Как выглядит проходящий стоматит
Стоматит — фото????, как выглядит во рту, признаки
3.4 (68%) 5 votes
Несмотря на широкую распространенность, не все знают, как выглядит стоматит во рту и как точно определить форму заболевания. Воспаление может быть связано не только с травмами, но и с размножением определенных возбудителей, включая вирусы и грибки.
Распространенные виды стоматита
Специалисты выделяют следующие распространенные виды стоматита, имеющие свои особенности течения:
- катаральный: встречается чаще всего, больные жалуются на отечность, боль, гиперемию, запах изо рта и кровоточивость зубов, возможно возникновение желтого налета;
- афтозный: полость покрывается афтами округлой или овальной формы, имеющими характерное красное очертание и бело-серый налет в центре, развивается постепенно, после покраснения становится болезненной и чувствительной к любым внешним воздействиям;
- язвенный стоматит: развивается как осложнение катарального стоматита, протекает с выраженной гипертермией, ознобом, ярким болевым синдромом и признаками интоксикации;
- герпетический: прогрессирует при инфицировании вирусом герпеса или обострении хронической инфекции. Признаки стоматита — отечность, резкую болезненность, кровоточивость десен, неприятный запах изо рта и повышенное слюноотделение;
- аллергический: появляется при контакте с аллергенами, болезнь сопровождается сухостью, жжением, зудом, болью, вызывает атрофические процессы в области сосочков языка;
- Венсана (язвенно-некротический): Сначала охватывает десны, а затем переходит на рядом расположенные ткани, на слизистой возникают язвенные дефекты, эрозии, незначительно повышается температура тела, а через несколько дней развивается воспалительно-гнилостный процесс.
От формы зависит то, как выглядит стоматит. Но определить природу заболевания максимально точно можно только в ходе лабораторной диагностики.
Не стоит пытаться самостоятельно определить тип заболевания и подбирать себе лечение — это задача врача-стоматолога.
Как выглядят во рту разные формы стоматита — фото
Клинические проявления разных видов немного отличаются друг от друга. Может протекать в острой и хронической форме. При обострении признаки становятся максимально выраженными. Возможна температура, увеличение лимфоузлов в заушной области, что говорит о интоксикации организма и тяжелом течении болезни.
Аллергия на губе у взрослых — фото
Аллергический стоматит
Аллергический тип возникает на фоне контакта с аллергенами. Его нередко вызывает агрессивная зубная паста и другие средства ежедневного ухода.
Признаки заболевания могут сочетаться с клиническими проявлениями аллергии, вызывать насморк, зуд кожи, покраснение глаз. Слизистая становится отечной, могут появляться кровоизлияния. Характерна боль во время жевания, появление чувства жжения и сухости.
Тяжелее всего протекает язвенно-некротическая форма стоматита, возникающего на фоне аллергии. Слизистая покрывается множественными язвами с фибринозныими пленками, становится грязно-серого цвета.
Язвочка на фото
Как выглядит во рту язвенный стоматит
При язвенном стоматите образуются одиночные или множественные язвы с бело-серым налетом. Слизистая краснеет и отекает, появляется жжение в области зубов. Больные жалуются на активное выделение слюны и неприятный запах изо рта. Язвенный тип сопровождается резкой болезненностью слизистой. Она не проходит вплоть до полного выздоровления.
Форма Венсана сопровождается выраженным воспалением. Язвочки имеют неровные края, покрыты сверху плотными пленками. Участки воспаления язв могут сливаться друг с другом. Характерен выраженный гнилостный запах из полости рта.
Кандидозный стоматит
Вследствие активного размножения грибов рода Candida развивается кандидозная форма болезни. Чаще всего встречается у детей дошкольного возраста. Детский стоматит сопровождается гиперемией и отечностью слизистой у ребенка, появлением творожистого налета на губах, языке, внутренней стороне щек. Кандидозная форма у ребенка может вызывать серьезные осложнения, особенно если заболевание протекает в хронической форме и дает частые рецидивы.
