Кашель при паразитах у взрослых
Когда появляется кашель при паразитах, практически все люди думают о вирусных или инфекционных заболеваниях, которые поражают различные отделы респираторного тракта. Но существуют паразиты, вызывающие кашель с теми же симптомами. Разобраться в состояниях помогут лабораторные анализы и инструментальные методы обследования, проводимые терапевтом или инфекционистом.
Разновидности паразитов, вызывающих кашель
Основные типы паразитарной инфекции:
- лямблии;
- двуустки;
- токсокары;
- аскариды.
Чаще всего инфекция локализуется в нижнем отделе пищеварительного тракта, но при отсутствии терапии распространяется на другие органы и системы, в т. ч. на отделы дыхательной системы.
Пути, через которые паразиты могут мигрировать:
- с кровотоком по сосудам (некоторые черви имеют малые размеры, поэтому проникают через стенку эндотелия в кровеносное русло);
- фекально-оральный способ (после акта дефекации люди забывают помыть руки, поэтому при употреблении пищи бактерии проникают в полость рта);
- через продукты питания или воду.
Многие люди не знают, что паразиты и кашель — совместимые понятия. Возбудители могут проникнуть в любую точку организма, вызвав симптомы воспаления.
Двуустки
По строению возбудитель напоминает кофейное зерно. На его теле располагаются небольшие шипики. Внизу находятся присоски, с помощью которых он передвигается и питается. Все особи являются гермафродитами, т. е. могут самостоятельно размножаться. Но встречаются и варианты перекрестного оплодотворения.
Проходят основные стадии жизненного цикла:
- прудовик;
- личинка;
- метацеркария.
Гельминту требуется не более 2 суток, чтобы пройти все стадии, вызвав начало заражения. Это связано с тем, что оболочка дыхательных путей — благоприятная среда для развития двуустки.
Когда паразит проникает в тело, симптоматика сразу не обнаруживается. Первоначально микроорганизмы размножаются, распространяясь по тканям.
Лямблии
Лямблия — это паразит, который наиболее часто вызывает кашель у детей. У взрослого человека патология тоже возникает, но редко.
Лямблии являются одноклеточными микроорганизмами, которые имеют жгутики, необходимые для передвижения по тканям. Размножение происходит путем деления; в течение 1 суток после заражения их число увеличивается в несколько раз.
Если возбудитель находится вне организма, его тело покрывается оболочкой, помогающей выживать в окружающей среде. С ее помощью он может существовать до 12 часов на различных предметах. Если же находится на молочных продуктах, то время выживаемости продлевается до 3 месяцев.
Основной путь проникновения в организм человека — оральный. Главными переносчиками являются животные и птицы. Заболевание, вызываемое лямблиями, часто обнаруживают в школах и детских садах. Микроорганизмы поселяются на всех предметах быта, но — непродолжительное время.
Аскариды, и как они влияют на органы дыхания
Паразит проникает в организм хозяина фекально-оральным путем через зараженные продукты — это может быть пища или вода. Личинка располагается в пищеварительном тракте, на нее не действуют желудочный сок и другие неблагоприятные факторы. Потом из нее появляются яйца с отростками, которые прикрепляются к слизистой оболочке кишечника.
Небольшие черви делают в слизистых оболочках отверстия, проникая через эндотелий сосудов в кровь. Через нее — распространяются в сердце, альвеолы легких, бронхи. В респираторном тракте они проходят этапы развития в течение 3 недель.
Причина кашля:
- повреждение альвеолярной ткани;
- сильное сенсибилизирующее действие, иммунная система активизируется, направляя в очаг воспаления много лимфоцитов с образованием инфильтрата;
- бронхообструкция, участки инфильтрата и скопление гельминтов приводят к закупорке различных отделов бронхов;
- во время кашля гельминты распространяются из бронхов в глотку, попадая обратно в пищеварительный тракт.
