Кашель при орви чем лечить у взрослого
Сейчас в России повсеместно объявляется карантин из-за ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). В Липецке, Смоленске, Тамбове, Ульяновске и других городах из-за резкого роста заболеваемости закрылись школы.
По данным Роспотребнадзора, на конец января эпидпорог по ОРВИ был превышен в 5 регионах России. Дети массово болеют в 19 регионах, причём больше всех страдают малыши от 3 до 6 лет.
Лайф разобрался, как правильно лечить ОРВИ и в чём отличие от более серьёзных инфекций.
Групповая атака
В повседневной жизни всё, что врачи называют ОРВИ, мы привыкли считать простудой. Можно говорить и так, правда, понятие «простуда» не входит ни в одну классификацию болезней.
ОРВИ — это не одно, а целая группа острых инфекционных заболеваний, которые поражают органы дыхания. Возбудителями инфекций выступают вирусы парагриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и другие — есть сотни подтипов.
Фото: © pxhere.com
ОРВИ передаются воздушно-капельным путём, а также через рот — например, когда ребёнок облизывает какой-то предмет, с которым до этого активно контактировал больной.
К ОРВИ восприимчивы все — и дети, и взрослые. Люди с более низким иммунитетом болеют, конечно, чаще, но даже полностью здоровых людей может атаковать инфекция.
Основные симптомы ОРВИ — насморк, головная боль, кашель, слабость, боль в горле. Всё это обычно сопровождается температурой до 38°C — редко при обычной версии ОРВИ температура будет выше.
Кашель не лечим
При ОРВИ почти всегда возникает кашель, особенно у детей. Обычно врачи (то ли для перестраховки, то ли для снятия симптома) назначают лекарства от кашля — противокашлевые, отхаркивающие препараты, всевозможные микстуры и пастилки для рассасывания. Но мало кто знает, что лечить кашель при ОРВИ на самом деле бесполезно.
«Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных (эксперименты, в которых участники были выбраны случайным образом и разделены на группы — Прим. Лайфа) исследованиях», — говорится в клинических рекомендациях Минздрава по лечению ОРВИ у детей.
Проще говоря, кашель при простуде — это симптом, который пройдёт, как только болезнь отступит и организм избавится от вредных бактерий.
Есть мнение, что ОРВИ вообще лечить не нужно — они проходят сами, ускорить выздоровление не получится. Однако справляться с симптомами (кроме кашля) можно и даже нужно.
Фото: © Pixabay
— В течение первых двух дней стоит принимать противовирусные средства. Необходимо пить до 2–3 литров жидкости в сутки. Пусть лучше это будет морс из чёрной и красной смородины или из клюквы, отвар шиповника, так как организму требуется большое количество аскорбиновой кислоты, — рассказал Роман Шульдешов, терапевт центра «Медскан».
При подъёме температуры выше 38°C назначают жаропонижающие.
— Кроме того, неотъемлемой частью терапии ОРВИ являются противовоспалительные препараты, сосудосуживающие назальные капли и аскорбиновая кислота, — сказал Роман Шульдешов.
Он напомнил, что подробные назначения должен дать лечащий врач.
Также при ОРВИ нужно много отдыхать, спать и ни в коем случае нельзя переносить болезнь на ногах. Иначе можно «доиграться» до серьёзных осложнений — вплоть до отита (воспаление уха), пневмонии (воспаление лёгких) и даже менингита (воспаление мозговых оболочек).
— Простуда не пройдёт раньше 5–7 дней, но легче вам стать должно уже на третий-четвёртый день болезни. Если вы почувствуете облегчение по сравнению с первым днём болезни, скорее всего, ваш организм справился с инфекцией и вы идёте на поправку. А вот если лучше вам не становится — это очень серьёзный повод обратиться к врачу, — сказал Филипп Кузьменко, терапевт DOC+.
