Кашель без симптомов простуды причины
В представлении многих из нас кашель не может наблюдаться без простудного заболевания, и наоборот. Поэтому как самостоятельные мы эти понятия не рассматриваем, что совсем неправильно. Между тем, причины кашля без простуды у взрослого могут быть самые разные, и простуда среди них стоит далеко не на первом месте. Это симптом, возникающий непроизвольно, и вызван он каким-то раздражителем слизистой дыхательных путей. Спровоцировать приступ кашля может что угодно — серьезное заболевание или посторонний предмет в горле.
Что означает кашель без простуды?
Кашель без простуды так же опасен, как простуда без кашля. В любом случае такое явление заставляет насторожиться, тем более в хронической форме. И у этого процесса есть свое объяснение и причины возникновения, на которые опирается врач при назначении лечения. Здоровый человек кашляет не больше 20 раз в день, все остальное считается признаком сбоев в организме.
При обычной простуде и условии конструктивного лечения кашель длится максимум две недели. Сначала он сухой, невыносимый, далее становится мокрым и переносится легче. Причины кашля без простуды у взрослого – заболевания дыхательных путей или болезнь легких. Подобный симптом возникает и при попадании в пищевод желудочных кислот. В этом случае приступ возникает преимущественно ночью, сопровождается изжогой и кислым привкусом во рту.
У курильщиков со стажем легкие поражены, пищевод раздражен. Освободиться от кашля в такой ситуации организму весьма затруднительно. Их беспокоит в основном затяжной утренний кашель с мокротой сразу после пробуждения. Это классическое состояние, причем как пассивных, так и активных курильщиков. Способ избавления от дискомфорта очевиден – нужно отказаться от пагубной привычки.
Непродуктивный кашель
Причина сухого кашля без простуды:
- бронхоспазм;
- бронхиальная астма;
- аллергия;
- воздействие пыли на дыхательную систему;
- ингибиторы АПФ, применяемые для уменьшения артериального давления.
Факторы, спровоцировавшие кашель, могут быть и более серьезные, например, рак легких, сердечная недостаточность, туберкулез, плеврит, новообразования средостения.
При наличии палочки Коха (возбудителя туберкулеза) кашель не проходит в течение месяца. В таком случае назначается флюорография и тщательное обследование.
Астма и аллергия
Сухой кашель без простуды нередко является единственным симптомом астмы. Состояние больного ухудшается при вдыхании резких запахов, холодного воздуха, пыльцы или дыма. Помимо простуды, постоянное покашливание сопровождает аллергический ринит. При этом заболевании наблюдается сыпь, слезоточивость, заложенность носа, чихание, нередко головная боль.
Наиболее опасные аллергены:
- продукты питания;
- пыльца растений;
- шерсть животных;
- книжная пыль.
Отличить аллергию достаточно просто. Приступы возникают исключительно в момент непосредственной близости с аллергеном. Избавление от симптомов предусматривает консультацию у врача и прием антигистаминных препаратов.
Причины кашля без простуды у взрослого могут быть следующие: сердечная недостаточность, которая сопровождается покалыванием в грудной клетке, отечностью конечностей. Поход к кардиологу в таком случае откладывать нельзя. Одним из симптомов гайморита или хронического ринита, помимо головной боли и высокой температуры, является затяжной кашель.
Диагностика беспричинного кашля
Первым врачом, которого стоит посетить, будет терапевт, далее он направит к другому специалисту. При постановке диагноза учитываются такие моменты:
- когда начались приступы;
- кашель мокрый или сухой;
- дополнительные изменения в самочувствии.
В зависимости от длительности временного отрезка кашель бывает:
- острый – до 2 недель;
- затяжной – до 4 недель;
- подострый – до 2 месяцев;
- хронический – более 2 месяцев подряд.
