Кашель приступами до рвоты у взрослого чем лечить
От внешних или внутренних раздражителей дыхательная система постоянно защищается откашливанием, принимающим разные формы. У нормального здорового человека этот рефлекс почти незаметен, но при наличии заболевания кашель становится сухим или влажным, причем кашель сухой приступообразный до рвоты у взрослого встречается довольно часто. Подобное явление происходит по разным причинам, требует срочного вмешательства и оказания экстренной помощи. В противном случае, возможны неприятные последствия, вплоть до разрывов мелких кровеносных сосудов и повреждения слизистой оболочки.
Причины
Во многих случаях причиной сухого кашля становится обыкновенная простуда. Несвоевременное и неправильное лечение приводит к серьезным осложнениям, в том числе и сильным кашлевым приступам вплоть до судорог. Спровоцировать рвотный кашель способна слизь, накопившаяся в полости носоглотки. Стекая по стенкам, мокрота вначале приводит к тошноте, которая нередко переходит в состояние рвоты.
Непосредственная причина такого состояния заключается в воздействии на блуждающий и языкоглоточный нервы, при котором раздражаются их нервные окончания. Местом расположения этих нервов служит трахея и крупные бронхи, а также глотка и гортань. Источником рефлекторных импульсов нередко становятся носовая полость, отдельные внутренние органы, а иногда – кора головного мозга.
Помимо гриппа, ОРВИ и простуды, причиной сухого рвотного кашля становятся следующие заболевания:
- Бронхит в острой или хронической форме. Обострения чаще всего наступают по утрам, именно они провоцируют рвотный рефлекс.
- Воспаление легких (пневмония). Характеризуется сильными приступами кашля, болями в груди, повышенной температурой. Откашливание происходит с выделением мокроты ржавого цвета, способной вызвать рвоту у больного.
- Аллергические реакции. Нередко проходят в виде судорожного сокращения диафрагмы, из-за чего и возникает сильный приступ, вызывающий сухой кашель до рвоты.
- Бронхиальная астма. Отличается от других болезней не только сильным кашлем, но и приступами удушья. Обычно рвота во время кашля появляется в самом начале заболевания.
- То же самое касается туберкулеза, при котором кашель часто бывает с обильной мокротой, содержащей большое количество кровяных частичек. Тошнота и рвота могут наступить на фоне общего ухудшения самочувствия.
Существуют и другие причины, связанные с эндокринными нарушениями, падением иммунитета, заболеваниями печени и другими патологиями. Окончательный диагноз ставит лечащий врач после тщательного обследования больного.
Рвотный кашель без температуры
Сильный кашель до рвоты у взрослого при отсутствии температуры возможен при остром или хроническом бронхите. Такое состояние характерно для взрослых больных. Сильные приступы, повторяющиеся довольно часто вполне способны привести к рвотному рефлексу. При аллергии также отсутствует повышенная температура. Эти реакции чаще всего проявляются сезонно, особенно весной, в период цветения растений. Больной может реагировать и на другие раздражители – шерсть и пух животных, пыль, запахи парфюмерии и т.д. Если негативные факторы будут действовать постоянно, кашель также не будет прекращаться и в конце концов вызовет рвоту.
Без температуры протекает и бронхиальная астма. Она отличается приступами сильного удушья, сопровождающимися таким же сильным кашлем. В ночное время по окончании приступа вполне возможен рвотный рефлекс из-за сильного раздражения рецепторов и нервных окончаний. То же самое происходит при трахеите, только сильный сухой кашель протекает без удушья.
Следует отдельно отметить курильщиков, страдающих различными осложнениями органов дыхания. Их регулярно сопровождает сухой или влажный кашель, который в утренние часы обостряется до рвоты. Рецепторы в стенках трахеи и бронхов могут раздражаться при аскаридозе, когда гельминты локализуются в дыхательных путях. Подобное состояние тоже вызывает сильный кашель, особенно у людей со слабой устойчивостью к рвотным рефлексам.
