Кашель боль в груди и хрипы

Периодически появляющиеся или постоянные хрипы в груди относятся к патологическим состояниям. Возникают они в большинстве случаев из-за того, что на пути продвижения воздуха, то есть в бронхах, имеется какое-либо препятствие.

Этим препятствием часто становится сужение самих бронхов вследствие их отечности или наличия слизи, которая мешает нормальному дыханию. Прежде чем начинать лечение хрипов необходимо узнать основную причину их появления.

Основные причины появления хрипов в груди

Многие считают, что хрипы в груди возникают по причине воспалительных явлений в бронхолегочной системе. И это в основном правильно, но также шумное дыхание может стать и признаком других патологий. В основном хрипы разного характера регистрируются в грудной клетке и дыхательных путях при следующих патологиях:

• Во время воспалительных реакций дыхательных путей, приводящих к образованию мокроты. Это пневмония, бронхиты, туберкулез.

• 

  Возможные патологии бронхов

  При заболеваниях, сопровождающихся спазмом бронхов или сужением их просвета – бронхиальная астма, вирусная инфекция.

• Новообразованиях. Причем опухоли могут, как располагаться внутри бронхов, так и сдавливать их снаружи.
• Появление хрипов в грудине часто сопровождает наличие в бронхах инородного тела.
• Хрипящее дыхание возникает и при сердечных патологиях, аллергических реакциях, анафилактическом шоке, отеках легких и некоторых других заболеваниях.

Как видите, причин появления различных хрипов в области грудной клетки достаточно много и прежде чем начать их лечение необходимо точно знать, что предполагаемый вами диагноз выставлен верно.

Клиническая картина хрипов

Хрипы в груди, указывающие на воспалительные болезни верхних дыхательных путей, сопровождаются и другими изменениями в самочувствии.

• Кашель, он может быть как совершенно сухим, так и влажным.
• Боль в грудине.
• Симптомы интоксикации – высокая температура, озноб, обильный пот, слабость.
• Приступ бронхиальной астмы сопровождается одышкой и хрипами, которые отчетливо слышны на значительном расстоянии.
• Развивающийся отек легкого сопровождается появлением влажных, четких, булькающих хрипов.

Характер хрипов в груди может быть самым разным. В основном шумы подразделяются на сухие и влажные.

1. 

   Диагностирование хрипов

   Сухие шумы определяются как свистящие или жужжащие. Первые возникают, если воздух проходит через суженные или отечные бронхи при бронхиальной астме, ХОБЛ, опухоли. Появление жужжащих объясняется наличием в бронхах густой, трудноотделяемой мокроты.

2. Влажные хрипы возникают, когда в сосудах скапливается не слишком плотная жидкость, это может быть разжиженная мокрота, отечный секрет, кровь. Воздух, проходя через эти среды, вспенивает их и вызывает образование пузырьков, поэтому второе название влажных хрипов пузырчатые.

Хрипы определяют путем аускультации, то есть прослушиванием бронхов и легких. Опытный врач уже по характеру изменившегося дыхания может выставить предварительный диагноз. У детей хрипы иногда возникают после сильного плача, в этом случае беспокоиться не стоит. После того как ребенок успокоится дыхание придет в норму. Но необходимо наблюдать за состоянием маленького ребенка. Если у него во время капризов кроме хрипов появляются и другие признаки, например одышка или цианоз носогубного треугольника, то нужно обязательно пройти соответствующее обследование.

Лечение хрипов в грудной клетке

Лечение беспокоящих хрипов будет быстрым и эффективным только в том случае, если верно определить диагноз. Поэтому, необходимо пройти полную диагностику организма. Хрипы в груди, обусловленные воспалением дыхательных путей, лечат, придерживаясь несколько этапов:

• Подбирают лечение, направленное на уменьшение и полное устранение воспалительной реакции. В основном это антибактериальная терапия.

  

  Лазолван — один из лучших муколитиков

• Назначают препараты разжижающие плотную мокроту и способствующие облегчению ее вывода из бронхов. Препараты подбираются исходя не только из характера хрипов, но и на основании других жалоб пациента.
• Муколитики используют, когда мокрота в бронхах вязкая и трудноотделимая. К этой группе относят Лазолван, Мукалтин, Бромгексин, АЦЦ.
• Отхаркивающие лекарства используются, когда мокрота уже становится более жидкой. Их применение позволяет быстрее вывести слизистый секрет из бронхов. Назначают Коделак, таблетки Термопсиса, корень Алтея. При наличии жидкой мокроты можно уже использовать и травы с отхаркивающим эффектом.
• Бронхолитические средства – это препараты, уменьшающие сужение сосудов. Используют Пертуссин, Саламол, Солутан. Эту группу лекарств в основном используют при бронхоэктотической болезни, при бронхиальной астме, при бронхите с явлениями обструкции.

