Кашель с насморком и температурой у ребенка
Кашель и температура 38 у ребенка определяются, как тревожные симптомы, сигнализирующие о воспалительном процессе в организме. К главным провоцирующим факторам относят простудные заболевания. Среди других причин выделяют мононуклеоз, скарлатину, сердечные патологии, кишечные инфекции, аденоидит.
Симптоматическая картина
Для адекватного лечения и своевременного предупреждения осложнений родители должны уметь ориентироваться в нормах температуры тела и особенностях кашлевого рефлекса. Любые раздражения органов дыхания вызывают кашель у ребенка, но если он сопровождается температурой, значит, имеет место воспалительный процесс. Существует острая и хроническая формы, каждая из которых является следствием того или иного заболевания.
В первом случае кашель бывает продолжительностью до 3 недель. Приступы возникают внезапно, характеризуются резким течением, при этом температура тела может то повышаться, то соответствовать норме. При использовании правильных мер терапии негативные симптомы быстро купируются.
При хронической форме кашель отличается затяжным и мучительным характером. Диагностируется при длительности от 21 дня и более с периодическими обострениями, повышением температуры. Спровоцировать приступы могут патологии сердца, дыхательной системы и неврологические заболевания.
Увеличение температуры и образование кашля у детей, в первую очередь, педиатр связывает с развитием респираторных вирусных инфекций и их бактериальными осложнениями.
Принимать меры по снижению температуры при 38 градусах и менее, врачи не рекомендуют. Организм ребенка сопротивляется инфекции, а употребление лекарственных препаратов снижает защитные функции и тормозит процесс выздоровления. В таком случае показан прием только противокашлевых средств. Комплексная терапия назначается, если гипертермия выше 38 градусов и сопровождается значительным ухудшением самочувствия малыша.
Простудные заболевания
ОРЗ, ОРВИ, Грипп. Развивается спастический кашель и температура повышается до 38 градусов. К дополнительным симптомам относят заложенность носа, дискомфорт в горле, неприятные ощущения в мышцах.
Трахеит. Среди главных симптомов заболевания врачи выделяют сильный кашлевый рефлекс и повышение температуры. Ребенок может жаловаться на жжение в груди, затрудненное дыхание, болевые ощущения в горле.
Ангина. Развивается раздражающий кратковременный кашель и температура бывает от 38 до 39 градусов. Миндалины увеличены, ребенок жалуется на боль в горле, отказывается от еды. Воспалительный процесс поражает всю глотку, провоцируя слабость, малыш становится плаксивым, капризным. Применение жаропонижающих средств дает кратковременный результат, температура повышается снова.
Бронхит. Первыми признаками негативного процесса в бронхах является повышение температуры до 38 и сухой кашель. Через некоторое время начинает отходить слизь, приступы бывают затяжные, малыш с затруднением откашливается по несколько минут подряд.
Пневмония. Показатели гипертермии при заболевании превышают отметку 38 градусов и выше. Кашель характеризуется сильными затяжными приступами, нередко сопровождающимися лихорадкой, учащенным дыханием. Воспаление легких у детей неизменно проходит с одышкой, вялостью, побледнением кожных покровов.
Лечение кашля и температуры выше 38 градусов должно проводиться только после консультации педиатра. Неадекватная терапия может привести к ухудшению работы дыхательной системы, отеку слизистых, развитию абсцессов.
Если затяжной кашель длительное время сопровождается температурой 38.2 и выше, а также другими симптомами, которые не проходят, требуется вызывать скорую помощь. Всегда существуют риски развития осложнений, среди которых выделяют: плеврит, менингит, миокардит, гангрену. Нарушения могут затронуть работу сердца, почек, головного мозга.
Другие причины
Появление кашля и температуры 38 у ребенка вызывают заболевания, не имеющие прямого отношения к простуде:
- коклюш;
- аденоидит;
- кишечные инфекции;
- краснуха;
- корь;
- мононуклеоз;
- скарлатина.
