Кашель при красном горле как лечить у взрослого
Боль в горле — самая частая жалоба на приеме у терапевта и ЛОР-врача. Настолько распространенная, что пациентом она уже не воспринимаются всерьез. А напрасно: игнорирование симптомов может привести к развитию серьезных осложнений даже при легкой простуде. Чтобы не выпасть из обоймы жизни надолго, необходимо правильно определить причину воспаления горла и знать, какие меры можно предпринять. Об этом и поговорим в статье.
Причины воспалительных процессов
Холодное время года у многих ассоциируется со вспышками инфекционных заболеваний и повышенной вероятностью свалиться дома с недомоганием. И действительно: переохлаждение, сниженный иммунитет и авитаминоз, которые характерны для этой поры, значительно подрывают защитные функции организма. Но на самом деле инфекции — далеко не единственная причина воспалительных процессов в горле. Рассмотрим основные из них.
Инфекционные заболевания различной этиологии —
самая распространенная причина болезненных ощущений. Они могут вызываться бактериями, вирусами и даже грибками. Возбудитель и локализация инфекционного процесса оказывают влияние на особенности клинической картины и подходы к лечению.
-
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция)
— широкая группа клинически и морфологически схожих заболеваний, причиной возникновения которых являются вирусы. Наиболее распространенными возбудителями ОРВИ являются: риновирус, аденовирус, вирус гриппа, парагриппа и другие — всего более 200 вариантов. Взрослый человек переносит одну из форм ОРВИ около двух или трех раз в год. В зависимости от возбудителя и особенностей иммунитета клиническая картина может несколько меняться, но основными признаками остаются воспаление слизистой горла с катаральными симптомами (покраснение, боль и першение в горле, насморк, кашель, чихание), а также слабость, повышение температуры, головная боль.
На заметку
На долю ОРВИ приходится более 90% всех инфекционных заболеваний
[1]
. Ежегодно в России регистрируется до 41,2 миллионов случаев ОРВИ. Именно они являются причиной почти 40% нетрудоспособности в больничных листах работников
[2]
.
-
Фарингит
— воспалительное заболевание глотки, которое возникает под влияние вирусной, бактериальной (стрептококки, стафилококки) и грибковой (кандида) инфекции. На развитие фарингита также влияют неблагоприятные климатические факторы, вдыхание загрязненного воздуха, травмы и аллергии. Клиническая картина фарингита включает в себя интенсивную гиперемию (покраснение) слизистой глотки, боль и першение в горле, кашель, субфебрильную температуру. Выделяют острое и хроническое течение. Хроническая форма развивается после недолеченной острой, из-за частых инфекционно-воспалительных заболеваний, курения и плохой экологической обстановки. Симптомы хронического фарингита более сглажены, но во время обострений становятся такими же, как при острой форме. -
Тонзиллит
— инфекционно-воспалительное заболевание глоточных миндалин. Основной причиной являются бактерии, но встречаются вирусные и грибковые возбудители. Наблюдается острое начало с сильной болью в горле, усиливающейся при глотании. Процесс ограничен лакунами миндалин или распространяется на лимфоидную и другие окружающие ткани. Пораженные миндалины имеют рыхлый вид с гнойными пробками. Могут присоединиться лимфаденит и признаки интоксикации. Недолеченная острая форма иногда переходит в хроническую и может стать причиной таких серьезных осложнений, как паратонзиллярный абсцесс, болезни почек, сердца и коллагенозы. -
Ларингит
— воспаление гортани, которое возникает на фоне простудно-инфекционных заболеваний, переохлаждения, загрязненного воздуха или перенапряжения гортани. В клинике воспаление слизистой гортани сильно выражено, видна гиперемия и инфильтрация тканей. Все это сопровождается першением, сухостью в горле, изнуряющим «лающим» кашлем, охриплостью голоса, признаками интоксикации.
Это важно!
