Кашель и выделения из носа
Кашель при насморке — симптом заболевания, спровоцированного инфекцией, распространяющейся из лор-органов в дыхательную систему, раздражением слизистых оболочек стекающей из носа слизью или аллергическими реакциями.
Почему возникает кашель при насморке
Кашель, сопровождающий насморк, возникает вследствие следующих причин:
- Сухой кашель — на фоне раздражения слизистых оболочек. Если симптом не проходит долго, это может говорить об аллергическом происхождении ринита. Кашель идет не из бронхов или легких, а гортани, слизистая которой сильно раздражается при контакте с аллергеном.
- Влажный кашель при рините — преимущественно во время сна. Причина появления связана со стекающей по задней стенке гортани слизи из носа. Организм избавляется от раздражителя путем респираторной реакции.
При рините появление кашля может быть связано с развитием таких заболеваний, как трахеит, ларингит или фарингит. Во всех случаях он является только сопутствующим симптомом, поэтому лечение направлено на устранение первопричины.
Сухой кашель при насморке и температуре
Любой вид ринита может сопровождаться повышением температурных показателей тела и сухим кашлем:
- Катаральный ринит имеет умеренную клиническую картину: дыхание трудное, человек дышит преимущественно ртом, отчего пересыхает слизистая гортани. Возникает сухой вид кашля.
- Аллергический ринит сопровождается лихорадкой тогда, когда в организме накопились аллергены, например, из-за постоянного контакта с раздражающим фактором. Из-за этого же могут появляться и приступы кашля.
- При заднем рините, возникающем на фоне перенесенных вирусных и инфекционных заболеваний, на задней стенке остается вялотекущий воспалительный процесс. Он является причиной повышения температуры, появления першения в горле, сухого кашлевого синдрома.
- При вазомоторном рините причиной жара является интоксикация организма побочными продуктами жизнедеятельности патогенной микрофлоры. Сухой приступообразный кашель — это признак раздражения слизистых. Но если симптом изменил свой характер и стал влажным, это может быть признаком того, что болезнетворные бактерии опускаются ниже по дыхательной системе, поражая бронхи или легкие.
Насморк и кашель при беременности
Организм беременной испытывает гормональную перестройку, из-за чего нередко возникают кашель и насморк. Это может быть также связано с угнетенной иммунной системой, вследствие чего женщина подвержена вирусам и инфекциям.
Нередко во время беременности из-за измененного гормонального фона развиваются аллергические реакции, сопровождающиеся сухостью слизистых, першением в горле, кашлем и отхождением слизи из носовых пазух.
Кашель от насморка у ребенка
У детей данные признаки могут свидетельствовать об инфекционных заболеваниях верхнего отдела дыхательного тракта. Сухой кашель нередко возникает вследствие развития ряда патологий: фарингита, трахеита или ларингита.
С насморком у детей по задней стенке горла стекает отошедшая слизь. И если взрослые даже во время сна могут контролировать этот процесс, сглатывая слизь, дети этого делать не могут, поэтому вследствие раздражения горла возникает кашель.
У совсем маленьких детей ринит с кашлем нередко являются реакцией на прорезывание зубов. В горле у ребенка першит, отчего он начинает кашлять. Кроме того, такие признаки возникают без каких-либо заболеваний из-за того, что воздух в комнате слишком сухой. Слизистые пересыхают, организм активирует защитную реакцию, пытаясь восполнить недостаток влаги, так появляются выделения из носовых пазух.
Схемы лечения
Лечение кашля при рините подбирается индивидуально и заключается в устранении первопричины.
При сухом воздухе
Недостаточность влаги в воздухе — одна из основных причин появления кашля и насморка. Если не нормализовать влажность, ситуация будет повторяться постоянно. Как такового лечения не требуется, главное — устранить причину. С этой целью можно расставить в помещении емкости с водой, развесить влажные полотенца, подключить приборы-увлажнители и т.д.
Если дыхание сильно заложено из-за образования корок в носу, их нужно удалить, предварительно размягчая вазелином или маслом. Быстрее восстановить состояние и функционирование пересохшей слизистой можно с помощью ингаляции. Их проводят с применением солевых растворов, концентрация соли в жидкости не должна превышать 0,9%. Такие растворы можно использовать для промывания носа.
При прорезывании зубов
В первую очередь нужно убедиться, что ринит с кашлем вызваны процессом прорезывания зубов, и у ребенка отсутствуют инфекционные или вирусные заболевания. Для этого потребуется обратиться к педиатру. После подтверждения диагноза врач назначит терапию.
Чтобы очистить пазухи от слизи, применяются назальные растворы на основе морской воды:
- Аква Марис;
- Маример;
- Салин;
- Аквалор;
- Долфин.