Часто сопутствующие симптомы остаются без внимания, например, снижение аппетита, сонливость, слабость. Сухой кашель без простуды у взрослого легче связать с недосыпанием или стрессом. В качестве эффективных методов используют аппаратную диагностику (рентген, КТ, электрокардиографию), лабораторные анализы крови/мочи.
Состояние нервной системы также может вызвать такой синдром. При психических расстройствах лекарства от кашля не помогают, даже блокирующие рефлекс. Здесь требуется консультация невролога или психотерапевта.
Кашель без температуры
Взрослый человек кашлять постоянно может из-за вирусного трахеита. Приступы мучают и днем и ночью, в горле постоянно саднит. Смягчить симптом можно горячим молоком и медикаментами, антибиотики, как правило, не помогают. А вот при таком опасном бактериальном осложнении, как воспаление легких, применяются именно антибиотики.
Возникнуть такой кашель без признаков простуды может при коклюше, предшественниками наступающей болезни являются боль в горле и слабость. Со временем состояние становится только хуже, человека просто душит сухой кашель и накрывает волной в основном ночью. Лечение проводится исключительно в условиях стационара и под контролем лечащего врача. В другом случае серьезных последствий не избежать.
Температуры нет, а вот кашель довольно продолжительный, наверняка опровергнуть или подтвердить диагноз может только анализ крови и мазок из носоглотки.
Сегодня найти человека, который бы ни разу не кашлянул за день, очень трудно. Причиной всему экологическая обстановка, масса различных инфекций – проживая в мегаполисе, можно только мечтать о чистом воздухе. При попадании в легкие или бронхи инфекционных агентов рецепторы дыхательных путей раздражаются и возникает кашель, который предупреждает о механических препятствиях и очищении дыхательного тракта от мокроты, слизи и других веществ.
Другие причины кашля без простуды
Во время простудных заболеваний клиническая картина понятна: поднимается температура, появляется насморк, слабость и другие симптомы интоксикации. В такой ситуации причина сухого кашля ясна. Почему он возникает без температуры и признаков ОРВИ? Каковы причины кашля без простуды у взрослого?
При отсутствии типичных признаков простуды сухой кашель свидетельствует о скрытом воспалении или индивидуальных реакциях гиперчувствительности. В списке побочных эффектов некоторых лекарственных средств есть непродуктивный хронический кашель. К таким препаратам относят:
- ингибиторы АПФ;
- средства от гипертонии;
- нитрофураны;
- аспирин;
- ингаляционные лекарства.
Придется пересмотреть медикаментозную терапию, если в ней кроются причины кашля без простуды у взрослого. Желудок реагирует у всех по-разному, поэтому лечение подбирается индивидуально.
Такой дискомфорт может возникнуть после перенесенного инфекционного или вирусного воспалительного процесса органов дыхания. Одновременно чувствуется першение или щекотание в горле. Длительность такого кашля может доходить до 3 недель.
Рак горла и легких
Помимо основного симптома, наблюдается затрудненное дыхание, выделение мокроты с кровью из горла и носа. Температуры нет или невысокая – 37-37,5 °C. При раке легких признаки типичные, также беспокоят боли в груди, мокрота выделяется с гноем или кровью.
Важно! Оставленный без внимания продолжительный сухой кашель у беременных несет прямую угрозу здоровью плода. Мышцы живота будущей мамы постоянно сокращаются и находятся в тонусе, что может привести к кровотечениям.
Сопроводительные симптомы
Даже при отсутствии признаков простуды кашель редко появляется один, как правило, его сопровождают следующие симптомы:
- хриплый голос;
- одышка даже при небольшой нагрузке;
- тошнота, рвотные позывы;
- увеличение лимфоузлов;
- сонливость, потливость.
Симптомы системных заболеваний, сопровождающиеся кашлем:
- стремительное снижение веса;
- нарушение стула;
- неприятный запах изо рта;
- пародонтоз.
Когда требуется медицинская помощь?