У детей младшего возраста в связи с анатомическими особенностями может развиться опасный вариант ларингита — ложный круп. Это обструктивная форма, которая требует экстренной госпитализации ребенка, причем не в ЛОР-отделение, а в отделение интенсивной терапии или реанимационное
[3]
. Из-за выраженного отека сильно сужается просвета гортани, что приводит к резкому затруднению дыхания. Необходимо немедленно доставить ребенка в больницу или вызвать неотложную помощь.
-
Трахеит
— воспалительный процесс в трахее. Этиология такая же, как у предыдущих заболеваний. Часто сочетается с ларингитом (ларинготрахеит). Возникает приступообразный кашель (чаще сухой), особенно при глубоких вдохах и выдохах, что не дает дышать «полной грудью». Также наблюдаются другие симптомы: боли в горле, грудной клетке и мышцах, пропадает голос, повышается температура и так далее.
Опухолевые заболевания
глотки и гортани развиваются постепенно и первое время могут никак не давать о себе знать. По мере роста новообразования возникают ощущения, которые можно перепутать с симптомами инфекционных заболеваний: изменение тембра голоса, неприятные ощущения при глотании (причем в первую очередь твердой пищи), боли в горле, кровохарканье, затруднение дыхания. Необходимо знать, что при простудных заболеваниях эти проявления редко сохраняются больше двух недель. С визитом к врачу не стоит затягивать в любом случае, но если принято решение лечиться самостоятельно, а симптомы держатся уже три и более недель, то обратиться к специалисту необходимо в срочном порядке. К общим проявлениям относится слабость, недомогание, потеря веса.
Стоматит —
распространенное инфекционно-воспалительное заболевание слизистой оболочки полости рта, которое часто возникает на фоне сниженного иммунитета, плохой гигиены, случайных травм при приеме пищи, ношении некачественных зубных протезов. В зависимости от природы поражающего фактора выделяют вирусный, бактериальный, грибковый и химический стоматит. Появляются покраснения, гнойнички, пузырьки, налеты и эрозии на слизистой. Обычно очаги стоматита локализуются на внутренней стороне губ, щек и под языком, но процесс может переходить на нёбо и миндалины. Все это сопровождается болезненными ощущениями. Системные явления обычно не наблюдаются.
Чем лечить воспаление гортани
Важно как можно больше знать о том, как снять воспаление горла, ведь это состояние встречается повсеместно. Если принять меры вовремя, то можно не только предотвратить осложнения, но и «задушить инфекцию на корню», избежав долгих мучений с высокой температурой и изнуряющим кашлем. Сегодня доступно много способов, чтобы облегчить свое состояние и вернуться к привычному образу жизни как можно скорее.
Симптоматические средства:
-
Обильное теплое питье
. Инфекционное заболевание — это всегда интоксикация организма, и достаточное употребление жидкости помогает с ней справиться. Но не стоит увлекаться: хватит 30 мл на 1 кг собственного веса. При этом следует помнить, что слишком горячие напитки будут оказывать дополнительное раздражающее действие. Достаточно, чтобы температура потребляемой жидкости немного превышала температуру тела. -
Таблетки от боли в голе
— это симптоматическое средство против воспаления горла: позволяет снять дискомфортные ощущения в нем, а также немного «промыть» пораженный очаг.
Противовирусные препараты:
-
Аэрозоли и спреи
. Современные формы, которые активно применяются в медицинской практике как эффективные средства от воспаления горла. Специальные микрораспылители помогают равномерно распределить лекарственное вещество в точной дозировке и избежать побочных эффектов при парентеральном применении. Маленький размер частиц обеспечивает высокую степень проникновения даже в труднодоступные места. К примеру, в этой форме выпускаются некоторые препараты на основе интерферона альфа-2b. -
Средства для полоскания
. Один из самых эффективных и проверенных методов, который позволяет получить противовирусный, антисептический и дезинфицирующий эффект. Без полоскания нельзя обойтись при лечении сильного воспаления горла и миндалин. Оно оказывает симптоматическое действие и борется с возбудителем. Можно использовать народные средства (соду, травы с антибактериальным эффектом — ромашку, шалфей, календулу), средства с антисептическим действием («Мирамистин», «Гексэтидин»). Кроме того, в форме средств для полоскания сегодня доступны препараты с прямым противомикробным действием, такие как нитрофурал. -
Порошки и таблетки от воспаления горла
. Препараты для приема внутрь позволяют оказывать системное воздействие на организм. С вирусами борются аналоги специальных ферментов —
пуриновых нуклеозидов
, необходимых всему живому для быстрого клеточного роста. Искусственно синтезированные нуклеозиды с внесенными в их молекулу изменениями, принимаются вирусами за натуральные, поглощаются и включаются в цепочку вирусной ДНК, вызывая обрыв цепи. Другие вещества, такие как
римантадин
, как бы сковывают, ингибируют (подавляют) высвобождение вирусного ДНК в человеческой клетке. А, например, вещество
умифеновир
блокирует слияние липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Все эти биохимические механизмы препятствует репликации (размножению) вируса внутри клетки человека.
