Кашель от соплей у грудничка чем лечить комаровский
С помощью кашля организм ребенка пытается избавиться от посторонних веществ в дыхательных путях. При чрезмерном скоплении слизи она начинает стекать в горло. Из-за этого появляется рефлекторный кашель от соплей у ребенка. Чем лечить малыша зависит от характера приступов, вязкости слизистого секрета и общего состояния.
Может ли ребенок кашлять из-за соплей
Одной из распространенных причин развития кашля является большое количество слизистых выделений в носоглотке. Кашель от соплей может возникнуть в любое время, но чаще закашливаются дети ночью. В горизонтальном положении слизистый секрет не выходит через носовые проходы наружу, а стекает внутрь, раздражая дыхательные пути.
При проведении педиатром аускультации хрипы, посторонние шумы не выявляются, врач может подтвердить, что дыхание чистое и ровное. В таком случае причиной развития кашлевого рефлекса является вырабатываемые в носовой полости слизистые выделения.
Характер кашля при рините зависит от объема отделяемого, которое стекает по задней стенке носоглотки. Сухой кашель при соплях возникает, если слизь постоянно попадает в гортань и трахею. Так детский организм избавляется от инородных тел в дыхательных путях.
Благодаря кашлевому рефлексу предупреждается возможность попадания слизи в бронхиальное дерево. Если они стекут в нижние дыхательные пути, то дыхание станет затруднено.
Влажный кашель от соплей бывает в ситуациях, когда слизистый секрет из носоглотки стекает в трахею. При бронхоспазме ребенок начинает ее выкашливать, мокрота отходит через рот. Такое развитие событий возможно, когда у малыша сопли по консистенции напоминают воду и текут бесконтрольно. Из-за попадания слизи функционирование дыхательной системы может быть нарушено. У детей такой влажный кашель, появившийся из-за соплей, зачастую провоцирует развитие в бронхах, трахее вторичного воспаления.
Насторожить родителей должен влажный сильный кашель у детей, у которых в носу образуются густые сопли. Они не могут стекать в гортань, поэтому необходимо показать малыша педиатру. Существует высокая вероятность того, что воспалительный процесс затронул не только нос, но и нижние дыхательные пути.
Основные причины
С рефлекторным кашлем, который появляется на фоне ринита, сталкиваются чаще родители детей младше 3 лет. Вероятность развития такой проблемы у ребенка в 1 год выше, чем у школьника. Это обуславливается особенностями анатомического строения дыхательных путей у малышей. Кроме того, в этом возрасте дети не могут выдувать скопившуюся в носу слизь.
Чаще всего рефлекторный кашлевой рефлекс появляется в ночное время и после сна. При этом ребенок будет жаловаться не только на сопли и кашель. Дискомфорт доставляет чувство першения в горле, повышающаяся температура, отекшая слизистая носа, вызывающая его заложенность.
Среди основных причин ринита, который приводит к появлению кашля, называют:
- поражение дыхательных путей вирусами и бактериями;
- аллергические реакции;
- неправильный микроклимат в помещении (пересыхание слизистых покровов из-за чрезмерно сухого воздуха);
- попадание в носовую полость инородного тела;
- увеличение аденоидов;
- анатомические особенности костно-хрящевой ткани, изменение строения в результате травм;
- нарушение регуляции тонуса сосудов, проходящих в носовой полости.
Иногда ребенок кашляет и страдает от повышенного образования слизистого секрета из-за сбоев в работе органов пищеварения. При проблемах с желудком, поджелудочной железой, желчным пузырем поражаются верхние участки желудочно-кишечного тракта – глотка и носоглотка. Их раздражение приводит к развитию хронического воспаления и является причиной усиленной выработки слизистого секрета.
Чем и как лечить у ребенка кашель от соплей
Перед началом лечения необходимо определить, по какой причине появился кашель и ринит. Важно купировать источник инфекции и нормализовать носовое дыхание. Игнорировать появившийся кашель от насморка нельзя, он может спровоцировать развитие пневмонии.
