Кашель с чего начинать лечение

Изнурительный кашель не только мучает человека и подрывает состояние организма, но и вызывает косые взгляды окружающих. От кашля необходимо скорее избавляться и для этого существует множество способов. Совсем не обязательно опустошать аптечные полки в погоне за эффективным противокашлевым средством – на помощь приходит народная аптека.

Как избавиться от кашля в домашних условиях? Прежде чем начинать борьбу с мучительным синдромом, врага следует узнать. И народное лечение в домашних условиях подбирать исходя из типа кашля. Только в этом случае бабушкины методы помогут вылечить неприятный симптом.

Разновидности кашлевого синдрома

лечение кашля народными средствами

За развитие кашлевого рефлекса отвечают определенные участки головного мозга. Причин, на которые реагируют такие зоны, много. К ним относят попадание в бронхи инородного тела, насморк, загрязненный воздух. Кашель вызывают и различные заболевания:

Туберкулез.
Грипп, ОРЗ, ОРВИ.
Раковые заболевания.
Сердечная недостаточность.
Воспаления верхних дыхательных путей: ринит, аденоидит, тонзиллит, ангина, ларингит, фарингит, синусит.
Инфекции нижних дыхательных путей: пневмония, бронхит, бронхиальная астма, обструкция дыхательных путей, трахеит.

Медики подразделяют кашель на два основных вида:

Сухой (или непродуктивный). Развивается в самом начале заболеваний. К основной особенности сухого кашля относят отсутствие мокроты. Больному все время хочется прокашляться, освободить легкие и бронхи, в горле першит. Но облегчение не наступает. Сухой кашель опасен травмированием мелких кровеносных сосудиков, что приводит к потере голоса и хрипоте.

Мокрый (или продуктивный). Кашель, сопровождаемый отходом слизистой мокроты. Такой синдром говорит, что человек пошел на поправку, и организм избавляется от бактерий, скапливаемых в бронхах. Длительный и мучительный влажный кашель становится причиной бессонницы, высокого давления и даже стать виновником проблем с сердцем.

Кашлевой рефлекс классифицируется и по длительности синдрома:

Острый. Длится до 2,5-3 недель. Острый кашель мучает человека непрерывно. Такой кашлевой синдром помогает организму очистить легкие и бронхи от скопившейся слизи. Чаще острый кашель развивается на фоне пневмонии, бронхита, инфекций респираторного типа, фарингита.
Затяжной. Продолжительность кашля от 3 недель до 3 месяцев. Особенностью синдрома становится его волнообразность (приступы кашля приходят на 2-3 дня, потом покидают человека, чтобы вновь вернуться спустя некоторое время). Чаще кашель начинается в определенное время.
Хронический. Если кашель не вылечить за 3 месяца, он переходит в стадию хронического. Такой синдром говорит о наличии серьезных патологических состояний организма либо о развитии осложнения перенесенного заболевания. Хронический кашель непостоянный – он то обостряется, то затихает.

По виду и особенностям кашлевого симптома врачи могут предварительно диагностировать возможную причину мучительного состояния:

Тип кашля.	Возможная болезнь.
Острый и болезненный. В начале болезни сухой, спустя 4-5 суток переходит в мокрый. Мокрота поначалу отделяется водянистая, постепенно становится тягучей, слизистой	Бронхит
Продолжительный кашель, изнурительный, глухой. На холоде наблюдается обострение приступов. Отходит гнойная мокрота	Обструктивный бронхит
Сухой лающий кашель, сопровождается удушьем (от такого симптома особенно страдает ребенок)	Бронхиальная астма
Надрывный, постоянный, болезненный, с мокротой. Отхаркиваемая слизь ржавого оттенка, имеет кровянистые вкрапления	Пневмония
Сухой мучительный кашель, чаще появляется ночью. Когда кашлевой синдром переходит во влажный, мокрота густая, вязкая, трудноотделяемая	Трахеит
Вначале болезни слабое покашливание, ненавязчивое, с обострениями по ночам. По мере развития заболевания кашель становится мучительным, влажным, хронического типа. Мокрота кровянисто-гнойная	Туберкулез
Надсадный сильный кашлевой синдром, чаще развивается по утрам (кашель курильщика). Поначалу сухой, быстро переходит во влажный. Мокрота зеленоватого или сероватого оттенка	Обструктивная болезнь легких

Боремся с сухим кашлем

Чтобы вылечить кашлевой синдрома такого типа – необходимо снизить интенсивность, болезненность и помочь в выработке слизи. Народные средства успешно помогают справиться со второй проблемой. А появившаяся мокрота уменьшает силу кашлевых приступов. Чем лечить сухой кашель в домашних условиях у взрослых?