Системные антибиотики:
- Мишенью антибиотиков является бактериальная флора. Они не эффективны против вирусов. Чтобы избежать побочных эффектов, токсичного воздействия и привыкания микроорганизмов из-за бесконтрольного применения антибиотиков, принимать их следует только в строгом соответствии с назначениями лечащего врача.
Итак, в начале заболевания может быть достаточно местной терапии: симптоматических средств и полосканий. Но не стоит затягивать с лечением, чтобы не усугубить развитие инфекции. В более тяжелых случаях придется прибегать к комплексной терапии: противовирусные средства или антибиотики для приема внутрь (в зависимости от возбудителя) в сочетании с местной терапией. Рекомендуется чередовать полоскания с приемом таблеток от боли в горле и применением аэрозолей.
Профилактические меры
Лучший способ борьбы с воспалением горла и гортани — это предотвращение развития заболевания. Невозможно уберечься от всего на свете, но риск заражения значительно снизится, если следовать этим советам.
-
Отказ от курения
: курильщики в большей степени подвержены простудным заболеваниям, поскольку сигаретный дым снижает местный иммунитет и является дополнительным раздражающим фактором, а никотин суживает сосуды, мешая кровоснабжению очагов поражения. -
Здоровая диета
: острая, жареная и сильносоленая пища оказывает раздражающее действие на слизистую и усиливает отек, а также создает дополнительную нагрузку на ЖКТ. Следует сбалансировать свой рацион, добавляя в него больше блюд с высоким содержанием витаминов. -
Увлажнение воздуха
: относительная влажность воздуха должна составлять 50–70%. Сухой воздух значительно увеличивает риск осложнений и мешает организму бороться с инфекциями. Это особенно важно для детей, у которых есть риск развития ложного крупа. -
Проветривания
позволят снизить концентрацию микробов в воздухе и нормализовать микроклимат. Но не стоит постоянно держать окна приоткрытыми, создавая сквозняки и риск незаметного переохлаждения. В холодное время проветривать нужно, открывая окна настежь несколько раз в день, но всего на три минуты, чтобы большая часть объема воздуха обновилась. -
Соблюдение гигиены
подразумевает тщательное мытье рук, применение дезинфицирующих средств, частую смену постельного белья, избегание контакта с кашляющими и чихающими людьми и прочее.
Источник
Если хорошо задуматься над природой появления кашля, то возникает ряд вопросов, на которые необходим ответ. Кашлевой рефлекс служит знаком для человека, что пора обратить внимание на здоровье, и сразу первый вопрос:«По какой причине появился симптом, что стало провокатором?»
Отсюда возникает еще множество вопросов, но ответить на них можно только при условии правильного диагностирования вида кашля. По привычке люди разделяют только на два типа: сухой и влажный. Но есть горловой кашель, который свидетельствует о воспалительном процессе, заболевании верхней части гортани.
Причины и разновидности патологии
Сухой горловой кашель появляется как у взрослого, так и у ребенка. Понять, что беспокойство приносит именно он несложно по симптоматике: зуд, першение, боль. Намного проще осуществить лечение, если столкнуться с мокрым видом кашля.