Любой острый или продолжительный кашель без простуды у взрослого требует наблюдения у врача. При следующих признаках обращение к специалисту должно быть немедленным:
- высокая температура;
- помутнение сознания;
- изменение речи;
- учащенное сердцебиение;
- отечность конечностей;
- боль при глотании и дыхании.
Лечение и первая помощь
Пульмонологи не рекомендуют заниматься самолечением тем более при использовании народных средств. Домашняя медицина может смягчить некоторые симптомы, но устранить их, тем более вылечить причину появления, нет. Важно понимать, что все лекарственные средства от каждого вида кашля разные. При сухом прописываются противокашлевые, при мокром – муколитические, отхаркивающие.
Для быстрого выздоровления больному нужно восстановить режим работы и отдыха, бросить курить и наладить рацион. Помимо традиционных препаратов, назначают антивирусные, антигистаминные средства и антибиотики.
Кашель без признаков простуды у взрослого застает врасплох, часто он начинается ночью, облегчить состояние можно, приняв следующие меры:
- Когда источником является табачный дым, нужно проветрить помещение, выпить теплый чай или стакан воды.
- При аллергическом кашле нужно исключить любые контакты с аллергеном: проветрить помещение, наоборот, закрыть форточку, чтобы не залетела цветочная пыльца, прополоскать горло соленым раствором и им же вымыть руки.
- Если приступы возникают часто, нужно всегда иметь при себе мятный леденец.
- При заболеваниях горла поможет обильное питье теплой воды, увлажненный, свежий воздух в комнате.
Невидимые враги
Даже самого здорового человека может начать мучить изнурительный кашель без симптомов простуды и отравлять ему жизнь. Речь идет об аллергенах, с которыми мы сталкиваемся изо дня в день в своей квартире. Бытовая пыль, воздействуя на легкие, раздражает их, поэтому важно делать влажную уборку не менее 2-х раз в неделю. Одним из самых сильных раздражителей является бумажная пыль. Все книги и папки с бумагами должны содержаться под стеклом или в выдвижных ящиках.
Домашних животных нужно постоянно вычесывать, чтобы снизить содержание шерсти в воздухе. Опасными являются продукты сгорания, на кухне непременно должна быть вытяжка. Также важно иметь особую осторожность в обращении с бытовой химией. Порошки заменить жидкими средствами, хлорсодержащие, вообще, исключить.
Комнатные растения помогут очистить и увлажнить воздух, поэтому при регулярном кашле самое время озеленить квартиру.
Перечисленные меры являются профилактическими, консультация врача-специалиста обязательна.
Источник
Автор Светлана Хрусталева На чтение 9 мин. Просмотров 737 Опубликовано 10.03.2020
Покашливание – это защитно-приспособительная реакция, которая возникает в ответ на раздражение рецепторов в органах дыхания. Причины кашля без простуды у взрослого не всегда кроются в поражении дыхательных путей. Симптом возникает на фоне заболеваний пищеварительной, нервной, сердечно-сосудистой систем. Кашлевые приступы провоцируются разными факторами – глистными инвазиями, приемом лекарств, табакокурением, попаданием в дыхательную систему инородных тел.
От чего бывает кашель без простуды
Кашель – резкий и сильный выдох через рот, которому предшествует спастическое сокращение межреберных, прямых и косых мышц живота. Он сопровождается саднением в горле, давлением в груди или хрипами в легких.
Кашлевой акт возникает вследствие раздражения рецепторов в гортаноглотке. Но иногда симптом становится следствием некорректной работы центра продолговатого мозга или нарушения иннервации глотки.
Чтобы разобраться, при каких заболеваниях, кроме простуды, возникает кашель, нужно определить его характеристики:
- тембр;
- громкость;
- продолжительность;
- продуктивность (сухой или влажный);
- частоту появления.