Черный перец. Маленькие невзрачные горошинки – сильные помощники в борьбе с сухим кашлем. Они помогают вылечить ослабленную слизистой бронхов, вскрывать скопления мокроты и выводить ее, переводя сухой кашлевой синдром во влажный. Лечение кашля в домашних условиях с помощью черного перца проводят следующими способами:

Любителям острого вкуса рекомендуется разжевывать 2-3 горошинки ежедневно.
Добавить в стакан горячего молока 3-4 перчинки. Спустя 15-20 минут выпить целительную жидкость.
Измельчить 4-5 горошин перца, смешать с гвоздикой, корицей, кардамоном и 2 листиками базилика. В смесь добавить чайную ложку имбирного порошка. Заваривать ароматную массу крутым кипятком и пить.
Смешать растолченный перчик (3-4 г) с сахарным сиропом и топленым маслом (10 мл). Массу растопить и сделать сосательные пастилки.
В равных количествах смешать порошок черного перца и имбиря. Развести массу жидким медом (5 мл). Принимать внутрь по столовой ложке 2-3 раза ежедневно.

Репчатый лук. Луковые снадобья обладают антисептическим и противомикробным воздействием. Препарат хорошо разжижает вязкую мокроту, увеличивает ее количество и помогает отхаркиваться. Как с помощью лука вылечить надоедливый кашель в домашних условиях:

Отварить 2-3 средние очищенные луковицы в молоке (200 мл). После настаивания (4-5 часов) средство принимается внутрь. Пьют его каждые 3-4 часа по столовой ложке.
Шелуху из 10-12 луковиц залить крутым кипятком (1 литр). Варить массу на слабом огне до испарения ½ жидкости. Отвар профильтровать и пить трижды в сутки по 150 мл.
Мелко нарезать одну луковицу и прокрутить через мясорубку. В массу добавить мед в равном количестве, хорошо перемешать. Ароматную массу принимать внутрь по столовой ложке 2-3 раза в сутки.
Перемолоть 4 крупных луковицы. В луковое пюре вмешать мед (50 г) и сахар (400 г). Массу залить литром кипятка и варить 50-60 минут. После остывания смеси процедить ее и пить по столовой ложке 3-4 раза ежедневно.

Ингаляции. Ингаляции отлично помогают при кашле сухого типа. Такие процедуры проводятся ежедневно после еды в течение 15-20 минут. Как вылечить кашель в домашних условиях, используя ингаляции:

С содой. Смешать соду с кипятком (из расчета на стакан воды ½ чайные ложки соды).
Картофель. Сварить ½ килограмма картошин в мундире, слить воду и дышать образовавшимся паром.
Травяные сборы. Для ингаляций рекомендуется смешивать в равных частях 2-3 вида лекарственных растений (по 15 г на литр кипятка) и дышать паром. Для лечения сухого кашля пользу оказывают тимьян, подорожник, шалфей и чабрец.
Чеснок. Размять 1-2 зубчика чеснока и залить отваром мяты. Массу довести до кипения и дышать целительным паром.

Внимание! Ингаляции при кашле в домашних условиях не рекомендуется проводить при повышенной температуре, наличии аллергических реакций, при гнойной ангине, бронхиальной астме и сердечнососудистых заболеваниях.

Лечение кашля с мокротой

Чтобы вылечить влажный кашель, основной упор делается на разжижение мокроты. Слизь жидкой консистенции легче выводится из бронхов. А вместе с ней из организма уйдут и патогенные микроорганизмы, вызывающие воспалительные процессы. Чем больше мокроты больной будет отхаркивать, тем быстрее он вылечит заболевание.