Коклюш. При патологии у пациента кашель имеет спастический характер с продолжительными покашливаниями и скудным выделением слизи. Нередко состояние сопровождается рвотой, вялостью, жалобами на усталость. Гипертермия может колебаться в пределах 37,5-38 градусов. Аналогичная клиническая картина развивается при паракоклюше.
Аденоидит и синусит. Заболевания на начальном этапе проявляются сухим кашлем и заложенностью носа. Постепенно развивается постоянный вязкий насморк, причем часто бывает обильный. Ребенок уже отхаркивает мокроту, но жалуется на затрудненное дыхание. Ночью он может иногда задыхаться, храпеть. Поражение бактериями носоглотки провоцирует головные боли, слабость, ухудшение слуха. Гипертермия не поднимается выше 38,5 градусов.
Краснуха, корь. Инфекционный процесс характеризуется появлением специфических высыпаний на теле, конъюнктивитом, светобоязнью. Однако на первом этапе заражения единственными симптомами являются кашель и температура 38 у ребенка. Иногда они сопровождаются насморком и вялостью.
Мононуклеоз. Развивается сухой непродуктивный кашель и температура тела повышается от 38 до 39 градусов. Покашливания могут быть редкими, но отмечаются проблемы с дыханием из-за сильной заложенности носовых проходов. Типичные клинические проявления:
- увеличение лимфоузлов;
- общее недомогание;
- постоянная усталость;
- увеличение печени и селезенки.
Скарлатина. К первым признакам воспаления можно отнести головные боли, осиплость голоса, першение в горле. Появляется сухой кашель, и температура 38 у ребенка повышается уже через несколько часов после первых жалоб на плохое самочувствие. Язык становится малинового оттенка и покрывается сыпью.
Менингококковая инфекция. К начальному проявлению заболевания относят внезапное развитие кашля, температуры 38 и выше. Негативный процесс сопровождается насморком, повышенной сонливостью. Потом развиваются головные боли, неврологические нарушения. Характерным симптомом считается геморрагическая сыпь.
Воспалительные патологии сердца. Сердечный кашель и температура 38 проявляются при кардите, ревматизме у детей любого возраста. К сопутствующим признакам относят одышку, жалобы на боли в области груди, сердца.
Кишечные заболевания. Кашель и температура, которая может достигать 38 и больше градусов, относятся к первичным симптомам интоксикации организма. Затем малыш может жаловаться на боли в животе, понос, рвоту, мигрени, слабость.
Лечебные мероприятия
Лекарственная терапия назначается в индивидуальном порядке с учетом сложности заболевания и возрастных особенностей. Кашель у ребенка с температурой может возникать по многим причинам, поэтому к выбору препаратов следует подходить с особой тщательностью и осторожностью.
Жаропонижающие средства
Рекомендуются только в тех случаях, если у малыша гипертермия выше 38. Исключение составляют дети, которые плохо переносят ее повышение даже до 37,5. Малышам до 2 лет хорошо помогают свечи. Сиропы применяются чаще и назначаются в любом возрасте, в том числе до 6 лет. С 7 и старше допускается применение препаратов в таблетках.
Рейтинг детских лекарств от температуры возглавляют:
- “Парацетамол”.
- “Ибупрофен”.
- “Нимесулид”.
Новорожденным детям давать средства от жара допустимо только после осмотра педиатра.
Отхаркивающие и муколитические препараты
Лечащий врач выписывает ребенку лекарства данной группы при влажном кашле. Главная цель терапии заключается в разжижении мокроты и активизации ее выведения из органов дыхания. Для детского возраста выпускаются в форме сиропа, таблеток.
Лучшими отхаркивающими лекарственными средствами, разрешенными в детском возрасте, считаются:
- “Доктор Мом”.
- “Гербион”.
- “Бромгексин”.
Врачи акцентируют внимание на том, что перед использованием любых микстур необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией и строго соблюдать дозировку в соответствии с возрастными особенностями маленького пациента.
Противокашлевые средства
При развитии сухого непродуктивного кашля, имеющего мучительный, лающий характер назначаются лекарства его для купирования.