У грудничков избыточное количество слизи в носоглотке, которое стекает по задней стенке, может стать причиной ухудшенного набора веса. Из-за сложностей с носовым дыханием детям первого года жизни тяжело сосать молоко.
Если при рините видно, как слизь стекает по задней стенке, то назначают комбинированную схему терапии. Необходимо:
- поменять микроклимат в помещении;
- регулярно промывать носовые ходы;
- использовать сосудосуживающие капли.
В зависимости от причин возникновения насморка назначаются противовирусные, антибактериальные и антигистаминные медикаменты.
Облегчить состояние позволяют ингаляции с активными веществами. При ярко выраженном отеке рекомендуют проведение их с детским Нафтизином, смешанным с физраствором. Если носовое дыхание нарушено незначительно, то можно дышать с помощью небулайзера минеральными водами (Ессентуки, Боржоми) или физраствором.
Если кашель при рините появляется из-за анатомических особенностей строения носовой перегородки (либо ее искривления, перелома в результате травмы), то облегчить носовое дыхание и нормализовать состояние можно хирургическим путем.
Рекомендуют в помещениях, где находится малыш, максимально увлажнять воздух, использовать эфирные масла, при вдыхании которых активизируется работа защитных сил организма. Чаще всего применяют эфиры чайного дерева, эвкалипта, пихты, сосны, туи.
Промывание носовых пазух
Технология промывания носа зависит от возраста ребенка. Грудничкам, которые кашляют из-за ринита, можно закапывать по 1–2 капли физиологического или приготовленного в домашних условиях солевого раствора. Сделать его можно из 9 г соли, разведенных в литре воды.
После закапывания содержимое носа разжижается и его можно вытянуть с помощью аспиратора. Корочки удаляются обычными ватными палочками.
Детям, которые умеют сморкаться, промывать его можно с помощью пятикубового шприца. В него набирают физраствор и под давлением вводят в одну и в другую ноздрю поочередно. С помощью таких промываний удаляют бактерии и вирусы.
Также для очистки носовой полости используют аптечные медикаменты, произведенные на основе морской воды с добавлением микроэлементов (кальция, цинка, магния). При выделениях из носа показаны АкваМарис, Хьюмер, Квикс, Салин. Средство Аквалор норм в виде спрея назначается детям с 6 месяцев.
Сосудосуживающие капли
Если необходимо нормализовать носовое дыхание, снять отек и снизить количество вырабатываемой слизи, то используют назальные средства, предназначенные для сужения сосудов. Это симптоматические лекарства, которые не устраняют причину заболевания, а позволяют облегчить проявления.
Эффект наступает уже через 10 минут после закапывания. Продолжается он несколько часов.
Недопустимо бесконтрольное применение сосудосуживающих средств, ведь они вызывают привыкание. Капать в нос ребенку, который кашляет во сне, можно не более 5–7 дней подряд.
Назначить могут:
- Називин;
- Санорин детский;
- Назол Бэби;
- Виброцил;
- Отривин;
- Тизин-ксило.
При выборе ориентируются на возраст ребенка, его состояние, густоту выделяемого секрета.
Противоаллергические препараты
Затяжной насморк с прозрачными или белыми соплями, при котором выделения стекают в глотку, трахею, бывает аллергическим. При таком виде ринита ребенок может закашливаться ночью. Облегчить состояние позволяет использование соответствующих препаратов, которые блокируют H1-гистаминные рецепторы. Рекомендуют часто Зиртек, Цетрин, Фенистил, Алерзин.
При подтвержденном аллергическом насморке одновременно с приемом антигистаминных препаратов можно использовать медикаменты, сужающие сосуды. Виброцил является таким средством, которое оказывает местное противоаллергическое воздействие. Также назначен может быть назальный спрей Кромогексал, Гистимед, Тизин Алерджи.