Черная (горькая) редька. Мощное и эффективное народное средство от лечения влажного кашля в домашних условиях. Чтобы эффективно вылечить влажный кашель, используйте не молодую редьку, а проросшую, крупных размеров. Как готовить редьку для лечения кашля в домашних условиях:

Вымыть корнеплод и сделать в верхней части углубление. В отверстие уложить натуральный мед и подождать образования сока. Целебную жидкость принимать по столовой ложке 2-3 раза ежесуточно.
Редьку разрезать на части и натереть на терке либо измельчить в блендере. Из массы отжать сок и принимать по 15-20 мл 3 раза в день.
Запечь редьку и измельчить овощ. В массу добавить сахар (2 ст.л.) и поставить емкость в духовку на 2-3 часа. Получившийся сок перелить в банку. Лекарство принимать дважды в день (вечером и утром) после еды по 20-25 мл.

Орехи. Настоящий Клондайк аминокислот, витаминов и дубильных веществ, помогающих разжижать мокроту. Орехи с древних времен наряду с травами успешно помогали людям вылечить мучительный кашлевой синдром. Как их использовать в домашних условиях:

Нежареные кедровые орешки (200 г) закипятить в литре молока. Массу варить на слабом огне 20-25 минут (пока молоко не приобретет коричневый оттенок). Отвар процедить и принимать по утрам натощак по 150-200 мл.
Развести в литре молока истолченные грецкие орехи (6-7 ядер). Смесь поставить в теплое место для настаивания. На следующий день в течение суток (3-4 захода) постепенно выпить получившийся целительный напиток.
Натолочь грецкие орехи. Ореховую массу (1-2 ч.л.) смешать с теплой кипяченой водой (100 мл). Смесь пить небольшими глотками.

Лекарственные травы. При влажном кашле и мокроте происходит выделения патогенных микроорганизмов. Чтобы в домашних условиях быстро помочь больному вылечить кашель, нужно, чтобы лекарственные растения не только помогали с выводом слизи, но и обладали свойствами антисептика.

Лучшими такими травами для лечения кашля являются багульник болотный и эвкалипт. Как лучше их использовать:

Листья эвкалипта заварить в крутом кипятке (2 ст.л. листьев на литр воды). Настаивать 30-40 минут и принимать в теплом виде трижды в сутки.
Траву багульника (30 г) закипятить в воде (250 мл). Дать настояться полчаса и принимать по 1,5-2 ст.л. три раза в сутки.

Помогают вылечить влажный кашель в домашних условиях и травяные сборы из листьев мальвы и алтея, ромашковых цветков и семян льна (по 20 г каждой травы). Травяной сбор запарить ½ л кипятка, настоять 1-2 часа и процедить. Настой пить в теплом виде в количестве ½ литра в сутки.

Сильный кашель. Вылечить надоедливый кашель в домашних условиях, который изнуряет приступами человека длительное время можно следующими средствами:

Плод лимона 3-4 минут потомить на слабом огне для размягчения. Затем выжать сок. К нему добавить глицерин (2 ст.л.), тщательно перемешать и влить мед (20-30 мл). Смесь принимать по чайной ложке 4-5 раз ежесуточно. Как только кашель убавит интенсивность, пить смесь по 1 ч.л. 2-3 раза в сутки.
В стакане горячего молока развести столовую ложку сливочного масла. В столовую ложку молока накапать 4-5 капель скипидара и выпить смесь залпом. Затем добить оставшееся молоко.

Влажный кашель и насморк. Если больного одновременно с кашлем мучает и насморк, попробуйте следующий способ лечения в домашних условиях: смешать нагретое подсолнечное масло и мелко нарезанный репчатый лук (по 2 ч.л. каждого).

Оставить массу на 2-3 часа для настаивания. Затем отжать лук и убрать его. Оставшейся смесью закапывать нос по 2-3 капли в каждую ноздрю.

Кашель курильщика. Чтобы быстро смягчить и вылечить влажный кашель у курящий людей в домашних условиях, народные лекари рекомендуют принимать отвары из алтея, душицы, чабреца, девясила, фенхеля и календулы.

