Кашель осип голос у грудничка
Осипший голос — это изменение тембра голоса у ребенка, которое достаточно часто встречается при перераздражении структур гортани. Что может быть связано с напряжением, воспалением и отеком голосовых связок, чаще всего при остром или хроническом воспалении гортани или невоспалительных процессах.
Причины осиплости голоса
Изменения тембра голоса у детей связано изменением нормального функционирования структур гортани:
- голосовых связок;
- подсвязочного пространства;
- слизистой оболочки;
- хрящей.
Голосовые связки – это звуковоспроизводящий аппарат человека, который правильно работает за счет их быстрой вибрации.
Изменение их эластичности и увеличение в размерах в связи с воспалением или отеком вызывает изменение тембра голоса – он становиться тихим, хриплым, осипшим или пропадает полностью.
Интенсивность изменения голоса зависит от степени поражения гортани.
Быстрое изменение голоса у детей связано с особенностями строения верхних дыхательных путей ребенка — ткани снабжены огромным количеством кровеносных сосудов, расположенных поверхностно, а подслизистый слой имеет рыхлую структуру.
При воздействии на гортань патологических микроорганизмов или раздражающих факторов неинфекционного генеза развивается местный воспалительный процесс и усиливается наполнение слизистой оболочки кровью.
Это вызывает выраженный отек голосовых связок и сужение голосовой щели, что в конечном результате и проявляется охриплостью голоса.
При хроническом воспалении гортани, что иногда встречается у школьников и подростков голосовые связки постепенно утолщаются, а через определенный промежуток времени на них появляются узелки и язвочки.
Причины изменения голоса у детей разных возрастов
У грудничков
Голос у грудничка может изменяться в результате физиологических причин без видимой причины в начале второго месяца жизни, и это связано с дифференцировкой, перестройкой и перенапряжением голосовых связок. Это обусловлено адаптацией крохи к новым условиям жизни. Это состояние проходит самостоятельно.
Также одной из главных причин изменения голоса у грудничка наблюдается при громком крике и длительном плаче в связи с длительным перенапряжением связок гортани.
У детей раннего возраста
К причинам, вызывающим осиплость голоса относятся:
- острое воспаление носоглотки и/или гортани (ларингит и ларинготрахеит) при простудных, вирусных заболеваниях или детских инфекциях (кори, краснухе, тяжелом течении ветряной оспы, скарлатине), часто эти патологии сопровождаются отеком гортани – «ложный круп»;
- воспалительный процесс носа, глотки и гортани аллергической природы;
- аденоидиты;
- испуг или сильный стресс;
- врожденный стридор и другие аномалии развития гортани;
- инородное тело в гортани;
- новообразования на голосовых связках (полипы, фибромы, кисты).
У дошкольников
Чаще всего осиплость голоса у детей наблюдается:
- при ларингитах и ларинготрахеитах вирусной и бактериальной природы, чаще всего при парагриппе, риносинцитиальной инфекции, пневмококковом поражении гортани, гемофильной инфекции;
при воспалении гортани при детских инфекциях;
- при аденоидных разрастаниях в носоглотке и аденоидитах;
- при остром фарингите и тонзиллите;
- при психоневрологических патологиях (неврозах, сильном стрессе, испуге);
- при патологии пищеварительного тракта с забросом содержимого желудка из пищевода в носоглотку;
- при новообразованиях гортани.
У школьников и подростков
- острое и хроническое воспаление носоглотки с переходом воспаления на структуры гортани;
- аллергический ларингит;
- перенапряжение голосовых связок при крике, пении, длительном разговоре;
- неврологическая патология;
- мутация голоса у мальчиков в пубертатном периоде;
- хронические заболевания ЖКТ;
- травмы гортани;
- новообразования гортани
Осиплый голос у ребенка при длительном плаче
Одной из причин осиплости голоса у детей раннего возраста является длительный крик. Он отрицательно сказывается на чувствительных тканях гортани, в результате этого развивается отек ее связочного аппарата, а в мягких тканях появляются мелкие пузырьки. Родители часто считают, что в этом нет ничего страшного — ни в длительном плаче, ни в изменении тембра голоса. Но это не так — у детей в этом возрасте все процессы нервной системы нестабильны, а структуры гортани недостаточно созрели и отличаются нежностью, поэтому осиплый голос проявляются на протяжении длительного времени, кроме этого часто развиваются нервные расстройства в виде различных неврозов.