Кашель – защитная реакция, направленная на очищение дыхательных путей от слизи, аллергенов, инородных тел. Если ему не сопутствуют признаки простуды, причина может крыться в патологиях других жизненно важных систем – сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной, эндокринной.
Постинфекционный кашель
Покашливание после перенесенной простуды провоцируется несколькими причинами:
- Поражение слизистой ЛОР-органов. Инфекция повреждает эпителий дыхательных путей, из-за чего чувствительность рецепторов возрастает. Поэтому кашлевой акт возникает даже просто при вдыхании холодного воздуха.
- Нарушение мукоцилиарного клиренса. Реснитчатый эпителий должен транспортировать слизь из нижних отделов дыхательной системы к ротоглотке. Но вследствие воспаления его функция нарушается. Стекающая мокрота раздражает слизистую, поэтому появляется кашель без признаков простуды.
- Нарушение функций бокаловидных клеток. Слизь в ЛОР-органах вырабатывается особыми клетками. На фоне простуды их активность увеличивается, поэтому они выделяют слишком многом мокроты, раздражающей кашлевые рецепторы.
Постинфекционный кашель без симптомов простуды длится от 3 недель до 1.5 месяцев. Приступы возникают при резкой смене температуры, вдыхании пыли, испарений бытовой химии и т.д.
Аллергия
Сухой кашель без признаков простуды сопутствует аллергическим заболеваниям ЛОР-органов:
- альвеолит;
- фарингит;
- астматический бронхит;
- бронхиальная астма.
Раздражителями выступают аллергены – пылевые клещи, испарения бытовой химии, шерсть животных, пыльца растений. Аллергический кашель не сопровождается отделением мокроты или хрипами в легких. Если больше никаких симптомов простуды нет (высокой температуры, ломоты в теле), помогут антигистаминные препараты.
Невроз
Если беспокоит беспричинный кашель, возможно, причиной стал фарингоневроз (невроз глотки). Это нарушение чувствительности слизистой глотки, спровоцированное дисфункцией кашлевого центра мозга или повреждением периферических нервов.
При фарингоневрозе приступы возникают при проглатывании плохо пережеванной пищи, вдыхании пыли.
Если женщина или мужчина жалуется на ощущение кома в горле и боли, отдающие в ухо или шею, надо обратиться к неврологу.
Факторы, провоцирующие невроз глотки:
- постоянные стрессы;
- психические расстройства;
- опухоли головного мозга;
- остеохондроз;
- хронические заболевания ЛОР-органов;
- рассеянный склероз.
Кашель без температуры и насморка не сопровождается отхаркиванием слизи. Он неглубокий, но надсадный. Поэтому больные жалуются, что дерет горло и болит в груди.
Туберкулез
Болезнь вызывается бациллой Коха, которая поражает преимущественно легкие. Туберкулезу сопутствуют:
- влажный кашель;
- потливость;
- утомляемость;
- отхаркивание мокроты с прожилками крови.
По характеру кашля можно определить стадию заболевания.
При начинающемся туберкулезе слизь не отделяется. В случае поражения внутригрудных лимфоузлов кашель становится битональным или коклюшеподобным. Приступы обостряются в ночное время или под утро.
Глисты
Причины кашля у детей без других симптомов простуды кроются в гельминтозах – поражении паразитическими червями. При употреблении немытых продуктов повышается риск заглатывания яиц:
- аскарид;
- остриц;
- трихинелл;
- цепней и т.д.
Через стенку кишечника они просачиваются в кровь, после чего попадают в бронхи, провоцируя спастический непродуктивный кашель. При проглатывании мокроты они возвращаются в кишечник, где превращаются во взрослых особей.
Если вместо симптомов простуды возникают жалобы на боли в груди и животе, одышку, неустойчивый стул и нарушение сна, чаще всего причина кроется в гельминтозе.
Ларингит, трахеит или бронхит
Отделение слизи при покашливании указывает на воспаление ЛОР-органов. Кашель с мокротой без признаков простуды сопутствует:
- ларингиту;
- бронхиту;
- трахеиту.
