Кашель после операции на сердце

Кашель после операции на самом деле не такое и редкое явление. Вероятность столкнуться с ним есть у каждого пациента, который подвергается хирургическому вмешательству, вне зависимости от возраста и пола. Не стоит опасаться такого кашля, ведь определить и вылечить его достаточно просто.

Причины возникновения послеоперационного кашля

Кашель после операции может возникать по нескольким причинам. В первую очередь стоит рассмотреть вариант использования интубационной трубки. Ее роль сводится к обеспечению вентиляции легких, как при полостных, так и при некоторых эндоскопических операциях. Трубку вставляют прямо в горло и, поэтому имеется достаточно высокий риск травмирования слизистых оболочек гортани и трахеи. Случиться это может в следствие:

Индивидуальных особенностей строения костей и органов в области ротовой полости и горла. Это может быть короткая шея или большое количество жировых отложений;
Длительностью использования трубки. Некоторые диагнозы требуют проведение многочасовых операций, а это повышает риск повреждения слизистой горла;
Срочность введения трубки. К сожалению, не редко операцию начинают экстренно, а значит, медицинская бригада выполняет все манипуляции очень быстро. В таких условиях анестезиолог может поставить трубку, травмировав слизистые.

Кашель после операции может появится из-за длительности использования трубки

Но не только трубка может стать источником появившегося после операции кашля. К иным причинам относятся:

Использование во время операции медикаментов, вызывающих сильное пересыхание слизистой гортани и трахеи;
Раздражение дыхательных путей за счет попадания в них содержимого желудка. Такой случай вероятен, если перед операцией не был выдержан рекомендуемый период голодания;
Характер операции. Если хирургическое вмешательство было проведено на область дыхательных органов и путей, то велика вероятность возникновения кашля в послеоперационный период;
Длительное курение. Если пациент курит сигареты на протяжении нескольких лет, кашель у него может развиться, как реакция организма на частички смол, остающихся в легких.

И, конечно, не стоит упускать из виду такой вариант, как появление обычной простуды или иного заболевания вирусного характера. В связи с тем, что иммунитет при использовании наркоза значительно ослабевает, заболеть после операции достаточно высокий шанс.

Симптомы

Если причиной кашля стали не воспалительные процессы в организме, то он не сопровождается серьезными симптомами. Все, что ощущает пациент, это першение и неприятные ощущения в горле, которые усиливаются при глотании. Проходит такой кашель, как правило, самостоятельно уже на 3-4 сутки.

О более серьезных причинах кашля могут говорить такие признаки, как:

Чувство слабости и быстрая утомляемость;
Повышенная температура тела;
Отдышка и тяжелое дыхание;
Хрипы;
Отхождение мокроты при откашливании;
Боль не только в горле, но и в области груди.

Кашель после операции О более серьезных причинах кашля может говорить повышенная температура тела

Одной из наиболее серьезных причин появления послеоперационного кашля может стать пневмония, которая без своевременного лечения может угрожать жизни пациента, особенно маленького.

Способы лечения

Только лечащий врач способен определить, как лечить кашель после операции в каждом индивидуальном случае. В этом вопросе должны учитываться не только причины кашля, но и индивидуальные особенности организма больного, такие как возраст, имеющиеся хронические заболевания, непереносимость лекарств и прочее.

Общими рекомендациями в данном случае можно указать:

Употребление обильного количества теплого питья;
Отказ от сильно горячей и холодной пищи и жидкости;
Отказ от пищи, способной еще больше травмировать горло: сухари, твердые конфеты и прочее;
Отказ от вредных привычек: алкоголя и сигарет.

Медикаментозное

Традиционным лечением считается применение лекарственных средств. Назначают их в том случае, если организм не в состоянии самостоятельно справиться с диагнозом.

В зависимости от серьезности характера источника кашля, больному могут быть прописаны:

Антибиотики. Они назначаются по результатам анализа на определение чувствительности. Такие препараты применяются строго по назначению врача;
Муколитики. Если пациент отмечает повышенное наличие трудно отходящей мокроты, то на помощь ему могут прийти разжижающие средства;
Антигистамины. Они назначаются при наличии отека слизистых оболочек, что не редко создает раздражение и соответственно провоцирует кашель;
Препараты, способствующие выводу токсин из организма.

Кашель после операции Традиционным лечением кашля после операции считается применение лекарственных средств

Очень эффективным вмешательством при покашливании или даже сильном кашле могут стать процедуры ингаляции. Они проводятся с применением различных средств, от простого физраствора до сильнодействующих лекарственных препаратов.