После основного лечения необходимо повысить сопротивляемость организма и предупредить возможное повторное воспаление. Для этого используют иммуностимулирующие средства, избегают переохлаждений, повышают сопротивляемость организма к инфекциям. Кашель и хрипы в грудине помимо медикаментозных средств можно лечить и народными способами, но они должны дополнять основное лечение, но не заменять его.

Лечение хрипов в грудине народными способами

Появление хрипов в грудной клетке при воспалении в дыхательных путях свидетельствует в большинстве случаев о наличии мокроты. Разжижение этого секрета и его удаление из бронхов является первым этапом на пути к выздоровлению. В домашних условиях разжижение мокроты можно добиться несколькими способами:

1. 

   Ингаляция паром

   Ингаляции – самое эффективное и проверенное временем средство. Теплый пар способствует уменьшению вязкости секрета, а значит, обеспечивается и легкость его отхождения. Дышать можно над отварами противовоспалительных трав, отварной картошкой, над теплым содовым раствором. Для маленьких детей подходит способ, когда они дышат над носиком чайника, этот метод более безопасен. Также для облегчения кашля и усиления вывода мокроты можно использовать такой прибор как небулайзер, в него заправляется либо специальное лекарство, либо отвар отхаркивающей травы.

2. Домашнее лечение заключается и в использовании от хрипов теплого щелочного питья. Это может быть минеральная вода или молоко с содой (на стакан молока достаточно ¼ ложки соды).
3. Снижают воспаление и уменьшают вязкость мокроты отвары трав, использовать можно липу, чабрец, лист подорожника, траву мать-и-мачехи.
4. Воспалительный процесс в бронхах хорошо устраняется медом и луком. Для приготовления снадобья нужно смешать измолотый лук и равное количество меда. Съедать этой смеси рекомендуется по ложке перед едой.
5. Помогают избавиться от кашля и хрипов и компрессы на грудную клетку. Делать их можно из отварной картошки, горчицы и масла растительного. Также рекомендуется втирать в грудную клетку мази с разогревающим эффектом. Но нужно обязательно эти процедуры проводить, только если нет температуры.

Предпринятое лечение оценить можно уже через-два три дня. Если терапия подобрана эффективно, то хрипы из разряда сухих постепенно перейдут во влажные, во время кашля мокрота станет выходить лучше.

Отсутствие положительных изменений является весомым поводом для обращения к врачу за назначением дополнительного обследования и лечения. Затягивать любое заболевание не стоит, иначе придется лечиться вместо нескольких дней до двух и больше месяцев.

Необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение или вызвать ближайшую скорую помощь на дом, если хрипы в груди появились внезапно, то есть на фоне полного здоровья. Это может быть признаком нахождения инородного тела в дыхательных путях, симптомом развивающегося анафилактического шока. Помощь при таких состояниях обязательно должна оказываться незамедлительно.

Хрипы в грудине при выдохе как самостоятельное заболевание встречается крайне редко. В большинстве случаев это патологическое состояние служит симптомом развития более серьезной патологии. Прежде чем назначать лечение, лечащий врач должен изучить характер явления: кашель спорадический, носит системный характер или периодический. Первый вариант встречается значительно чаще и не должен оставаться без внимания.

Виды хрипов

Хрипы в грудной клетке при вдохе представляют собой любую форму нефизиологических шумов. К ним также относят звуки, возникающие во время трения ребра о плевру. Образуются сторонние шумы в результате того, что перед попаданием в легкие потоки воздуха для газообмена предварительно должны пройти по остальным путям дыхательной системы, где могут быть препятствия. Чаще всего они представляют собой инородные тела, комки слизи и/или сужение просвета.

Хрипота в зависимости от развивающейся патологии отличается по превалированию, продолжительности и тональности. На основании «услышанного» доктор, как правило, может первично диагностировать перечень заболеваний.

Если хрипит в грудной клетке, больного также зачастую беспокоит повышенная температура тела, сухой или мокрый кашель, боли. Чтобы стремительно не начали развиваться осложнения, нужно незамедлительно приступить к лечению недуга. Особенно важно начать терапевтический курс как можно раньше, если симптомы проявляются у детей, поскольку неокрепшая иммунная система не способна полноценно бороться с болезнетворными организмами.

Дыхательные шумы в медицине классифицируются на следующие разновидности:

• крепитация;
• сухие;
• свистящие;
• влажные.