При ларингите кашель лающий, при трахеите – звонкий, а при бронхите – глухой.
Если он беззвучный, это свидетельствует о поражении голосовых связок.
При респираторных заболеваниях связь между симптомом и временем суток отсутствует.
Инородное тело в дыхательных путях
В 3% случаев причиной кашля, не связанного с простудой, становится попадание инородных тел в органы дыхания:
- глотку;
- гортань;
- трахею;
- бронхи.
Клиническая картина зависит от размеров инородных тел, их расположения и времени попадания в ЛОР-органы. На отсутствие простуды указывают специфические симптомы:
- ощущение инородного предмета в дыхательных путях;
- постоянное покашливание;
- усиленное слюноотделение;
- затрудненное глотание;
- боли в груди, отдающие в гортань, ухо или верхнюю часть живота.
При попадании острых предметов возникают резкие боли, которые иногда провоцируют спазм мышц глотки.
Рефлюксная болезнь
Кашлевые приступы без простуды может вызывать гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – воспаление пищевода, спровоцированное попаданием в него кислого содержимого желудка. Она вызвана недостаточностью сфинктера в пищеводе. Проблема провоцируется:
- приемом медикаментов;
- стрессами;
- частыми беременностями;
- ожирением.
В отличие от простуды, при ГЭРБ мокрота не отхаркивается. Но после приступа ощущается горечь во рту, жжение в пищеводе.
Симптомы ГЭРБ схожи с болезнями желчного пузыря, сопровождающимися горьким привкусом во рту, дискомфортом в эпигастрии, тошнотой и рвотными позывами.
Постназальный затек
Частый кашель в ночное время или сразу после пробуждения вызывается синдромом постназального затекания – проникновением слизи из носовой полости или придаточных пазух в дыхательные пути через заднюю стенку глотки.
Симптомы постназального затека:
- откашливание слизи;
- жжение в носу;
- дискомфорт в горле;
- головная боль;
- гнусавость голоса.
Если синдром возникает на фоне хронического ринита, синусита или порока развития носоглотки, проявлений простуды нет.
Болезни сердца
У 13% пациентов кашель без насморка возникает на фоне сердечных заболеваний, которые сопровождаются повышением кровяного давления в легочных сосудах:
- сердечная астма;
- миокардиальная недостаточность;
- нестабильная стенокардия;
- артериальная гипертензия;
- мерцательная аритмия.
Через стенку сосудов плазма крови просачивается в альвеолы, что ведет к раздражению рецепторов и кашлевым приступам. Симптоматика обостряется в ночное время и после физических нагрузок.
Прием некоторых лекарств
Кашель без боли в горле и других проявлений простуды возникает при злоупотреблении некоторыми лекарствами с такими действующими веществами:
- ингибиторы АПФ – фозиноприл, рамиприл, зофеноприл;
- антиаритмические препараты – соталол, дигоксин, амиодарон;
- бета-блокаторы – бисопролол, метопролол, небиволол.
Неправильное лечение сердечных болезней чревато скоплением выпота в легких и спастическими кашлевыми приступами.
Серная пробка
Кашель без простуды появляется при перекрытии слухового канала серной пробкой. Если она давит на барабанную перепонку, симптоматика пополняется:
- рефлекторной тошнотой;
- головокружением;
- снижением остроты слуха;
- отзвуком голоса в ухе.
При отсутствии простуды мокрота не откашливается, так как бокаловидные клетки работают в обычном режиме.
Боли в ушном канале чаще указывают на воспаление перепонки – мирингит.
ХОБЛ
Хроническая обструктивная болезнь легких – это воспаление периферических бронхов, сопровождающееся изменениями в структуре легочных сосудов и ткани. На начальной стадии вызывает эпизодический кашель с одышкой. Со временем он становится постоянным, обостряется при физических нагрузках.