Дыхательная гимнастика

Дыхательная гимнастика включает в себя ряд упражнений, способствующих устранению кашлевого рефлекса. Как правило, рассказать и показать, как именно ее осуществлять, может лечащий врач.

Такая гимнастика практически не способна вызвать побочных эффектов, но все же стоит начинать с упражнений меньшей интенсивности и постепенно их усложнять. Польза от такого рода занятий очень большая и, поэтому их рекомендуется проводить не только в период болезни, но и в повседневной жизни.

Для того, чтобы эффект был наиболее результативным, пациенту стоит обеспечить свое нахождение во время гимнастики в помещении с потоком свежего воздуха. Одежда также должна быть удобной и не стесняющей.

Народные способы

Избавиться от кашля после операции могут помочь и народные методы, но не стоит забывать, что они могут выступать исключительно в роли вспомогательной терапии, но никак не основной.

Пациенту, страдающему от послеоперационного кашля могут быть предложены:

Молоко с медом. Оба данных компонента оказывают успокоительное и противовоспалительное действие. Употреблять такое питье необходимо только в теплом виде;
Мед также можно использовать и самостоятельно. Для этого необходимо небольшое его количество положить в рот и рассасывать;
Чай на основе ромашки, мелисы и иных трав с успокаивающим эффектом.

При использовании подобных методов, важно заранее исключить наличие у пациента аллергической реакции.

В каких случаях необходима диагностика и как она проводится

Обратиться за консультацией к врачу настоятельно рекомендуется, если кашель не проходит самостоятельно через 3 дня, а также, если он сопровождается ярко выраженными болезненными симптомами. На приеме врач обязательно ознакомится с жалобами пациента, прослушает легкие пациента и оценит его внешнее состояние. Но этого бывает не достаточно для постановки точного диагноза.

Среди дополнительных методов обследования можно выделить:

Общий анализ крови. Его результат способен подтвердить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме;
Рентгенография. Знакомая всем процедура, отображающая состояние легких;
Посев мокроты. В случае если она имеется, пациенту может быть назначено сдать ее образец на лабораторный анализ. Он способен не только выявить наличие патологических возбудителей, но и подобрать антибиотики, к которым у них будет иметься чувствительность;
Бронхоскопия. Это достаточно серьезный метод обследования, который заключается в оценке состояния дыхательных путей, трахеи и бронхов при помощи специального оборудования.

Кашель после операции Общий анализ крови – один из методов дополнительной диагностики

После того, как все необходимые процедуру будут проведены, врач сможет определить точный диагноз и назначить лечебную терапию.

Длительность кашля после операции

Как уже было сказано ранее, обычный физиологический кашель, возникший на фоне проведенной операции, способен проходить самостоятельно без каких-либо вмешательств. На это ему обычно достаточно 3-4 дня.

А вот кашель, который является симптомом воспалительного процесса, может длиться гораздо дольше. Это зависит от непосредственного вида заболевания и степени его выраженности. В таком случае кашель может продолжаться более 5-6 недель.

Источник

Вопросы и ответы по: кашель после операции на сердце

2015-01-22 21:28:17

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте.Прошу совета. У моей мамы, ей 63 года, после операции(март 2014) по поводу кисты щитовидки(была удалена правая доля) остался ужасный кашель. Он был и до операции несколько лет, периодический, чаще обострялся с наступлением холодов. Сначала лечили простуду, аллергию, но ничего почти не помогало. Мучительный,сухой, удушающий, приступообразный кашель, особенно ночью,когда она ложилась в кровать не давал ей спать,изнурял совсем. Потом, на протяжении года, появилась опухоль в области шеи. Обследовали-киста, сделали операцию. Но кашель не прошел, также периодически мучает, иногда еще ужаснее, чем до операции. Кашель страшный, сухой, иногда спазм на каждом вдохе,будто крошки в горле. Постоянная хрипота.Часто приступ кашля оканчивается рвотой. Плюс у неё ещё гипертония,сердце. Мама очень измучена. ЛОР сказал-несмыкание голосовых связок. Общий анализ крови, гормоны, УЗИ ЩЖ-норма. Постоянно принимает Л-тироксин, вальсакор,кардиомагнил.Принимала вит.В1, В6, Прозерин, ингаляции с «Боржоми»,почти постоянно диазолин.Средства от кашля перепробовала множество,-результата нет. Она теряет надежду на выздоровление.Страшно смотреть как она мучится. Помогите,пожалуйста подобрать нужное лечение.

