Кашель и насморк при беременности чем лечить в 3 триместре

Что делать при простуде, насморке или кашле в третьем триместре беременности?

Все знают, что заболевания, именуемые в народе простудными, во время беременности опасны. Но редко какой женщине удается проделать путь длиной в девять месяцев без болезней вообще. А потому нередко возникает вопрос, как поступить и чем лечиться, если ОРВИ или грипп настигли будущую маму в заключительном, третьем триместре беременности.

Есть ли опасность?

Когда мы говорим о простудных болезнях, обычно подразумеваются вирусные инфекции, имеющие широкое распространение. Респираторные вирусы обычно проникают в организм через нос или рот, вызывая по пути следования очаги воспаления, чем и обусловлены симптомы – насморк, больное горло, кашель. Температура повышается в качестве защитной реакции, ведь при жаре активизируется выработка защитных антител.

Вирусные инфекции для беременных опасны и сами по себе, и своими возможными осложнениями, среди которых – пневмония, менингит, бронхит и другие малоприятные диагнозы. Вирус может привести к множественным порокам развития плода в период, когда идет активное формирование органов и систем малыша, то есть в первом триместре. Несколько позднее грипп и ОРВИ могут вызвать нарушения в работе плаценты.

К третьему триместру ребенок полностью сформирован, он только набирает вес и растет, совершенствуется его нервная система. А потому болезнь мамы уже не так опасна для него, к порокам развития она не приведет точно. Но приятного в такой болезни, конечно, ничего нет.

К завершающей трети срока вынашивания плода у женщин крайне истощен иммунитет, а потому заболевание именно в этот период – вовсе не редкость. Переносить симптомы недуга на поздних сроках беременности женщине значительно труднее, чем в небеременном состоянии. Если заболевание происходит непосредственно перед родами, у женщины есть вполне реальные шансы попасть в обсервационное отделение роддома, где лежат женщины с инфекциями и необследованные пациентки.

Несмотря на то что большой опасности вирусные болезни в третьем триместре не несут, отнестись к болезни женщина должна со всей серьезностью, ведь возможные осложнения могут коснуться ее собственных внутренних органов – может быть нарушенной функция почек, может пострадать сердечная мышца, головной мозг, а такие состояния потребуют агрессивного медикаментозного лечения. И хоть перечень препаратов, допустимых к применению в третьем триместре, расширен по сравнению с ранними сроками вынашивания, тяжелая и серьезная антибактериальная терапия пользы для малыша не принесет.

Главная опасность болезни в третьем триместре кроется в возможности развития фетоплацентарной недостаточности, преждевременном старении плаценты, в связи с чем малыш начнет получать меньше питательных веществ и кислорода, чем ему требуется на текущем сроке.

Грипп и ОРВИ заметно увеличивает риски преждевременных родов.

Как лечить?

Если появились характерные симптомы – болит горло, заложен нос, появился кашель и поднялась температура тела, при беременности категорически запрещено пытаться лечить это состояние самостоятельно. Обязательно нужно вызвать врача на дом. Для этого достаточно позвонить в поликлинику и зарегистрировать вызов на дом участкового терапевта. Женщину обязательно должен осмотреть специалист, ведь под клиническими признаками простуды может крыться и вирусный недуг, и бактериальная инфекция, а лечение в этих двух случаях будет совершенно разным.

Отправляться в поликлинику самостоятельно не нужно, женщине с первых часов манифестации болезни показан строгий постельный режим – в таком состоянии и следует дожидаться доктора из поликлиники.

Появление таких признаков, как насморк, першение в горле, боль при глотании, кашель, повышенная температура, являются веским основанием для приглашения доктора к себе домой, особенно если идет речь о будущей маме.

Несмотря на то что в 3 триместре снимается строжайший запрет на прием многих медикаментов, самостоятельно назначать себе капли в нос или таблетки от температуры не стоит – по-прежнему каждое лекарственное средство должно быть согласовано с врачом.

