Кашель без мокроты что это такое
Автор Кира Ифеевская На чтение 8 мин. Просмотров 5.1k. Опубликовано 10.03.2020
Непродуктивный, или сухой, кашель – это кашель без отделения мокроты. Ему предшествует сильное напряжение дыхательной мускулатуры. Если кашель сухой и не откашливается у взрослого, надо выяснить причину этого состояния. Поверхностное покашливание в 8 из 10 случаев связано с воспалением верхних дыхательных путей, а кашлевые приступы говорят о пневмонии и трахеите. Не всегда симптом вызван респираторными заболеваниями. Иногда причиной становятся патологии сердца и ЖКТ, глистные инвазии и табакокурение.
Причины сухого навязчивого кашля
Непродуктивный кашель – периодическое или постоянное покашливание, не сопровождающееся отделением слизи. Возникает вследствие раздражения и воспаления:
- верхних дыхательных путей – носовой и ротовой полости, носо- и ротоглотки;
- нижних дыхательных путей – гортани, легких, бронхов, трахеи.
У 20% пациентов обнаруживаются заболевания, не связанные с дыхательной системой. Поэтому причины и лечение сухого кашля определяет врач-отоларинголог.
В зависимости от сопутствующих симптомов назначаются:
- физикальный и инструментальный осмотр ЛОР-органов;
- аллергопробы;
- бронхоскопия;
- УЗИ щитовидной железы;
- ЭКГ;
- флюорография;
- туберкулезные пробы и т.д.
Если навязчивый кашель не проходит в течение 5-7 суток, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу.
Инфекции ЛОР-органов
Сильный кашель без отделения мокроты вызывается раздражением кашлевых рецепторов, которые находятся в реснитчатом эпителии. В большинстве случаев его причиной становятся инфекционные респираторные заболевания:
- Грипп – вирусное поражение верхних отделов дыхательной системы, осложняющееся воспалением трахеи. На начальной стадии мучает непродуктивный лающий кашель, который сопровождается саднением и болями в горле.
- Парагрипп (параинфлюэнца) – вирусное заболевание с преимущественным поражением гортани, которое вызывается возбудителем из семейства парамиксовирусов. Длится не более 7 суток, чаще выявляется у детей дошкольного возраста.
- Фарингит – вирусное или бактериальное воспаление задней стенки глотки. Проявляется непродуктивным кашлем, сухостью и жжением в гортаноглотке, болями при проглатывании слюны.
- Ларингит – заболевание преимущественно вирусного происхождения, при котором воспаляется слизистая гортани. Без должного лечения страдают глубокие отделы дыхательной системы. Проявляется лающим кашлем, повышенной температурой и царапаньем в горле.
- Трахеит – инфекционное поражение слизистой трахеи, проявляющееся кашлевыми приступами. На начальной стадии мокрота не отделяется, но спустя 2-3 суток кашель становится продуктивным.
- Бронхит – острое или вялотекущее воспаление бронхов, которое чаще провоцируется бактериальной инфекцией. Характеризуется скоплением в легких трудноотделяемой мокроты, из-за чего кашель сопровождается хрипами.
- Тонзиллит – бактериальное, грибковое или вирусное поражение небных миндалин. Проявляется резкими болями при глотании, кашлевыми приступами, увеличением регионарных лимфоузлов.
- Пневмония – острое респираторное заболевание, характеризующееся воспалением легких. На начальной стадии мокрота не откашливается, но спустя несколько суток кашель становится влажным.
- Коклюш – воспаление дыхательных путей, вызванное коклюшной палочкой. Проявляется удушающим кашлем, который усиливается в вечернее время.
- Туберкулез легких (чахотка) – поражение легочной ткани микобактерией Mycobacterium tuberculosis, сопровождающееся образованием гранулём. На начальной стадии слизь при покашливании не отделяется. Со временем появляется мокрота с прожилками крови.