Длительность лечения устанавливается индивидуально каждому пациенту. Системные препараты назначают на 5–10 дней, а назальные противоаллергические спреи могут использоваться длительное время даже после соплей, если невозможно устранить действие возбудителей (например, при аллергии на тополиный пух или цветочную пыльцу).
Противовирусные лекарственные средства
Если причиной ринита и кашлевого рефлекса является вирусная инфекция, то чаще используются Интерферон, Гриппферон, Назоферон.
Эти лекарства оказывают противовоспалительный, противовирусный, иммуномодулирующий эффект. Также они помогают организму бороться с микробами. У детей с кашлем без соплей и температуры можно использовать эти медикаменты для стимуляции защитных сил организма. Но применять их необходимо в самом начале заболевания, лечение длительностью более 5 дней нецелесообразно.
Антибактериальные препараты
При осложнении ринита бактериальной инфекцией необходимо правильно подобрать лечение. Ночной кашель, при котором у малыша желто-зеленые сопли, должен насторожить. Необходимо назначить грамотное лечение.
Популярные среди взрослых местные антибактериальные средства (Биопарокс, Полидекса с фенилэфрином) детям не разрешается использовать. Педиатры для возраста старше 1 года назначают Изофру. Это препарат также обладает и противоотечным воздействием.
Если началось воспаление в придаточных носовых пазухах и появился влажный кашель, то необходимо использовать системные антибиотики. Обычно врачи выписывают антибактериальные средства широкого спектра действия, которые могут помочь организму справиться с инфекцией верхних и нижних дыхательных путей.
Мнение доктора Комаровского
Многим родителям интересно узнать, как предлагает лечить кашлевой рефлекс, появившийся из-за избыточного количества слизи в носоглотке, Комаровский. По его мнению, самолечению не место при появлении ночных приступов кашля. Больного ребенка необходимо показать врачу. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от установленного диагноза.
По мнению доктора Комаровского, до визита к врачу можно облегчить состояние, если перед сном проветрить комнату, где спит малыш, сделать в ней влажную уборку. Под голову желательно положить подушку, необходимо чтобы слизь могла вытечь. Она не должна скапливаться в носоглотке, пазухах. Полезным будет обильное питье. Детям, которым более 3 лет, можно на ночь дать стакан теплого молока, в котором растворена ¼ чайной ложки сливочного масла. Благодаря такому методу удается избежать пересыхания гортани и ротовой полости ночью.
Источник
Кашель от соплей у ребенка — это естественная реакция организма на раздражитель органов дыхания, которым является воспалительный процесс слизистой оболочки носоглотки. В процессе образования слизи в носовых каналах, часть соплей может попадать в гортань и провоцировать бронхиальный спазм, чтобы избавиться от посторонней биологической жидкости, которая при нормальном состоянии здоровья ребенка не должна присутствовать в дыхательной системе. Кроме того, верхние и нижние сегменты органов дыхания непосредственно взаимосвязаны между собой. Если в носоглотке развивается патологический процесс с обильным скоплением слизи, то рано или поздно воспаление косвенно затронет и бронхо-легочную систему. Очень маленькие дети и вовсе не всегда понимают, что при наличии в носу соплей нужно сразу же высмаркиваться. В связи с этим часто слизь по гортани затекает в трахею и провоцирует приступ сухого кашля, который сразу же проходит после очищения дыхательного канала.
Бывает ли сильный сухой или влажный кашель от стекающих соплей?
Наличие сухого или влажного бронхиального спазма в период заложенности у ребенка носовых каналов обильным скоплением слизи, зависит от того, какой объем соплей попадает в дыхательные пути. Сильный сухой кашель при постоянном стекании слизи в гортань и трахею — это типичная реакция организма на то, чтобы сопли не попали в бронхиальное дерево и не затруднили процесс дыхания. В таком случае не стоит пугаться, если у ребенка по данной причине начинается сухой кашель. Доктор Комаровский считается, что нужно всего лишь своевременно предпринимать меры по предотвращению затекания соплей в горло ребенку. Для этого следует использовать лекарственные средства по очистке носа от слизи, давать малышу противовоспалительные средства и увлажнять слизистую оболочку носовых ходов. Также не стоит забывать своевременно удалять сопли и учить ребенка правильно сморкаться.
