Кашель на 3 месяце беременности
Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.
Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.
При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).
Как лечить кашель у беременных?
Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.
Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.
У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.
Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.
Кашель при беременности: общие рекомендации
При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.
Лечение кашля при беременности: советы по питанию
Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.
При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.
Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла
Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).
При сухом кашле рекомендуется использовать ингаляции с липовым цветом, алтеем; при влажном – ингаляции с ромашкой, эвкалиптом, травой медуницы, первоцвета.
Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.
Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры
Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.
При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.
УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.
Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.
Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.
Лекарства для лечения кашля при беременности
Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.
Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).
Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.
Фитотерапия для лечения кашля у беременных
Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.
При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.
.jpg)
Народная медицина для лечения кашля у беременных
Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».
Меры предосторожности
При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.
Чем опасен кашель при беременности?
Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.
Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.
При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.
Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.
Источник
Несмотря на то, что будущая мама всегда старается с большим, нежели обычно, вниманием относиться к состоянию своего здоровья, все же от некоторых неприятных болезненных состояний не всегда получается уберечься. К таким состояниям можно смело отнести кашель при беременности: чаще всего он появляется в весенне-осенний период и становится предвестником или спутником воспалительного процесса, происходящего в органах дыхательной системы. Так, кашель при беременности может возникать на фоне простуды, ОРЗ или ОРВИ, становится признаком бронхита или пневмонии, реже – следствием аллергических заболеваний.
В любом случае, природу кашля обязательно нужно установить, посетив врача: возможно, конечно, что ничего особо страшного кашель и не представляет, но также очень может быть, что он является предвестником заболевания, без специализированного лечения которого никак не обойтись. Тем более это актуально тогда, когда кашель при беременности продолжается более 5-7 дней, несмотря на то, что женщина старается вылечить его безопасными методами согласно народной медицине.
Кашель при беременности, кроме того, не только может свидетельствовать о воспалительном процессе, развивающемся в органах дыхания, но и доставлять дискомфорт, как маме, так и малышу.
Кашель на ранних сроках беременности
Кашель на ранних роках беременности, связанный с какими-либо нездоровыми состояниями, в обязательном порядке требует квалифицированного лечения. В ином случае, без регулярных попыток справиться с ненормальным состоянием, можно впоследствии столкнуться с достаточно серьезными последствиями, как, например, повышение тонуса матки или недостаточное поступление кислорода к плоду.
Наверное, любая из нас в курсе – во время кашля в абсолютно «самостоятельном» порядке происходит напряжение и сокращение брюшной стенки. Вместе с ней сокращается и матка, и, если кашель част и регулярен, матка сокращается тоже часто и регулярно. Соответственно, при сильном кашле, который возникает у женщины приступами, повышается тонус матки. Состояние это, в свою очередь, опасно преждевременным самопроизвольным прерыванием беременности.
Кроме того, постоянный сильный кашель препятствует нормальному «потреблению» женщиной кислорода. А это приводит к нарушению кровообращения в плаценте, недостаточному снабжению кровью, а значит, и кислородом, и полезными веществами плода. В отдельных случаях итогом такого положения вещей может стать гипоксия плода.
Не менее неприятным последствием постоянного кашля может стать рвота, нередко настигающая будущую маму после очередного сильного приступа кашля. Без должного реагирования на этот факт рвота может повторяться и в будущем, неоднократные же рвотные процессы способны обусловить обезвоживание и вымывание из организма беременной полезных веществ.
На более поздних сроках кашель, ко всему прочему, представляет еще и дополнительные опасности. Так, при низкой плацентации или предлежании плаценты возникающее в момент кашля мышечное напряжение вовсе может спровоцировать спонтанное кровотечение.
Но, уверенны, до таких страшных вещей у вас вряд ли дойдет: трепетное и внимательное отношение будущих мам к состоянию своего здоровья во имя здоровья и жизни ребеночка общеизвестны. Да и, к счастью, вышеописанные случаи все же больше редкость, нежели норма, – женщина старается ответственно относиться к собственному здоровью, и вовремя принимать нужное в том или ином случае решения.
Как вылечить кашель при беременности
Итак, мы выяснили: кашель при беременности необходимо лечить сразу же с момента его появления. Желательно, конечно, обратиться за консультацией к врачу, но можно изначально попробовать устранить кашель народными методами. Тем, более что во время беременности с приемом медикаментов нужно быть очень и очень осторожной, а вот использование многих целебных трав в период вынашивания ребеночка никак не возбраняется.
