Кашель без соплей у взрослых

Высокая температура – это обычный симптом простудного заболевания. И многие врачи ориентируются в вопросе диагностики ОРЗ по этому симптому – если у пациента нет лихорадки, то он здоров. Но правилен ли такой подход? Ведь нередко кашель и насморк могут и не сопровождаться этим признаком.

Сопли и кашель без температуры

Кашель и течение слизи из носовой полости – частые симптомы простудных заболеваний (ОРЗ). Поэтому эти симптомы принято ассоциировать с ОРЗ. Помимо них, ОРЗ характеризуется также:

• высокой температурой;
• болью и першением в горле;
• головной болью;
• слабостью, разбитостью, сонливостью;
• частым чиханием.

Как известно, простуда возникает не от переохлаждения, хотя оно может быть благоприятствующим фактором, а из-за проникновения в организм патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий).

Насморк и кашель – это защитные реакции организма, стремящегося избавиться от проникших в него бактерий и вирусов, а также инородных частиц. Высокая температура тела – нормальная реакция иммунной системы, переключающая ее работу в активный режим. Обычно эти симптомы характерны для ОРЗ или ОРВИ. Поэтому отсутствие такого признака, как высокая температура, может послужить поводом для сомнения в диагнозе.

Кашель и насморк без температуры могут появляться в нескольких случаях. Во-первых, в случае инфекционной болезни. Очень часто вирусы и бактерии проникают в дыхательные пути, однако не вызывают привычной реакции повышения температуры. О чем это может свидетельствовать? Возможны несколько объяснений. Не исключено, что количество инфекционных агентов недостаточно, чтобы организм среагировал появлением лихорадки. Или иммунная система настолько ослабла, что не может сопротивляться инфекции. Однако подобное встречается нечасто.

Кроме того, далеко не все инфекционные заболевания дыхательных путей могут сопровождаться гипертермией. Ведь иммунная система по-разному реагирует на присутствие в организме тех или иных инфекционных агентов. Отсутствие жара может быть характерно для:

• хронического бронхита,
• ринофарингита,
• фарингита (воспаления горла),
• ларингита (воспаления гортани).

Нормальные показания термометра при данных болезнях обычны для взрослых, а вот у детей в этой ситуации часто наблюдается гипертермия.

Также не все вирусы, ответственные за ОРВИ, вызывают гипертермию. В частности, при заражении риновирусами и реовирусами, у человека с сильным иммунитетом может быть нормальная или субфебрильная температура. При этом ОРВИ, вызываемые вирусами гриппа, парагриппа и аденовирусами, почти всегда сопровождаются показаниями термометра в +38°C и выше. В большинстве случаев (93%) наличие явных симптомов ОРВИ, не сопровождающихся лихорадкой, объясняется стертой риновирусной или реовирусной инфекцией.

Возможен сухой кашель, не сопровождающейся гипертермией, и при пневмонии, бронхите, туберкулезе. Однако эти заболевания обычно не сопровождаются насморком. Тем не менее, они могут вызывать ослабление иммунитета, которое мешает организму адекватно реагировать на вирусную инфекцию.

Еще одна опасная болезнь, при которой могут наблюдаться отсутствие лихорадки, насморк и воспаление бронхов – это птичий грипп, вызываемый вирусом H1N1. Это опасная болезнь, способная привести ко многим осложнениям.

Часто причиной может быть прием противовоспалительных лекарств. Например, если у человека в один день болела голова, и он принял большую дозу анальгетика, а на следующий день у него появились признаки насморка и кашля, не сопровождающиеся лихорадкой, то ее отсутствие может объясняться принятым накануне лекарством.

Также подобная ситуация может наблюдаться, когда человек еще полностью не оправился от одной инфекции, и подцепил другую. В этом случае иммунитет еще не успевает восстановиться, поэтому реакция на новую инфекцию оказывается недостаточной.

Есть и другое объяснение, не менее неприятное, чем плохая работа иммунитета. Это аллергия. Наличие сухого, непродуктивного кашля и жидкие обильные выделения из носа обычно свидетельствуют об аллергической реакции, а не об инфекции. Также аллергия часто сопровождается слезотечением, конъюнктивитом, кожными высыпаниями, и т.д.