26 января 2015 года

Отвечает Бережная Ирина Юрьевна:

Здравствуйте Ирина

К сожалению, в подобных случаях тяжело проконсультировать дистанционно практически невозможно.
Диагностика и лечение должно проводиться в стационарных условиях с привлечением врачей разных специализаций (эндокринолог,
пульмонолог, ЛОР и кардиолог). Меня насторожил один момент: усиление кашля и чувство удушения при положении лежа.
Пожалуйста, уточните, был ли диагностирован загрудинный зоб. При подготовке пациента к операции такой диагноз должен быть
исключен в первую очередь.

2013-03-12 13:06:31

Спрашивает Елена:

Мне 46лет,страдала пролапсом метрального клапана с 2001года,раз в год или два проходила курс лечения (эгилок,кардиомагнил,предуктал,рибоксин,короксан,панангин,АТФ) В декабре»012 года сорвался ритм,появилась одышка даже в покое,присоединился сильный сухой кашель увеличивающийся при положении лёжа,сильная утомляемость,тахикардия до130уд.в мин. АД 150-110млм.рт.стлб.Госпитализировалась в кардиологическое отделение области,проведена эхография сердца,проведена консультация кардиохирурга.Вынесен диагноз:Состояние после перенесённого инфекционного эндокардита с мелкими вегетациями на передней створкеАК,юпостмиокардический миокардиосклероз,НМК3ст,НТК3ст, частичный отрыв хорды задней створки МК,фибриляция предсердий,постоянная форма,тахисистолический вариант,гидроперикард,СН2Аст,ФК3 с сохранённой систолической функцией ЛЖ. Кардиохирургом рекомендовано оператианое лечение.Прошу Вас ответьте мне пожалуйста,в чём заключается операция на сердце и неужели не возможно обойтись без хирургического вмешательства.Дело в том,что я ещё нахожусь с детства на 2группе инвалидности с дз:МИОПАТИЯ. Заранее благодарна,с ув.Елена.

14 марта 2013 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. По-видимому, имеется в виду пластика (или протезирование) митрального клапана и удаление вегетаций с аортального. Вы вправе не оперироваться и продолжать «проходить» прежние «курсы лечения», но это никак не улучшит состояние, будет нарастать сердечная недостаточность. Исправить порок сердца (у Вас это недостаточность митрального клапана из-за отрыва хорд) без операции невозможно. А после операции советую заняться восстановлением ритма, сохранять постоянную мерцательную аритмию неправильно

2013-03-07 17:00:15

Спрашивает Елена:

13 марта 2013 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

2013-02-03 15:37:04

Спрашивает Данила:

Здравствуйте,

Моей маме 57 лет. В июне 2012 г. ей сделали операцию на сердце, протецирование артального клапана. Вводилось много антибиотиков как внутривенно и внутремышечно.

После операционный период начался сильный кашель. Врачи думали что это жидкость в плевральной полости, но после рентгена исключили эту версию. По совету терапевта, сдали мозок из зева и в результате обнаружили дрожжевые грибки в большом количестве. Пропили следующие препараты: румикоз, флюконазол, илюдрил, нистатин. Улучшений нет.

Симптомы: сильный кашель, першение в горле.

Прошу подсказать какие причины в отстутствии улучшений?

Возможно есть более инновационные методы лечения такого недуга ?

Дома есть дети 9 месяцев и 3 года. Данное заболевание передается ли в бытовых условиях ? и как можно предостеречь ?

С Уважением

Данияр Т.

25 июня 2013 года

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:

Причин кашля много. Это и болезни легких (астма, туберкулез, брохит, опухоли и др.), сердца, желудка (ГЭРБ), горла, носа (синдром постназального затекания), щитовидной железы и др. Заочно выявлять не представляется возможным.

2011-08-10 08:28:40

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте, моему отцу 59 лет.Удалили левую почку. Диагноз: Рак левой почки4 стадия 2 клинической группы(Т3N2M0).Симтоматическое варикоце слева. Анемия.ИБС.Диффузный кардиосклероз, склероз коронарных артерий, аорты.СН1.ФК2.Остался лимфоузел в районе вырезанной почки 14*18мм.Спустя 2 месяца после операции стал чувствовать себя плохо задыхаться.сделали рентген легких-левое легкое затемнено.Откачали в плевральной полости жидкость-1,5литра(легкое видно до 3 ребра), на следующий день откачали -2литра (рентген еще не делали, сдали на исследование жидкость).После откачки появился мокрый кашель, небольшой насморк.Колики в сердце.давление упало до 100*70, а было всегда 120*80

1.На сколько это опасно?

2.После откачки надо ли принимать антибиотики?

3.Будет ли еще жидкость появляться, как ее появление отслеживать?