Что делать при аллергическом откашливании

Кашель аллергика проходит без лихорадки и повышения температуры. Приступы сухого типа, они развиваются внезапно и продолжаются длительное время, сопровождаясь зудом в гортани, носу, чиханием и насморком. Такие состояния опасные, они вызывают проблемы с дыханием, и даже удушье.

Чтобы в домашних условиях вылечить аллергический кашлевой синдром, нужно использовать народные средства, помогающие купировать кашлевой рефлекс и снижать восприимчивость к аллергену-раздражителю. Что поможет вылечить кашель?

Успокаивающие ванны. Для предупреждения ночных кашлевых приступов ежевечерне принимайте ванну с использованием:

Отваров трав: шалфея, мелиссы, душицы и пустырника.
Порошка глины (4-5 ст.л. на пол литра воды).
Эфирных масел лимона, пачули, аира, кипариса или лаванды (20-25 капель на 100 мл воды).
Настоя из листочков красной смородины (на литр кипятка большую горсть листьев). После настаивание 10-15 минут, массу отфильтровать и влить в воду.

Продолжительность целительных ванн при борьбе с аллергическим кашлем в домашних условиях составляет 10-15 минут. Принимать такие процедуры необходимо раз в 3 суток.

При насморке. В домашних условиях помогут вылечить навязчивый аллергический насморк, который сопровождает безудержный кашель настои следующих лекарственных трав:

Полевой хвощ. Пару чайных ложек травы настаивать на водяной бане 30-40 минут (в литре кипятка). Закапывать по 2-3 капли в каждую ноздрю дважды в день.
Каждый вечер смазывать слизистую носа соком каланхоэ.

Прием внутрь. Что делать, когда кашлевые аллергические приступы мучают человека каждый день? Лечить кашель дома помогут следующие рецепты:

Пить каждый день по 3-4 чайные ложечки выжимки корня сельдерея.
Смешать сок из 2 морковок, 3 соцветий цветной капусты и крупного яблока. Перед употреблением к выжимке добавить измельченную зелень одного пучка петрушки. Средство принимать 4-5 раз ежесуточно по ½ стакана.
Сделать настой крапивы (на литр кипятка 3 ст.л.), пить целительную настойку четырежды в день по столовой ложке.
Натощак по утрам и вечерам принимать внутрь смесь из мумия (0,2 г), молока (200 мл) и чайной ложки натурального меда.
Измельчить плод лимона, смешать массу с медом (60 мл) и водой (70 мл). Смесь, перемешивая, варить на слабом огне до загустения. Средство принимать холодным по столовой ложке 5-6 раз ежесуточно.
Нарезать 4-5 чесночных зубчика и смешать их с ½ стакана меда. Дать массе настояться 1,5-2 недели и принимать при каждом кашлевом приступе по 1-2 столовые ложки.
Помогает вылечить кашель отвар из меда, лавровых листиков (по столовой ложке) и щепотки соды. Пить средство по ¼ стакана ежедневно 2-3 раза.
Закипятить молоко (½ л), смешать со сливками (10 мл), медом (5 мл) и яичным желтком. Смесь быстро и тщательно перемешать (чтобы не свернулся желток). Средство принимать по 2 столовых ложки 5-6 раз в сутки.
Анисовые семена (2-3 ст.л.) размешать в стакане воды и закипятить. Спустя час настаивания пить каждый час по столовой ложке.

Ингаляции. Вдыхание целительного пара – эффективное средство от кашля аллергической природы. Для ингаляций подбираются лекарственные травы, помогающие вылечить кашель в домашних условиях и снизить частоту приступов:

На раскаленную сковородку положите нарубленные листики дурмана. Дышать паром четверть часа.
Запарить в 2 л кипятка шалфей (2-3 ст.л.), спустя четверть часа приступайте к ингаляции.
Жменю посевной ржи залить холодной водой (400 мл). Жидкость довести до кипения и варить 5-10 минут. Дышать парами горячего отвара.
Отварить очистки картофеля, добавить к ним листики чабреца и эвкалипта. Массу томить на слабом огне 5-7 минут. В готовое средство капнуть 2-3 капли масла пихты и дышать целительным паром 10 минут.

