приобретением вторичной инфекции в местах незаживших ран.

Из осложнений после не вылеченного стоматита можно отметить:

Кровоточивость десен;
Выпадение зубов;
Ларингит;
Распространение инфекции по всему организму, что может вызвать ряд других заболеваний;
Кандидоз половых органов у девочек.

Стоматит у детей, как любое другое заболевание, требует обращения к врачу. Только врач в силах идентифицировать причину возникновения стоматита, определить его вид и назначить соответствующее лечение. Ответственные родители никогда не станут пускать болезнь на самотек или рисковать получением осложнений, некоторые из которых могут привести к очень тяжелым или летальным исходам.

Рекомендуем просмотреть полезное видео про детский стоматит. В нем профессиональный врач-стоматолог дает общий обзор заболевания и рекомендации по осуществлению лечения.

Важно помнить, что профилактику заболеваний делать проще, чем потом проводить не всегда дешевое лечение.

Источник