Насморк можно вылечить физиологическим раствором. В 1 л кипяченой воды необходимо всыпать 1 ч. л. морской или поваренной соли. Небольшое количество жидкости набрать в пипетку и по несколько капель закапывать в каждую ноздрю. Через несколько минут слизь из пазух удалить аспиратором.
При аллергии
Самый действенный способ избавиться от аллергических проявлений — определить, что является раздражающим фактором и ограничить контакт с ним. В зависимости от интенсивности признаков аллергического ринита могут быть назначены следующие группы лекарственных средств:
- Антигистаминные: Дезлоратадин, Цетрин. Лекарства блокируют процесс выработки гистамина, повышение концентрации которого при контакте с аллергеном и является причиной негативных реакций организма.
- Глюкокортикостероиды (Назонекс). Препараты данной группы при аллергическом типе насморка назначаются в запущенных случаях, когда реакция интенсивная, и антигистаминные средства не помогают.
- Антагонисты лейкотриенов (Монтелукаст).
Лечение аллергической формы ринита должен назначать только врач, т. к. неправильное использование препаратов, тем более из гормональной группы, может привести к тяжелым последствиям.
Для лечения аллергического кашля и ринита, помимо антигистаминных средств, используются энтеросорбенты: активированный уголь, Полисорб, Фильтрум СТИ. Сорбенты выводят из организма токсины и аллергены, уменьшая степень интенсивности аллергических реакций.
При инфекционных заболеваниях
Лечение инфекционных болезней комплексное. Для скорейшего отхождения слизи из пазух и нормализации дыхания используются капли и спреи:
- Сосудосуживающего действия: Нафтизин, Ксилометазолин, Оксиметазолин.
- Смягчающего и увлажняющего эффектов: РиностопАква, Аквалор Софт, Аква Марис.
- Антисептические: Мирамистин, Риностоп.
Если будет подтверждено, что ринит вызван инфекцией, назначаются препараты антибактериального действия. Для лечения насморка и длительного кашля предпочтительно использовать такие препараты, как Ко-тримоксазол и Амоксициллин.
Дополнительные методы лечения — ингаляции с антисептическими и антибактериальными препаратами. Важно помнить, что ингаляции можно проводить только при отсутствии жара. Если температура повышена, применяются жаропонижающие лекарства.
Считается, что одним из действенных методов лечения ринита является баня, но, как и в случае с ингаляциями, если повышена температура при инфекционной болезни, париться нельзя.
Препараты от кашля
Лекарства от кашля подбираются врачом в зависимости от характера проявления симптома:
- Муколитики — разжижают мокроту, способствуя ее более легкому отхождению: Трипсин, Амброксол, Химотрипсин, Бромгексин. Муколитики используются при сухом типе кашля.
- Отхаркивающие — способствуют выведению мокроты: Термопсис, Гвайфенезин.
Хорошо помогают избавиться от кашля ингаляции с Декасаном и Аминокапроновой кислотой.
Если кашель имеет аллергическое происхождение, его лечение не проводится. Симптом пройдет сам, если исключить контакт с аллергеном или после приема антигистаминных препаратов.
Немедикаментозное лечение
Помимо приема препаратов, при лечении ринита, сопровождающегося кашлем, рекомендуется проводить физиотерапевтические процедуры:
- Лазерная терапия. Луч лазера оказывает благотворное влияние на сосуды, за счет чего купируются отеки и воспаление, укрепляется местный иммунитет.
- УВЧ-терапия. Направлена на уменьшение отеков и нормализацию кровообращения в носовых пазухах.
- Использование ультрафиолета. Оказывает комплексное воздействие, снимает воспаление, уменьшает количество слизи, уничтожает патогенную микрофлору. Процедура способствует быстрому облегчению носового дыхания.
Какой способ физиотерапии выбрать, решает только врач.
Рекомендованные методы народной медицины:
- Сок алоэ или свеклы. В свежем виде ингредиенты пропускаются через мясорубку или мелко нарезаются, отжимаются через марлю, чтобы отделился сок. Приготовленное средство закапывается по несколько капель в каждую ноздрю несколько раз в день.
- Промывание носа — обязательная мера для быстрейшего лечения ринита. Для процедуры используется физиологический раствор.
- Вазелин с травами. Мазь самостоятельного приготовления наносится тонким слоем на внутренние стенки носа. Аптечный вазелин смешивается с молотым грецким орехом или измельченными травами: календулой, ромашкой, зверобоем.
- Напиток из меда с березовым соком. Регулярное его употребление способствует укреплению иммунной системы.
Физиотерапию и методы народной медицины разрешено использовать только в качестве вспомогательного лечения.