Стоматит — фото у взрослых, воспаление афтозного типа на губе
Афтозный тип
Может иметь несколько форм. От этого во многом зависит картина в ротовой полости. Фибринозное форма заболевания сопровождается образованием единичных язв, покрытых налетом. Они появляются изнутри губ и сбоку языка.
Подробнее про лечение стоматита на губе читайте на нашем сайте.
Признаки стоматита на фото — афтозная форма у девочки
Некротическая форма афтозного стоматита вызывает дистрофию слизистой оболочки. Афты практически безболезненные, наличие язвочек может сохраняться до месяца и более.
Посмотреть больше фото афтозного стоматита у детей, вы можете по ссылке.
Если воспалительный процесс захватывает протоки слюнной железы, сокращается выработка слюны, что повышает риск развития инфекционных заболеваний. Возникающие афты резко болезненные, могут появляться даже на фоне незначительного раздражения низкими и высокими температурами. Возникают трудности при приеме пищи.
Тяжелее всего протекает деформирующий афтозная форма. Он вызывает глубокие изменения и рядом расположенных тканей. Язвы обширные, долго не заживают, вызывают разрастание слизистой губ, небных душек, неба.
Вирусный тип
Из вирусных стоматитов чаще всего встречается герпетическая форма заболевания. Вирус герпеса в неактивной фазе находится в организме каждого человека. Под действием определенных предрасполагающих факторов, преимущественно при ослаблении местного и общего иммунитета, происходит активизация патологического процесса. Активное размножение вируса вызывает естественную воспалительную реакцию.
На слизистой при герпетической форме появляются пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Через несколько дней они начинают лопаться, переходя в болезненные эрозивные участки.
Особенностью вирусного стоматита является выраженное слюнотечение. Он ухудшает общее самочувствие, значительно снижает аппетит, нередко сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов.
У детей во рту при герпетическом стоматите сильно гиперемированы десны. Температура тела повышается, вплоть до сильной лихорадки и интоксикации.
Принципы лечения
Клинических проявлений и оценки жалоб пациента достаточно для постановки точного диагноза. Иногда специалисты используют лабораторные исследования для точного выявления возбудителя. Врач может назначить бактериальный посев мазка или соскоба кожи, а также ПЦР-исследование, позволяющее быстро определять наличие грибка или вируса герпеса.
Лечение болезни во рту у взрослых и детей происходит преимущественно местными средствами. Для снятия болевых ощущений специалисты назначают анестетики. Они оказывают обезболивающее действие, облегчают состояние больного. Язвенные дефекты рекомендуется смазывать точечно препаратами с противовоспалительным и антимикробным действием.
Антибиотики при стоматитах у взрослых также назначают в виде местных средств, чтобы предупредить осложнения и присоединение вторичной инфекции.
При массивных поражениях, часто рецидивирующем воспалительном процессе используют системную антибактериальную терапию.
При вирусных стоматитах дефекты слизистой полости рта обрабатывают противовирусными мазями, иногда и внутрь назначают средства с подобным действием, особенно если обнаруживается тяжелая форма герпеса. Медицинская помощь должна быть своевременной. Сам пациент может не знать о том, как снять воспаление и предупредить рецидивы в будущем. Врач занимается просветительской работой и подробно рассказывает, как проводить лечение.
В остром периоде, когда в ротовой полости находятся язвенные дефекты и сохраняется отечность, необходимо проводить полоскания фурацилином, специальными антисептическими растворами, отварами трав с противовоспалительным действием. Также помогает Висцид.
Для ускорения эпителизации тканей специалисты могут назначать физиотерапевтические процедуры (УФО, магнитотерапию).
Для успешного лечения травматического стоматита необходимо исключить действие провоцирующих факторов и начать восстановление здоровой микрофлоры полости рта. Запоздалое начало местной терапии может стать причиной гипертрофических процессов и привести к магнилизации клеток в будущем. Не стоит откладывать лечение, даже если признаки болезни слабо выражены и не доставляют выраженных неудобств.Чем раньше начнете, тем быстрее вылечите стоматит.