Разница между гриппом и ОРВИ
Фото: © РИА Новости/Максим Богодвид
Из-за того, что симптомы ОРВИ подходят под многие другие заболевания, врачи могут сомневаться при постановке диагноза. Например, боль в горле — яркий признак ангины, а сильный кашель может говорить о бронхите. Лечение для этих заболеваний назначается совсем другое. Пожалуй, самое обидное — это просмотреть грипп.
На самом деле грипп входит в группу ОРВИ. Но он отличается от других инфекций группы по степени воздействия на организм. Грипп способен разрушать здоровые клетки стремительно. Проще говоря, грипп — это одна из самых тяжёлых вариаций ОРВИ.
— Для уточнения диагноза нужно провести ряд лабораторных анализов, — объяснил Роман Шульдешов. — Грипп протекает более тяжело: со значительным повышением температуры (больше 38°C), с осложнениями (отит, гайморит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, сердечная недостаточность). Обязательно присутствуют головная (лобная, в области глаз) и мышечная боль, боль в суставах, обильный насморк, осиплость.
Простуда может набирать обороты в течение нескольких дней, а грипп начинается молниеносно — больной в большинстве случаев может точно сказать, когда именно ему стало плохо. Кроме того, как отметила Оксана Серебрякова, терапевт клиники «Медицина», при гриппе у больного часто бывает диарея и рвота — при ОРВИ такого симптома не наблюдается. Гриппом болеют в среднем на 3–4 дня дольше, чем обычной простудой.
Ранее заведующий отделом НИИ гриппа Игорь Никоноров рассказал Лайфу, что в этом году страну накроет эпидемия гриппа. По его словам, массовая заболеваемость гриппом может начаться как раз в феврале.
Рыкова Александра
Источник
Вирусы, вызывающие острые респираторные заболевания, внедряются в дыхательные пути. Кашель при ОРВИ — один из основных признаков, который присутствует даже после окончания других негативных проявлений. Чтобы выздоровление наступило быстрее, необходима диагностика, лечение медикаментами и народными средствами.
Длительность кашля
Максимум через 14 суток болезнь заканчивается, температура нормализуется, исчезают боли в грудине и горле, а катаральный рефлекс продолжает держаться. Это остаточное явление, необходимое для избавления от слизи, отмерших клеток эпителия.
В норме бронхоспазм может длиться до полутора месяцев, у больных с аллергией до двух с половиной. Продолжительность зависит от иммунной защиты организма, наличия осложнений. Наиболее мучительно, нарушая сон, приступы остаточного бронхоспазма происходят у детей дошкольного возраста. У подростков и взрослых этот период протекает менее выражено.
Если через несколько дней после выздоровления, кроме возобновления катарального рефлекса поднялась температура, значит, присоединилась вторичная бактериальная инфекция. Нужно нанести визит участковому терапевту, который продиагностирует, назначит эффективное лечение.
Долгий кашель после болезни сопровождается следующими признаками:
- боль в груди;
- головокружения, мигрени;
- слабость и быстрая утомляемость.
Бронхоспазмы после победы над вирусной инфекцией вызывают:
- болезни лёгких и сердечно-сосудистой системы;
- бронхиальную астму;
- новообразования различной этимологии в органах дыхания.
Неосложнённые приступы должны быть без слизи с гноем и со временем их продолжительность становится реже. При этом отсутствуют другие сопутствующие признаки.
Затяжной характер выздоровления объясняется тем, что после победы над вирусами слизистая трахеи и бронхов остаётся восприимчивой к проявлениям внешней среды — холоду, понижению влажности, наличию пыли, газов и других загрязнений воздуха.
Сколько обычно длится кашель при ОРВИ?
Протекание более 1,5–2,5 месяцев, говорит о хронической форме. Различают следующие виды и периоды:
- острый — первые 3 дня;
- подострый — до 3 недель;
- остаточный — до 1,5 месяцев (у аллергиков — до 2,5);
- хронический — свыше 1,5–2,5 месяцев.
Провоцирующие факторы — резкая смена температур, холодная еда и питьё, сухость воздуха и аллергены. Без лечения может возникнуть трахеит, бронхит.