Непродуктивный кашель провоцируется и сочетанными ЛОР-заболеваниями – ринофарингитом, трахеобронхитом, ларинготрахеитом.
Другие причины
Неоткашливающийся кашель не всегда связан с инфекционным поражением ЛОР-органов. Нередко причиной симптома становятся:
- заболевания пищевода – грыжа средней части пищевода, желудочный рефлюкс;
- поражение плевры – добро- и злокачественные опухоли, пневмоторакс;
- патологии сердца – перикардит, застойная кардиомиопатия, постинфарктный синдром, кисты перикарда;
- новообразования щитовидки – узловой зоб, аденома, раковые образования, диффузный токсический зоб;
- неинфекционные болезни ЛОР-органов – синдром Вильямса-Кемпбелла, стеноз трахеи, инородное тело бронха, пневмосклероз, легочный муковисцидоз;
- аллергические заболевания – астматический бронхит, аллергический альвеолит, бронхиальная астма, шистосоматидный дерматит.
Сухой навязчивый кашель провоцируют:
- паразиты в кишечнике;
- работа на производстве (силикоз, бериллиоз);
- курение;
- сухой воздух в помещении;
- невроз глотки.
Утренний непродуктивный кашель встречается у лиц, которые злоупотребляют некоторыми медикаментами:
- антиаритмическими;
- бета-блокаторами;
- ингибиторами ППФ.
Причин непродуктивного кашля много, поэтому прежде чем купировать симптом, нужно выяснить его причину.
Что делать, если хочется откашляться, но не получается
Тактика лечения зависит от основной болезни, продолжительности и интенсивности кашля. При инфекционном поражении ЛОР-органов принимаются меры, направленные на:
- разжижение и выведение слизи из дыхательных путей;
- уменьшение воспаления слизистых;
- купирование сопутствующих симптомов.
В случае простуды поражаются верхние отделы дыхательной системы. Поэтому лечение ограничивается ингаляциями, промыванием носовой полости, полосканием горла, растиранием грудной клетки. При бактериальном воспалении прибегают к противомикробной терапии.
Таблетки и сиропы
Для подавления кашлевого рефлекса используются противокашлевые препараты – Терпинкод, Коделак, Бутамират и т.д.
Если мокрота никак не откашливается при фарингите, ларингите, трахеите или гриппе, принимают муколитические средства. Они уменьшают вязкость мокроты, поэтому она легче отделяется от стенок слизистой, и кашель становится влажным.
Муколитические препараты от сухого кашля
Название лекарства | Форма выпуска | Состав |
Амброксол | таблетки | амброксола гидрохлорид |
Бромгексин | сироп и таблетки | бромгексина гидрохлорид |
Доктор Мом | сироп | экстракт базилика, солодки, куркумы, девясила, терминалии, имбиря |
Ацетилцистеин | таблетки | ацетилцистеин |
Мукалтин | таблетки | мукалтин |
Доктор Тайсс с экстрактом плюща | сироп | экстракт плюща, этанол |
Лазолван | таблетки | амброксола гидрохлорид |
Гербион | сироп | экстракт подорожника |
Аскорил | таблетки | гвайфенезин, бромгексин, сальбутамол |
Когда кашель становится продуктивным, переходят на отхаркивающие лекарства на основе термопсиса, алтея, солодки, эфирных масел:
- Бронкатар;
- Синупрет;
- Доктор Тайсс с подорожником;
- Пертуссин;
- Проспан;
- Туссин;
- Веро-бромгексин;
- Бронхипрет;
- Мукодин.
При лечении муколитиками нельзя принимать противокашлевые средства – Либексин, Синекод, Глаувент и т.д. Они подавляют кашлевой рефлекс, вследствие чего мокрота оседает в бронхах. Из-за наличия в ней болезнетворных микроорганизмов повышается риск воспаления легких.
Препараты от сухого кашля делятся на три группы – секретолитические (муколитики), секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые. Первые уменьшают вязкость слизи, вторые стимулируют ее выведение, а третьи подавляют кашлевой рефлекс.
