Кашель после вирусной инфекции сколько длится
Кашель может быть разным. Как рефлекторная защита организма он нужен для выброса воздуха из легких, очищения от мокроты, скопившейся в период болезни. Он может быть бесполезным симптомом или являться осложнением.
Кашель при ОРВИ – защитная реакция организма. Когда в бронхах возникает воспаление, в них образуется слизь и начинают размножаться бактерии. Откашливаясь, человек выводит это наружу. Симптоматическое лечение ОРВИ заключается в приеме средств, влияющих на болезнетворную слизь в бронхах.
Причины возникновения ОРВИ
ОРВИ – группа острых воспалительных заболеваний органов дыхания. Причиной воспаления является вирус, поражающий верхнюю оболочку дыхательных путей. Источником заражения является больной человек. Передается воздушно-капельным путем при кашле, чихании, разговоре, близком дыхании.
Заражение возможно контактно-бытовым способом через посуду, постельные принадлежности, полотенца и т. д. Попадая на слизистую верхнего отдела дыхательной системы (полость носа, глотку), вирус размножается, проникает в кровь, вызывая характерную симптоматику ОРВИ.
Виды кашля
Кашель при ОРВИ наряду с насморком, болью, першением в горле, чиханием относится к группе катаральных симптомов. На первых этапах развития заболевания наблюдается сухой кашель, который, при надлежащем лечении, перерастает в мокрый, способствующий очищению дыхательной системы и выздоровлению. Мокрота – густая жидкость, выделяемая слизистой оболочкой. При ОРВИ содержит слизь на водной основе и гной. Вязкость мокроты характерна для начала заболевания. Мокрый кашель – признак разжиженной, отделяемой слизи.
Сухой кашель
Сухим или непродуктивным называют кашель, «обдирающий» горло, сопровождающийся болью. Для него характерен глубокий грудной звук и приступообразное течение. Он образуется из-за того, что рефлекторно организм пытается избавиться от воспаления. Ощущение того, что горло «дерет» возникает из-за нервных окончаний, расположенных в нижнем отделе системы дыхания.
При наличии вирусной инфекции количество слизи увеличивается, появляется отек. За счет этого кашель становится непрерывным и мучительным. Отмирающий ресничный эпителий, который покрывает трахеи, бронхи, легкие, вызывает при этом эффект боли.
Сухой кашель – признак начинающегося вирусного заболевания. При ОРВИ через несколько суток при благоприятных условиях и лечении наступает влажная стадия. Ускорить переход сухого кашля при ОРВИ и облегчить течение болезни возможно несколькими способами:
- давать больному теплое молоко с содой или медом, теплый чай, морс;
- проводить паровые ингаляции с включением настоев трав;
- увлажнять и проветривать помещение.
Если сухость не трансформируется в мокроту через несколько дней после всех испробованных способов лечения, не стоить медлить с визитом к педиатру или терапевту.
Лающий кашель
Лающий кашель характеризуется надсадностью, хриплым голосом, болями за грудиной, сухостью. Так называется потому, что отдаленно напоминает лай собаки. Сопровождает такие заболевания, как ларингит, трахеит. Лающий кашель при ОРВИ свидетельствует об инфицировании, воспалении гортани и органов дыхания нижнего отдела. Может быть спровоцирован:
- переохлаждением;
- употреблением холодных напитков или пищи;
- перенапряжением голосовых связок;
- вредными условиями труда (загазованностью, пылью, паром).
Лающий кашель может возникнуть при переохлаждении
К надсадному кашлю присоединяются другие симптомы ОРВИ:
- снижение аппетита;
- повышение температуры;
- слабость, недомогание;
- насморк;
- болевой синдром.
Особенно опасен лающий кашель при ОРВИ у детей, у которых просвет гортани меньше, чем у взрослого человека. Он дает осложнения в виде синдрома крупа, когда из-за отека голосовая щель сужается, развивается гипоксия. Лечение в этом случае должно быть начато незамедлительно.
Продолжительность кашля при ОРВИ
Длительность проявления симптома зависит от типа вируса. При ОРВИ, других респираторных заболеваниях верхней части дыхательных путей острый кашель продолжается не больше трех недель. Симптомы, не исчезающие дольше месяца, говорят о хроническом характере патологии. Затяжной требует адекватной диагностики и лечения. Такое состояние называется постинфекционным синдромом.
