Кашель и кровь в слюне
Слюна выполняет в организме важные функции. При попадании пищи в полость рта сразу же начинается процесс переваривания пищи с помощью находящихся в слюне ферментов. Кроме этого, она смачивает пищевой комок, чтобы его было удобно глотать, благодаря ей можно ощутить вкус еды. Она нейтрализует щелочи и кислоты, защищает от болезнетворных микробов, препятствует пересыханию полости рта.
Нередко на прием к врачу приходят пациенты с вопросом о том, почему появилась кровь в слюне. В норме в этой биологической жидкости примесей крови быть не может. Если она есть, следует выяснить причины, поскольку это может свидетельствовать о патологическом процессе. Слюноотделение с кровью может быть как безобидным явлением, так и признаком тяжелого заболевания.
Причины появления в слюне крови разнообразны, и поставить точный диагноз может только врач после осмотра, сбора анамнеза и обследования. Перед тем как идти в больницу, нужно обратить внимание на некоторые детали:
- нет ли кашля;
- не повысилась ли температура;
- какой цвет имеет слюна;
- нет ли боли в области грудной клетки;
- нет ли повреждений в полости рта;
- было выделение разовым или повторяется периодически.
Классификация
Кровянистые выделения могут отличаться. По объему их делят на следующие виды:
- Кровохарканье истинное. Характеризуется выделением слюны с кровяными прожилками, суточный объем которых не превышает 50 мл.
- Кровотечение легкое. Объем выделяемой крови составляет не более 100 мл в день.
- Кровотечение средней интенсивности. В сутки выделяется до 500 мл.
- Кровотечение профузное (обильное) – до 1000 мл в день.
Кровь из соседних тканей и органов
Кровь в слюне может появиться при вытекании ее из носоглотки, десен, языка, губ. Кровоточивость десен может наблюдаться при стоматологических заболеваниях, таких как гингивит и пародонтит. Нередко при этих патологиях можно обнаружить кровь на зубной щетке по утрам. Кроме того, такое может случиться, если слишком интенсивно чистить зубы жесткой щеткой. В этих случаях необходимо обращаться к стоматологу, который назначит курс лечения пародонтита и объяснит, как правильно чистить зубы и подбирать щетку. Еще одна причина – неудачное протезирование, в результате которого происходит повреждение десен.
Раздражение слизистых оболочек нередко наблюдается у курильщиков, которые замечают кровь, когда сплевывают. Слюна с кровью может наблюдаться после носового кровотечения.
Безобидные причины
Кровянистые выделения могут быть безопасными, если произошло повреждение мелкого бронхиального сосуда во время напряжения при физических или психических нагрузках, во время лечения коагулянтами.
Нередко жалуются на появление крови в слюне люди, страдающие сильным кашлем, например, при ОРВИ. При кашле могут разрываться не только сосуды бронхов, но и горла. При этом человек жалуется, что у него болит горло, ощущается жжение и дискомфорт. Выделения при этом имеют ржаво-коричневый оттенок.
Слюноотделение с кровью наблюдается при множестве заболеваний, среди которых немало тяжелых патологий, требующих немедленного лечения.
Кровь в слюне может появиться после чистки зубов жесткой щеткой
Легочные заболевания
Чаще всего в слюне появляется кровь при заболеваниях системы дыхания. Среди них следующие патологии:
- Туберкулез. Кровь может выделяться как без кашля, так и во время него.
- Бронхит. Сначала кашель сухой, затем появляется мокрота с гноем и алыми прожилками.
- Воспаление легких острое. Чаще всего выделения имеют ржавую окраску, реже алую.
- Рак легкого. Продолжительный кашель, при котором выделяется мокрота с красными включениями.
- Доброкачественные образования, например, полипы.
- Абсцесс легкого. Кроме кровянистых прожилок, в мокроте есть гной, присутствует гнилостный запах.
- Инфаркт легкого.
- Паразитарная инфекция легких.
- Грибковая инфекция.
- Травма легкого: ушиб, огнестрельное ранение, разрыв и др.
- Силикоз.
- Буллезная эмфизема.
- Муковисцидоз.
- Гипоплазия сосудов легких.
- Инородное тело в легком.
Заболевания сердца и сосудов
Данный симптом характерен для следующих сердечно-сосудистых патологий:
- Митральный стеноз. Кровянистые включения в слюне наблюдаются при кашле во время физических нагрузок.
- Эмболия легочной артерии. Выделения алого цвета появляются через два дня после закупорки сосуда.
- Аневризма аорты. В этом случае возможен летальный исход.
- Сердечный отек легких.