Влажный кашель от стекающих соплей может наблюдаться у малыша в том случае, если слизь из носоглотки все время течет в трахею и в период бронхиального спазма выходит наружу через ротовую полость. Такое возможно только при наличии у детей жидкого ринита, когда сопли напоминают воду. Это очень опасное состояние, так как дыхательная система ребенка может существенно пострадать от избытка посторонней биологической жидкости. Не исключается развитие вторичного воспаления в бронхиальном дереве и трахеи.
Если же сопли, образующиеся в носовых каналах имеют густую консистенцию и практически не затекают в гортань, а у малыша все равно присутствует сильный влажный кашель, то существует большая доля вероятности того, что ребенок простудился и воспаление развивается не только в носоглотке, но и в нижних сегментах органов дыхания. Тогда родителям потребуется уделить особое внимание лечению легочного недуга, чтобы не допустить тяжелых пульмонологических осложнений со здоровьем малыша.
Лечение – чем помочь ребенку при кашле от соплей
В тех случаях, когда воспаление в носоглотке затронуло слизистую оболочку трахеи и бронхов, что повлекло в свою очередь развитие сухого, либо влажного кашля — для лечения ребенка нужно применять муколитические средства. Если приступы бронхиального спазма не вызваны инфекционными или вирусными микроорганизмами, то тогда терапевтический курс избавления от кашля, спровоцированного соплями продолжается около 2-3 дней. Пока не прекратится спазм бронхов, либо не перестанет отходить мокрота. Одновременно с этим родители согласно предписаниям лечащего врача педиатра занимаются терапией насморка, который снижает качество жизни ребенка. Устранение симптомов ринита является обязательным условием для избавления от кашля.
В качестве лекарственных препаратов используют следующие медикаменты, а именно:
- Сироп Бромгексин. Это одно из наиболее безопасных средств, предназначенных для терапии сухого и влажного кашля, спровоцированного ринитом. Его можно принимать даже грудничкам исходя из дозировки 2 мг 3 раза в день. Дети, чей возраст старше 2 лет принимают лекарство 4 мг 3 раза в день. Ребенок возрастной группы 6-14 лет получает дозировку 16 мг сиропа 3 раза в день. Детям старше 14 лет специальное лечение кашля, спровоцированного соплями не требуется, так как в этом возрасте ребенок уже способен полностью осознавать вред затекания слизи в гортань и может самостоятельно выкашлять постороннюю биологическую жидкость.
- Сироп Гербион. Отлично подходит для чувствительного детского организма, ведь он полностью состоит из натуральных компонентов растительного происхождения. В составе лекарства находится активное вещество экстракт подорожника. Единственный минус медикамента заключается в том, что лечить грудничка данным препаратом нельзя в виду того, что имеется ряд медицинских противопоказаний для пациентов столь юного возраста. Прием средства от кашля, спровоцированного затеканием соплей из носоглотки в гортань, разрешен только по достижению ребенком 2-летнего возраста. Прием препарата выполняется по 1 мерной ложке 3 раза в день. Для детей достигших возраста 7 лет и старше дозировка увеличивается в 2 раза.
В большинстве случаев специального лечения бронхиального спазма, обусловленного затеканием в трахею слизи, которая скапливается в носовых каналах — не требуется.
Исключением являются только ситуации, когда ребенок действительно не умеет сморкаться и попадание соплей в гортань носит закономерный характер. Тогда применение муколитических сиропов действительно целесообразно. Независимо от наличия первичной симптоматики и клинической картины состояния здоровья малыша, назначение лекарственных препаратов должен выполнять профильный врач педиатр, у которого ребенок стоит на учете и проходит периодическое наблюдение.
