Кашель после прививки у грудничка

Любая прививка несет риск развития патологических реакций или аллергии со стороны человеческого организма. Однако опасность заражения болезнью и ее осложнений намного выше. Поэтому все врачи советуют вакцинировать детей. Некоторые из препаратов тяжело переносятся. Наиболее яркий пример — комбинированная вакцина против коклюша, дифтерии и столбняка. Многие родители жалуются, что у ребенка возникает кашель после АКДС. Виной тому не всегда прививка. Нежелательные реакции вызывают многие сопутствующие факторы.

Что такое АКДС

Профилактика дифтерии, коклюша и столбняка обязательна для всего населения. По рекомендациям ВОЗ вакцинироваться впервые нужно в возрасте 2 месяцев. Через 30 и более дней препарат дважды вводят повторно. Следующие этапы — через 12–18 месяцев и 3–4 года. После 5 инъекций малыш считается вакцинированным, то есть имеет устойчивый иммунитет к составляющим средства. Он сохраняется на 10–12 лет.

АКДС расшифровывается, как адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Препарат содержит мертвые клетки возбудителя коклюша, а также анатоксины двух других инфекций (яды, которые они продуцируют). После попадания этих веществ в организм происходит реакция иммунитета против них.

Вырабатываются специфические защитные клетки (антитела), что в медицине называется приобретенной устойчивостью. В случае заражения инфекцией специальные белки активизируются и нейтрализуют возбудителя. Болезнь не разовьется вовсе или будет протекать в легкой форме (с меньшей вероятностью осложнений).

Из-за того, что вакцина цельноклеточная (содержит клетки возбудителя), она признана реактогенной — вызывает местные и общие реакции организма. Однако этот препарат дает устойчивый сильный иммунитет, а потому рекомендован для применения в странах с низким уровнем вакцинации.

В Европе, где правила прививания соблюдают с особой строгостью (вакцинировано свыше 90% населения), можно использовать АаКДС — вариант вакцины с ацеллюлярным коклюшным компонентом (фрагментированные клетки). Такие препараты гораздо в меньшей степени вызывают реакции и осложнения.

Оба типа вакцин качественные и сертифицированные, однако имеют разные механизмы влияния на иммунитет. В постсоветских странах массово применяются цельноклеточные препараты, из-за низкого уровня вакцинации населения и высокого риска эпидемических вспышек.

Нормальная реакция на АКДС

При соблюдении правил вакцинации и адекватном иммунном ответе у малыша возникают легкие неспецифические реакции после прививки АКДС.

Среди них:

• раздражительность;
• плохой аппетит;
• боль и покраснение в месте укола;
• повышение температуры тела до 38 0C.

В норме эти явления возникают в течение 72 часов после прививки и проходят за 2–3 дня. Они не приводят к нарушениям здоровья. В случае с АКДС дети нередко прихрамывают на одну ногу. Это вызвано воспалительным процессом в бедренной мышце (куда вводят лекарство). Дискомфорт исчезнет через несколько дней, что является вариантом нормы.

Любая вакцина может вызвать средние и тяжелые реакции. Последствиями АКДС бывают такие явления:

• высокая температура;
• атаксия (некоординированное движение мышц без слабости);
• сильный отек в месте укола;
• анафилактический шок;
• судороги (на фоне повышенной температуры).

Эти состояния требуют неотложной медицинской помощи. Поствакцинальным осложнением может быть энцефалопатия — воспаление мозговых оболочек с риском серьезных повреждений нервной системы.

Кашель не является нормальной реакцией на прививку. Атипичные (нехарактерные) последствия возникают у детей с индивидуальными особенностями организма, а также при нарушении правил вакцинирования.

Можно ли прививать при кашле

Противопоказанием для АКДС признано всего одно состояние — анафилактическая реакция на первичное введение вакцины. В таком случае повторные инъекции не делают. Иммунодефицитные состояния и энцефалопатия в анамнезе не считаются ограничениями. Решение о вакцинировании детей с такими диагнозами принимают в индивидуальном порядке.

