Кандидозный стоматит хронический лечение

Dentalsite.ru

Воспаление слизистой оболочки рта может беспокоить как взрослых, так и детей. Неприятные симптомы: покраснение, отеки, язвенные высыпания — доставляют значительные неудобства и при отсутствии лечения могут привести к осложнениям.

Одним из распространенных видов воспаления является кандидозный или грибковый стоматит. Ему подвержены пациенты всех возрастов, вплоть до детей первого года жизни.

Грибковый стоматит – заболевание воспалительного характера, причиной которого является грибок Candida albicans. Симптомы кандидозного стоматита выражены четко: врач легко распознает заболевание уже при первом осмотре.

Грибок Кандида — дрожжеподобный паразитирующий микроорганизм. Это условно-патогенный грибок, то есть в норме присутствующий в организме человека. В условиях сниженного или недостаточно развитого иммунитета (например, у младенцев) грибок начинает активно размножаться, выбирая для этого слизистые оболочки или поверхность кожи [1].

Кандидозный стоматит у взрослых

Принято считать, что кандидозный стоматит поражает исключительно детей грудничкового и ясельного возраста, а также младших школьников. Действительно, в детстве эта болезнь возникает с большей частотой. Однако и у взрослых кандидзоный (грибковый) стоматит встречается далеко не в единичных случаях. Факторами риска являются:

  • Ослабление иммунитета
  • Прием антибиотиков
  • Сахарный диабет
  • Гормональные нарушения
  • Постоянное травмирование слизистой зубным камнем, протезом, прикусыванием и т. д.
  • Беременность
  • Несоблюдение правил гигиены
  • Употребление фруктов в немытом виде
  • Увлечение алкоголем и курением
  • Прием лекарственных препаратов — мочегонных или влияющих на слюноотделение [2]

Появление кандидозного (грибкового) стоматита у взрослых нередко свидетельствует о наличии у человека сопутствующего заболевания, на фоне которого и происходит развитие стоматита. Клиническая картина болезни в очень редких случаях включает высокую температуру, лихорадку и плохое самочувствие от общей интоксикации.

Признаки стоматита кандидозного у взрослого включают:

  • Отек слизистой рта с одновременным ее покраснением в зоне очага поражения, сопровождающийся болью и жжением
  • Появление во рту неприятного запаха и белесоватого налета [3]

Симптомы кандидозного (грибкового) стоматита у взрослых не всегда выражены ярко. В этом и заключается опасность заболевания, так как отсутствие своевременного лечения может привести к переходу болезни в хроническую форму.

При хронической форме кандидозного стоматита острой боли не наблюдается, зато хорошо ощутимо чувство жжения. У взрослых различают два типа хронического стоматита:

  • 1. Гиперпластический — проявляется выраженной отечностью и плотным налетом на слизистой, расположенным на отдельных участках ротовой полости.
  • 2. Атрофический — характеризуется покраснением слизистой и ее истончением, а также появлением круглых молочно-белых пятен налета [4].

При легкой форме заболевание успешно лечится. Важно не затягивать с диагнозом и не оставлять симптомы без внимания, ведь запущенный стоматит у взрослых может приводить к разрушению зубов.

Кандидозный стоматит у детей

Candida albicans часто активизируются в детском организме. Наиболее высок риск заболевания у грудничков и детей первых дней жизни. Пути попадания грибка в организм малыша могут быть разными:

  • Через грудь матери во время кормления
  • В процессе родов при прохождении через родовые пути
  • Через соску, бутылочку
  • Через предметы ухода или игрушки [5]

Причины кандидозного (грибкового) стоматита связывают также с неправильной или недостаточной гигиеной, особенно у детей 3-10 лет. В группе риска находятся дети, посещающие детские сады и ясли, так как инфекция может передаваться здоровым при совместных играх, тактильном контакте или через общую посуду.