При выявлении бактериальной инфекции назначают лечение антибиотиками. В заключительной трети срока вынашивания плода допустимы при необходимости антибактериальные препараты пенициллиновой группы, цефалоспориновые антибиотики и макролиды. Не назначают лишь ототоксичные антибиотики (неомицин и гентамицин), поскольку они могут вызвать глухоту у ребенка и возникновение проблем со слухом у самой мамы. Также под запретом остаются хинолоны и сульфаниламиды. Зато теперь, в отличие от ранних сроков, допустимы многие антибиотики широкого спектра действия.

В большинстве случаев с описанными выше симптомами врач констатирует вирусное заболевание. Оно ни в коем случае не нуждается ни в каких антибиотиках, ведь вирусы нечувствительны к антибактериальным средствам. Что касается противовирусных препаратов, то средств с доказанной эффективностью существует не так много – это несколько видов противогриппозных препаратов, которые не рекламируются. Их вводят инъекционно в стационаре в случае тяжелого протекания гриппа и при беременности они запрещены на любом сроке.

Для домашнего лечения доктор может посоветовать «Анаферон», «Оциллококцинум», «Вибуркол», «Виферон» и другие средства. Применять их или нет – решать только самой пациентке. Большинство таких средств – гомеопатические, они содержат крайне малые дозы неких веществ в десятичном разведении, клинические испытания никакой их эффективности не выявили. Это означает, что и с таким средством, и без него болезнь продлится ровно столько времени, сколько потребуется иммунитету женщины, чтобы взять ситуацию под контроль и выработать достаточно антител для борьбы с вирусом-захватчиком. Если не хочется лишний раз принимать таблетки или сиропы, без угрызений совести можно отказаться от противовирусных препаратов, польза от которых весьма сомнительна.

Лечение простуды (читай – ОРВИ или гриппа), в третьем триместре может быть исключительно симптоматическим, то есть направленным на избавление от определенных симптомов.

Разрешенные средства

При боли в горле в третьем триместре беременности женщина может применять средства для местного обезболивания и уменьшения очага воспаления, например, спрей «СТОПангин», не противопоказаны и такие местные средства, как «Тантум Верде» и «Гексорал». Используя эти спреи и аэрозоли, важно помнить, что есть и пить сразу после орошения горла не стоит, подождите 1,5 часа. Также не стоит наносить средство сразу после еды.

Допускается использование таблеток для рассасывания, таких как «Лизобакт» и «Фарингосепт», а вот от аптечных леденцов для рассасывания с эвкалиптом, медом и другими компонентами лучше отказаться, поскольку они зачастую содержат красители и консерванты.

Если кашель сухой и непродуктивный, назначают отхаркивающие средства, например «Мукалтин», «Эвкабал», рекомендуются ингаляции. При влажном кашле можно ничего не принимать, а только уделить внимание обильному теплому питью, которое будет способствовать отхождению мокроты.

При насморке, если других симптомов нет, не стоит ничего капать в нос, поскольку насморк перед родами бывает физиологическим, связанным с небольшой отечностью слизистых оболочек. При насморке, «в комплекте» с которым идут другие симптомы болезни, противопоказаны капли с сосудосуживающим действием. Они сужают не только сосуды носовых ходов, но и другие сосуды в организме, в том числе сосуды плаценты. Зато разрешены препараты на основе солевого раствора – «Аквамарис», «Маример», а также препараты из сырья растительного происхождения, например, «Пиносол», «Долфин».

При высокой температуре обязательно нужно снижать ее, поскольку жар негативно отражается на состоянии маточно-плацентарного кровотока. Пока столбик термометра не превысил значение в 38,0 градусов, в приеме жаропонижающих потребности нет – высокая температура необходима иммунитету для более эффективной борьбы с вирусом.

Но жар выше 38,0 градусов уже нуждается в снижении – использовать для этого рекомендуется только препараты на основе парацетамола. Аспирин беременным запрещен.

Народные средства в помощь будущей маме

Даже народные средства для лечения при беременности нужно обязательно согласовать с врачом, ведь растительные вещества отнюдь не столь безопасны, как считается.

Уменьшить интенсивность сухого кашля, быстрее вывести мокроту поможет зеленый чай с добавлением небольшого количества отвара аптечной ромашки. Ею же можно полоскать горло и промывать нос. Если у женщины нет аллергии на мед, можно принимать по ложке меда 2-3 раза в день, запивая его большим количеством теплой жидкости. Но нужно помнить, что продукты с высоким индексом аллергенности опасны с точки зрения развития аллергии у ребенка после рождения, поэтому с медом даже при отличной переносимости продукта лучше не переусердствовать.

Витамин С, на который так налегают все заболевшие, на вирус и выздоровление не влияет, поэтому нет никакой необходимости давиться кислыми лимонами, если женщина их не любит. К тому же цитрусовые – это тоже продукты с высоким аллергенным статусом. В нос можно капать сок алоэ, предварительно разведенный водой наполовину.

В третьем триместре, как и в любом другом, важно избегать таких растений, как мать-и-мачеха, женьшень и эхинацея. Также не стоит растираться спиртом или ледяной водой при температуре, делать ингаляции при высоком жаре, натираться жиром, парить ноги и сыпать горчицу в шерстяные носки.

Как уберечься от болезни?

На самом деле довольно сложно избежать болезни в заключительном триместре – организм достиг критических перегрузок, иммунитет истощен. А потому важно уделить профилактике особое значение.

Реже посещайте людные места, торговые центры, общественный транспорт в часы пик – именно там чаще всего и происходит заражение инфекционными заболеваниями.
Если нет острой нужды, откажитесь от походов по поликлиникам и больницам в сезоны, когда естественным образом повышается заболеваемость ОРВИ и гриппом.
Помогайте своему иммунитету – ешьте больше свежих овощей и фруктов, при необходимости употребляйте поливитамины, не пренебрегайте мясом, рыбой, продуктами, которые богаты животным белком.
Постарайтесь ограничить контакты с заболевшими, даже если это близкие родственники. Если такой возможности нет (например, заболел старший ребенок, а бабушка посидеть с ним не может), используйте марлевые повязки, меняйте их каждые 2-3 часа, смазывайте ноздри «Оксолиновой мазью».
Сделать прививку от гриппа лучше всего еще в самом начале беременности, но если это не было сделано, обратитесь в период вакцинации в поликлинику на любом сроке – вакцина поможет снизить вероятность осложнений, даже если заражение гриппом все-таки произойдет.

Избежать болезней на поздних сроках помогут умеренная, но обязательная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе, гимнастика.

Все эти меры способствуют поддержанию иммунитета в работоспособном состоянии даже во время вынашивания ребенка.

О том, как и чем лечить ОРВИ во время беременности, отвечает доктор Комаровский в следующем видео.

Источник

Кашель – надоедливый и неприятный симптом целого ряда заболеваний. Изнуряющий сухой или затянувшийся влажный кашель в 3 триместр беременности может сильно беспокоить женщину и даже ребенка.

Важно! Лечение кашля при беременности обязательно проходит под контролем врача.

Самолечение может оказаться не только неэффективным, но и опасным для растущего малыша. Только доктор знает, что можно и нельзя принимать от кашля при беременности в 3 триместре. Список противокашлевых препаратов для будущей мамы ограничен.

Беременность – особое состояние, когда силы женского организма направлены на поддержание роста и развития плода. Иммунная система тоже работает в «усиленном» режиме, но при тесном контакте с вирусными больными молодая мама все же может заразиться. Снижение защитных сил организма происходит именно в 3 триместр беременности.

