Какой антибиотик купить при кашле
К наиболее вероятным причинам кашля, требующего антибактериальной терапии, относят трахеит, воспаление легких или бронхит бактериального происхождения. Болезни характеризуются поражением нижней дыхательной системы – легких, бронхов, гортани, трахеи. Антибиотик от кашля устраняет не сам симптом, а причину его появления – болезнетворные бактерии. Препарат уничтожает патогенную флору, восстанавливая функции пораженных органов. Выбор противомикробных средств определяется типом возбудителя инфекции.
Когда необходимы антибактериальные препараты при кашле
При кашле с мокротой желтого или зеленого цвета назначаются антибиотики. Характерный оттенок слизи свидетельствует о бактериальном воспалении ЛОР-органов, которое устраняется только противомикробными средствами. Их используют в терапии ряда респираторных болезней:
- бронхит;
- туберкулез;
- трахеит;
- пневмония;
- ларингит;
- ринофарингит;
- трахеобронхит.
Антибиотики широкого спектра действия уничтожают большую часть бактерий, поражающих ЛОР-органы. При кашле и температуре используются препараты из группы макролидов, пенициллинов, фторхинолонов и цефалоспоринов.
Почему противомикробные препараты должен назначать врач
Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше при кашле, необходимо определить возбудителя инфекции. Некоторые болезнетворные бактерии устойчивы к действию противомикробных средств пенициллинового ряда. Поэтому врачи выписывают пациентам таблетки только после получения результатов бакпосева мазка из зева или мокроты.
Лечение кашля антибиотиками будет эффективным только в случае бактериального поражения органов дыхания. Категорически запрещено использовать препараты при простуде, гриппе, парагриппе и других вирусных болезнях. Они снижают общий иммунитет, что создает условия для размножения болезнетворных микробов.
Если заболевание имеет вирусное или аллергическое происхождение, то противокашлевые антибиотики не помогают. Они борются лишь с инфекциями.
Противомикробные лекарства отчасти оказывают негативное воздействие на человеческий организм. При приеме таблеток уничтожаются не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Поэтому во время антибактериальной терапии пневмонии, туберкулеза или трахеита параллельно назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ, Лактиале и т.д. Они содержат штаммы живых лактобактерий, нормализующих микрофлору кишечника.
В некоторых случаях кашель вызывается аллергической реакцией. В процессе откашливания из органов дыхания выводятся аллергены и пылевые частицы. В таких ситуациях назначаются антигистаминные средства, а антибиотики не помогут.
20 самых эффективных и безопасных антибиотиков от кашля
Дешевые антибиотики эффективны при среднетяжелых и тяжелых бактериальных ЛОР-патологиях. В список лучших препаратов входят лекарства из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов и цефалоспоринов. Аминопенициллины обычно назначаются для устранения кашля при неосложненных заболеваниях.
Амоксил
Полусинтетический антибиотик содержит компоненты из группы пенициллинов – амоксициллин. Подавляет синтез клеточных оболочек бактерий, что приводит к их гибели. Лекарство широкого спектра действия применяется при затяжном кашле, который вызван такими болезнями:
- воспаление легких;
- ларингит;
- синусит;
- фарингит;
- трахеит;
- назофарингит;
- ларингит.
При обострении инфекции взрослые принимают по 2-4 таблетки дважды в сутки. В случае тяжелого течения пневмонии количество приемов препарата увеличивают до 3 раз в день.
Ампициллин
Полусинтетический дешевый антибиотик от кашля относится к группе пенициллинов. Проявляет выраженный бактерицидный эффект в отношении стафилококков, энтерококков, стрептококков и т.д. Используется в терапии таких патологий:
- бронхит;
- абсцесс легкого;
- синусит;
- ангина;
- воспаление легких;
- фарингит и т.д.
Ампициллин в форме порошка предназначен для внутримышечного введения. Предварительно его разводят с 1 ампулой воды для инъекций. При среднетяжелом течении ЛОР-патологий вводят по 0.5-1 г антибиотика каждые 7 часов.
Азитромицин
Для ликвидации воспаления в ЛОР-органах при вялотекущем бронхите, пневмонии, синусите и фарингите назначается антибиотик из группы макролидов. Азитромицин обладает меньшей токсичностью, чем другие противомикробные средства. Поэтому его используют даже в педиатрии.
С осторожностью таблетки Азитромицин применяются при почечной или печеночной недостаточности средней степени выраженности, патологических состояниях сердца, а также при совместном приеме с некоторыми другими медикаментами.