Так формируется хроническое заболевание. Личинки постоянно проникают в респираторный и пищеварительный тракт, образуя повторное заражение.
Токсокары и воздействие их на организм человека
Токсокара — возбудитель, вызывающий болезнь токсокароз. Заболеванием страдают люди и животные. Чаще болеют дети, посещающие школу. Эпидемиологический пик наблюдается в летний период.
Червь имеет жизненный цикл в виде яйца, личинки и взрослой особи. Паразиты проникают в организм человека через пищу, загрязненную воду, распространяясь в кишечнике. Когда они мигрируют в кровеносную систему, то переходят в различные органы, в т. ч. легкие. В тканях они откладывают яйца, из которых образуются повторные глистные инвазии.
В окружающую среду яйца и личинки проникают через фекалии животных, оттуда — могут распространяться даже в воду. Паразит устойчив в окружающей среде, выживает в почве. Поэтому он сохраняет контагиозность годами.
Главная опасность возбудителя — возможность проникновения через плаценту от беременной женщины к плоду. Также инфекция проникает через молоко матери.
Энтеробиоз
Энтеробиоз развивается вследствие попадания в организм гельминтов. Заболевание формируется только у человека и-за попадания в пищевод личинок остриц. Наиболее часто подвержены болезни дети вследствие слабой иммунной системы.
В организм ребенка проникают нематоды, которые являются круглыми червями. Максимальная длина паразита составляет 1 см. В организме они распространяются по кишечнику, откладывая яйца в заднем проходе; после этого взрослые особи погибают. Паразиты попадают на нижнее белье ребенка, а также под ногти во время расчесывания ануса. Через загрязненные руки происходит повторный круг заражения.
Симптомы:
- анальный зуд, наиболее выраженный ночью;
- покраснение и воспаления ануса;
- в осложненных случаях в области заднего прохода возникает экзема и дерматит;
- нарушение сна;
- бруксизм (скрипение зубами);
- недержание мочи;
- режущая боль в животе по типу схваток;
- потеря аппетита;
- периодическое изменение стула (диарея, запор);
- тошнота, рвота, снижение массы тела;
- в тяжелых случаях — нарушение развития;
- эмоциональная нестабильность, повышенная утомляемость и падение концентрации внимания.
Когда возбудитель перемещается в респираторный тракт, состояние осложняется симптомами:
- кашель, приступы удушья;
- бронхиальная астма;
- частые вирусные заболевания из-за подавления действия иммунной системы.
Паразит распространяется не только в пищеварительном тракте и легочной системе. Он может проникать в урогенитальный тракт. Поэтому у девочек часто обнаруживают вульвит и вульвовагинит.
Описторхоз
Возбудителем является червь из группы трематодозов. Он проникает через пищеварительный тракт в легочную систему, печень, вызывая клиническую симптоматику.
Возбудитель переходит к человеку не сразу. Первым хозяином являются моллюски, а вторым — рыбы. Только после этого он может мигрировать к млекопитающим. Личинки попадают в водоемы с пресной водой — через нее происходит заражение.
Симптомы:
- подъем температуры тела;
- недомогание в виде слабости, усталости, сонливости, боли в животе;
- интоксикация организма, которая проявляется болями в мышцах и суставах;
- гепатоспленомегалия;
- диспепсические расстройства;
- бронхиальная астма с сильным кашлем и приступами удушья;
- токсико-аллергическое поражение головного мозга и сердца;
- воспаление различных отделов ЖКТ, желчного пузыря, поджелудочной железы;
- пневмония, плеврит.
Отсутствие лечения приводит к гибели человека.
Парагонимоз
Возбудителями являются трематоды. Это легочный сосальщик, который локализуется преимущественно в респираторном тракте (бронхи, легкие, трахея). Он проходит сложный цикл развития. К человеку попадает не сразу, сначала развивается в органах животных. Механизм передачи — фекально-оральный. Яйца попадают в почву с испражнениями, затем переходят в воду.
Симптомы (первые 3 недели симптоматика отсутствует):
- воспаление пищевода и печени;
- острый живот;
- сыпь и зуд на коже;
- трахеит, бронхит, пневмония;
- повышение температуры тела до критических значений;
- удушье, кашель, кровохарканье;
- учащение сердцебиения, нарушение ритма сердца;
- если возбудитель в ЦНС, то это сопровождается менингитом и энцефалитом.
Через несколько месяцев после попадания патогена в организм человека симптомы стихают. Формируется хроническое заболевание, которое может развиваться в течение многих лет с обострениями.
Осложнения с органами дыхания на фоне паразитарных инвазий
Если лечение кашля и инфекции не происходило, то постепенно состояние ухудшается, развиваются осложнения:
- кровотечение слизистых оболочек пищеварительного и респираторного тракта;
- в легких возможны некроз тканей, эмпиема, киста, абсцесс, который может сопровождать лишь сухой кашель;
- если патоген переместится в верхние отделы дыхательных путей, полностью перекроет их, то возникает удушье и смерть;
- проникновение в ЦНС с сопровождением паралича, внутримозгового кровоизлияния, эпилепсии;
- в ЖКТ формируется кишечная непроходимость, аппендицит, холангит, гепатит.
Необходимая диагностика
Терапевт или инфекционист определяет, каких методов диагностики достаточно для постановки диагноза:
- общеклинический анализ мочи и крови, биохимия крови;
- бактериологический и ПЦР анализ мокроты;
- соскоб из анального отверстия с последующей микроскопией;
- развернутая копрограмма;
- рентген легких;
- УЗИ брюшной полости.
В крови определяется повышенное число иммунных клеток. На рентгене легких могут обнаруживаться уплотнения, которые можно принять за туберкулез или рак. В анализе мокроты и соскоба из анального отверстия находятся гельминты.
Лечение и профилактические мероприятия
Главным методом лечения являются противопаразитарные средства, которые принимаются в несколько этапов: Тиабендазол, Альбендазол, Мебендазол.
Используют симптоматическую терапию с использованием средств:
- антигистаминных;
- жаропонижающих;
- обезболивающих;
- кортикостероидов;
- бронходилататоров.
После первого завершения приема противогельминтных препаратов курс повторяют. Это связано с тем, что некоторые яйца и личинки могли выжить, вновь превратившись в червей.
Если паразиты вызывают кашель, то не рекомендуется использовать сиропы для его подавления — можно вызвать удушье. Для профилактики следует часто мыть руки, овощи, фрукты.
Клиническая картина
Наиболее часто пациента беспокоят:
- боли в животе;
- диспепсические расстройства (тошнота, рвота, изменение стула);
- зуд в анальном отверстии;
- повышение температуры тела;
- признаки респираторной инфекции с сухим или влажным кашлем;
- сыпь, зуд на коже.
Паразиты, вызывающие кашель у детей и взрослых, демонстрируют нетипичную картину в формировании заболевания. Его легко можно спутать с аппендицитом, кишечной инфекцией, бронхитом, пневмонией.
Что говорят врачи о паразитах
Врачи советуют быть особенно осторожными в летний период. В это время паразиты активно развиваются, попадая в почву и воду. Поэтому рекомендуется не употреблять жидкость из водоемов, тщательно мыть фрукты и овощи.
Специалисты рассказывают, какие паразиты вызывают кашель: токсокара, лямблия, двуустки. Все они провоцируют симптом в виде кашля, когда попадают в респираторный тракт.
Источник
Когда фиксируется кашель от глистов, симптомы указывают на возникающие проблемы в органах дыхания. Только на первый взгляд кажется, что гельминтозы и кашлевой рефлекс – совершенно несовместимые понятия.
На самом деле существует ряд гельминтов, которые способны спровоцировать кашель, и этому есть вполне объективное объяснение. Кашель, вызванный глистами, чаще обнаруживается у детей, но и взрослых такая проблема не обходит стороной.