Лечение кашля при беременности народными средствами
К таким травам относится ромашка, шалфей, липа, подорожник – при сухом кашле; багульник, череда, тысячелистник, листы брусники, горец змеиный – при мокром кашле. Отварами трав можно дышать: предпочтительны пассивные ингаляции, при которых в таз наливается горячий отвар, а таз ставится в непосредственной близости от больного. Также отвары можно пить: к примеру, для отвара ромашки понадобится 1 столовая ложка сухой ромашки и стакан кипятка. Должны помочь от кашля и полоскания, скажем, отваром из мать-и-мачехи – готовится он из расчета половина столовой ложки травы на стакан кипятка. Хорошими помощниками при кашле станут ингаляции – для них можно использовать все те же травяные отвары, вареный картофель (помните, как дышали его парами в детстве? кстати, если картофель отварен в мундире, то можно сверху присыпать его содой – она при кашле также не помешает). А можно прибегнуть и к новомодным ингаляторам, продающимся в аптеках, применять эфирные масла – скажем, эвкалипта.
А вот о горчичниках как средстве устранения кашля на время беременности придется забыть – тепловые процедуры будущим мамам противопоказаны. Зато вместо горчичника эффективно можно использовать компрессы из капустного листа или тертого картофеля. Если дома есть капуста, то нужно отделить от вилка один лист, намазать его медом и приложить на ночь к груди, укутав сверху полиэтиленом и утеплив сверху махровым полотенцем. Что касается картофеля, то его нужно отварить, натереть на терке, добавить в кашицу мед и растительное масло, затем, перемешав и сформировав лепешку, использовать ее по вышеописанному принципу. Такие компрессы желательно оставлять на всю ночь. Мед, кстати, может оказать при кашле неоценимую помощь – его ведь еще можно и внутрь принимать. Только следует помнить, что мед является одним из сильных аллергенов, а потому не стоит в его применении уж очень усердствовать. Как еще можно использовать мед для лечения кашля при беременности? Пить его с горячим молоком и сливочным маслом (не все могут одолеть такую смесь, и заставлять себя не надо – масло можно и не добавлять); смешать мед с луковым соком от предварительно натертой луковицы и пить смесь по чайной ложке трижды в день. Молоко, которое упоминалось выше, тоже при кашле полезно: в горячем, но не обжигающем виде его можно смешивать с минеральной водой Боржоми – считается, что такое средство результативно борется с кашлем.
Лечение кашля при беременности в традиционной медицине
Если в течение нескольких дней кашель при беременности, несмотря на все приложенные усилия, не проходит, поход к врачу откладывать не стоит. Возможно, кашель в этом случае является симптомом какого-то более серьезного заболевания, вылечить которое без применения медикаментозных средств нет никакой возможности. Врач, прослушав легкие и определив степень тяжести воспаления, назначит наиболее оптимальные лекарства, исходя из состояния будущей мамы и обязательно – срока беременности. Так, для лечения сухого кашля на любых сроках беременности может быть назначен Грудной Эликсир или Синекод; во втором и третьем триместре допустимо применение Стоптусина. Для лечения влажного кашля при беременности, обязательно после консультации с врачом, можно использовать Мукалтин, Бромгексин, Сироп корня солодки, Бронхикум, Геделикс, Доктор МОМ и Доктор Тайс, Пектусин, Проспан. С осторожностью в 1 триместре с этой же целью применяются Лазолван, Амбробене, Флавамед.
Порой кашель при беременности не вылечить без антибиотиков, например, если кашель является симптомом пневмонии. В этом случае могут использоваться антибиотики Оспамокс, Амоксил, Флемоксин (группа пенициллинов); Фромилид, Макропен (группа макролидов); Цефазолин, Цефтриаксон (группа цефалоспоринов). Бывает, что кашель становится не единственным симптомом заболевания – к нему еще и температура присоединяется. Если это случилось, допустимо использование парацетамола (Панадол, Эффералган), ацетилсалициловой кислоты (Аспирин). В то же время препараты, в составе которых присутствует анальгин, – под запретом, причем на любом сроке беременности.
В любом случае, перед тем, как прибегнуть к каким бы то ни было лекарственным средствам, лучше все же обратиться за советом к специалисту. Так беременная получит возможность избежать досадной «промашки» во время выбора подходящего лекарства, а тем самым обезопасит и себя, и ребеночка.
Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова
Кашель при беременности: отзывы
Источник
