Кашель 3 недели ничего не помогает
Автор статьи
Врач отоларинголог второй категории
Кашель — естественная реакция организма на раздражения дыхательных путей. Многие заболевания органов дыхания и систем сопровождаются этим симптомом. Большинство патологических состояний, сопровождающихся кашлем, эффективно поддаются лечению и быстро проходят. Иногда течение болезни затягивается. Кашель 3 недели и дольше может свидетельствовать о более серьезной патологии или осложнениях.
Классификация кашля
Как и любой симптом, кашель можно классифицировать. Основными характеристиками при такой классификации служат его продолжительность, продуктивность, вид. Также для успешной диагностики и дальнейшего лечения имеет значение его характер, тон и другие характеристики.
По продолжительности симптом может быть:
- острый (до трех недель);
- затяжной (3 недели – 3 месяца);
- хронический (более трех месяцев).
Кашель может быть влажный продуктивный с отделением мокроты, может носить сухой непродуктивный характер. Лечить сухой кашель более проблематично и требуется больше времени и усилий, особенно, если это кашель у ребенка. Малыш имеет еще недостаточно развитую мускулатуру органов дыхания.
Характер течения кашлевых приступов также бывает разным. Приступы могут быть короткие и продолжительные; иметь определенную периодичность или быть хаотичными; симптом может учащаться ночью или утром.
Обращаясь к врачу, если кашель не проходит третью неделю, необходимо как можно точнее описать характер симптома. Это поможет правильно диагностировать патологию и определить, что делать.
Причины кашель как симптом болезни
При наличии кашля, и многих или некоторых симптомов таких, как:
- температура;
- вялость;
- снижения аппетита;
- покраснение горла;
- насморк;
- общая интоксикация;
- хрипы.
Можно с большой степенью уверенности говорить о том, что заболевание вызвано инфекцией дыхательных путей. В зависимости от того, какие органы дыхательной системы поражены болезнетворными микроорганизмами, зависит и болезнь.
При адекватном лечении, кашель 3 недели может продолжаться при коклюше, бронхите, пневмонии, туберкулезе. Эти заболевания могут иметь длительное течение и продолжительный период, сопровождающийся остаточными явлениями.
Достаточно долго может сохраниться покашливание и после перенесенных ларингита, трахеита, фарингита, особенно у ребенка с ослабленным иммунитетом.
Длительное покашливание при синуситах вызвано раздражением слизистой в связи со стеканием слизи по задней стенке горла.
При долечивании остаточных проявлений какой-либо из перечисленных болезней необходимо быть весьма внимательным к своему состоянию или состоянию ребенка, так как многие болезни могут давать рецидивы, или переходить в хроническую форму, и новый виток болезни в такой ситуации – это только продолжение недолеченного хронического заболевания.
Об ухудшении состоянии могут свидетельствовать:
- учащение кашлевых приступов;
- повышение температуры после ее нормализации;
- увеличение количества отходящей слизи при влажном кашле или переход влажного продуктивного симптома в сухой непродуктивный.
Что же делать, если температуры нет, а симптоматика продолжается 3 недели и дольше? В этом случае велика вероятность, что у ребенка или взрослого имеется заболевания других органов и систем: сердечно-сосудистой, желудочно-кишечного тракта, нервной системы, аллергия, инвазия гельминтами, бронхиальная астма и многие другие.
Кашлять без температуры при аллергиях пациенты могут долгие месяцы. Особенно тяжело выявить, что кашель имеет аллергическую природу, если перед этим было инфекционное заболевание органов дыхания. Складывается впечатление, что симптом вызван остаточными явлениями. При этом, если влияние аллергена не столь очевидно, то правильный диагноз поставить тяжело. Если прием антигистаминных препаратов снимает кашлевой приступ, то это верный признак того, что симптом вызван аллергеном.
Длительный аллергический кашель может приводить к такому опасному заболеванию как бронхиальная астма, при котором в результате спазма бронхов возникает удушье. Кашлевой приступ при бронхиальной астме требует оказания немедленной медицинской помощи, так как может закончиться летальным исходом в результате асфиксии.
На сердечно-сосудистую патологию указывает непродуктивный характер симптома, учащение его ночью или при горизонтальном положении тела, отдышка, боль в грудине, проблемы с давлением, ощущение удушья.
