Кашель с хрипами в груди
Хрипы — звуки, появляющиеся вследствие интенсивного прохождения воздуха сквозь дыхательные пути, которые на данный момент сужены.
Как проявляются хрипы в груди?
Кашель и хрипы в груди появляются при разных заболеваниях, в частности при заболевании бронхов, трахеи. Иногда расслышать при дыхании в груди хрипы может только врач, используя для этого стетоскоп. Явные сильные хрипы в груди можно услышать у людей, которые давно и много курят. Иногда хрипы различимы, если приложить ухо к груди человека.
Врачи подразделяют хрипы на сухие и влажные. Сухие хрипы могут быть свистящими и басовыми. Свистящие хрипы, как правило, возникают, когда вследствие воспалительных процессов происходит сужение бронхов. Басовые хрипы возникают, если в бронхах происходит колебание густой мокроты. Как следствие, появляется резонанс и хрипы.
Сухие хрипы образуются без непосредственного участия жидкости. Они чаще всего сопровождают ларингит, бронхит, фарингит. Наблюдаются сухие хрипы при бронхиальной астме. В таком случае происходит спазм гладкой мускулатуры бронхов. Следует особое внимание обратить на хрипы при астме. Они часто присутствуют при остром приступе заболевания. Но если в период приступа хрипы внезапно исчезают, то, возможно, произошло полное закрытие суженных дыхательных путей. Следовательно, это очень опасный признак.
Образование влажных хрипов связано со скоплением в просвете бронхов жидкости. Это может быть мокрота, кровь, отечная жидкость. Влажные хрипы бывают звучными и незвучными. Выслушать влажные хрипы можно в том случае, если бронхи окружены плотной легочной тканью. В таком случае может идти речь о развитии воспаления легких. Незвучные хрипы врач выслушивает в нижних отделах грудной клетки в том случае, если наблюдаются застойные явления.
При покашливании характер хрипов всегда меняется. Тем не менее, человек не прекращает хрипеть, даже после того, как он откашлялся. Они могут либо усилиться, либо на время исчезнуть. Специалист должен отличить от хрипов крепитацию. Это явление наблюдается, когда происходит разлипание терминальных отделов бронхиол.
Высота, тембр и громкость хрипов могут быть самыми разными в зависимости от того, насколько сужены бронхи, и какой именно бронх поражен. Сухие хрипы, как правило, являются протяженными.
Если у больного прослушиваются хрипы в легких и кашель, то эти симптомы могут сопровождаться и другими явлениями. Это одышка, сильное возбуждение, напряжение мышц шеи. Может раздуваться грудная клетка, человека периодически беспокоит сухой кашель.
Почему проявляются хрипы в груди?
Выделяется целый ряд заболеваний дыхательной системы, а также других недугов, при которых могут возникнуть хрипы в груди. Это легочная и сердечная недостаточность, пневмония, эмфизема легких, туберкулез. Хрипы могут прослушиваться при ларингите и фарингите, их проявление характерно для бронхиальной астмы.
Хрипы при бронхите прослушиваются четко. Особенно хорошо различимы хрипы при остром бронхите. После периода лечения заболевания врач обязательно выслушивает, не присутствуют ли хрипы после бронхита. У больных как острым, так и хроническим бронхитом прослушиваются влажные незвучные хрипы. При таком явлении назначается дополнительная терапия.
Хрипы возникают при серьезных аллергических реакциях, которые угрожают жизни человека. Также хрипы могут свидетельствовать о том, что в дыхательные пути попало инородное тело.
Хрипы часто возникают у детей до трехлетнего возраста. Так как у малышей относительно маленькие дыхательные пути, то при спазме мышц бронхов, отеке или при воспалительном процессе проходимость нарушается быстрее. Кашель и хрипы у ребенка возникают даже тогда, когда он длительное время пребывает на загрязненном воздухе. Поэтому курящие люди ни в коем случае не должны курить в доме, чтобы не спровоцировать у ребенка хрипы и кашель.
Кашель с хрипами у ребенка, как и у взрослого человека, проявляется при заболеваниях органов дыхательной системы. Если грубые хрипы слышатся только при вдохе воздуха, то в данном случае можно подозревать развитие крупа. Необходимо обязательно обратиться к врачу.
Как избавиться от хрипов в груди?
