Кашель с хрипами в горле у ребенка

Хриплый кашель у ребенка появляется в силу разных причин. Он сопровождается температурой и болезненными ощущениями, доставляет дискомфорт. Рефлекс, сопровождающийся хрипами, может быть симптомом серьезного воспалительного процесса в органах дыхательной системы, чаще — в нижних ее отделах. Он возникает из-за раздражения рецепторов бронхиальным секретом.

Сопутствующие симптомы

Хриплому кашлю сопутствуют симптомы:

1. Осиплость и хрипота. Голос садится, становится приглушенным, звуки сопровождаются шипением, либо огрубевает, появляются посторонние шумы, хрипы.
2. Повышается температура тела до 38-40°C.
3. Заложенность носа или жидкие выделения.
4. Боль в гортани или трахее, в грудной клетке и спине.
5. Потливость.
6. Частое и затрудненное дыхание, одышка.
7. У маленьких пациентов отмечаются капризность, слабость, потеря интереса к развлечениям, отказ от еды.

У новорожденных из-за эластичности дыхательных путей редкий хрипящий кашель бывает физиологическим, без побочных симптомов. По этому поводу не стоит беспокоиться, если педиатр осмотрел кроху и не нашел никаких патологий. Но если ребенок, которому исполнилось полтора года, хрипит и кашляет — это признак заболевания. В этой ситуации уже необходима консультация доктора.

Возможные причины

К причинам возникновения хриплого кашля относятся:

Ларингит

1. Воспаление гортани: ларингит, фарингит. Хрипы возникают от боли и першения в горле, при этом в легких они отсутствуют. Голос слабый, осипший. Кашель у ребенка может длиться месяц.
2. Вирусный ринит. Возбудитель, попадая на слизистую носа, провоцирует защитную реакцию организма, которая проявляется в виде насморка. На третьей стадии заболевания густые сопли стекают по стенке горла и вызывают кашель с хрипами, чаще ночью.
3. Трахеит. Сухой кашель беспокоит ночью, после пробуждения и при глубоком вдохе.
4. Бронхит. Вначале симптом сухой, через 3-4 дня становится влажным. Хрипы возникают от перемычек, образованных вязкой мокротой в просветах дыхательных путей. В раннем детском возрасте двухсторонний бронхит встречается часто. Причина — слабый иммунитет и не до конца сформированное бронхиальное дерево. Но зато редки случаи заболевания у грудничков — их защищает иммунитет, полученный с молоком матери.
5. Воспаление легких. Для него характерен сиплый голос, сухой и мокрый кашель. У годовалого ребенка синеет носогубный треугольник, но хрипы в легких могут не прослушиваться.
6. Бронхиальная астма. Сильный сухой кашель возникает во время сна. Причина — спазм бронхиальной мускулатуры. Опасно, если больной кашляет без хрипов — это означает, что дыхательные пути закрылись полностью. В таких случаях нужно быстро вызывать скорую помощь.
7. Попадание в дыхательные пути ребенка инородного предмета, который раздражает слизистую, вызывая сухой кашель. Если бронх не удается очистить, возможно развитие воспалительного процесса.

Если младенец кричит долго и сильно, из-за перенапряжения голосовых связок он может на время охрипнуть, появится легкое покашливание. Это ничем не угрожает его здоровью.

Диагностика

Чтобы выявить причину кашля и правильно поставить диагноз, врач вначале определяет характер хрипов. Они бывают:

Для постановки точного диагноза врачу необходимо определить характер хрипов

1. Легочными, чаще влажными. Прослушиваются на выдохе.
2. Внелегочными, например, при сердечной недостаточности. Шумы сухие и тихие, слышны на обеих фазах дыхательного цикла.

Хрипы могут напоминать бульканье воды или звук лопающихся пузырей. При астме появляется свист в груди. Иногда хрипы бывают такими громкими, что их слышат присутствующие рядом люди.

Также обращается внимание на цвет кожных покровов, частоту и степень затрудненности дыхания, одышку. Затем проводятся лабораторные исследования крови и мокроты. Уже по ее виду можно установить природу инфекции: если она вирусная, слизь светлая, при бактериальной — зеленого цвета. Обязательно делают рентген легких, при необходимости — бронхоскопию.

