Кашель при орви при беременности
Будущие мамы нередко страдают от ОРВИ на разных сроках беременности. Нередко их симптомы настолько неприятны и опасны, что требуется немедленное лечение, чтобы не сформировались осложнения. Иммунная защита будущей мамы снижена, и если не лечить насморк или кашель, создаются условия для присоединения вторичной микробной флоры. Это грозит гайморитами, отитами, бронхитами и прочими неприятностями. Тогда могут понадобиться уже антибиотики.
Течение ОРВИ при беременности
Во многом, начало и протекание ОРВИ во время беременности соответствует таковому у обычных людей. Источником инфекции будет являться человек, который болеет простудой, находится в периоде инкубации или выздоравливает (для некоторых вирусов). Обычно заразными остаются болеющие с периода продромальных (начальных) явлений до 5-7 суток. Заразиться можно при разговоре, если больной кашляет или чихает, но вполне можно подхватить ОРВИ через общие предметы обихода. Поэтому, беременность — это повод для более строгого отношения к личной гигиене и выделение для себя отдельных полотенец, мочалок и прочих средств гигиены.
От момента контакта с больным до первых проявлений может пройти от пары дней до недели, первые проявления ОРВИ, которые возможны при беременности, это недомогание с чиханием, заложенностью носа, кашлем и болью в глазах. Степень выраженности, наличие тех или иных симптомов зависит от конкретного вируса.
Лечение ОРВИ: устранение кашля
Одним из симптомов ОРВИ может стать сухой кашель, постепенно переходящий во влажный. Он может крайне негативно влиять на беременность, приводя к повышению внутрибрюшного давления и гипоксии, поэтому требует активного лечения. Кашель возникает рефлекторно как защита от попадания инородных частиц в глотку и дыхательные пути, а также способ удаления скопившейся слизи. Исходя из этого, подавлять кашель нельзя, но и терпеть мучительные сухие приступы, которые не дают нормально дышать и осуществлять привычную деятельность — тоже не стоит. При беременности запрещены многие привычные средства, применяемые в лечении, и основная задача в терапии — перевести сухой мучительный кашель во влажный, при котором активно отходит мокрота, быстро и безопасно.
При сухом кашле нужны средства, разжижающие и облегчающие отхождение мокроты, снимающие раздражение слизистых, при влажном нужны средства, помогающие отхаркиванию мокроты. Самое простое в лечении ОРВИ с кашлем — это влажный и прохладный воздух, достигаемые проветриванием и использованием увлажнителей. Отлично помогают ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой. Также полезным будет теплое щелочное питье. За счет него увеличивается продукция жидкой мокроты, облегчается ее отхождение. При сухости глотки и кашле помогут полоскания отварами трав и антисептиками. Если кашель возникает из-за стекающей в глотку слизи из носа, поможет высокая подушка и частое промывание носовой полости.
А вот медикаментозные препараты для лечения ОРВИ и кашля должен назначать только врач. Далеко не все из сиропов и таблеток, традиционно применяемых при лечении ОРВИ, разрешены во время беременности.
Борьба с насморком при беременности
Если возникает насморк, необходимо регулярное очищение носовых ходов от слизи и корочек, устранение заложенности носа. Облегчит дыхание холодный и влажный воздух, а также промывание носа морской водой или физраствором. Не менее полезны и промывания отварами трав — ромашки, шалфея. Для облегчения дыхания по ночам можно положить дополнительную подушку, чтобы слизь не скапливалась в носоглотке.
При сильной заложенности носа по согласованию с врачом можно применить капли или спреи от насморка с сосудосуживающим эффектом. Однако, дозировка действующего вещества в них должна быть уменьшена. Эти препараты уменьшают просвет сосудов носа, приток крови к слизистым и отек, что облегчает дыхание. Стоит применять эти капли не более трех суток, чтобы не формировать побочных эффектов и привыкания к препаратам. Важно помнить, что насморк, длящийся более 10 дней, считается опасным, при таком состоянии будущей маме обязательно нужно посетить ЛОР-врача и исключить осложнения. Длительный насморк грозит переходом в гайморит, отит или опусканием инфекции вниз, по дыхательным путям.
Что еще нужно в лечении ОРВИ
Если в беременность развивается ОРВИ, нужно чутко следить за своим самочувствием. Обычно состояние нарушается за счет лихорадки, интоксикации и местных симптомов (слезятся глаза, першит горло, заложен нос). Лечение ОРВИ проводится обычно на дому, но контролировать его должен врач, равно как и применять медикаментозные препараты. Особенно важно внимательно относиться к температуре тела. Высокие значения могут быть опасны для будущей мамы, могут привести к осложнениям в течении беременности. Так, лихорадка более 38.5 ℃ теряет свое защитное значение и требует приема жаропонижающих средств и проведения методик охлаждения тела.