Наиболее эффективные препараты для снижения кашлевого рефлекса у детей:
- “АЦЦ”.
- “Стоптуссин”.
- “Коделак Нео”.
В большинстве ситуаций врачи выписывают детям комбинированные лекарства с противокашлевым и бронхорасширяющим эффектом.
Чего делать нельзя
В терапии кашля с температурой 38 и выше у ребенка врачи не рекомендуют:
- включать в рацион питания тяжелую пищу, в том числе много сладкого, мучного, соленого, копченого, газированные напитки, фаст-фуд;
- одновременно давать муколитические и противокашлевые препараты;
- применять растирания, ингаляции;
- использовать горчичники, горячие ванны.
Любые тепловые процедуры считаются безопасными, если кашлевый рефлекс не сопровождается повышением гипертермии. Воздействие горячего воздуха усугубляет клинические проявления заболевания, тем самым негативно влияя на сердце, вызывая перебои в его работе из-за повышенных нагрузок.
Противопоказано сочетать в назначениях лекарства, разжижающие мокроту и подавляющие кашель. Выделение слизи затрудняется, происходит скопление ее в дыхательных путях.
В результате развивается патологический процесс, который при запущенном состоянии провоцирует воспаление легких. Именно поэтому самолечение при кашле и температуре у ребенка недопустимо.
Источник
У каждого малыша после появления его на свет через некоторое время обязательно возникают такие симптомы, как температура, сопли и кашель. Что же означает данная симптоматика у детей? Обозначает она то, что у ребенка обостряется вирусное заболевание, лечить которое необходимо немедленно. Но прежде чем лечить заболевание, необходимо поставить точный диагноз. Для этого не обойтись без помощи специалиста.
Основополагающие причины симптоматики
Если у ребенка насморк, кашель и температура, то причиной такой симптоматики являются вирусные заболевания. Возникают такие заболевания после того, как в организм проникает вирусная инфекция, с которой не в состоянии справится иммунная система. В таком случае первоначально у ребенка возникают сопли и температура 38, после чего начинает першить в горле, а на следующий день к вечеру малыша начинает мучить раздирающий кашель.
Важно знать! Такая симптоматика свидетельствует о вирусных заболеваниях, но для определения более точного диагноза требуется обратиться в стационар к специалисту. Это нужно для того, чтобы врач обследовал малыша и определил точное заболевание.
Если у малыша развивается респираторное заболевание, то в таком случае подскакивает температура до 39 градусов. Высокая температура держится у детей при респираторных заболеваниях не более 3-4 дней. Температура, а также кашель и насморк у ребенка свидетельствуют о том, что развивается вирусное заболевание. Кроме этого, подтвердить данный диагноз помогут следующие дополнительные симптомы:
- заложенность носа;
- отсутствие аппетита;
- нарушение сна;
- вялость и пассивность;
- нервозность.
Мокрый кашель свидетельствует о том, что у пациента имеются признаки поражения дыхательных путей. Если в ходе исследования горлышка врач обнаружит признаки покраснения слизистой, то он назначит соответствующее лечение. Вначале заболевания развивается сухой кашель, который через день переходит во влажный. Влажный кашель говорит о том, что происходит откашливание мокроты из легких.
Почему назначается лечение при простудных заболеваниях? Сильный кашель, насморк и высокую температуру необходимо лечить по той причине, что недуг может перейти в сложную форму, спровоцировав такие осложнения, как бронхит, пневмония, хронический ринит и прочие патологии.
Важно знать! Если у малыша обнаруживаются симптомы, как сопли, кашель и высокая температура у ребенка, необходимо немедленно показать его специалисту.
Почему при простуде проявляются симптомы кашля, насморка и высокая температура
К острым респираторным и вирусным недомоганиям относятся такие виды болезней, как грипп, парагрипп, аденовирусные и энтеровирусные недуги, а также ОРВИ и ОРЗ. Почему же эти виды недугов провоцируют сопли, температуру и кашель у ребенка?