Если часто возникает ринит, в т. ч. аллергический, одним из способов лечения и предупреждения повторного возникновения является дыхательная гимнастика. Чем чаще ее выполнять, тем быстрее будет достигнут положительный результат.
Техника выполнения дыхательной гимнастики:
- Сесть на стул, спина должна быть прямой, но не напряженной.
- Указательный палец положить на переносицу, большой — на правое крыло носа, а средний — левое.
- Сделав глубокий выдох, пальцами плотно закрыть левую ноздрю. Подождать 5 секунд, сделать вдох и закрыть вторую ноздрю.
- Воздух задержать на 10 секунд, после чего отпустить большой палец.
Количество подходов — не менее 10. В день нужно повторять гимнастику несколько раз.
Помимо дыхательной гимнастики, полезно делать массаж пазух. Он способствует улучшению кровообращения, усилению местного иммунитета и активной регенерации клеток. Массаж заключается в потирании переносицы. Проводить процедуру рекомендуется с эфирными маслами. Особенно полезно масло эвкалипта, хорошо зарекомендовавшее себя в лечении ринита.
Источник
Гиперсекреция вязкого секрета является ключевой причиной появления заложенности носа и продуктивного кашля. Патологические процессы в органах дыхания возникают в связи с проникновением в организм аллергенов или инфекционных агентов.
Они раздражают слизистую горла, вследствие чего появляется естественная рефлекторная реакция – форсированный выдох, т.е. кашель. Чтобы ликвидировать неприятные симптомы, нужно устранить причину их возникновения, а также пройти составленное врачом медикаментозное и физиотерапевтическое лечение.
Причины кашля и насморка
Следует понимать, что простуда – это только одна из вероятных причин появления ринита и кашля. Нежелательные реакции в дыхательных путях чаще всего возникают на фоне снижения иммунитета и, как следствие, размножения болезнетворных микроорганизмов в слизистой горла и носа. Условно все причины появления кашля и насморка можно разделить на две категории:
Инфекционные
Заложенность носа, першение в горле, недомогание и кашель – типичные проявления респираторных заболеваний. Провокаторами воспалительных процессов в воздухоносных путях могут выступать бактерии, вирусы, простейшие и грибки. В зависимости от места локализации воспаления, кашель и ринит могут сигнализировать о развитии следующих инфекционных заболеваний:
- ринорея;
- назофарингит;
- парагрипп;
- грипп;
- ОРВИ.
Кашель при насморке иногда возникает по причине стекания слизи по задней поверхности горла. Вязкая жидкость раздражает слизистую гортаноглотки и кашлевые рецепторы, вследствие чего возникает форсированный выдох (кашель). Такое заболевание носит название синдрома постназального затекания. Чтобы устранить проявления болезни, достаточно купировать воспаление в носоглотке и, соответственно, устранить гиперсекрецию слизи в носу.
Аллергические
В 3 из 10 случаев заложенность носа и кашлевой синдром проявляются на фоне аллергической реакции. Как правило, провокаторами воспаления в носоглотке выступают следующие аллергены:
- загазованный воздух;
- продукты питания;
- пыльца растений;
- аммиак и хлор;
- парфюмы;
- бытовая химия;
- лекарства.
Запоздалое лечение аллергического кашля чревато увеличением отечности в дыхательных путях и затруднением дыхания.
Клинические проявления аллергического кашля и насморка мало чем отличаются от симптомов инфекционного заболевания. Однако в большинстве случаев нежелательные реакции в носоглотке протекают без повышения температуры. Чтобы облегчить состояние больного, необходимо выявить и устранить причинно-значимый аллерген, а также принимать антигистаминные препараты.
Клиническая картина
Клинические проявления аллергического и инфекционного воспаления имеют несколько принципиальных отличий. Их незнание чаще всего становится причиной неадекватного лечения патологии и, как следствие, усугубления состояния здоровья. Следует понимать, что прием антивирусных и противовоспалительных препаратов при аллергии не принесет желаемого терапевтического эффекта, а только спровоцирует осложнения.
Неадекватная терапия аллергического насморка и кашля влечет за собой развитие аллергического ларингита и отека Квинке.
Существует несколько основных симптомов, которые сигнализируют о развитии инфекции или аллергической реакции в органах дыхания:
| Критерии | Инфекционное заболевание | Аллергия |
|---|---|---|
| кашель | сухой или влажный | преимущественно сухой |
| насморк | желтоватые или зеленоватые выделения из носа | прозрачные и жидкие выделения из носа |
| температура | присутствует на стадии обострения болезни | отсутствует |
| слезотечение | отсутствует | присутствует |
| сопутствующие симптомы |
|
|
Методы лечения простудных заболеваний практически идентичны, однако между принципами терапии инфекции и аллергии есть принципиальные отличия. Чтобы убедиться в правильности постановки диагноза, нужно пройти инструментальное обследование у ЛОР-врача.