Главное правило проведения прививки — первую и повторные дозы препарата вводят только пациентам без признаков нарушений в состоянии здоровья. Если выявлено ОРВИ, простуда, кашель, насморк, обострение хронического заболевания, нужно дождаться полного выздоровления. Прививку делают через 2 недели после исчезновения всех симптомов.

Вакцина АКДС содержит цельные клетки возбудителя коклюша. Некоторые дети имеют повышенную чувствительность к ним. Ее нельзя выявить с помощью анализов или обследования. Отсюда редкие непредсказуемые реакции или осложнения.

Надо соблюдать интервал между прививкой АКДС и последними симптомами болезни. Это снижает риск введения вакцины на фоне осложнений или остаточных явлений патологии. Однако риск укола в инкубационный или продромальный периоды (бессимптомного носительства) инфекции сохраняется для всех детей, и медицина не в состоянии с этим ничего поделать.

Может ли возникнуть после вакцинации

Если после АКДС у ребенка появился кашель, нужно обратиться к врачу. Такая реакция не характерна для вакцины и не всегда вызвана ею.

На проявления побочных эффектов прививки влияет несколько факторов:

• состояние здоровья малыша;
• активность иммунитета до введения препарата;
• соблюдение техники вакцинирования;
• качество АКДС;
• индивидуальные особенности организма.

Отследить их все и точно спрогнозировать результат невозможно. Родителям необходимо следить за здоровьем своего ребенка с самого рождения, правильно готовить его к прививке, контролировать действия медицинского персонала, тщательно наблюдать за состоянием малыша после инъекции.

Кашель может возникнуть на фоне АКДС, если:

• ребенок недавно контактировал с больными взрослыми или сверстниками;
• переохладился незадолго до посещения медицинского учреждения;
• заразился инфекцией во время пребывания в больнице;
• был в местах скопления людей после инъекции.

При вакцинации организм малыша сталкивается с неведомой ему инфекцией. Иммунитет активизируется именно против нее. В силу естественных несовершенств защитных механизмов заражение другими вредными вирусами или бактериями крайне нежелательно. Иммунитет в это время «занят» токсинами из АКДС и не может адекватно отразить атаки остальных инфекций. Отсюда высокий риск появления кашля и других симптомов ОРВИ.

Заразиться коклюшем из-за прививки нельзя. Однако нужно понимать, как работают токсины этого возбудителя. Они нейротропны — склонны поражать нервные ткани. Кашель при коклюше вызван именно чрезмерным раздражением соответствующего центра в головном мозге. Поэтому он сухой, лающий, неуемный. Рефлекс сохраняется надолго после полного выздоровления.

Доза токсинов АКДС рассчитана на детей первого года жизни. Их иммунитет вяло реагирует на чужеродные антигены. С возрастом защитные силы активизируются. Для мобилизации иммунитета нужно гораздо меньшая доза токсинов возбудителя.

Если АКДС сделана не вовремя (позже 12 месяцев) риск развития нежелательных реакций возрастает, так как количество токсинов превышает потребность. Необработанные антигены могут раздражать нервные окончания и вызывать кашель.

Поводы для визита к специалисту

Срочно обратиться к врачу нужно, если рефлекс сопровождается:

• обильным слезотечением;
• высокой температурой;
• усилением приступов ночью;
• рвотой на фоне позывов кашля;
• покраснением и отеком слизистых гортани.

Такая реакция крайне редкая, поскольку все вакцины АКДС стандартизированы и проходят контроль безопасности. Однако исключать ее нельзя.

Устранение кашля после прививки

С любыми нарушениями в самочувствии ребенка на фоне вакцинации нужно обратиться к врачу. Специалист проведет обследование и назначит анализы. На их основе установят точную причину возникновения кашля и подберут соответствующее лечение. Стимуляция иммунитета после прививки нежелательна. Поэтому врач вряд ли посоветует иммуномодуляторы или противовирусные средства.

