Кашель понос высокая температура у ребенка

Иммунная система ребенка еще не сформирована окончательно, поэтому организм малыша подвержен частым заболеваниям, которые могут носить вирусный или инфекционный характер.

Кашель, температура, понос у ребенка

Родители всегда с волнением относятся к ухудшению самочувствия своего малыша. С таким явлением, как рвота и понос, многие из молодых родителей уже научились бороться, а что делать, если у малыша одновременно появились кашель температура понос?

Диарея, к примеру, чаще всего сопровождается рвотой, и кашель здесь совершенно ни при чем. Кашель может свидетельствовать о простудном характере заболевания, но тогда – что стало причиной появления поноса? В связи с этим, беспокойство и тревога родителей усиливаются еще больше. Что же приводит к одновременному появлению таких проявлений, как высокая температура, понос, да еще и сильный кашель?

О чем могут говорить такие симптомы?

Довольно многим родителям известны такие симптомы, появляющиеся у малыша, как понос, высокая температура и кашель, и они отлично знают, что в этом случае ребенка обязательно необходимо показать врачу. Обычно появление этих симптомов может свидетельствовать о наличии таких заболеваний:

  • Вирусные инфекции;
  • ротавирус;
  • ангина (вирусного или бактериального происхождения).

Вирусные инфекции являются одними из самых частых детских заболеваний. Вирус чаще всего передается воздушно-капельным путем, поэтому вполне понятно, почему так часто вирусным инфекциям подвержены детки, посещающие ясли или детский садик, где довольно сложно соблюдать правила личной гигиены. Однако, такие симптомы, как понос, изнуряющий кашель и высокая температура могут свидетельствовать и о наличии иных недугов с похожей симптоматикой.

Ангина

Причиной развития ангины может быть вирус, проникший в организм ребенка при контактировании с больными, и проявляется развитием следующих симптомов:

  • У малыша появляется понос и кашель;
  • повышается температура тела;
  • появляется слабость и вялость;
  • красное горло, ребенок испытывает боль в горле при глотании, разговоре, во время приема пищи, миндалины воспалены;
  • появляется насморк.

Если же ангина была вызвана бактериальной инфекцией, то существует риск ее перерождения в менингит, лимфатическую лихорадку – заболевания, несущие серьезную угрозу здоровью и жизни малыша. Ангина бактериального характера вызвана стрептококком, лечение должно начинаться немедленно, чтобы не допустить возникновение осложнений.

Ротавирус

Ротавирусная инфекция характеризуется следующими симптомами:

  • У малыша появляется кашель и насморк;
  • развивается понос и сильная боль в горле;
  • поднимается температура тела.

Передается инфекция воздушно-капельным путем, при контактировании с больными людьми, и даже через сырую воду. Почти половина кишечных расстройств у малышей связаны с ротавирусной инфекцией, которую называют также кишечным гриппом. Характеризуется ротавирус поэтапным развитием:

  1. Первый этап – инкубационный период, который длится от трех до семи суток, у малыша может подняться температура и возникнуть расстройство стула. Родители могут даже не обратить внимание на возникшие симптомы, так как они выражены очень слабо.
  2. Второй этап характеризуется стремительным прогрессированием заболевания, признаки патологии становятся явно выраженными. При осмотре врач видит воспаленное горло и понос, который беспокоит ребенка до 9-10 раз в сутки, что грозит уже обезвоживанием организма. Ребенок, потерявший много жидкости, становится вялым, выглядит сонным, его кожа приобретает серый оттенок. При легком нажатии на кожу на ней остаются рыхлые отпечатки. Подобное состояние грозит летальным исходом, поэтому врачебная помощь должна быть оказана как можно быстрее.
  3. Третий этап течения заболевания – выздоровление. На этой стадии кашель у ребенка еще сохраняется, как и насморк. Однако, диарея практически не проявляется. Полное выздоровление обычно происходит примерно через 7-8 дней после начала заболевания. Повторное заболевание наблюдается довольно редко – после перенесенной инфекции в организме вырабатывается стойкий иммунитет.

Родители! Развитие таких проявлений, как высокая температура, насморк и сильный понос должны стать поводом для немедленной госпитализации малыша, чтобы в условиях стационара провести необходимое лечение.