Стойкая осиплость голоса при частом плаче и /или интенсивном крике на фоне недостаточно сформированных голосовых связок связана с образованием на их поверхности специфических выпячиваний в виде небольших узелков, которые препятствуют их плотному смыканию при постоянном перенапряжении голоса.
В дальнейшем это может вызвать частые проявления простудных заболеваний и вирусных инфекций в виде ларингитов и «ложного крупа», что крайне опасно у детей раннего и дошкольного возраста.
Поэтому родителям нужно помнить, что нельзя разрешать плакать и кричать малышу без причины – это может отрицательно сказаться на его здоровье в будущем.
Осиплость голоса при простуде
Самой распространенной причиной осипшего голоса у детей в любом возрасте:
- простудные заболевания;
- вирусные и бактериальные инфекции.
Воспаление и отек голосовых связок простудного генеза возникают в результате переохлаждения ребенка.
У малышей это в большинстве случаев развивается в связи с нестабильностью системы терморегуляции и сниженной интенсивностью кровообращения кистей и стоп.
Специалисты рекомендуют создавать в помещении комфортный микроклимат — поддержание температуры воздуха в комнате малыша 22-23 градусов по Цельсию.
Но не всем детям не подходит этот температурный режим, у некоторых категорий малышей он подбирается индивидуально.
К ним относятся:
- ослабленные малыши;
- дети с перинатальной патологией, признаками врожденной инфекции и при других соматических заболеваниях.
Также необходимо помнить, что существует отдельная категория «теплолюбивых» малышей раннего возраста, что объясняется неполной дифференцировкой терморегуляции и эти дети могут простудиться от безобидного желания родителей закалять кроху с пеленок.
Понять, что малышу не подходит выбранный температурный режим можно по постоянно прохладным ручкам, ножкам и носику ребенка, которые остаются холодными — значит, температура в комнате должна быть выше рекомендуемой.
Родителям нужно помнить, что каждый ребенок индивидуален, поэтому режим сна и бодрствования, условия микроклимата, питание и другие особенности роста и развития малыша подбираются в соответствии с функциональными особенностями организма.
Осиплость голоса при вирусном и бактериальном ларингите
Главной причиной воспаления гортани у детей кроме простуды считаются вирусные инфекции:
- парагриппозная;
- рино-синцитиальная;
- аденовирусная;
- вирус гриппа.
Они сопровождаются признаками катарального воспаления:
- изменение голоса;
- насморком и заложенностью носа;
- повышением температуры тела;
- покашливанием;
- слабостью, вялостью;
- беспокойством;
- отказ от еды и срыгиваниями.
Ларингит – это воспалительный процесс в области гортани с отеком слизистых оболочек и голосовых связок.
В детском возрасте как отдельную форму выделяют острый стенозирующий ларингит (ложный круп), который может привести к опасным последствиям, как для здоровья, так и для жизни ребенка.
Гортань у детей раннего возраста более узкая, а при сильном отеке связочного аппарата — ее просвет практически полностью перекрывается, а малыш без скорой медицинской помощи может погибнуть от удушья.
Катаральный ларингит проявляется осиплостью голоса, покашливанием, першением в горле, насморком и является самой легкой формой заболевания.
Необходимо знать опасные симптомы болезни:
- сухой, «лающий» раздражающий кашель;
- низкий и глубокий голос;
- затрудненное шумное дыхание с усиленным вдохом со свистом, которое может сопровождаться дыхательными движениями с втяжениями межреберных промежутков;
- затруднение глотания;
- усиленное слюноотделение;
- признаки «нехватки воздуха».
При появлении даже легкой осиплости голоса у грудничка или при проявлении тревожных симптомов родителям необходимо:
- обратиться за медицинской помощью, чтобы определить и устранить причину заболевания (охлаждение, острая вирусная инфекция, аллергия);
- строго выполнять все рекомендации врача.
Также причиной острого ларинготрахеита может стать аллергическая реакция.