Заразен ли кашель
Рефлекторная реакция организма после попадания инфекции или других инородных частиц контагиозна (заразна) определённый период. Внедрение возбудителей в носоглотку происходит воздушно-капельным путём при чихании, разговоре или просто нахождении в непроветренной комнате с нездоровым человеком.
Передача вируса возможна при его наличии в слюне или слизи больного. Люди, находящиеся от простуженного человека на расстоянии до 7 метров, подвергают себя потенциальной опасности. Самое большое количество патогенных микроорганизмов концентрируется в 2–3 метрах от источника. Во внешней среде болезнетворные микробы сохраняют жизнеспособность при благоприятных условиях до 12 дней.
Чтобы точно знать, заразен симптом или нет, нужно провести диагностику. На начальном этапе патогенные агенты активно размножаются, негативные проявления отсутствуют. Этот период называется инкубационным, его продолжительность зависит от вида возбудителей, внедрившихся в организм. Выделяются общие сроки контагиозности. Этот период начинается с последнего дня перед появлением признаков, заканчивается через 2 дня после их исчезновения. Обычно это происходит 6–10 дней.
Может ли быть заразен остаточный кашель, интересует мам с детьми детсадовского и школьного возраста. Ответ отрицательный, так как в слюне отсутствует возбудитель.
Самым контагиозным периодом считается тот, при котором заболевание сопровождается высокой температурой.
Разновидности кашля
Выделяют несколько видов:
- влажный;
- лающий;
- сухой;
- аллергический.
Каждый имеет характерные особенности, период протекания, лечение. Общим является избавление от раздражителей, в роли которых выступает воспаление, слизь, аллергические агенты.
Встречается ОРВИ без насморка и кашля, которая может вызывать такие осложнения, как пневмония, ангина, туберкулёз. Затрудняется диагностика, назначенное лечение не всегда эффективно. Распознают грипп по стремительному началу и развитию. Возникает лихорадка, ломота тела, общая слабость.
Вызывают подобную симптоматику вирусы парагриппа. Его особенностью является ложный круп — отёк и воспаление гортани до степени возникновения гипоксии.
Если, кроме температуры больше ничего не беспокоит, это свидетельствует о сбоях иммунной системы или латентном воспалительном процессе. Человек продолжает вести обычный образ жизни, занимается повседневными делами. Если не проконсультироваться у терапевта, это приведёт к возникновению негативных последствий.
Сухой кашель
Беспокоит первые три дня острого периода. Характерный признак — отсутствие отделяемой слизи. Появляется першение, срабатывает катаральный рефлекс. В силу своей непродуктивности раздражает слизистую, способствует её повреждению. Приступы в ночное время являются причиной бессонницы. Развивающийся отёк учащает количество бронхоспазмов, из-за отмирания клеток эпителия возникают болевые ощущения.
Если не принять меры, могут образоваться микротравмы, присоединиться вторичная инфекция, вызывающая осложнения. Переход в другую форму вызван необходимостью более интенсивного очищения. Наступление продуктивной стадии ускоряется с помощью ежедневного тёплого питья в объёме не меньше 2 литров, ингаляций, увлажнения воздуха.
Кашель с мокротой
На 4–5 день начинает вырабатываться и отделяться слизь, от которой необходимо избавиться, срабатывает кашлевой рефлекс. Чтобы увеличить продуктивность, разжидить мокроту прибегают к медикаментам, методам народной медицины. Эти средства помогают освободиться от неё. Если после ОРВИ приступы кашля не проходят больше 3 недель, надо обратиться к пульмонологу. Жёлтый или зелёный цвет мокроты говорит о присоединении бактериальной инфекции.
При развитии острого бронхита, пневмонии в мокроте может содержать прожилки крови. Интенсивность симптома увеличивается, доходя до рвоты. Появляется одышка, затруднённый вздох, хрипы. Длительные изнурительные приступы, усиливающиеся на холоде, бывают причиной повышенного давления, проблем с сердцем.
Лающий кашель
При резких лающих звуках, сопровождающих бронхоспазм, наблюдается:
- боль в груди;
- вязкая мокрота;
- потеря голоса;
- свист, хрипы при дыхании;
- осиплость;
- снижение аппетита.