Высокая температура, кашель и понос являются следствием разрушительного действия ротавирусной инфекции, проникшей в организм. При этом подобные симптомы очень часто путают с похожими проявлениями пищевого отравления, а также таких заболеваний, как сальмонеллез или холера.

Кстати, иногда при “кишечном гриппе”, такие неприятные проявления, как высокая температура, сильный кашель и частый понос могут отсутствовать, либо проявляться частично из-за частых мутаций вируса, в результате которых появляются его новые формы. Иногда добавляются другие неприятные ощущения, например, ломота во всем теле, тошнота и вялость. В любом случае, тяжесть протекания болезни зависит от состояния иммунной системы. При ослабленном иммунитете течение заболевания будет максимально сложным.

В целом же прогнозы при этой инфекции довольно благоприятные.

Что делать родителям?

В первую очередь родители малыша должны знать, что заниматься самолечением и самостоятельно давать медицинские препараты своему малышу категорически запрещается.

Назначать лекарственные средства имеет право только врач, после обследования ребенка и установления диагноза. Родители могут только облегчить состояние малыша до того, как его осмотрит специалист.

Если у вашего ребенка поднялась температура, появились сопли и кашель, то, скорее всего, малютка подхватил обычную простуду. После обследования врач назначит соответствующее лечение. Родители же могут облегчить состояние своего ребенка и ускорить процесс выздоровления, обеспечив рекомендованный медиком режим лечения и использовав средства народной медицины. Ребенку в этом случае будет показано обильное теплое питье и витамины, благодаря чему организм сам включится в борьбу с недугом.

Иногда могут появиться кашель и сопли у ребенка без температуры, тогда вам нужно понаблюдать за состоянием малыша при первом возможном случае, поставив педиатра в известность о появившихся симптомах.

Читайте также:  Кашель не проходит месяц у ребенка 2 лет

Кашель, рвота и появившийся понос при любых обстоятельствах свидетельствует об инфекции, проникшей в организм ребенка. В этом случае он должен быть под надзором взрослых до приезда врача. Малышу необходимо лежать на боку, чтобы не было возможности захлебнуться рвотными массами, а кашель не мешал дыханию.

Если ребенок стал жаловаться, что у него болит горло, при этом понос усилился, а температура начала стремительно повышаться, речь уже может идти о вирусной инфекции. Пока вы ждете бригаду скорой помощи, постарайтесь обеспечить ему обильное питье, чтобы не допустить обезвоживания и следите за температурой – при повышении свыше 38 градусов малышу необходимо дать жаропонижающее средство (Нурофен, Аспирин, Ибуфен, Парацетамол).

Если у вашего чада появился кашель и сильный понос, и высокая температура, это может говорить об обострении заболеваний ЖКТ. Например, при обострении язвенной болезни повышение температуры вызывает воспалительный процесс в тканях желудка. Кашель вызывается кислым содержимым желудка, попадающим в гортань, что вызывает болевые ощущения и рефлекторное покашливание. Кроме того, происходит сбой работы пищеварительной системы, и в результате появляется диарея. Высокая температура, кашель и понос в случае обострения язвенной болезни требуют немедленной госпитализации и лечения в условиях стационара.

Источник

Кашель и понос у ребенка возникают под воздействием ротавирусной инфекции, известной в народе как кишечный грипп. К данным симптомам нередко присоединяется высокая температура. Это очень заразное заболевание, которым часто страдают маленькие дети до двух лет. Инфекция передается воздушно-капельным путем, как обычный грипп, а также посредством немытых рук, либо через загрязненную воду. Опасность заразиться возрастает в разы при ослабленном иммунитете. Об этом и многом другом подробнее поговорим в статье.

Ротавирусная инфекция

РебенокИнкубационный период при вирусном заболевании составляет от двенадцати часов до двух или трех дней. Для кишечного гриппа характерны острые проявления, сильный кашель и понос, гипертермия. Эти на первый взгляд несовместимые и никак не связанные между собой симптомы, возникают именно при вирусных поражениях организма. Взрослые переносят заболевание легче по сравнению с детьми. На начальной стадии, когда отмечается только поражение дыхательных органов, патологию легко можно спутать с обыкновенной простудой. Другие признаки кишечного гриппа:

  • Сухой кашель
  • Першение и дискомфорт в горле
  • Насморк
  • Тошнота и рвота
  • Отвращение к еде
  • Слабость
  • Жидкий стул
  • Боль в животе
  • Повышенное газообразование

Стадии болезни

Для кишечного гриппа характерно поэтапное течение. Выделяют три основные стадии заболевания:

  1. На начальном этапе возможно появление диареи, слабых признаков поражения дыхательных путей, небольшого недомогания.
  2. В остром периоде все указанные выше симптомы ярко выражены, у ребенка наблюдается сильный понос, мучительный сухой кашель и высокая температура. Отсутствие аппетита и присоединение тошноты со рвотой ухудшают состояние больного.
  3. Последний этап характеризуется уменьшением патологических признаков, сокращением частоты актов дефекации, снижением температуры. В это время могут сохраняться такие симптомы, как кашель и ринит.

Ротавирусная инфекция вызывает сочетание признаков поражения верхних дыхательных путей, органов пищеварения и интоксикационного синдрома.

Лечение

При кишечном гриппе возникает риск обезвоживания организма, что очень опасно в детском возрасте. Но при условии своевременного начала терапевтических действий прогнозы при ротавирусе достаточно благоприятные. Рекомендуемые лечебные средства для детей:

  • Регидрон поможет предупредить дегидратацию и восстановить водно-солевое равновесие в организме
  • Адсорбенты и противодиарейные препараты назначаются для выведения токсинов и вредных веществ, для остановки поноса (Смекта, Полисорб, Энтерофурил, Стопдиар, Неосмектин)
  • Для снижения температуры используются препараты на основе Парацетамола, либо Ибупрофена
  • Для устранения болезненных ощущений, вызванных спазмом, используется Но-шпа
  • Пре и пробиотики, синбиотики назначаются для восстановления кишечной микрофлоры (Максилак, Бифидумбактерин, Бифиформ, Линекс)
  • Анаферон, Эргоферон, Арбидол и другие противовирусные препараты.

После перенесенной ротавирусной инфекции у ребенка формируется иммунитет к ней, в результате чего при повторном заражении болезнь будет протекать не так остро.

Понос и кашель у ребенка без температуры

Если указанные симптомы обнаруживаются у ребенка без повышения температуры, то причинами этого могут выступать следующие факторы:

  1. ПоносРазличные стрессовые ситуации, например, предстоящее посещение врача или детского сада, могут вызывать дискомфортные ощущения в животе и диарею, кашель и боль в голове. Как правило, такие признаки проходят самостоятельно после того, как ребенок успокаивается, либо в течение двоих-троих суток. Если патологические проявления сохраняются на протяжении более чем пяти дней, то требуется помощь педиатра. Обычно назначаются растительные или синтетические успокоительные препараты, например, Глицин.
  2. Пищевая аллергия нередко вызывает расстройства стула и симптомы поражения дыхательных путей без гипертермии. Для устранения ее признаков требуется установить и исключить из рациона аллергенный продукт. Лечение проводится при помощи антигистаминных препаратов (Фенистил в каплях), энтеросорбентов (Полисорб, Фильтрум-сти, Смекта), растворов для восстановления водно-солевого баланса (Регидрон, Гастролит).
  3. Если рассматриваемые симптомы в комплексе возникают после приема пищи и дополнительно сопровождаются изжогой и болями, то, возможно, речь идет о гастрите, дуодените, язвенной болезни или пилороспазме. Возникновение кашля тут обусловлено попаданием желудочного содержимого обратно в пищевод, а развитие диареи объясняется расстройствами деятельности кишечника, что естественно при данных патологиях.

Другие причины

Существуют и другие заболевания, вызывающие необычное сочетание таких симптомов, как понос и кашель в сопровождении повышенной температуры и без нее. Самые распространенные среди них – это бактериальная или вирусная ангина, серозный менингит. У младенцев подобная клиническая картина наблюдается на фоне прорезывания зубов. Нередко кашель и понос возникают вследствие бесконтрольного приема антибиотиков. Иногда простудное заболевание попросту совпадает с отравлением пищевыми продуктами или с сильным эмоциональным стрессом.