Однако, для устранения лихорадки во время беременности подойдут не все препараты. Многие из традиционных комбинированных препаратов в порошках или такие вещества, как анальгин, аспирин при беременности запрещены. Они приводят к серьезным осложнениям со стороны мамы и малыша.
Если же температура не превышает отметки в 38.0-38.5℃, сбивать ее не нужно, за счет такой реакции организм будущей матери активизирует иммунитет, подавляется размножение вирусных частиц и активнее синтезируется эндогенный интерферон. Помочь себе можно за счет постельного режима, приема достаточного количества теплой жидкости, чтобы усилить обмен тепла за счет потения и испарения с поверхности тела. Не стоит сильно закутываться в одеяла, чтобы не стало плохо. Достаточно одеться по своим ощущениям, чтобы было комфортно.
Хорошо помогает при лихорадке и ОРВИ отвар липового цвета, чай с лимоном и медом, теплая минеральная вода, молоко с маслом. Пить нужно не огненные, а теплые напитки, чтобы они не обжигали, а согревали глотку, активизируя местный иммунитет на борьбу с вирусами. В целом, при правильном лечении через пару дней состояние значительно улучшается.
Источник
Кашель – рефлекторная реакция организма и симптом многих заболеваний. Первоначально функция кашлевой реакции защитная – вывести с мокротой болезнетворные микроорганизмы.
Как правило, кашлевый рефлекс возникает в результате раздражения нервных окончаний, так называемых кашлевых рецепторов, в дыхательных путях. Кашель бывает редким и частым, сухим и влажным, постоянным и периодическим, болезненным и безболезненным, сильным и слабым.
При беременности кашель, как правило, обусловлен либо острыми респираторными инфекциями (ОРВИ, ОРЗ), либо наличием хронических заболеваний (например, бронхиальной астмы, лор-патологии и др.). Типичными именно для беременности состояниями, провоцирующими кашель, являются различные аллергические реакции, восприимчивость к которым у будущих мам повышается в силу особенностей функционирования иммунной системы, токсикоз (в первом триместре) и изжога, нередко возникающая на поздних сроках беременности. В более редких случаях причинами кашля у беременных являются неврогенные (психогенные) реакции, заболевания среднего уха, желудочно-кишечного тракта (в нем тоже есть кашлевые рецепторы), сердечно-сосудистой системы (за счет отека слизистой дыхательных путей при сердечной недостаточности), щитовидной железы (чаще за счет механического сдавления).
Как лечить кашель у беременных?
Следует сразу оговориться, что лечение именно кашля направлено на устранение данного симптома, то есть симптоматическое. Такой подход заведомо не является максимально эффективным. Наиболее действенный способ избавиться от кашля – устранить его причину, конечно, если это возможно. Таким образом, при инфекционно-воспалительных процессах необходимо бороться с инфекцией, при аллергиях – искать и устранять аллерген, при наличии хронических болезней – заниматься их лечением, стараясь добиться нормализации состояния.
Согласитесь, часто бывает так, что, простудившись и подхватив вирус, мы не бежим к врачу, а действуем привычными методами, проверенными на практике. Однако самолечение во время беременности следует исключить: назначать любую терапию должен врач. Многие лекарственные препараты запрещены для применения у беременных женщин, немало медикаментов, которые нельзя принимать совместно из-за высокого риска различных лекарственных осложнений, причем это относится и к безобидным на первый взгляд фитопрепаратам. К тому же необходимо установить сначала причину кашля, то есть поставить правильный диагноз, от которого будет зависеть лечение.
У беременных (впрочем, как и у всех остальных) кашель чаще всего является симптомом простудного заболевания. У будущих мам происходит естественное снижение иммунитета (так природа заботится о сохранении беременности), в результате чего повышается уязвимость перед различными инфекционными заболеваниями, особенно в сезон простуд, ОРВИ, ОРЗ.
Наиболее уязвимым и опасным является первый триместр беременности, когда на фоне естественного снижения иммунитета происходит формирование всех систем органов ребенка, что накладывает очень строгие ограничения на использование многих лекарственных препаратов в этот период. Во втором и третьем триместре, после образования плаценты, малыш защищен гораздо лучше, а лекарственных ограничений хоть и много, но они уже не столь строги, как в начале беременности. Таким образом, лечение кашля на разных сроках вынашивания малыша отличается, однако некоторые методы эффективны и безопасны во всех триместрах.