В отличие от взрослых, у детей болезнь часто протекает тяжело, с высокой температурой и признаками интоксикации. Появляющиеся в полости рта язвы препятствуют нормальному приему пищи, доставляя ребенку сильный дискомфорт.

Симптомы кандидозного (грибкового) стоматита у детей:

  • Покраснение языка, десен, внутренней части губ
  • Появление творожистого налета в виде крупинок — возникает через два-три дня после покраснения
  • Резкое снижение аппетита, из-за воспаленной слизистой малыш не может нормально брать грудь и совершать сосательные движения
  • Беспокойство и отказ от еды
  • Повышенная температура [6]

При появлении признаков кандидоза следует немедленно показаться педиатру, который подберет эффективное лечение.

Лечение кандидозного стоматита

Лечение кандидозного стоматита должно проводится комплексно и включать не только не только борьбу с внешними проявлениями болезни, но стабилизацию иммунной системы.

Не зная, как лечить кандидозный (грибковый) стоматит, можно усугубить состояние. Правильно поставить диагноз и подобрать терапию сможет только врач. Обычно лечение включает прием следующих лекарственных средств:

  • 1. Общие — таблетки, воздействующие на инфекцию и уничтожающие ее.
  • 2. Местные — средства для устранения высыпаний и эрозий на слизистой с регенерирующими и противовоспалительными свойствами (гели, мази, растворы для полоскания) [7].
Читайте также:  Стоматит при протезировании зубов лечение

Лечение у детей кандидозного (грибкового) стоматита сопровождается соблюдением общей гигиены. Необходимо кипятить игрушки, бутылочки и соски, проветривать комнаты и поддерживать чистоту. Участки, пораженные язвочками, можно смазывать раствором соды (2%). Однако полные рекомендации по лечению стоматита у маленьких детей может дать только педиатр.

Лечение кандидозного (грибкового) стоматита у взрослых обязательно должно быть комплексным, так как этот вид заболевания наиболее часто встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом, больных сахарным диабетом, туберкулезом или ВИЧ-инфекцией. Основная терапия обязательно дополняется препаратами для профилактики дисбактериоза и повышения иммунитета.

Укрепление иммунитета является одним из ключевых этапов лечения кандидозного стоматита. Для борьбы и профилактики заболевания может использоваться Имудон® — препарат местного действия в форме таблеток для рассасывания. Лекарство действует непосредственно в очаге инфекции. Это позволяет не только бороться с заболеванием, но и помогает избежать его рецидивов в будущем [8].

Больше информации можно увидеть на сайте.

Статья подготовлена по материалам:

1. Блинов Н.П. Токсигенные грибы в патологии человека. Проблемы медицинской микологии 2002, Т4
2. Блинов Н.П. Candida и кандидемия, состояние проблемы //Мат. научн.-практ. конф. Спб МА ПДО, 2001.
3. Иванова С.А. Биологические свойства дрожжеподобных грибов рода Candida //Акт. пробл. нозокомиальных инфекций и лекарственная устойчивость. Минск, 1986
4. Иванова С. А. Грибы рода Кандида при хронических заболеваниях органов пищеварения: диагностика, экспериментальное и клиническое обоснование химиотерапии: Автореф. дис. .докт. мед. наук. Винница. — 1996.
5. Буслаева Г.Н. Кандидоз новорожденных и детей первых месяцев жизни: Автореф. дисс. .докт. мед. наук.-М.,2000.
6. Кубась В.Г., Чайка H.A. Кандидоз.-СПб., 1994
7. Лещенко В.М. Терапия кандидоза.// Лечащий врач.- 2002,- №12
8. ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА Имудон® от 02.07.2018.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья. Информация в материале не заменяет консультации специалиста здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу.

RUIMD191756 от 12.11.2019

Источник

Грибковые поражения кожи и слизистой часто встречаются сегодня, особенно при ослаблении иммунитета. Кандидозный стоматит во рту относится именно к таким заболеваниям. Он спровоцирован условно-патогенными микроорганизмами Candida albicans, которые входят в состав здоровой микрофлоры и не должны приводить к признакам воспалительного процесса. Но при определенных обстоятельствах грибок распространяется, что вызывает защитную реакцию с образованием характерного вида творожистого налета на слизистой.