С его помощью организм освобождается от вредоносных микроорганизмов вместе с мокротой. Дискомфорт в отличии с сухим типом меньше, но тоже имеет свои нюансы.
Горловой кашель кроме неприятных, мучительных ощущений раздражает слизистую гортани, системы дыхания в целом. Наиболее вероятные причины проявления – воспалительный процесс, дым, пыль.
Гортанный кашель характеризуется как:
- фактор, указывающий на пересушенность воздуха, большого скопления пыли;
- изнурительный, непродуктивный. За счет сильного надрывного кашля человек чувствует изнеможенность, упадок сил. Интенсивность рефлекса у маленьких детей приводит к надрыву языковой уздечки;
- симптом может быть эпизодичным, приступообразным. Зависит от причины появления. Как правило, после удаления провокатора, происходит снижение симптоматики;
- из-за раздражения гортани кашель может стать малопродуктивным, сухим, лающим. Вызывает ощущения наличия песка в горле. При глотании задняя стенка схожа с наждачкой.
У взрослых людей горловой рефлекс не так быстро развивается, как в детском возрасте. В дополнение к кашлю появляется высокая температура, рвота, желание много пить, головная боль. Приступы усложняются тем, что проглатывание жидкости сопровождается сильной болью. Слюны выделяется мало.
Вылечить горловой кашель быстро, эффективно можно только при выявлении причины. Пить сиропы для отхаркивания и разжижения слизи не выход. В некоторых случаях они будут бездейственны.
Кашлевой гортанный рефлекс относится к вторичным симптомам. 75% инфекционных заболеваний начинаются без кашля. Только после размножения бактерий, происходит поражение бронхов, легких с соответствующей симптоматикой.
К наиболее частым причинам горлового кашля относятся:
Причина | Описание |
---|---|
Детская болезнь – ларингит стенозирующий | Данное заболевание способствует быстрому возникновению отечности горла. Отек перекрывает проход для воздуха, вызывает удушье. Лечение в домашних условиях неприемлемо. Только госпитализация |
Аллергическая реакция | По данным статистики от общей массы обращений с горловым кашлем 55% относятся именно к реакции организма на антиген. Рецепторы раздражаются, показывая на возникшую проблему. При отсутствии соответствующего лечения вызывает отек, что способствует нарастанию приступов |
Трахеит, ларингит, фарингит (вирусный, бактериальный) | Возбудитель попадает в слизистую, провоцирует раздражение слизистой. Воспалительный процесс развивается не так стремительно как при выше указанных причинах |
Курение | На пачке с сигаретами указывается только два вида вещества: смолы и никотин. На самом деле, раздражающих веществ намного больше. Выделяются они вместе с дымом, оседают на слизистой оболочке гортани. Добавить к этому ожог, который человек получает во время вдыхания горячего дыма. Термический ожог дополнительно повреждают слизистую, а негативные вещества быстрее проникают в кровеносную систему |
Простудные заболевания | Простуда при правильном лечении – только временный патологический процесс. Преимущественно возникает в межсезонье. Раздражение происходит за счет бактерий, вирусов, провоцирующих воспалительный процес |
Важно! Лечить горловой кашель, возникший по причине бронхиальной астмы или коклюша, требуется только специальными лекарственными формами. Заболевания локализуются не в верхней части дыхательных путей, а в нижних отделах (астма) или головном мозге (вариант с коклюшем).
Разновидности
Для возникновения кашля достаточно съесть мороженое, попить холодной воды в сильную жару. Хотя большая часть обращений по поводу горлового сухого рефлекса приходится на межсезонье. Смена природных условий также сказывается на работе организма.