Когда вирус проникает в организм, то делает он это преимущественно посредством дыхательной системы. Вирус способствует провоцированию раздражения слизистой оболочки, в результате чего происходит возникновение воспалительных процессов. Эти процессы формируются в носу, в результате чего возникает сильный насморк, в бронхах, что способствует возникновению кашля. Почему же повышается температура тела?
После проникновения вируса, организм распознает его как чужеродный объект, и стремится обезвредить всеми возможными методами. Это нормальная реакция организма, поэтому при активизации процесса борьбы с вирусом возникает гипертермия. По показаниям термометра можно понимать то, насколько сильным является вирусная инфекция, проникшая в организм. Обычно при вирусных недугах возникает температура 38 у ребенка, но не исключается ее повышение до 39 и даже 40 градусов.
Важно знать! Температуру выше 38,5-39 градусов у детей и взрослых необходимо сбивать с помощью жаропонижающих препаратов. Детям до года понижать гипертермию необходимо при достижении показаний градусника до отметки в 38,5 градусов.
Вирусная интоксикация приводит к тому, что у малыша отекает слизистая носа. Первоначально закладывает нос, особенно в горизонтальном положении тела. При насморке наблюдается также закладывание ушей, ведь такие органы, как ухо, горло и нос, связаны между собой. У ребенка кашель и сопли обычно возникают на второй день после обнаружения признаков недомогания и повышенной температуры.
Важно знать! Прибегать к понижению жара у детей нельзя, если показания термометра не превышают отметку в 38-38,5 градусов. Если сбить жар у болеющего при субфебрилитете, то приведет это только к обострению развивающего недуга.
Особенности оказания помощи при температуре, кашле и насморке
У ребенка температура не представляет опасности, особенно если держится она один день и не более. Вылечить симптомы кашля и насморка у детей можно даже без применения медикаментозных препаратов, но при этом следует своевременно обратиться к специалисту. Если родители обратятся не раньше, чем на пятый день развития симптоматики, то без применения медикаментов не обойтись. Такое лечение следует проводить тогда, когда ребенок начинает только заболевать.
Важно знать! Проводить лечение детей до 15 лет при помощи таких препаратов, как Анальгин и Аспирин, противопоказано.
В таком случае, чем лечить детям проявляющиеся симптомы кашля и насморка, которые обозачают, что малыш заболел простудным недугом? Для снижения температуры необходимо прибегнуть к применению жаропонижающих. Для этого необходимо отдать предпочтение Парацетамолу или Ибупрофену.
Важно знать! При признаках повышения гипертермии следует регулярно осуществлять измерения температуры.
Температуру, кашель и насморк у ребенка желательно лечить комплексными методами терапии. Для этого применяются медикаменты, растирания, компрессы, лечебные ванны и ингаляции. Нельзя ставить банки и горчичники, если у крохи имеются признаки гипертермии. Для борьбы с симптомами кашля и насморка назначаются ингаляции при помощи небулайзера. Можно прибегнуть к использованию паровых ингаляций, но в таком случае не стоит забывать, что они противопоказаны для детей до 5 лет, а также при наличии гипертермии.
Как лечить насморк у малышей? Детский организм еще достаточно слаб, поэтому применение мощных медикаментов при вирусных заболеваниях допустимо только по предписанию врача. Для облегчения дыхания назначаются капельки в нос на основе морской воды и соли. От слизи оказать помощь в очищении носовых проходов может физиологический раствор, который также можно капать в нос. Снять отечность помогут такие препараты, как Отривин, Санорин или Називин. Для борьбы с вирусами и бактериями назначаются капли под названием Пиносол или Протаргол.
Чтобы вылечить сухой кашель, изначально следует сделать так, чтобы он был влажный. Для этого применяются противокашлевые сиропы, такие как, Доктор Мом, Доктор Тайс, Туссамаг и прочие. Такие сиропы назначаются для лечения детей до 2-3 лет. Деткам постарше назначаются противокашлевые препараты под названием Амброксол и Лазолван. Давать препараты необходимо малышу даже тогда, когда у него несколько дней наблюдается покашливание.