Целительный сироп. Смешать порошок кайенского перца (красный, стручковый) с молотым имбирем (по ¼ ч.л. каждого). К массе добавить теплую воду, растопленный мед и яблочный уксус (по столовой ложке). Смесь вымешать и пить в течение суток (как только начинается очередной приступ кашля).

Народная аптека – надежный и преданный помощник, помогающий вылечить кашель в домашних условиях. Натуральные средства эффективные и безопасные. Но они не должны становиться панацеей, а лишь дополнять медицинское лечение. Обязательно перед началом домашней терапии посетите врача для получения консультации.

Крепкого здоровья и не кашляйте!

Источник

Сиропы от кашля могут быть рекомендованы как детям, так и взрослым. Благодаря отсутствию в составе эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО спирта его можно принимать детям с 2 лет, а также взрослым, управляющим транспортом или выполняющим работы, требующие концентрации внимания и сохранения скорости реакции.

Подробнее узнать о составе…

Причиной приступов сухого кашля в большинстве случаев является воспаление и раздражение в горле. КОДЕЛАК® НЕО подавляет кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга и обладает противовоспалительной активностью.

Подробнее о сухом кашле и его лечении…

Амброксол, входящий в состав комбинированных противокашлевых препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению из бронхов.

Ознакомиться с составом препарата…

При покупке противокашлевых средств в аптеке, обращайте внимание на действующее вещество. Препараты-дженерики могут различаться по цене. КОДЕЛАК® НЕО для подавления приступов сухого кашля содержит бутамирата цитрат.

Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…

КОДЕЛАК® — современная серия специализированных лекарственных средств для борьбы с различными видами кашля у взрослых и детей, в которую входят препараты:

КОДЕЛАК® БРОНХО — от кашля с мокротой;
КОДЕЛАК® НЕО — от сухого кашля.

Подробнее…

Природа подарила человеку внутренние механизмы борьбы с заболеваниями, и один из них — кашель. Он является реакцией на воспаление и призван защищать нас от инородных тел, попавших в дыхательные пути. С помощью кашля из бронхов выводится мокрота вместе с возбудителями заболеваний. Кашель может быть сухим и влажным, острым и хроническим, приступообразным и постоянным, однако все его виды формируются по одному механизму. При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал идет в продолговатый мозг, где находится кашлевый центр. Там возникает ответная реакция, в которую вовлечены мышцы бронхов, гортани. А в итоге мы обращаемся к врачу с вопросом, как же избавиться от сильного кашля[1].

Виды кашля и лечение

Жалобы на кашель для врача являются сигналом для начала более детального обследования. Ведь чтобы найти эффективный способ избавиться от кашля, нужно точно выявить его причину. И это не всегда так просто, как кажется: кашель может появиться из-за раздражения не только дыхательных путей, но и наружного слухового прохода, пищевода, диафрагмы и так далее. Среди факторов, провоцирующих его, — воспаления, химические, механические раздражители, воздействие температуры и другие[2].

Изучен до мелочей

Механизм формирования кашля известен во всех подробностях. Несмотря на кажущуюся простоту, это довольно сложный процесс. Он начинается с глубокого вдоха, а затем следует напряженный выдох при сокращенных бронхах и закрытой голосовой щели. Известна даже величина внутригрудного давления в этот момент — оно достигает 140 мм рт. ст. и более. За счет этого мы стремительно выдыхаем: скорость выдоха при кашле в 20–30 раз превышает обычную. Именно благодаря этому из бронхов и эвакуируется мокрота[3].

Кашель сопровождает самые разные заболевания: от ОРЗ до сахарного диабета. Он также может быть следствием приема ряда препаратов, в том числе антигистаминных, которые зачастую пациенты «назначают» сами себе, причем именно от кашля[4]. Поэтому говорить о лечении «просто кашля» и о видах средств от него нельзя: всегда необходимо уточнять характер, особенности кашля, определять причины его возникновения — от всех этих факторов и будет зависеть эффективное лечение.