Существует также отдельная классификация для влажных хрипов:

• крупнопузырчатые;
• среднепузырчатые;
• мелкопузырчатые.

Поставленный диагноз зависит от особенностей хрипов у конкретного пациента. Для подтверждения/опровержения диагноза доктора в большинстве случаев назначают пациенту перечень инструментальных и лабораторных исследований.

Состояние также часто сопровождается проявлением типичных признаков интоксикации (отравления) организма и отечностью легких, которая характеризуется клокочущими и булькающими хрипами в области грудной клетки.

Причины и методы диагностики

В большинстве случаев хрипы в грудине сопровождаются выраженным першением в бронхах. По мере развития заболевания возникают при выдохе болезненные ощущения. При посещении доктора специалист должен собрать анамнез и провести первичный осмотр.

Для подтверждения/опровержения диагноза доктора часто назначают рентгенографию, общий и биохимический анализ крови.

Отек легких

Это патологическое состояние сопровождается появлением влажных хрипов, которые отчетливо слышны в нижних частях легких с обеих сторон. Болезненные проявления зависят от положения тела пациента. Дополнительная инструментальная и лабораторная диагностика позволит доктору выявить адекватную клиническую картину и разработать грамотный терапевтический курс.

Пневмония (воспаление легких)

Довольно распространенное заболевание, которое при отсутствии грамотного лечения может привести к летальному исходу. Развитие недуга сопровождается появлением хрипов лишь в некоторых участках легких. Сторонние шумы не исчезают после изменения положения тела больного или после попыток откашляться.

Бронхит

Чаще всего хрипы в грудине диагностируются из-за бронхита. Это заболевание делится на несколько разновидностей, каждое обладает индивидуальными особенностями:

• Хронический – клиническая картина выражена достаточно ярко, сопровождается наличием влажных и частых хрипов, кашлем. Обостряется не менее двух раз в течение года.
• Острый характеризуется воспалением слизистой бронхов, что способствует увеличению бронхиальной секреции. Пациент часто кашляет, при этом его беспокоят болезненные ощущения.
• Обструктивная форма характеризуется хрипами, которым свойственен оттенок сипов, прослушиваются свистящие шумы.
• Развитие простой формы не наносит серьезного урона органам дыхательной системы человека, дыхательная недостаточность практически отсутствует. В большинстве случаев более детальная диагностика показывает наличие шумов между лопатками. Дыхание довольно жесткое. Шумы рассеянного типа отдаленно напоминают жужжание насекомых. В течение суток характер хрипов изменяется.

При подозрении на наличие шумов в легких человек должен безотлагательно обратиться в медицинское учреждение. При помощи стетоскопа доктор внимательно прослушает отклонения.

Лечение хрипов в грудине и кашля

Терапия заболевания будет эффективна, если был правильно поставлен диагноз. Важно пройти медицинское обследование, даже если на это потребуется потратить незапланированную сумму денег. Лечение хрипов в груди преимущественно включает в себя несколько этапов:

• Лекарственные препараты, направленные на полное устранение или уменьшение проявления воспалительных реакций. В абсолютном большинстве случаев это антибактериальная терапия.
• Медикаменты, предназначенные для разжижения мокроты и выведения ее из бронхов. Подбираться составы должны с учетом индивидуальных особенностей организма пациента, его жалоб и особенностей хрипов.
• Если жидкость в бронхах трудноотделимая и вязкая, дополнительно назначаются муколитики. Наиболее востребованные медикаменты в отечественной медицине – АЦЦ, Бромгексин, Мукалтин и Лазолван.
• Как только мокрота стала более жидкой, целесообразно в терапевтический курс включить отхаркивающие лекарства. Их активные и вспомогательные компоненты стимулируют выведение из органов дыхательной системы слизистого секрета. Эффективны корень Алтея, таблетки Термопсиса, Коделак.
• Бронхолитическая группа медикаментов необходима для уменьшения сужения сосудов. Применяют Солутан, Саламол и Пертуссин. Чаще всего назначают при бронхиальной астме, бронхоэктатическом заболевании.

По окончании медикаментозного терапевтического курса нужно укрепить иммунную систему для предотвращения повторного воспаления организма. Для этого важно избегать переохлаждений, принимать иммуномодулирующие комплексы и избегать большого скопления людей. Для достижения устойчивого результата лечения можно совмещать прием медикаментов с составами из народной медицины.

Отмечена высокая эффективность ингаляций, а также обильного теплого щелочного питья. Отвары из лекарственных трав уменьшают воспалительный процесс и вязкость мокроты.