Кашель при тонзиллите у детей
Тонзиллит – воспалительный процесс, затрагивающий слизистую поверхность небных миндалин. В народе это заболевание принято называть ангиной. Она относится к разряду болезней, требующих обязательного лечения. Кашель при тонзиллите присутствует не всегда, но его появление всегда говорит о том, что больному стоит срочно принять все меры лечения.
Источники возникновения кашля
Миндалины, расположенные в глотке, выполняют важную роль – не допускают проникновение инфекции в организм. Когда человек сталкивается с бактериями или вирусами – миндалины (гланды) воспаляются. Причиной возникновения тонзиллита являются бактерии: стрептококк, стафилококк, гемолитический пневмококк, вирусные и грибковые инфекции.
Если на момент заболевания иммунная система больного ослаблена – она не в состоянии быстро справиться с бактериальной нагрузкой. В результате у человека развивается сухой или мокрый кашель. Довольно часто заболевание начинает прогрессировать на фоне переохлаждения. Замечено, что при вирусном происхождении тонзиллита кашель возникает в 90% случаев.
Кашель во время тонзиллита означает, что болезнь осложнилась, и инфекция распространяется на соседние участки. Вследствие этого к основному заболеванию присоединяются дополнительные инфекции:
- бронхит;
- ларингит;
- ринит.
Сухой кашель, при котором отекает слизистая, говорит о наличии фарингита – раздражение слизистой поверхности глотки. Заложенность носа – одна из причин появления кашля. В этом случае слизь стекает в горло, тем самым раздражая слизистую оболочку гортани.
Появление кашля спустя некоторое время после лечения – признак того, что в нижних или верхних дыхательных путях больного остались небольшие очаги инфекционного воспаления, которые и провоцируют раздражение слизистой оболочки трахеи и бронхов. Когда инфекция опускается в бронхиальные ветви, кашель становится болезненным, больной чувствует дискомфорт в грудной клетке.
Кашель у ребенка при тонзиллите
Миндалины – часть иммунной системы, которая в детском возрасте еще неокрепшая. Поэтому кашель во время ангины у ребенка требует хирургического вмешательства. В противном случае заболевание перейдет в хроническую форму и приведет к общему снижению иммунитета. В будущем такие детки будут часто подвергаться заболеваниям горла.
Если у ребенка тонзиллит протекает в острой форме – кашель в большинстве случаев отсутствует. Ребенок может чувствовать только боль в горле, покалывание и дискомфорт при глотании. Классическим симптомом тонзиллита является резкое повышение температуры и увеличение лимфоузлов на шее.
Если организм малыша не справился с ангиной, у него появляется кашель. По его характеристикам можно определить причину появления. Сухой кашель при тонзиллите, охриплость и осиплость голоса означает возникновение ларингита. В этом случае в горле ощущается першение, покалывание и боль. При вирусном тонзиллите кашель бывает как влажный, так и сухой.
Тонзиллит, вызванный вирусами, передается воздушно-капельным путем. Поэтому в период вспышки заболевания ребенка надо оградить от контакта с зараженными людьми.
Опасность кашля, появившегося при тонзиллите
Кашель, вызванный тонзиллитом, способен спровоцировать осложнения, лечить которые будет довольно сложно. Поэтому при первых его проявлениях во время ангины необходимо посетить врача.
Игнорируя лечение, больной рискует запустить болезнь. В первую очередь – это чревато возникновением хронического тонзиллита, при котором болезнь возвращается снова и снова. Вылечить такое состояние непросто, а если ситуация усугубится – это приведет к пневмонии и бронхиту. Кашель на фоне ангины грозит присоединением фарингита, ларингита, ринита.
Ларингоспазм
В результате кашля и отека гортани у детей могут возникнуть ларингоспазмы. Это состояние очень опасно, так как приводит к сужению просвета в гортани. Как результат – ребенку становится очень трудно дышать. В критичных случаях может произойти удушье.
Случается так, что кашель появляется через некоторое время после выздоровления. В данном случае речь идет о невылеченном заболевании. В такой ситуации появление частого, приступообразного кашля свидетельствует о появлении бронхита. Постоянное игнорирование болезни и нежелание принимать лекарства может привести к декомпенсированному тонзиллиту, в результате которого ткани вокруг гланд повреждаются, и возникает нагноение. Зачастую такая форма ангины приводит к хирургическому удалению миндалин.
Когда, помимо кашля, повышается температура тела и присутствуют болевые ощущения в сердце, мышцах, суставах, то это может свидетельствовать о ревматической лихорадке. Часто после тяжелой ангины у больного возникают осложнения в виде плеврита и сердечной недостаточности.
