Кашель при хороших анализах крови

Ирина
, Краснодар

3873 просмотра

24 января 2018

Добрый день! Уже четыре месяца у меня покашливания и кхеканье, хочется откашляться, а нечем. Кашель сухой, нечастый, ночью не беспокоит, сплю спокойно. Глотать не больно и ничего не мешает. Признаков простуды нет. За эти месяцы у каких только врачей я ни была: терапевт, ЛОР, гастроэнтеролог, фтизиатр, пульмонолог. При осмотре и прослушивании ничего не находят. А сколько обследований: гастроскопия (для исключения желудочного кашля), спирография, рентген легких в 2-х проекциях, КТ легких, УЗИ щитовидной железы (для исключения). Сдавала ОАК-норма, биохимия-норма, гормоны щитовидки-норма. Не аллергик. Омнитус пропила-не помог. Терапевт не знает причины, но т.к. есть хр.гастрит прописал рабепрозол, ганатон. Принимаю эти препараты, пока кашель как был, так и есть. Какой-то замкнутый круг! Прошу помощи! Боюсь самого страшного. Что еще мне надо проверить, чтобы найти причину этого кашля? Все обследования прилагаю. С уважением и надеждой на вас, Ирина!

Вопрос закрыт

Хронические болезни: Хронический гастрит

Кашель при хороших анализах крови

Анестезиолог-реаниматолог, Хирург

Здравствуйте!Сдайте анализ кала на паразитов.А по лечению,то таб,кетотифен по 1-2 раза в день в течение 5 дней,затем перейдите на 1 т.на ночь ещё 5 дней.

Ирина, 24 января 2018

Клиент

Татьяна, добрый день! Принимала Зиртек месяц-не помог, кашель не прошел.

Кашель при хороших анализах крови

Педиатр

Здравствуйте, сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму микоплазмы и хламидии респираторные методом ИФА. Паразитов и глистов проверить нужно.

Кашель при хороших анализах крови

Педиатр

А к фтизиатру обращались?

Ирина, 24 января 2018

Клиент

Елена, обращалась первым делом. Т.к. в 2007-2010 г. переболела инфильтративным туберкулезом легких БК (-), поэтому каждый год делаю рентген. Фтизиатр и пульмонолог туберкулез исключили.

Кашель при хороших анализах крови

Педиатр

Ну да,по КТ видно ,что перенесли. Тогда вирусы проверяйте,они поражают иммунитет ,снижают его,и поражают ,например,бронхи или другой орган.

Кашель при хороших анализах крови

Нейрохирург

Здравствуйте. Проверьтесь все же у аллерголога, сдайте кал на яйца глист. Подумайте, может часто приходится находиться в помещениях с низкой влажностью или может быть токсическое воздействие каких то бытовых веществ. Это тоже может спровоцировать сухой кашель.

Ирина, 24 января 2018

Клиент

Евгений, сдавала. Анализы приложила.

Ирина, 24 января 2018

Клиент

Елена, а терапевт по поводу этих анализов сказала, что при таких титрах лечение не нужно.

Кашель при хороших анализах крови

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
Кашель может быть проявлением синусита. Слизь стекает по носоглотке и вы её откашливаете. Снимки пазух делали?

Ирина, 24 января 2018

Клиент

Маргарита, переболела в ноябре острым гайморитом. Делала МРТ головы и в заключении было немного написано про пазухи, что правая пазуха полипозная.

Кашель при хороших анализах крови

Педиатр

Нужно. Иначе будете искать причину кашля до пенсии.)

Ирина, 24 января 2018

Клиент

Елена, скажите, а на КТ легких трахею видно? Может, у меня там какая-то опухоль(((

Кашель при хороших анализах крови

Педиатр

Видно,нет данных за опухоль нет. Если была бы опухоль,то был бы кашель с гноем или кровью.

Кашель при хороших анализах крови

Диетолог

Ирина, Вам необходимо обратить к Иммунологу! Не затягивайте! Здоровья Вам!

Кашель при хороших анализах крови

Инфекционист

Остается в вашем случае сделать бронхоскопию с забором лаважной жидкости из бронхов на онкоцитологию и микроскопию. Попробуйте в качестве пробной терапии ингаляции с пульмикортом и беродуалом и посмотрите за эффектом, если он будет в виде уменьшения кашля или его прекращения, возможно кашлевая форма бронхиальной астмы, там последует до обследование по поводу данного заболевания.

Ирина, 24 января 2018

Клиент

Игорь, добрый день! В смысле на онкоцитологию? Это похоже на онкологию?

Ирина, 24 января 2018

Клиент

Игорь, подскажите, пожалуйста, схему лечения этими препаратами и дозировку.

Кашель при хороших анализах крови

Инфекционист

Это входит в план диагностики при длительном кашле.

Хирург

Не проверяли вас на психогенный характер кашля?

Ирина, 24 января 2018

Клиент

Роман, предполагал терапевт, но мне как-то мало верится.

Кашель при хороших анализах крови

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте! А что с щитовидной железой? Проверяли?

Ирина, 24 января 2018

Клиент

Маргарита, проверяла. Все исследования прикрепила.

Кашель при хороших анализах крови

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Проверьтесь на паразитов.