4.Можно ли принимать обезболивающие, а также припорат Фторафур.

11 августа 2011 года

Отвечает Титенко Эдуард Васильевич:

Могу предположить,что появились отдаленные метастазы в легких-отсюда и жидкость.Почему не проводили после операции химиотерапию,не могу сказать.Полагаю,что антибиотикотерапия мало что даст,хотя исследование плевральной жидкости прояснит ситуацию.Фторафур без назначения химиотерапевта принимать не следует,болеутоляющие принимайте.Жидкость появляться будет,это состояние будет проявляться выраженной одышкой.

2011-08-07 05:55:06

Спрашивает оксана :

Здравствуйте. Я просто в отчаянии. Помогите советом. После операции у мужа( протезирование аортального клапана и экзопротезирования выходного отдела аорты) не прошло и месяца как подхватил вирус или инфекцию. Болело горло теперь опускается ниже т. е. кашель вроде уже. Начали прием антибиотиков, линекса, Ингалипт, фарингосепт. Температуры пока нет. Наблюдаются скачки давления. Пьет бисопролол. Варфарин-3 мг.Эта инфекция поразит сердце?

17 августа 2011 года

Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:

Здравствуйте. Вовсе не обязательно, но нужна правильная антибиотикопрофилактика, а также прием противогрибковых препаратов, если антибиотик принимается больше недели.

2008-06-11 16:49:23

Спрашивает Ольга:

Добрый день.

Моему свекру в феврале 2007г. сделали операцию, удалили два камня с холедоха, после этого сделали флюрографию так как у него был кашель и задышка (но задышка у него есть всегда так как у него мерцательная аритмия и собирается жидкость где-то в области сердца) и обнаружили на легком с правой стороны пятно размерев с пятикопеечную монету, несколько раз делали компьютерную томографию — результат опухоли нет.

Делали как же анализ крови на наличие раковых клеток — результат отрицательный.

Его смотрело много врачей пульмонологов — одни говорили что это опухоль, другие — восполение легких, третье — что это ему желчный дал такое обострение.

Через месяц после операции сделали снава флюрографию и пятна уже не было.

После этого 4 раза делали флюрографию и все было в норме, но неделю назад у него поднялась резко температура 40,5, появился кашель, сделали флюрографию и снава обнаружили это пятно.

Подскажите пожалуйста что это может быть, и куда можно обратится что-бы человеку поставили точный диагноз.

16 июня 2008 года

Отвечает Стриж Вера Александровна:

Кашель после операции на сердце

Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н

Все ответы консультанта

У Вас неотработанной осталась версия глистных инвазий — летучий
эозинофильный инфильтрат в легких при аскаридозе.

2013-06-21 08:55:28

Спрашивает Наталья:

Женщина 47 лет, в 1989г — операция по удалению левых придатков матки ( яичник+ труба) и резекция правого яичника ( киста яичников, труба с фиброзным выстелом); в апреле 2010г.-операция ( трубовариальный абцесс справа)- удалены труба и яичник. Принимаю ЗГТ с июня 2010г. Гастрит с повышенной кислотностью ( изжога мучает постоянно.

от изжоги принимаю омепразол раз в сутки около 3- лет. В 2011г- начали болеть плеченые суставы и ноги- после посещения травматолога- субхондральный остеосклероз суставной впадины лопатки, вырикозное расширение вен нижних конечностей. Прошла курс лечения, суставы сейчас не болят, ногам легче. 24 июня 2012г начала кашлять ( по пути с моря район Крымска после наводнения) кашель сухой почти без мокроты, почти не переставая кашляла до марта. 10 марта появилась температура до 38 и сильный кашель. Доктор прописал антибиотик, амброксол, коделак, потом принимала бронхорус, синекод, арбидол, амоксиклав 1000, народные средства- редька с медом, отвар грудного сбора, барсучий жир ( пила), горчичники, банки, растирлась козьим жиром; ( температура прошла через 3 дня) Кашель не прекращался, появилось чувство удушья в области житовидной железы, сильная боль за грудиной по центру и справа , 10 мая на теле появилась сыпь ( отдельно располоденные красные прыщи, расплывающиеся в окружность на третьи сутки, обратилась к дерматологу- решили медикаментозный дерматит, прекратила принимать все препараты, назначено тавегил, глюконат кальция ( в/м), угольные таблетки — на 8-м уколе повторное высыпание, замена лечения- супростин (в/м), тиосульфат натрия (в/в) Этрерос гель, высыпало на 9-м уколе. Дерматолог выдал направление на консультацию в областной центр для установления диалноза- лечение не дало результата. Без назначения решила на всякий случай проверить щитовидку ( УЗИ-норма, гормоны- Т3, Т4, ТТТ- норма, АТкТПО- 175 МЕ/мл ( НОРМА до 35), Обратилась опять к терапевту, предложил консультацию в одластной больнице, сдала анализы- СОЭ- 40, билирубин- 20,6, в моче — BLD Ca 25 Ery/uL , терапевт предположил, что кашель аллергический- выписал супрастинекс- после 4-х дней приема- кашель не прошел; 20.06.2013г ЛОР выписал Тандум-верде- впрыскивать, леденцы с шалфеем, Хлорофиллипт — полоскать горло. 18.03.13г.- ФЛГ- норма, 17.06.13г.- рентген легких- все чисто.