Кашель при беременности: общие рекомендации
При кашле рекомендуется, чтобы воздух в помещении был прохладным и не сухим (влажностью 50–70 %): прохладный воздух способствует рефлекторному углублению и урежению дыхания, что делает дыхание более эффективным, а достаточно увлажненный воздух способствует увлажнению слизистых, уменьшению количества вязкой слизи, разжижению мокроты, которая и является одной из причин кашля. Поэтому в отопительный сезон, когда воздух в квартирах очень сухой, не обойтись без проветривания и использования увлажнителей (либо других способов увлажнения). Кроме того, воздух должен быть чистым, для чего надо регулярно делать влажную уборку и использовать очистители воздуха.
Лечение кашля при беременности: советы по питанию
Существует мнение, что некоторые привычные нам блюда оказывают положительный эффект при кашле: например, картофельное пюре, приготовленное с добавлением молока, способствует облегчению кашля. Следует также учитывать, что процесс пищеварения является очень энергозатратным. Поэтому для экономии сил организма на борьбу с инфекциями (а сигналом к этому является плохой аппетит) следует выбирать легкую для переваривания, некалорийную, богатую витаминами и минеральными веществами пищу: фрукты, овощи, кисломолочные продукты, компоты, кисели, соки. Во избежание дополнительного раздражения слизистых оболочек и провокации кашля желательно исключить из своего меню очень кислую, острую, соленую пищу и, разумеется, продукты, вызывающие аллергические реакции.
При кашле при беременности нужно много пить (если нет противопоказаний, и врач не рекомендовал вам ограничение жидкости): напитки должны быть теплыми, не аллергенными, приятными для вас (чаи, морсы, компоты, кисели, минеральная вода без газа). Почему это так важно? Дело в том, что такой питьевой режим способствует увлажнению слизистых оболочек, механически смываются болезнетворные агенты и вязкая слизь (с этой же целью используются и полоскания горла), из организма выводятся токсины, образующиеся при инфекционно-воспалительных процессах.
Лечение кашля при беременности: ингаляции и полоскание горла
Одним из достаточно эффективных и безопасных методов лечения кашля при беременности являются ингаляции. Их можно проводить на любых сроках беременности как с помощью специальных устройств – небулайзеров (их мелкодисперсное распыление способствует проникновению лекарственного вещества в нижние отделы дыхательных путей), так и без особых приспособлений, по старинке дыша над картошкой, отварами трав, обладающих противовоспалительным действием. Необходимо помнить, что горячим паром можно обжечь верхние дыхательные пути, поэтому и картошке, и травяным отварам следует дать немного остыть, и лишь затем приступать к процедуре. При повышенной температуре тела горячие ингаляции запрещены, возможно применение холодных ингаляций, ароматерапии (при отсутствии аллергии на эфирные масла).
При сухом кашле рекомендуется использовать ингаляции с липовым цветом, алтеем; при влажном – ингаляции с ромашкой, эвкалиптом, травой медуницы, первоцвета.
Полоскание горла увлажняет слизистые оболочки, удаляет с их поверхности вязкую слизь, болезнетворные микроорганизмы. Для полоскания рекомендуется использовать теплые отвары и настои трав (ромашка, липа, шиповник и др.), воду с добавлением соды (сода способствует разжижению и выведению мокроты), растворов антисептиков (фурацилин, мирамистин), оказывающих антибактериальный и антивирусный эффекты.
Лечение кашля при беременности: физиотерапевтические процедуры
Наиболее часто при кашле, причиной которого являются простудные инфекционно-воспалительные заболевания, используются следующие виды физиотерапевтических процедур: ингаляции, УФО, УВЧ-терапия, электрофорез, массаж грудной клетки.
При кашле у беременных наиболее часто используются ингаляции.
УВЧ, как и другие процедуры электро- и теплолечения, относительно противопоказаны во время беременности, а при повышенной температуре нельзя проводить вовсе.
Постольку техника дренирующего массажа, который способствует выведению из бронхов мокроты, включает вибрации, данная процедура не рекомендована беременным.
Электрофорез с магнием достаточно широко используется при угрозе прерывания беременности, однако этот метод, но с другими компонентами, полезен при кашле: в случае влажного кашля применяют хлорид кальция, а при сухом – йодид кальция.
Ультрафиолетовое облучение (УФО) обладает мощным бактерицидным действием. Местное применение УФО при инфекционно-воспалительных процессах верхних дыхательных путей у беременных разрешено и может использоваться, как вспомогательный метод лечения при кашле.
Лекарства для лечения кашля при беременности
Многие лекарства запрещены к применению у беременных, еще больше лекарственных препаратов, действие которых у беременных женщин не изучено или изучено недостаточно. Тем не менее в ряде ситуаций без применения медикаментов не обойтись (например, назначение антибиотиков при воспалении легких или тяжелом бактериальном бронхите обязательно), и только врач может подобрать препарат, максимально эффективный и безопасный во время беременности.