Мнение доктора Комаровского
Много молодых мам обращаются к доктору Комаровскому с достаточно распространенным вопросом: что делать, если ребенок не может самостоятельно высморкаться и сопли все время провоцируют у него сухой кашель. Аналогичные темы можно увидеть на различных медицинских форумах. Доктор Комаровский советует не спешить использовать муколитические и противовоспалительные препараты, предназначенные для терапии органов дыхательной системы. Тем более, если у малыша не наблюдается повышения температуры тела, либо других симптомов наличия простудного заболевания.
Необходимо сосредоточиться на самой проблеме ринита. В первую очередь, следует выяснить причину скопления слизи в носу. Проводить регулярное удаление соплей, смазывать слизистую оболочку носовых каналов ребенка Оксалиновой мазью. Обязательно нужно сдать пробы на наличие у малыша предрасположенности к аллергическим реакциям. Не исключено, что ринит провоцируется патогенными раздражителями, присутствующими в условиях окружающей среды.
Также доктор Комаровский советует обращать внимание на то, в какой период времени суток у ребенка начинают появляться сопли и приступы кашля, которые на первый взгляд имеют ярко выраженную причинно-следственную связь между затеканием слизи в гортань и бронхиальным спазмом. Если подобное болезненное состояние дыхательных путей наблюдается у малыша ночью, то вполне возможно, что первые признаки развития бронхиальной астмы аллергической природы происхождения. В таких случаях происходит отек слизистой оболочки сразу верхних и нижних дыхательных путей. Ребенок чувствует сильное раздражение в носу, начинает образовываться жидкая слизь. Затем патологический процесс распространяется на гортань, трахею и бронхиальное дерево. Заключительной фазой является спазм стенок бронхов и начало приступа сухого кашля.
Лечение кашля на почве соплей с помощью ингаляций
Кроме приема муколитических сиропов можно еще использовать такой терапевтический метод, как ингалирование дыхательных путей. Благодаря его применению одновременно выполняется терапевтическое воздействие на носоглотку и бронхиальное дерево, где и происходит спазм имеющий форму влажного или сухого кашля. Выполнить эту процедуру по силам даже в домашних условиях. Главное, чтобы родители смогли организовать усидчивость ребенка на 5-10 минут. Чтобы избавить малыша от мучительного кашля, вызванного затеканием соплей в полость гортани, следует выполнять следующие рекомендации:
- Взять металлическую кастрюлю и налить в нее 500 мл. питьевой воды.
- Довести жидкость до кипения на среднем огне.
- Бросить в кипящую воду 1 чайную ложку пищевой соды и 1 столовую ложку спиртовой настойки экстракта эвкалипта.
- Снять кастрюлю с печки и накрыть крышкой, чтобы пар из металлической емкости не выходил в воздушное пространство комнаты.
После выполнения данных манипуляций ребенка быстро усаживают за стол и накрывают плотным махровым полотенцем, чтобы оно одновременно накидывалось на голову малыша и охватывало кастрюлю с раствором для ингалирования. Затем крышка емкости открывается и ребенок должен вдыхать лечебные пары соды и эвкалипта, которые под воздействием температуры преобразовались в летучее состояние. Очень важно соблюдать правила безопасности во время проведения такой ингаляции. Лицо малыша должно находиться на достаточном расстоянии от потока горячего пара.
Сама суть процедуры заключается в том, чтобы дышать испарениями экстракта эвкалипта, которые наполняют пространство под полотенцем. Нельзя слишком близко приближаться к металлической емкости и источнику пара, дабы не получить термический ожог. Положительный терапевтический эффект достигается за счет того, что сода разжижает мокроту и обладает антисептическими, а также противовоспалительными свойствами. Экстракт эвкалипта увлажняет болезненную слизистую оболочку носоглотки и расширяет бронхиальное пространство. После каждой такой процедуры ребенок чувствует облегчение, его дыхание становится чистым, а насморк не беспокоит на протяжении длительного периода времени.
Источник