Первое, что нужно сделать – это рентгенограмму. Данный вид диагностики позволяет исключить присоединение бактериальной инфекции и заболевания, связанные с ней: коклюш, синусит, бронхиальной астмы.
Причинами затянувшегося кашля после исчезновения прочих симптомов ОРВИ и выздоровления могут становиться:
- повышенная выработка слизи;
- чувствительные «кашлевые зоны»;
- постназальный синдром или стекание слизи по стенке глотки.
Причиной затяжного кашля после ОРВИ может быть аллергия на лекарственные препараты. Тогда лечение проводится антигистаминными средствами, которые назначит врач.
Способы лечения
Лечение мокрого кашля в отличие от сухого и лающего, более оптимистично, поскольку организм способен самостоятельно справиться с болезнью. Это не означает, что лечение проводить не нужно. Важно иметь представление, как и в каких случаях применять те или иные препараты, обязательно проконсультироваться с врачом, особенно если речь идет о детских респираторных заболеваниях. Препараты для лечения кашля делятся на разные категории:
- муколитические средства – разжижают мокроту, изменяя ее химическую структуру;
- отхаркивающие позволяют мокроте легко отделяться от стенки бронхов;
- блокаторы кашля – серьезная группа препаратов, подавляющая рефлекс.
Кашель при ОРВИ – это спасение от болезни, которая без него будет протекать тяжело. Бесконтрольный прием средств из последней категории недопустим. Назначая блокаторы, необходимо быть уверенным, что симптом не несет никакой нагрузки и является результатом раздражения нервных окончаний. Применяя данные препараты при ОРВИ самостоятельно, человек не освобождается от бактериальной слизи, не выводит это наружу.
Бывают случаи, когда кашель опасен и носит неэффективный, раздражающий характер без образования мокроты. Тогда в лечении используют лекарства, подавляющие рефлекс. В данную группу средств входят лекарства наркотического и ненаркотического действия. Только врач принимает решение о применении и безопасности препаратов из группы блокаторов.
Безопасными отхаркивающими средствами являются настои, отвары трав, сиропы. Они не действуют на болезни верхних дыхательных путей, а лишь усиливают кашель, помогая мокроте отделяться. Отхаркивающие средства бывают:
Отхаркивающие средства для лечения кашля при ОРВИ
- секретолитические;
- секретомоторные.
Лечение секретолитическими препаратами применяется, когда нужно снизить вязкость мокроты и разбавить слизь путем разрушения длинных молекул вещества. Они эффективны при наличии достаточного количества слизи.
Целью секретомоторных средств является усиление выработки слизи. Сюда относятся фитопрепараты, дозу и концентрацию которых должен определять врач. Несмотря на натуральность составов, они имеют противопоказания и побочные эффекты.
Наружные методы лечения
Популярным способом лечения простудного кашля при ОРВИ в быту признаются ингаляции с использованием травяного или картофельного пара. Такая терапия является неэффективной. Пар, который выходит из кастрюльки, дальше верхнего отдела не доходит. В бронхи пар не проникает, частицы воды просто оседают во рту.
Использование небулайзера при кашле
Современной альтернативой кастрюле с паром и эффективным средством в лечении ОРВИ служит небулайзер – прибор с капсулой, куда добавляются лекарственные средства, негорячая вода, формирующий мелкодисперсный аэрозоль.
Прибор создает постоянный поток негорячих частичек лекарства и влаги. Мелкие частицы способны достигать глубоких отделов системы дыхания. Лекарства начинают действовать, воспаление быстро проходит, вместе с ним исчезает кашель.
Помогут облегчить изнуряющие симптомы ОРВИ ингаляции с эвкалиптовым бальзамом, который при отсутствии индивидуальной непереносимости можно наносить на область дыхательной системы со стороны спины, грудной клетки. Согревающий эффект дают животные жиры.