Рвотный кашель с температурой
Острая и хроническая форма бронхита и трахеита очень часто сопровождается повышенной температурой. Кроме того, эти заболевания сопровождаются сильным сухим кашлем, протекающим приступообразно и обостряющимся в ночное время. Именно в этот период кашлевой рефлекс усиливается до такой степени, что способен вызвать рвоту. Высокая температура часто наблюдается при бронхопневмонии и обычной пневмонии. Периоды обострений характеризуются сильными спазмами бронхов и кашлем с небольшими выделениями слизи. У взрослых такое состояние проявляется неприятными пекущими болями за грудиной, а откашливание иногда заканчивается рвотой.
При туберкулезе наблюдается, преимущественно, субфебрильная температура, указывающая на имеющиеся воспалительные процессы и находящаяся в пределах 37,1-38 градусов. Этому заболеванию практически всегда сопутствует сильный кашель, изнуряющий больного и нередко доводящие его до рвоты. То же самое можно сказать и об онкологии дыхательных органов, которая в совокупности с бактериальной инфекцией и сниженным иммунитетом существенно ухудшает состояние больного. Положение обостряется частыми приступами кашля, доводящими до рвотного рефлекса.
Всем известна детская инфекционная болезнь – коклюш, способная поразить и взрослого человека. В таких случаях заболевание протекает в тяжелой форме, появляется интоксикация, поднимается температура. Все это сопровождается приступами сильного кашля, который на своем максимуме нередко вызывает рвоту. Приступы возникают в течение суток, особенно сильно они проявляются в утреннее время.
Оказание первой помощи
Появление рвоты со всей очевидностью указывает на тяжелое состояние больного. Поэтому в таких случаях врач вызывается на дом, а до этого необходимо оказать первую помощь и знать, что делать для этого. Если не принять мер, ситуация может стать опасной и выйти из-под контроля. Больной просто не успевает отдышаться во время приступа, а его уже накрывает новая волна кашлевого рефлекса.
В связи с этим, проводятся следующие неотложные мероприятия:
- Все окна в комнате нужно открыть и хорошо проветрить помещение, чтобы облегчить дыхание больному за счет интенсивного притока свежего воздуха.
- Под голову подложить две подушки, поскольку в таком положении дыхательные пути быстро и качественно очищаются от избыточной мокроты.
- Тесную одежду расстегнуть или вообще снять, чтобы она не затрудняла дыхание.
- В помещении следует развесить несколько мокрых полотенец или простыней для повышения влажности воздуха.
- По окончании приступа лицо больного обмывается водой. Его нужно напоить теплым питьем – зеленым чаем, компотом, морсом или молоком.
В период тяжелого состояния запрещается проведение паровых ингаляций и прием противокашлевых средств, когда требуется обеспечить отхаркивание мокроты. Лекарственные препараты даются лишь в тех случаях, когда точно известна причина сильного кашля до рвоты. Если имеют место бронхоспазмы, можно принять бронхолитики – Беродуал, Глауцин, Сальбутамол. Окончательное лечение назначается врачом после осмотра и диагностики пациента, определения причины болезни.
Медикаментозное лечение
В подобных случаях категорически запрещается самолечение, даже в отношении взрослых больных. Лечащий врач назначит обследование, а затем, с учетом причины заболевания, его проявлений и других показателей, определит требуемый курс лечения.
Противокашлевая терапия использует несколько групп лекарственных средств:
- Препараты против кашля. Их действие направлено на подавление кашлевого рефлекса, снижение чувствительности рецепторов и нервных окончаний. К ним относятся Кодеин, Окселадин и другие аналоги.
- Муколитики. Способствуют разжижению вязкой мокроты, после чего она легко и быстро выводится из организма. В эту категорию входят АЦЦ, Амброксол, Бромгексин.
- Отхаркивающие лекарственные средства. Выполняют стимуляцию откашливания, ускоряют вывод мокроты из дыхательных путей. Основными представителями данной группы являются Мукалтин, Солутан, Пертуссин.
Запрещается одновременное использование средств против кашля и отхаркивающих препаратов. Такое сочетание может привести к застою мокроты в бронхах, и существенным трудностям при ее последующем выведении. В некоторых случаях взрослым больным, с учетом причин, симптомов и сложностей данной патологии, могут быть назначены дополнительные лекарственные средства:
- Антибактериальные препараты, если в ходе исследований была обнаружена бактериальная инфекция.
- Антигистаминные лекарства, купирующие приступы, появившиеся в результате аллергических реакций.