Воспаление от грибка локальное, но иногда может приводить к общим осложнениям, развитию кандидоза полости рта и рядом расположенных тканей.

Чтобы определить, чем лечить грибковый стоматит, в первую очередь необходимо выявить причинные факторы. Они могут быть связаны не только с ослаблением иммунитета, но и с постоянными травмами слизистой оболочки и даже с вялотекущей аллергической реакцией, возникающей на зубные пасты, продукты питания, пыльцу растений и бытовую пыль. Разбираться в этом вопросе должен профессионал — врач-стоматолог. При необходимости лечение кандидозного стоматита может назначить терапевт или педиатр, если болен ребенок. Но лучше сразу обращаться к стоматологу.

Кандидозный стоматит — фото у взрослого на языке

Какая причина кандидозного стоматита

Для развития кандидозной формы в ротовой полости не всегда требуется прямой контакт с больным человеком. Но контактный путь передачи инфекции грибка все-таки возможен. Грибковые поражения кожи и слизистой могут распространяться на здоровых людей при использовании общих предметов личной гигиены, игрушек, полотенец. Нередко заражение происходит во время родов и при грудном вскармливании.

Какие причины появления заболевания, вы можете узнать в нашей статье.

Но только попадания грибов рода Candida на слизистую рта недостаточно для развития острого типа болезни. Причина кандидозного стоматита может заключаться в таких факторах:

  • ослабление местного, общего иммунитета;
  • развитие дисбактериоза полости рта или кишечника;
  • гормональные нарушения;
  • наличие тяжелых сопутствующих заболеваний и хронических инфекций;
  • эндокринные патологии;
  • нарушения функций органов пищеварения;
  • изменение работы слюнных желез, уменьшение выработки слюны, снижение ее бактерицидных свойств;
  • продолжительное лечение антибиотиками, кортикостероидными средствами, цитостатиками;
  • многолетнее курение;
  • пациент часто повреждал полость горячей пищей, обжигающими напитками.
Читайте также:  Может ли быть высокая температура при стоматите у детей

Большое влияние на местный иммунитет оказывает состояние ЖКТ. При изменении кислотности желудка, хроническом течении инфекционно-воспалительных процессов, включая язвенную болезнь, повышается риск развития кандидозного стоматита.

Усугубляют положение вредные привычки, особенно курение и употребление крепких спиртных напитков, которые обжигают слизистую, вызывают хронический воспалительный процесс во рту.

Снижение резистентности слизистой рта возможно при использовании некачественных зубных протезов, конструкций для исправления прикуса. Повреждать нежные ткани могут разрушенные зубные коронки, старые пломбы. Снижению местного иммунитета способствует выраженный зубной камень, который является очагом хронической инфекции и нарушает защитные функции.

Кандидозный стоматит — фото молочницы во рту

Симптомы грибкового стоматита

Он может протекать со слабыми или явными симптомами. Чаще грибковый стоматит встречается у детей первых лет жизни или у пожилых людей с хроническими стоматологическими патологиями, на фоне применения зубных протезов и течения различных аллергических реакций. Основное проявление кандидозного стоматита это отечность и покраснение слизистой.

Фото симптомов стоматита вы можете найти на нашем сайте.

Главным клиническим проявлением болезни является молочно-белый творожистый налет, возникающий на спинке языка, тканях щек, губ и неба. Во время приема пищи возникают дискомфортные ощущения. При удалении налета в ротовой полости обнажается кровоточащая поверхность, похожая на эрозию. При тяжелом течении грибковый процесс может поражать ткани глотки, пищевода.

Обычно заболевание не вызывает повышение температуры тела. Но тяжело кандидозный стоматит может протекать в детском возрасте. Новорожденные часто отказываются от пищи, могут сильно плакать. В таком случае ребенка необходимо как можно скорее показать специалисту.