Особенности лечения кашля у детей
С кашлем у детей ситуация обстоит хуже, чем у взрослых. При очищении дыхательных путей посредством кашля у ребенка работает дыхательная мускулатура, выталкивая слизь. Особенность в том, что детские мышцы намного слабее, поэтому мокроту откашлять сложнее. При лечении, давая отхаркивающее лекарство, нужно помнить о том, что ребенок не в состоянии освободиться от дополнительной слизи, которая увеличивается в размерах. Это приводит к бессонной ночи и скорейшему визиту к врачу. Отхаркивающие средства – не простые безрецептурные лекарства, которые можно назначать самостоятельно, а требующие обязательного участия доктора.
Лечить кашель – неправильно. Необходимо его облегчить, повысить продуктивность. Если мокрота жидкая, освободиться от нее будет легко. Чтобы добиться мокрого кашля, нужно:
- увлажнять воздух в помещении;
- проветривать комнату, в которой спит больной;
- обильное питье.
Обильное питье для лечения кашля
Отхаркивающие лекарства увеличивают объем мокроты, усиливая кашель, но, не блокируют его.
Внимание! Огромное количество отхаркивающих средств, продающихся в аптеках, не более эффективно, чем обильное теплое питье от сухого кашля при ОРВИ.
Тактика лечения для детей и взрослых
Не стоит недооценивать симптом ОРВИ или самостоятельно назначать препараты. Типичный симптом может привести к развитию более серьезных заболеваний, таких как пневмония, астма, бронхит.
Существует принятая схема лечения:
- На первой стадии ОРВИ, когда нужно увеличить отхождение слизи, применяются отхаркивающие вещества и противовирусные препараты.
- Если рефлекс не дает уснуть и причиняет боль, можно принять лекарство, подавляющее кашель с содержанием кодеина.
- В период выздоровления, когда мокроты нет, но воспаление активно, назначаются таблетки-блокаторы.
- При присоединении бактериальной инфекции, при гнойной слизи дополнительно к основному симптоматическому лечению применяют антибиотики.
Правильная тактика лечения основывается на предварительной диагностике. Обращение к врачу необходимо и по той причине, что лекарственные препараты, даже те, основой которых являются натуральные компоненты, могут вызывать аллергические реакции.
Меры профилактики
Профилактика симптомов ОРВИ и других вирусных заболеваний заключается в укреплении иммунитета. Для этого необходимо:
Стоит избавиться от пагубных привычек для профилактики ОРВИ
- отрегулировать режим труда и отдыха, высыпаться;
- правильно питаться;
- обогатить рацион свежими овощами, зеленью, фруктами, зерновыми, в которых содержится клетчатка, витамины, минералы;
- выполнять физические упражнения без интенсивной нагрузки. Хороши плавание, прогулки, зарядка;
- закаляться, но делать это правильно, принимая воздушные ванны или как можно чаще проветривать помещение;
- контролировать стресс;
- избавиться от пагубных привычек.
Общие рекомендации касаются детей и взрослых. В начале жизненного пути не удастся избежать простуды и кашля на этапе роста, когда иммунитет еще не адаптирован к условиям окружающей среды. Грамотная профилактика поможет существенно снизить риски заражения и проявления симптоматики ОРВИ. Полезными мероприятиями являются:
- закаливание через прогулки, плавание в бассейне, хождение босиком, водные процедуры;
- соблюдение гигиены, мытье рук;
- поддержание чистоты и влажности воздуха на уровне 50–70 градусов;
- рацион, наполненный витаминами, минералами, питательными веществами.
Соблюдение гигиены для профилактики ОРВИ
Следование этим правилам навсегда не избавит от кашля при ОРВИ, но при появлении симптомов, заболевание будет легким, а лечение — непродолжительным.
Видео по теме: Симптомы и лечение ОРВИ
Источник
Автор Кристина Замесина На чтение 9 мин. Просмотров 1.5k. Опубликовано 10.03.2020
Затяжной кашель после ОРВИ (постинфекционный кашель) длится более 3 недель и сопровождается саднением, жжением в горле после исчезновения других признаков заболевания. Кашлевые акты и связанные с ними симптомы порой продолжаются 1.5-2 месяца. По статистике, постинфекционный кашель встречается у 25-50% людей, перенесших ОРВИ. Для выявления причин проводят диагностику – бронхоскопию, рентгенографию, лабораторные анализы, спирометрию.