Заболевания (кроме ОРЗ и аллергии), часто сопровождающиеся кашлем и нормальной температурой:

• онкологические заболевания легких;
• туберкулез;
• сердечная недостаточность, пороки сердца;
• пневмония;
• бронхит и трахеит;
• коклюш.

Подобный симптом также может быть характерен для заядлых курильщиков

Кашель и сильный насморк без температуры у взрослого: как лечить?

Если эти симптомы внезапно появились в холодную погоду, и пациент не страдает от аллергии, то, скорее всего, речь идет об инфекции. В этом случае лечение должно быть аналогичным лечению ОРЗ с лихорадкой, за исключением естественно, приема жаропонижающих средств. Лечение простуды включает:

• полоскание горла антисептическими растворами;
• ингаляции эфирными маслами, отварами трав;
• полноценный отдых и сон;
• отвлекающую терапию – прогревания груди и ног, горчичники;
• прием витаминных комплексов, употребление продуктов, богатых витаминами;
• обильное питье (наиболее полезны соки и морсы, обогащенные витамином C);
• диету, включающую большое количество свежих овощей и фруктов, кисломолочные продукты.

При сильном кашле принимают отхаркивающие (муколитические) средства – Амброксол, бромгексин, Лазолван.

Сильный насморк можно лечить:

• сосудосуживающими спреями,
• спреями с морской водой (Долфин, Аквалор, Хьюмер, Аквамарис) и эфирными маслами,
• ингаляциями с лекарственными травами, эфирными, маслами или солевыми растворами,
• промываниями носа.

Несмотря на то, что лихорадка при ОРЗ может отсутствовать, нельзя относиться к болезни несерьезно. К врачу можно и не обращаться, но лучше посидеть пару дней дома, и избегать серьезных физических и умственных нагрузок, стрессов, переохлаждений. Иначе к ОРВИ может присоединиться бактериальная инфекция, а простуда перейдет в хроническую форму.

Не следует принимать лекарства, содержащие парацетамол. Это жаропонижающее средство и при отсутствии жара оно не принесет ничего, кроме вреда. От головной боли можно принять анальгин или ибупрофен. Также не следует принимать дорогие лекарства от вирусов гриппа – Арбидол, Тамифлю, Релензу. Толку от них будет никакого, а вот побочными эффектами они обладают.

Нельзя самостоятельно принимать антибиотики. Эти препараты необходимо пить длительными курсами, не менее недели и они обладают неприятными побочными эффектами. При ОРВИ, не осложненной бактериальной инфекцией, они не принесут никакого эффекта, только вызовут расстройство ЖКТ.

При болях в горле при фарингите помогают полоскания Мирамистином, хлоргексидином, отварами шалфея, ромашки, календулы, содой. Могут помочь при воспалении горла таблетки и пастилки с антисептическим действием (Фарингосепт, Септолете, Лизобакт).

Если речь действительно идет об инфекции, то неприятные симптомы спустя несколько дней, самое большее, через неделю, отступят. В противном случае необходимо обратиться к врачу. Он осмотрит пациента, прослушает его легкие и бронхи, назначит флюорографию, анализы крови и мочи. Возможно, будут назначены препараты из класса антибиотиков.

Если есть основания подозревать аллергическую реакцию, то необходимо сразу обратиться к врачу, не дожидаясь развития тяжелых осложнений, таких, как отек Квинке, анафилактический шок. Лечение аллергии – долгий и трудный процесс. Врачи проводят диагностику, проводят аллергопробы и выявляют аллерген. Затем назначаются антигистаминные и противовоспалительные препараты в строго определенных дозировках.

Из антигистаминных препаратов часто назначаются Тавегил, Зиртек, Супрастин, Аллергодил, Цетиризин, Фексофенадин, препараты на основе кромоглициевой кислоты.

Однако наилучшим методом терапии будет обнаружить аллерген и избавиться от его воздействия. Насморк и раздражение органов дыхания чаще всего вызываются аллергенами, распыленными в воздухе. Это могут быть пыль, плесень, пыльца, химикаты, шерсть животных. Для того, чтобы избавиться от их воздействия, необходимо отказаться от продуктов бытовой химии, содержащие агрессивные вещества, регулярно проводить в доме влажную уборку.