Для лечения требуется не только применять народные методы лечения, а также медикаменты, но еще и обеспечить в помещение комфортные условия. Для этого необходимо проводить регулярные уборки, проветривать помещение, не шуметь в комнате, где находится малыш. Температура в комнате не должна падать ниже 18 и повышаться больше 24 градусов. При пересыхании воздуха происходит обострение респираторных недугов. У лечащего малыша после оказания лечения ко второму дню должно наступить облегчение, а через неделю кроха должен выздороветь.
Если диагноз был поставлен правильно, то соответствующее лечение позволит избежать развития осложнений. Независимо от того, какими заболеваниями болеет ребенок, необходимо своевременно обращаться к специалисту, чтобы снизить риск развития осложнений.
Источник
Когда ребенок начинает ходить в детский сад в первые полгода-год он может неминуемо и часто болеть. И это не значит, что у него плохой иммунитет — нет, это вариант нормы. Обычные ОРВИ — с невысокой температурой в течение 1–3 дней, насморк, несильный кашель — не требуют какого-то лечения и осмотра доктора, если только вам не нужен больничный или справка в детское учреждение. Но если у маленького пациента высокая лихорадка, плохо сбиваемая жаропонижающими, сильный кашель с затруднением дыхания, плохое самочувствие, головная боль, повторная рвота, непонятная сыпь — требуется консультация педиатра. Хотя педиатры бывают разные…
— Не знаю, стоит ли тебя беспокоить, — голос моей знакомой Светланы звучал несколько напряженно. — Ты же знаешь, мы в Голландии теперь обитаем.
— Ну да, — говорю, — слышал. Из панельного Купчино в просвещенную Европу! Как дела?
— Да вроде все нормально, — отвечала Света. — С ребенком, правда, что-то не так. Я бы тебя не беспокоила, но меня мама — бабушка ребенка — по телефону замучила. Говорит, я плохая мать. Говорит, вызывай самолет МЧС, пусть внука эвакуируют из этой проклятой Европы.
— Да что случилось, скажи наконец?
— Ну, у него температура 39, все время повышается.
— И давно? — спрашиваю.
— Уже 7 дней.
— Ого! Доктор-то его смотрел?
— Да, уже дважды. Говорит, ничего страшного, ОРВИ. Но сын сегодня еще дышит как-то тяжело, все время кашляет и синий какой-то.
— Ого! — говорю. — Бабушка, похоже, права. У него пневмония, наверное. Анализ крови, рентген легких делали?
— Ничего мы не делали, — несколько раздраженно ответила Света.
— Ну ты хоть пошли мне сейчас видео, как он дышит, посмотрю.
— Хорошо, — говорит Света, — но только вечером.
— Почему вечером?
— Да он в садике еще.
— Как в садике?! — возможно, я уже кричал. — С температурой 39 семь дней и тяжелым дыханием?!
— Ну да, здесь так принято, — еще более раздражаясь, объяснила Света. — Доктор сказал, что в садик ходить можно, это просто простуда. А я на работе.
— Подожди, он же только родился недавно вроде? Сколько ему?
— Девять месяцев.
— И он уже в садик… ходит? Приносите вы его туда, то есть?
— Все правильно. Это же Европа! Здесь все равны. И на одну зарплату, кстати, не прожить. Все работают. Поэтому и садик с 3 месяцев жизни.
Потом уже я узнал, что, действительно, в Европе в детские сады принимают младенцев с нескольких месяцев жизни. Причина — равноправие полов. То есть для того, чтобы мама могла не нарушать свою карьеру и работать, ребенка берут в детсад чуть ли не с пеленок.
Естественно, все младенцы — с неокрепшим иммунитетом и даже еще не привитые. Попав в коллектив, они начинают болеть — без перерыва. Казалось бы, этот факт все-таки должен нарушить карьеру мамы. А вот и нет, из европейских садиков не выгоняют больных детей. Можно запросто посещать садик и с высокой температурой! Справок о здоровье там никто не требует. Поэтому, невзирая на сопли, кашель, понос, рвоту, лихорадку, одышку и ветрянку, европейские младенцы утром отправляются в садик, а их счастливые родители — на работу, без всяких угрызений совести.