Способы лечения

Перед тем как лечить кашель с хрипами, устанавливают причину возникновения. Только так можно назначить адекватную терапию, так как нет универсального способа избавиться от симптома.

Для лечения хриплого кашля у ребенка используются медикаментозная терапия, народное целительство и физиотерапевтические процедуры. Последние, кроме аппаратного лечения, включают в себя оздоровительную гимнастику, специальные дыхательные упражнения, ингаляции, массаж.

Лечебные мероприятия направлены на борьбу с инфекцией и очищение бронхов от слизи. Если патология у ребенка вызвана пневмонией или бронхитом, лучше лечь в стационар. В домашних условиях необходимо выполнять все назначения врача, соблюдать постельный режим, не забывать проветривать помещение и увлажнять воздух. Ребенок должен калорийно питаться, пить много жидкости.

Медикаментозный

Антибактериальное средство Флемоксин

Вылечить хриплый кашель редко удается без применения медикаментозной терапии. Она включает в себя несколько групп лекарственных препаратов.

В зависимости от вида инфекции используются противовирусные — Назоферон, Альфарекин или антибактериальные средства — Амоксициллин, Флемоксин, Кларитромицин, Цефтриаксон. Для снятия воспаления назначаются Парацетамол, Найз, Панадол, Нимесулид, в тяжелых случаях — кортикостероиды (Дексаметазон).

Для симптоматического лечения хрипов и кашля применяются растворимые таблетки и сиропы. Если густой и вязкий бронхиальный секрет не позволяет откашливаться, используют муколитики: Ацетилцистеин, Бромгексин, Амброксол, Флуимуцил. Они способствуют его разжижению и продвижению по бронхам. Чтобы ребенок легче откашливал мокроту, назначаются отхаркивающие средства: Мукалтин, Алтейка, Гербион с первоцветом, Корень солодки, Геделикс.

Обязательно используются иммуномодуляторы и витаминные комплексы для укрепления защитных сил организма.

Если рефлекс вызван воспалительным процессом в носоглотке, применяют противовирусные препараты, сосудосуживающие капли: Санорин, Нафтизин, Галазолин. При ларингите для увлажнения слизистой рекомендуется полоскание горла, теплое питье. При аллергическом кашле и для снятия отечности горла и бронхов используются антигистаминные препараты: Диазолин, Цитрин, Супрастин и другие.

Народная медицина

При бронхиальной астме показаны паровые ингаляции вареным картофелем

Методы народной медицины помогают вылечиться быстрее. Но использовать их нужно после консультации с врачом, потому что одна и та же процедура может оказать противоположный эффект при разных причинах кашля. Так, паровые ингаляции вареным картофелем делают при воспалении верхних дыхательных путей и бронхиальной астме, а при пневмонии или гнойном бронхите — они противопоказаны.

Малышам до года паровые ингаляции не рекомендуются. Детям до 7 лет дышать над картошкой можно только по назначению врача — под действием тепла и без того узкий просвет в бронхах сужается, а слизь разбухает, что приводит к обструкции дыхания, вплоть до удушья.

При рините хорошо помогает закапывание носа соком каланхоэ, столетника, моркови (сок лука или чеснока детям не применяется), горячие ванночки с солью для ног и ладоней с предплечьем. При простуде полезно промывать носоглотку 3-4 раза за день. Для этого используют солевой раствор (лучше брать морскую соль), отвар ромашки. Полоскать горло можно каждый час. Облегчают откашливание отвары и настои лекарственных трав, грудные и отхаркивающие сборы, горчичники.

Главное условие, при котором можно проводить различные манипуляции ребенку (прогревание, массаж, компрессы) — нормальная температура тела.

При повышенной температуре тела любые согревающие процедуры запрещены

Возможные осложнения

К осложнениям острого бронхита относятся: хроническая форма, бронхиолит, перибронхит и другие тяжелые заболевания. Недолеченное воспаление бронхов часто переходит в пневмонию, которая имеет высокий уровень смертности (почти 16%). К осложнениям воспаления легких относятся: плеврит, бронхоэктатическая болезнь, эмфизема, злокачественная интоксикация, судороги, сепсис, остановка дыхания.