Другие заболевания
Кровохаркание наблюдается при некоторых диффузных болезнях соединительной ткани и других патологиях, среди которых:
- Системная красная волчанка.
- Синдром Гудпасчера.
- Саркоидоз.
- Узелковый полиартериит.
- Гранулематоз Вегенера.
- Лейкозы.
- Тромбоцитопении.
- Геморрагический диатез.
- Гемофилия.
- Дефицит витамина C.
- Язва желудка.
- Эндометриоз. В этом случае это связано с прорастанием клеток эндометрия в легочную ткань.
Медицинские вмешательства
Кровь можно обнаружить в слюне утром после сна, на следующий день после некоторых медицинских манипуляций. Это может быть хирургическое вмешательство на бронхах, катеризация артерий, биопсия трансбронхиальная, пункция легких и другие. В этом случае она бывает алой.
Заключение
Слюна с кровью не такое и редкое явление. Оно может быть совсем безобидным, например, незначительные ранки на языке, губах, но также и симптомом заболеваний, начиная от гингивита и заканчивая такими патологиями, как туберкулез, рак легких, болезни крови, системные заболевания. Если кровь появляется периодически в слюне и выделения достаточно интенсивны, необходимо срочно обратиться к врачу.
Источник
Наличие капель крови в слюне и при отхаркивании – симптом, требующий незамедлительной диагностики и врачебного вмешательства. Часто подобный симптом проявляется при простудных заболеваниях, однако он сигнализирует о том, что обычный кашель перешел в более тяжелую форму.
Если вы болеете простудой, то мокрота во время отхаркивания — дело обычное. Но наличие кровавых прожилок в слюне – симптом более серьезных нарушений в организме.
Если кашель сильный, а простуда затяжная, то мокрота с кровью по утрам означает, что кровеносные сосуды в дыхательных путях или горле повреждены. За ночь кровь из лопнувших сосудов скапливается в слюне, а утром выделятся при отхаркивании.
Кратковременное наличие красных прожилок симптом, который не несет зловещего сигнала. Однако если подобное явление наблюдается в течение относительно длительного времени, то причины кроются далеко не в лопнувших сосудах.
Очаг болезни может крыться в заболеваниях внутренних органов, никак не связанных с дыхательной системой. Если обобщить, кровянистыми выделениями сопровождаются следующие недомогания:
- болезни сердечно-сосудистой системы;
- серьезные нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
- язва органов ЖКТ;
- онко-заболевания;
- трахеит;
- ангина;
- ларингит;
- грипп и простуда;
- бронхит и другие заболевания бронхов;
- тонзиллит;
- травмы внутренних органов, особенно дыхательной системы, возможно посредством недавнего хирургического вмешательства.
Если причина кроется в болезни ЖКТ, то из горла отхаркивается слизь с кровью бордового, мутного цвета. Также харканье сопровождается спазмами в желудке, рвотным рефлексом, а мокрота содержит примеси остатков пищи.
Однако, согласно статистике, именно нарушения в работе бронхов и легких являются наиболее частой причиной кровохарканья. Остановимся на них подробнее.
Если заболевание касается нижних путей дыхательной системы, то внешний вид кровавых выделений при отхаркивании может дать подробную картину недуга.
- При воспалении легких слизистые выделения имеют мутно-красный цвет. Кроме того, при кашле слюна будет ярко-красного оттенка. При воспалении легких у пациентов болит грудная клетка. Возникает ощущение, что болят легкие. Кашель сопровождается болезненными ощущениями, отмечаются повышенная температура тела, общее слабое состояние организма.
- Воспаление легких, которое переросло в абсцесс легкого, сопровождается гнойной мокротой серо-зеленого оттенка. В слизи прослеживаются кровянистые сгустки. Выделения имеют отталкивающий запах. Также присутствуют болезненные ощущения в грудной клетке.
- При бронхите кровные прожилки практически не наблюдаются. Температура выше, чем при пневмонии, болезненные ощущения в грудной клетке непродолжительные.
- Однородная розовая слизь во время кашля свидетельствует о туберкулезе. При этом слизь имеет пенистый характер, но присутствует в небольших количествах. Стоит отметить, что кровяное отхаркивание – еще не свидетельствует само по себе о туберкулезе. Во время заболевания тело постоянно знобит, наблюдаются скачки температуры, повышается потоотделение, а общее состояние пациента – ниже среднего. Болеющий сильно устает, постоянно хочет спать из-за слабости организма.
- При раке легких отхаркивание содержит капли крови, похожие на тонкие волокна или сгустки. При этом пациент отказывается есть или ест без аппетита. В области грудной клетки жжет при кашле.
- Страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями также могут наблюдать кровохарканье. Сопутствующие симптомы: одышка, ощущение недостачи воздуха. Мокрота с кровью необязательный симптом при сердечных заболеваниях. Дело в том, что порой у таких пациентов скапливаются кровные прожилки в легких, поэтому и наблюдается кровь при отхаркивании.
- Если у больного имеется генетическое нарушение в работе внутренней секреции, то симптомом будет гнойное кровохарканье, слизь будет густая и вязкая. При этом пациент часто и долго болеет простудой.
Наименьшую угрозу несет кровохарканье, обусловленное простудой. При этом количество крови в слюне небольшое. Но халатно относиться к симптому не стоит – осуществить осмотр у врача на предмет более серьезных заболеваний следует как можно скорее.
Если очаг недуга расположен в верхней части дыхательной системы, то харканье кровью из горла при кашле осуществляется в малых количествах, а мокрота имеет обычный цвет и запах.
При этом голос садится и хрипнет, горло болит, особенно при кашле.
При ангине кровохарканье непостоянное и в малых количествах. Наличие металлического привкуса и крови в слюне или во рту после сна может сигнализировать о болезни или повреждениях в носоглотке или в ротовой полости.
Чтобы убедиться точно, что причины появления красных выделений при кашле или по утрам кроются не в патологии легких или ЖКТ, а в обычной простуде, необходимо обратиться к врачу для обследования. Но какой бы ни была причина, первое, что необходимо обеспечить больному – это покой и отдых, свободное дыхание.
Для определения причины недуга назначают анализ крови – он поможет определить стадию воспалительного процесса. Если есть подозрение на серьезный недуг, то назначают анализ пота и мокроты, рентген и томографию. Лечение осложненных типов болезни осуществляет только врач – самолечением заниматься запрещено.
Если же причины кроются в ангине или другом простудном заболевании, то выделения лечат вместе с кашлем. Основные силы направляются на поддержание иммунной системы. Лечащий врач прописывает противопростудные и противовоспалительные препараты. Основные из них:
- Синупрет;
- Бронхолитин;
- Амброксол.
Если нет аллергии или же других противопоказаний, то пациенту прописывают горчичники. Но воздержитесь от прикладывания горчичников во время температуры.
Затяжной бронхит лечат антибиотиками, но по указанию врача.
В домашних условиях кашель с кровяными выделениями при простудных заболеваниях лечат проверенными народными методами.
- Мед и алоэ. Мед жидких сортов смешиваете в пропорции 1:1 со свежей мякотью алоэ. Выпиваете по чайной ложке выделившегося сока. Можно просто выдавить из алоэ сок. В таком случае его выпивают и заедают медом.
- Подогретое молоко смешивают с ложкой меда и пьют перед сном. Это средство прогревает носоглотку и дыхательные пути, выводя мокроту из организма.
- Чай из натертого имбиря, лимона и меда. Важно помнить, что чай должен быть крепким и немного печь горло.
При всех видах кашля помогают травяные отвары и ингаляции. Комбинировать домашнее лечение рекомендуется с сиропами против кашля, а также с муколитическими препаратами. Главное, вовремя обратиться к врачу, чтобы диагностировать недуг и начать своевременное лечение.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Частым и распространённым признаком болезней органов дыхания является кашель. Кашель возникает, когда происходит раздражение рецепторных окончаний слизистых оболочек дыхательных путей и плевры.
Кровохарканье (то есть кашель с кровью) – опасное состояние, которое может указывать на внутреннее кровотечение.
Мокротой называется слизистая субстанция, которая выделяется во время кашля. В мокроте содержится секрет бронхиальных желёз, пылинки, микробы, иногда частицы гноя.
Кровь в мокроте
Если в мокроте наблюдаются прожилки красновато-ржавого цвета, значит, в неё попала кровь. Иногда причиной этого является разрыв мелкого кровеносного сосуда в лёгких – в таком случае это явление не представляет особой угрозы здоровью. Но возможно, кровь в мокроте сигнализирует об инфекционных процессах в лёгких (таких как пневмония, опухоль лёгкого, туберкулёз).
Если самочувствие нормальное, и выкашливание мокроты с редкими прожилками крови несистематическое, то нет причин подозревать серьёзные заболевания. Если же кровь в мокроте появляется регулярно в течение некоторого времени – надо обратиться в поликлинику.
Если у больного в анамнезе, например, хронический бронхит, то не стоит связывать симптом крови в мокроте только с этим заболеванием. Причиной появления крови в мокроте может являться совсем другое, еще не диагностированное, заболевание.