Принципы терапии
Справиться с кашлем и насморком можно посредством лекарственных препаратов и физиотерапевтических процедур. Своевременное прохождение терапии позволяет предотвратить дальнейшее развитие аллергической реакции или инфекции и нормализовать функции дыхательных путей. Основными задачами фармакотерапии являются:
- устранение воспаления;
- разжижение и выведение мокроты;
- восстановление целостности слизистых;
- повышение общего и местного иммунитета.
При наличии субфебрильной и фебрильной лихорадки рекомендуется соблюдать постельный режим и употреблять большое количество теплого питья. Немедикаментозные мероприятия поспособствуют выведению из организма токсинов и уменьшению нагрузки на сердечно-сосудистую систему. Соблюдение нехитрых правил позволяет ускорить процесс выздоровления и предупредить осложнения.
Симптоматические препараты
В большинстве случаев лечение простудных заболеваний ограничивается приемом лекарств симптоматического действия. Они способствуют облегчению симптомов болезни и ускорению регенерационных процессов в слизистой гортаноглотки и носовой полости. Чтобы ликвидировать сухой кашель и насморк, достаточно принимать противокашлевые таблетки и назальные препараты. Однако следует учесть, противокашлевые средства можно употреблять не более 3 суток подряд. Через 72 часа после развития воспаления в органах дыхания начинает продуцироваться слизь, которую необходимо выводить посредством муколитиков.
В зависимости от сопутствующих проявлений болезни, в схему лечения ОРЗ обычно включают следующие медикаменты:
| Тип лекарства | Наименование | Показания к применению |
|---|---|---|
| жаропонижающие |
| устраняют проявления лихорадочного состояния, препятствуют обезвоживанию |
| отхаркивающие |
| уменьшают вязкость слизи и способствуют ее выведению из респираторного тракта |
| противокашлевые |
| купируют кашлевую реакцию, облегчают дыхание (применяются только при непродуктивном кашле) |
| сосудосуживающие |
| угнетают продукцию слизи и облегчают носовое дыхание |
| антисептические |
| устраняют воспаление и ускоряют заживление слизистой носа |
| антигистаминные |
| угнетают аллергические реакции, ликвидируют отечность и воспаление |
Чтобы избежать появления перекрестных аллергических реакций, на протяжении всего периода лечения рекомендуется воздержаться от употребления продуктов с высокой степенью аллергенности – мед, грейпфруты, гранаты, газированные напитки и т.д.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтическое лечение предполагает использование тепла, воды и других физических факторов с целью повышения местного иммунитета. В частности санирующие процедуры позволяют очистить носоглотку от инфекции и слизи, а также предотвратить воспаление в других отделах респираторного тракта. Для устранения ринита и кашля зачастую применяются следующие виды физиотерапевтического лечения:
- ингаляции небулайзером – разжижает слизь, устраняет воспаление и повышает реактивность слизистой носоглотки; в качестве препаратов для проведения ингаляций можно использовать «Лазолван», «Дексаметазон», «Ротокан» и «Муколван»;
- санация носоглотки – очищает воздухоносные пути от мокроты, пыли, аллергенов и инфекционных агентов; орошение слизистых рекомендуется проводить двумя способами:
- промывание носа («Долфин», «Физиомер», «Хлоргексидин») – осуществляется с помощью резиновой груши, ирригатора или нети пота (чайничек для промывания носа);
- полоскание горла («Тантум Верде», «Элюдрил», «Хлорофиллипт») – проводится теплым раствором не менее 3 раз в сутки с целью устранения кашля;
- ножные ванночки – расширяют кровеносные сосуды в нижних конечностях, благодаря чему усиливает отток межклеточной жидкости из органов дыхания; во время процедуры в воду желательно добавлять сухую горчицу, способствующую интенсивному прогреванию тканей.
Нельзя применять ножные ванны при повышенной температуре, так как это спровоцирует распространение инфекции.
Важно понимать, что лихорадка, кашель, насморк и чихание на самом деле «помогают» организму справиться с инфекцией. Благодаря повышению температуры в организме начинает синтезироваться больше интерферона, а кашель, чихание и насморк стимулируют выведение мокроты и патогенов из бронхов, трахеи, носовой полости и горла. Именно поэтому при отсутствии осложнений врачи советуют отказаться от лекарств в пользу физиотерапевтических процедур, способствующих облегчению симптомов болезни.
Автор: Гусейнова Ирада
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