Антибиотик от кашля взрослым в 3 таблетках рекомендуется принимать 3 дня по 500 мг в сутки. В случае необходимости Азитромицин при кашле заменяют более дешевыми аналогами – Зи-фактором, Азитроксом.
Амписульбин
Этот антибиотик от сухого кашля взрослым назначается при тяжелом бактериальном воспалении нижних или верхних дыхательных путей. Лекарство из группы пенициллинов вводится в вену или мышцу. Сначала порошок 1 ампулы разбавляют с 3 мл воды для инъекций.
Дозировка Амписульбина определяется тяжестью течения патологии (суточная доза):
- легкая – 1.5-3 г;
- среднетяжелая – не более 6 г;
- тяжелая – до 12 г.
При нарушении работы почек уменьшают дозу и частоту использования препарата.
Амоксиклав
Препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты выпускается в виде суспензии для приема внутрь. Амоксиклав при кашле взрослому назначается в дозировке 500 мг трижды в сутки. При остром бактериальном синусите, внебольничной пневмонии и вялотекущем бронхите дозу корректируют в зависимости от тяжести заболевания.
Амоксиклав от сухого кашля для детей используют только по назначению врача. Пациентам с весом до 40 кг назначают не более 20 мг препарата на каждый килограмм массы.
Цефтриаксон
Цефалоспориновые антибиотики при сухом кашле у взрослых используются при тяжелых респираторных заболеваниях:
- воспаление легких;
- вялотекущий бронхит;
- абсцесс легких;
- плеврит.
Перед использованием Цефтриаксона проводят кожную пробу для определения степени чувствительности организма к препарату. Таблетки от кашля принимают по 1-2 шт. каждые 24 часа. При необходимости дозу увеличивают в 2 раза – до 4 таблеток в день.
Сорцеф
Препарат в форме суспензии содержит цефиксим, который относится к цефалоспоринам третьего поколения. Антибиотики при кашле активны в отношении более 89% бактерий, поражающих органы дыхания. Сорцеф назначают при воспалении нижней и верхней части дыхательной системы.
Дети от 10 лет и взрослые принимают по 400 мг антибиотика однократно. Прием еды не влияет на эффективность лекарства. Курс противомикробной терапии составляет 7 дней.
Вильпрафен
Макролидные антибиотики при влажном кашле используются в качестве альтернативы пенициллинам при повышенной чувствительности к их компонентам. Дети от 5 лет принимают лекарство с учетом веса – не более 50 мг на 1 кг массы. При воспалении легких или бронхите у взрослых назначают до 4 таблеток в день на 2-4 приема. В тяжелых случаях рекомендуется увеличить дозировку до 5-6 таблеток в сутки.
Супракс
Цефалоспориновый препарат III поколения обладает выраженным бактерицидным действием в отношении кокковых инфекций. Выпускается в форме суспензии и таблеток для приема внутрь. Взрослые и подростки принимают по 400 мг лекарства за 1 или 2 приема.
Ученые выяснили, что бактерии и вирусы способны адаптироваться к действию антибиотиков, становясь резистентными к ним, вырабатывая специальные вещества – бета-лактамазы. Это значит, что антибиотики не всемогущи.
Сироп от кашля с антибиотиком для детей предварительно взбалтывают для растворения осадка. Дозу определяет врач с учетом веса, возраста и тяжести течения болезни.
Такстам
В отличие от цефалоспоринов второго поколения, Такстам обладает более широким спектром действия. Препарат выпускается в виде порошка для инъекций.
Эти антибиотики при сильном кашле и насморке у взрослых применяются для лечения абсцессов в органах дыхания, гнойного воспалении легких, бронхита, назофарингита и т.д.
Детям с весом от 50 кг и взрослым Такстам вводят внутривенно или внутримышечно. Предварительно порошок 1 ампулы разводят с водой для инъекций. Суточная доза антибиотика не превышает 12 г. Ее разделяют на 3-4 приема, то есть через каждые 6 часов.
Лораксим
Порошок для инъекций содержит цефотаксим – цефалоспориновый антибиотик. При мокром кашле, сопровождающем воспаление легких, трахеит или плеврит, назначают по 1 г препарата через каждые 12 часов. Ампулу порошка предварительно растворяют в 4 мл воды для инъекций. При кашлевых приступах и разлитом воспалении легких дозу увеличивают до 3-4 г в день.