Ингаляции
Если кашель не откашливается, эффективны ингаляции. Для проведения используются:
- паровые ингаляторы;
- небулайзеры (ультразвуковой или компрессионный).
Отоларингологи советуют пользоваться небулайзерами, так как они преобразуют растворные препараты в пар комнатной температуры, поэтому риск получения ожога слизистой отсутствует. В отличие от паровых ингаляторов, их можно использовать при лихорадке и высокой температуре.
В случаях, когда мокрота не отхаркивается, для ингаляций используют муколитические и отхаркивающие средства:
- Амброгексал;
- Флуимуцил;
- Синупрет;
- Мукалтин.
В зависимости от частоты кашлевых приступов, ингаляции делают до 3-4 раз в сутки в течение 5-7 дней.
При простудных заболеваниях для разжижения слизи используют щелочные минеральные воды – Боржоми, Нарзан. Чтобы снять отечность и воспаление, подойдут:
- Ротокан;
- Хлоргексидин;
- Мирамистин;
- Декасан;
- Хлорофиллипт;
- Натрия хлорид (изотонический раствор).
В небулайзеры нежелательно наливать маслянистые растворы и суспензии, что связано с риском засорения фильтров и выходом компрессора из строя.
Растирки и компрессы
В случае комплексного лечения ЛОР-заболеваний период выздоровления сокращается в 2 раза. При сухом кашле рекомендуется использовать согревающие растирки с камфарой, ментолом, пихтовым маслом, горчицей:
- Эвкабал бальзам;
- Розтиран;
- Доктор Мом;
- Викс Актив.
Для стимуляции кровообращения, повышения тонуса дыхательной мускулатуры растирают не только грудную клетку, но и спину. Выполняют процедуру утром и вечером.
Если не откашливается слизь, ставят горячие компрессы на спину, используя:
- Димексид;
- гусиный жир;
- теплый творог;
- вареный картофель;
- горчицу;
- мед и масло эвкалипта.
Прогревания компрессами разрешены только при вирусных (ни в коем случае не бактериальных) ЛОР-заболеваниях, не сопровождающихся лихорадкой.
Отвары лекарственных трав
Для разжижения мокроты, уменьшения воспаления слизистых и укрепления местного иммунитета нужно пить отвары лекарственных растений. При непродуктивном кашле рекомендованы травы с разными лечебными свойствами:
- анальгезирующие – аир, сосновые почки, зверобой, тмин;
- успокаивающие – ромашка, шалфей, валериана, кипрей;
- муколитические – корень девясила, перечная мята, черная бузина, корень солодки, листья подорожника;
- секретомоторные – листья калины, зверобой, плоды фенхеля, гусиная лапчатка;
- иммуностимулирующие – розовая родиола, женьшень, корень имбиря, плоды шиповника.
Особенности приготовления отвара:
- 5 ст. л. сырья засыпают в термос;
- запаривают 2 л воды;
- настаивают в течение 3-5 часов;
- процеживают через мелкое сито.
Для устранения непродуктивного кашля отвар принимайте теплым по 150 мл до 4-5 раз в сутки. Чтобы смягчить горло, добавляйте 1-2 ч. л. растопленного меда. Курс лечения занимает от 7 до 14 суток.
Увлажнение воздуха
Чтобы уменьшить выраженность признаков ОРЗ, влажность воздуха в комнате надо поддерживать на уровне 60-70%. Для этого используют:
- ультразвуковые и паровые увлажнители;
- развешенные влажные полотенца и простыни;
- емкости с водой на радиаторах отопления.
При повышенной влажности воздуха ускоряется разжижение слизи в легких, вследствие чего кашель становится продуктивным.
Для профилактики осложнений избегайте сквозняков, в первые дни после заболевания соблюдайте постельный или полупостельный режим.