Кашель при хороших анализах крови

Акушер, Гинеколог

Знаете, действительно иногда Кашель проходит если просто попить валериану.
Либо из-за хронического синусита это.
Из-за герпеса и цмв вряд ли.
Или же делайте бронхоскопию с биопсией.

Кашель при хороших анализах крови

Гинеколог, Маммолог, Акушер

А вижу
Часто наш организм таким образом проявляет реакцию на постоянный стресс? Если вы сами чувствуете что нервная система возбуждена тогда можно темноте попить.
То что вы не аллергия не может исключить аллергическое реакцию на пыль скажем. Вы дома давно постельные принадлежности выносили на мороз и солнце?давно вытпяхивпли ковры?

Читайте также:  Сироп от кашля ребенку два месяца

Хирург

Если ничего вам не поможет. Я готов с вами поработать и найти причину)

Ирина, 24 января 2018

Клиент

Роман, каким образом это можно сделать. Я из Краснодара.

Кашель при хороших анализах крови

Диетолог

Ирина, скажите пожалуйста, принимаете ли Вы какие-либо препараты на постоянной основе (до кашля) ? Кем Вы работаете?

Кашель при хороших анализах крови

Диетолог

Иммуноферментный анализ (ИФА) делали? Бакпасев? Есть быстрая экспресс-диагностика для выявления антигенов микробов или определения антител. Вам Лор-врач не говорил об этом? Часто коклюш не диагностируется.

Кашель при хороших анализах крови

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Добрый вечер, Ирина. Аллергия — чаще приобретенная, поэтому, как минимум кровь на общий иммуноглобулин Е. Спирографию имеет смысл сдать с медикаментозными пробами. Препараты для лечения гастрита нужны, но они не решат проблему кашля, т.к. нет данных за гастро-эзофагальный рефлюкс. В ваших анализах не увидела клинического и биохимического анализа. Титры антител к ЦМВ и ВПГ имеют значение, если только смотреть в динамике и при определении ЦМВ методом ПЦР, в данном случае можно сделать вывод исключительно о носительстве вирусов семейства герпеса, коими являются 90% населения. Сами вы можете предположить, что могло произойти 4-5 месяцев назад и спровоцировать начало эпиходов кашля? Переезд? Новое домашнее животное? Прием препаратов новых? Стресс? Смена работы? Делали ли вам посев мокроты? Или мокроты нет совсем? Увидела только мазок из зева.

Ирина, 25 января 2018

Клиент

Лариса, мокроты нет вообще. ОАК и биохимия есть, они все в норме, поэтому не стала загружать.

Кашель при хороших анализах крови

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Ирина, тогда, как уже писала, кровь на общий иммуноглобулин Е, спирографию с медикаментозными пробами. Также имеет смысл посмотреть антитела к хламидиям и микоплазмам. Они могут вызывать длительный кашель, при этом не ко всем антибиотикам они чувствительны. А в вашем описании я вообще не увидела информации, назначались ли антибиотики за весь период или нет. Также, вы не ответили на мой вопрос, сами вы предполагаете, что могло спровоцировать кашель 4-5 месяцев назад?

Ирина, 25 января 2018

Читайте также:  Самое эффективное средство от кашля для детей 1 года

Клиент

Лариса, в этот период пропивала антибиотики от хеликобактер, но на кашель они не повлияли. А конкретно от кашля мне антибиотики не назначали, т.к. анализы и рентген хорошие и при прослушивании хрипов нет, т.е. мне вообще врачи от кашля ничего не назначали, по своей инициативе пила омнитус и проспан. С чем связано начало кашля? Что касается здоровья, то в начале октября дня два была температура 37-37,3, на третий поднялась 37,5 и на следующий день никакой температуры не стало, только начался этот кашель, т.е. покашливание. Касательно событий, произошедших 4 месяца назад-даже не знаю, что могло его спровоцировать: ни переезжала, работу не меняла. Сама я очень эмоциональный и мнительный человек, переживательный и имею канцерофобию-боязнь онкозаболеваний.

Кашель при хороших анализах крови

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

В любом случае, Ирина, пройдите недостающие обследования. Если по здоровью все будет ок, тогда остается только вариант психогенного кашля. Его сможет «вылечить» психотерапевт, подбором препаратов, с антитревожной направленностью и пр. В любом случае, то, что вас должно успокоить, что пройденные обследования:гастроскопия, узи щитовидной железы, КТ легких исключили опухолевый процесс в грудной клетке и органах шеи, который мог бы провоцировать кашель. С синуситом тоже вряд ли связано, т.к. затек и кашель преимущественно бы беспокоил в ночное время. ГЭРБ тоже исключили. Будьте здоровы!

Ирина, 25 января 2018

Клиент

Лариса, я проходила спирографию, но без медик.проб. По ней все хорошо. Нужна именно с пробами? И еще по поводу недостающих обследований: это анализ крови на антитела к хламидиям и микоплазме, иммуноглобулин Е. Я правильно Вас поняла?

Кашель при хороших анализах крови

Дерматолог, Венеролог, Трихолог

Да, спирография с медикаментозными пробами, не всегда спирография без провокации дает объективный результат, с учетом того, что Вы длительно кашляющий пациент и необходимо верифицировать диагноз, + общий иммуноглобулин Е, антитела к хламидиям, микоплазмам.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник