Кашель и насморк у малыша
У доктора Е.О. Комаровского нередко спрашивают, можно ли гулять с ребенком при кашле и насморке зимой. Что же думает по этому поводу популярный педиатр? Педиатр уверен, что прогулки благотворно влияют на состояние маленького пациента и только ускоряют процесс выздоровление. Однако холодный воздух может спровоцировать местное переохлаждение в носоглотке и горле, поэтому прогулки лучше всего совершать только при плюсовой температуре на улице. В качестве альтернативы прогулкам рекомендуется не менее 3 раз в сутки проветривать помещение и поддерживать в нем необходимый уровень влажности воздуха – не менее 60%.
Мнение педиатра
Как можно вылечить насморк и кашель у маленького ребёнка? Педиатр обращает внимание родителей на тот факт, что ринит и кашель нельзя вылечить. Это только симптомы, которые сигнализируют о развитии респираторного заболевания. Чтобы их ликвидировать, необходимо устранить причину появления патологических признаков, т.е. возбудителя инфекции.
Прежде чем бежать в аптеку за препаратами, необходимо ответить себе на вопрос, какое воспаление стало причиной ухудшения самочувствия малыша: вирусное, бактериальное или аллергическое? Наверняка определить возбудителя инфекции может только педиатр после обследования маленького пациента. И только после этого врач разрабатывает подходящую схему лечения, которая не только помогает устранить заболевание, но и предотвращает его повторное развитие.
Можно ли купать ребенка при кашле?
По мнению Комаровского, купание никак не может навредить ребенку, а вот переохлаждение – наверняка. Если вы надумали купать ребенка при кашле и насморке, то сразу же после процедуры позаботьтесь о его утеплении. Кроме того, в комнате должны отсутствовать сквозняки, которые могли бы спровоцировать переохлаждение и снижение местного иммунитета.
Важно! Рекомендуется воздержаться от водных процедур при наличии у ребенка высокой температуры.
В процессе купания температура тела может снизиться на несколько градусов, что чревато обострением воспаления в дыхательных путях. Дело в том, что лихорадка – это защитно-приспособительная реакция, которая стимулирует выработку в детском организме иммуноглобулинов. Повышение концентрации интерферона способствует борьбе с инфекционными агентами. Именно поэтому педиатр не рекомендуется мыть детей и использовать спиртовые обтирания для снижения температуры, если она не превышает 38 °C.
Общие рекомендации
Как утверждает Е.О. Комаровский, лечение простуды медикаментами если не бесполезно, то оказывает минимальное положительное воздействие на детский организм. При отсутствии осложнений лучше всего избегать применения лекарств, которые в большинстве случаев вызывают у детей побочные реакции и создают избыточную нагрузку на печень и почки. Чтобы облегчить состояние маленького пациента, достаточно соблюдать следующие рекомендации:
- поддерживать высокую влажность в помещении (не менее 60-70%), которая предотвратит обезвоживание и пересыхание слизистых горла и носа;
- давать ребенку теплое питье, которое поспособствует выведению мокроты из бронхов и носовой полости;
- регулярно проводить ингаляции небулайзером, с помощью которых можно ускорить регенерацию пораженных тканей;
- не реже 3-4 раз в сутки орошать носовые ходы физиологическим раствором, способствующим разжижению и выведению слизи из носа;
- смазывать внутреннюю поверхность носовых каналов маслом с витаминами А и С, которое предотвратит образование корочек в носу.
Важно! Детям до 1 года закапывать в нос сосудосуживающие капли не рекомендуется.
Педиатр обращает внимание родителей на то, что препараты сосудосуживающего действия приносят только временное облегчение. Злоупотребление каплями чревато развитием аллергических реакций и еще большим отеком слизистой носоглотки. Застой мокроты в полости носа нередко приводит к развитию бактериального воспаления и, как следствие, гайморита.
Первая помощь при насморке
Сложнее всего лечить ОРВИ у детей грудного возраста, так как большинство препаратов антивирусного и иммуностимулирующего действия запрещено использовать в педиатрической практике. В состав многих лекарств входят вещества, которые оказывают токсическое действие на органы пищеварительной и сердечно-сосудистой системы. Кроме того, маленькие дети очень подвержены аллергическим реакциям, которые только усугубляют течение болезни.
Чтобы ликвидировать ринит у новорожденного и грудного ребенка, Е.О. Комаровский рекомендует проделывать следующее:
Разжижение слизи
Чтобы помочь малышу, прежде всего, нужно уменьшить вязкость мокроты в носовой полости, чтобы впоследствии ее легко было удалить. В качестве разжижающего препарата можно использовать изотонические растворы на основе морской соли – «Физиомер», «Аква Марис», «Хлорид натрия». При отсутствии препаратов можно приготовить солевой раствор самостоятельно. Для этого нужно в 1 л кипяченой воды растворить 2 ч. л. морской соли. В каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли подогретого раствора с помощью пипетки.