Основные меры направлены на лечение заболевания, вызвавшего кашель. Когда болезнь отступит, симптомы вскоре пройдут самостоятельно. Задуматься о приеме препаратов от кашля при беременности в 3 триместре стоит только в тех случаях, когда кашель носит затяжной, изнуряющий характер.

Чем опасен кашель в 3 триместре

кашель в 3 триместре

Главную опасность чаще представляет не кашель, а его причина. Сам по себе кашель не является болезнью, это защитная реакция организма на инфекционное заболевание.

Во время продуктивного кашля очищаются верхние и нижние дыхательные пути, с мокротой выходят продукты жизнедеятельности бактерий и вирусов. Влажный кашель облегчается обильным питьем, он проходит достаточно быстро.

Сухой кашель беспокоит сильнее, сопровождается першением и болью в груди. Это рефлекторная реакция на раздражение ЛОР-органов. Он не приносит облегчения, мешает заснуть и утомляет беременную. Сухой кашель может представлять опасность и для малыша.

Если кашель вызван вирусом или бактериальной инфекцией, то не исключают риск внутриутробного инфицирования плода. Для неокрепшего детского организма инфекция в третий триместр представляет большую опасность, чем для матери.

Неприятными последствиями сухого затяжного кашля при беременности 3 триместра становятся:

Гипоксия плода. Сильный надрывный кашель повышает тонус матки. Неприятное последствие повышенного тонуса – гипоксия плода, недостаток кислорода в крови ребенка.
Преждевременные роды. Постоянное и значительное повышение тонуса провоцирует схватки, могут произойти преждевременные роды. К середине третьего триместра малыш уже хорошо развит и может родиться совершенно здоровым, но лучше выносить ребенка до конца срока.
Кровотечение. При наличии предложения плаценты кашель, как серьезная физическая нагрузка, может стать причиной опасного кровотечения. Именно в 3 триместре риск таких кровотечений повышается, так как стенки матки уже сильно растянуты. Аналогичную опасность представляет кашель и при низкой плацентации.

Задача гинеколога вовремя разъяснить пациентке, чем опасен кашель в 3 триместре, и направить к терапевту для определения причины и прохождения лечения.

Причины кашля

Самая частая причина кашля – заболевания верхних и нижних дыхательных путей различной этиологии. Правильная диагностика поможет определить причину кашля при беременности 3 триместра, чем лечить его и чего избегать.

Лечение кашля при беременности в 3 триместре Легкая форма ОРВИ и простуда проходят без последствий для плода. Повышение температуры тела матери не наносит вреда ребенку, также как насморк и кашель. Для беременной женщины важно соблюдать постельный и питьевой режимы, а также обратиться к врачу, чтобы контролировать течение заболевания.

Если понадеяться, что простуда пройдет «на ногах», не соблюдать лечение кашля при беременности согласно предписаниям медработников, то могут возникнуть осложнения. Воспаление глотки и трахеи (ларингит и трахеит) продолжаются до трех недель, лечатся сложнее и вызывают приступы сильного кашля, в том числе в ночное время.

Некоторые вирусные заболевания, при которых возникает кашель, бывают крайне вредны для малыша. Среди сезонных заболеваний самым опасным является грипп. Он сопровождается сильной лихорадкой, высокой температурой, головными болями.

Важно! Если болезнь развивается стремительно, сопровождается подъемом температуры тела выше 38°С и сильной головной болью, это может быть грипп! Необходимо срочно вызвать скорую.

Болезни бактериальной природы тоже вызывают кашель. Бронхит и пневмония – нередкие и опасные осложнения простуды. Лечение таких заболеваний не обходится без применения антибиотиков. В серьезных случаях рекомендуют лечение в стационаре, чтобы обеспечить круглосуточный контроль состояния матери и ребенка.

Важно! Инфекции не всегда протекают в тяжелой форме для матери, но деятельность бактерий представляет опасность для ребенка! Посетите врача.