- Комплексы витаминов и минералов.
- Мази согревающего действия на основе мяты или эвкалипта. Применяются для растирания спины и грудной клетки.
- Специальные сиропы, оказывающие смягчающее действие на слизистую оболочку.
Хороший эффект дают ингаляционные процедуры с использование небулайзеров или паровых ингаляторов. Для них предусмотрены специальные лечебные средства – Вентолин, Декасан, Лазолван и другие. Лекарства напрямую проникают к пораженным участкам, ускоряя лечение и облегчая состояние больного.
Лечение народными средствами
Купирование сухого кашля, способного вызвать рвоту, проводится не только медикаментозно, но и с использованием известных средств народной медицины. Многие продукты и лекарственные растения оказывают ярко выраженное смягчающее, отхаркивающее, противовоспалительное и восстанавливающее действие. Они дополняют традиционную терапию и ускоряют выздоровление пациента. Существуют специальные рецепты, направленные как раз на устранение рвотных позывов, вызванных сухим кашлем.
Наиболее эффективными считаются следующие:
- Жженый сахар, смягчающий горло, понижающий чувствительность рецепторов. С этой целью берется сахар (5-7 ст. ложек) и подогревается на сковороде, пока он не превратится в густую карамель. Горячая масса разливается в формы и полностью остывает. Готовые леденцы нужно сосать при малейших признаках начинающегося приступа.
- Тошнота и рвотный кашель эффективно устраняются при помощи щелочных растворов, способствующих разжижению мокроты и выводу ее из легких. В дополнение к ним в качестве противовоспалительного средства используется молоко (1 стакан), в которое добавляется мед (1 ст. ложка). Средство принимается трижды в день через 40 минут после приема пищи. При заболеваниях органов дыхания такая терапия продолжается в течение 10-14 дней.
- Использование черной редьки, оказывающей антисептическое, иммуностимулирующее и тонизирующее действие. Внутри овоща вырезается углубление, внутрь которого заливается 2 столовые ложки меда. Редька накрывается блюдцем и по истечении двух часов получившийся сок переливается в стеклянную емкость. Готовое средство принимается при вязкой трудноотделяемой мокроте по 1-й чайной ложке через полчаса после еды три раза в день.
Источник
У взрослых гладкомышечная мускулатура ЛОР-органов и ЖКТ развита хорошо, поэтому кашель до рвоты встречается у них нечасто. Рвотные позывы во время кашлевого приступа являются признаком запущенной болезни. Подобная симптоматика характерна для болезней, сопровождающихся воспалением глотки, бронхов, трахеи. Отек слизистых оболочек и мокрота раздражают сенсорные рецепторы, которые находятся в глотке, гортани, бронхах, на корне языка. При длительном приступообразном кашле это приводит не только к откашливанию слизи, но и к извержению рвотных масс.
Почему человека рвет от кашля
Механизм появления рвоты при кашлевом приступе имеет сложный рефлекторный характер. Кашлевой и рвотный центры находятся в продолговатом мозге. При раздражении обоих у человека возникает рвотный кашель. Регургитация (обратное движение) пищевого кома провоцируется раздражением рецепторов.
При кашлевом приступе происходит сокращение мышц брюшного пресса, что иногда становится причиной рвоты. Продуктивный кашель сопровождается отделением бронхолегочного секрета (мокроты), который раздражает кашлевые рецепторы в горле в момент продвижения по респираторному тракту.
Аллергия
Заболевания аллергического происхождения часто сопровождаются спастическим сухим кашлем. Воспаление и отек органов дыхания провоцируются аллергенами:
- пылевые клещи;
- бытовая химия;
- выхлопные газы;
- парфюмерия;
- шерсть животных;
- споры грибка и т.д.
Болезнь начинается с щекотания в горле, чихания, насморка, кашля. Из-за этого происходят сокращения в кишечнике, приводящие к рвоте.
В случае отсутствия лечения патология способна вызвать астму бронхов или же привести к появлению стеноза гортани, что вызывает быструю смерть.
При продолжительном приступе пищевой ком из кишечника сначала пропадает в желудок, а оттуда – в респираторный тракт и рот.