Нельзя заливать препараты в нос новорожденного с помощью спринцовки или шприца.
При вливании солевого раствора под напором часть жидкости может проникнуть в слуховую трубку и спровоцировать воспаление. Как следствие, это может привести к развитию евстахиита или среднего отита.
Удаление слизи
Чтобы удалить разряженную слизь из носовых каналов, можно использовать аспиратор или обычную резиновую грушу. Для этого необходимо:
- уложить ребенка на бок;
- вставить в нижнюю ноздрю трубку аспиратора;
- полностью отсосать скопившуюся в носу слизь;
- аналогичным образом нужно удалить мокроту из второго носового прохода.
Наиболее удачной моделью аспиратора считается та, которая работает от аккумуляторов или сети. С помощью электрического аспиратора в трубке можно создать достаточно высокое отрицательное давление, благодаря чему из носовой полости удастся отсосать максимальное количество скопившейся слизи.
Смягчение слизистой
Очень важно не допустить пересыхания слизистой носа и образования в ней корочек. Для этого внутреннюю поверхность носовых проходов нужно смягчить с помощью масла или назальных капель на основе морской соли. К числу наиболее подходящих смягчающих масел, не вызывающих аллергию, относятся персиковое, облепиховое и оливковое масло.
Лечение кашля
Изнуряющий кашель у детей возникает в результате раздражения кашлевых рецепторов, которые расположены вдоль респираторного тракта. Чтобы его ликвидировать, необходимо как можно быстрее устранить воспаление в дыхательных путях. В качестве альтернативы лекарственным препаратам можно использовать:
- ванночки для ног: наберите в тазик теплую воду и растворите в ней ½ ст. л. сухой горчицы; пропарив ноги, смажьте ступни согревающей мазью и наденьте теплые носки;
- противокашлевый отвар: залейте 10 г сухих листьев толокнянки 500 мл кипяченой воды, после чего проварите 10 минут; давайте ребенку по 1 ст. л. процеженного отвара 3-4 раза в сутки;
- раствор для орошения горла: в ½ л теплой кипяченой воды растворите по 1 ч. л. соли и соды; полощите больное горло приготовленным раствором не менее 5 раз в сутки на протяжении недели.
Побочные реакции возможны только в случае возникновения у ребенка аллергии на компоненты приготовленных отваров и настоев. Поэтому прежде чем использовать народные средства для перорального приема, желательно проконсультироваться с педиатром.
Заключение
Вышеперечисленные методы терапии ринита и кашля относятся к числу наиболее безопасных и могут использоваться для лечения заболеваний ЛОР-органов любой этиологии. Если в течение 3-4 дней состояние малыша не улучшается, отведите его к педиатру. Ухудшение самочувствия может сигнализировать о присоединении бактериальной инфекции или проникновении патогенов в нижние отделы дыхательной системы.
Традиционная медицина для лечения респираторных заболеваний у детей советует использовать препараты от насморка и кашля симптоматического действия. Следует понимать, что они не лечат болезнь, а только облегчают состояние маленького пациента. Чтобы предотвратить развитие простуды, рекомендуется проводить описанные в статье физиотерапевтические процедуры при появлении первых признаков болезни.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Здоровье малыша – основная забота взрослых. Поэтому даже незначительные симптомы вроде кашля и насморка у новорожденного вызывают серьезную тревогу молодых родителей. Однако не всегда высокий уровень паники оправдан. Когда стоит бить тревогу, в каких случаях кашель и насморк у грудничка является симптомом серьезного заболевания и какое лечение выбрать – основные моменты в статье.
Причины появления насморка и кашля у грудничков
Ранний детский возраст является наиболее трудным в диагностировании. Обычные и ярко выраженные симптомы у взрослого, могут быть признаками совершенно иных заболеваний у малышей. Так кашель и насморк у месячного ребенка могут быть как симптомом инфекционного заболевания, так и реакцией на новую игрушку или постельное белье.
Основные причины насморка и кашля без температуры у грудного ребенка следующие:
- Аллергическая реакция на окружающую среду. Это наиболее частая причина, поскольку не сформировавшиеся слизистые младенца остро реагируют на любые неблагоприятные факторы. Резких запах, слишком сухой или спертый воздух, сигаретный дым – могут стать причиной покашливания.
- Попадание чужеродных элементов в носоглотку. В таком случае кашель является естественным способом организма избавиться от инородного тела.