Цефобид
Лекарство от кашля разрушает клеточные мембраны бактерий, устраняя воспаление в органах дыхания. Цефобид эффективен в отношении патогенов, которые вырабатывают пенициллиназу, то есть устойчивы к пенициллинам. Стандартная доза для взрослых составляет 4 г, а для детей – 2 г дважды в день.
Фоксеро
Бета-лактаматные препараты – лучшие антибиотики от лающего кашля. Фоксеро содержит цефоподаксин, который не инактивируется большинством болезнетворных бактерий. Выпускается в форме суспензии для приема внутрь. Включается в терапию таких болезней:
- фарингит;
- синусит;
- внебольничная пневмония;
- вялотекущий бронхит.
Принимают во время еды по 200-400 мг дважды в сутки.
Сульбактомакс
Комбинированный антибиотик содержит сульбактам и цефтриаксон, которые обеспечивают высокую противомикробную активность и устойчивость к пенициллиназе. При кашле, вызванном ЛОР-инфекциями, принимают по 1.5-2 г препарата дважды в сутки. Новорожденным и детям до 3 лет назначают не более 50 мг цефтриаксона на 1 кг массы.
Зинацеф
Цефалоспорины второго поколения проявляют активность в отношении бактерий, которые устойчивы к пенициллинам.
Зинацеф назначается лицам, которые подверглись воздействию неустановленных форм бактерий, а так же при известных видах микроорганизмов, на которое он имеет существенное влияние.
Прием антибиотиков при кашле показан во время лечения:
- тонзиллита;
- бронхоэктазов;
- вялотекущего бронхита;
- абсцесса легких;
- пневмонии.
Вводится лекарство внутривенно или внутримышечно по 750 мг в сутки, разделенных на 3 приема.
Сульцеф
Порошок для инъекций из группы антибиотиков цефалоспоринового ряда содержит два активных компонента – цефоперазон и сульбактам. Применяется исключительно парентерально, то есть внутривенно или внутримышечно. Если кашлевые приступы вызваны воспалением дыхательных путей, назначают по 2-4 г цефоперазина в сутки. Детям дозу определяют по весу – до 40 мг на 1 кг в сутки.
Туликсон
Комбинированное противомикробное средство с цефтриаксоном выпускается в виде порошка для инъекций. Для купирования кашля при бактериальном поражении органов дыхания 1.5 г лекарства растворяют в Лидокаине. Приготовленный раствор вводят в ягодичную мышцу.
Офлоксацин
Офлоксацин применяется для лечения кашля только при бактериальном воспалении дыхательной системы:
- внебольничная пневмония;
- бактериальный синусит;
- назофарингит;
- вялотекущий и острый бронхит.
Антибиотик принимают дозами по 200-400 мг в день. Длительность терапии – не более 10 дней.
Озерлик
Таблетки из группы фторхинолонов рекомендуется пить при кашле, вызванном бронхоэктатической болезнью, гнойным тонзиллитом, кистозным фиброзом и т.д. При бактериальной инфекции в органах дыхания принимают по 200 мг антибиотика дважды в сутки. В случае гнойного воспаления бронхов длительность терапии составляет 7-10 дней. При отеке гортаноглотки рекомендован однократный прием 400 мг препарата в течение 7 дней.
Авелокс
Таблетки на основе моксифлоксацина применяются при осложненных бактериальных инфекциях. Авелокс проявляет бактерицидную активность в отношении внутриклеточных микробов. Среднесуточная доза для взрослого при кашле без температуры составляет 400 мг. Продолжительность лечения болезней верхних дыхательных путей – 7 суток, воспаления легких – 10 суток.
Другие препараты
Противомикробные лекарства способны вызвать сильные побочные эффекты – дисбактериоз, вторичный иммунодефицит, диарею, обезвоживание и т.д. Поэтому аптечные препараты при сильном кашле назначаются только врачом.
В список антибиотиков от кашля взрослым при бактериальных инфекциях входят:
- Флемоксин Солютаб;
- Моксимак;
- Сумамед;
- Аугментин;
- Вигамокс;
- Азлоциллин;
- Плевилокс;
- Грамокс;
- Оксамп;
- Доксициклин и т.д.
Некоторые препараты нельзя давать детям и принимать при дисфункции почек или печени. Поэтому перед приемом антибиотиков стоит посоветоваться с ЛОР-врачом.
Какие группы антибиотиков принимают с осторожностью
Инфекционисты выделяют группы противомикробных средств, которые вызывают сильные побочные действия. Одни повышают риск возникновения устойчивости микробов к антибиотикам, а другие – нарушают функции печени и почек. С осторожностью следует принимать лекарства из группы цефалоспоринов. Их назначают в тех случаях, когда не помогают пенициллины или макролиды.
Для массовой доступности ВОЗ рекомендует использовать полусинтетические пенициллиновые препараты – Амоксициллин, Ампициллин. Рациональное использование сильнодействующих средств снижает вероятность появления побочных реакций.
Источник
С помощью кашлевого рефлекса бронхи и легкие очищаются от скопления слизи, бактерий, вирусов, пыли, аллергенов. Защитная реакция возникает рефлекторно при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы. Антибиотики при кашле эффективны не всегда. Перед их приемом нужно разобраться с происхождением болезни. Сделать это правильно способен только врач. Самостоятельно можно принимать средства от кашля с муколитическим эффектом. Лучше выбирать лекарства на растительной основе. Они более безопасны.
Показания к применению антибиотиков от кашля
Препараты из обсуждаемой группы эффективны исключительно против бактерий. Они не могут повлиять на развитие простуды, вирусной или грибковой инфекции. Главный повод для применения — кашель, сопровождающий бактериальные поражения верхних и нижних отделов дыхательной системы.
Антибиотики рекомендуют при:
- бронхите (остром и хроническом);
- пневмонии (воспалении легких);
- плеврите (поражении серозной оболочки);
- коклюше (вызывают Bordetella pertussis или бактерии Борде‒Жангу);
- трахеите;
- тонзиллите;
- в комплексной терапии туберкулеза (наряду с другими химиопрепаратами).
Самостоятельно определить происхождение кашля невозможно. В 90% случаев этот симптом вызывают вирусы. На поздних стадиях развития ОРВИ снижается иммунитет. Только тогда в патологический процесс вовлекаются другие микробы, вызывая осложнения.
Сопутствующие признаки бактериальной инфекции
При раздражении слизистой бронхов возникает сухой кашель (или непродуктивный). Работа реснитчатого эпителия нарушается. Он не вырабатывает защитную слизь вовсе (как при коклюше) или продуцирует ее слишком много. Оба варианта отрицательно сказываются на работе местного иммунитета.
Попадая в бронхи с воздухом, бактерии оказываются в благоприятной среде — влажной, насыщенной питательными веществами. Они размножаются, вызывая новый виток воспалительного процесса.
Это проявляется:
- отхождением вязкой гнойной мокроты;
- повышением температуры до 37‒38°;
- усилением симптомов интоксикации (слабость, сонливость, апатия, головная боль).
Об осложнении ОРВИ бактериальной инфекций говорят, если после улучшения пациенту снова становится хуже. Противомикробные медикаменты также потребуются, когда простуда протекает дольше 5‒7 дней.
Группы антибактериальных средств при кашле
Для выбора лекарства нужно обратиться к врачу (пульмонологу, терапевту, отоларингологу). Специалист назначит анализ для определения вида возбудителя болезни и его чувствительности ко всем средствам. Диагностика может занять больше суток, поэтому на первые дни врач назначит эмпирическую терапию — антибиотики от кашля широкого спектра действия.
Препарат выбирают с учетом:
- интенсивности воспаления;
- имеющихся симптомов;
- признаков развития осложнений;
- наиболее распространенных в это время инфекций (по диагнозам других пациентов со схожей симптоматикой).
После получения результатов анализов врач может поменять лекарство с учетом чувствительности патогенов к антибиотикам. Также такое проводят, если у больного нет видимого улучшения на протяжении 2‒3 дней лечения.
Пенициллины
Средства этой группы разрушают клеточную стенку, после чего возбудитель теряет способность к жизнедеятельности. Данные соединения активны в отношении множества бактерий. Из-за повсеместного применения могут вызывать аллергические реакции.
Некоторые микробы резистентны (устойчивы) к веществам данной группы. Для повышения эффективности терапии назначают комбинации пенициллинов с клавулановой кислотой. Они уничтожают бактерий, которые вырабатывают нейтрализующие ферменты. Примеры препаратов: Амоксициллин, Оксациллин, Аугментин, Флемоксин, Флемоклав. В аптеке отпускаются без рецепта врача, одни из самых дешевых средств.
Цефалоспорины
Антибиотик от кашля из этой группы могут назначить при неэффективности пенициллинов. Вещества обладают аналогичным механизмом действия и широким спектром антибактериальной активности. Они смогут уничтожить микробы, устойчивые к простым антибиотикам. Нередко используются при стационарном лечении и в инъекционной форме.
Примеры препаратов: Цефтриаксон, Цефалексин, Цефиксим. Это соединения нового поколения. Первые цефалоспорины потеряли актуальность из-за токсичности для почек. Для покупки в аптеке нужен рецепт, стоимость варьирует от формы (таблетки, уколы) лекарства и находится в пределах 100–200 рублей за упаковку.
Макролиды
Средства из данной группы отличаются безопасностью. Они редко провоцируют нарушения в работе кишечника или возникновение аллергии. Отсюда возможность применения среди взрослых и детей. Оказывают бактерицидное действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы.
Примеры лекарств: Кларитромицин, Эритромицин, Азитромицин. Отпускаются только по рецепту врача. Цена от 50 рублей за три таблетки на курс.
Фторхинолоны
Эти антибиотики используют от кашля в крайнем случае, если бактерии нечувствительны к другим соединениям. Из-за токсичности противопоказаны несовершеннолетним лицам. У детей могут нарушать рост суставной ткани, минерализацию зубной эмали.
Примеры средств: Левофлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин. Для приобретения нужен рецепт. Цена варьирует в зависимости от формы лекарства. Дешевле покупать в таблетках — от 50 рублей за упаковку.
Рекомендации и предостережения
Лечение кашля любыми антибиотиками, требует соблюдения определенных правил:
- Нужно покупать только тот препарат, который назначил врач (не заменять).
- Принимать внутрь в прописанных дозах (в противном случае снижается эффективность).
- О возникновении любых неприятных ощущений надо сообщить доктору (иногда препараты вызывают серьезные аллергические и побочные реакции).
- Пить лекарство через равные промежутки времени (для стабильности концентрации в крови).
- Принимать средство рекомендованным курсом (нельзя заканчивать лечение раньше срока или самостоятельно его продлять).
- Если после 2–3 дней употребления состояние не улучшается, нужно повторно обратиться в больницу.
При антибиотикотерапии нежелательно употреблять алкоголь. Все препараты могут оказывать нефро‒ и гепатотоксическое действие. При сочетании с разрушающим влиянием этанола повышается риск серьезных поражений внутренних органов. Кроме того, спирт может замедлять или ускорять выведение некоторых веществ, нарушая концентрацию.
Побочные эффекты
Любые антибиотики могут провоцировать реакции гиперчувствительности. Они проявляются сыпью на коже, крапивницей, тошнотой, рвотой, общим ухудшением состояния больного. Наиболее опасный тип аллергии — анафилактический шок. Он угрожает жизни пациента и требует срочного обращения за медицинской помощью. Другие отрицательные влияния описаны в таблице ниже.
Таблица — Побочные эффекты антибиотиков
Класс веществ | Побочные действия |
Пенициллины |
|
Цефалоспорины |
|
Макролиды |
|
Фторхинолоны |
|
Противопоказания
Абсолютным запретом для назначения антибактериальных препаратов считаются индивидуальные реакции чувствительности на лекарственное вещество или соединения из его группы.
Средства с осторожностью назначают при:
- недостаточности внутренних органов (почечной, сердечной, печеночной);
- заболеваниях отделов ЖКТ;
- нарушениях кроветворения;
- иммунных патологиях.
Если есть угроза для жизни больного, врачи назначают антибиотики несмотря на ограничения и в стационарных условиях контролируют лечение.
Передозировка
Большинство лекарств, назначаемых от кашля в домашних условиях, безопасны. При многократном превышении рекомендованной дозы возникают острые нарушения в работе ЖКТ, головные боли. Передозировка фторхинолонами чревата повреждениями почек, зрительного аппарата, печени, нервных волокон. Нужно строго придерживаться рекомендаций врача и инструкции по применению.
Антибиотики — серьезные лекарства, терапия которыми должна проводится по медицинским показаниям и под врачебным контролем. Самолечение препаратами из этой группы недопустимо. Неразумное применение средств грозит развитием сепсиса, серьезных осложнений, аллергических реакций.
При неконтролируемом использовании все большее количество микробов становятся устойчивыми к веществам, что затрудняет терапию инфекционных заболеваний в дальнейшем.
Источник