Для предупреждения инфекционных осложнений афты и язвочки рекомендуется обрабатывать стоматологическим гелем Метрогил Дента или Холисал с выраженным противомикробным действием. Средства содержат активные компоненты, которые уничтожают и анаэробные, и аэробные бактерии.
Лечить острые и хронические стоматиты любых форм стоит Холисалом, также поможет гель Метрогил Дента. Препараты также подходит для профилактики. Их стоит использовать при получении травм слизистой или термических ожогов.
Но лечение должно быть комплексным, направленным в первую очередь на возбудителей болезни. При герпетической форме обязательно назначают противовирусные средства. В случае бактериальных инфекций используют антибиотики. Неизменным звеном в лечении остается антисептическая обработка. Ее проводят при всех формах болезни 3-4 раза в день различными растворами (Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода).
Автор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)
Дата размещения — 2018-10-03
Источник
Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 29 декабря 2017;
проверки требуют 25 правок.
Стомати́т (от др.-греч. στόμα — рот) — наиболее часто встречающееся поражение слизистой оболочки полости рта.
Механизм возникновения стоматита ещё не выявлен полностью, но, вероятнее всего, это связано с реакцией иммунной системы на раздражители.
Считается, что стоматит возникает в тех случаях, когда, по невыясненным пока причинам, иммунная система человека реагирует на появление молекул, которые она не может распознать. Появление таких молекул провоцирует атаку лимфоцитов иммунной системы (разновидность белых кровяных телец), — примерно так же иммунная система человека реагирует, например, на пересадку органа. «Нападение» лимфоцитов на эти неопознанные молекулы приводит к возникновению во рту язвенных образований, которые и получили название «стоматит».
Причиной его возникновения также считают местные факторы: несоблюдение гигиены полости рта. Заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, дуоденит, колит, а также глистная инвазия, могут быть причиной катарального стоматита.
При этом заболевании слизистая оболочка рта становится отёчной, болезненной, гиперемированной, она может быть покрыта белым или жёлтым налётом. Отмечается гиперсаливация (повышенное выделение слюны). Может отмечаться кровоточивость дёсен, появляться неприятный запах изо рта.
Сам по себе стоматит не заразен, но причина его вызывающая может быть заразна, например при герпесе стоматит может возникать как следствие, но это уже один из вариантов реакции человека на вирус простого герпеса.
Разновидности[править | править код]
- Аллергический
- Афтозный
- Везикулярный. Возбудитель болезни — РНК-содержащий вирус, относящийся к роду Vesiculorus семейства Rabdoviridae[2]. Везикулярный стоматит заразен. Поэтому рекомендуется использовать отдельную посуду и средства гигиены (которые после использования следует продезинфицировать, хотя бы кипятком).
- Герпетический[3]. Характеризуется резким повышением температуры, повышенной сонливостью, на слизистой рта образуются пузырьки (сыпь), которые через 3 дня лопаются. Сопровождается гингивитом, вязкой слюной. Болезнь занимает 8 дней. Лечится ацикловиром[4]
- Катаральный — вызван несоблюдением гигиены ротовой полости, недостаточным увлажнением полости рта, внедрением грибов рода Candida, бактерий
- Травматический
- Энтеровирусный везикулярный стоматит — вызывается энтеровирусами
- Язвенный
Вероятные причины и предрасполагающие факторы[править | править код]
- микроорганизмы-возбудители инфекционных заболеваний (бактерии, вирусы, микоплазмы)
- некачественное питание
- механическое или термическое повреждение полости рта,
- обезвоживание организма, вызванное поносом, рвотой, недостаточным потреблением воды, длительным повышением температуры тела, повышенным выделением мочи, большой кровопотерей
- недостаточная или избыточная гигиена полости рта
- некачественно сделанные или плохо установленные зубные протезы
- по статистике 65 % пожилых людей с зубными протезами страдают от стоматита
- применение медикаментов, уменьшающих слюноотделение
- авитаминоз (витамин А, витамин B, витамин С, витамин В12), нехватка железа или фолиевой кислоты
- курение
- злокачественные опухоли в области шеи, носа или глотки
- гормональные колебания (беременность, переходный возраст и др.)