Зачастую подбирают симптоматическое лечение кашля препаратами:

• Стоптуссин,
• Гербион (первоцвет или подорожник),
• Эреспал,
• Аскорил,
• Алтейка.

Средство выписывают с учетом типа кашля. Терапия длится 3–5 дней. За это время симптом должен исчезнуть. Если он сохраняется, врач назначает другой препарат или антибиотики. Применять горчичники, тепловые компрессы, настои и отвары можно только после согласования со специалистом.

Если сухой кашель возникает у грудничка, следует немедленно обратиться к педиатру. Может потребоваться госпитализация.

Как предотвратить развитие побочных эффектов

На здоровье ребенка и правильную работу иммунитета положительно влияют прогулки на свежем воздухе, достаточное количество солнечного света и рациональное питание. Неполноценность одного из этих факторов ведет к снижению опорности организма перед инфекциями.

Чтобы предотвратить кашель и другие осложнения АКДС, следует ограничить контакты ребенка за 3–5 дней до прививки. Прогулки на улице и активные игры не отменяются, но водить кроху в гости или супермаркеты нежелательно.

По возможности нужно сократить время пребывания в медицинском учреждении в день укола АКДС (по статистике, именно в условиях больницы прививающиеся заражаются ОРВИ). На протяжении 30–40 минут после инъекции лучше погулять неподалеку от медицинского заведения (на случай острой аллергической реакции).

За 1 час до и в течение 3 часов после укола не нужно заставлять ребенка есть. В следующие 3 дня кормить кроху следует по аппетиту (если его нет) или слегка недокармливать (если аппетит хороший). Переедание в период активной работы иммунитета крайне нежелательно. Походы в гости или поездки также следует перенести на 3–4 дня.

Температура не влияет на качество и устойчивость вырабатываемого после прививки иммунитета. Если у ребенка 37,5 0C можно смело давать жаропонижающее. Высокие показатели могут привести к судорогам.

Заключение

АКДС — одна из тяжелых, но необходимых прививок. Она вызывает реакции у большей части вакцинирующихся. Осложнения (энцефалопатия) встречается у 1 из 300 тыс. прививаемых. Однако кашель не считается нормальной реакцией на вакцину. Чаще этот симптом говорит о заражении ОРВИ до или сразу после прививки, что может спровоцировать более тяжелые последствия вакцинирования. Для профилактики нежелательных явлений родителям лучше ограничить пребывание крохи в людных местах до и после укола.

После постановки прививки у малыша возможно развитие некоторых побочных эффектов, а именно расстройство стула, повышение температуры. В редких случаях после иммунизации появляется кашлевой синдром. Рассмотрим, почему появляется кашель у ребенка после прививки, как от него избавиться, а также, как предупредить его появление.

Причины кашля после прививки и нормально ли это

С самого рождения, чтобы сформировать у малыша устойчивую невосприимчивость к всевозможным патологиям инфекционной этиологии, ему делают прививки. Но для этого, обязательно, одним из родителей оформляется разрешение в письменной форме.

Многие мамы и папы являются противниками иммунизации, так как вакцина может приводить к появлению негативных реакций. В свою очередь медики настойчиво советуют делать детям прививки, ведь иначе последствия будут непредсказуемыми.

После введения препарата в организме ребёнка начинается активная выработка иммунитета к внедренным в его организм составляющим болезни. Иммунная система бросает все свои силы на этот процесс, поэтому в данное время организм становится слишком подверженным для воздействия иных инфекционных заболеваний.

Как следствие, на третьи сутки после иммунизации бывает появление насморка, чихательного и кашлевого синдрома. Чаще всего это является свидетельством простудного заболевания, которое совпало по времени с введением вакцины.