Избавляться от кашлевого рефлекса придется не просто таблетками или сиропами, которые больше нравятся, ранее использовались. Подбор лекарства происходит по виду и разновидности. По ним же ставят диагноз:
Разновидность | Описание | Предполагаемое лечение |
---|---|---|
Сухой | Данный тип кашля наиболее распространенный. Свидетельствует о ряде простудных, инфекционных заболеваний: пневмония, бронхит, прочие. Из физиологических причин выделяют курение. Отличается от всех разновидностей появлением першения/сухости в горле, откашливание усложненное из-за отсутствия мокроты | Много теплой жидкости, проветривание помещения, прогулки на свежем воздухе, ингаляции, физиотерапевтические процедуры (делать без наличия температуры), сиропы для разжижения скопившейся слизи |
Лающий сухой кашель | Такой горловой кашель у ребенка более вероятен. Возникает першение, отек слизистых, зуд, осиплость. Помогает при воспалительном процессе с такой характеристикой тщательно подобранная терапия, направленная на уничтожение патогенной микрофлоры. Самолечение противопоказано, так как из заболеваний, провоцирующих кашель, является коклюш, паракоклюш. Указанные болезни влияют на кашлевой рецептор в головном мозге | Запрещается применение отхаркивающих средств. Препараты от кашля подбираются не только по симптоматике. Должны быть направлены на исправление процессов, происходящих в мозге. При этом активно снижать чувствительность слизистых оболочек |
Сердечная | Возникает при появлении сердечной недостаточности. Есть риск перепутать с бронхиальным. Может напоминать лающий кашель, но при правильном подходе диагноз ставиться безошибочно. Нередко сопровождается с выделением кровяных сгустков, так как имеется застой крови | Стандартные противокашлевые, отхаркивающие препараты бессильны. Терапия направляется на лечение сердечной мышцы |
Трахеидная | Воспаление происходит в трахеях. Определить покашливание данного вида можно отхождению мокроты | Эффективный комплекс лечебный процедур: массаж с согревающим эффектом, прием сиропов, таблеток. Можно совмещать народные методы, физиотерапевтические процедуры |
Прежде чем начинать самостоятельно лечение кашля, стоит убедиться в правильности определения разновидности, выявить причину возникновения.
Специалисты педиатрии категорически запрещают начинать курс терапии без соответствующего обследования, если пациент ребенок (особенно младенец), беременным женщинам, человек в пожилом возрасте.
Чем можно вылечить
Для быстрого купирования горлового кашля не обязательно потребуется антибактериальный комплекс препаратов, мероприятий. Избавиться от неприятного симптома на начальной стадии заболевания намного проще, чем в запущенных формах.
Поэтому при появлении первых признаков кашлевого рефлекса, классифицирующего как горловой сухой или иной разновидности, стоит обратиться в больницу. Врачи по состоянию больного, ряду признаков и диагностики достаточно быстро подберут необходимый курс лечебной терапии от кашля.
Основу лечения составляют медикаменты. Для каждой группы пациентов они подбираются по симптоматике, побочным явлениям, противопоказаниям. Поэтому вкладыш необходимо не только просматривать, а изучать:
Для детей | Для беременных | Для взрослых |
---|---|---|
Пробиотики для малыша обязательны: Лактиале, Линекс и Лактовит | Сиропы, которые разрешаются в младенческом возрасте. Двумя такими средствами являются Доктор МОМ и Геделикс | Лекарственные формы, направленные на уничтожение вирусов: Амексин и Арбидол. Часто используют Ацикловир |
Популярные антибиотики: Цефодокс и Сумамед | Полоскание для уничтожения патогенов. Наиболее вероятный фармакологический препарат — Хлорофилипт | Нестатин и Термикон при грибковых инфекциях дыхательных путей |
Антибактериальные препараты: Бисептол и его аналоги | Народные рецепты | В качестве антибактериальной терапии прописывают: Сумамед, Азитромицин и Зитролид |
Препараты на растительной основе, способны мягко очистить бронхи, снять воспаление: Доктор МОМ, Лазолван | Все назначения делает врач. Самостоятельное лечение приводит к патологии во время беременности | Отхаркивающие препараты: АЦЦ, Лазолван и Бромгексин, Флавамед и Мукалтин |
Народные рецепты только после беседы с врачом, определения диагноза | При появлении аллергической реакции в ходе лечения назначают: Зиртек, Цетрин, Супростин | |
Для снятия высокой температуры: детям до 8-10 лет сиропы Панадол, Нурофен. Подросткам в виде таблеток |
Дополнение к лечению
Лечебный процесс составляют не только препараты. Если кашель раздирает, облегчение не наступает в первые 2-3 дня, то требуется дополнительный комплекс процедур. Рекомендуется:
- убрать неприятный признак болезни помогут тепловые процедуры. Но используют при отсутствии высокой температуры. Даже незначительное повышение на градуснике даст толчок к увеличению кашля. Помогут ножные ванночки, парение;
- использование ингалятора всегда причислялось к безобидным, но эффективным мероприятиям по устранению кашля любого типа/вида. В качестве жидкости используют солевой раствор, травяные настои. Забывать не стоит о картофеле и эфирных маслах;
- чем больше жидкости во время проявления сухого горлового кашля, тем быстрее исчезнет симптоматика. Желательно употреблять травяные настои, малину, черную смородину, калину. В чаи такого формата добавлять можно мед, лимон;
- полоскание народными рецептами и антисептическими растворами;
- увлажнение воздуха в помещение, регулярные прогулки, проветривание.