- Прорезывание зубов. Сопли и кашель у ребенка 6 месяцев вполне вероятный признак появления первых зубиков. В пользу этой причины будет свидетельствовать и наличие обильного слюноотделения.
В перечисленных случаях кашель и насморк у малыша первого года жизни не влекут за собой каких-либо серьезных осложнений. При удалении агрессивных элементов из окружающей среды младенца, данные симптомы исчезают. Облегчить состояние малыша при появлении зубов можно симптоматическими средствами.
Однако кашель и насморк на фоне повышенной температуры, озноба и общего недомогания – повод срочного обращения к врачу. В этих случаях кашель может быть побочным признаком серьезного инфекционного заболевания.
Заболевания, которые могут спровоцировать сопли и кашель у грудничка следующие:
- Ларингит, фарингит. При воспалении верхних дыхательных путей, которыми «славятся» эти заболевания ребенок начинает часто и прерывисто дышать, кашель может быть сиплым, со свистом. Также при воспалении верхней части носоглотки характерен, так называемый «лающий» кашель с насморком.
- Бронхиальная астма. В ее «пользу» говорят – пассивность, вялость, приступы кашля в утренние и ночные часы.
- Дифтерия, коклюш. Данные заболевания характеризуются прогрессией в приступах кашля, температура поднимается только через несколько дней после возникновения первых «звоночков» в виде насморка и кашля.
- ОРЗ и ОРВИ. Обильное течение соплей, заложенность носа и мокрый кашель говорят о наличии простуды у малыша.
ВАЖНО! Хрупкое строение носоглотки и слизистых путей грудничка делают опасными даже обычную простуду. Возникновение подозрительных симптомов помимо кашля и насморка – повод срочно обратиться к врачу.
Как лечить насморк и кашель у грудничка?
Функция кашля и соплей у грудничка аналогична взрослым. Резкие выдохи и обильное течение из носа позволяют организму избавиться от мокроты, а значит и от очага инфекции. Поэтому основное лечение будет заключаться в достижении свободного отхода мокроты.
Главная сложность – это подбор необходимых медикаментов и способ их введения. Масса тела деток до года настолько мала, что даже подбор дозы лекарства от насморка должен проходить строго под врачебным контролем. Состав медикаментов также должен быть подвержен тщательной проверке.
Если у Вашего грудничка насморк и кашель, то способ лечения будет зависеть от его возраста.
От 1 до 3 месяцев
У ребенка 1-4 месяцев зачастую можно встретить кашель от слюны. Поскольку работа слюнных желез и глотательный рефлекс не налажена, то ребенок может просто подавиться собственными слюнками. В таких случаях нужно просто помочь ребенку откашляться, перевернув на бочок или вниз животиком.
Кашель, вызванный простудой можно лечить следующими препаратами:
- муколитическими сиропами и микстурами, типа Флавамед, Лазолван и пр.;
- противокашлевыми лекарствами, наподобие Синекод, Панатус;
- отхаркивающими сиропами – Геделикс и Проспан.
К средствам лечения насморка относятся:
- Аквалор;
- Африн;
- Аквамарис;
- Салин;
- Физраствор.
Все эти жидкости помогают промыть носик, разжижить слизь и способствуют выведению сопелек. Применять эти препараты можно с рождения, однако дозировку следует подбирать, учитывая конкретный возраст.
Грудной возраст до полугода
Ассортимент препаратов для ребенка 6 месяцев также ограничен. Исключительно педиатр сможет, оценив состояние малыша, назначить эффективное лекарство и дозировку. Для полугодовалых деток, разрешено употребление следующих препаратов:
- Муколитики – Бромгексин, Амброксол;
- Противокашлевые и отхаркивающие – Стоптуссин, Лазолван.
При этом препараты первой и второй группы ни в коем случае нельзя принимать вместе. Так как их действие взаимно-агрессивное. Муколитики – блокируют кашлевой рефлекс, а отхаркивающие – разжижают и увеличивают мокроту. Таким образом, лишняя вирусная жидкость может скапливаться в легких и бронхах, вызывая еще большее воспаление.
Дети до года
К безопасным для применения детям 6-12 месяцев относятся:
- Лазолван, Амброксол – эти препараты предназначены для лечения кашля. Выпускаются в виде порошка для приготовления раствора или в виде готовой жидкости. Их можно смешивать с молоком, чаем, компотами и морсами.
- Физраствор – отличное средство для лечения насморка у детей всех возрастов. Не имеет противопоказаний или ограничений в дозировке. Применяется посредством закапывания раствора в носик.
- Називин, Виброцил – относятся к сосудосуживающим средствам. Блокируют выделение сопелек, однако применение их дольше трех дней небезопасно. Для вычисления точной дозировки необходимо внимательно изучить инструкцию или обратиться к педиатру.