Сердечная недостаточность
Патологии сердечно-сосудистой системы иногда сопровождаются непродуктивным периодическим кашлем. Из-за недостатка в организме кислорода пациент начинает задыхаться. На сердечную патологию указывают такие симптомы:
- одышка;
- хрипы при дыхании;
- цианоз (посинение) кожи;
- кровохарканье;
- учащенное сердцебиение.
Кашлевой приступ приводит к повышению тонуса брюшных мышц и расслаблению пищевого тракта в его верхней части. По этой причине у пациента возникает тошнота и рвота.
Кашель на нервной почве
Сильные переживания иногда становятся причиной кашлевых приступов с рвотой у ребенка или взрослого. Избыточные нагрузки на ЦНС нарушают функционирование продолговатого мозга, происходит ошибочная активация кашлевого и рвотного центров. Вызвать приступы с рвотой могут:
- автомобильные аварии;
- напряженная обстановка в семье;
- отвращение к работе;
- публичные выступления;
- недавняя потеря родителей и близких родственников.
Чтобы устранить психогенный кашель и рвотные позывы, необходимо нормализовать психоэмоциональный фон. Если человек не может справиться с проблемой самостоятельно, стоит обратиться к психоаналитику.
Бронхиальная астма
Болезнь характеризуется обструкцией (сужением) бронхов на фоне аллергических реакций и иммунных сбоев. Аллергены провоцируют отек слизистых, что вызывает:
- изнуряющий кашель;
- ощущение сдавливания груди;
- трудности с дыханием;
- свистящие хрипы;
- рвоту.
Астма опасна пневмотораксом – повреждением легких и проникновением воздуха в плевральную полость.
Онкологические заболевания
Непродуктивный кашель со рвотой в течение 4 и более недель иногда свидетельствует об онкологическом заболевании. Злокачественные и доброкачественные опухоли в органах дыхания приводят к раздражению сенсорных рецепторов, из-за чего возникают приступы с рвотными позывами. На опухолевые патологии также указывают:
- небольшое повышение температуры;
- быстрая утомляемость;
- дискомфорт в горле;
- жесткое дыхание (при раке легкого).
Если симптомы появились на фоне периодических приступов кашля со рвотой и не проходят в течение месяца, следует обратиться к врачу. Ранняя диагностика раковых болезней повышает шансы на полное излечение.
Курение
У заядлых курильщиков кашлевые приступы с рвотой возникают преимущественно утром. Такая реакция связана с нарушением очищающей функции реснитчатого эпителия, который находится в бронхах, трахее, гортаноглотке и т.д.
В табачном дыме содержатся смолы, которые налипают на слизистую, видоизменяя реснички эпителия. Это не позволяет слизистой очищаться от мокроты, инородных тел. Человек кашляет очень сильно, до рвоты.
Простудные заболевания
Причиной кашля чаще всего является скапливание слизи в дыхательных путях при воспалении. Приступы со рвотой характерны для запущенных форм таких заболеваний:
- бронхит;
- синусит;
- ларингит;
- трахеит;
- грипп;
- фарингит.
При бронхите наблюдается воспаление бронхов, приводящее к отеку слизистых и избыточной выработке мокроты.
Коклюш
Сухой кашель до рвоты часто становится проявлением коклюша. Болезнь представляет особую опасность для детей дошкольного возраста. Она сопровождается сильными приступами, которые чреваты нарушением мозгового кровообращения. На коклюш указывают:
- частое чихание;
- невысокая температура;
- покраснение глаз и горла;
- насморк.
Во время приступа кашля возникает характерный свист при вдохе и рвота – при выдохе.
Туберкулез
Длительное время болезнь протекает практически бессимптомно. Первые проявления туберкулеза легких неспецифичны:
- быстрая утомляемость;
- бледность кожи;
- невысокая температура;
- снижение массы тела;
- избыточная потливость.
Со временем возникают кашлевые приступы, вызывающие дискомфорт в груди. Кашель сопровождается рвотой и кровохарканьем при присоединении туберкулезного плеврита. Больного постоянно беспокоят насморк, запоры или диарея, хрипы в легких.