Если отказываться от лечения кандидозной формы, может возникнуть атрофический процесс. Сохраняется риск присоединения вторичной инфекции. Грибковый налет нередко скапливается в естественных складках, а сосочки атрофируются. При таких осложнениях появляется сильная сухость слизистой, которая может сохранять болезненность даже во время периода ремиссии.

Видео:

Лекарства от стоматита — ТОП-11 препаратов для лечения

Хронический кандидозный стоматит

Эта форма болезни чаще встречается при использовании зубных протезов, которые сдавливают ткани и повреждают слизистую. Заболевание в ротовой полости сопровождается появлением яркого покраснения тканей, на которые приходится повышенная нагрузка во время применения стоматологической конструкции. Грибок вызывает локальное поражение и атрофию сосочков, постоянную боль и чувство жжения. В уголках рта могут появляться болезненные эрозии.

Хроническая форма кандидозного стоматита может переходить на красную кайму губ с развитием хейлита. Постоянные болезненные и кровоточащие трещины на губах становятся очагом инфекции, вызывают образование корок, постоянное чувство сухости и стянутости кожи.

Обследование при стоматите

Внешних проявлений в ротовой полости бывает достаточно для постановки точного диагноза. Но стоматолог должен назначить определенные лабораторные исследования: микроскопическая диагностика соскоба, посев на кандидоз с определением чувствительности к антибиотикам. Эти методы обследования позволяют выявить конкретного возбудителя и оценить выраженность грибкового процесса.

Подробнее о симптомах и лечении стоматита у взрослых, читайте на нашем сайте.

Если кандидоз протекает на фоне сопутствующих патологий, может потребоваться консультация профильных специалистов, включая аллерголога и эндокринолога.

По показаниям назначают серологические исследования, определение антител к грибам рода Candida, ПЦР. Частые рецидивы заболевания являются поводом для изучения работы эндокринных желез. Обострения грибкового стоматита могут возникать на фоне сахарного диабета.

Кандидозный стоматит — лечение взрослых, эффективные препараты

Приветствуется комплексный подход к лечению кандидозного стоматита. Он включает следующие методы и эффективные препараты для взрослых:

  • антисептическую обработку полости рта несколько раз в день (Мирамистин);
  • повышение общего и местного иммунитета;
  • применение противогрибковых средств (Гель и капли Кандид);
  • ощелачивающие полоскания с использованием раствора питьевой соды;
  • обработка слизистой Фукорцином и другими местными средствами, которые назначает врач;
  • применение регенерирующих препаратов с кератопластическими свойствами, антиоксидантов — витаминов А и Е;
  • профессиональная обработка зубных протезов;
  • профилактические мероприятия.

Хорошо помогает при стоматите Холисал. О нем вы можете прочитать на нашем сайте.

Противогрибковые препараты системного действия назначают внутрь только при тяжелом течении кандидозного стоматита. В основном специалисты ограничиваются местным лечением. Из физиопроцедур используют электрофорез с применением калия йодида, лазерную терапию. Иммунокорректирующее лечение позволяет сократить количество рецидивов болезни в год.

Читайте также:  Сода для детей при стоматите

Народные методы лечения можно применять только в составе комплексной терапии, но ни в коем случае не ограничиваться только ими. Это может способствовать появлению инфекционных осложнений, которые потребуют назначения антибиотиков. А антибактериальные препараты, особенно при нарушении микрофлоры, могут сами по себе вызвать кандидозный стоматит.

Для полоскания полости рта можно использовать отвары и настои трав с противовоспалительными свойствами. Хорошо помогают ромашка, липа, крапива. Но основной упор в лечении все-таки необходимо делать на местные эффективные противовоспалительные, противогрибковые средства с обезболивающим эффектом. Они быстро убирают болезненные ощущения, уменьшают воспалительную реакцию, улучшают состояние и заметно сокращают сроки болезни.