Лечение осипшего голоса у ребенка
При изменении голоса у грудничка от крика лечение заключается в более частом прикладывании ребенка к груди или обильном теплом питье.
Крохе необходимо уделять больше внимания, чтобы он не напрягал голосовые связки (плакал и дышал ртом):
- брать его на руки;
- успокаивать;
- нужно, чтобы кто-то постоянно находился рядом с заболевшим ребенком – стеноз может начаться в любое время.
Лечение воспалительных заболеваний, которые вызывают осиплость голоса, назначает врач.
Отек и воспаление у грудничков развивается быстро и внезапно ранним утром или ночью (за 2-3 часа иногда меньше).
У детей старшего возраста необходимо обязательно уточнять причину появления осиплости.
Общими рекомендациями по восстановлению голоса считаются:
- полный голосовой покой – 1-3 дня ребенок должен молчать, нельзя разговаривать даже шепотом;
- теплое обильное питье – термальная щелочная вода, молоко с медом, содой или Боржоми, отвары противовоспалительных трав;
- правильное питание – теплые протертые слизистые блюда, легкие бульоны, тушеные овощи, запеченные фрукты;
- поддерживать влажность воздуха в помещении – 50-60%;
- дыхательные упражнения — их начинают сразу после появления осиплости голоса — сначала необходимо глубоко вдохнуть ртом воздух и медленно протяжно выдохнуть, сложив губы в трубочку, повторяют по 10 раз три раза в день.
Что нельзя делать и принимать при осиплости голоса:
- полностью исключить из курса лечения сосудосуживающие капли, даже если у ребенка наблюдается заложенность носа;
- нельзя использовать раздражающие и аллергенные спреи и рассасывающие средства – Пропасол, средства с ментолом и эвкалиптом (они часто сушат слизистую и усиливают отек);
- не проводятся паровые ингаляции, лучше использовать небулайзер;
- полностью исключить курение, энерготоники и другие напитки содержащие кофеин;
- исключить из рациона ребенка раздражающие горло блюда — кислые, жареные и острые, маринады, горячие и газированные напитки.
Какие лекарства применяют при осиплости голоса
После осмотра и необходимых лабораторных обследований педиатр назначает лечение.
Самолечение в данном случае может принести вред здоровью ребенка и только усугубить отек и воспаление гортани. Все назначенные препараты должны использоваться в детской форме, в дозе, соответствующей возрасту пациента.
Применяют:
- противовирусные средства или антибиотики;
- десенсибилизирующие (антигистаминные препараты;
- спрей для горла или рассасывающие таблетки;
- ингаляции с помощью небулайзера;
- симптоматическое лечение (жаропонижающие, бронхорасширяющие препараты).
При выраженном раздражающем кашле назначаются смягчающие и противокашлевые средства.
При развитии опасных симптомов ложного крупа — необходима срочная госпитализация ребенка.
Источник
Время на чтение: 5 минут
АА
В первые месяцы жизни малыши часто плачут, тем самым, сигнализируя о какой-то проблеме (вместо слов). Например, ребёнок проголодался, ему не хватает внимания или болит животик.
Но иногда родители замечают у грудничка осипший голос и впадают в панику, недоумевая, с чем это может быть связано.
Зачастую изменения в голосе сопровождаются другими сопутствующими симптомами (повышение температуры тела, кашель и т. д.).
Но в некоторых случаях состояние малыша остаётся нормальным и кажется, что с ним всё в порядке (кроме очевидной осиплости).
Важно! Происходит такое по разным причинам, начиная от банальной простуды и заканчивая папилломатозом. Поэтому такой симптом всегда служит серьёзным поводом для обращения к врачу.
Причины возникновения
Чаще всего голос становится осипшим по ряду следующих причин:
- Вирусные и бактериальные инфекции органов дыхания (ларингит, фарингит, ангина и др.).
В качестве сопутствующих симптомов может быть сильный кашель, повышенная температура тела, першение в горле и отсутствие голоса (частичное или полное). - Перенапряжение голосовых связок (после длительного крика).
- Наличие новообразований в гортани и папилломатоз (образование наростов в горле).
- Различные травмы шеи и др.
Имейте в виду! Осипшим голос может быть и без повышения температуры тела.