Другие приемы
Перед тем как прокашляться, необходимо определить причину симптоматики. Если активация кашлевых рецепторов вызвана респираторными заболеваниями, то рекомендуется:
- делать баночный массаж;
- промывать полость носа подсоленной водой;
- соблюдать постельный режим;
- делать ножные ванночки;
- полоскать горло Хлорофиллиптом, солевым раствором с йодом;
- употреблять больше щелочного питья (теплое молоко, содовая).
Если мокрота не начинает откашливаться, обращайтесь к ЛОР-врачу. Затяжной непродуктивный кашель – один из признаков заболеваний, не связанных с дыхательной системой.
Когда обязательно нужно обратиться к врачу
Сухой навязчивый кашель нередко становится проявлением серьезных заболеваний. Следует обратиться к врачу, если он сопровождается:
- высокой температурой;
- болями в груди;
- одышкой;
- отеком конечностей и лица;
- мышечной слабостью;
- снижением массы тела.
Если кашлевой приступ сопровождается болями, буквально раздирающими горло, не откладывайте визит к врачу.
Непродуктивный кашель – неспецифический симптом, который сопутствует заболевания ЛОР-органов, сердца, ЖКТ, щитовидки. Несвоевременное выяснение и устранение причин чревато осложнениями – кровохарканьем, удушьем. Чтобы избежать неприятностей, обращайтесь к ЛОР-врачу.
Источник
Выделение мокроты при кашле не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом, но очень распространенный и характерный для многих болезней дыхательных путей. Встречается такое проявление, как при обычной простуде, так и при серьезных патологиях. О тяжести заболевания можно судить после исследования секрета.
Возможные причины
Скопление слизи происходит в основном в бронхах, на слизистой гортани и трахеи, а также в легких. Нормальное дыхание нарушается и появляется кашель, как рефлекторная реакция, отхаркивание слизи по утрам. Наиболее частыми причинами является:
- Курение табака: причем не исключается и пассивное. Постоянное раздражение слизистой курильщиков, способствует частому и быстрому присоединению инфекции. Медленно начинает развиваться бронхит курильщика. Он очень тяжело поддается лечению, даже после избавления от вредной привычки;
- Профессиональные вредности: нередко отхождение мокроты наблюдается при длительном контакте с промышленными аэрозолями или продуктами сгорания топлива низкого качества. Причем наиболее сильное раздражение слизистой вызывают не полностью сгоревшее топливо.
- Бронхит — хроническая стадия: причина бронхита это не полностью вылеченное ОРВИ. В дальнейшем даже самая легкая простуда вызывает обострение и переход в хроническую форму.
- Ларингит: мокроты выделяется мало, но кашель мучительный и частый.
- Пневмония: в этом случае секрета отходит много. Его цвет зеленоватый или бело-желтый.
- Бронхиальная астма: чаще наблюдается после определенной физической или эмоциональной нагрузки.
- Генетическое изменение хромосом: страдает каркасная структура легких, что приводит к формированию обструктивного бронхита.
- Сердечнососудистые поражения: на этом фоне мокроты выделяется мало, другие признаки заболеваний легких отсутствуют.
- Онкологические заболевания дыхательных путей: отхождение секрета наблюдается на фоне длительного мучительного кашля. Причем симптомы интоксикации отсутствуют. В груди отмечаются сильные боли, непреходящие после кашля.
- Тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез).
Отхаркивание слизи из носоглотки
Слизистые оболочки полости рта, гортани носоглотки и других дыхательных путей, являются отличной питательной средой для многих бактерий. Все это способствует активному развитию воспалительного процесса и появлению неприятного запаха изо рта.
Отхождение слизи из носоглотки свидетельствует в основном о простудных заболеваниях. Такой симптом характерен для ангины, хронического ринита, фронтита, гайморита, фарингита. Во время диагностики необходимо исключить гастро-энтеральный рефлюкс, при котором часто происходит отхаркивание слизи после еды. Для данной патологии характерно затекание пищи из желудка обратно в пищевод. В результате небольшое количество жидкости попадает на слизистую дыхательных путей, вызывая их раздражение.