Инфицирование ребенка могло произойти в процессе поездки в общественном транспорте в то время, когда он ехал с родителями в лечебное учреждение для иммунизации. Также он мог подхватить инфекцию, общаясь с другими детьми, непосредственно в поликлинике. Кашель после прививки проявляется в каждом третьем случае.

По мнению доктора Е.О. Комаровского причина появления кашлевого синдрома после иммунизации кроется в несоблюдении родителями требований, которые нужно выполнять после введения препарата.

На какие прививки бывает такая реакция организма как кашель

Причин возникновения кашля после вакцинации не так много. Причем, это достаточно редкое явление. Рассмотрим, после каких именно вакцин появляется такой симптом.

Кашель после АКДС

АКДС представляет собою комбинированную вакцину от трех заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка. Трёхкомпонентный препарат является самым действенным, к существующим аналогичным вакцинам с более мягким воздействием на организм специалисты медицины относятся скептически.

Появление кашля после прививки АКДС бывает в редких случаях. При появлении подобного симптома на следующие сутки после иммунизации, причем в сопровождении с повышенной температурой, можно говорить о пересыхании слизистых оболочек в горле. В подобной ситуации появляется неинтенсивный сухой кашлевой синдром.

Возникновение такого признака через трое суток после вакцинации является свидетельством развития простудного заболевания либо инфицирования. В этой ситуации введенная вакцина никоим образом не влияет на появление кашлевого синдрома. Причина кроется в инфицировании при нанесении визита в лечебное учреждение, либо у малыша начали резаться зубки.

Некоторые родители отдают предпочтение многокомпонентной прививке Пентаксим. Препарат зарегистрирован и применяется во многих странах, в том числе и на территории Российской Федерации. Эта вакцина служит в качестве защиты одновременно от пяти инфекционных заболеваний, таких как коклюш, дифтерия, полиомиелит, столбняк и гемофильная инфекция (Haemophilus influenza) b вида.

Вакцина переносится детьми хорошо. Иногда бывает возникновение небольшого уплотнения в месте укола либо незначительное повышение температуры. Кашель после прививки Пентаксим развивается лишь в крайне редких случаях.

Кашель после манту

Манту некоторые родители по ошибке именуют прививкой, хотя это обычная проба на склонность организма к развитию такой патологии, как туберкулёз. В качестве аллергической реакции на введение препарата зачастую у ребенка появляется большое уплотнение в месте укола.

В случае возникновения кашлевого синдрома на следующие сутки после проведения Манту можно говорить о развитии патологии, которая не имеет никакого отношения к уколу. Хотя незначительная связь все-таки существует. Манту, как и любая вакцинация, способствует ослаблению иммунной системы, поэтому после введения препарата организм становится чувствительным к воздействию различных вирусов и инфекций. Как следствие, подхватить какое-нибудь простудное заболевание после иммунизации вполне возможно.

Кашель после прививки полиомиелита, кори, краснухи и паротита

Комплексная вакцина КПК является трёхвалентной прививкой от таких заболеваний: корь паротит (свинка) и краснуха. Первично иммунизация препаратом проводится в годовалом возрасте. Полноценно защитить организм от патологий можно после проведения ревакцинации в шестилетнем возрасте.

В некоторых случаях повышается температура, появляется сыпь, кашель после прививки от кори, паротита и краснухи. Как правило, подобная симптоматика не становится причиной серьёзных последствий и исчезает сама на протяжении пары суток. Если же в организм попадает инфекция после введения вакцины, это становится источником развития побочных эффектов из категории поствакцинальных осложнений.

Полиомиелит – это разновидность острой инфекционно-вирусной патологии, для которой свойственна воздушно-капельная и фекально-оральная передача. В препарате для иммунизации от заболевания содержится ослабленная, либо убитая бактерия. Попадая в организм, вирус, путем размножения, провоцирует синтезирование антител. Спустя какое-то время после вакцинации происходит выведение бактерии из организма, выработанный иммунитет остается.