При болезнях желудка также бывает продолжительный сухой кашель, сопровождающийся отрыжкой, изжогой, иногда рвотой.
Невротический кашель возникает в результате нарушения работы головного мозга. В таком случае раздражения дыхательных путей нет, а раздражение кашлевого центра происходит. О психогенном характере симптома можно судить, если он никогда не возникает во время сна, его появлению предшествует стресс, ответственное мероприятие, неприятная ситуация.
Длительное заражение гельминтами также приводит к длительному сухому кашлю. Тошнота, слабость, бледность кожных покровов, общая интоксикация организма указывают на заражение паразитами.
Кашель в течение трех и больше недель, сопровождающийся слабостью, резкой потерей веса может свидетельствовать об онкологическом заболевании. На начальной стадии он бывает единственным симптомом недуга.
В любом случае при кашле длительностью около трех недель и более необходимо полное тщательное обследование, и адекватное лечение выявленного заболевания.
Когда кашель является нормой
Иногда кашель не проходит три недели – и это норма, а не патология. Так бывает не часто.
У кашляющих младенцев кашель возникает в результате привыкания организма к новым условиям существования. В это время из дыхательных путей ребенка могут выходить остатки слизи, попавшие туда с околоплодными водами, слизь и слюна, скапливающиеся во рту в связи с тем, что ребенок не всегда правильно сглатывает слюну, молоко, иногда у него бывает отрыжка.
Физиологический кашель у младенцев появляется до двадцати раз в день и не сопровождается повышенной температурой, вялостью, отсутствием аппетита, покраснением горла и другими симптомами инфекции.
Физиологический кашель у детей и взрослых возникает в основном по утрам, если в помещении жарко и сухо. В таком симптом быстро проходит при усиленном питьевом режиме и соблюдении санитарно-гигиенических норм в помещении.
Лечебные мероприятия
Что делать, если кашель не проходит 3 недели? Главный совет – обратиться к врачу и не заниматься самолечением. Если симптом связан с инфекционными заболеваниями органов дыхания, имеет остаточные проявления, и пациент под контролем врача идет на поправку, то лечебные мероприятия можно проводить в нескольких направлениях:
- лечение фармакологическими препаратами;
- ингаляции;
- согревающие и физиопроцедуры.
Фармакологические препараты, в зависимости от течения болезни и поставленного диагноза назначаются:
- муколитические;
- отхаркивающие;
- противокашлевые;
- антибиотики.
Большинство современных медикаментозных средств имеют комбинированный эффект, например, способны разжижать мокроту и выводить ее. Антибиотики назначаются исключительно врачом при бактериальной форме инфекции.
Лечение затяжного кашля проводится средствами из синтетического и натурального сырья. В аптеке можно купить грудные сборы, изготавливаемые из растительного сырья. Для удобства пациентов и применения для различных возрастных категорий лекарства выпускаются как в традиционных формах, таблетках, так и в сиропах, пастилках, спреях.
Ингаляции, согревающие, физотерапевтические процедуры назначают при нормализации температуры.
Ингаляции проводят с помощью:
- настоев лекарственных трав (мать-и-мачеха, корень алтея и солодки, листья подорожника, почки березы);
- эфирных масел (пихтовое, сосновое, мятное, лавандовое);
- фармакологических препаратов.
Согревающие процедуры (растирания, горчичники, компрессы) положительно влияют на динамику выздоровления. Способны устранить затяжные симптомы. Способствуют снятию воспаления и отека, разжижению мокроты.
Физиотерапевтические процедуры приносят продолжительный положительный эффект.
Профилактика
Чтобы симптом не стал затяжным, и заболевание не перешло в хроническую форму, необходимо уделять внимание профилактике заболеваний органов дыхания. Прогулки на свежем воздухе в любую погоду, физическая активность, рациональное питание, соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий избавят от частых болезней, а если заболевание возникло, помогут как можно быстрее выздороветь.
Реальную пользу приносят дыхательные упражнения на свежем воздухе. Они развивают легкие, укрепляют нижние и верхние отделы дыхательной системы.
Загрузка…
Источник
Кашель не проходит 3 недели!