Происходит это в следующих случаях:
- При пассивном курении (когда кто-то из родителей или других взрослых часто курит в помещении).
- При имеющемся сквозняке в спальне у ребёнка.
- В случае сухого воздуха в доме.
- При сильном перенапряжении связок.
- При наличии постороннего предмета в гортани (монетка, пуговица и т. д.).
- В случае функциональной дисфонии (голосовые связки неэффективно работают, а в остальном с ребёнком всё в порядке).
Выяснить истинную причину патологии способен только врач.
Стоит отметить! В противном случае, без знания провоцирующего фактора, это будет лечением вслепую.
Признаки осипшего голоса у младенца
Помимо основного симптома — осипшего голоса, патологию можно распознать и по другим признакам:
- Непрекращающийся кашель и насморк.
- Повышенная температура тела.
- Осиплость в голосе и хрипота (иногда голос становится очень тихим или вовсе отсутствует).
- Плохой аппетит и отказ от пищи.
- Во время плача голос может периодически прерываться.
- Затруднённое дыхание.
Насколько опасен этот симптом и в каких случаях нужно сразу обращаться к врачу?
Сам по себе симптом осипшего голоса не опасен, если только он не вызван какой-то серьёзной патологией (ларингит, папилломатоз и др.) или попаданием небольшого инородного предмета в горло.
Помните! В таком случае промедление с визитом к врачу или вызовом скорой вообще недопустимо, поскольку может стоить ребёнку жизни.
Если же изменение голоса связано с обычным перенапряжением после плача, то в скором времени (примерно 1-2 суток) связки восстановятся самостоятельно.
Так или иначе, «тревожными звоночками», заметив которые необходимо как можно скорее обратиться к врачу, считаются следующие признаки:
- Если осиплость в голосе (в т. ч. и хрипота) не проходит уже более суток.
- Если у малыша «лающий» сухой кашель, который мешает ему спать.
- Если ребёнку трудно дышать.
- Если наблюдается повышенная температура тела (сбивается лишь на какое-то время), озноб, обильное слюноотделение.
- Если в области лица и шеи меняется цвет кожи.
- Ребёнок не ест и не пьёт.
Если помимо осипшего голоса у грудничка присутствуют вышеперечисленные симптомы (или даже 2-3 из всего списка) необходимо в этот же день вызвать скорую или обратиться к педиатру в детскую поликлинику.
Нужно знать! В противном случае возможны тяжёлые последствия (пневмония, острый бронхит и даже перетекание в хроническую форму, удушье и др.).
Лечение
Лечение новорожденных детей должно быть максимально осторожным и под наблюдением врача (чтобы не навредить здоровью малыша), т. к. большинство медикаментов в этом возрасте противопоказано.
Так, специалисты рекомендуют ограничиться следующими препаратами:
- Парацетамол (если температура тела выше нормы).
Примерная дозировка: 1/3 таблетки, предварительно растворённой в тёплой воде (давать не более 2-3 раз в день). - Супрастин для внутривенных инъекций (если причиной осипшего голоса послужила аллергическая реакция).
Суточная норма: 5 мг. - Сироп Амбробене (при сильном кашле).
Давать по половине мерного стаканчика 2 раза в день. - Анаферон детский (капли для приёма внутрь).
Средство показано в тех случаях, когда имеет место вирусная инфекция верхних дыхательных путей.
Примерная дозировка: по 10 капель несколько раз в день. - Ингалипт спрей (при воспалении горла).
Распылять в полость рта 3-4 раза в день.
Важно! Самолечение может быть опасно для здоровья ребёнка, поэтому перед применением того или иного препарата рекомендуется проконсультироваться с детским врачом.
Специалист подберёт безопасную дозировку.
Профилактика
Если осипший голос вызван простудой или инфекцией (что чаще всего происходит) малыша необходимо обеспечить теплом, не допуская сквозняков в помещении.
Если же причина в перенапряжении связок ребёнку просто нужно дать отдохнуть и голосовой аппарат восстановится.
В остальных случаях ( в зависимости от причины) рекомендуется соблюдать все предписания врача.
Имейте в виду! В качестве профилактических мер специалисты советуют:
- Следить за гигиеной новорожденного (в т. ч. за чистотой его одежды и постельного белья).