Связь кашля и глистов
Что может связывать такие несовместимые понятия, как гельминтоз и нарушение дыхательных функций? Специалисты определили: когда появляется кашель от глистов, симптомы обусловлены развитием 2 процессов:
- накопление гельминтов в легочных тканях;
- проникновение личинок в верхние дыхательные пути.
Эти явления сопровождаются появлением препятствий для дыхания, что и провоцирует кашлевой рефлекс.
Основной зоной концентрации глистных инвазий является кишечник, где гельминты активно развиваются и размножаются. Постепенно паразиты просачиваются в сосудистую систему и начинают перемещаться вместе с кровяным потоком по всему организму. Так они способны достигать дыхательных органов (легкие, бронхи, трахеи), где личинки закрепляются на стенках, препятствуя нормальному воздухообмену.
В ходе своей жизнедеятельности гельминты питаются слизистыми выделениями и компонентами крови, обратно возвращая токсины, в результате чего могут развиться воспаления и аллергические реакции. Не все паразиты, достигшие органов дыхания, участвуют в патологических реакциях. Часть из них удаляется наружу с кашлем, некоторые переходят в латентную форму или вместе со слюной возвращаются в кишечник.
Тяжелые последствия возможны, когда личинки гельминтов оккупируют легочные ткани.
Внимание! Достигнув легких, паразиты способны освоиться в новых условиях и спровоцировать серьезные легочные патологии, разрушая клетки органа и вызывая его дисфункцию.
Сухой кашель в таких случаях характерен только на начальной стадии. Прогрессирующая легочная форма характеризуется кашлем с мокротой, причем с кровяными примесями, свидетельствующими о разрушении тканей.
Глисты способны не только вызывать интенсивный кашель сухого типа, но и привести к серьезным нарушениям в дыхательной системе. Когда появляется кашель от глистов, симптомы указывают на появление осложненной клинической картины и требуют срочного лечения.
Выявлено несколько видов червей, которые способны поражать органы дыхания и вызывать кашель. Наиболее распространенными считаются такие паразиты: аскариды, лямблии, токсокары, легочная двуустка.
Особенности аскаридоза
Когда наблюдается кашель от глистов, симптомы у детей младшего возраста чаще всего провоцируются аскаридами. Этот вид гельминтов относится к категории круглых червей (нематод) и достигает длины 12-16 см.
Заражение происходит при контакте с почвой, домашними животными или употреблении немытых овощей. Значительное распространение аскаридоза среди детей вызвано нарушениями гигиены и недостаточной развитостью иммунной системы. Очаг болезни располагается в кишечнике, где из яиц появляются личинки, способные проникать через стенки сосудов и путешествовать по организму с кровью. В этот период они потребляют кровяные эритроциты, а в поисках пищи проникают в легочные ткани. После их закрепления в результате жизнедеятельности развивается воспаление.
Наиболее характерный признак поражения аскаридами дыхательных органов – сухой кашель. Он представляет собой начальную стадию легочного поражения и обусловлен появлением клубочков из паразитов, мешающих поступлению кислорода. Кашель возникает неожиданно и имеет приступообразный характер. Происходит травмирование тканей с выделением слизи, что ведет к трансформации сухого кашля в кашель с мокротой, причем с этой мокротой выделяются личинки, которые становятся очагом заражения других людей.
Дальнейшее прогрессирование поражения приводит к воспалительному процессу с поражением ткани и мелких сосудов, что обуславливает появление кровяных примесей в мокроте. У маленьких детей такой процесс может спровоцировать дыхательную недостаточность. К внешним симптомам аскаридоза можно отнести бледность кожи и синеву губ. Нередко легочная форма заболевания вызывает аллергические признаки, в частности, кожную сыпь с зудом. При активном развитии процесса возможно повышение температуры тела.