Anonymous
Дата:13.12.18 Время:21:34
Добрый вечер! Подскажите, может кто сталкивался(( и Куда ещё можно обратиться! Дочке 14 лет, и вот уже 3 недели болеет, кашель то сухой был, сейчас вроде мокрый, щекочет где-то в гортани! Уже пьём кучу таблеток , ничего не помогает! Сейчас она уже так устала от кашля, что состояние слабости у неё. Температуры не замечала, но вчера была 37,2 , может на антибиотики.
Были у двух разных педиатров , Лора. Никто ничего не видит(( Что это ещё может быть?? Может кто посоветует врача толкового ( В Москве). Измучился ребёнок, уже бледная вся(( Завтра повезу ее кровь сдать, что ещё можно проверить?
Если это то же самое что у меня, то вы зря ребенка кормите таблетками. Сейчас вирус ходит, который как раз дает сухой долговременный кашель, я тоже больше трех недель маялась. Но анализы четко показали вирус, а потому — симптоматическое лечение: теплое питье, отхаркивающее, витамины, отдых, растирание пяток догоряча и т.п.
Прошло в итоге.
Так что сдавайте кровь и если это именно вирус — покупайте витамины, отхаркивающее и просто дайте ребенку поправиться самому. Вирусы таблетками не лечатся.
А какой именно анализ? И мы вот вроде не заразились от неё. Сейчас опять температура 37,2(
снимок делали?
Врачи слушали , говорят все чисто там. Вот теперь сама думаю, может молча пойти сделать?
Молча пойти сделать. Молча не получится, направление же надо. Но платно 6аверное дадут.
Я стала опасаться легочных — отец ни с того ни с сего загремел в реанимацию с пневмонией. Не мерз, не сидел на сквозняке, не бывал в толпе — пребывал дома и в 10 м от него на лавочке.
И ни кашля, ни явной температуры, только сильная слабость.
Это ж как так?
Кашель не ночной?
Если вам исключили пневмонию, то ждите.. я осенью болела полтора месяца, похоже по описанию. Но была беременная, лечилась ингаляциями с физраствором, дышала над картошкой и пила молоко горячее с мёдом и маслом, последнее помогало лучше всего. И молчала. И не ходила на улицу совсем, там хуже становилось. Ещё грудь мазала звёздочкой.
Она не аллергик? У моей в 7 лет такое было из-за аллергии. Аллерголог назначил препараты длительного применения. Помогло. Но кашляла дико долго почти пол года.
Никогда не было аллергии, вообще ни на что (
Тогда я бы к пульмонологу сходила.
У нас это оказался коклюш…И кашляем уже 10 недель. Плюс осложнение в виде обструктивного бронхита. Обратитесь к пульмонологу, лучше в больницу.
В школе 2 случая коклюша прям сейчас
Не могу посоветовать, но у меня так трахиит проявлялся. Мама забила тревогу, когда я не могла ничего есть, не заходясь в кашле.
Если вы ей даете муколитики, то так и будет кашлять.
Какую кучу таблеток вы ей даете? Зачем? От какой болезни? Почему до таблеток не сдали кровь? По какому поводу антибиотики, если не было анализа крови?
У моего сына осенью была температура 7 суток и кашель жуткий, сначала сухой, потом еще месяц влажный. По крови — ОРВИ. Анализ на коклюш отрицательный. Никаких таблеток не пили вообще, кроме жаропонижающего. Из лечения — небулайзер с физраствором.
Вы ребенка пичкаете таблетками без диагноза, что за ерунда??..
Врачи противокашлевые выписывали, один сказал фарингит, второй бронхит.
Кровь сдали , общий анализ все в норме.. флюорография Нормальная.
Утром температуры нет, после четырёх 37,2-37,4.
Уже были у 3-х педиатров и Лора. Видимо пора к пульмонологу ( даже не слышала о таком враче ((
Раз в норме, то скорее всего, это ОРВИ. Температура вполне может повышаться к вечеру.
Что значит «противокашлевые»?? Вы сейчас говорите о препаратах, которые ПОДАВЛЯЮТ кашель? Зачем они были выписаны?