Если другие респираторные симптомы отсутствуют, а кашель не прекращается, то терапевт заподозрит аллергическую реакцию. Она вызывается бытовыми аллергенами (шерсть животных, пыль, перо, плесень), химическими (стиральный порошок, косметика) или пищевыми. В этом случае после полного ограничения контакта с аллергеном кашель быстро проходит.

Кашель и состояние беременной женщины

Борьба с болезнью представляет серьезную нагрузку для организма. На 3 триместре беременности будущая мать уже потратила много сил, а постоянно растущий животик заставляет все больше уставать к концу дня. В таком состоянии даже легкое заболевания переносится непросто и очень утомляет.

Лишние переживания могут отрицательно сказаться на развитии ребенка, поэтому лучше своевременно начать лечение.

Лечение в 3 триместре

Многие пациентки не соглашаются принимать даже разрешенные при беременности препараты от кашля, чтобы химические вещества не попали в организм ребенка. Молодая мама охотнее согласится на лечение кашля при беременности народными средствами, не подозревая, что растительное лекарство может быть опасным для ребенка или вызвать преждевременные роды.

Лечение кашля при беременности в 3 триместре Не стоит недооценивать опасность приема «детских» лекарственных форм. Если препарат разрешен малышам до трех лет и даже детям грудного возраста, то малышу внутри материнской утробы он все же может быть запрещен.

Некоторые беременные ошибочно полагаются на «безвредную» гомеопатию и принимают ее без назначения врача. Однако решить, что можно от кашля, и подобрать правильное гомеопатическое средство может только специалист. Состав таких препаратов сложен и некоторые компоненты запрещены при беременности в 3 триместр.

Важно! Любое самолечение, в том числе препаратами растительного происхождения и травами, а также «детскими» препаратами и гомеопатией может быть опасно!

Медицинская терапия

Во время беременности женщине следует обращаться к врачу при любом, даже незначительном недомогании. Можно посетить терапевта при женской консультации или вызвать доктора на дом из поликлиники.

Терапевт проведет осмотр, в сложных случаях назначит дополнительные анализы и обследования. Только квалифицированный специалист правильно определит причину кашля и назначит эффективное лечение кашля при беременности.

Важно! Во время визита врача сообщите ему об особенностях течения беременности, а также подробно опишите симптомы, которые появились вместе с кашлем.

В случае с вирусными инфекциями доктор порекомендует:

Постельный режим. При отсутствии температуры разрешают короткие прогулки на свежем воздухе в хорошую погоду.
Обильное теплое питье (чай, морсы, компоты, соки, минеральную воду). В 3 триместре многие беременные сталкиваются с проблемой отеков, потребление жидкости для них ограничено. В этом случае врач постарается подобрать оптимальный питьевой режим.
Промывание носовых ходов морской водой, средствами на ее основе
Частые полоскания горла теплыми отварами отрав (ромашки, шалфея)
Паровые ингаляции травами (грудной сбор) и некоторыми эфирными маслами
Ингаляции физраствором или щелочной минеральной водой с помощью небулайзера
Прием препаратов внутрь.

Для беременных женщин запрещены горчичники и банки, горячие ванны для ног и любые прогревания, воздействие излучения.

При назначении препаратов терапевты учитывают риски для плода и назначают максимально безопасные препараты, прошедшие соответствующие испытания.

Часто для облегчения кашля и улучшения отхождения мокроты назначают:

Препараты растительного происхождения в форме сиропа.

Лечение кашля при беременности в 3 триместре

Гербион (на основе подорожника или первоцвета)
Геделикс, Проспан (сиропы на основе плюща)
Сироп алтея (корень алтея)
Стодаль (гомеопатический сироп с натуральным составом)
Доктор МОМ (включает комплекс трав)
Бронхикум (сироп на основе тимьяна).