Бронхоспазм, сопровождающийся характерными звуками — изнуряющая разновидность сухого кашля. Возникает при распространении воспаления на носоглотку, голосовые связки и нижние дыхательные пути. К провоцирующим факторам относится загрязнённость воздуха пылью и газами, переохлаждение. Продолжительные приступы наблюдаются ночью, усиливаются под утро при трахеите. Дневные характеризуют ларингит. При лающем катаральном рефлексе возникает ощущения удушья, он надсадный, мучительный. Больной пытается избавиться от раздражителя, но из-за того, что выделений слизистой нет, ничего не получается.
Сопровождается повышенной температурой, насморком, болезненностью горла и общим ухудшением самочувствия. Особенно опасен для детей от 4 месяцев до 5 лет из-за узости просвета гортани. Её отёк может перекрыть доступ воздуха к лёгким, ребёнок начинает задыхаться. Это явление называется ложный круп, требует немедленного обращения к педиатру и госпитализации.
Для срочного снятия удушья при ложном крупе необходимо открыть окно и дать больному дышать свежим прохладным уличным воздухом, особенно это касается младенцев! Таким образом частично снимется отек гортани.
Симптомы сильного лающего кашля после ОРВИ, при которых необходима госпитализация:
- сильный отёк гортани;
- длительное повышение температуры тела;
- харканье гноем или кровью;
- судороги;
- потеря сознания.
Такие признаки сопровождают пневмонию, туберкулёз, бронхиальную астму, дифтерию. К осложнениям относится расстройство дыхательных функций при пневмотораксе.
Аллергический кашель
Этот вид бронхоспазма возможен как проявление реакции на медикаменты и другие аллергические агенты. Характеризуется в большинстве случаев отсутствием отделяемого секрета бронхов, усилением ночью и сопровождается:
- прозрачными выделениями слизистой носа;
- зудом, першением в горле;
- слезоточивостью;
- чиханием.
При этом отсутствует температура, сильные боли в горле, ломота костей.
Обостряют течение болезни следующие факторы:
- курение;
- загрязнения воздуха;
- ослабленный иммуннитет.
Если катаральный симптом не лечить, развивается бронхиальная астма, стеноз гортани. Затяжной характер восстановления объясняется сопутствующей аллергией.
Как лечить кашель
В первую очередь устраняют причину простуды. При ОРВИ у взрослых назначают противовирусные препараты:
- Римантадин;
- Арбидол;
- Гриппферон;
- Амиксин.
Не вызывают сонливости, помогают при заложенности носа, аллергических реакциях антигистаминные препараты — Зиртек, Фенистил.
При влажном катаральном рефлексе подойдут средства с отхаркивающим эффектом — Термопсис, Доктор Мом, Арбидол, Аскорил. Муколитики АЦЦ, Муколтин, Мукобене сделают мокроту более жидкой.
Лечение сухого кашля при ОРВИ заключается в переводе в продуктивную форму. Этому способствуют препараты:
- Гербион;
- Бронхикум;
- Синекод;
- Либексин.
Если остаточный кашель после гриппа или другой вирусной инфекции сухой и приступы со временем уменьшаются, применять медикаментозные средства не следует. В случае осложнений, воспалении бронхов и лёгких назначаются антибиотики. Применяют ингаляции с Лазолваном, эвкалиптом, ромашкой. Они увлажняют слизистую, облегчают отхождение слизи.
В дополнение к медикаментозному лечению для усиления действия таблеток врач назначает физиотерапевтические процедуры. Они включают электрофорез, УФО, УВЧ. Также для быстрейшего выздоровления рекомендуется делать массаж грудной клетки, дыхательную гимнастику, специальные физические упражнения.
Доктор Комаровский не рекомендует при ОРВИ у детей самостоятельно применять Бронхолитин, Тусупрекс. Необходимо создать оптимальные условия для выздоровления:
- убрать ковры, мягкие игрушки;
- регулярно проветривать, пылесосить комнату;
- давать ребёнку достаточный объём питья;
- создать в помещении влажность не меньше 50%, температуру воздуха не больше 20 градусов.