Медикаментозные способы лечения
Тонзиллит может протекать абсолютно по-разному, но требует лечения в любом случае, даже когда не вызывает неудобств. Несмотря на изобилие лекарственных средств, находящихся в свободном доступе, самостоятельно лечить тонзиллит, а тем более — кашель, связанный с ним, не рекомендуется.
Прежде чем лечить кашель, доктор должен выявить причину основного заболевания, и на этом основании назначить терапию:
- При грибковой ангине – противогрибковые средства.
- Бактериальная ангина – антибиотики.
- Вирусный тонзиллит – противовоспалительные препараты.
График применения и дозировку назначают строго индивидуально, в соответствии с возрастом пациента и тяжестью заболевания. Больным ни в коем случае нельзя прерывать курс лечения тогда, когда исчезают основные симптомы ангины.
Помимо основного лечения, обязательно назначаются препараты для снятия сопутствующих симптомов. Вспомогательными средствами выступают лекарства для снижения температуры, антигистаминные, обезболивающие и антисептические препараты. Для лечения кашля применяются таблетки, аэрозоли, леденцы, сиропы. Все они направлены на борьбу с кашлем, но действуют по-разному.
Влажный или продуктивный кашель практически не нуждается в лечении, так как он способствует выведению мокроты. В этом случае могут быть назначены только отхаркивающие средства, помогающие разжижать слизь. Для влажного кашля назначаются препараты, облегчающие выведение мокроты (муколитики):
- Бромгексин.
- Амброксол.
- АЦЦ.
- Доктор Мом.
Кроме этого, будут полезны грудные сборы, сиропы – Бронхоцин, Пектусин.
Дополнительная терапия
Как утверждают врачи, при тонзиллите полезно полоскать горло антисептическими растворами Хлоргексидина, Мирамистина, Фурацилина. Процедуру нужно проводить не реже, чем 2 раза в день утром и вечером. Чтобы минимизировать развитие бактериальной инфекции в области горла и в ротовой полости, полоскание нужно проводить после приема пищи.
Препараты для лечения сухого кашля:
- Либексин.
- Седотуссин.
- Глаувент.
- Себидин.
- Стрепсилс.
При хроническом тонзиллите применяются физиотерапевтические методы: ультрафонофорез, УВЧ, микроволновая терапия, лазеротерапия.
Использовать противокашлевые препараты без консультации с врачом небезопасно. Сочетание лекарств, останавливающих кашлевой рефлекс и отхаркивающих, приведет к застою слизи и увеличит шанс развития пневмонии.
Народные средства против кашля
Настой из ромашки, эвкалипта и крапивы для лечения кашля при тонзиллите
Эффективность народных средств против кашля не очень высока, но с их помощью можно смягчить слизистые оболочки и облегчить состояние больного. Перед тем как приступать к лечению, нужно запомнить, что в этот период очень важно соблюдать покой и постельный режим.
При тонзиллите чрезвычайно полезно обильное теплое питье. Народная медицина предлагает множество полезных и вкусных рецептов для лечения этой болезни.
Настой из ромашки, эвкалипта и крапивы. Для его приготовления нужно взять по 1 ложке сырья и залить 250 мл кипятка. Настаивать в течение 10–15 минут. Принимать в течение дня небольшими порциями.
Хорошо зарекомендовал себя чай из веточек и листьев малины, а ягоды малины в любом виде оказывают положительное действие на слизистую горла.
Молоко с добавлением меда и небольшого количества сливочного масла поможет успокоить приступообразный кашель и снять воспаление голосовых связок. А также очень полезен мед в сотах. Отличным средством для лечения кашля является сок редьки, смешанный с медом.
Во время ангины врачи рекомендуют как можно чаще полоскать горло. Для этого нужно смешать по 1 ч. л. соды и соли. Залить охлажденной кипяченой водой (200 мл) и ополаскивать ротовую полость 8–9 раз в день. Если добавить в эту смесь 1–2 капли йода – эффект будет более выраженным. Но при лечении детей йод не рекомендуется использовать, так как он может привести к ожогам слизистой.
Вспомогательная терапия
Ингаляции с ромашкой, липой способствуют разжижению скопившейся слизи в бронхах. Еще одно популярное в народе средство – прогревание солью. Этот метод не требует больших усилий. Соль подогревают на горячей поверхности и засыпают в тканевой мешочек, который прикладывают к больному горлу. Врачи предупреждают, что все согревающие процедуры необходимо проводить только после того, как спадет температура. При гнойной ангине любые согревания строго противопоказаны.