Паразитарные болезни
Непродуктивный спастический кашель, обостряющийся ночью, указывает на размножение в организме паразитов. Кашлевые приступы с рвотой сопутствуют таким паразитарным заболеваниям:
- аскаридоз;
- цестодоз;
- гельминтоз;
- трематодоз.
Глисты отравляют кровь и мягкие ткани продуктами жизнедеятельности, что приводит к попыткам организма избавиться от токсинов посредством рвоты.
Другие причины
Кашлевые приступы, сопровождающиеся рвотой, иногда провоцируются такими причинами:
- патологии щитовидной железы;
- неврологические расстройства;
- дисфункция желчного пузыря;
- злоупотребление гипотензивными таблетками;
- недостаточная влажность воздуха в помещении;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- работа на вредном производстве.
Даже если симптомы не сопровождаются другими проявлениями простуды (насморк, чихание, высокая температура), нужно обратиться к врачу.
Как остановить кашель до рвоты: первая помощь при приступе
Рвота при кашле требует вызова врача на дом, так как симптомы часто свидетельствуют о тяжелом состоянии и запущенной форме заболевания.
Приступ бывает настолько интенсивным, что раздражает соседние зоны головного мозга, чем вызывает рвотный рефлекс. Человек не может отдышаться, а тем временем его настигает новый позыв к кашлю.
До прибытия специалиста больному оказывают первую помощь:
- Для облегчения дыхания и проветривания помещения открывают все окна в комнате.
- Чтобы ускорить очищение дыхательных путей от слизи, под голову подкладывают 2 подушки.
- Расстегивают или снимают тесную одежду.
- Развешивают в комнате мокрые полотенца и простыни для увлажнения воздуха.
- После приступа обмывают лицо водой и дают теплое питье – компот, зеленый чай, морс, молоко.
Нежелательно во время приступа проводить паровые ингаляции или давать больному противокашлевые средства при отхаркивании мокроты.
Таблетки и сиропы
Прежде чем лечить сильный кашель до рвоты у взрослого лекарствами, нужно посоветоваться с врачом. Терапию начинают только после постановки диагноза и определения причин возникновения болезни. При бактериальном поражении органов дыхания назначаются антибиотики, а при вирусном или грибковом – противовирусные или антимикотические (противогрибковые) лекарства.
Подавляющие кашель
Очень сильный сухой кашель, вызывающий рвоту, купируют противокашлевыми сиропами и таблетками. Лекарства центрального действия подавляют функции кашлевого центра, а периферического – уменьшают чувствительность сенсорных рецепторов. В схему лечения включаются такие препараты:
- Кодеин;
- Туссал;
- Либексин;
- Коделак;
- Кодипронт;
- Терпинкод.
При хорошем отхаркивании противокашлевые средства не используются. Это чревато нарушением функции легких и их бактериальным воспалением.
Выводящие мокроту
Если кашель и рвота сопровождаются отделением мокроты, назначают муколитические и отхаркивающие препараты. Первые снижают ее вязкость, а вторые – стимулируют выведение из органов дыхания. При ЛОР-заболеваниях применяются такие аптечные средства:
- АЦЦ;
- Амбробене;
- Бромгексин;
- Мукалтин;
- Флуикорт;
- Гербион;
- Либексин Муко;
- Бронхосан.
При систематическом приеме этих лекарств повышается продуктивность кашля, благодаря чему легкие очищаются от слизистых скоплений.
Противовоспалительные
Чтобы ликвидировать воспаление дыхательных путей, применяют отхаркивающие и муколитические средства с противовоспалительным действием. Они ускоряют заживление слизистой, за счет чего устраняется отек мягких тканей и нормализуется температура тела. Для скорейшего восстановления слизистой используются:
- Бронхипрет;
- Геделикс;
- Флюдитек;
- Омнитус.
Препараты комбинированного действия должны использоваться только по рекомендации специалиста в течение 5-7 дней.
Ингаляции
При респираторных заболеваниях без температуры прибегают к паровым или аэрозольным ингаляциям.
Ингаляционный способ лечения считается самым эффективным при кашле. Осуществлять процедуры можно в домашних условиях. При этом важно соблюдать рекомендованную дозировку и придерживаться правил.