Отхаркивание слизи из легких
Такой симптом наблюдается при бронхитах, пневмонии, туберкулезе легких или онкологической патологии. Эти заболевания объединяют очень схожие симптомы. Это кашель, повышение температуры тела, общее недомогание, боли в груди.
Во время кашля может быть отхаркивание слизи с кровью. Такое проявление свидетельствует о тяжелых формах болезни. Наиболее часто кровь появляется по причине поражения легких туберкулезом или онкологией. Но кровяные тяжи наблюдается и при обычной простуде, когда отход мокроты затруднен, а кашель носит сухой характер. В этом случае мелкие сосуды лопаются, и происходит попадание крови в слизь. Это не является серьезной патологией и не носит разрушающий характер.
Диагностика
При осмотре мокроты обращают внимание на ее цвет и консистенцию. Чтобы провести правильную диагностику секрет должен быть свежим. Белая или бесцветная жидкость свидетельствует о наличии острого бронхита или ранних стадиях пневмонии. По объему мокроты мало и не каждый раз она выделяется после кашля.
При переходе в хроническую форму секрет становиться вязким и пенистым. Объем увеличивается, иногда в несколько раз. Но в случае вирусной или аллергической пневмонии его количество остается скудным.
Серозная мокрота характерна для бронхоэктатической болезни. При отеке легкого появляются кровянистые прожилки в серозном содержимом. Гнойно-серозная слизь с зловонным запахам наблюдается у больных с абсцессом легкого или инфицированием бронхоэктазов.
Гнойная мокрота имеет желтый или зеленовато-желтый цвет. Выделяют больные туберкулезом, последней стадией рака легкого, а также при абсцессе и бронхоэктазе.
Лечение
Терапевтические мероприятия зависят от формы патологии вызвавшей скопление и выделение слизи. После уточнения диагноза, проведения бактериологического исследования мокроты, назначается индивидуальный курс лечения. Все препараты и методы прописывает врач. Правильный прием, по схеме и следование рекомендациям врача помогут быстро и без осложнений избавиться от проблемы. В качестве лечебного воздействия рекомендуется следующее:
- Антибактериальные препараты;
- Отхаркивающие средства;
- Фитотерапевтическое воздействие и народная медицина;
- Жаропонижающие, противовоспалительные и противовирусные средства;
- Обильное витаминизированное питье;
- Препараты, расширяющие просвет бронхов;
- Дыхательная гимнастика;
- Иммуномодуляторы.
Узнайте причины и лечение слизи в горле, которая не отхаркивается.
(6 оценок, среднее: 4,33 из 5)
Загрузка…
Источник
Автор Юлия Попова На чтение 9 мин. Просмотров 13.9k. Опубликовано 10.03.2020
Отхаркивание слизи – это симптом болезней дыхательной системы, вызванных воспалением носовой полости или ее пазух, бронхов, трахеи. Мокрота без кашля сопутствует многим внелегочным болезням. Поэтому для выявления ее причины назначают рентген грудной клетки, лабораторный анализ слизи, бронхо- и риноскопию. Стратегия лечения зависит от характера основного заболевания. В 85% случаев ограничиваются консервативной терапией, но иногда требуется операция.
Возможные причины мокроты без кашля и дополнительные симптомы
Мокрота – это слизь, которая выделяется железистыми клетками трахеи, носовой полости, придаточных пазух и бронхов. В норме за сутки в трахеобронхиальном дереве скапливается не более 100 мл слизи. Она обладает бактерицидными свойствами и участвует в выведении из дыхательных путей:
- пыли;
- аллергенов;
- болезнетворных агентов.
При раздражении слизистой активность железистых клеток увеличивается в 10 и более раз. Поэтому при заболеваниях за сутки вырабатывается до 4 л патологической мокроты.