Здоровье – важная составляющая, без которой невозможно полноценно ощущать вкус жизни. Поэтому стоит быть намного внимательнее к себе и своему организму, и при первых признаках заболевания обращаться за помощью к врачу.
Видео по теме: Кашель – причины, лечение, симптомы, профилактика
Источник
Кашель при тонзиллите
Кашель является защитной реакцией организма. Он направлен на очищение дыхательных путей от слизи, мокроты и гнойных выделений. Часто кашель появляется при раздражении слизистых оболочек ротоглотки.
По статистике примерно 10% населения больны хроническим тонзиллитом – воспалением небных миндалин 1 . Острым инфекционным процессом чаще болеют дети. Однако кашель при тонзиллите развивается далеко не у всех людей. Этот симптом не является специфическим для ангины и может свидетельствовать об осложнениях воспалительного процесса.
Когда появляется кашель при тонзиллите?
Основные причины появления кашлевого симптома при заболеваниях горла:
- сухость и раздражение слизистой оболочки верхних дыхательных путей;
- воспаление слизистой носа с обильными выделениями;
- поражение трахеи и бронхов.
Кашель при тонзиллите сухой и удушливый, приступообразный 2 . Если инфекция с миндалин спускается в бронхи или поражает носовые пазухи, то может выделяться небольшое количество мокроты. Присоединение данного симптома говорит о том, что инфекция запущена и требует повышенного внимания.
Как лечить кашель при тонзиллите?
Лечение воспалительного процесса в горле, сопровождающегося кашлем, практически не отличается от стандартной терапии ангины. К перечню препаратов добавляются средства, которые помогают вывести мокроту (муколитики) или подавить кашель (противокашлевые средства) 2 . Выраженное першение в горле помогают устранить противовоспалительные, обезболивающие местные лекарства – таблетки для рассасывания 3 .
Если кашлевой симптом обусловлен распространением инфекции за пределы миндалин, то необходимо лечить уже осложнения, в таких случаях нередко используют антибиотики (строго по назначению врача).
Ускорить выздоровление, снизить риск осложнений и распространения инфекции поможет местный иммуномодулятор Имудон ® . Препарат улучшает защиту ротоглотки от бактериальной, вирусной, грибковой инфекции. Он применяется как в период болезни, так и в профилактических целях. Проведенные исследования показывают, что применение Имудон ® способствует уменьшению воспаления и количества бактерий на миндалинах, препятствуя их распространению 5 . При применении в профилактических целях Имудон ® снижает рецедивы хронического тонзиллита и фарингита в 3 раза 5 .
Инструкция
1. Pelucchi C, Grigoryan L, Galeone C, Esposito S, Huovinen P, Little P, Verheij T. ESCMID Guideline for the Management of Acute Sore Throat.// Clin Microbiol Infect 2012; 18 (Suppl. 1): 1–27
2. Бабияк В.И. Клиническая оториноларингология / В.И.Бабияк, Я.А.Накатис – СПб: Гиппократ, 2005 – Часть 4. Глотка – с.412-445.
3. Юрьев К.Л. Новый подход к симптоматическому лечению при боли в горле / К.Л. Юрьев // Украiнский медичний часопис — №6 (50) – XI/XII 2005 — стр.65-69.
4. Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон ® таблетки для рассасывания от 02.07.2018.
5. Т. И. Гаращенко и др. Профилактическое применение Имудона у часто и длительно болеющих школьников // Вопр. современной педиатрии. — 2002. — т. 1. — № 5. — с. 27—30.
Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD192405 от 30.07.2019.
источник
Что значит появление кашля при ангине и как его лечить?
Главный клинический признак наличия воспаления в горле — боль, которая усиливается при глотании. Если появился кашель при ангине (остром тонзиллите), значит, инфекция спустилась ниже — в глотку, гортань, трахею или даже бронхи с развитием активного воспалительного процесса. Важно вовремя обнаружить опасные симптомы и обратиться к врачу.
Причина появления кашля при тонзиллите
Кашель не относится к симптому ангины, а возникает как следствие неправильного или недостаточного лечения заболевания. Возбудители, которые вызывают поражение небных миндалин, спускаются в дыхательные пути. Иммунная защита при тонзиллите ослабевает, поэтому прогрессированию инфекционного процесса ничего не препятствует. Возникает трахеит, бронхит, ларингит, которые и проявляются кашлем.
Симптомы
Кашель при тонзиллите — серьезный признак, характер и продолжительность которого зависят от локализации патологического процесса. Возможны следующие клинические проявления, сопутствующие ангине:
- Сухой изнуряющий кашель с чувством инородного тела в горле, першением и зудом характерен для фарингита. Слабо выражены явления интоксикации.