Как и при любом другом симптоме, при наличии хрипов в груди необходимо сначала правильно установить диагноз и только тогда приступать к лечению заболевания. Специалист выслушивает хрипы с помощью стетоскопа, при необходимости проводится рентгенологическое исследование и др.
Особое внимание родители должны обращать на состояние ребенка, у которого наблюдаются хрипы в груди. Следует, не откладывая, вызывать неотложную помощь, если у ребенка синеет кожа возле губ, отмечается затруднение дыхания, сильная заторможенность, ребенок не может нормально говорить.
При проявлении хрипов в груди у взрослых людей рекомендуется по возможности согревать тело и делать процедуры, которые позволяют избавиться от мокроты.
Если у больного наблюдаются проблемы с дыханием, в стационаре его могут на некоторое время подключить к аппарату искусственного дыхания. Лечение хрипов в груди заключается в приеме лекарственных препаратов, которые позволяют открыть дыхательные пути, противовоспалительных средств. При сухом кашле применяются средства, подавляющие его. Для отхождения мокроты назначается прием средств, которые разжижают мокроту. Больной в первые дни заболевания должен придерживаться постельного режима, при этом лежать в удобной позе, в которой ему легче дышать.
Если кашель продолжается несколько дней, а мокрота при этом не отходит, обязательно нужно обратиться к врачу, чтобы он назначил правильную схему лечения. Если появляется мокрота желтоватого или зеленоватого оттенка, то речь идет о серьезной инфекции. В процессе лечения важно принять все меры, чтобы полностью очистить бронхи от слизи. Параллельно с назначенным врачом лечением можно практиковать применение некоторых народных средств, например, прием настоев трав, теплые компрессы, ингаляции. Важно пить как можно больше теплой жидкости.
Во время активной терапии следует полностью отказаться от курения, ограничить контакт с аллергенами. Важно позаботиться и об укреплении иммунной системы. Этому способствует прием витаминных комплексов, правильное питание. В процессе лечения врач может порекомендовать выполнять специальную дыхательную гимнастику.
После заболевания, связанного с хрипами в груди и кашлем, нужно некоторое время придерживаться щадящего режима, не выходить на улицу в зимнее время, а также принимать все меры, чтобы не допустить переохлаждения дыхательных путей.
Чтобы предотвратить возникновение болезней, связанных с хрипами в груди, стоит избегать простудных болезней, стараться не бывать в многолюдных местах в период эпидемий, не переохлаждаться.
Источник
Периодически появляющиеся или постоянные хрипы в груди относятся к патологическим состояниям. Возникают они в большинстве случаев из-за того, что на пути продвижения воздуха, то есть в бронхах, имеется какое-либо препятствие.
Этим препятствием часто становится сужение самих бронхов вследствие их отечности или наличия слизи, которая мешает нормальному дыханию. Прежде чем начинать лечение хрипов необходимо узнать основную причину их появления.
Основные причины появления хрипов в груди
Многие считают, что хрипы в груди возникают по причине воспалительных явлений в бронхолегочной системе. И это в основном правильно, но также шумное дыхание может стать и признаком других патологий. В основном хрипы разного характера регистрируются в грудной клетке и дыхательных путях при следующих патологиях:
- Во время воспалительных реакций дыхательных путей, приводящих к образованию мокроты. Это пневмония, бронхиты, туберкулез.
Возможные патологии бронхов
При заболеваниях, сопровождающихся спазмом бронхов или сужением их просвета – бронхиальная астма, вирусная инфекция.
- Новообразованиях. Причем опухоли могут, как располагаться внутри бронхов, так и сдавливать их снаружи.
- Появление хрипов в грудине часто сопровождает наличие в бронхах инородного тела.
- Хрипящее дыхание возникает и при сердечных патологиях, аллергических реакциях, анафилактическом шоке, отеках легких и некоторых других заболеваниях.
Как видите, причин появления различных хрипов в области грудной клетки достаточно много и прежде чем начать их лечение необходимо точно знать, что предполагаемый вами диагноз выставлен верно.
Клиническая картина хрипов
Хрипы в груди, указывающие на воспалительные болезни верхних дыхательных путей, сопровождаются и другими изменениями в самочувствии.
- Кашель, он может быть как совершенно сухим, так и влажным.