Читайте также:
Детская простуда
Комментарий педиатра: Даже если ваш ребенок посещает такой садик, где принимают болеющих детей, все же лучше остаться дома, если есть сопли, кашель, понос, рвота, лихорадка, одышка или ветрянка. Даже при нормальном самочувствии не стоит идти в садик, когда ребенок наиболее заразен, т. е. в начале или разгаре заболевания. Однако если у малыша остаточные явления ОРВИ в виде подкашливания или скудного отделяемого из носа, значит, он уже мало заразен и может посещать ДДУ.
Но вернемся к Светлане и ее малышу. Забрав вечером ребенка из садика, мама отправилась, по моему совету, прямиком в больницу.
Ночью мне пришла СМС от мамы, что у ребенка одышка, врачи сказали, что у него низкая сатурация (насыщение крови кислородом), надо госпитализировать. Я вздохнул с облегчением.
Утром мы созвонились.
— Ну что там на рентгене? — спрашиваю.
— Не делали, — отвечала Светлана. — Говорят, не надо.
— Антибиотики-то хоть колят?
— Нет. Говорят, пневмония, наверное, есть, но, скорее всего, вирусная, а значит, ни рентген, ни антибиотик не нужны. Капельницу тоже не ставят, хотя сын ничего не ест, ни пьет и со вчерашнего дня не сикал. Говорят, не надо: обезвоживания сильного нет, тургор тканей сохранен — кожная складка расправляется.
— Чем же вас лечат? — если честно, я просто уже остолбеневал.
— Дышит просто кислородом через маску, вот и все.
— Ну а как температура, кашель? — спрашиваю.
— Шкалит все время, 39. Кашляет ужасно, захлебывается. Ничего не ест, практически не пьет.
— Анализ крови хоть брали?
— Да, это делали. Говорят, что тоже ничего там нет особенного.
Ощущая выраженный когнитивный диссонанс, я размышлял. Грудничок, лихорадка 39 восьмые сутки. Сильный кашель, одышка, интоксикация, цианоз. Это пневмония сто процентов, без вариантов: нужен рентген легких, антибиотики, возможно — инфузионная терапия. Или, может быть, я — доктор, как мне до этого думалось, неплохой, — чего-то не догоняю? Чувство было, что почва — мои обширные знания и мой немалый опыт — уходит, улетает из под ног. Может, это я сумасшедший, а они гении медицины?
Я попросил маму исхитриться выяснить, что же там на самом деле в анализе крови. Через несколько часов я получил фото экрана больничного компьютера с анализом крови. Все было по-голландски, но аббревиатуры, к счастью, оказались международными. Действительно «ничего особенного» в анализе крови не было: небольшой лейкоцитоз, небольшой нейтрофилез, увеличение С-реактивного белка в 3 раза. Может, и «ничего необычного», но воспалительный процесс явно прослеживался.
Комментарий педиатра: Если у ребенка температура 39 и выше длительностью более 3 дней, выраженный кашель и тем более одышка, тогда просто необходимо исключить пневмонию: послушать его легкие, при сомнении выполнить клинический анализ крови, анализ на С-реактивный белок, сделать рентгенограмму грудной клетки. Может понадобиться госпитализация.
Светиному малышу явно был очень нужен антибиотик. Но как убедить голландских коллег его назначить? Мама пыталась обсудить это с лечащим врачом. Доктор мило улыбалась, проявляла эмпатию в лучших западных традициях: говорила, что разделяет тревогу Светланы, дружески обнимала, но антибиотик принципиально не назначала, так как, по ее мнению, это не имело никакого смысла. Организм борется, — твердила голландский эскулап.
О том, кто выиграл в этой борьбе здравого смысла и голландских лечебных предписаний, я расскажу вам в следующей статье «Пневмония у ребенка и антибиотики»
Михаил Никольский
Фото depositphotos.com
Источник