Читайте также:  Утром кашель до рвоты что это

Серозный менингит

При данной патологии происходит воспаление слизистого эпителия в головном мозге. Заражение осуществляется воздушно-капельным способом, а также при тесном контакте с больным. Возбудители заболевания – это вирусные, грибковые или бактериальные инфекции. Развитие серозного менингита сопровождается следующей симптоматикой:

  • БольГипертермия
  • Боль в голове и в мышцах
  • Тошнота и рвота
  • Кашель
  • Диарея
  • Вялость
  • Сухость и першение в горле
  • Чувствительность к свету.

При подозрении на серозный менингит у ребенка требуется срочно вызвать бригаду скорой помощи для госпитализации, уточнения диагноза и последующего терапевтического курса.

Лечение болезни осуществляется в стационаре при использовании антибиотиков или противовирусных препаратов, также применяются жаропонижающие лекарственные средства, витамины, противосудорожные медикаменты, нейропротекторы.

Ангина

Вирусная или бактериальная ангина развивается у детей на фоне ослабленного иммунитета. Обычно возникает следующая клиническая картина:

  • Гипертермия
  • Осиплость голоса
  • Покраснение и налет на задней стенке глотки
  • Понос
  • Кашель
  • Слабость
  • Увеличение лимфоузлов и др.

При ангине желательно соблюдать постельный режим, питаться легкой и полезной пищей, употреблять много жидкости комфортной температуры. Для ускорения процесса выведения из организма возбудителей патологии необходимо делать полоскания горла ромашковым отваром, раствором из соли и соды, фурацилином. При ангине бактериального происхождения назначаются местные препараты с антимикробным действием, такие как Гексорал или Ангисепт, и антибиотики для приема внутрь, например, Сумамед.

Прорезывание молочных зубов

ЗубыПоявление первых зубов почти у всех детей вызывает беспокойство. На фоне данного процесса отмечается возникновение следующих признаков:

  • Обильное слюнотечение
  • Покраснение и воспаление десен
  • Повышение температуры
  • Ринит
  • Кашель
  • Диарея.

Облегчить состояние ребенка помогут специальные игрушки-прорезыватели, гели для десен (Дентинокс, Калгель).

Для снижения температуры используется сироп Парацетамол или Нурофен, обильное питье.

Если ребенок питается материнским молоком, то успокоить его можно, предложив ему грудь. Если указанные симптомы не проходят на протяжении двух или трех дней, то лучше обратиться к педиатру, так как сочетание кашля с диареей может быть вызвано и куда более серьезными патологиями.

Все рассматриваемые симптомы требуют обследования у педиатра и назначения лечебного курса. Правильный уход за ребенком и выполнение врачебных предписаний помогут ускорить процесс выздоровления. В остром периоде необходимо пить много жидкости, принимать прописанные медикаментозные препараты. Помимо регидратационных средств и адсорбентов рекомендован прием ферментных лекарств (Креон, Панкреатин), отхаркивающих сиропов (Лазолван, Геделикс, Амброксол и др.) и сосудосуживающих назальных капель (Називин, Виброцил, Отривин), если больного мучает еще и насморк. Но основная задача – это выявление и устранение причины, которая вызвала подобную симптоматику.

Источник

Малыш в семье – это всегда большая ответственность. Особенно для молодых родителей, которым еще не приходилось сталкиваться с такими симптомами, как кашель и понос у ребенка. Подобные признаки присущи многим заболеваниям. Поэтому поставить правильный диагноз и назначить лечение под силу только опытному врачу. Затягивать с консультацией, значит, рисковать здоровьем детей.

Признаки вирусной болезни

Кашель понос высокая температура у ребенка

Заподозрить проникновение в детский организм вирусной инфекции можно по резкому подъему температуры – буквально за несколько часов до 38.5–39 градусов и выше. Поскольку вирусы распространяются капельно-воздушным путем, то в семье могут одновременно заболеть сразу несколько человек.

И только к концу первых суток, началу вторых, родители отмечают появление у ребенка остальных признаков вирусной патологии – сухого кашля, диареи. Часто присутствуют сопутствующие симптомы:

  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • насморк со слизью прозрачного цвета;
  • повышенная капризность;
  • нарушение сна;
  • слезотечение.

Сильный кашель может беспокоить малыша на протяжении всего дня, особенно усиливаться в ночные часы. При этом в ряде случаев дети даже испытывают приступы удушья из-за отека слизистой глотки и трахеи. Справиться с подобным состоянием без медицинской помощи затруднительно.