- Боль в грудине.
- Симптомы интоксикации – высокая температура, озноб, обильный пот, слабость.
- Приступ бронхиальной астмы сопровождается одышкой и хрипами, которые отчетливо слышны на значительном расстоянии.
- Развивающийся отек легкого сопровождается появлением влажных, четких, булькающих хрипов.
Характер хрипов в груди может быть самым разным. В основном шумы подразделяются на сухие и влажные.
Диагностирование хрипов
Сухие шумы определяются как свистящие или жужжащие. Первые возникают, если воздух проходит через суженные или отечные бронхи при бронхиальной астме, ХОБЛ, опухоли. Появление жужжащих объясняется наличием в бронхах густой, трудноотделяемой мокроты.
- Влажные хрипы возникают, когда в сосудах скапливается не слишком плотная жидкость, это может быть разжиженная мокрота, отечный секрет, кровь. Воздух, проходя через эти среды, вспенивает их и вызывает образование пузырьков, поэтому второе название влажных хрипов пузырчатые.
Хрипы определяют путем аускультации, то есть прослушиванием бронхов и легких. Опытный врач уже по характеру изменившегося дыхания может выставить предварительный диагноз. У детей хрипы иногда возникают после сильного плача, в этом случае беспокоиться не стоит. После того как ребенок успокоится дыхание придет в норму. Но необходимо наблюдать за состоянием маленького ребенка. Если у него во время капризов кроме хрипов появляются и другие признаки, например одышка или цианоз носогубного треугольника, то нужно обязательно пройти соответствующее обследование.
Лечение хрипов в грудной клетке
Лечение беспокоящих хрипов будет быстрым и эффективным только в том случае, если верно определить диагноз. Поэтому, необходимо пройти полную диагностику организма. Хрипы в груди, обусловленные воспалением дыхательных путей, лечат, придерживаясь несколько этапов:
- Подбирают лечение, направленное на уменьшение и полное устранение воспалительной реакции. В основном это антибактериальная терапия.
Лазолван — один из лучших муколитиков
- Назначают препараты разжижающие плотную мокроту и способствующие облегчению ее вывода из бронхов. Препараты подбираются исходя не только из характера хрипов, но и на основании других жалоб пациента.
- Муколитики используют, когда мокрота в бронхах вязкая и трудноотделимая. К этой группе относят Лазолван, Мукалтин, Бромгексин, АЦЦ.
- Отхаркивающие лекарства используются, когда мокрота уже становится более жидкой. Их применение позволяет быстрее вывести слизистый секрет из бронхов. Назначают Коделак, таблетки Термопсиса, корень Алтея. При наличии жидкой мокроты можно уже использовать и травы с отхаркивающим эффектом.
- Бронхолитические средства – это препараты, уменьшающие сужение сосудов. Используют Пертуссин, Саламол, Солутан. Эту группу лекарств в основном используют при бронхоэктотической болезни, при бронхиальной астме, при бронхите с явлениями обструкции.
После основного лечения необходимо повысить сопротивляемость организма и предупредить возможное повторное воспаление. Для этого используют иммуностимулирующие средства, избегают переохлаждений, повышают сопротивляемость организма к инфекциям. Кашель и хрипы в грудине помимо медикаментозных средств можно лечить и народными способами, но они должны дополнять основное лечение, но не заменять его.
Лечение хрипов в грудине народными способами
Появление хрипов в грудной клетке при воспалении в дыхательных путях свидетельствует в большинстве случаев о наличии мокроты. Разжижение этого секрета и его удаление из бронхов является первым этапом на пути к выздоровлению. В домашних условиях разжижение мокроты можно добиться несколькими способами:
Ингаляция паром
Ингаляции – самое эффективное и проверенное временем средство. Теплый пар способствует уменьшению вязкости секрета, а значит, обеспечивается и легкость его отхождения. Дышать можно над отварами противовоспалительных трав, отварной картошкой, над теплым содовым раствором. Для маленьких детей подходит способ, когда они дышат над носиком чайника, этот метод более безопасен. Также для облегчения кашля и усиления вывода мокроты можно использовать такой прибор как небулайзер, в него заправляется либо специальное лекарство, либо отвар отхаркивающей травы.