Важно! Введение вакцины провоцирует развитие побочных реакций. Кашель после прививки полиомиелита – это крайне редкое явление. Бывает появление диареи и незначительное повышение температуры.

Кашель после прививки от гриппа

Последнее время, перед началом эпидемии гриппа, медики настоятельно рекомендуют всем пациентам пройти соответствующую иммунизацию. Подобная прививка вряд ли является стопроцентной гарантией того, что человек не заболеет гриппом. Хотя заболевание будет перенесено намного легче, а симптоматика станет не такой выраженной.

Возникновение такого катарального явления, как кашлевой синдром, – это нормальная реакция иммунитета ребёнка на наличие чужеродных антигенов. Першение в гортани и заложенность нога, которые появляются после проведения вакцинации от гриппа, исчезают самостоятельно спустя двое суток после введения препарата.

Кашель после прививки Превенар

Прививка Превенар является профилактической вакциной, которая помогает предотвратить пневмококковое инфицирование. Зачастую, дети переносят это средство неплохо. Причем, если правильно была проведена подготовка к иммунизации, развитие негативных патологических реакций отмечается в редких случаях.

Насморк и кашель у ребенка после прививки Превенар появляется в качестве сопутствующей симптоматики на фоне обострения заболеваний, протекающих в хронической форме. Часто, вакцина вводится параллельно с иным препаратом, который и становится источником возникновения таких симптомов.

Стоит ли лечить такой кашель?

Чаще всего кашлевой синдром, появившийся после вакцинации, проходит самостоятельно. Хотя, для облегчения самочувствия ребенка понадобится симптоматическое лечение, а также консультация специалиста.

Что делать, если ребенок сильно кашляет после вакцинации?

В случае возникновения мучительного сухого кашля у ребенка после введения вакцины, для облегчения подобной симптоматики родителям приходится прибегнуть к использованию медикаментозных средств, способствующих откашливанию.

Чаще всего рекомендован прием сиропа от кашля, под действием которого происходит:

• смягчение слизистой в горле;
• ослабление загрудинных болевых ощущений;
• улучшение состояния гортани;
• облегчение кашлевого синдрома.

Если у малыша появился сухой кашель, в качестве симптоматической терапии назначается прием препаратов в виде сиропа:

• Гербиона;
• Эреспала;
• Бромгексина;
• Амбробене;
• Стоптуссина;
• Проспана;
• Геделикса;
• Бронхикума;
• Аскорила.

Продолжительность терапии медикаментозными средствами не должна превышать 5-7 суток. Если лечение оказалось неэффективным и требуется продолжить прием лекарства, нужно проконсультироваться с врачом. Он может продлить срок приема препарата до 2-х недель. В случае, когда кашель сопровождается повышением температуры более 38,5о, требуется дать ребенку жаропонижающее. В подобной ситуации лучше воспользоваться Панадолом, Нурофеном и т. д.

Важно! При появлении подозрений на развитие кашлевого синдрома аллергической этиологии рекомендован прием антигистаминных сиропов: Зиртека, Эриуса, Кларитина, Эдема. Продолжительность лечения составляет 3-5 суток.

К какому врачу обращаться?

Если после вакцинации у ребёнка появился кашель, и не исчезает продолжительное время, следует обратиться за помощью к педиатру. В крайнем случае, понадобится консультация иммунолога.

Заключение

Появление кашля после вакцинации – это достаточно редкое явление, хотя под действием некоторых факторов это вполне возможно.

В качестве профилактики развития кашлевого синдрома после введения вакцины врачи советуют следующее:

• больше времени отводить для отдыха;
• не перекармливать ребенка;
• употреблять жидкость в достаточном количестве;
• избегать посещения мест, где наблюдается большое скопление людей.

Немаловажную роль играет и подготовленность к вакцинации. К моменту введения препарата ребенок должен быть совершенно здоров. Даже если имеется остаточная симптоматика любой болезни, проведение вакцинации следует перенести. В противном случае происходит развитие рецидива.