- При воспалении гортани клиническая картина заболевания специфична. На фоне классических симптомов ангины возникает осиплость или исчезновение голоса. Типичен грубый или «лающий» кашель, в начале он сухой, а затем с отделением слизи. У детей такое состояние опасно риском развития ларингоспазма, который требует немедленной медицинской помощи.
- При трахеите кашель появляется ночью или утром, характер — приступообразный, сопровождается болью за грудиной.
- Когда воспалительный процесс затрагивает бронхи — кашель в начале болезни сухой удушающий, затем сменяется на влажный. Сопутствующими симптомами выступают выраженные признаки интоксикации — высокая температура тела, озноб, потливость, слабость.
У малышей причиной появления сухого кашля, возникающего при ангине, выступает острый ринит. Мокрота в горле скапливается, а ребенок может еще не в состоянии очистить носовые ходы (высморкаться) самостоятельно. Отделяемое стекает в дыхательные пути, раздражая рецепторы, что провоцирует покашливание.
Опасность кашля во время ангины
Тонзиллит — это не только боль и дискомфорт в горле. Заболевание коварно осложнениями и способно нанести вред жизненно важным органам. Возникновение кашля говорит о прогрессировании воспалительного процесса и относится к вескому поводу для посещения врача.
Таблица — 1 Последствия ангины
|
|
Чаще осложнения возникают на фоне рецидива хронического тонзиллита. Тем не менее остро развивающаяся гнойная ангина также быстро способна вызвать тяжелые последствия для здоровья человека.
Особенности терапии
К лечению тонзиллита стоит подходить серьезно. При появлении любого кашля при ангине терапия должна быть направлена на устранение причины и клинических симптомов патологии.
Полоскание горла — важный принципов лечения. Процедуру проводят каждые 30–40 минут теплыми растворами трав или лекарственных препаратов. Эффективные средства для полоскания:
- Хлорофиллипт,
- раствор Фурацилина,
- Йодинол,
- Люголь,
- Мирамистин.
Важно создать для человека лечебно-охранительного режима. Для этого обеспечивают благоприятный микроклимат в жилище: важно проводить трехразовую уборку, проветривание и увлажнение воздуха. Необходимо стремиться к тому, чтобы в помещении не было резкого перепада температуры, оптимально — 24–25 °C.
Постельный режим необходим до исчезновения лихорадки. Питание должно быть полноценным по содержанию витаминов, микроэлементов и белка, а также механически и термически щадящим. Человеку рекомендуется обильное теплое питье мелкими глотками.
На острый период болезни стоит категорически отказаться от физических нагрузок и других видов работы.
Медикаментозное лечение
Препараты назначаются с учетом этиологии, патогенеза и клинической картины заболевания. При бактериальной природе ангины и сопутствующем кашле обязательное лечение антибиотиками.
Детям
Малышам лекарства назначаются с учетом возраста или массы тела.
Таблица — 2 Этиотропная медикаментозная терапия кашля при ангине у детей
| Фармакологическая группа | Наименование средства |
| Антибактериальные |
|
| Противовирусные |
|
Симптоматическая и патогенетическая терапия при ангине у малышей должна включать применение сиропа от кашля. Фармацевтические компании предлагают широкий выбор препаратов растительного происхождения:
- при сухом виде кашля используют — Линкас, Геделикс, Доктор Мом, Лазолван, Аскорил;
- для лечения влажной формы применяют Бромгексин, Эквабал, Флюдитек, Туссамаг.
Бороться с температурой нужно с помощью жаропонижающих средств. У малышей до 2–3 лет целесообразно применять ректальные свечи (Цефекон, Эффералган, Панадол), у детей постарше переходят на использование сиропов — Ибупрофена, Ибуфена Д, Нурофена.
Детям до двух лет не рекомендуется орошать горло спреями с антисептиками. Ребенок не умеет задерживать дыхание. Вещества могут попасть в дыхательные пути и спровоцировать ожог или резкий спазм гортани. Педиатры советуют наносить лекарство на пустышку или на внутреннюю поверхность щеки. Позволительно обмотать указательный палец стерильной марлей и смазать небные дужки и миндалины средством.
Антисептические средства, разрешенные детям до года — Септомирин, Хлоргексидин, Аквалор.
Взрослым
В зависимости от инфекции, вызвавшей ангину, назначается соответствующая этиотропная терапия.
Противовирусные средства, применяемые у взрослых: Кипферон, Тамифлю, Цитовир, Кагоцел.