При тяжело отделимой мокроте дают Лазолван, Мукалтин, проводят ингаляции. Нельзя подавлять кашлевой рефлекс, остатки слизи приводят к осложнениям. Не следует насильно кормить. Снижение аппетита — естественная реакция организма, силы которого направлены на борьбу с заболеванием.
Как вылечиться народными методами
К применению народной медицины подходят с осторожностью, и только после консультации с врачом. В домашних условиях вылечить кашель народными средствами можно, но лучше их применять как дополнение к назначенным препаратам. Это поможет избежать осложнений. В период острой фазы не следует употреблять копчёную, жареную тяжёлую пищу. Надо есть больше фруктов и овощей, поддерживая иммунную защиту организма.
Чёрная редька
Принимая по 3 столовых ложки средства ежедневно, облегчение наступает на третий день. Берётся 3 овоща, срезаются верхушки, по центру вырезаются углубления. В них помещают по столовой ложке мёда. Через которое время редька пустит сок. Он помогает разжидить и отойти болезнетворной слизи, обладает бактерицидным, противовоспалительным свойством. Эффективно при лечении остаточного кашля после ОРВИ у взрослых, детей.
Противопоказания — заболевания панкреатитом, гастритом и язвой желудка.
Репчатый лук
Среднюю головку натирают на крупной тёрке или измельчают блендером, добавляют две ложки мёда или сахара. После его растворения целебное средство от приступов бронхоспазма готово. Принимают 3 раза в день по 1 ст. л. При заболеваниях слизистой желудка луковицу варят в молоке, затем настаивают 3–5 часов. Средство нужно пить на протяжении дня и перед сном.
Есть более сложные рецепты. Готовят отвар из полкилограмма лука, такого же количества сахара, литра воды в течение 3 часов. Остужают, процеживают, добавляют мёд по вкусу. При желании в список ингредиентов включают головку чеснока. Применяют лук при трудноотделимой густой мокроте. Кроме разжижения слизи, овощ убивает вирусы, оказывает общеукрепляющее действие на организм. При постоянном употреблении предупреждает простудные заболевания.
Молоко
Молоко температурой 50 °C с мёдом и сливочным маслом смягчает больное горло при сухом кашле. Для усиления эффекта добавляют 1/4ч. л. соды, сок моркови. Если мучают ночные приступы, запаривают 2 ст. л. мака, заливают горячим молоком и настаивают. Выпить средство рекомендуется перед сном.
Вскрывают скопление мокроты, помогают её отхождению горошины чёрного перца. Достаточно разжёвывать ежедневно по 2–3 горошины или добавлять это же количество в стакан горячего молока. Употреблять средство надо после того, как оно настоится. Для лечения детей применяют натирания груди барсучьим жиром, нутряным свиным салом с добавлением скипидарной мази избегая области сердца. При сильных приступах делают леденцы из жжёного сахара. Обладают отхаркивающими свойствами виноград, банан.
После перенесённой болезни ослабляется иммунитет. Из-за этого появляется слабость, головокружения, проблемы с волосами, ногтями. Наблюдается гиповитаминоз, хроническая усталость, нарушения сна. Период восстановления характеризуется регенерацией слизистой, отходят остатки мокроты. Помогут прогулки в хвойных лесах. Благодаря эфирным маслам очищаются бронхи, лёгкие. Этот метод не вызывает аллергических реакций, поэтому используется всеми больными. Чем дольше и регулярней прогулки, тем быстрее наступит улучшение здоровья.
Если выполнять рекомендации лечащего врача, прогноз будет благоприятный. Чтобы в будущем снизить риск заражения, ускорить время выздоровления нужно закаливание, правильное питание. Необходимо соблюдать режим дня, избегать стрессовых ситуаций, не допускать физического и умственного перенапряжения. Только сильный иммунитет противостоит вирусной инфекции должным образом.
Источник