Кашель и тошнота устраняются такими растворными препаратами:
- бронхолитики (Беротек, Сальгим) – расширяют бронхи, снимают спазмы с гладкомышечной мускулатуры, что препятствует появлению кашлевых приступов;
- отхаркивающие (Пульмозим, Амброксол) – разжижают вязкий секрет в бронхах и выводят его из дыхательных путей;
- антисептики (Хлорофиллипт, Декасан) – обеззараживают слизистую, устраняя отечность и воспаление;
- антибиотики (Флуимуцил-антибиотик, Диоксидин) – уничтожают бактериальную флору.
При сильном воспалении органов дыхания рекомендуется ингалировать гормональные противовоспалительные средства – Пульмикорт, Будесонид.
Действенные народные средства
Чтобы побороть кашель с рвотой, часто используют средства народной медицины. Некоторые травы и продукты питания обладают выраженными отхаркивающими, смягчающими, противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Их использование облегчает состояние больного и ускоряет выздоровление.
Жженый сахар
Леденцы из карамелизированного сахара смягчают горло, благодаря чему снижается чувствительность сенсорных рецепторов. Чтобы устранить рвотные позывы, 5-7 ст. л. сахара подогревают на сковороде до получения густой карамели. Ее разливают в формы для конфет и оставляют до полного застывания. Используют леденцы при первых признаках кашлевого приступа.
Шалфей
Отвар из шалфея устраняет удушающий кашель за счет снятия воспаления и отека со слизистой ЛОР-органов. Для его приготовления необходимо:
- 10 г сырья залить 1 стаканом воды;
- прокипятить на огне 10 минут;
- процедить и остудить до комнатной температуры.
Полоскать рот и горло этим отваром не менее 3-4 раз в день.
Золотой ус
Если кашель не сопровождается отделением мокроты, принимают настойку из золотого уса по 1 ч. л. за 30 минут до еды четыре раза в день. Готовится средство по такому рецепту:
- 7-10 крупных листьев заливают 200 мл водки;
- настаивают в темном месте 2 недели;
- добавляют 50 мл настоя багульника.
При сильном кашле, сопровождающемся рвотой, курс лечения составит 5-8 дней.
Молоко и мед
Кашлевые приступы до тошноты купируются щелочными растворами. Они разжижают мокроту и выводят ее из легких. Для усиления противовоспалительного действия в 1 стакан подогретого молока добавляют 1 ст. л. меда. Принимают средство по 3 раза в день через 40 минут после еды. При ЛОР-заболеваниях курс терапии составляет от 10 до 14 дней.
Сок редьки
Черная редька обладает выраженными иммуностимулирующими, антисептическими и тонизирующими свойствами. Чтобы убрать рвоту и жуткий спастический кашель, необходимо:
- вырезать в овоще углубление;
- залить внутрь 2 ст. л. меда (если меда нет, подойдет сахар);
- накрыть редьку блюдцем;
- через 2 часа перелить сок с медом в стеклянную емкость.
При трудноотделяемой слизи принимают по 1 ч. л. средства через 30 минут после еды трижды в день.
Видеорецепт
Сосновые почки
В почках содержатся эфирные масла, дубильные вещества, аскорбиновая кислота, которые благотворно влияют на защитные силы организма и уничтожают инфекцию в органах дыхания. Чтобы ликвидировать кашель со рвотой у взрослого, используют такое средство:
- 10 г сосновых почек запаривают 250 мл кипятка;
- проваривают на маленьком огне 3 минуты;
- остужают и процеживают, добавляя 2-3 капли эфирного масла лимона.
Принимают отвар по 10 мл до 4 раз в день при остром воспалении.
Что делать при приступообразном кашле, чтобы облегчить состояние
Кашлевые приступы чреваты серьезными осложнениями, поэтому игнорировать их нельзя. Чтобы облегчить кашель, следует:
- уложить больного, подложив под голову 2 подушки;
- обеспечить теплое обильное питье;
- проветрить помещение и увлажнить воздух.
Если причина приступа известна, пациенту дают противокашлевый сироп или таблетки. При бронхоспазмах используют бронхолитические лекарства – Глауцин, Сальбутамол, Беродуал. Если кашель сопровождался удушьем, рвотой или спазмом мышц, обращаются к врачу. Такая симптоматика часто указывает на осложненное течение респираторных заболеваний.
Источник