- Домашнее лечение заключается и в использовании от хрипов теплого щелочного питья. Это может быть минеральная вода или молоко с содой (на стакан молока достаточно ¼ ложки соды).
- Снижают воспаление и уменьшают вязкость мокроты отвары трав, использовать можно липу, чабрец, лист подорожника, траву мать-и-мачехи.
- Воспалительный процесс в бронхах хорошо устраняется медом и луком. Для приготовления снадобья нужно смешать измолотый лук и равное количество меда. Съедать этой смеси рекомендуется по ложке перед едой.
- Помогают избавиться от кашля и хрипов и компрессы на грудную клетку. Делать их можно из отварной картошки, горчицы и масла растительного. Также рекомендуется втирать в грудную клетку мази с разогревающим эффектом. Но нужно обязательно эти процедуры проводить, только если нет температуры.
Предпринятое лечение оценить можно уже через-два три дня. Если терапия подобрана эффективно, то хрипы из разряда сухих постепенно перейдут во влажные, во время кашля мокрота станет выходить лучше.
Отсутствие положительных изменений является весомым поводом для обращения к врачу за назначением дополнительного обследования и лечения. Затягивать любое заболевание не стоит, иначе придется лечиться вместо нескольких дней до двух и больше месяцев.
Необходимо срочно обратиться в медицинское учреждение или вызвать ближайшую скорую помощь на дом, если хрипы в груди появились внезапно, то есть на фоне полного здоровья. Это может быть признаком нахождения инородного тела в дыхательных путях, симптомом развивающегося анафилактического шока. Помощь при таких состояниях обязательно должна оказываться незамедлительно.
Источник
Хрипы без кашля, появляющиеся при дыхании, но не сопровождающиеся температурой, свидетельствуют о наличии различных заболеваний дыхательных органов. Чаще всего это является следствием не полностью вылеченного острого бронхита. В некоторых случаях хрипящие звуки появляются в результате образования слизи в бронхах. Для того чтобы установить причину их проявления во время дыхания, следует обратиться к врачу.
Каким бывает кашель без температуры
Возникающий кашель с хрипами у взрослого или ребенка, а также шумы, обычно является симптомом воспаления легких. В случаях, когда простудные заболевания не сопровождаются повышением температуры и кашлем, всегда возникают другие признаки. К ним относятся:
· потеря веса;
· общая слабость;
· появление одышки.
Именно на косвенные признаки следует обратить внимание.
Какими могут быть хрипы? В зависимости от типа проявления хрипы при дыхании разделяют на следующие виды:
1. Сухой. Возникает на ранней стадии развития заболевания. Такой кашель всегда и говорит о развитии сильного воспаления в бронхах, в результате которого развивается отек слизистой. Дыхание всегда тяжёлое и сопровождается свистом и хрипом. В легких наблюдаются хрипящие звуки и при бронхиальной астме. Единственным отличием является то, что причиной такого состояния становится не воспаление, а спазм органа на фоне негативной реакции. Аллергены могут присутствовать в окружающей среде или находиться в организме человека, например определенные продукты питания.
2. Свистящий. Наблюдается у пациентов, страдающих бронхитом хронической формы, чаще всего во время дыхания хрипов не проявляется, а наблюдаются свист и шумы. Они являются свидетельством того, что в мелких бронхиолах развивается воспаление. В результате того что патологический процесс распространяется медленно, симптомы заболевания не проявляются долгое время. Именно поэтому кашель и температура на ранней стадии заболевания отсутствуют. Этот период может продолжаться более 1 недели, в зависимости от активности иммунной системы. О распространении воспаление говорит усиление свиста.
3. Влажный. Свидетельствует о наличии мокроты и слизи в легких. Возникает на фоне того, что кислород вовремя вдоха или выдоха проходит через жидкое образование, а пузырьки легкого лопаются при воздействии давления. Зачастую влажный хрип говорит у ранней стадии отека легких или бронхиальной астмы.
Каждый из типов шумов, возникающих при дыхании у взрослого или ребенка, характерен для определенных заболеваний дыхательной системы. Во время осмотра и прослушивания легких данный фактор дает возможность специалисту установить предварительный диагноз и назначить лечение.