Сухой кашель

Его еще называют непродуктивным, имея в виду, что при нем не происходит выделение мокроты. Чаще всего сухой кашель связан с такими дискомфортными ощущениями, как першение или саднение в горле. Некоторые пациенты говорят, что чувствуют постоянное раздражение внутри глотки. Все это и приводит к более или менее регулярным покашливаниям либо приступам кашля различной интенсивности.

Сухой кашель характерен для многих заболеваний: гриппа, парагриппа, респираторного хламидиоза, кори и других. Большинство возбудителей перечисленных патологий проникают в эпителиальную клетку или действуют на ее поверхности, что в данном случае приравнивается к внутриклеточному проникновению. В результате формируется иммунитет: организм начинает вырабатывать особые клетки — антиген-специфичные Т-киллеры. Они атакуют пораженную клетку и уничтожают ее вместе с патогеном. Пока клетка еще не разрушена, она может подвергаться некоторым изменениям. Именно измененные клетки способны оказывать раздражающее действие на рецепторы бронхиального дерева. Это раздражение и вызывает сухой кашель[5].

При затянувшемся воспалении нервные импульсы от раздраженной слизистой поступают в головной мозг постоянно, что в итоге приводит к перевозбуждению мозгового центра. Кашель становится навязчивым, изнуряющим, не приносит облегчения. Приступы идут один за другим, звук кашля — лающий, отрывистый. Такой кашель может вызывать рвоту, спазмы, особенно тяжело его переносят дети.

Препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, могут действовать по одному из трех направлений:

Смягчение слизистой горла и уменьшение воспалительного процесса. Для достижения такого эффекта можно использовать народные средства — полоскать горло соляным раствором, настоями трав, есть мед, пить теплое молоко с маслом. Для снятия воспаления обычно используют «Парацетамол» или «Ибупрофен», но следует обращать внимание на ограничения, обозначенные в инструкции[6].
Снижение чувствительности рецепторов, которые передают сигнал в кашлевой центр. Подобное действие оказывают различные травяные сборы, чаи, леденцы от кашля, а также аэрозоли и горячие ингаляции (с помощью пара)[7].
Избавиться от симптомов сухого кашля можно за счет его подавления на уровне кашлевого центра в мозге. Препараты центрального действия, в свою очередь, делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические.
- Наркотические средства для подавления сухого кашля содержат кодеин или декстрометорфан. В настоящее время подобные препараты можно приобрести только по рецепту врача на бланке строгой отчетности, отпуск подлежит строгому количественному учету в аптеках. Чаще всего наркотические препараты применяются при хроническом тяжелом сухом кашле, который не получается устранить с помощью средств от кашля из других фармакотерапевтических групп.
- Ненаркотические препараты центрального действия — более совершенные средства, не вызывающие привыкания и не оказывающие угнетающего действия на дыхательный центр. К ним относятся препараты с такими активными компонентами, как бутамират, глауцин, окселадин. К примеру, бутамират не только подавляет кашлевой рефлекс («Коделак НЕО», «Синекод», «Омнитус»), но и обладает рядом дополнительных полезных действий: расширяет бронхи (бронходилатирующий эффект), способствует облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей, и насыщению крови кислородом, что благоприятно сказывается на лечении заболеваний респираторного тракта.
Поскольку сухой кашель имеет навязчивый характер и серьезно сказывается на общем состоянии пациента, препараты должны отличаться быстрым действием. Желательно, чтобы симптомы можно было снять уже после первого приема. Второе требование к средствам — безопасность и, соответственно, возможность применять для лечения у детей. Оптимально, если у одного и того же препарата есть разные формы выпуска для взрослых и детей, учитывая, что дети зачастую неохотно принимают таблетки. Так как сухой кашель нередко беспокоит больных ночью, то одним из особенно актуальных свойств современного препарата является его продолжительное действие (от 6 до 12 часов). В течение этого времени больной может отдохнуть от кашля и выспаться.

Влажный кашель

Вторая разновидность кашля — влажный. Его также называют продуктивным: при влажном кашле отделяется «продукт» — мокрота. Чтобы понять механизм его формирования, обратимся еще раз к защитным барьерам организма, предусмотренным природой.