Хриплый кашель у ребенка можно не допустить, если укреплять иммунитет и вовремя лечить простуду. Заниматься самолечением — рисковать здоровьем ребенка, поэтому при первых признаках недомогания, боли в груди, появлении хрипов или сухого кашля нужно обратиться к врачу.

Организм ребенка очень хрупкий и чувствительный к различным вирусам и бактериям. К сожалению, дети болеют гораздо чаще взрослых. Хрипы в горле, кашель, осипший голос, повышенная температура и вялость – о чем сигнализируют эти симптомы? Подобное состояние может быть обусловлено физиологическим явлением или серьезным заболеванием. Что делать и чем лечить кроху? Ответы на эти вопросы в статье.

Хрипы в горле и кашель у ребенка – повод обратиться к врачу для обследования

Причины хрипов в горле с кашлем и без

Хрипы в грудной клетке и кашель – это симптомы, сигнализирующие о проблемах в организме. Чаще всего причиной хрипов являются:

1. Аллергические и респираторные заболевания. К ним относятся грипп, некоторые виды астмы, бронхит и т.д.
2. Пневмония. При развитии этого заболевания в легких ребенка в большом количестве скапливается мокрота. Она препятствует нормальному поступлению воздуха при дыхании, что и вызывает хрипоту в груди.
3. Попадание инородного тела в бронхи.
4. Грудная водянка, вызывающая свисты и хрипы при дыхании.

Выше перечислены основные причины, но следует помнить, что хрипы могут сигнализировать о гораздо более серьезных и опасных проблемах в организме малыша, таких как патологии сердца и новообразования в легких. С чем бы ни были связаны перечисленные симптомы, поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию может только специалист.

Лечение хрипов у ребенка

Для назначения правильного лечения при кашле, осиплости и хрипах в груди врач должен прослушать грудную клетку стетоскопом. В некоторых случаях необходимо проведение рентгенограммы.

В некоторых случаях при хрипах врач настаивает на рентгенологическом исследовании ребенка

При сухом кашле, сопровождаемом хрипами, назначают лечение специальными препаратами для детей. При повышенной температуре необходим прием антибиотиков. При назначении терапии следует учитывать возраст пациента. Если ребенок еще очень мал, температура не понижается, и есть признаки интоксикации организма, то лечение будет стационарным.

Медикаментозная терапия

Если малыш хрипит при дыхании и кашляет, то без медицинских препаратов вылечить его вряд ли удастся (см. также: почему грудной ребенок хрипит при дыхании?). После приема у педиатра, убедившись, что причиной является простуда, можно начать применение отхаркивающих средств в форме сиропа или микстуры (Амбробене, Бромгексин). Преимущества сиропов в том, что они приятны на вкус и дети охотнее их пьют.

Если ребенок старше 12 лет, лучше применять препараты от кашля в порошках или таблетках (АЦЦ, Стоптуссин) (рекомендуем прочитать: таблетки «АЦЦ» для детей: инструкция по применению). Обращайте внимание на дозировку препарата, и в точности следуйте рекомендациям лечащего врача. Дополнительно можно принимать противовоспалительные препараты. В том случае, когда хрипы в груди вызваны пневмонией и попаданием в бронхи инородного тела, лечение проводится стационарно.

Лечение народными методами

Если хрипы в груди вызваны переохлаждением, простудой или ОРВИ, то к традиционной терапии можно добавить и народные методы лечения. Первое место в борьбе с кашлем занимают настои лекарственных трав. От кашля эффективен отвар из солодки, мать-и-мачехи и ромашки. В аптеках можно приобрести различные травяные сборы, которые подобраны специально для терапии кашля.

Для лечения хрипов, вызванных простудными заболеваниями, очень эффективны теплые чаи и настои лекарственных трав

При нормальной температуре тела у ребенка можно проводить ингаляции. Хорошо помогает отвар, приготовленный на основе почек сосны, но если их найти не удалось, то картофельные очистки оказывают схожий эффект.

Средство из почек сосны можно также принимать внутрь: 1 столовую ложку сбора следует залить 1 литром молока и пить по 50 мл через каждые 2-3 часа. При таком лечении на начальных стадиях заболевания избавиться от кашля возможно всего за пару дней.