Все препараты от кашля можно условно разделить на две группы: противокашлевые и отхаркивающие средства, причем одновременный прием препаратов из разных групп недопустим. Противокашлевые средства влияют на кашлевые рецепторы (периферическое действие) или на кашлевый центр (центральное действие). Отхаркивающие препараты, в свою очередь, делятся на три подгруппы: средства первой из них увеличивают количество слизи (пищевая сода, йодиды калия и натрия), второй – через раздражение нервных окончаний в желудке активизируют кашлевый и рвотный центры в головном мозге (большинство фитопрепаратов: мать-и-мачеха, багульник, трава термопсиса и т.д.) и третья подгруппа – муколитики – вещества, разжижающие мокроту и способствующие ее выведению (препараты амброксола, бромгексина гидрохлорида, ацетилцистеина).
Если лечащий врач принял решение назначить вам лекарственные препараты, не стоит отказываться от их приема из-за боязни навредить малышу: во-первых, если доктор прописывает вам лекарства, то, значит, в данном случае без них обойтись нельзя, во-вторых, врач выбирает максимально безопасные при беременности средства, и, в-третьих, само заболевание, вызвавшее кашель, и его осложнения могут быть гораздо опасней для вас и ребенка, чем прописанные медикаменты.
Фитотерапия для лечения кашля у беременных
Важно помнить, что целый ряд фитопрепаратов противопоказан беременным женщинам. Так, распространенное средство от кашля из солодки или лакрицы нельзя принимать будущим мамам в связи с выраженным влиянием на водно-солевой обмен и высокой вероятностью нарушения гормонального фона. Алоэ, листья малины, барбарис, трава термопсиса, девясил, пижма, иссоп (а также препараты на их основе) могут повышать тонус миометрия (мышечного слоя матки), вызывать маточные сокращения и провоцировать выкидыш или преждевременные роды. У подорожника, пижмы, ревеня, череды, аира и сосновых почек выявлено неблагоприятное действие на плод; тимьян и шалфей могут спровоцировать маточные кровотечения. К сожалению, все возможные неблагоприятные эффекты фитотерапии, взаимодействие различных компонентов растительных сборов, а также лекарственных растений с различными медикаментами до сих пор до конца не изучены. Поэтому к применению любого растительного препарата во время беременности следует подходить с осторожностью.
При простуде и кашле при беременности разрешены цвет липы, ягоды и лист брусники, ежевика, голубика, черника, ромашка, тысячелистник, шиповник, листья березы, калина. Большинство из этих растительных средств обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Цветки и корень алтея способствуют разжижению и выведению мокроты, однако в первом триместре от их применения предпочтительней воздержаться.
.jpg)
Народная медицина для лечения кашля у беременных
Целый ряд средств народной медицины подтвердил свою эффективность при кашле. Эти известные способы можно использовать и во время беременности: редька или лук с медом (при отсутствии аллергической реакции на мед), инжир с молоком, минеральную воду типа «Боржоми».
Меры предосторожности
При лечении кашля у беременных не рекомендуется использовать общие тепловые процедуры (горячие ванны) и тепловые процедуры на область ног (запрещены горячие ножные ванны, прикладывание горчичников и т.д.), так как они вызывают выраженный приток крови к органам малого таза и могут спровоцировать серьезные маточные кровотечения. Не рекомендуется будущим мамам ставить горчичники, банки (последний, весьма популярный ранее способ лечения признан специалистами нецелесообразным и даже вредным в связи с травмированием и возникновением кровоизлияний плевральной оболочки (она покрывает поверхность легких). При повышенной температуре любые тепловые процедуры также запрещены, кроме того, не рекомендуется любое физиотерапевтическое лечение.
Чем опасен кашель при беременности?
Безобидная, на первый взгляд, кашлевая реакция может быть достаточно опасной для будущей мамы и малыша. При сильном, чаще сухом и постоянном, кашле происходит напряжение брюшной стенки, повышается давление в грудной и брюшной полостях. Это может привести к рефлекторному, непроизвольному повышению тонуса и сокращению мышечного слоя матки, что опасно выкидышем на ранних сроках беременности (особенно при наличии угрозы прерывания беременности) и преждевременными родами – на поздних.
Кроме того, при частом, постоянном кашле возможно развитие гипоксии плода (нарушение снабжения малыша кислородом), что ведет к задержке его внутриутробного развития.
При наличии предрасполагающих факторов (предлежании или низком расположении плаценты) кашель может спровоцировать маточные кровотечения.
Сильный кашель у беременной способствует повышению артериального давления.
Источник