Иногда прожилки крови появляются в слюне. Это явление может быть симптомом опасных заболеваний, таких как пневмония, острый бронхит, рак лёгких.
Причины появления кашля с кровью
Чтобы определить причины этого явления, надо сначала убедиться, что кровь поступает не из желудка или кишечника, а именно из дыхательных путей. Дифференцировать кровавую рвоту от кашля с примесью крови не всегда просто. Но все-таки между ними есть некоторые отличия:
- Перед кашлем с примесью крови может ощущаться покалывание в горле; кровь выделяется алого цвета, пенистая.
- Рвоте с кровью предшествует тошнота и дискомфортные ощущения в области живота; кровь по консистенции напоминает красную густую краску.
После определения того, откуда именно поступает кровь, можно приступать к выяснению причин кровохаркания.
Патологические состояния, при которых наблюдается симптом крови в мокроте
1. Воспалительные процессы в лёгких (бронхит, пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз).
2. Новообразования (аденокарцинома, рак лёгкого).
3. Другие заболевания: респираторный муковисцидоз, недостаточность левого желудочка, стеноз митрального клапана, тромбоэмболия сосудов лёгкого, травматическое повреждение лёгкого, патологии развития вен и артерий, геморрагический диатез, амилоидоз.
Наиболее частыми причинами появления крови в мокроте являются бронхоэктазы и бронхит.
Наиболее распространённые заболевания, являющиеся причинами кашля с кровью. | Другие симптомы данных заболеваний. |
---|---|
Бронхит. | Длительный кашель с мокротой. В мокроте ярко-алые вкрапления крови вместе с гноем. Высокая температура, одышка. |
Пневмония. | Откашливается «ржавая» мокрота, с вкраплениями алой крови. Одышка, слабость, высокая температура. |
Абсцесс лёгкого. | Устойчиво повышенная температура, потливость по ночам, боль в груди, плохой аппетит. Мокрота гнойная, зловонная, с вкраплениями крови. |
Бронхоэктатическая болезнь. | Кашель длительный, в мокроте присутствует гной. Одышка, повышение температуры, слабость. |
Туберкулёз. | Устойчивая субфебрильная температура, потеря массы тела, вялость, плохой аппетит, гнойная мокрота со следами крови. |
Рак лёгкого. | Алые прожилки в мокроте, продолжительный кашель, резкое похудение, ощущение удушья, сильная потливость ночью, боль в груди. |
Сердечные нарушения. | Застой крови, одышка во время физических нагрузок, кашель со следами крови. |
Эмболия лёгочной артерии. | Сильно выраженные боли за грудиной, спустя пару часов после начала боли — кашель с кровью. |
Респираторный муковисцидоз. | Частые простуды. При кашле выделается гнойная вязкая мокрота со следами крови. |
Заболевания желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки. | Вместо кашля с кровью – кровавая рвота. Эти явления важно отличать друг от друга. При рвоте кровь выделяется сгустками темного красного цвета. |
Патологии травматического генеза (после биопсии, бронхоскопии, после операций). | Кашель с кровью алого цвета появляется после операций или травмирующих диагностических манипуляций. |
Патологические состояния, при которых наблюдается кровь в слюне
- Обезвоживание организма.
- Гипотиреоз.
- Бронхит.
- Рак лёгких.
- Туберкулёз.
- Пневмония.
Кашель с кровью (кровохарканье) — причины, что делать, к какому врачу обратиться? — Видео
Диагностика причин появления кашля с кровью
Если при кашле отхаркивается мокрота с кровью, то нужно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
Для установления причин кровохарканья используются следующие методы диагностики:
1. Рентгенологическое исследование грудной клетки. Если на снимке видны затемнённые участки, то это говорит о наличии воспалительного процесса; об эмболии легочной артерии; о раке лёгкого. Если на снимке видно, что форма тени сердца изменилась — это говорит о сердечных нарушениях.
2. Метод бронхоскопии целесообразен для диагностики бронхоэктатической болезни, рака лёгких. Суть метода состоит в определении изменений в просвете бронха (при опухолях, патологических расширениях бронха, просвет сужается, и на снимке это заметно).
С помощью эндоскопического инструмента бронхоскопа можно:
- Извлечь инородные тела из бронхов.
- Ввести в бронхи лекарства.
- Осмотреть искривленные бронхи.
- Провести биопсию.
3. Метод рентгеновской компьютерной томографии позволяет осматривать и оценивать состояние лёгких и выявлять наличие диссеминированных процессов в лёгких.
Заболевания лёгких с диссеминацией (с обширным распространением возбудителя болезни) — очень трудно правильно диагностировать; велика вероятность допустить ошибку.