- Как можно чаще проветривать его комнату и в то же время следить, чтобы в детской было тепло.
- Не давать малышу слишком горячую или холодную пищу.
- Не кутать его слишком сильно при выходе на улицу.
Но и следить за тем, чтобы его не продуло холодным ветром. - По возможности дезинфицировать все игрушки.
- Не давать аллергенных продуктов или медикаментов.
- Вовремя менять подгузники и переодевать ребёнка.
- При угрозе эпидемии отказаться от прогулок и посещения публичных мест.
Полезное видео
В данном видео представлены советы доктора Комаровского о том, как и чем можно лечить осипший голос:
Осипший голос у ребёнка может быть симптомом опасного заболевания.
Поэтому, если вовремя не предпринять соответствующие меры (т. е. обратиться к врачу и начать лечение) его состояние может значительно ухудшиться (притом с тяжёлыми последствиями).
Малышу следует давать только те медикаменты, которые разрешил педиатр (не превышая допустимую дозировку) и ни в коем случае не экспериментировать с народными чудо-средствами.
Ведь то что нормально переносится организмом взрослого человека может негативно отразиться на здоровье грудничка.
Автор статьи
Лор (отоларинголог) , Стаж 11 лет
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(Пока оценок нет)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
Грудничок все свои желания, переживания и проблемы сообщает в плаче, это единственная возможная форма общения младенца, поэтому, когда ребенок охрип, первая мысль, возникающая у родителей – малыш перекричал. Да, бывает так, но не исключена вероятность, что это начало болезни.
Осипший голос возникает по причине длительного напряжения голосовых связок, отекания тканей гортани, инфекционных и воспалительных процессов в организме, поэтому следует принимать незамедлительные меры, по выяснению источника хрипа.
Первопричина изменения тембра голоса
Закономерность возникновения заболевания, провоцирующего симптомы охрипшего горла, зависит от некоторых факторов. Самый распространенный – ларингит в различных проявлениях. Воспалительный процесс происходит в гортани новорожденного, причиной воспаления могут являться инфекционные и простудные заболевания.
Изредка это может означать перенапряжения голосовых связок после физических нагрузок, но в любом случае, охрипшее горло – воспаление голосовых складок.
Самый опасный вид воспаления – отек и сужение слизистой оболочки гортани, ребенок начинает с трудом дышать, принимать пищу и воду. Аналогичные симптомы требуют незамедлительного вмешательства профессионала.
Причины возникновения осипшего голоса:
- Острые респираторные вирусные инфекции, распространителем которых является больной, контактировавший с ребенком;
- Травмированная гортань;
- Психологические факторы, такие как сильный испуг, стресс;
- Длительное напряжение голосовых мышц – вероятность возникновения после долгого крика;
- Субтильность голосовых связок;
- Нарушения функций щитовидной железы;
- Врожденные аномалии.
Все эти факторы являются первопричиной заболевания, при патогенезе болезни надо обращать внимание на сопутствующие хрипу симптомы, такие как повышение температуры, красное горло, появление сыпи на теле, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, вздутие живота, изменение массы и структуры каловых выделений, появление судорожного синдрома.
Возникновение возможности опасных последствий
Строение горла у малыша отличается от гортани взрослого человека, гортань младенца нескольких месяцев от роду – узенькая, выше расположена и имеет конусообразную форму. Этот фактор способствует возможности полного перекрытия дыхательных путей при отекании, поэтому хриплый голос требует незамедлительного вмешательства.
Опасные симптомы:
- Голос понижает свой тембр;
- Начинается кашель похожий на лай;
- Дыхание тяжелеет, при вздохе возникает свист;
- При дыхании грудь малыша заметно начинает двигаться;
- Появляются проблемы при глотании у грудничка;
- В процессе дыхания увеличивается выделение слюны.
Все эти признаки особенно опасны для жизни ребенка, слизистая ткань горла при отеке может полностью закупорить дыхательные каналы, учитывая узкое строение гортани грудничка – приведет к невозможности дышать.