Таблетки для рассасывания на травах.

Лечение кашля при беременности в 3 триместре

Бронхипрет
Мукалтин
Доктор МОМ (пастилки).

В сложных случаях назначают синтетические препараты:

Стоптуссин
Амбробене
Лазолван
Синекод.

Некоторые препараты категорически не рекомендуется принимать на всех сроках беременности. К ним относятся таблетки АЦЦ, Коделак, трава термопсиса, сироп Аскорил, Травесил, Бронхолитин.

Народные средства

Лечение народными средствами не должно проходить без контроля врача. Существуют природные и растительные вещества, негативно влияющие на течение беременности.

При выборе народных рецептов лучше отдать предпочтение тем, которые женщина уже применяла на практике. Знание индивидуальных реакций на компоненты позволит избежать аллергии на лекарство и неприятных последствий для желудка.

Относительно безопасными средствами для лечения кашля у беременных считаются:

1. Натуральный мед.

Лечение кашля при беременности в 3 триместре Мед оказывает местное противовоспалительное действие, смягчает горло. При сухом кашле облегчает приступы, а при влажном улучшает отхождение мокроты.

Его можно понемногу рассасывать в течение дня, добавлять в теплые напитки.

Не следует класть мед в слишком горячий чай, так как при температуре выше 60°С полезные свойства меда снижаются.

Теплые медовые компрессы накладывают на область грудной клетки на 15-20 минут. Для лучшего согревающего эффекта можно обернуться подогретым на батарее полотенцем или пледом.

Злоупотреблять медом не стоит, так как он является сильным аллергеном. При возникновении красноты, зуда и других реакций следует прекратить прием.

2. Подогретое молоко.

Лечение кашля при беременности в 3 триместре Любое теплое питье помогает успокоить раздраженное кашлем горло и снизить вязкость мокроты. Молоко обладает к тому же выраженным смягчающим и обволакивающим свойством.

Его не нужно кипятить, достаточно подогреть на небольшом огне. В горячем молоке можно растворить чайную ложку сливочного масли и ложку меда. После приема согревающего напитка лучше лечь в постель и укутаться теплым одеялом. Лучшее выпить стакан молока перед сном, тогда ночь пройдет намного спокойнее.

3. Жженый сахар.

Лечение кашля при беременности в 3 триместре Быстрое и доступное средство для облегчения сухого кашля можно сделать из обычного сахара. Его растапливают в ложке или на сковороде до получения густой массы коричневого цвета.

Затем добавляют небольшое количество воды или молока. Застывшую смесь раскалывают на кусочки и рассасывают в течение дня.

Такие самодельные леденцы можно всегда держать под рукой, а их прием для беременной женщины абсолютно безопасен. Исключение составляют больные сахарным диабетом.

Меры профилактики

Чтобы кашель и другие неприятные симптомы респираторных заболеваний не испортили последние месяцы, беременная женщина должна заранее позаботиться о профилактике:

Избегать частого посещения многолюдных мест, особенно в период сезонных эпидемий гриппа
Пользоваться марлевой повязкой при посещении медицинских учреждений
Тщательно мыть руки по приходу домой, в общественных местах, перед едой
Дома использовать только личные средства гигиены, есть и пить из своей посуды
Максимально ограничить контакты с больными людьми, не навещать заболевших родственников и друзей
Использовать средства для промывания носа на основе морской воды
Ежедневно совершать неспешные прогулки на свежем воздухе
Хорошо проветривать квартиру, проводить регулярную влажную уборку.

Лечение кашля при беременности важно начать вовремя, поэтому визит к врачу не стоит откладывать. Современные безопасные методы и лекарства, натуральные народные рецепты не причинят вреда будущему малышу, но значительно облегчат состояние молодой мамы. Если последние месяцы беременности будут спокойными и счастливыми, то роды пройдут легче, а у мамы будет достаточно сил на быстрое восстановление.