Если аскаридоз характерен для малышей, то такая разновидность глистов, как собачьи аскариды или токсокары, может поражать и взрослого человека. Этот тип может достигать размеров 17-20 см, а его личинки способны концентрироваться в легких, трахее и бронхах. Когда возникает кашель от глистов, симптомы у взрослых связаны с аллергическими реакциями, проявляются они в форме лихорадки, нарушения зрительного восприятия, свистящего дыхания. Кашель у взрослых и детей может быть сильным, приступообразным.
Развитие лямблиоза
Другая распространенная причина – лямблии. Это микроскопические простейшие организмы поселяются в кишечники и вызывают заболевание – лямблиоз. Болезнь характерна и для взрослых людей, и для детей разного возраста. Заражение происходит от людей – носителей паразитов, животных, через грязные продукты и воду, молоко без термической обработки.
Личинки появляются из яиц паразитов через 10-12 дней после проникновения в кишечник. Затем они легко переходят в кровеносные сосуды и разносятся по всему организму, достигая верхних дыхательных путей и легких. Сухой кашель при лямблиозе имеет аллергическую природу, вызванную воздействием токсинов, вырабатываемых микроорганизмами.
Внимание! Если не принимать меры по лечению заболевания, то могут развиться хронические формы патологии, в частности, бронхиальная астма.
Симптомы запущенного лямблиоза нередко проявляются в виде выраженных признаков общей интоксикации организма.
Особенности парагонимоза
Одним из наиболее опасных гельминтозов, способных вызвать кашлевой рефлекс, является парагонимоз, вызванный бурной деятельностью плоского глиста (сосальщика) – легочной двуустки. Заражение им происходит при употреблении в пищу раков и крабов, являющихся носителем паразита. Червь проникает в брюшную полость, а при прогрессировании болезни через диафрагму достигает легких.
Попадая в легочные ткани, двуустка провоцирует воспалительную реакцию и способна вызвать склероз. В зоне поражения формируется фиброзный слой, а в инфильтрате наблюдается значительное содержание эозинофилов. Дальнейшее развитие распространяется на бронхиолы, куда проникают яйца паразита, образуется гнойная и кровяная масса. В результате появляется интенсивный кашель с мокротой, содержащей эти примеси.
Общая симптоматика
Симптомы разных типов гельминтозов имеют свою специфику, но в целом клиническая картина имеет много общего и напоминает проявление пневмонии или бронхита. Более всего характерен кашель сухого, непродуктивного типа разной интенсивности. При прогрессировании болезни он трансформируется в кашель с мокротой. Характерна также общая интоксикация организма, выражающаяся общей слабостью, быстрой утомляемостью, небольшими головокружениями. В ряде случаев при тяжелом течении заболевания отмечается повышение температуры тела, одышка, приступы удушья.
При появлении кашля с мокротой человек становится источником заражения, т.к. с выделениями из организма выводятся личинки гельминтов. Часто появляются такие симптомы, как тошнота и рвота.
На заметку! Если развивается легочная форма поражения, то фиксируются головные боли, зрительные нарушения, болевой синдром в области груди колющего типа. При прослушивании явственно различимы хрипы в легких.
Глисты при своей активизации потребляют значительную долю питательных веществ, а организм их недополучает. Гельминты могут вызывать снижение содержания сахара в крови, в результате чего ощущается чувство постоянного голода. В то же время возможно ухудшение аппетита, связанное с тошнотой и болевыми синдромами в области живота.
Кашлевой рефлекс, как проявление гельминтоза, нельзя игнорировать. Распространение паразитов в органы дыхания могут вызвать серьезные осложнения. Одним из опаснейших проявлений считается развитие пневмосклероза. При такой болезни нарушаются все дыхательные функции с последующим разрушением легочной ткани и внутренним кровотечением.
Несмотря на серьезность такого симптома, как кашель от глистов, бороться с его проявлением следует с большой осторожностью. Кашель – это только симптом, а бороться надо с проблемой, т.е. глистами. Терапия проводится строго по назначению врача.
Источник