Почему появляются хрипы в легких
Прежде чем начать принимать лекарственные средства, необходимо выяснить, что спровоцировало возникновение кашля и хрипов при дыхании. Причины их возникновения в медицине подразделяют на две категории:
1. Легочные. Все заболевания, относящиеся к данной категории, возникают в результате проникновения инфекции, которое поражает органы дыхательной системы. Это могут быть различные вирусы, патогенные микроорганизмы или бактерии.
2. Внелегочные. Причиной таких хрипов становятся другие заболевания. Это могут быть патологии сердечно-сосудистой системы.
Хрипящие звуки и свисты без температуры у ребенка или взрослого, возникающие при дыхании различного типа, могут свидетельствовать о развитии достаточно серьезных заболеваний, которые затрагивают дыхательную систему. Именно поэтому важно своевременно установить причину их появления и предупредить возникновение осложнений.
Влажные хрипы при вдохе или выдохе могут проявляться при следующих заболеваниях:
1. Отек легкого.
2. Грипп.
3. Туберкулез.
4. ОРВИ.
5. Бронхиальная астма.
6. Нарушение сердечного ритма и патологии сердечной мышцы.
7. Тромбоэмболия, развивающаяся тканях легких.
8. Опухоли злокачественного течения.
9. Почечная недостаточность, протекающая в острой форме.
10. Обструктивная болезнь легких хронического типа.
11. Блошиный тиф.
Кроме этого, влажные хрипы в бронхах при выдохе или вдохе могут появляться после неправильно внедренного трансплантата. Данный симптом появляется при бронхиальной астме и бронхитах. В случаях, когда воспалительный процесс не затрагивает легкие, образуются шумы, не сопровождающиеся температурой. При этом установить их наличие достаточно затруднительно.
В легких проявляться сухие хрипы могут при следующих заболеваниях:
1. Пневмония.
2. Пневмосклероз.
3. Ларингит.
4. Фарингит.
5. Хронический бронхит.
6. Сердечная недостаточность.
7. Эмфизема легких.
Также сухие хрипы при выдохе могут являться свидетельством того, что в легких формируются опухоли. Данный симптом проявляется при приступах удушья, когда в организм попадает инородное тело и закупоривает трохею.
Предположить то или иное заболевание врачу позволяют шумы, тип хрипа и свиста. Для того чтобы точно установить причину их появления врач назначает методы инструментального исследования.
Диагностика при хрипах в легких
Свист и хрипы в легких во время дыхания у детей и взрослых проявляется при различных заболеваниях. Чтобы установить диагноз врач проводит прослушивание грудной клетки с целью установления наличия сопутствующих звуков. Именно это и позволяет ему выявить причину.
Кроме этого особое внимание уделяется другим признакам, например наличию кашля, который может проявляться с температурой, общее состояние пациента, возникновения одышки. Очень важным показателем также является отсутствие или наличие температуры, так как некоторые заболевания не сопровождаются данным признаком. Чтобы подтвердить предварительный диагноз назначаются следующие диагностические мероприятия:
1. Рентген легких. Позволяет установить наличие воспаления и расположения очага патологического процесса.
2. Лабораторные исследования крови. Назначается для определения инфекции, которая стала причиной появление хрипов.
3. Флюорография. Проводится с целью исключения туберкулеза, когда возникает кашель без температуры.
На основе полученных данных врач определяет причину, степень развития воспалительного процесса, тип заболевания и стадию. Это позволяет назначить курс лечения избежать серьезных осложнений.
Лечение хрипов в легких
Как лечить хрипы, подскажет лечащий врач после обследования. В случае если причиной аллергическая реакция, следует выяснить источник. Пациентам рекомендовано соблюдать специальную диету , в которую включают только полезные продукты питания, например крупы или постное мясо. Из меню необходимо убрать кофе, чай, шоколад, цитрусовые, ягоды. Кроме этого исключают спиртные напитки. Врач назначает такие препараты как «Спазмалгон» или «Дротаверин».
Хрипы в легких при дыхании, которые были вызваны патологией сердечно-сосудистой системы, не требуют специального лечения. Терапия направлена на компенсацию отрицательного влияния сердечной недостаточности. Также пациентам назначают муколитические препараты с целью выведения из легких и бронхов мокроты. После прохождения курса лечения основного заболевания, возникающие при кашле хрипы в области грудины, исчезают.