Делала УЗИ сердца — значительный отклонений нет.И ещё,на фоне вышеизложенного- повышенное потоотделение последние 3 года (10 мин ходьбы прогулочным шагом- пот течет ручьем по лицу( даже капает с кончика носа), шее,спине, под мышками

(с детства- от холода и от волнений усиливается- так что пояс на юбке мокрый, сейчат печет постоянно), начали сильно потеть ступни ног .помогите пожалуйста у меня уже панический страх от того что я не знаю чем могу болеть.

26 июня 2013 года

Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:

Делали ли Вы ФГДС (гастроскопию)? Определяли ли кислотность желудка? Обязательно нужно определить уровень гастрина в крови натощак (за 2 суток исключить прием всех таблеток!). Конечно, заочно тяжело о чем-то говорить, но при упорных симптомах повышенной кислотности нужно исключать синдром Золлингера-Эллисона (опухоль поджелудочной железы). Кашель на фоне отсутствия патологии бронхов, легких и лор-органов, чаще бывает при повышенной кислотности: бронхообструктивный синдром проявляющийся кашлем, иногда астмоподобным, на фоне гастроэофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) при гиперацидных состояниях. Вероятно также надо делать компьютерную мультиспиральную томографию органов брюшной полости (64-х срезовую) для исключения опухоли поджелудочной или других опухолей.

2012-06-10 11:54:15

Спрашивает Александр:

Здравствуйте! Мой отец в декабре 2011 года обратился в местную поликлинику по причине сильного кашля с кровью. Сделав рентген врачи сказали что у него туберкулёз. Направили на лечение в туб диспансер за местом проживания в г.Полтава. Отец показал снимки флюорографии которые были сделаны в 2010 году на очередном мед осмотре на работе. Врач сообщил что еще тогда у него было маленькое пятнышко которое в дальнейшем и напомнило о себе. Но то что молодой терапевт, тогда не разглядел воспаление, то это уже другой вопрос. С ее слов если бы раньше спохватились то все было иначе. После чего назначили лечение и положили на стационар в диспансер. Во время лечения видно било что препараты сильные — сказывалось на самочувствии отца. Лечащий врач сказал что через 6 мес. его выпишут. Рентген показал что у него в левом легком дырка размером в пачку сигарет. В процессе лечения она почти полностью затянулась. При лечении препараты часто меняли. Назначили одни потом через 2 дня отменили, от них ему сильно было плохо. Но состояние стабилизировалось. Чувствовал он себя хорошо и откашливание стало меньше. Делали анализы на посев палочки — результаты отличные(со слов лечащего). На 5 мес. лечения резкое ухудшение самочувствия. Врач сказал что надо делать операцию. Отверстие затвердело и возможное повторное воспаление — надо оперировать. Сделав рентген назначили операцию через 2 недели. Так как очаг находиться возле сердца, решили делать подувку брюшной полости для поднятия легкого на достаточное расстояние от сердца. Но вскоре хирург отказался делать операцию, так как «сильно рискованно» для жизни. Делать он не может. Курс приема препаратов закончился. Осталась одна только «заливка». Состояние на данный момент не поменялось, все также плохо. Готовят к выписки так как курс лечения в 6 мес. заканчивается. Что нам делать в этой ситуации? Куда и к кому обратиться за лечением?

09 июля 2012 года

Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:

Здравствуйте. Попробуйте посоветоваться с лечащим врачом, возможно для вашего отца существуют и другие варианты терапии. При необходимости вы можете проконсультироваться в НИИ Пульмонологии и фтизиатрии.

Популярные статьи на тему: кашель после операции на сердце

Аневризма аорты

Аневризма аорты

Если существует какая-то форма аневризмы сосудов, о которой слышало большое количество обывателей и которая известна всем медицинским работникам, то это аневризма аорты.

Источник