Полный список препаратов против стоматита, смотрите на нашем сайте.

Крайне важно провести профессиональную гигиену полости рта, очистить зубные протезы и научить больного делать это самостоятельно в домашних условиях. Зачастую именно некачественная гигиена является провоцирующим фактором и способствует развитию хронической грибковой формы.

Особенности ухода за съемными протезами

Ухаживать за съемными конструкциями довольно легко. Необходимо очищать протез после еды, чтобы материал не становился шероховатым, не оставались на его поверхности кусочки продуктов, повышающие активность кариесогенных микроорганизмов.

Один раз в полгода рекомендуется чистить конструкцию у стоматолога. Врач осматривает протез, устраняет мелкие дефекты, снимает каменистые отложения в ротовой полости. В случае появления любых повреждений рекомендуется обратиться к врачу и принести протез в стоматологию.

После снятия протеза всегда помещайте его в готовый антисептический раствор, который можно приобрести в аптеке. Он тормозит размножение кариесогенных и других потенциально опасных возбудителей. Правильный уход не только остановит кандидозный стоматит, но и увеличит срок службы протеза. После еды по возможности пользуйтесь зубной щеткой или хотя бы ополаскивайте каждый раз рот теплой водой.

После установки съемного протеза вы должны выполнять рекомендации доктора, чтобы предотвратить развитие заболевания, воспаления десен. В течение первых недель, когда происходит адаптация к установленной конструкции, рекомендуется употреблять только мягкую пищу, которая не травмирует десны и не вызывает аллергических реакций.

Если будут возникать дискомфортные ощущения во время носки протеза, специалист может назначить анестезирующие гели, которые снимут болезненность и повысят качество жизни.

Качественный уход за конструкцией позволит увеличить срок эксплуатации и предотвратит появление твердого микробного налета. Старайтесь очищать протез каждый раз после еды, чтобы не провоцировать активное размножение кариесогенных микроорганизмов, которые могут вызывать воспалительные процессы мягких тканей.

Можно чистить конструкцию специальными пастами и обычной зубной щеткой. Хранить протез рекомендуется только в антисептическом растворе, который приобретите по рекомендации своего доктора. На ночь протезы вы можете извлекать из полости рта или нет (по вашему усмотрению).

Профилактика грибкового стоматита

Профилактика кандидозного типа включает не только правильный уход за полостью рта и своевременную чистку зубных протезов, но и другие мероприятия. Важно предупреждать снижение иммунитета, так как ослабление функций защитной системы организма создает условия, благоприятные для размножения условно-патогенных микроорганизмов в ротовой полости, к которым и относятся грибы рода Candida.

Для укрепления иммунитета не спешите сразу использовать иммунокорригирующая препараты. Лучше начинать с естественных вариантов повышения иммунитета: изменение рациона питания, включение в его состав полезных витаминов и микроэлементов, антиоксидантов, а также применение закаливающих водных процедур, использование климатотерапии.

Местные средства для укрепления иммунитета в виде геля, мази и рассасывающих таблеток с эхинацеей и другими растительными компонентами рекомендуется использовать курсами. Профилактический прием должен приходиться на осенне-весенний период, когда организм особенно восприимчив к инфекционным возбудителям и неблагоприятным факторам среды. Именно в этот период часто возникает кандидозный стоматит.

Для повышения иммунитета можно использовать препараты с прополисом. Пчелопродукция стимулирует естественную защиту организма, но при этом не оказывает негативное влияние на печень, почки и работу организма. Если натуральные методы укрепления иммунитета не помогают, стоит посетить специалиста, чтобы он назначил препараты с иммунокорригирующими функциями.

Видео о том, как лечить грибковый стоматит:

Лечение кандидозного стоматита

logo

Станислав ВладимировичАвтор публикации — Врач-стоматолог Станислав Владимирович
Опыт работы 32 года. Место работы: «Стоматология ЭСТ». Закончил СамГМУ (1985 год)

Дата размещения — 2019-02-20

Источник