Перечень антимикробных медикаментов разнообразен, они назначаются исходя из чувствительности возбудителя. Наиболее распространенные лекарственные препараты:
Для устранения симптомов кашля, облегчения отхождения мокроты применяют отхаркивающие (Бромгексин, Амброгексал) и противокашлевые средства (Глаувент, Синекод).
При боли в горле помогут таблетки для рассасывания, которые обладают противовоспалительным и антимикробным свойствами — Аджисепт, Септолете Плюс, Граммидин, Тантум Верде.
При температуре свыше 38,5 °C показано назначение жаропонижающих препаратов — Ибупрофена, Парацетамола, Аспирина.
Беременным и кормящим
В период вынашивания и кормления малыша грудью перечень разрешенных к употреблению медикаментов резко сокращается. В первом триместре практически все лекарства запрещены, при их назначении лечащий врач тщательно сравнивает риск для мамы и малыша.
Таблица — 3 Фармакологические средства, разрешенные к применению при беременности и грудном вскармливании
| Препараты | Антибиотики | Отхаркивающие и противокашлевые |
| I |
|
|
| II |
|
|
| III |
|
|
| Период лактации |
|
|
В период беременности и лактации назначать лекарственные препараты должен только врач-гинеколог или терапевт. Занятия самолечением могут привести к тяжелым последствиям для ребенка и мамы.
Народные методы
Существует множество нетрадиционных способов борьбы с кашлем при ангине. Некоторые из них:
- Рецепт №1. Берут среднего размера лимон и кипятят в течение 10 минут, затем выжимают сок в посуду, добавляют 2 столовые ложки глицерина и чайную меда. Полученную жидкость нужно разделить на три приема и употребить перед едой.
- Рецепт №2. В половину литра подогретого нефильтрованного пива насыпают 10 г сахара, перемешивают. Рекомендуется пить по 5–100 мл трижды в сутки.
Физиотерапия
Воздействовать физическими факторами на область патологического очага можно через 3–4 дня после начала болезни. Для лечения кашля при ангине целесообразно использовать УВЧ, УФО, электрофорез, лазерную терапию и грязелечение.
Ингаляции и компрессы при кашле
Увлажнение слизистых оболочек дыхательных путей способствует разжижению и эвакуации слизи, что ускоряют выздоровление.
В качестве жидкости для заправки ингалятора применяют физиологический раствор, минеральную воду «Ессентуки» или «Боржоми», антисептики (Фурацилин, Хлоргексидин), АЦЦ и иные.
Дышать рекомендуется 3–4 раза в сутки до исчезновения клинических признаков.
Согревающие компрессы при кашле на область груди и шеи оказывают отвлекающее действие, улучшают отхождение мокроты, после чего человеку становится легче. Проверенный способ — протертая вареная картошка, завернутая в плотную ткань. Прикладывать необходимо на грудь или воротниковую зону вечером перед сном.
Профилактические меры
Для предупреждения появления кашля при ангине нужно при первых признаках заболевания обратиться к врачу и начинать лечение. Большое значение в профилактике имеет соблюдение простых правил здорового образа жизни и отказ от вредных привычек.
Заключение
Наслоение кашля и иных клинических признаков на симптомы ангины говорит о развитии серьезных осложнений. Откладывать посещение врача не стоит. Терапия кашля при тонзиллите не представляет трудностей и осуществляется без каких-либо особенностей. Однако болезнь проще предотвратить, чем впоследствии лечить.
источник
Опасность кашля во время ангины и после нее, лечение детей и взрослых
Ангина является воспалением небных миндалин, поэтому заболевание протекает с выраженной болью в горле, но кашель обычно пациентов не беспокоит. Если же на фоне острого тонзиллита появляются кашлевые приступы, то нужно в первую очередь думать об осложнении инфекции и формировании острого ларингита. Для того чтобы воспалительный процесс не распространялся вниз по дыхательным путям, необходимо вовремя выявить и лечить кашель при ангине.
Может ли при ангине быть кашель?
При неосложненной ангине, как правило, кашель не беспокоит больного. Симптом может появиться, если есть сопутствующая хроническая патология трахеи и бронхов или при формировании осложнения острого тонзиллита.
Диагноз ангины ставится при выявлении воспаления небных миндалин – островков лимфатической ткани в глотке. Больного беспокоит боль в горле, но кашля нет, так как кашлевые рецепторы в этой части ротоглотки не выражены.
Если же появляется сухой, гавкающий, сильный кашель, то инфекция распространилась вниз, в гортань и сформировался ларингит. Если же начинает откашливаться мокрота, значит, воспаление захватило трахею.
Источник