Почему кашель после простуды долго не проходит
Кашель – рефлекс, сопровождающийся быстрым сильным выдохом. После перенесенной бактериальной или вирусной инфекции он может длиться от 1 до 8 недель, в единичных случаях – более 2 месяцев. В зависимости от продолжительности, постинфекционный кашель бывает:
- острым – до 3 недель;
- подострым – более 3, но менее 8 недель;
- хроническим – от 8 недель.
Причины кашлевых приступов после ОРВИ:
- Повреждение реснитчатого эпителия. При неправильном или запоздалом лечении вирусы повреждают слизистую, из-за чего нарушается ее секреторная функция.
- Гиперчувствительность кашлевых рецепторов. Вследствие воспаления чувствительность рецепторов в гортаноглотке увеличивается. Поэтому кашлевые позывы возникают при малейшем изменении температуры, вдыхании пыли, аллергенов и т.д.
- Нарушение эвакуационной функции. Если работа мукоцилиарной системы ухудшается, реснички эпителия перестают выталкивать мокроту из дыхательных путей. Поэтому она стекает по стенкам респираторного тракта, раздражая кашлевые рецепторы.
Покашливание в течение 3 недель после ОРВИ – повод для обращения к отоларингологу.
Симптом спровоцирован либо нарушениями в работе реснитчатого аппарата бронхов, носовой полости и трахеи, либо осложнениями вирусной инфекции.
В отношении кашля на фоне ОРВИ есть несколько серьезных заблуждений, которые нередко становятся причиной осложнений:
- Кашель – самостоятельное заболевание. Кашлевой акт возникает в ответ на раздражение рецепторов в дыхательных путях при инфекционных, аллергических и неинфекционных заболеваниях. Поэтому лечить нужно не его, а воспаление в ЛОР-органах.
- С первых дней ОРВИ нужно пить муколитики. В действительности необходимость в приеме мокроторазжижающих средств возникает только на 3-4 сутки после начала простуды. Чрезмерное уменьшение вязкости слизи опасно ее обратным вдыханием при кашлевом приступе.
- Кашлевые приступы более 3 недель – признак осложнений после ОРВИ. Затяжной кашель после насморка указывает на нарушение работы ресничек, которое носит обратимый характер. Он может держаться и более 1 месяца, но при этом не представлять серьезной угрозы для здоровья.
Только в 10-15% случаев сохранение кашлевых приступов после ОРВИ свидетельствует об осложнениях:
- пневмония;
- невроз глотки;
- ложный круп;
- бронхит;
- менингит;
- синдром постназального затекания.
При длительном течении ОРВИ возникает риск интоксикации, которая опасна миокардитом. В этом случае появляются жалобы на одышку, сухой кашель, нарушение сердечного ритма.
Факторы, провоцирующие покашливание после ОРВИ:
- неправильное лечение вирусной инфекции;
- нарушение постельного режима;
- присоединение бактериальной инфекции;
- табакокурение;
- злоупотребление некоторыми лекарствами.
Если ОРВИ продолжается более 1.5 недель, возрастает риск психогенного кашля. Он возникает вследствие привычки, а не органических изменений в слизистой.
Когда необходимо обратиться к врачу
Игнорирование симптоматики чревато как соматическими, так и психическими нарушениями. Рекомендуется записаться на прием к ЛОРу, если:
- возникают загрудинные боли;
- повышается температура после кашля;
- ощущается ком в горле;
- приступы сопровождаются одышкой;
- сильный кашель не проходит месяц.
При жалобах на самочувствие после ОРВИ обратитесь к пульмонологу или ЛОРу. Чтобы выявить причину приступов, врач назначит:
- риноскопию;
- ларингоскопию;
- анализ мокроты;
- общий анализ крови;
- бронхоскопию;
- фарингоскопию.
В случае подозрения на осложнения дополнительно назначают МРТ легких, КТ мозга, УЗИ сердца.
Если нарушается функция внешнего дыхания, выполняют спирографию.
Лечение остаточного кашля после ОРВИ
Если после ОРВИ досаждает насморк и не проходит кашель более 2-3 недель, поможет консервативное лечение. Для облегчения самочувствия назначают препараты разнонаправленного, но взаимодополняющего действия. Лечить остаточный кашель следует комплексно, поэтому дополнительно назначаются физиопроцедуры – ингаляции, компрессы, массаж.