Или все же выписаны были отхаркивающие средства? Так вот они и провоцируют кашель, в этом их назначение. И если дочь их пьет до сих пор, то таки будет кашлять до бесконечности.
Стоптуссин, эреспал, полоскание и антибиотик, капли в нос.
Ещё нужно наверное мазок из зева сдать..
Я от многих слышала помогают хорошо ингаляции, но никогда не пользовалась. Может стоит купить.
Ну не все же разбираются в лекарствах. Детский врач назначил , вроде таблетки я эти знаю давно, хочется уже чтобы поправилась. Мы обошли 4 врача, я уже не знаю чем лечить.
И при чем тут разводка то?
Ну так вы сдали кровь, она нормальная. И при этом вы даете ребенку антибиотик. Для меня это такой идиотизм, что тянет на разводку.
Если нет воспаления, так может быть тот же коклюш (у более старших детей он в стертой форме может протекать), аллергия или проблемы с кислотностью желудка. Все это описано по ссылке «Кашель», которую я вам дала ранее.
Лекарства рекомендую «проверять» поиском на РМС. Обычно врачи назначают список из 4-5 лекарств, из которых одно реально работающее (например, антибиотик), а все остальное — «вспомогательная» дичь. Вы, как мать, обязаны фильтровать это, чтобы вашего ребенка не залечили.
Ходить по врачам можно до бескончности и так и не получить правильный совет, увы. Поэтому нужно включать свою голову и начинать разбираться в лекарствах, хотя бы в таких общеупотребительных. По-большому счету, ребенок ваш нужен и важен только вам, поэтому слепо верить врачам и давать все, что они пропишут, вредно. Для ребенка в первую очередь.
а почему бы не начать разбираться?! Вам вообще не интересно, как действует на организм лекарство?
Диагноз врача — ОРВИ.
У моей дочери тоде самое. Вторая неделя пошла, кашель стал мокрым, но не проходит, плюс жуткая слабость, даже сознание теряла — врачи кроме рыхлой задней стенки ничего не видят
Рентген делали? Пневмонию исключили? Если не делали, сделайте обязательно!
Нет не делали, просто слушали — сказали, легкие чистые. Она не все время кашляет, периодически, и кашель хриплый такой, ночью кашля нет. Сейчас младшие заболели — такие же симптомы. Температура два дня 37, 37,2, потом без температуры.
Пневмонию надо простукивать. Ее часто не слышно и она бывает вообще без кашля. Особенно верхнедолевые
Не слышат часто врачи пневмонию, не надейтесь на них! Требуйте направление на рентген, или сами сделайте в любой больнице платно. КТ еще можно.
При пневмонии кашля может совсем не быть. А вот сильная слабость — очень часто.
Сама только вот из больницы. Оба легких были поражены, затронуты все сегменты. Врач из поликлиники ставила бронхит. ((
А температура есть? У нас стабильно 37-37,2((
Перестала давать все таблетки , даю тёплую Ессентуки 17, и небулайзер сегодня буду покупать . Моя месяц уже болеет ((
Дата:17.12.18 Время:00:19
Anonymous
Дата:18.12.18 Время:18:44
Коклюш сдавайте анализы. Повально болеют. Тк не хотят портить статистику, об этом врачи особо не говорят.
+1 на коклюш сдавайте. Через 3 недели как раз антитела, раньше нет смысла сдавать
Anonymous
Дата:19.12.18 Время:10:34
как может быть температура на антибиотики?
делаете снимок и какие антибиотики и сколько вы пьёте?
Сделали снимок и лёгких и носа, по нему в норме все. Вчера сдали мочу и клинический анализ и на пневмонию , хладимию, микоплазма , коклюш. В пятницу к пульмонологу .
Температура так и держится 37-37,2. Все лекарства отменила , пьёт только тёплые Ессентуки и чаи с лимоном и молоко с мёдом. Месяц уже так((
Вирусы штука вредная. Надо, чтобы организм справился сам.
Дата:22.12.18 Время:14:54
У нас все то же самое (( дочь 14 лет, кашель сухой 3 недели, щекочет в гортани. Сдали кровь, рентген лёгких и пазух сделали, все в норме. На следующей неделе к аллергологу и кт пазух еще назначили, вроде какое-то утолщение под вопросом. Тоже все лекарства отменили, только обильное питье. Не знаю, что это. Температуры не было. В школу выписали.