Если хрипы в легких не сопровождаются температурой или кашлем, зачастую их возникновение связано с развитием онкологии. Пациенту показана химиотерапия, радиотерапия или хирургическое вмешательство. При тяжелом течении заболевания, когда опухоль практически полностью перекрывает просвет бронхов, необходимо удаление части легкого.
Лекарственные препараты
Зачастую хрипящие звуки при вдохе сухого или влажного типа возникает в результате воспаления. Именно поэтому применяются антибиотики, например «Амоксиклав». При диагностировании пневмонии, воспаления легких назначают такие препараты как «Канамицин» или «Цефтриаксон». В особо тяжелых случаях средства вводят внутривенно или внутримышечно. Это помогает значительно быстрее купировать острую стадию, так как активные вещества препарата быстрее достигают очага инфекции.
Для разжижения мокроты применяются такие лекарственные средства как «Цистеин», «Мукомист». После того как она станет более вязкой, процесс откашливания проходит легче, назначается отхаркивающие препараты. Они провоцируют спазм легких и помогают вывести слизь. В данной группе относятся «Лазолван», «АЦЦ» и «Мукобене».
Если охрип ребенок, применяют лекарственные препараты, в основу которых входят растительные компоненты. Они выпускаются в виде различных настоев, микстур или сиропов. При сухом кашле также используются противокашлевые препараты, а после того как он перерастает во влажный, необходим прием муколитических средств. Одновременный прием данных групп препаратов категорически запрещён. В случаях, когда хрип вызван аллергической реакции, назначаются антигистаминные средства.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия занимает особое место в лечении различных заболеваний. Применение процедур в комплексе с медикаментозной терапией позволяет ускорить выздоровление. При возникновении хрипящих звуков, которые не сопровождаются температурой, используется:
1. Прогревание. Улучшает кровообращение и способствует отхождению мокроты.
2. Ингаляции. Снимают воспаление и отек слизистой, хрипы в горле проходят в течение недели.
3. Компрессы. Усиливают кровообращение и помогают вывести накопившуюся слизь.
Методы физиотерапевтического воздействия применяются только по назначению врача после изучения анамнеза и установления типа заболевания. Процедуры не проводятся в случаях, когда кашель и хрипы при дыхании сопровождаются температурой.
Фитотерапия
Фитотерапия применяется для комплексного лечения различных простудных заболеваний. Многие рецепты, которые используются при кашле и хрипах в легких подходят и для детей от 3 лет. Для того чтобы избавиться от сухого или влажного кашля применяют различные травы. Самыми популярными рецептами в случае наличия хрипов при выдохе или выдохе являются:
1. Перечная мята, мать-и-мачеха, корень солодки, алтея и подорожник. Сухие травы в одинаковых пропорциях измельчаются и перемешиваются. Готовую смесь в количестве 25 грамм заливают кипятком и настаивают не менее 2 часов. После этого настойку доводят до кипения и остужают. Употребляют раствор перед едой три раза в день по 12 мл.
2. Мята, душица, подорожник, солодка и багульник в количестве 5 г каждого растения измельчить и залить 400 мл кипятка. После этого поставить на медленный огонь. После того как раствор закипел, варить в течение 4 минут. Затем настаивать полчаса и употреблять по столовой ложке 2 раза в день
Фитотерапия позволяет ускорить выздоровление, избавиться от хрипов, возникающих на вдохе и выдохе. Применение рецептов должно быть согласовано с лечащим врачом. Самолечение может привести к серьезным последствиям.
Меры профилактики
Для того чтобы избежать появления хрипов в легких, проявляющихся без температуры с кашлем, следует избегать переохлаждения и нахождение на сквозняке. Для повышения защитных сил организма рекомендуют заниматься спортом и регулярно проходить курсовой прием витаминных комплексов. Кроме этого следует избегать развития простудных заболеваний и при первых симптомах обращаться к врачу.
После выздоровления ребенка не рекомендуется водить в детский сад или школу в течение недели, особенно в период эпидемий. Также следует соблюдать щадящий режим.
Хрипы различного типа могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Определить, что стало причиной их появления, может только врач. Именно поэтому в случае возникновения симптомов необходимо обращаться к специалисту. Он проведет обследование, установит степень заболевания, а также назначит лечение. Отсутствие терапии в некоторых случаях может привести к развитию пневмонии или воспаления легких.
Источник