Особенно рискованная категория для малыша возраста нескольких месяцев, дыхательный аппарат грудничка недостаточно развит, имеет рыхлую структуру ткани и максимально подвержен негативным воздействиям. Поэтому если такие симптомы возникли у детей возрастом нескольких месяцев до года, стоит незамедлительно вызывать скорую помощь.
Выявление анамнеза и лечение заболевания
Прежде чем что-то делать с возникшим симптомом – охрипшее горло, следует выяснить реальную причину появления такого патогенеза.
Состояние №1: перенапряжение связок
Самый оптимальный вариант – это перенапряжение голосовых связок криком, ребенок может испытывать дискомфорт, долго пробыл мокрым, голодный, не хватает получаемой еды, требуется прикорм, желает спать, просто стало страшно или скучно. При таких причинах грудничка надо успокоить, поменять памперсы, взять на руки, дать теплое питье воды со сладким сиропом или обычную пустышку, обмоченную в какую-либо сладость, при временном спокойствии, если все делать правильно, хрип в скором времени пройдет сам.
Если хрипу сопутствуют негативные факторы, такие как температура, покраснение горла, сыпная реакция на теле и другие проявления, то это уже серьезная причина, требующая незамедлительного вмешательства – лечения.
Состояние №2: скарлатина, корь, ветрянка
Охрипшее горло, красная сыпь на теле, повышенная температура – может возникнуть при инфекционных заболеваниях, таких как скарлатина, корь, ветрянка. При этих заболеваниях необходимо присутствие профессионала. Для облегчения, а также предотвращения негативных последствий, во время ожидания скорой помощи, требуется снизить температуру тела до максимально допустимого уровня – чтобы не допустить возникновения судорог.
Доктор Комаровский рекомендует принимать в таких случаях обильное питье, при данных симптомах заболевания, жидкость – это жизненно важный фактор для облегчения симптомов болезни.
Состояние №3: пневмония, круп
Если симптому охрипшее горла сопутствует понос с изменением обычного цвета кала, тошнота – это может быть воспаление легких, пневмония или круп. Чтобы лечить такие тяжелые заболевания, требуется немедленная госпитализация.
Состояние №4: ангина
Осипший голос, отказ от приема пищи, жидкости, сильное слюноотделение бывает при сложности и боли во время глотания, эти факторы указывают на заболевания связанные непосредственно с горлом – ангина, фарингит, ларингит, отек и стеноз гортани, склерома.
Опасность возникновения негативных последствий зависит от тяжести течения болезни, требуется диагностическое посещение педиатра, каждый отдельный анамнез имеет специфическое лечение. Горло малыша лечить необходимо специальными средствами по назначению врача, требуется принимать антибиотики для нейтрализации действия болезнетворных бактерий.
Состояние №5: аллергия
Охрипшее горло может указывать на аллергические реакции организма, бронхиальную астму или другие хронические заболевания верхних и нижних дыхательных путей.
Педиатр Комаровский не советует делать самостоятельную диагностику болезни. Но провести обследование своего ребенка требуется незамедлительно при первых признаках – когда голос начал менять тембр, для своевременного принятия меры по предотвращению возможных последствий.
Советы врача
Доктор Комаровский советует по возможности не допускать развития любых болезней у детей, особенно в возрасте нескольких месяцев, для этого следует закалять малыша.
Грудничка следует особенно беречь, ограждать его от возможности заражения, внимательно следить за ребенком, чтобы никакие физические предметы не смогли попасть ему в горло.
Внимательно следить за питанием и настроением младенца, предотвращать истерические припадки длительного плача, не перегревать и переохлаждать.
При осипшем горле доктор Комаровский рекомендует первым делом исключить повышение температуры, температура является хорошим борцом с инфекциями, но при возрасте ребенка – несколько месяцев, повышенная температура может спровоцировать судорожный синдром.
Самое важное, если у ребенка осипший голос, это повышенное питье, спокойная обстановка, а при сопутствующих негативных симптомах незамедлительный вызов скорой помощи.
Грудничок все свои эмоции выражает криком, ему в этом смысле очень сложно, при болях, плохом настроении, просто желании получить внимание мамочки, ребенок начинает плакать, поэтому очень важно заботиться о малыше каждый мгновение его жизни, чтобы не спровоцировать заболевание и просто показать ребенку, как сильно его любят.
Источник