Попробуйте увлажнять воздух в комнате. Особенно для сна.
Anonymous
Дата:23.12.18 Время:02:39
У 13-летнего сына в том году был кашель с октября по начало апреля. Проверили все, что только можно было проверить, все отрицательно. На анализы потратили порядка 30 тыс. Делали снимок. Приглашали массажиста. Вообще ничего не помогало. Даже Синекод не облегчал.
В начале апреля полетели в Италию на неделю, погуляли по солнышку. Кашель резко прекратился. До сих пор не знаем, что это было.
А температура была?
Мы случайно решили померить, тк ребёнок не горячий, а оказалась 37,2. Так и не спадает .
Нет, не было точно. Да и анализы были неплохие. А кашлял жутко. И ночью тоже. Ребёнок НЕ аллергик.
Вот та же хрень сейчас у моего сына. Извелась. 3.5 месяца кашель, в перывех еще и орви зачастились. Отдала кучу денег на анализы. Ничего никто толком не может сказать. Ходим по кругу. Коклюшем болели оба 3 года назад, в крови антитела, но нашему терапевту не докажешь, что сейчас — это не коклюш, а сухой навязчивый кашель.
Anonymous
Дата:24.12.18 Время:14:07
Анализ на коклюш пришёл положительный , антитела к Igm — обнаружены .. к врачу только в четверг(( Это значит она болеет?
Да, болеет. Я бы ускорила визит к врачу. Чего тянуть.
Да я бы хоть сейчас пошла.. мест нет.
А кстати к какому теперь врачу? Опять пульмонолог или инфекционист ?
Если кашель длится уже 3 недели, к врачу можно не торопиться. Никакого специфического лечения на этой стадии нет. Можно только симптоматично, кашель уменьшить.
Она уже мало кашляет, стала подкашливать средняя .. по ночам , сухим. Но она и раньше так кашляла. Завтра на анализы поведём и ее. Но у нас грудничок ещё ( вот это меня беспокоит.. врач говорит если ГВ, то не должен заболеть. Но кто знает то(( Детей отвезли к бабушке, но ведь жили рядом с ним уже (
Дата:24.12.18 Время:22:41
Народ, а если ребенок привитый и тоже кашляет три недели при чистых легких, все наталкивает на мысль о коклюше, то какой сдавать, IgG? И через две недели еще раз?
Как я пока поняла , igG — это либо перенесенное , либо после прививок ( антитела)
iGM — текущее состояние болезни . Весь день ищу точные данные , такая путаница с этим.. конечно нужно такие вещи у врача узнавать.
Да не говорят они, врачи в поликлиниках. Iga это острый, но опять же написано, что первичный контакт, а у привитых то он не первичный
У моего привитого А вылезли во всей красе. Коклюш протекал не совсем типично, т к привитый, но вот так
Сдаются обычно M и A.
Дата:21.01.19 Время:10:15
вот все пишут, что антибиотик нельзя давать без анализа крови.. а если у ребенка температура, врач пришел на дом, сказал что слышит хрипы и надо пить антибиотик.. я должна была что сделать??? потащить ребенка с 38 температурой на анализ??? Антибиотик совсем не помогает, теперь я понимаю, что это вирус и не надо было его давать.. но как действовать в след. раз все равно не понимаю((
С 38 даже из обычной п-ки на дом приходят брать
ничего себе. Спасибо, буду знать. Никогда никто не предлагал
Хрипы где? В легких? Врач ставит пневмонию? То, конечно, пить антибиотики. Даже если это вирусная пневмония.
Дата:22.01.19 Время:18:26
Сюда напишу. Забрала только что анализы. Коклюш( кашель с ноября. Не типичный. Хорошо наконец-то путевый врач отправил на анализы…
Мамы, чем облегчить жизнь ребенку с активными тремя Bordetella Pertussis IgM, IgA, IgG. Теперь любая прогулка долгая, самая малая вирусня подрывает здоровье. И кашель начинается опять и снова.
Имунка очень ослабла. «Соломку» можно как-то подстелить?
Ничем, ждать. Можно слетать куда-нибудь.
Источник