Препараты из аптеки
Прежде чем избавиться от кашля после перенесенного ОРВИ, надо определить его продуктивность. Если мокрота не отделяется, используют противокашлевые средства. Хрипы в бронхах – признак скопления вязкой слизи. Для ее выведения используют мокроторазжижающие (муколитические) и отхаркивающие средства.
Нельзя одновременно принимать противокашлевые и муколитические препараты. Это чревато скоплением слизи в бронхах и осложнениями – пневмонией, бронхитом.
Сухой кашель после простуды лечат такими препаратами:
- Либексин;
- Бронхолитин;
- Терпинкод;
- Коделак;
- Глаувент;
- Бутамират;
- Глауцин.
При продуктивном кашле применяются:
- Амброксол;
- АЦЦ 100;
- Бромгексин;
- Мукодин;
- Эвкабал-сироп от кашля;
- Бронхосан;
- Аскорил;
- Геделикс;
- Доктор Мом;
- Туссамаг;
- Флюдитек.
Если ОРВИ осложнилась бронхитом, назначают бронходилататоры, которые увеличивают просвет бронхов, предупреждают спазмы:
- Беродуал;
- Саламол-Эко;
- Атровент;
- Теотард;
- Вентолин небулы;
- Сальбутамол.
При остаточных симптомах после ОРВИ рекомендованы спреи для горла, обладающие смягчающим, антисептическим и заживляющим действием, – Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде, Аквалор.
Домашние компрессы и растирки
Чтобы убрать остаточный кашель после ОРВИ у взрослого, хороши согревающие компрессы. Они стимулируют кровообращение в легких, предупреждая застой слизи в бронхах.
Рецепты компрессов после ОРВИ:
- Медовый. Мед растапливают на водяной бане или в микроволновке. Наносят его на спину или грудную клетку. Накрывают целлофаном и шерстяным платком. Спустя полчаса мед удаляют влажным полотенцем.
- Горчичный. 2 ст. л. муки смешивают с 3 ч. л. горчичного порошка. Разбавляют водой до получения сметанообразной консистенции. Наносят на марлю и прикладывают к спине на 20 минут.
- Картофельный. 3-5 небольших картофелин очищают от кожуры. Проваривают в воде 20-25 минут. Овощной бульон сливают, а корнеплоды разминают вилкой, формируя лепешку. Заворачивают в полиэтилен и кладут на спину, утепляя шерстяным платком и одеялом. Спустя 20-30 минут компресс снимают.
При кашлевых приступах после ОРВИ компрессы делают 2-3 раза в день на протяжении 1 недели.
Растирания эффективны при осложнениях ОРВИ – воспалении легких, бронхите. Чтобы облегчить отхождение слизи и устранить бронхоспазмы, используют:
- Рецепт №1. На водяной бане растапливают 200 г свиного жира, добавляют 100 г сливочного масла. Натирают средством спину и грудную клетку на ночь.
- Рецепт №2. 1 часть прополиса смешивают с 10 частями гусиного жира. Держат на водяной бане до получения однородной массы. Растирают спину каждый вечер перед сном.
После компресса и растираний нужно полежать под одеялом минимум 30-40 минут.
Лекарственные отвары трав
Чтобы избавиться от кашля после ОРЗ, пейте отвары растений с противовоспалительным, муколитическим и успокаивающим действием:
- Чабрец и мята. Травы смешивают в одинаковых пропорциях. 2 ст. л. смеси заливают 1 л крутого кипятка, проваривают 2-3 минуты. Спустя полчаса отвар процеживают. Принимают по 200 мл до 4 раз в сутки.
- Календула и ромашка. 1 ст. л. ромашки смешивают с 1 ч. л. календулы. Проваривают в ½ л воды 10 минут. В профильтрованный отвар добавляют 1 ч. л. меда. Выпивают по 150 мл 3-4 раза в сутки.
При ОРВИ полезны отвары мать-и-мачехи, мелиссы, зверобоя, солодки, плодов шиповника и т.д. Курс фитотерапии составляет от 7 до 14 дней.