При первых же признаках резкого подъема температуры, тем более в комбинации с «лающим кашлем» и частой диареей, родители больного ребенка должны обратиться в скорую медицинскую помощь.

На осмотре доктор обратит внимание на все симптомы и не пропустит те из них, которые будут свидетельствовать о тяжелых вирусных инфекциях – к примеру, менингита. При соответствующем лечении удается предотвратить нежелательные последствия и осложнения.

Признаки бактериального поражения

Кашель понос высокая температура у ребенка

Патологии бактериального характера возникают у детей при тесном их общении с уже больным человеком. Если у ребенка и кашель и понос, то его самочувствие быстро ухудшается из-за обезвоживания организма. Малыш становится апатичным, вялым. У него повышается температура тела – до 39–40 градусов. При этом она стойко удерживается даже при приме современных жаропонижающих средств – в пределах 37.3– 37.7. градусов.

Помимо кашля и диареи, на бактериальную природу патологии будут указывать симптомы:

  • насморк с отделяемым желтого, зеленого оттенка;
  • при кашле отхаркивается гнойная мокрота;
  • интенсивная головная боль;
  • дискомфорт в грудной клетке при кашле;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость – нарастает и наблюдается на протяжении всего дня;
  • нарушение сна;
  • капризность и раздражительность.

Начинать самолечение ребенка – до осмотра его врачом, категорически запрещено. Воздействие медикаментов может исказить постановку диагноза. Это негативно отразиться и на результатах лабораторной диагностики.

Подбор оптимальной схемы терапии бактериальной инфекции – прерогатива врача. При правильном лечении у малыша быстро устранится высокая температура и изматывающий кашель. Он вновь станет веселым и активным.

Нервное потрясение

Далеко не всегда у ребенка понос с кашлем и температурой означает заражение вирусами или бактериями. У впечатлительных и мнительных детей подобное расстройство может свидетельствовать о пережитом нервном потрясении.

Читайте также:  Кашель при простуде у ребенка

Родителей должны настораживать симптомы:

  • отказ идти в какое-либо определенное место – к примеру, в детский сад, школу;
  • частое вздрагивание малыша;
  • повышенная плаксивость, пугливость;
  • ночные кошмары;
  • снижение аппетита;
  • головные боли, головокружения;
  • кашель появляется приступами – при повторении психотравмирующей ситуации.

Нервное потрясение изменяет больше поведение ребенка, а не его физическое состояние. Чаще всего расстройство протекает вовсе без температуры. При тщательном анализе жалоб можно установить истинную причину резкого ухудшения самочувствия – конфликт в школе, в семье, либо чрезмерные интеллектуальные нагрузки. К примеру, предстоят экзамены, выступление на важном концерте.

Тактика лечения в этом случае совсем иная – мягкие успокоительные препараты, как правило, на растительной основе. Родителям же следует провести беседу с малышом, успокоить его и поднять уверенном в себе и будущем успехе.

Прорезывание зубов

У совсем маленьких детей эпизоды кашля с диареей могут являться признаками такого физиологического состояния, как прорезывание зубов. Дополнительно малыш становиться возбудимым, у него повышается отделение слюны. Из-за болей дети отказываются принимать пищу и постоянно запихивают в рот предметы, которые сдавливают своими деснами.

За 1–2 дня до момента появления острия зуба, у малыша может повышаться температура. Реже наблюдаются признаки, схожие с вирусной инфекцией – насморк, слезотечение, покраснение горла. Однако, распознать истинную причину ухудшения самочувствия крохи помогает внимательный осмотр десен – местное покраснение слизистой, ее отек, болезненность при касании.

Давать любые лекарства без разрешения врача абсолютно недопустимо. Консультация должна быть проведена обязательно, если температура и диарея держатся свыше 1–2 дней.

Облегчение у малыша наступит, как только край зубика прорежет слизистую десны. Состояние имеет вполне физиологическое объяснение, поэтому приема медикаментов, как правило, не требуется.

Диагностика

Для установления того, что же послужило причиной сбоя в детском организме – вирус, бактериальная инфекция, или отравление, врач после сбора жалоб и осмотра малыша, назначит несколько общеобязательных методов диагностики:

  • анализы крови – общий, а также биохимический;
  • анализы мочи и кала;
  • посев отделяемого из носовых проходов и слизистой ротоглотки – для выявления возбудителя инфекции;
  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенография грудной клетки;
  • по потребности – в индивидуальном порядке, компьютерную либо магнитно-резонансную томографию.