Особенности терапии в детском возрасте
Всеми любимый и уважаемый терапевт Комаровский настоятельно рекомендует подойти с особой осторожностью к лечению кашля у малыша в любом возрасте. Организм ребенка не сформирован полностью.
Поэтому неправильно осуществленная терапия банальной простуды с сухим гортанным кашлем способна привести к ослаблению иммунной системы. Использование болеутоляющих и жаропонижающих служит дополнительным способом лечения, а не основным.
Назначение антибиотиков требуется только при необходимости уничтожения патогенной микрофлоры. Но вместе с ними должны употребляться пробиотики, которые помогут восстанавливать полезную микрофлору кишечника, избежать дисбактериоза.
Основным правилом для родителей при лечении кашля у ребенка остается строгое соблюдение дозировок назначенных медикаментов.
Что стоит помнить при лечении взрослого
Облегчение кашля происходит только при комплексном подходе, четкой схеме. Несоблюдение приема, совмещения препаратов грозит переходом в хроническую форму кашля. После чего лечение будет осуществляться как профилактическая мера. Составлять схему врач будет в соответствии с сопутствующими диагнозами, состоянием больного.
Без острой необходимости антибиотики не назначаются. Наиболее вероятная схема терапии будет включать в себя сразу несколько препаратов, способных перевести непродуктивный кашель в продуктивную форму.
Устранение сильных приступов кашля требует дополнительных процедур, относящихся к народной терапии, но признанных и часто используемых в традиционной медицине:
- полоскание и ингаляции;
- массаж и растирки;
- леденцы, настои, настойки;
- обильное потребление жидкости.
Лечение народными методами
Принимать медикаменты желает не каждый взрослый человек, так как уже доказано: чем больше медикаментозных препаратов, тем больше проблем со стороны печени, почек, защитной функции организма.
Следовательно, популярность растет у народных методик. Причем рецептуру активно используют для создания многочисленных сиропов от кашля и для отхаркивания. Создать лекарство можно самостоятельно.
Для быстрого лечебного действия больному требуется большое потребление жидкости. Для этого подойдут травяные чаи из ромашки, липового цвета, солодки.
Полынь используется не только как основа для чая, но может послужить основой, чтобы создать отличный сироп, настойку на спирту, которая в дальнейшем пригодиться для лечения любого кашля. Чтобы усилить эффект добавляют кусочек сливочного масла, мед, лимон.
В качестве теплого питья рекомендуется молоко. В данном случае кроме уже указанных добавок пользуются содой, минеральными водами. Отлично зарекомендовали себя натуральные жиры. Так при использовании барсучьего жира для растирок, в качестве добавки в молоко ребенок не только излечивается от кашля, но и укрепляет иммунитет.
Дома всегда есть возможность создавать лекарственные формы от кашля не только в виде настоя или настойки. Эффективны леденцы, сиропы, мази. Создание несложное по технике приготовления. Главное, что основа – натуральные компоненты.
Источник