Симптомы ХОБЛ и простуды схожи, так как больные жалуются на:
- слабость;
- головные боли;
- сонливость;
- откашливание мокроты.
Но при ХОБЛ на первый план выходят постоянные кашлевые приступы и одышка, которая впоследствии появляется даже в состоянии покоя.
Кашель курильщика
Утренние приступы у курильщиков – не просто кашель, а проявление бронхита. В табачном смоге содержится более 4000 компонентов, которые негативно влияют на ЛОР-органы. Хронический бронхит диагностируется у людей, которые выкуривают от 1 пачки сигарет в день в течение 7-10 лет.
В отличие от простуды, при неинфекционном воспалении бронхов отсутствуют лихорадка или ломота в теле. Кашель возникает эпизодически после:
- пробуждения;
- физической работы;
- прогулки на улице;
- вдыхания испарений бытовой химии.
Из-за ослабления местного иммунитета возрастает риск присоединения инфекции. Тогда начинают беспокоить не только покашливания, но и повышенная температура, боли в груди и спине.
Рак горла или легких
Кашель без проявлений простуды – серьезный повод для обращения к врачу. Он сопутствует онкологическим болезням легких и горла. На образование злокачественных опухолей указывают:
- боли в горле;
- увеличение шейных лимфоузлов;
- снижение массы тела;
- нарушение акта глотания;
- повышенная температура;
- отсутствие аппетита;
- перикардит.
При прорастании новообразований в другие органы возникает кровохарканье, одышка. В случае повреждения блуждающего нерва возможен паралич диафрагмы.
Пневмония
В случае воспаления легких беспокоит странный кашель, при котором отхаркивается ржавая мокрота. Как и при простуде, ему сопутствуют:
- потливость;
- лихорадочное состояние;
- слабость.
На пневмонию указывают специфические симптомы – посинение носогубного треугольника, боли в груди, высыпания на губах и крыльях носа.
Кашель становится продуктивным только на 3-4 день. Мокрота отходит до 10 суток, в ней видны прожилки крови.
Другие причины
Если взрослый или ребенок кашляет уже долгое время, а других проявлений простуды нет, следует обратиться к педиатру. Иногда симптом указывает на серьезные заболевания:
- экссудативный перикардит;
- карциноид бронхов;
- бронхоэктатическую болезнь;
- дивертикулы пищевода;
- эхинококкоз;
- дифтерию;
- паракоклюш;
- рак щитовидки;
- гемосидероз;
- краснуху;
- острый ателектаз;
- синдром Вильямса-Кемпбелла (недоразвитие хрящей бронхов).
Кашлевые приступы провоцирует работа на вредных производствах, которая становится причиной силикоза, бериллиоза и силикатоза.
Что делать при назойливом кашле без ОРВИ
Чтобы определить причину покашливаний без простуды, обращаются к врачу-пульмонологу, который назначает:
- инструментальное обследование ЛОР-органов (ларинго- и риноскопию);
- бактериологический анализ мокроты;
- рентгенографию грудной клетки.
При подозрении на внелегочные болезни выполняется УЗИ сердца, ЭКГ, рентгенографическое обследование пищевода.
В зависимости от причины покашливания подбирают разные методы терапии:
- Медикаментозный. Назначают лекарства симптоматического (муколитики, противокашлевые, спазмолитики) и этиотропного (антибиотики, противовирусные, антигистаминные) действия.
- Физиотерапевтический. Если кашель вызван не простудой, а воспалением нижних дыхательных путей, прибегают к массажу грудной клетки, магнитотерапии, УВЧ-терапии, ингаляциям и т.д.
- Хирургический. При раковых заболеваниях, попадании инородных тел выполняется операция.
Покашливание без признаков простуды – тревожный симптом, который сопутствует многим внелегочным болезням. Если он не проходит в течение 3 суток, запишитесь на прием к терапевту или ЛОРу.
Источник