Современные лабораторные, а также инструментальные диагностические процедуры позволяют специалисту получать полную информацию о состоянии организма ребенка. В дальнейшем это облегчает подбор схемы медикаментозной борьбы с расстройством.

Общие рекомендации

Кашель понос высокая температура у ребенка

При легком течении расстройства – невысокая температура, редкий малопродуктивный кашель, врач назначит помимо приема соответствующих заболеванию препаратов, соблюдение в амбулаторных условиях основных рекомендаций:

  • коррекция питания – в рационе должны присутствовать легкие, питательные блюда;
  • обильное питье – различные соки, морсы, зеленый чай;
  • нормализовать сон – в хорошо проветриваемом, затемненном помещении, с обилием чистого воздуха;
  • снизить физическую, а также интеллектуальную нагрузку;
  • больше бывать на свежем воздухе – гулять в парке;
  • тщательно соблюдать личную гигиену;
  • принимать современные витаминно-минеральные комплексы.

Анализ предшествующих событий – ситуации в школе, в детском саду, в семье, позволяет выявить и устранить психотравмирующий фактор. Если ребенок особенно склонен к волнениям, может потребоваться курс психотерапии со специализированным врачом. Пугаться подобных рекомендаций не стоит – в этом нет ничего постыдного. Зато ребенок будет расти спокойным и уверенным в себе человеком.

Медикаментозная терапия

Тактика лечения при появлении у малыша высоких цифр температуры, особенно в комбинации с приступами кашля и эпизодами диареи, напрямую зависит от того, чем они были спровоцированы. Чаще всего начинают с симптоматического воздействия:

  • прием жаропонижающих средств на основе Парацетамола, либо Ибупрофена – Нурофен, Панадол;
  • устранение интоксикации детского организма – очищение кишечника с помощью Смекты, Энтеросгеля;
  • восстановление водного баланса – Регидрон, Оралит, либо Гидролит.

Одновременно требуется подавить активность вирусной либо бактериальной инфекции. Специалист с учетом предполагаемого возбудителя назначит оптимальное противовирусное или антибактериальное средство. Отлично зарекомендовали себя:

  • Кагоцел;
  • Арбидол;
  • Флемоксин;
  • Амоксициллин.

Для восстановления полезной микрофлоры в петлях кишечника показаны курсы медикаментов – Линекс, Бифидумбактерин, Бифиформ. Оптимальные дозы, кратность приема средств, продолжительность лекарственной терапии должны быть назначены врачом. Самостоятельное изменение схемы лечения недопустимо.

Народная медицина

Многие родители наслышаны о токсическом влиянии на детский организм аптечных медикаментов. Поэтому они отдают предпочтение натуральным отварам и настоям из целебных растений. Однако, каждый из рецептов народной медицины также должен предварительно согласован с лечащим врачом.

Эффективные способы устранить высокую температуру:

  • 2 ст. л. сухих ягод малины всыпать в 250 мл кипятка, через 15–20 минут профильтровать и выпить;
  • 2–3 ст. л. клюквы раздавить до состояния кашицы, которую залить теплой водой – пить такой морс можно без ограничений;
  • природным аспирином называют кору ивы – 1 ст. л. добавить в 300 мл кипятка, протомить на водяной бане минут 10–15, пить после фильтрования по 1/3 стакана трижды в день.

Рецепты от диареи:

  • приготовить смесь – по 1 ст. л. корневища аира, а также коры дуба всыпать в термосе и сверху влить кипяток, утром профильтровать и принимать внутрь по 80 мл до еды, 3 раза в сутки;
  • 1 ч.л. недробленого риса всыпать в 1 л холодной воды, кипятить на умеренном огне до полной рассыпчатости риса, а готовый отвар давать ребенку от диареи в теплом состоянии по 1/3 стакана каждые 2 часа.

Несмотря на высокую безопасность, рецепты народной медицины далеко не всегда подходят для ребенка. Лучше проконсультироваться у врача. При совместных усилиях можно быстро справиться и с кашлем, и с диареей.

Источник