Эпителиальные клетки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, бывают разных видов. Бокаловидные клетки отвечают за выделение секрета (слизи, мокроты), на котором оседают чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы и другие возбудители заболеваний. Реснитчатые эпителиальные клетки способствуют выведению секрета за счет движения специальных выростов, так называемых ресничек[8]. Этот механизм защиты получил название мукоцилиарного клиренса.

Если организм атакуют возбудители заболеваний, то выработка слизи увеличивается: так иммунная система реагирует на развитие патологии. А вот механизмы выведения секрета нарушаются: многие клетки реснитчатого эпителия в результате воспаления отмирают, а тех, что остаются, недостаточно, чтобы выводить из дыхательных путей накопившуюся слизь[9]. Мокрота сгущается, раздражает рецепторы, и в результате человек начинает кашлять, избавляясь таким образом от мокроты. Такую разновидность кашля мы и называем влажным.

Влажный кашель может быть и малопродуктивным (тогда его часто путают с сухим). В этом случае откашливание затруднено, если мокрота сильно сгущается или если силы мышц недостаточно для ее выведения. Вторая ситуация особенно характерна для детей. По описаниям ощущений пациентов, влажный кашель как будто идет из груди. Часто он сопровождается клокочущими звуками, чувством заложенности, которое уменьшается после приступа. Если же мокрота отходит плохо, то она продолжает сгущаться и служит питательной средой для бактерий. Одним из самых опасных осложнений, спровоцированных малопродуктивным кашлем, является вторичная бактериальная пневмония.

Виды средств, которые рекомендуются при влажном кашле, различаются по нескольким направлениям:

Муколитические препараты (эффективно разжижают мокроту):

Препараты прямого действия, разрушающие полимеры слизи: производные цистеина, ацетилцистеин, ферменты (трипсин, химотрипсин). При применении данных средств без дополнительного использования отхаркивающих препаратов повышается риск «заболачивания» легких большим объемом образовавшейся разжиженной мокроты. У детей мокрота отходит хуже, чем у взрослых, по целому ряду причин: неразвитость дыхательной мускулатуры, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов. Поэтому для малышей опасность «заболачивания» легких особенно велика.
Препараты непрямого действия, изменяющие биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоцистеин, бромгексин и другие. Стоит отметить, что препараты муколитического непрямого действия, как правило, следует сочетать с дополнительным приемом противовоспалительных и спазмолитических средств, так как сами муколитики не обладают такой активностью.

Средства, стимулирующие отхаркивание:

Рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов: термопсис, алтей, корень солодки, терпингидрат и другие.
Препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту, облегчают отхаркивание: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и прочие. Однако у них есть минус: эти средства значительно увеличивают объем бронхиальной слизи, что при затруднении откашливания ухудшает состояние и может приводить к развитию осложнений.

Комбинированные препараты

Это средства, комплексно действующие на причины влажного кашля — респираторные вирусы и бактерии, воспаление и мокроту в бронхах — и обладающие муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным действием.

Для облегчения влажного кашля и перевода его в более продуктивное состояние оптимально применять комплексные средства, которые действуют не по одному, а сразу по нескольким направлениям. Это позволит быстрее добиться желаемого результата и улучшить самочувствие пациента. Но и тут есть некоторые ограничения. Во-первых, в составе комбинированного препарата должно быть не более трех активных ингредиентов из разных групп. Во-вторых, каждый активный компонент должен содержаться в препарате в безопасной дозе. И в-третьих, комплексный препарат не должен повышать риск развития побочных эффектов[10].

Сам по себе кашель не является признаком конкретного заболевания: различные виды кашля сопровождают многие патологии. Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, следует оценить общее состояние больного, характер и интенсивность кашля, учесть такие факторы, как наличие заболеваний, провоцирующих кашель, прием препаратов, образ жизни человека и другие. Только после этого можно начинать лечение: лучше, когда оно комплексное и воздействует на разные механизмы формирования кашля, а также на симптомы. Это особенно актуально, если на кашель жалуются дети.

Источник