Все предложенные средства являются наиболее безопасными для лечения кашля и насморка у грудничков. Однако прежде чем применять то или иное средство, родителям необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Самостоятельное назначение лекарственных средств и их дозировка может привести к серьезным осложнениям.
Особенности лечения насморка и кашля у новорожденного
Детки до месяца редко по-настоящему болеют. Иммунитет новорожденного настолько силен и подкрепляется материнским молоком, что простудные вирусы практически бессильны. Поэтому в большинстве случаев кашель у грудничка без температуры всего лишь реакция на негативный элемент или физиологическая особенность.
Однако при подозрении на вирусную инфекцию, ребенку в обязательном порядке потребуется медикаментозное вмешательство и помощь. Самостоятельно определить возбудитель инфекции родителям крайне трудно, потому обращение в детскую поликлинику – обязательный элемент лечения.
Главная проблема при лечении насморка – это своевременное удаление лишней слизи. Так как новорожденный малыш не в состоянии самостоятельно высмаркиваться, то эту функцию нужно взять на себя родителям. В этом деле большую помощь окажут:
- Небулайзеры. Всякого рода ингаляции при кашле и насморке для грудничков являются самыми эффективными способами лечения. Современные медицинские ингаляторы и небулайзеры специально разработаны с учетом физиологических особенностей малышей. Вдыхание травяных или лекарственных растворов благоприятно и безопасно сказываются на самочувствии новорожденных.
- Резиновая груша. Эти маленькие клизмочки быстро и эффективно вытянут лишнюю слизь из носика малыша. Груши имеют маленький носик, который без труда входит в маленькое носовое отверстие новорожденного.
- Ватные палочки. Эффективны для удаления более плотных, застывших выделений. Жидкие сопельки с помощью палочек удалить не получится.
Если у грудничка возник кашель и насморк без температуры, то причин для тревог нет. Обильные выделения из носа – защитная реакция организма, а кашель при этом может быть следствием. Так рефлекторный кашель из-за соплей у грудничка довольно часто вводит в заблуждение родителей, которые принимают его за отдельный симптом, а это лишь реакция на затекающие в гортань сопельки. В этом случае устранение соплей приведет к исчезновению кашля.
Родителям нужно только дать возможность ребенку беспрепятственно откашлять лишнюю слизь и жидкость.
ВАЖНО! Недоношенным, слабеньким деткам дополнительно могут быть назначены иммуномодулирующие средства и препараты.
Если насморк и кашель без температуры – что делать?
Что делать если кашель и насморк есть, а температуры нет? В первую очередь определиться – являются ли они симптомами инфекционного заболевания. Отличить простое покашливание от начала серьезного заболевания может только квалифицированный специалист.
Если врач определил наличие вируса, то лечить следует именно причину. Медикаменты, которые выписывает педиатр необходимо принимать в точной дозировке и фиксированное время. После победы над вирусом, кашель и насморк также пройдут.
Облегчить состояние малыша помогут такие методы от кашля и насморка, как:
- Обильное питье. Ребенку до 6 месяцев рекомендовано частое приложение к груди. Для деток постарше, а также грудничкам, находящимся на искусственном вскармливании – водичка, слабые компоты, чаи.
- Облегчённое питание. Во время болезни, даже при отсутствии температуры у грудничка, не следует слишком закармливать малыша. Без ограничений только грудное молоко. Мясные и творожные пюре, крепкие бульоны следует отложить до выздоровления.
- Для результативного откашливания, в помещении, где находится ребенок нужно поддерживать достаточную влажность. Рекомендованная температура воздуха — не выше 20 градусов.
ВАЖНО! Если у ребенка нет температуры, то прогулки на свежем воздухе будут полезны и эффективны для выздоровления.
Предостережение в лечении
В уходе за маленьким ребенком важна умеренность и взвешенность действий. При лечении кашля, а также при насморке у грудничка категорически запрещается:
- Самостоятельно ставить диагноз, основываясь на статьях из интернета, книжках или буклетах.
- Назначать лекарственные препараты и их дозировку без согласования с врачом.
- Использовать народные средства без консультации со специалистом.
- Применять те средства, которые положены при аналогичных симптомах взрослым.
- Игнорировать скорую медицинскую помощь при высокой температуре или резком ухудшении состояния малыша.
Перечисленные способы и препараты от кашля и соплей – всего лишь наиболее безопасные методы. Они могут облегчить состояние малыша, предотвратить заражение. Однако, если эти симптомы сохраняются на протяжении 3-4 дней, несмотря на лечение, следует срочно обращаться к врачу.
Источник