Ингаляции
Чтобы убрать покашливание, прибегают к аэрозольным (через небулайзер) или паровлажным ингаляциям. Если у вас нет ингалятора, воспользуйтесь кастрюлей и полотенцем. В качестве муколитиков возьмите:
- Минеральную воду. 1 л щелочной минеральной воды подогревают до температуры 45°C. Добавляют 5-7 капель эфирного масла пихты или эвкалипта.
- Горячий картофель. Отваривают картофель в мундире. Не сливая воду, разминают вилкой и немного остужают. По желанию в воду добавляют 1 ч. л. соды.
- Отвар ромашки. 1 ст. л. травы варят на слабом огне в 1 л воды 10 минут. Добавляют в отвар 5 капель масла перечной мяты.
Во избежание ожогов растворы остужают до температуры 40-45°C. Если после ОРВИ беспокоит спастический кашель, перед процедурой принимают бронхолитики.
Физические упражнения
Чтобы побороть длительный кашель, нужно больше двигаться. Умеренные физические нагрузки стимулируют работу ЛОР-органов и дыхательной мускулатуры, ускоряют выведение мокроты. Особенно полезны:
- йога;
- занятия на орбитреке;
- пешие прогулки на свежем воздухе;
- дыхательная гимнастика.
Для профилактики переохлаждения занимайтесь в комнате без сквозняков при температуре воздуха 22-24°C.
Массаж
Если после ОРВИ приступы кашля не проходят, можно сделать массаж грудной клетки. Он устраняет симптомы респираторных заболеваний, стимулирует местный иммунитет и повышает тонус дыхательной мускулатуры.
Массаж включает несколько этапов:
- легкие растирания и поглаживания;
- интенсивное растирание в направлении от центра груди к периферии;
- гребнеобразное растирание снизу вверх.
Если ОРВИ осложнилась бронхитом, эффективен вибрационный массаж, который выполняется в стенах поликлиники.
После процедуры рекомендуется использовать согревающие мази или бальзамы – Доктор Мом, Викс Актив, Эвкалипт Доктора Тайсса.
Перед выполнением массажа проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при новообразованиях в груди, гипертонии 3 стадии, острых абсцессах.
Требования к условиям в помещении
Оптимальные условия в комнате помогут ребенку выздороветь. Для их создания необходимо:
- поддерживать температуру на уровне 20-23°C;
- делать влажную уборку каждый день;
- проветривать комнату каждые 2-3 часа;
- увлажнять воздух.
Чтобы создать нужный микроклимат в помещении, используют увлажнители, кондиционеры. Если специального оборудования нет, развешивают влажные простыни или полотенца.
Осложнения длительного кашля после болезни
Из всех ОРВИ наибольшую опасность для здоровья представляет грипп, который сопровождается выраженной интоксикацией. Поэтому запоздалое лечение детей опасно менингоэнцефалитом, сердечно-сосудистыми заболеваниями. Если кашель после температуры не проходит, возможны осложнения:
- паховая или пупочная грыжа;
- дисфония (осиплость голоса);
- психогенный кашель;
- хроническое воспаление слизистой гортаноглотки;
- бессонница.
При надрывном кашле не исключено повреждение связок и полная утрата голоса – афония. Постоянные приступы ухудшают качество жизни, влияют на психоэмоциональное состояние. Если они длятся более 3-4 недель, увеличивается риск неврозов, апатии, депрессии.
Профилактика
Профилактические мероприятия направлены на предотвращение постинфекционного кашля. Чтобы снизить риск осложнений и нарушений в работе мукоцилиарной системы при ОРВИ, следует:
- соблюдать постельный режим в течение 3-5 суток;
- принимать лекарства только по назначению врача;
- употреблять теплое питье (до 1.5-2 л в сутки);
- увлажнять воздух в комнате;
- избегать сквозняков.
Если после насморка начался кашель у ребенка, обратитесь к педиатру. Самолечение опасно осложнениями – синуситом, пневмонией, хроническим бронхитом.
Кашлевые приступы после ОРВИ – признак сбоев в работе мукоцилиарной системы или осложнений вирусной инфекции. Поэтому если они не проходят в течение 3 и более недель, обратитесь к врачу.
Источник