Именно поэтому обследование больного надо проводить с помощью сразу нескольких взаимодополняющих методов, чтобы быть уверенным в правильности установленного диагноза.
4. Анализ мокроты дает возможность выявить воспалительные процессы в бронхах и другие патологии, при которых появляется кровь в мокроте.
Если врач обнаружит в мокроте микобактерии туберкулёза (палочки Коха), то это объективный показатель развития туберкулёза.
Если анализ мокроты показал высокое содержание бактерий, то есть основания предполагать пневмонию, бронхоэктатическую болезнь, либо абсцесс легкого.
5. Анализ пота применяет для выявления муковисцидоза. Это наследственное генетическое заболевание является первопричиной разных патологий дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.
Муковисцидоз приводит к патологическим изменениям в анатомии лёгких, к хроническому бронхиту, к образованию бронхоэктазов (расширений стенок бронхов).
6. Общий анализ крови помогает выявить наличие воспалительного процесса. Увеличенные по сравнению с нормой показатели уровня лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов) являются объективным подтверждением наличия воспаления.
7. Коагулограмма позволяет оценить нарушения свёртываемости крови. Если свёртываемость нарушена, то происходит сгущение крови, могут образовываться тромбы – сгустки крови, нарушающие нормальный кровоток. Тромбоз, инсульт, инфаркт – все это может произойти вследствие нарушений свёртываемости. Для проведения коагулограммы необходимо произвести забор крови из вены.
8. Одной из причин возникновения кашля с кровью могут являться нарушения сердечной системы. Проверить это можно с помощью электрокардиограммы.
9. Фиброэзофагогастродуоденоскопия – это эндоскопическое исследование желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Если у больного, например, патологически расширены вены пищевода, то сгустки крови могут подниматься в верхние отделы, и отхаркиваться при кашле.
Когда требуется немедленное обследование у специалиста?
При появлении нижеследующих симптомов обязательно обратитесь к врачу:
- Частый кашель, в мокроте находится обильное количество крови.
- Постоянная слабость, одышка, плохой аппетит, резкая потеря массы тела.
- Боль в груди.
Особенно рискуют курильщики с долгим стажем, именно у них чаще всего и возникает кашель с кровью.
Легочное кровотечение и первая помощь при данном состоянии
Если у человека начинается обильное выделение кровавой пены изо рта – это неотложное состояние, так называемое легочное кровотечение. Необходимо без промедления госпитализировать больного. Первым делом – позвоните в «Скорую помощь».
Легочное кровотечение может проявиться при туберкулёзе или раке лёгких.
Надо помочь больному принять позу полусидя, дать проглотить немного льда. Голову больного приподнять. Выделяющуюся кровь необходимо сразу откашливать, и ни в коем случае не задерживать внутри. Нельзя допускать, чтобы больной заглотил кровь.
Опасность легочного кровотечения заключается в том, что кровь может попасть в глубокие слои легочной ткани, а это вызывает серьёзнейшую патологию – аспирационную пневмонию.
К какому врачу обращаться за помощью?
При появлении крови в мокроте обязательно проконсультируйтесь с врачом:
- Терапевтом.
- Пульмонологом.
- Фтизиатром.
- Онкологом.
Для начала стоит посетить участкового терапевта. После первичного обследования, если врач выявит тревожные симптомы, он даст направление на обследование к более узким специалистам.
Как вылечить кашель с кровью?
Лечат кашель с кровью в зависимости от причины его возникновения. Если диагностирован рак лёгкого – то лечение назначают химиотерапевтическое, лучевое, хирургическое. Эти методы лечения позволяют более или менее успешно справиться с первопричиной заболевания. При удачном исходе симптоматика в виде кашля с кровью исчезает.
Если причина крови в кашле – туберкулёз, то назначается противотуберкулёзная терапия, включающая в себя не только противотуберкулёзные препараты, но и сопутствующую терапию имунномодуляторами. Имунномодуляторы — это вещества, способные оказывать влияние на иммунную систему и регулировать гуморальные процессы.
Если кровь в мокроте – это симптом диагностированного бронхита в острой или хронической форме, то назначают лечение антибиотиками.
Если диагностирован абсцесс лёгкого или бронхоэктатическая болезнь, то приходится применять хирургические методы лечения.
Имеются противопоказания. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Автор: Радзиховская А. А.
По всем вопросам, связанным с функционированием сайта, Вы можете связаться по E-mail: Адрес электронной почты Редакции: abc@tiensmed.ru или по телефону: +7 (495) 665-82-37
Источник