Отхаркивание слизи без кашля – неспецифический симптом, который сопутствует патологиям разных систем:
- дыхательной;
- пищеварительной;
- эндокринной;
- нервной.
Чтобы выяснить причину состояния, надо определить:
- характер мокроты – эластичность, прозрачность, цвет, запах;
- сопутствующие симптомы – боли в груди, першение в горле, жжение в носу;
- факторы, провоцирующие обострение, – резкие запахи, физическая активность, употребление горячих напитков и т.д.
Отхаркивание слизи без кашля в половине случаев указывает на поражение носоглотки или бронхолегочной системы.
Синусит и ринит
Густая слизь без кашля отделяется в случае воспаления носоглотки и придаточных пазух – околоносовых синусов. Обильная мокрота отхаркивается при таких болезнях:
- Ринит (насморк). Воспаление слизистой носа сопровождается выделением вязкой слизи. Ее прозрачность и эластичность зависит от формы заболевания. При инфекционном насморке отделяется желтая или зеленая слизь. У людей с недостаточным тонусом кровеносных сосудов возникает вазомоторный ринит, при котором образуется прозрачный секрет. При атрофическом рините возникает зловонная мокрота зеленого цвета.
- Синусит. При воспалении верхнечелюстных пазух возникает гайморит, решетчатой – этмоидит, клиновидной – сфеноидит, лобных – фронтит. Если отхаркивается белая густая слизь без кашля, причиной болезни стала вирусная инфекция или аллергия. При бактериальном и грибковом воспалении она приобретает желтый или зеленый оттенок и неприятный запах.
Отхаркивание слизи без кашля происходит преимущественно по утрам, так как за ночь она стекает по задней стенке горла в гортаноглотку.
Фарингит, ларингит, тонзиллит
Мокрота в горле без кашля у ребенка и взрослого возникает на фоне воспаления:
- небных миндалин – тонзиллита;
- глотки – фарингита;
- гортани – ларингита.
Если секрет прозрачный, это указывает на начало болезни или на затухание воспаления. При отсутствии осложнений кашель не беспокоит, а мокрота отхаркивается в небольшом количестве. Если она становится густой и зеленой, не исключено гнойное воспаление.
Выделение вязкой слизи без кашля после перенесенного ларингита – признак того, что воспаление перешло в хроническое.
Рефлюкс-эзофагит
Если кашля нет, но есть мокрота у взрослого, возможно, причиной стал заброс желудочного содержимого в пищевод – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). В желудочном соке содержится соляная кислота, которая раздражает слизистую и провоцирует выработку слизи.
ГЭРБ проявляется:
- изжогой;
- кислым привкусом во рту;
- расстройством глотания;
- охриплостью голоса;
- тяжестью в желудке после еды.
Для ГЭРБ характерна недостаточность сфинктера пищевода.
Содержимое желудка проникает в пищевод при наклоне туловища или в лежачем положении. Поэтому прозрачная слизь отхаркивается после пробуждения. При случайном вдыхании желудочного сока возникает спастический кашель, сопровождающийся жжением в гортаноглотке.
Туберкулез и другие инфекции легких
Вязкая слизь скапливается в дыхательных путях при инфекционном воспалении бронхов и легких. Зеленая мокрота возникает при поражении ЛОР-органов:
- бациллой Коха;
- аденовирусом;
- золотистым стафилококком;
- пневмококком;
- коронавирусом;
- вирусом кори;
- пептострептококком;
- пиогенным стрептококком;
- коринебактерией.
Болезнетворные микроорганизмы выделяют токсины, поэтому на первый план выходят признаки интоксикации (отравления):
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- головные боли;
- сонливость;
- потливость.
При вирусном воспалении мокрота прозрачная, при бактериальном – желтая, а при гнойном – зеленая.
Если кашель отсутствует, и слизь скапливается в бронхах, дыхание становится жестким. При прослушивании стетоскопом слышны влажные хрипы в легких.
Аллергия
Выделение мокроты без кашля – один из признаков респираторной аллергии. Раздражителями (аллергенами) выступают:
- медикаменты;
- пыльца растений;
- продукты питания;
- испарения бытовой химии;
- пылевые клещи.
Проявления респираторной аллергии:
- затрудненное дыхание;
- покраснение слизистой горла;
- заложенность носа;
- слезотечение (при поллинозе);
- болезненность при глотании;
- осиплость голоса.
В зависимости от локализации очагов воспаления, аллергия протекает с кашлем или без него.
Больные жалуются на отхаркивание прозрачной вязкой мокроты, которая иногда становится стекловидной. При отсутствии лечения клиническая картина дополняется новыми симптомами – спастическим кашлем, одышкой, отеком слизистых.
Бронхит
При воспалении бронхов выработка бронхиального секрета увеличивается в 5-7 раз. На начальной стадии кашель то возникает, то исчезает. Когда скопившаяся слизь раздражает рецепторы, появляются кашлевые приступы. Без приема муколитиков она не отхаркивается, поэтому появляются хрипы в легких.
Симптомы бронхита:
- недомогание;
- жесткое дыхание;
- дискомфорт в груди;
- заложенность носа;
- умеренное повышение температуры.
Через 2-3 дня слизь начинает обильно отходить, поэтому возникает продуктивный кашель. Он усиливается ночью или в утренние часы, при резком перепаде температур.
Синдром Шегрена
Мокрота без температуры и кашля – один из признаков болезни Шегрена. Она характеризуется поражением соединительной ткани и желез внешней секреции. Сопровождается синуситом и трахеобронхитом, отделением ржавой мокроты.
Симптомы болезни Шегрена:
- боль в мышцах и суставах;
- сухость глаз;
- заеды в уголках рта;
- нарушение акта глотания;
- упадок сил;
- сухость языка;
- образование корок в носу;
- увеличение околоушных желез.
Слизистая горла пересыхает, приобретает ярко-красный оттенок. При недостаточности желез слюна становится вязкой.
Из-за дисфагии (нарушения глотания) больной не может ее проглотить. Поэтому возникает ощущение скопления слизи в горле.
Воспаление аденоидов
Мокрота без кашля у ребенка появляется на фоне аденоидита. Так называют воспаление разросшейся носоглоточной миндалины. Аденоиды перекрывают носовые ходы, поэтому вязкий секрет скапливается в полости носа. Во время сна он затекает в горло через заднюю стенку глотки.
Проявления аденоидита:
- ночной храп;
- нарушение носового дыхания;
- отхаркивание желтой слизи;
- беспокойный сон;
- головные боли;
- повышенная температура.
Во время бодрствования кашель отсутствует. Он возникает под утро или сразу после пробуждения из-за раздражения горла назальным секретом. При отсутствии лечения воспаляется евстахиева труба (евстахиит), поэтому ребенок жалуется на снижение остроты слуха, боль в ухе.
Дивертикул пищевода
Эзофагеальный дивертикул – мешотчатое выбухание стенки пищевода. Проявляется дисфагией, неприятным запахом изо рта, ощущением кома в горле. У многих наблюдается гиперсаливация – чрезмерная выработка слюны, поэтому они жалуются на обильное отхождение мокроты без приступов кашля.
Сопутствующие симптомы зависят от локализации дивертикула. Наиболее яркая клиническая картина при образовании выпячивания в зоне ключиц:
- изменение тембра голоса;
- тошнота;
- царапанье в глотке;
- отхаркивание негустой мокроты;
- срыгивание пищи;
- обратный ток слизи из пищевода в горло.
Крупные дивертикулы давят на органы дыхания, из-за чего возникает кашель. Он сочетается с грудными болями, головокружением.
Последствия курения
Неинфекционный бронхит – проблема, с которой сталкиваются курильщики со стажем более 7 лет. Систематическое повреждение бронхов табачным дымом приводит к раздражению и воспалению слизистой, из-за чего активность железистых клеток увеличивается.