- анемия
- побочные действия химиотерапии
- продромальный период ВИЧ-инфекции
Диагностика[править | править код]
Для выявления стоматита врач обычно вначале изучает медицинскую карту пациента, а затем приступает к визуальному осмотру полости рта. Каких-либо специальных медицинских тестов (например, биопсии или изучения культуры) для выявления стоматита пока не существует. Главный признак стоматита — внешний вид язв, их расположение и тот факт, что стоматит — болезнь повторяющаяся. Кроме того, при стоматите ткань, непосредственно окружающая язву, имеет нормальный, здоровый вид, а сам пациент не испытывает каких-либо ярких системных симптомов (например, нет высокой температуры или плохого самочувствия). Однако при запущенных формах стоматита, особенно у детей, наблюдаются множественные язвы, повышение температуры, ухудшения самочувствия.
Патогенез[править | править код]
До конца не установлен; учёные предполагают, что связан с нарушением иммунной системы.
Методы лечения[править | править код]
Стоматит часто проходит сам по себе в течение недели . В зависимости от вида стоматита лечение может проводиться противогрибковыми или иными препаратами, вид поражения может определить врач-терапевт или стоматолог, неправильное самолечение может привести к серьёзным осложнениям, генерализации инфекции.
Обычно какой-либо специфической терапии не требуется, достаточно ограничиться щадящей диетой и частыми полосканиями полости рта. Можно применять ополаскиватели с антисептическими свойствами: настои трав: коры дуба, ромашки, календулы; разбавленные водно-спиртовые растворы аптечных настоек (календула, эвкалипт — по 20—30 капель настойки на 100 мл воды), различные готовые ополаскиватели. Для снижения болевой симптоматики могут применяться препараты, содержащие местно анестезирующие средства (например, лидокаин). Частично помогает употребление леденцов, которые увеличивают слюноотделение, благодаря которому улучшается орошение раны слюной и также достигается некоторый антисептический и отвлекающий эффект. Такое же действие оказывает отвар ромашки; мёд.
Ещё в конце XX века самым верным способом лечения стоматита было смазывание ранки синькой, недостаток этого метода в том, что ротовая полость будет синего цвета от красителя раствора. Ни в коем случае нельзя использовать растворы на спирту (кроме йода), они могут вызвать ожоги.
Исследования[править | править код]
Согласно данным исследований причинами возникновения стоматита являются наследственность, бактериальная флора ротовой полости, состояние иммунной системы, а также факторы окружающей среды.
Стоматит у животных[править | править код]
Стоматиты бывают диффузными с поражением слизистой оболочки щёк, языка, десен, губ и очаговыми- десен (гингивит), языка (лингивит) или твердого нёба (палантинит) и др. При всех формах стоматитов необходимо устранить механические, термические и другие раздражения слизистой оболочки, обратить внимание на подбор кормов и достаточное кормление больных животных. Травоядным назначают зеленую траву, мягкое сено, а также хороший силос, варёные корнеклубнеплоды, болтушки из отрубей, свиньям-каши, плотоядным-супы, фарш. Животных обеспечивают свежей водой.[5] Экономический ущерб при данном заболевании довольно велик. Больные животные быстро теряют в весе и временно утрачивают продуктивность и работоспособность. Иногда поражение сосков вымени у коров бывает настолько тяжёлым, что доение их становится невозможным, и больных выбраковывают. Больные лошади и мулы неработоспособны до полного выздоровления.[6]
Также стоматиты классифицируют по происхождению на первичные и вторичные. Первичные возникают под влиянием механических, термических, биологических и химических факторов. Вторичные стоматиты как сопутствующие поражения появляются при заразных болезнях, иногда они развиваются при фарингитах, хронических болезнях преджелудков, гастритах и гепатитах, кровопятнистой болезни и других незаразных болезнях.[5]
Примечания[править | править код]
Источник