Если у ребенка нет аллергии на мед, то можно сделать гоголь-моголь. Большинство детей воспринимают его как лакомство и с удовольствием принимают. Мед нужно растереть с желтками яиц и сливочным маслом. Смесь необходимо употреблять по 20 мл перед едой.

Причины осиплости голоса у ребенка с кашлем и без

Ребенок может страдать не только от хрипоты, но и осипшего голоса. Самыми распространенными причинами состояния являются:

1. Острая форма ларингита (рекомендуем прочитать: какие основные причины ларингита у детей?). При этом диагнозе пациент кашляет, испытывает першение в глотке, к него повышается температура. Частым симптомом является лающий кашель (см. также: что делать, если у младенца кашель?). Наиболее опасной формой ларингита считается ложный круп.
2. Различные новообразования в гортани (киста, полип).
3. Аневризма грудной аорты.
4. Простуда. Это наиболее частая причина осипшего голоса у малыша. При простуде ребенку нужно обеспечить покой голосовых связок.
5. Прием антигистаминных препаратов, которые пересушивают слизистые оболочки в горле.
6. Воспаленные аденоиды.

Причиной осипшего голоса у ребенка могут стать различные лор-заболевания

Методы лечения сиплого голоса

Если у малыша хриплый голос в результате перенапряжения связок, то лечения практически не требуется. Соблюдайте несколько простых правил, и нормальное состояние восстановится за несколько дней:

• Обеспечьте спокойствие голосовым связкам. Объясните ребенку, что горлышко осипло и должно отдохнуть, разговаривать пока не надо (рекомендуем прочитать: у ребенка осип голос без признаков простуды: лечение).
• Не нужно употреблять продукты, которые раздражают слизистую горла. К ним относятся горячие и холодные, острые и соленые блюда и т.д.
• Обильное теплое питье – замечательный помощник для смягчения горла. Травяные настои с ромашкой снимут воспаление.
• Поддерживайте в помещении оптимальную влажность воздуха.
• Регулярно проводите влажную уборку и проветривайте комнату.

Если у ребенка сиплый голос из-за простуды, то до консультации с врачом рекомендована местная терапия. Полоскание горла отварами ромашки, мать-и-мачехи, шалфея снимут боль и успокоят раздраженное горло. Не рекомендуется полоскание с солью и содой.

При осиплости у малыша используют препараты:

• противоаллергические средства Цетрин, Зиртек, Кларитин;
• растворы для полоскания Люголь или Фурацилин;
• таблетки Фарингосепт, Лизак;
• спреи с антибиотиком Ингалипт, Биопарокс.

Положительный эффект оказывают физиопроцедуры: УВЧ, электрофорез. Лечение направлено на уменьшение воспаления и снятие отека гортани.

Ингаляции и компрессы при хрипах и осиплости без температуры

Один из самых популярных способов лечения – это ингаляция над картошкой. Ребенок наклоняет голову над вареным картофелем, и сверху его накрывают полотенцем. Дышать нужно до тех пор, пока картофель не остынет.

Еще одним проверенным методом является ингаляция с эвкалиптом. Для этого нужно вскипятить 50 грамм листьев эвкалипта и 2 грамма мази «Звездочка» в 1 литре воды. Листья можно заменить несколькими каплями аромамасла. Ребенок должен подышать паром. Процедуру рекомендуется повторять 2-3 раза в день по 15-20 минут.

Компресс – это простой и эффективный способ облегчить дыхание и устранить хрипы в горле. Компрессы желательно ставить на всю ночь, используя горчицу, смешанную с медом, водкой и растительным маслом. Также можно делать лепешки из теплого отварного картофеля или парафина – массу нужно держать на груди малыша до ее полного остывания.

Чего нельзя делать?

Важно не только знать, как лечить ребенка, но и чего делать категорически нельзя. При хрипах в горле и кашле запрещено:

• пить горячее и холодное;
• есть острое, кислое и жареное.

Осиплый голос у ребенка может свидетельствовать о таком заболевании, как ложный круп (рекомендуем прочитать: симптомы ложного крупа у детей). При стенозе запрещено:

• проводить ингаляции паром;
• принимать отхаркивающие медикаменты;
• находиться в помещении с сухим воздухом.