Симптомы бронхита курильщика:
- саднение в глотке;
- эпизодический кашель;
- отделение слизи;
- одышка;
- жесткое дыхание;
- тахикардия (на фоне приступов кашля).
Днем мокрота отходит без кашля. Но во время сна она скапливается в горле, поэтому утром возникают кашлевые приступы, при которых отделяются сгустки прозрачной слизи.
Глистная инвазия
Если у ребенка или взрослого не откашливается прозрачная или белая мокрота, возможно, причиной стал гельминтоз. В острой фазе личинки паразитов циркулируют в крови и попадают в бронхи. Они раздражают слизистую, поэтому возникает продуктивный кашель. Человек жалуется на:
- боли в груди;
- отек слизистых;
- одышку;
- тошноту.
Когда слизь проглатывается, гельминты попадают в кишечник, где развиваются во взрослых особей. На поздних стадиях гельминтоз проявляется:
- болями в животе;
- неустойчивым стулом;
- слабостью;
- нарушением сна;
- повышенной температурой;
- судорогами.
При хроническом заболевании снижается иммунитет, поэтому часто рецидивируют риниты, трахеиты, грипп.
Другие причины
Зловонная слизь без кашля – опасный симптом, который возникает на фоне гнойного воспаления ЛОР-органов. При отсутствии лечения возможны осложнения – абсцесс и гангрена легкого, сепсис (заражение крови).
Возможные причины отхаркивания мокроты:
- рак легких;
- легочный сифилис, распад сифилитической гуммы;
- бронхолегочная карцинома;
- муковисцидоз;
- легочный микоз;
- актиномикоз;
- буллезная болезнь;
- эмпиема плевры;
- ХОБЛ.
Желтая мокрота без кашля – признак бактериальных заболеваний носоглотки. Если в ней обнаруживаются сгустки запекшейся крови, это указывает на слизисто-гнойное воспаление. Коричневая мокрота по утрам без кашля возникает при бронхоэктатической болезни, кардиопатологиях.
Что делать, если выделяется мокрота без кашля
Если длительное время отделяется мокрота, обратитесь к терапевту или пульмонологу. При опросе врач уточнит:
- как давно появился симптом;
- наличие пагубных привычек и профессиональных вредностей;
- склонность к аллергическим реакциям.
Для определения причины отхаркивания слизи без кашля проводится диагностика:
- физикальное обследование – осмотр горла, выслушивание легких;
- эндоскопические исследования – бронхо-, рино- и фарингоскопия;
- аппаратные методы – МРТ грудной клетки, рентгенография легких, УЗИ плевральной полости;
- лабораторные анализы – микроскопическое исследование мокроты, общий анализ крови, аллергопробы.
Для исключения гельминтозов, грибкового поражения легких и сифилиса назначают иммуноферментный анализ крови с определением антител к возбудителю. При подозрении на туберкулез рекомендованы квантифероновый тест и проба Манту.
Методы лечения зависят от причины чрезмерной выработки слизи. Консервативная терапия подразумевает прием лекарств, физиопроцедуры – магнитотерапию, ингаляции, массаж грудной клетки, УВЧ-терапию. Основу фармакотерапии составляют:
- антибиотики – Доксициклин, Амоксиклав, Аугментин;
- антигельминтики – Вермокс, Трихлорофен, Пиперазин;
- противотуберкулезные средства – Пиразинамид, Этионамид, Изониазид;
- противогрибковые лекарства – Итраконазол, Флуконазол, Изавуконазол.
Чтобы облегчить выведение мокроты, применяют муколитические и отхаркивающие препараты – Мукалтин, Туссин, Бронкатар, АЦЦ.
Существует несколько десятков заболеваний, при которых мокрота отходит без кашля. Одни из них не представляют угрозу для здоровья, а другие чреваты опасными осложнениями. Поэтому при появлении такого симптома не стоит откладывать визит к терапевту или пульмонологу.
Источник